Tabletták a lábak görcséért: egy lista, használati utasítás. Éjszakai lábgörcsök: okok és kezelés

Minden ember tudja, mi a görcs. Az önkéntes izmok összehúzódása, leggyakrabban a lábakban, felnőttekben és gyermekekben egyaránt fordul elő. A legtöbb esetben az izom masszázsa és nyújtása enyhe, egyszerû görcsökkel jár. De ha a patológia gyakran jelentkezik, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Végül is a rendszeres görcsök feltétlenül bizonyítják a test problémáit. És bár általában csak egy percnél tovább tartanak, és nem okoznak sok kellemetlenséget, ez az állapot különleges kezelést igényel. A lábakban gyakran előírt tabletták görcsökhöz, amelyek befolyásolják a patológia okait és megakadályozzák a görcsöket.

A rohamok mechanizmusa

Az izomösszehúzódásokat az idegi impulzusok szabályozzák. A vázizmok munkája az agynak van kitéve, és önkényes folyamat. De néha akaratlanul szerződést köthetnek, amit rohamoknak neveznek. Ebben az esetben az izom egy ideig feszült, általában néhány másodperctől néhány percig. Nehéz lesz, éles fájdalom van. Ebben az esetben a mozgás a test ezen részén korlátozott.

A leggyakoribb görcsök a borjakban, a lábakban, a combokban vagy a kezekben vannak. Előfordulhatnak görcsök az arcizmokon, ritkábban a törzs izmain. Ezeket az egyizom-összehúzódásokat tónusos görcsöknek nevezzük. Nem veszélyesek, és bárkivel megtörténhetnek. Ezzel szemben a klónos rohamok vagy a test izmainak nagy részének általánosított görcsei súlyos patológiák. Csak súlyos betegségekben, például epilepsziában vagy tetanuszban fordulnak elő.

Tonikus rohamok az idegimpulzusok átvitelének zavara miatt fordulnak elő. Ez az idegrendszer kóros állapotai, a hormonális zavarok miatt fordulhat elő. De leggyakrabban a rohamok oka a vér elektrolit összetételének megsértése. Végül is az ásványi anyagok biztosítják az izmok normális működését. Annak érdekében, hogy normálisan összehúzódjanak és pihenjenek, magnéziummal, káliummal és kalciummal kell ellátni őket. Ezen felül megfelelő vérellátásra van szükség a metabolikus termékek eltávolításához. Ez az oka annak, hogy a lábgörcsök leggyakrabban éjszaka fordulnak elő, amikor a vérkeringés lelassul..

Mi okozza a görcsöt?

Az orvosok szerint a tónusos rohamok fő oka az ásványi anyagok hiánya a vérben. Ez zavarokhoz vezet az idegimpulzusok izmokhoz történő továbbításában. Ezért fordul elő ilyen gyakran lábgörcs a terhes nőkben. Végül is, a testükben található nyomelemeket szinte mind a gyermek szükségleteire fordítják. Az alapvető ásványi anyagok hiánya előfordulhat dehidráció vagy bizonyos gyógyszerek esetén is.

A lábgörcsök másik gyakori oka a vérkeringés. Varikoos erek, tromboflebitisz, atherosclerosis és más patológiák torlódást és tápanyaghiányt okoznak az izmokban.

Ezen felül lábgörcsök alakulhatnak ki a következő okok miatt:

  • kiszáradás;
  • hypothermia;
  • fizikai túlterhelés;
  • endokrin betegségek;
  • a test súlyos mérgezése.

A lábgörcs kezelése

Ha már kialakult görcs, akkor nincs értelme tablettát szedni. A görcs ritkán tart fenn 2 percnél hosszabb ideig, így önmagában eltűnik, mielőtt a gyógyszer működni kezd. Ebben az esetben sürgősségi intézkedésekre van szükség. Például, dörzsölve egy izmot, nyújtva, forró kompresszióval. A lábgörcstablettákra akkor van szükség, ha hetente egynél többször ismételték meg őket, vagy ha súlyos fájdalmat okoztak.

Csak egy jól megválasztott kezelés mentheti meg a beteget a kóros állapotból. Általában a gyógyszereket más eszközökkel kombinálva használják: masszázs, torna, kenőcsök. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, de általában nem haladja meg a 2-3 hónapot. Csak epilepsziás szindróma esetén szükséges az egész életen át tartó kezelés.

Lefoglalható gyógyszerek

Ilyen probléma esetén ritkán fordul valaki orvoshoz. Az emberek megpróbálják megszabadulni tőle. És amikor a gyógyszertárba érkeznek, görcsoldó tablettákat kérnek. De az ilyen hatású gyógyszereket epilepsziában használják. Nem fognak működni lábgörcsök esetén. A tablettákat ebben az esetben nem különösebben használják, hanem azokat, amelyek enyhítik az izmok összehúzódásának okait. Ezért jobb, ha orvosi vizsgálaton esik át, és megtudja, miért jelentkeznek a rohamok. Végül is a nem megfelelő gyógyszerek csak súlyosbíthatják a helyzetet..

A modern orvostudomány továbbra is kutatja a lábgörcs kezelését. Nincs gyógyszer, amely megszabadulhat tőlük. Ezért az orvosok leggyakrabban komplex terápiát írnak elő. A következő gyógyszercsoportokat használják:

  • a fájdalomcsillapítók csak csökkentik a fájdalomszindróma intenzitását, és enyhíthetik a kellemetlenségeket, miután a görcs már elmúlt;
  • venotonikus gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik a vér stagnálását a lábakban és javítják az anyagcserét az izmokban;
  • multivitaminok, különösen azok, amelyek káliummal és magnéziummal rendelkeznek.

Szüksége van fájdalomcsillapítókra

A rohamok nagyon fájdalmasak lehetnek. De legfeljebb két percig tartanak, tehát maga a görcs alatt nincs értelme anesztézist inni. Az ilyen gyógyszereket azonban a komplex terápiában is fel lehet tüntetni gyakran ismétlődő görcsök esetén. Általában "Analgin" vagy "Paracetamol". Enyhe fájdalomcsillapító hatásuk van.

Az általánosan használt gyógyszer az aszpirin. Az acetil-szalicilsav képes vékonyítani a vért és javítani a vérkeringést, így a gyógyszernek nem csupán fájdalomcsillapító hatása van. Ezért a rohamok komplex kezelésében gyakran felírják.

Miért van szüksége vitaminkészítményekre?

A multivitaminok összetétele tartalmazza az izomszövet normál működéséhez szükséges összes nyomelemet. A rohamok leggyakrabban magnézium, kálium és kalcium hiányával fordulnak elő. Ezért a leggyakoribb jogorvoslati készítmények csak ezeket a nyomelemeket tartalmazzák..

  • Leggyakrabban a "Panangin" -t vagy annak analógját "Asparkam" írják fel. Könnyen emészthető formában tartalmaznak magnéziumot és kálium-aszparaginátot. Ezeket a gyógyszereket minden korban jól tolerálják..
  • A "Calcium D3 Nycomed" segíti az izmok kalciumhiányának pótlását. Ezen felül tartalmaz D-vitamint, amely elősegíti a magnézium és a kalcium felszívódását..
  • A Magne B6 magnéziumot és piridoxint tartalmaz. Ez a kombináció szükséges, mivel a B6-vitamin javítja a magnézium felszívódását..
  • A testnek az izom normál működéséhez is szüksége van E-vitaminra. Hiányának kompenzálására a legjobb, ha a multivitamin komplexeket Complivit, Vitrum és másokkal veszik be..

Venotonikus gyógyszerek

Visszértágulatban szenvedő betegeknél az éjszakai lábgörcsök gyakran előfordulnak. Ennek oka az izmok elégtelen vérkeringése és a torlódás. Az ilyen jogsértések kiküszöbölésére különféle venoprotektív szereket írnak elő..

  • A Detralexet leggyakrabban a varikoosok okozta görcsrohamokra alkalmazzák. Növeli az erek falának rugalmasságát és megakadályozza a vérállást.
  • A Venarus hasonló hatással rendelkezik. A gyógyszer javítja a szövetek anyagcseréjét és megakadályozza a vénás sztasis kialakulását.
  • "Troxerutin" - tabletta, amelyet évek óta használnak ilyen patológiához. Megakadályozzák a vérrögök kialakulását, tonizálják a vénákat, enyhítik a lábak nehézségeit és görcsöket.
  • A "Diosmin" hatékonyan megelőzi a lábakban az éjszakai görcsöket a rossz vérkeringés miatt.
  • Ugyanezen célra a Venoflebint is felírták. Megerősíti az erek falát, és hatásos a tromboflebitisz, a vastagbél kezelésére.

"Asparkam": alkalmazás

Sok esetben, különösen az idősek lábgörcsében, az orvosok javasolják a betegeknek kálium- és magnézium-kiegészítők alkalmazását. Ezek közül a leggyakoribb az Asparkam. Ez a készítmény a megfelelő adagban tartalmaz magnéziumot és káliumot, amelyek hiánya gyakran okozza a rohamokat. Az orvosnak ki kell írnia ezt a gyógyszert, mivel feltétlenül figyelembe kell venni ezen nyomelemek szintjét a vérben. Hasznos "Asparkam" szívbetegségek, keringési rendellenességek, sokk és görcsök kezelésére.

A gyógyszert legalább egy hónapig be kell szedni. Leggyakrabban ajánlott egy tablettát inni naponta háromszor. Az "Asparkam" általában jól tolerálható, de hányinger és hasi fájdalom jelentkezhet. Ez a gyógyszer ellenjavallt károsodott vesefunkció esetén. De az "Asparkam" -ot gyakran a gyermekeknek és az időseknek is rendelik. Időnként a sportolókat hosszabb fizikai erőfeszítések során használják a gyógyszert.

"Magnerot": utasítás

A magnézium hiányának kiegyenlítéséhez legalább 1-2 hónapig speciális készítményeket kell inni. De az ember néhány nap múlva megkönnyebbülést tapasztal - a görcsök leállnak. Az egyik legjobb eszköz ehhez a Magnerot. Az utasítás megjegyzi, hogy szívritmuszavarok és izomgörcsök esetén kell figyelembe venni. Magnézium-orotát-dihidrátot és segédkomponenseket tartalmaz.

A gyógyszer jól tolerálható, de gyermekek és károsodott vesefunkciójú betegek számára nem ajánlott. Ezen felül néha lehetséges allergiás reakciók. A kezelés első hetében írjon fel "Magnerot" -ot, napi háromszor 2 tablettát, akkor elegendő 1 darab inni. A kezelési időtartamot egyénileg kell meghatározni, de legalább egy hónapig. Időnként más kezelési mód ajánlott. Ha a betegnél éjszakai görcsök vannak, 2-3 tablettát iszhat lefekvés előtt..

A "Troxerutin" használata

Ezt a gyógyszert olyan görcsökhöz használják, amelyet a lábak rossz vérkeringése okoz. A "Troxerutin" tablettákat orvos írja fel, mivel ezek ellenjavallottak a gyomor-bélrendszeri betegségekben. Néha ez a gyógyszer allergiás reakciókat válthat ki.

De a "Troxerutin" és annak analógja "Troxevasin" hatékonyan alkalmazható vénás elégtelenség, végtagok trófikus rendellenességei, varikozusok esetén. Javítják a vérkeringést, enyhítik a duzzanatot, a lábak nehézségeit és a görcsöket.

Diosmin tabletta

Sok esetben a görcsöket a lábak csökkent vénás visszatérése okozza, és az izmok nem kapják meg a szükséges tápanyagokat. A gyógyszer 2 hónapig történő szedése lehetővé teszi, hogy hosszú ideig elfelejtse az ilyen görcsöket. A Diosmin tablettákat tekintik a legjobb venoprotektoroknak, amelyek ezen felül még mindig természetes összetételűek.

A gyógyszer segít az érrendszer tonizálásában és erősítésében, javítja a vérkeringést, enyhíti a gyulladást. Napi kétszer 3 tablettát kell bevennie. A Diosmin néha allergiás reakciókat, fejfájást, émelygést okozhat

A "kinidin" gyógyszer

Ezeket a lábak görcsökkel járó tablettáit csak végső esetben írják elő. A gyógyszer kinint tartalmaz, amelyet régóta használnak az orvostudományban, de a malária kezelésére. Ez a gyógyszer képes enyhíteni a görcsök hajlamait. A kinidinnek azonban számos veszélyes mellékhatása van. Ezek a tabletták különösen mérgezőek egy fejlődő gyermekre. Ezért soha nem használják terhes nők lábgörcsére..

A "kinidin" csak az orvos utasításai szerint használható szigorúan egyedi adagokban. Ha túllépik, a beteg látási és hallási problémákat tapasztalhat, szívritmuszavarokat, émelygést, fejfájást.

A görcsoldók

Intenzív görcsös szindróma esetén speciális eszközökre van szükség. Ezek barbiturátok, valproinsav-készítmények, különféle nyugtatók benzodiazepinre alapozva. Szükségük van epilepsziára, idegi rendellenességekre és bizonyos fertőző betegségek által okozott általános rohamokra. A lábak izmainak szokásos görcsjeihez ilyen eszközök nem ajánlottak.

Izomrelaxánsok izomgörcsök esetén: hogyan és mikor kell bevenni?

Bizonyos betegségekben (osteochondrosis, coxarthrosis, neuralgia, herniated korong) az izomtónus fokozódhat.

Az izomrostok természetellenes aktivitása idegvégződések becsípődéséhez vezet, éles, éles fájdalmat okozva.

Egy személy számára nehéz mozogni, a fájdalom zavarja az aktív életet.

A kezelési eljárás felírásához orvoshoz kell fordulni. A komplex kezelés magában foglalja az izomtónusot csökkentő gyógyszerek szedését, ezeket izomrelaxánsoknak nevezik.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és más gyógyszercsoportokkal kombinálva csökken a beteg fájdalomszindróma, izomgörcs.

Csak orvos írhatja elő a gyógyszerek adagolását és a befogadás időtartamát, nem szabad öngyógyítania, mellékhatások lehetnek.

Mik az izomlazítók?

Ennek a gyógyszercsoportnak az célja az izomtónus csökkentése, az idegimpulzusok blokkolása és a fájdalom csökkentése..

Ezeket más gyógyszerekkel kombinációban használják. A megfelelő kezelés mellett a mellékhatások kockázata minimális.

Az izomrelaxánsok felszabadulásának típusai és formája

Az időtartam szempontjából a drogok három csoportját különböztetik meg:

  • A gyógyszer hatása 5-10 percen belül változik;
  • Rövid hatású izomrelaxánsok - akár 20 percig;
  • Időtartam 40 perc;
  • 40 percnél hosszabb időtartamú készítmények.

A neuront és a jelet fogadó sejt (szinapszis) közötti érintkezés helyének befolyásolásával:

  • A központi hatás izomlazítói. A központi idegrendszerre, a gerincvelő szinapszisára hat. Ennek eredményeként az izomgörcs csökken;
  • Perifériás gyógyszerek. Az idegvégződésekre hat, amelyek közvetlenül az izmokat továbbítják.

A perifériás gyógyszerek csoportját tovább osztják három alcsoportra:

  • Nem depolarizáló gyógyszerek. A bevitel eredményeként az izomrostok összehúzódása csökken;
  • Depolarizáló gyógyszerek. Az izomlazulás az izomszövet rostok összehúzódásának stimulálásával történik, a szinapszis mellett elhelyezkedő membrán potenciális különbsége csökken, vagyis depolarizáció lép fel;
  • Vegyes gyógyszerek.

Az izomlazítókat por formájában állítják elő injekciók készítéséhez, oldat formájában, tabletta formájában..

A cselekvés mechanizmusa

A nem depolarizáló gyógyszerek működési elve a következő: egy izomrelaxáns a szinaptikus membrán térében versenyez az acecholinnal, amely ideges izgalmat közvetít..

Az izomlazító és az acecholin ugyanazon receptorokon hat, de az acetilkolint az enzimek egy másodperc alatt elbontják. Nem lesz képes versenyezni a nem depolarizáló izomrelaxánsokkal. Neuromuscularis gerjesztés nem fordul elő, az izomrostok nyugalomban maradnak.

A depolarizáló gyógyszerek megváltoztatják a szinapszis membránjának potenciális különbségét. Nem képes impulzusokat továbbítani az izmokra, ennek eredményeként a jel nem jut az izomrostra, nyugodt állapotban van.

A javallatok és ellenjavallatok

A gyógyszereket érzéstelenítésben, az izmok pihentetésére szolgáló műtétek során használják.

Az epilepsziában gyakran fellépő rohamokkal az orvos olyan gyógyszeres kezelést ír elő, amely magában foglalja az izomrelaxánsok szedését.

Súlyos fájdalomszindróma és izomgörcs esetén ennek a gyógyszercsoportnak a használata megszabadulhat a negatív következményektől.

A gerincoszlop betegségeinek kezelése során izomlazító szereket használnak más gyógyszercsoportokkal kombinálva.

Milyen gerincbetegségeket használnak

Tilos az izomlazító szerek bevétele a következő betegségek és eltérések esetén:

A gerincoszlop és az izom-csontrendszer betegségei, amelyekben izomrelaxánsok alkalmazhatók:
  • Osteochondrosis. A gerinc porcszövete megsemmisül;
  • Isiász;
  • Sérv, kiemelkedés;
  • Lumbágó;
  • arthrosis;
  • Gerincferdülés;
  • A hát izmainak nyújtása.
  • Túlérzékenység a gyógyszer összetételére;
  • Vesék, máj betegségei;
  • Glaukóma;
  • Anémia;
  • Terhesség és szoptatás alatt;
  • 1 év alatti gyermekek számára tilos a fogadás;
  • Gyomorfekély;
  • Parkinson kór.

Videó: "Izomlazító szerek: osztályozás és hatásmechanizmus"

A leghatékonyabb izomrelaxánsok felsorolása

A hát, a nyak és a test más részein a görcsök enyhítésére a leghatékonyabbak:

"Baklosan"

Tabletta formában előállítva. Gyorsan enyhíti az izomgörcsöt, helyreállítja a gerinc érintett területének mobilitását. Rövid hatású gyógyszerek csoportjára vonatkozik, a központi hatás izomlazítójára. Fő hatóanyag: baklofen.

Lehetséges mellékhatások:

  • Csökkent légzés;
  • Allergia, kiütés;
  • Hányinger, hasmenés;
  • Vizeletvisszatartás;
  • Megnövekedett nyomás;
  • A testhőmérséklet csökkenése;
  • Gyengeség;
  • Remegés;
  • Csökkent látásélesség.

Nem ajánlott egyedül venni a "Baklosan" -t. A pontos adagot a kezelő orvos írja elő. Átlagos ár 200-400 rubel.

"Tizalud"

A központi hatás izomlazítója. A Baklosanhoz hasonlóan pihentető hatással van az izomra, csökkenti a görcsöket. Használható akut görcs enyhítésére és krónikus görcsök esetén a hátizmokban.

Más gyógyszercsoportok alkalmazásakor ügyelni kell a lehetséges mellékhatások fokozódására. Csak orvossal való konzultációt követően alkalmazzák. Nem ajánlott gyermekeknek és időskorúaknak. A mellékhatások felsorolása megegyezik a Baklosan listájával..

Tablettákban kapható, a hatóanyag a tizanidin. Az adagot az orvos írja elő. A gyógyszertár átlagos ára 150 rubel.

"Miolgin"

Kapható tabletta vagy kapszula formájában. Hatóanyagok: paracetamol és klórzoxazon. Az izomlazítás mellett fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

Mellékhatások:

  • Kiütés, viszketés, duzzanat;
  • Hányinger, fejfájás;
  • Álmosság;
  • Csökkent figyelem;
  • Anémia;
  • Nagy adagokban történő alkalmazás esetén előfordulhat az emésztőrendszer vérzése.

Nem ajánlott azoknak az embereknek, akik sok időt töltenek a vezetés közben, mivel a mellékhatások között szerepel az álmosság és a csökkent figyelem.

Ha a Miolgin nem érhető el, megvásárolhatja az analógját - az Acetazon Forte-t.

clonazepam

Tabletták formájában. A készítmény hatóanyaga a klonazepám. Gyorsan enyhíti az izomgörcsöt, nyugtató, görcsoldó hatással rendelkezik.

A bevétel ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt. A hosszú távú használat addiktív. Az átlagos ár 30 rubelt tartalmazó csomag 100 rubel. A pontos adagot orvosával kell ellenőrizni..

"Sibazon"

Kapható tabletta és oldat formájában intravénás és intramuszkuláris beadásra. A készítmény hatóanyaga a diazepam. Csökkent az izomtónus. Pihentető hatással van a központi idegrendszerre.

Mellékhatások:

  • Viszketés, bőrkiütés;
  • Remegés, álmatlanság, szorongás.

Nem ajánlott a járművezetők számára. 50 rubel.

"Tilda"

Tabletták formájában. Hatóanyagok: paracetamol, diklofenak, klór-oxazon. A kombinált készítménynek pihentető, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Ellenjavallat 6 éves korig, gyomorbetegségek, terhesség.

Mellékhatások:

  • Hányinger, hasmenés;
  • Gyomorégés;
  • Szédülés;
  • Álmosság;
  • Allergia a gyógyszer összetevőire.

Felnőtteknek 1 tablettát írnak fel napi 2-3 alkalommal étkezés után. Orvosi rendelvény nélkül adják ki, de a mellékhatások kizárása érdekében konzultáció szükséges.

"Karisoprodol"

Kapható tabletta formában. A hatás fél óra alatt jelentkezik, legfeljebb 6 óra. A gyógyszer elnyomja az idegimpulzusok továbbítását, ezáltal csökkenti a görcsöket és csökkenti a fájdalmat.

ellenjavallt:

  • Terhes;
  • 12 év alatti gyermekek;
  • Vesék, máj betegségekkel.

Mellékhatások:

  • Fejfájás;
  • Gyomorégés, émelygés;
  • Száraz száj.

Valium

Kapható tabletta és injekciós oldat formájában. Gátolja a gerincvelő reflexeit, kitágítja az ereket, több vér áramlik az izomba, csökken a görcs, eltűnik a fájdalom szindróma. Az abszorpció 75% -on történik. A kezelés időtartama akár 6 hét is lehet, a pontosabb feltételeket a kezelő orvosnak kell megtudnia.

Mellékhatások:

  • Álmatlanság;
  • Csökkent libidó;
  • Csökkent a figyelem koncentrációja;
  • Allergia.

Napi adag 5-20 mg.

"Elzepam"

Felszabadulási forma: tabletta, injekciós oldat. A bélből történő felszívódás gyorsan megtörténik, a maximális koncentrációt 2 óra elteltével észleljük. A vesén keresztül ürül. Nem adható terhes nőknek, szoptató anyáknak.

Mellékhatások:

  • Viszkető;
  • függőség;
  • Álmosság;
  • Hasmenés, hányás;
  • Fejfájás;
  • A vizelet visszatartása.

A napi adag 1-2 mg. A maximális adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

Az "Elzepam" fokozza az alkoholtartalmú italok hatását, a gyógyszer szedésének idején abba kell hagynia az alkoholfogyasztást. Az átlagos ár 60 rubel.

Következtetés

Az izomfájdalom, a nyaki és a hátsó görcsök, a gyógyszerek használata - az izomlazító szerek javítják a beteg állapotát.

Számos szabály betartásával gyorsan megszabadulhat a kellemetlen érzésektől:

  • A betegség első jele esetén a legjobb lehetőség orvoshoz fordulni;
  • Fontos, hogy ne lépje túl a gyógyszer adagolását;
  • Megtagadhatja a túlzott fizikai erőfeszítéseket;
  • Az izomlazító szerek kiválasztásakor ne felejtse el megosztani őket a hatás időtartama és a szinapszis befolyásolásának módja szerint. Válassza ki az adott esethez megfelelő gyógyszereket.

A görcsös izomhipertónia gyógyszeres kezelésének megválasztása

Az izomtónus csökkentésére használt fő gyógyszerek az izomlazítók. Antispasztikus gyógyszerek alkalmazásával történő kezelés megválasztásának kérdéseit figyelembe veszik a betegségtől, az izomgörcsök súlyosságától és a mellékhatásoktól függően.

A myorelaxánsok az izomtónus csökkentésére szolgáló alapkészítmények. Figyelembe veszik az anti-spasztikus készítményekkel történő kezelés megválasztásának kérdéseit a betegségtől függően, az izomgörcs megjelenését, a mellékhatásokat és a készítmény hatásának sajátosságait.

Az izomtónus csökkentésére használt fő gyógyszerek az izomlazítók. A hatásmechanizmus alapján megkülönböztetjük a központi hatás izomlazítóit (befolyásolják a gerjesztés szinaptikus átvitelét a központi idegrendszerben) és a perifériás tevékenységeket (gátolják a csíkos izmok közvetlen ingerlékenységét). Izomlazító szerek használatakor jelentős mellékhatások jelentkezhetnek, amelyeket egy gyógyszer kiválasztásakor körültekintően kell mérlegelni [1, 2].

Antispastikus gyógyszerek kiválasztásakor elsősorban figyelembe veszik azok képességét, hogy gátolják a poliszinaptikus reflexeket (a spasticitás csökkenése), miközben a legkevésbé fejtenek ki hatást a monosynaptic reflexekre (izomerősség). Antispastikus gyógyszernek csökkentenie kell az izomgörcsöt, miközben minimalizálja az izomerő csökkentését [3, 4].

A gyógyszeres kezelés a tabletta és az injekciós forma használatán alapul. Az orálisan alkalmazott antispastikus szerek, amelyek csökkentik az izomtónusot, javíthatják a motoros funkciókat, megkönnyítik az immobilizált beteg gondozását, enyhíthetik a fájdalmas izomgörcsöket, fokozzák a fizikoterápia hatását és megakadályozzák a kontraktúrák kialakulását [5]. Enyhe fokú spasticitás esetén az izomrelaxánsok jelentős pozitív hatást eredményezhetnek, azonban súlyos spaszticitás esetén nagy adagokra lehet szükség izomrelaxánsokhoz, amelyek használata gyakran nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Az izomlazítókkal történő kezelés minimális adaggal kezdődik, majd lassan növekszik a hatás elérése érdekében [6].

Az oroszországi görcsös izomhipertónia kezelésére leggyakrabban alkalmazott központi hatású izomrelaxánsok a következők: baklofen, tizanidin, tolperizon, diazepam [7, 8].

A baklofennek (Baklosan, Liorezal) antipasztikus hatása van, főleg a gerinc szintjén. A gyógyszer a gamma-amino-vajsav (GABA) analógja, amely kötődik a preszinaptikus GABA-receptorokhoz, ami csökkenti az ingerlő aminosavak (glutamát, aszpartát) felszabadulását, és a gerinc szintjén elnyomja a mono- és poliszinaptikus aktivitást, ami csökkenti a görcsöséget. A gyógyszer mérsékelt központi fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik. A baklofént különféle eredetű gerincvelői és agyi spasztikus izomhipertóniákhoz használják. A kezdeti dózis 5-15 mg / nap (egy vagy három adagban), majd az adagot naponta 5 mg-val növelik, amíg a kívánt hatás meg nem érkezik. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni. Felnőtteknél a baklofen maximális adagja 60–75 mg / nap. A mellékhatások nagyobb valószínűséggel szedáció, álmosság, csökkent koncentráció, szédülés és gyakran csökkennek a kezelés során. Lehet, hogy émelygés, székrekedés és hasmenés, artériás hipertónia, megnövekedett ataxia, paresthesia megjelenése jelentkezik. Elővigyázatosság szükséges idős betegek, stroke-ban szenvedő, gyomorfekélyes és nyombélfekélyes betegek kezelésére. A baklofen ellenjavallt epilepsziában, rohamok történetében [9, 10].

Súlyos spaszticitás esetén, amikor az antispastikus szerek szokásos orális beadása nem hatékony, megmutatkozik a baklofen intrathekalis beadása, amelyet 1984-ben R. Penn javasolt. A gyógyszer kívánt koncentrációjának elérése érdekében a cerebrospinális folyadékban meglehetősen jelentős dózisú baklofént kell bevenni, ami tudatzavar, álmosság és gyengeséghez vezethet. Ebben a tekintetben olyan rendszereket fejlesztettek ki, amelyek révén a baklofent az intrathecális baklofen pumpáló rendszer segítségével közvetlenül a gerincvelő intrathecális térébe juttatják. Ebben az esetben a klinikai hatás sokkal alacsonyabb baklofen-dózisokkal érhető el, mint tablettaformák esetén [11, 12].

Ez a rendszer baklofént vagy hasonló gyógyszert tartalmazó tartályból, egy szivattyúból (pumpából) áll, amelynek segítségével a gyógyszert az ágyéki katéter és a tápegység révén a gerincvelő intrathecális térébe adagolják. A tározóból a baklofen közvetlenül a cerebrospinális folyadékba kerül, és adagolását egy speciális rádiótelemetriai készülék vezérli. A cerebrospinális folyadékba jutó gyógyszer mennyisége a klinikai képetól függően változhat. Baklofént adunk a rezervoárhoz 2-3 hónap után perkután szúrással [13].

A baklofenpumpa használata javítja a séta sebességét és minőségét a nem rögzített reflex kontraktúrájú betegekben, mivel a szinergista izmok nagy spasticitása és az antagonista izmok kiegyensúlyozatlansága okozza. A baklofen intrathecalis alkalmazása stroke-ban szenvedő betegekben rendelkezésre álló 15 éves klinikai tapasztalat azt mutatja, hogy ez a módszer nagy hatékonyságú nemcsak a görcsöség fokának csökkentésében, hanem a fájdalom szindrómákban és a dystonikus rendellenességekben is. Megfigyelték a baklofenpumpa pozitív hatását a stroke-ban szenvedő betegek életminőségére [14].

A tizanidin (Sirdalud) központilag ható izomrelaxáns, egy alfa-2-adrenerg receptor agonista. A gyógyszer csökkenti a gerincvelő szintjén a poliszinaptikus reflexek elnyomása miatt fellépő spasticitást, amelyet az izgató aminosavak L-glutamát és L-aszpartát felszabadulásának gátlása és a glicin aktiválása okozhat, ami csökkenti a gerincvelő interneuronjainak ingerlékenységét. A tizanidinnek mérsékelt központi fájdalomcsillapító hatása is van. A gyógyszer hatékony agyi és gerinc spasticitás, valamint fájdalmas izomgörcsök esetén. A gyógyszer kezdő adagja 2-6 mg / nap egy vagy három adagban, egyéni kiválasztással, a dózis a 3-4. Napon 2 mg-mal növekszik. Orálisan történő bevétel esetén a gyógyszer hatása 30–45 perc elteltével nyilvánul meg, a maximális hatás 1–2 órán belül jelentkezik. Az átlagos terápiás dózis 12-24 mg / nap, a maximális adag 36 mg / nap. A mellékhatások között szerepelhet álmosság, szájszárazság, szédülés és vérnyomáscsökkenés, ami korlátozza a gyógyszer használatát a stroke utáni spasticitásban. A tizanidin antiszpastikus hatása összehasonlítható a baklofenéval, azonban a tizanidin jobban tolerálható az adag megfelelő kiválasztásával, mivel nem okoz általános izomgyengeséget és nem növeli a bénult végtag izomgyengeségét [15, 16]..

A tolperizon (Mydocalm) egy központi hatású antispastikus gyógyszer, amely gátolja a retikuláris képződés caudaális részét és rendelkezik H-kolinolitikus tulajdonságokkal. A tolperizon csökkenti a spasticitás kialakulásában részt vevő gerincneuronok aktivitását azáltal, hogy korlátozza a nátrium áramlását az idegsejtek membránján keresztül. A leggyakrabban alkalmazott adag 300–450 mg / nap, két vagy három adagban. Az izomtónus csökkenése a tolperizon felírásakor néha értágító hatással jár, amelyet figyelembe kell venni az artériás hipotenzióra hajlamos betegeknek történő felíráskor. Ezenkívül a gyógyszer okozhat vagy ronthatja a vizeletinkontinenciát a betegekben [17].

A baklofen, a tizanidin és a tolperizon fő mellékhatása az izomgyengeség gyors megjelenése, és az orvosnak minden esetben meg kell találnia az egyensúlyt a csökkent tónus és a megnövekedett gyengeség között. A spasztikus hang csökkenése és az izomgyengeség növekedése közötti egyensúlygörbe a Mydocalm, a Sirdalud vagy a Baclofen adagjának megnövekedése esetén azt mutatja, hogy a gyengeség leggyorsabb növekedése a Baclofen szedésekor következik be, és a legvékonyabb gyógyszer, amely lehetővé teszi az egyedi adagolás hatékony kiválasztását, a Midocalm. Mindenesetre, tekintettel egy keskeny terápiás ablak jelenlétére, a kezelési folyamat kis dózisú gyógyszerrel kezdődik, fokozatosan növelve azt addig, amíg egyértelmű antispastikus hatás meg nem valósul, de nem addig, amíg a gyengeség meg nem jelenik [18, 19].

A diazepam (Realanium, Relium, Sibazon) izomlazító, mivel képes stimulálni a csökkent gerincvelői preszinaptikus gátlást. Nincs közvetlen GABAerg tulajdonsága, növeli az acetilkolin koncentrációját az agyban és gátolja a norepinefrin és a dopamin újbóli felvételét a szinapszisoknál. Ez az presinaptikus gátlás fokozódásához vezet, és a nyújtással szembeni ellenállás csökkenésével, a mozgástartomány megnövekedésével nyilvánul meg. A diazepám képes enyhíteni az izomgörcsök által okozott fájdalmat. Az izomtónus csökkenésével a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatások következtében letargia, szédülés, figyelmetlenség és koordináció romlik. Ez jelentősen korlátozza a diazepam izomlazítóként történő alkalmazását. Főként a gerinc eredetű spaszticitás kezelésére alkalmazzák, amikor az izomtónus rövid távú csökkenésére van szükség. A spaszticitás kezelésére egyszeri 5 mg vagy napi kétszer 2 mg dózisban írják elő. A maximális napi adag 60 mg lehet. Nagy adagok esetén eszméletzavar, átmeneti májfunkció és vérváltozás léphet fel. A kezelés időtartama korlátozott a kábítószer-függőség lehetséges kialakulása miatt [20].

A klonazepam egy benzodiazepin-származék. A klonazepam nyugtató, központi izomlazító, szorongást károsító hatással rendelkezik. Az izomlazító hatást úgy érinti el, hogy fokozza a GABA idegimpulzusok átvitelére gyakorolt ​​hatását, stimulálja a növekvő emelkedő emelkedő aktiváló agyszérum GABA receptorok alloszterikus központjában elhelyezkedő benzodiazepin receptorokat és a gerincvelő oldalsó szarvának interneuronjait növekvő emelkedő aktiválódó posztszinaptikus GABA receptorokat, valamint csökkenti a gerincvelő alsó részének struktúráját. a gerincvelő poliszinaptikus reflexeinek gátlása.

Az álmosság, szédülés és megszokás gyors megjelenése korlátozza ennek a gyógyszernek a használatát. A lehetséges mellékhatások megnyilvánulásának csökkentése érdekében a terápiás adagot két hét alatt, lassú titrálással kell elérni. Orális adagolás esetén a felnőtteknek napi legfeljebb 1 mg kezdő adag ajánlott. A fenntartó adag 4–8 mg / nap. Talán kis adagok kinevezése más izomlazítókkal kombinálva. A klonazepám hatásos az izomtónus paroxysmális növekedéséhez. Ellenjavallt máj, vesék, myasthenia gravis akut betegségei esetén [21].

A dikálium-klorazepát (Tranxen) - a benzodiazepin analógja - a diazepam fő metabolitjává alakul át, nagyobb aktivitással és antipastikus hatású, mint a diazepam. Jó hatását a kezelés során észlelték a nyújtás fázisos reflexeinek csökkenése formájában, enyhe nyugtató hatású. A kezdő adag napi 4-szer 5 mg, majd napi kétszer 5 mg-ra csökken [22].

A Dantrolene egy imidazolin-származék, amely a központi idegrendszeren kívül, főleg izomrostok szintjén hat. A dantrolene hatásmechanizmusa gátolja a kalcium felszabadulását a szarkoplazmatikus retikulumból, ami a vázizmok kontraktilitásának mértékének csökkenéséhez, az izomtónus és a fázisos reflexek csökkenéséhez, valamint a passzív mozgások tartományának növekedéséhez vezet. A dantrolene fontos előnye más izomlazító szerekkel szemben annak bizonyított hatékonysága nemcsak a gerinc, hanem az agy génképződésének spaszticitása ellen is. A kezdő adag 25 mg / nap, ha tolerálható, az adagot 4 héten belül 400 mg / nap-ra emelik. Mellékhatások - álmosság, szédülés, hányinger, hasmenés, csökkent glomeruláris szűrési sebesség. Súlyos veszélyt jelent, különösen idős betegek esetén, ha a napi 200 mg-nál nagyobb dózisú, hepatotoxikus hatás, ezért a kezelés ideje alatt a májműködést rendszeresen ellenőrizni kell. A dantrolene 50% -kal történő eliminációját a máj anyagcseréje okozza, ebben a tekintetben a májbetegségekben ellenjavallt. Óvatosan kell eljárni súlyos szív- vagy tüdőbetegségek esetén is..

Catapresan - elsősorban gerinc sérülésekhez használják, az agy alfa-2-agonistáira hat, preszinaptikus gátlással rendelkezik. A mellékhatások közé tartozik a vérnyomás csökkentése és a depresszió. A kezdő adag napi kétszer 0,05 mg, a legnagyobb napi négyszor 0,1 mg.

Temazepam - kölcsönhatásba lép a limbikus rendszerben található posztszinaptikus GABA receptorok alloszterikus központjának benzodiazepin receptoraival, növekvő aktiváló retikuláris képződést, hippokampust és a gerincvelő oldalsó szarvainak interneuronjait látva. Ennek eredményeként csatornák nyílnak a klórionok bejövő áramaira, és így fokozódik az endogén gátló mediátor - GABA - hatása. Az ajánlott adag napi háromszor 10 mg. A kombináció a baklofennel hatékony [23, 24].

A spasztikus izomhipertónia kezelésére alkalmazott főbb gyógyszereket a 4. táblázat tartalmazza.

Így a gyógyszer megválasztását az alapbetegség, az izomgörcsöség súlyossága, valamint a mellékhatások és az adott gyógyszer hatásának sajátosságai határozzák meg..

Tehát például a tizanidin és a baklofen jobban befolyásolják az extensor izmainak tónusát, ezért a kar flexor izmainak jelentős hipertonicitása, a lábizmok enyhe spasticitása esetén alkalmazása nem javasolt, mivel a láb extender izmainak enyhe növekedése kompenzálja a láb izomgyengeségét. és stabilizálja a beteg járását. Ebben az esetben a választott eszköz a felső végtag izmainak fizikai befolyásolása..

Az agyi spaszticitás kezelésekor leggyakrabban a Sirdalud-t, a gerinc-spaszticitáshoz pedig a Sirdalud-t és a Baclofen-t használják. Fontos előnyt jelent a többi izomrelaxánsokkal szemben a Mydocalm, amelynek nincs nyugtató hatása és kedvező a toleranciatartománya, ezért a választható gyógyszer ambulancia és idős betegek kezelésére..

Több anyag kombinációja megengedett, amely lehetővé teszi a tónus hatékony csökkentését az egyes gyógyszerek alacsonyabb dózisaival. A gyógyszerek kombinációja különböző alkalmazási pontokkal, kezdve az agy centrumától az izmokig, a terápiás hatás összegzéséhez vezethet.

Az orális antispasztikus szerek hatékonysága csökken a hosszú távú alkalmazásuk során, gyakran szükség van az adagok növekvő növekedésére a kezdeti klinikai hatás fenntartása érdekében, amelyet a mellékhatások gyakoriságának és súlyosságának növekedése kísér [25–27]..

Abban a helyzetben, ahol a spaszticitás lokális jellegű, és az orális izomrelaxánsok szisztémás hatása nem kívánatos, a helyi expozíciós módszerek előnyösebbek, amelyek közül az egyik a botulinumtoxin helyi adagolása [28, 29].

Irodalom

  1. Skoromets A. A., Amelin A. V., Pchelintsev M. V. és munkatársai. SPb: Politechnikai. 2000,342 s.
  2. Stock N. N. Farmakoterápia a neurológiában: gyakorlati útmutató. 4. kiadás, Rev. és adjunk hozzá. M.: LLC. "Orvosi Információs Ügynökség", 2006.480 p..
  3. Útmutató a stroke-ban szenvedő betegek neurológiai ellátásának megszervezéséhez St. Petersburg / Ed. Sorokoumova V. A. Szentpétervár: Szentpétervár, 2009.88..
  4. Lehmann-Horn F., Ludolph A. Az idegrendszer betegségeinek kezelése. M.: MEDpress-inform. 2005.528 s.
  5. O'Dwyer N., Ada L., Neilson P. Spasticitás és izmok összehúzódása stroke-ban // Agy. 2006. Vol. 119. P. 1737-1749.
  6. Damulin IV spaszticitás szindróma és kezelésének fő irányai // Journal of Neurology and Psychiatry. S. Korsakov. 12. No. 4-9.
  7. Zavalishin I.A., Barkhatova V.P., Shitikova I.E. spastikus parézis // A könyvben. Sclerosis multiplex. Kiválasztott elméleti és gyakorlati kérdések. Ed. I. A. Zavalishina, V. I. Golovkina. OOO Elf IPR. 436–455.
  8. Levin OS A neurológiában használt alapvető gyógyszerek: kézikönyv. M.: MEDpress-inform, 2007.336 s.
  9. Boyko A. N., Lasch N. Yu., Batysheva T. T. Az izomtónus növekedése: etiológia, patogenezis, korrekció // Ambulatorikus orvos kézikönyve. 2004. T. 4. Nem. 1. P. 28–30.
  10. Damulin IV spaszticitás szindróma és kezelésének fő irányai // Journal of Neurology and Psychiatry. S. Korsakov. 12. No. 4-9.
  11. Kiválasztott előadások a neurológiáról: szerk. V. L. Golubeva. M.: EidosMedia, 2006.624 s.
  12. Parziale J., Akelman E., Herz D. Spasticitás: patofiziológia és kezelés // Ortopédia. 2003. Vol. 801–811.
  13. Katz R., Rymer Z. Spastikus hipertónia: mechanizmusok és mérések // Arch. Phys. Med. Rehabilitáció. 2009. Vol. 70. P. 144-155.
  14. Barnes M. A spasticitás klinikai kezelésének áttekintése // In: A felső motoros neuron szindróma és spasticitás. Cambridge University Press. 2001. 5–11.
  15. Parfenov V.A. A spaszticitás patogenezise és kezelése // Orosz orvosi folyóirat. 2011.Vol., 9. szám, 25. szám, 16–18.
  16. Kadykov A.S., Shakhparanova N.V. Spasztikus parezisben szenvedő betegek gyógyszeres rehabilitációja. A könyvben: A felső motoros neuron szindróma. Ed. I. A. Zavalishina, A. I. Osadchikh, Ya. V. Vlasova. Szamara: Szamara dep. Irodalmi Alap, 2005. S. 304-315.
  17. Kadykov A.S., Chernikova L.A., Sashina M. B. A központi post-stroke fájdalom szindrómában szenvedő betegek rehabilitációja // Rehabilitáció. Tudományos tanulmányok gyűjteménye (éves kiadás), 1. szám. M.: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem kiadója, 2003. 357–359. O..
  18. Sashina M.B., Kadykov A.S., Chernikova L.A. Post-stroke fájdalom szindrómák // Légkör. Idegrendszeri betegségek. 2004. sz. 3. o. 25–27.
  19. Kamcsatnov P. R. Spaszticitás - a modern megközelítés a terápiában // Orosz orvosi folyóirat. 2004. T. 12. No. 14. P. 849–854.
  20. Gusev E. I., Skvortsova V. I., Platinova I. A. Ischaemiás stroke kezelése // Consilium medicum. 2003, spec. kiadás. 18-25.
  21. Kadykov A.S., Chernikova L.A., Sashina M.B. Post-stroke fájdalom szindrómák // Neurológiai folyóirat. 2003. sz. 3. P. 34–37.
  22. Musaeva LS, Zavalishin IA A spaszticitás kezelése sclerosis multiplexben // A 9. szimpózium anyagai: „A sclerosis multiplex kezelése és helyreállítása”. SPb: Oroszország arcai. 59-60.
  23. Szélütés. A diagnózis, a kezelés és a megelőzés alapelvei / Ed. N. V. Vereshchagina, M.A.Piradova, Z.A. Suslina. M.: Intermedica, 2002.208..
  24. Sommerfeld D. K., Eek E. U.-B., Svensson A.-K. et al. Spasticitás stroke után: előfordulása és összefüggése a motoros károsodásokkal és az aktivitás korlátozásával // stroke. 2004. Vol. 35. 134-140.
  25. Bakheit A., Zakine B., Maisonobe P. A betegek profilja és az alsó végtag izomgörcsének kezelésének jelenlegi gyakorlata A típusú botulinum toxinnal // Int. J. Rehabil. Res. 2010. Vol. 33. 199–204.
  26. Malakhov V.A.Az idegrendszer szervi betegségeiben fellépő izomszpaszticitás és annak korrekciója // Nemzetközi neurológiai folyóirat. 2010. No. 5. P. 67–70.
  27. Davis T., Brodsky M., Carter V. Konszenzusnyilatkozat a botulinum neurotoxin felnőtteknél fellépő spasticitás kezelésére történő felhasználásáról // Gyógyszertár és gyógyászat. 2006. Vol. 31. 666–682.
  28. Childers M., Brashear A., ​​Jozefczyk P. Dózisfüggő válasz az A-típusú izomzaton belüli botulinum toxinra a végtag spasticitására stroke után // Arch. Phys. Med. Rehabilitáció. 2004. Vol. 85. P. 1063-1069.
  29. Kadykov A. S. Izomlazító szerek a stroke utáni mozgási rendellenességekkel rendelkező betegek rehabilitációjában // Journal of Neurology and Psychiatry. S. Korsakov. 1997. sz. 9. P. 53–55.

Koroljev A., orvostudományi jelölt

Az FSBI All-Orosz Sürgősségi és Sugárgyógyászati ​​Központja A. M. Nikiforova "Oroszországi EMERCOM, Szentpétervár

Gyógyszerek, amelyek enyhítik az izomgörcsöt - a legjobb gyógyszerek áttekintése

A betegség okai

Rohamok, fájdalom, szédülés, émelygés, tachikardia az izomgörcs tünetei. Ennek a fájdalmas állapotnak több oka van:

  • stressz, túlmunka;
  • a gerinc nyaki és egyéb részeinek osteochondroze;
  • a gerincoszlop szerkezeti jellemzői;
  • terhesség;
  • fájdalomra adott válasz;
  • intenzív sport;
  • vitaminhiány, mikro- és makroelemek hiánya;
  • kiszáradás;
  • hypocarb étrend.

A tünet gyógyszeres kiküszöbölése

Az izomgörcsök bizonyos betegségekkel kapcsolatos tünet. Orvosi kezelésére különféle gyógyszereket használnak..

Az izomlazítók használata

Enyhítik a vázizmok feszültségét és lelassítják az idegimpulzusok vezetését:

  1. A Mydocalm-ot (tolperizon) osteochondrozis, ízületi gyulladás, szklerózis, műtét után, myalgia és görcsök eltávolítására írják elő; segít lelassítani az idegimpulzusok vezetését, enyhíti az izomfájdalmakat, görcsöket, feszültséget, szédülést.
  2. A Sirdalud (tinadizin) a központi fellépés izomlazítója: nemcsak enyhíti az izomgörcsöt, hanem kifejezett fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik..
  3. A baklofen izomlazító, gyakorlatilag nincs hatással az idegrendszeri feszültségre, és nem okoz olyan gyengeséget, mint a Mydocalm és a Sirdalud..
  4. A Sibazon egy olyan gyógyszer, amely kifejezetten nyugtató hatással van a központi idegrendszerre, trankvilizátorokhoz, benzodiazepin származékokhoz tartozik, de izomlazító tulajdonságaival is rendelkezik: összetett sérülések, ízületi gyulladások, myositis kezelésére alkalmazzák..

Görcsoldók használata

Görcsoldó gyógyszerek (No-shpa, Papaverine, Mebeverin), amelyek eltávolítják a görcsöket a gyomor-bél traktus izmaiból, máj- és veseklikikákból.

NSAID-ok és nyugtatók

Nem szteroid gyulladáscsökkentők. A gyógyszertárban a következő gyógyszerek listáját használják:

  • Xefocam (lornoxicam);
  • Celebrex (celecoxib);
  • Nise, Nimesil (nimesulide);
  • Movalis, Movasin (meloxicam).

Az NSAID gyógyszerek blokkolják a COX1 és COX2 enzimeket, amelyek felelősek a gyulladásos mediátorok előállításáért. Emiatt enyhítik a gyulladást, a görcsöket, csökkentik a fájdalmat és a duzzanatot.

A gyógyszeriparban az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek széles skáláját képviselik: Ibuprofen, Ketonal, Piroxicam, Indometacin, Diclofenac. De ezeket ritkábban használják, mivel agresszívek a gyomor-bél traktus felé..

A nyugtatók elősegítik a relaxációt, enyhítik a stresszt és csökkentik az idegimpulzusok vezetését a rostokon. A következő csoportokra osztják őket:

  • növényi eredetű (Novo-passite, Persen);
  • kémiai természet (Afobazol);
  • kombinált (Corvalol, Valoserdin, Valemidin).

A vitaminok, a mikro- és makroelemek hozzájárulnak a vérkeringés normalizálásához, a vérképzéshez, javítják a szöveti trofizmust, fenntartják a víz és az elektrolit egyensúlyát. A neurológia a következő gyógyszereket használja:

  1. B-vitaminok (Combilipen, Milgamma, Neuromultivitis) injekciókban és tablettákban: javítják a vérkeringést, a vérképzést, az impulzusok idegrostok mentén történő vezetését.
  2. A magnéziumkészítményeket (Magnelis B6, Magne B6, Magnerot, Magnézium plusz) szükségszerűen alkalmazzák az izomgörcsök enyhítésére: enyhítik a görcsöket, az izomgörcsöket, javítják a szívizom összehúzódási képességét, javítják a hangulatot és a teljesítményt, enyhítik a puffadást (puffadás)..
  3. Multivitaminok (Supradin, Multi-tabs, Centrum, Complivit, Vitrum) javítják a test anyagcseréjét.

Különleges utasítások

Neuralgia, osteochondrosis és más neurológiai betegségek kezelésére a fenti eszközök komplexét használják, de ezek mindegyikének van ellenjavallata és mellékhatása:

  1. Az izomlazító szerek bradycardia-t és a vérnyomás csökkenését, szédülést okoznak, és csökkentik a reakciók sebességét. Ezért fokozott figyelmet igénylő munkában óvatosan írják elő őket, vagy éjszaka.
  2. A görcsoldó szerek csökkenthetik a vérnyomást. Hipotenzió, bradycardia - abszolút ellenjavallatok a felvételhez.
  3. Az NSAID-ok ulcerogenikus hatással vannak a gyomor-bél traktusra. Gyomor-bélrendszeri betegségek esetén óvatosan írják fel őket. Az NSAID-kat étkezés után, lehetőleg tejjel kell bevenni.

Az izomgörcsök kezelésére szolgáló alapok kinevezésének jellemzői

  1. Enyhe fájdalomszindróma esetén helyi készítményeket írnak elő kenőcsök (Nurofen, Nise, Ketonal, Voltaren), vakolatok (Nanoplast, Voltaren, Dorsaplast, Versatis) formájában.
  2. Osteokondrozis esetén izomlazító szereket írnak elő NSAID-okkal és vitaminokkal kombinálva.
  3. A fájdalom szindróma esetén, amelyet nem lehet megállítani orális és helyi gyógyszerekkel, izomlazító szerek, NSAID-ok és vitaminok injekcióit alkalmazzák. A kábítószer-provokáció fájdalomcsillapításhoz vezet.
  4. Az izomgörcsök gyakran olyan gyógyszerek kinevezését igénylik, amelyek elősegítik a vérkeringést (Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton).

Coxarthrosisban

A coxarthrosis a csípőízület disztrófikus elváltozása. Ha a kezelés alatt megkezdték, akkor felfüggeszthető az ízületi pusztítás folyamata és helyreállítható a funkció..

A coxarthrosis kezelési folyamatának fő feladata a gyulladás és a fájdalom enyhítése. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel kombinálva a beteg izomrelaxánsokat ír fel. Olvassa el a hatékony, nem vényköteles fájdalomcsillapítókat itt.

Segítenek enyhíteni az izomfeszültséget és csökkentik a fájdalmat..

A szakértők a következő izomrelaxánsokat tanácsolják a coxearthrosis esetén:

  • Tizalud körülbelül 195 rubelt;
  • Tolizor 200 rubelt;
  • Baclofen.

Thizalud akciója

A központi hatás izomlazítóit jelenti.

A következő műveleteket hajtja végre:

  • serkenti az alfa-adrenerg receptorok munkáját;
  • csökkenti az idegi receptorok átvitelét a gerincvelőben;
  • helyreállítja a vázizomzatot;
  • pozitív hatást gyakorol az izomgörcsökre;
  • csökkenti a vázizom tónusát mozgás közben.
  • a gyógyszerkészítmény komponenseinek egyéni intoleranciája;
  • vese és máj kóros állapot;
  • terhesség;
  • szoptatás.
  • hányinger, hányás;
  • szédülés;
  • megnövekedett nyomás;
  • tachycardia;
  • az agyi keringés akut megsértése;
  • álmatlanság;
  • a urogenitális rendszer megsértése.

A fájdalom és a hátsó ropogás súlyos következményekkel járhat - a mozgások helyi vagy teljes korlátozása, akár fogyatékosságig.

Az keserű tapasztalatok tanítása alapján az emberek ortopéd orvosok által javasolt természetes gyógyszert használnak a hát és az ízületek gyógyítására.

Az izomgörcsök enyhítésére szolgáló legjobb izomlazító szerek értékelése 2020-ra

A vásárlók szerint a Baclofen, a központi hatás típusához kapcsolódó gyógyszer, jól bebizonyította magát. Kis tabletták formájában állítják elő, amelyeken fennáll a veszély, egy olyan jelölés, amely lehetővé teszi a gyógyszer felének felosztását. A fő hatóanyag a baklofen, funkcionalitása az idegrostok ingerlékenységének csökkentésére, a közbenső neuronok gátlására és az impulzusok átvitelének gátlására irányul. A baklofen figyelemre méltóan csökkenti az izomorsók feszültségét anélkül, hogy befolyásolná az idegrendszeri átvitelt. A felhasználási indikációk között szerepel az izomszpaszticitás, a fájdalomgörcsök kiküszöbölése, a klónikus rohamok megszüntetése, valamint a masszázs és a testmozgás enyhítése. A kezdeti minimális adag napi 15 mg, három adagra osztva. A maximális adag legfeljebb 25 mg lehet. Néhány vásárló megjegyezte, hogy a gyógyszer érdekes tulajdonsága van, álmosságot okoz, ami nem túl jó, ha vezetni fog, de jó, ha korábban már álmatlanságot szenvedett. Az első alkalmazás után azonnal megtapasztalja, hogy az izmok ellazulnak, de ez a szakasz mindenkinek eltérően halad..

Megvásárolható 50 rubelt tartalmazó csomagban, 50 tablettát tartalmazó csomagban.

  • Osteokondrozisos hátra alkalmas;
  • Biztosítja az izomlazítást;
  • Segít alvászavarokban;
  • Nyugtató hatás;
  • Megfizethető költség;
  • Javítja a hangulatot;
  • Kis méretű tabletta.
  • Sok ellenjavallat létezik;
  • Van enyhe kábító hatás.

Az izom-csontrendszer szerveinek akut és fájdalmas érzéseire a klórzoxazon jól bizonyult. Kapható tabletta formában. Felhasználási indikációk: vázizomgörcsök kezelése. Májfunkciók esetén a klórzoxazon szedése ellenjavallt. A terhes és szoptató nőkre vonatkozóan nincs egyértelmű ajánlás, erre a célra nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszerrel, ezért a klorzoxazon csak akkor szedhető, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. A központi hatás izomlazítója, tehát a hatékonyság a gerincvelő szintjén működik. A termék használatakor nem szabad autóval vezetnie, mivel az aluszékonyság és szédülés lehet a mellékhatások közül. Az adagolást az orvos választja ki egyénileg. Egy felnőtt esetében az adag átlagosan 250–750 mg, gyermekeknél pedig 125–500 mg. A recepciót naponta 3-4 alkalommal végzik.

A gyógyszert nehéz megtalálni a gyógyszertárakban, az eladást általában előzetes megrendelés alapján hajtják végre, ezért a költségeket meg kell határozni. A klórzoxazonot tartalmazó gyógyszerek közé tartozik a Miolgin (ára 230 rubeltől) és az Acetazone forte.

  • Enyhíti az izom-csontrendszer éles és fájdalmas érzéseit;
  • Kiküszöböli az izomgörcsöt;
  • Javítja a hangulatot;
  • Gyermekek számára is használható;
  • Csökkenti a csontváz izmait;
  • Alkalmas a hátsó görcsök enyhítésére.
  • Anafilaxiás reakció lehetséges;
  • Nehéz megtalálni az eladó.

Egy másik központi hatású izomrelaxáns a mydocalm. Kerek, domború, jellegzetes aromájú, fehér tabletta formájában állítják elő. A tolperizon-hidroklorid fő hatóanyaga jelentős hatással van az idegszövetre és jól gátolja a gerinc reflex íveit. A felhasználási javallatok körébe tartozik a spaszticitás kezelése felnőtteknél stroke után, a fájdalmas izom-összehúzódások, Little-kór kezelése és más hasonló állapotok. Ellenjavallatok a terhesség, a szoptatás, a 3 év alatti gyermekek, valamint a gyógyszerkomponensekkel szembeni túlérzékenység. A javasolt 150-450 mg-os adagot általában három részre kell osztani. A gyógyszert gyakran oszteokondrozissal írják elő, mivel ez enyhíti a fájdalmat, és enyhíti a nyaki görcsöket és a hátfájást. A gyógyszert 50 és 150 mg-os adagokban állítják elő..

Költség: 370-600 rubelt.

  • Alkalmas a nyaki görcsök enyhítésére és a hátsó görcsök enyhítésére;
  • Csökkenti a csontváz izmait;
  • Gyors hatás;
  • Javítja a gerinc mobilitását;
  • Segít egy becsípődött idegnél.
  • Negatívan befolyásolhatja a gyomor-bél rendszer működését;
  • Hányingert és álmosságot okozhat.


Az izom magas vérnyomás csökkentésére irányuló jó gyógyszer a Tolperil. Kiváló görcsoldó hatású, és a gyártó tabletta formájában állítja elő. A termék felszabadul injekciós oldat formájában is. A Tolperil használata lehetővé teszi az izomtónus csökkentését, az izmok összehúzódásának megállítását és a görcsök eltávolítását. A gyógyszert a központi idegrendszer (stroke, szklerózis stb.), Izom-csontrendszeri megbetegedések, a központi idegrendszer (stroke, szklerózis stb.) Által kiváltott hypertonicitás és görcsrohamra írják fel, különféle sérülésekből való felépülés érdekében. Az adagolás rendjét és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, de a 14 évesnél idősebb emberek napi bevitele általában 150–450 mg. A gyógyszer mennyiségét napi három adagra osztják, lehetőleg étkezés után, csak forralt vízzel mossa le. Ha üres gyomort iszik, akkor biológiai komponense csökken. A gyermekek iszhatják a Tolperilt, de csak 6 év elteltével és orvosi recept alapján.
Legfeljebb 250 rubeltől vásárolhat 30 tablettáért.

  • Alkalmas nyaki osteochondrozis és hátfájás kezelésére;
  • Magas hatásfok;
  • Megfizethető költség;
  • Kiadási forma két változatban;
  • Enyhíti a magas vérnyomást és görcsöket.
  • A mellékhatásokat a betegek 2% -ánál figyelték meg;
  • Nehéz megvásárolni a gyógyszertárban.


Tökéletesen kiküszöböli az izomgörcsöket. A fő hatóanyag a tizanidin-hidroklorid. Központi hatású izomrelaxáns, amely eltávolítja a felesleges izomtónusokat és enyhíti a fájdalom tüneteit. A spasticitás és a rohamok csökkenése miatt az aktív mozgások volumene növekszik, és az úgynevezett passzív mozgások csökkennek. Ezen felül enyhe fájdalomcsillapító hatás van a Sirdalud-ban. Ennek a hatásnak köszönhetően könnyebb lesz elaludni, és a test a lehető legnagyobb mértékben ellazul. A felhasználási javallatok széles körűek, ide tartozik a fájdalmas izomgörcs különböző betegségek esetén és a vázizom spasticitása neuralgiában. Gyakran azok az emberek, akik ülő életmódot követnek el, „becsavarják” a hátát, majd a Sirdalud tökéletesen képes segíteni, nem rosszabb, mint a speciális injekciók. Időnként hát vagy nyaki fájdalom jelentkezik hosszú repülések során, majd a gyógyszer szedése enyhíti a helyzetet. Az adagot a páciens igényei szerint állítják be, de általában 2 vagy 4 mg-ra van szükség naponta háromszor, hogy megszabaduljon az izomgörcsötől. A Sirdalud megkülönböztető tulajdonsága a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek funkcionalitásának növekedése.

Izomlazító gyógyszerek

Az osteochondrozis kezelésében csak bevált gyógyszereket kell szedni. A drogok listája:

Ezek a pénzeszközök nemcsak a test feszült izomterületeinek gyors enyhítésére képesek, hanem fokozzák az orvosi fizioterápia hatását is..

Az izomlazítókat gyakran használják a komplex kezelés részeként. Különböző fájdalomcsillapítókkal és egyéb fájdalomcsillapítókkal írják fel őket:

    Különböző gyógyszerekre van szükség a görcsök enyhítésére. A simaizmok munkájának normalizálásához Papaverine, No-shpu és más eszközöket használnak. Központi hatású gyógyszereket (izomlazító szereket) választanak a vázizmok javításához.

Mellékhatások

Amikor izomlazító szereket írnak fel a betegeknek, mindenekelőtt a személy teljes történetét próbálják a lehető legszorosabban megvizsgálni. Bizonyos esetekben a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • Izomgyengeség;
  • Fejfájás;
  • Csökkent a figyelem koncentrációja;
  • Száraz száj;
  • Rohamok;
  • Az idegrendszer akut rendellenességei;
  • A máj, a vesék, a szív zavara.

Allergiák, alvászavarok és álmosság alakulhat ki. Egyes esetekben hallucinációk jelentkeznek.

Ha a felsorolt ​​tünetek közül legalább egyet észlel, nagyon fontos orvoshoz fordulni segítségért..

A nyaki osteochondrozis izomlazítóit, valamint az ágyéki gerinc kezelését hosszú távon nem írják elő. Ennek célja a testre gyakorolt ​​hatásuk csökkentése, mivel ezek a gyógyszerek addiktív hatásúak lehetnek vagy súlygyarapodást okozhatnak..

Ellenjavallatok a felhasználásra

Az izomrelaxánsok fő jellemzője a gyorsított felszívódás. Az emésztetlen gyógyszer egy része a májban marad, majd fokozatosan ürül ki a testből a vizelettel. A gyógyszer gyors felszívódása miatt számos olyan eset fordul elő, amikor nem szabad szedni őket. Ez akkor fordul elő, ha a betegnek olyan állapotai vannak, mint:

  • Veseelégtelenség;
  • Májbetegség;
  • Terhesség és szoptatás;
  • Allergiás reakciók a gyógyszerek sok elemére;
  • Fekélyek, különösen a fejlődés akut stádiumában;
  • Mentális instabilitás és idegi rendellenességek.

Ha az izomlazító szerek vételét az ellenjavallatok felfedezése előtt kezdték meg, akkor nem érdemes a kezelést hirtelen abbahagyni. Ez negatív hatással lehet általános egészségére..

Az ilyen típusú gyógyszeres kezeléstől fokozatosan kell abbahagyni. A negatív következmények elkerülése érdekében a legjobb ezt az utasítások szerint megtenni..

Az izomrelaxánsok használata megkönnyítheti az osteochondrozis kezelését. Fontos, hogy a kívánt eredmény elérése érdekében mindent megtegyen az orvosok ajánlásainak megfelelően..

Csontritkulásban szenved

Osteokondrozis esetén a csontváz reflex izomfeszültségének állandó fejlődése alakul ki. A patológia progressziója során fájdalom szindróma jelentkezik, és az izomgörcs egyre hangsúlyosabb. Ennek oka kiküszöbölésére az oszteokondrozis kezelésében izomlazító szereket alkalmaznak a komplex terápiában..

Ezen alapoknak köszönhetően a következő hatások következnek be:

  • az izomfeszültség áthalad;
  • a fájdalomküszöb csökken;
  • helyreáll a mozgás funkció az érintett területen;
  • jó eredmény elérése érdekében néhány hétig izomrelaxánsokat kell venni.

Az orvosok szerint az osteochondrozis kezelésére a legmegfelelőbb izomlazító szerek:

  • Baclofen 273 rubelt 50 tablettára;
  • Midokalm kb. 510 rubel 30 tablettára;
  • Sirdalud 325 rubel 30 tablettára.

Ez az alapcsoport rövid időn belül képes lesz enyhíteni az izomfeszültséget és kiküszöböli a fájdalmat. Az izomlazítókat szájon át kell beadni, és az adagot csak az egyes betegek számára választják meg..

Ezt a gyógyszercsoportot nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, fájdalomcsillapítókkal, irritáló gélekkel együtt, valamint terápiás masszázs, terápiás gyakorlatok és kézi terápia kombinációjában használják..

Itt írtunk nyaki osteochondrosisról, szédülésről, félelmekről és depresszióról.

Ellenjavallatok

Az izomlazító szereket csak szakember felügyelete mellett szabad szedni..

Számos ellenjavallatuk van:

  • vese- és májkárosodás;
  • Parkinson kór;
  • gyomor- és nyombélfekélyek;
  • epilepszia;
  • egyéni intolerancia;
  • agyi érrendszeri patológia.
  • szédülés;
  • gyengeség;
  • hányinger;
  • mámor;
  • nyomáscsökkenés;
  • ritkán rohamok alakulnak ki.

Az olvasók történetei! - Megfáztam a fájdalmat egyedül. 2 hónap telt el, amikor elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, fáj a hátam és a térdem, az utóbbi időben nem tudtam rendesen járni... Hányszor menték klinikára, de csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak fel, amelyekből semmi értelme sincs..
És most elmúlt a 7. hét, mivel a hátsó ízületek egyáltalán nem zavarják, egy nap elmenek dolgozni a dachába, és 3 km-re megyek a busztól, így könnyedén járom! Minden köszönet ennek a cikknek. Bárki, aki hátfájással jár, olvassa el! "

Vélemények az izomrelaxánsokkal történő kezelésről

Az életkorral az alsó hát egyre gyakrabban fáj. Én izomlazítókat veszek. Azok a gyógyszerek, amelyeket az orvos javasolt, nagyon jónak bizonyultak, és gyorsan segítették. Úgy döntöttem, hogy mindig szükség van egy kis készletre otthonukban annak érdekében, hogy a probléma a fejlesztési szakaszában gyorsan megbirkózzon..

Az izomgörcsök enyhítésére szolgáló izomrelaxánsok, amelyek nevét a használat során évek óta szívből megtanulják, mindig segítenek a nehéz időkben. Fontos, hogy válasszon egy olyan terméket, amely megfelel Önnek, és mindig kéznél legyen. Nem támogatom a tablettákat, de a No-shpa-t és a Tizanidint mindig a gyógyszerkabinetben tartom. Ezek azok a gyógyszerek, amelyek soha nem bántottak engem..

Hosszú ideig izomlazításra volt szükségem. Számos gyógyszert vett be, amelyek enyhítik az izomgörcsöket. Kipróbáltam természetes kenőcsöket, pirulákat és még sok minden mást. Csak a Baclofen segített teljes mértékben megbirkózni a problémával.

Alkalmazás

Írja fel ennek a gyógyszercsoportnak a gyógyszereit a következő diagnózisokkal:


További Információk A Bursitis