Hogyan gyógyíthatunk meg sérvült lemezt otthon?

A gerincvelő sérvének műtét nélküli kezelése integrált megközelítést igényel. A klinikus klinikai diagnózisa a beteg fájdalmának forrásainak azonosítására összpontosít. Ezért a korong-sérv fájdalom klinikai diagnosztizálása nem kizárólag olyan diagnosztikai teszt eredményein alapul, mint például az MRI vagy a CT. Ez a teljes kórtörténetből egy teljes fizikai vizsgálattal és szükség esetén egy vagy több diagnosztikai teszttel kombinálható..

a lumbosacrális gerinc sérvének kezelése műtét nélkül p, blokk idézet 2,0,0,0,0 ->

Fontos hangsúlyozni, hogy az MRI-t és más diagnosztikai teszteket nem használják a beteg fájdalmának diagnosztizálására; inkább csak anatómiai probléma jelenlétének megerősítésére használják, amelyet a kórtörténet és a fizikai vizsgálat során azonosítottak vagy feltételeztek. Ezért az MRI vagy más vizsgálatok röntgen eredményei nem annyira fontosak a beteg fájdalmának diagnosztizálásában, mint az kórtörténet és a fizikai vizsgálat eredményei. Gyakran egy MR vizsgálatot vagy más típusú tesztet használnak elsősorban műtéti tervezési célokra, például annak érdekében, hogy a sebész meg tudja határozni, hol található a sérvült korong, és hogyan befolyásolja az ideggyökér.

Mi történik egy sérvvel lemezzel?

Noha a gerinctárcsákat jelentős terhelések kezelésére tervezték, traumák és egyéb problémák fordulhatnak elő. Ha a kor elöreged, vagy megsérül, a lemez külső része (érvénytelen fibrosus) megsérülhet, és a belső korong anyaga (nucleus pulposus) megsérülhet vagy kihúzható a korongból. Az egyes gerinclemezeket nagyon érzékeny idegek veszik körül, és a lemez belsejében gyulladásos fehérjék vannak, tehát ha ez az anyag ideggel érintkezik, fájdalmat okozhat, amely az ideg teljes hosszában elterjedhet. Még egy kis sérvű korong is, amely lehetővé teszi, hogy egy kis mennyiségű belső korong anyag egyszerűen megérintse az ideget, jelentős fájdalmat okozhat.

Herniated korongfájdalom és degeneratív betegség

A sérvült korong általában más típusú fájdalmat okoz, mint a degeneratív korongbetegség (egy másik gyakori korongprobléma).

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Ha a betegnek tünetileg degenerált korongja van (amely fájdalmat vagy egyéb tüneteket okoz), akkor a korongtér fájdalmas és a fájdalom forrása. Az ilyen típusú fájdalmat általában axiális fájdalomnak nevezik..

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Ha a betegnek tüneti herniated korongja van, akkor nem a lemeztér sérül, hanem a lemezt érintő probléma, amely a gerincidegben fájdalmat okoz. Ezt a fájdalmat általában radikális fájdalomnak nevezik (ideggyökér fájdalom vagy iszap az ágyéki süllyedő korongból).

A sérvült korong tünetei a gerincvelő gerincén

A herniated korong leggyakrabban az ágyék gerincén (hátulsó rész) vagy a nyaki gerincnél (nyak) fordul elő, de előfordulhat a mellkasi gerincben (a hát felső részén is). Minden herniated korong helyzete különböző fájdalom tüneteket okoz.

p, blokkjegyzet 8,0,1,0,0 ->

A lábfájdalom (iszkájának is nevezik) a leggyakoribb tünet, amely a gerincvelő gerincén lévő sérvült koronghoz kapcsolódik. A sérvített korongok kb. 90% -a L4-L5 és L5-S1-ben fordul elő, fájdalmat okozva az L5 vagy S1 idegben, amely sugárzik az ülőidegben.

Gerincdiagram p, blokkjegyzék 9,0,0,0,0,0 ->

Herniated korong a 4. és 5. ágyéki szegmensben (L4-L5)

p, blokkjegyzet 10,0,0,0,0 ->

A 4. és 5. ágyéki szegmensben lévő sérvült korong (L4-L5) általában károsítja az L5 ideget. Az isiámiás fájdalom mellett az ilyen típusú sérvû korong gyengeséget okozhat, amikor emelik a nagy lábujjat és esetleg a bokat. Ez a tünet a láb eséseként is ismert. A zsibbadást és fájdalmat a láb tetején is érezhetjük.

p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

Herniated korong az ágyéki 5. szegmensben és az 1. szakrális szegmensben (L5-S1)

p, blokkjegyzet 12,0,0,0,0,0 ->

A sérvült korong az ágyéki 5. szegmensben és az 1. szakrális szegmensben (L5-S1) általában az S1 ideget érinti. Az isiácián kívül az ilyen típusú sérvû korong gyengeséghez vezethet, amikor a lábujjakon áll. Zsibbadás és fájdalom terjedhet a láb talpán és a lábból.

A lumbosacrális gerinc sérvének kezelése műtét nélkül

Az egyes betegek kezelésének fő célja az, hogy enyhítsék a fájdalmat és más tüneteket, amelyek a sérvült korongból származnak. E cél elérése érdekében az egyes betegek kezelési tervét a fájdalom forrásától, a fájdalom súlyosságától és a beteg által jelzett specifikus tünetektől függően egyénre kell szabni..

p, blokkjegyzet 14,0,0,0,0 ->

Általában a betegeknek azt tanácsolják, hogy kezdjenek egy konzervatív (nem műtéti) kezeléssel, mielőtt megfontolnák a gerincvelő műtétét a sérvült korong számára. Bár ez általában igaz, a korai műtét néhány beteg számára előnyös. Például, ha a páciensnek fokozatosan gyengesége van a karokban vagy a lábakban a megsérült korongból bepattanott ideggyök miatt, az azonnali műtét megállíthatja az idegrendszeri fejlődést és optimális gyógyító környezetet teremthet az idegjavításhoz. Ilyen esetekben idegvesztés léphet fel műtét nélkül, és a károsodás tartós lehet..

p, blokkjegyzet 15,0,0,0,0 ->

Számos viszonylag ritka betegség is igényel azonnali műtétet. Például a cauda equina szindróma, amelyet általában a lábak progresszív gyengesége és / vagy hirtelen bél- vagy hólyagfunkció jellemzi. Az ilyen tünetek azonnali orvosi ellátást és műtétet igényelnek..

Herniated korong h3 4,0,0,0,0 ->

Konzervatív kezelés

Az ágyéki és nyaki sérvvel ellátott korongok esetében a konzervatív (nem műtéti) kezelést általában körülbelül négy-hat hétig alkalmazhatjuk, hogy enyhítsük a fájdalmat és a kellemetlenséget. A kezelések megfelelő kombinációjának megtalálásához gyakran szükség van próba és hiba folyamatra. Az orvosok egyszerre kipróbálhatják egy kezelést, vagy hasznosnak találhatják a kezelési lehetőségek kombinációjának egyszerre történő alkalmazását. Például a fájdalomcsillapító kezelések (például gyógyszerek) segíthetnek a betegeknek jobban tolerálni az egyéb kezeléseket (például manipulációt vagy fizikoterápiát). A gyógyulás elősegítésén túl a fizikoterápiát gyakran alkalmazzák a betegek jó testmechanikájának (például megfelelő emelési technika) oktatására, hogy megakadályozzák a korongok túlzott kopását..

p, blokkjegyzet 17,1,0,0,0 ->

Ha a konzervatív kezelés segít csökkenteni a fájdalmat és a kellemetlenséget, a beteg folytathatja a kezelést. Azoknál a betegeknél, akik súlyos fájdalommal és a funkciók jelentős elvesztésével járnak, és nem találnak enyhítést a konzervatív kezelés miatt, a műtét választható lehetőségnek tekinthető..

p, blokkjegyzet 18,0,0,0,0 ->

A következő konzervatív kezelési lehetőségek kombinációja használható legalább a kellemetlenség és a fájdalom első hat hetében:

  1. A fizikoterápia, a testmozgás és az óvatos nyújtás segíthet enyhíteni az ideggyökre nehezedő nyomást.
  2. Jég- és hőterápia a fájdalom enyhítésére.
  3. Manipuláció (pl. Kiropraktikai manipuláció).
  4. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például ibuprofen, naproxen vagy COX-2 gátlók fájdalomcsillapításra.
  5. Narkotikus fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapításra.
  6. Szteroidok a gyulladás csökkentésére a fájdalom enyhítésére.
  7. Epidurális injekciók a gyulladás csökkentésére a fájdalom enyhítésére.
h3 5,0,0,0,0 ->

L4-L5 kezelés

A lumbosacrális gerinc sérvének műtét nélküli kezelése a betegség leküzdésének komplexe kezdő lépése. Azokban az esetekben, amikor a hát és / vagy a lábak nem javulnak a nem sebészeti kezelés során, vagy bizonyos vészhelyzetek esetén mérlegelni lehet a műtétet..

L4-L5 nem műtéti kezelése

Az L4-L5 mozgási szegmens nem sebészeti kezelései a következők:

  1. Gyógyszer. Vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket alkalmaznak az L4-L5 fájdalmainak enyhítésére. Általában az NSAID-kat kipróbálják először. Opioidok, tramadol és / vagy kortikoszteroidok felhasználhatók a súlyosabb fájdalom enyhítésére.
  2. Fizikoterápia. A testmozgás és a fizikoterápia módosítható, hogy kifejezetten az L4-L5-ben és az alsó részben okozott fájdalmat célozza meg. Ezek a terápiák segítenek a hát stabilizálásában, valamint az izmok és az ízületek jó állapotának fenntartásában. A testmozgás és az óvatos nyújtás enyhíti a nyomást
  3. Csontkovács. Az ágyéki gerinc csontkovács segíthet enyhíteni az L4-L5 szegmens mozgásából eredő fájdalmat.
  4. Testápolási. Az L4-L5 sérülések gyógyulásának elősegítése és / vagy súlyosbodásának megelőzése érdekében néhány tipp a következő:
  • a gerinc ismételt hajlítása;
  • hirtelen hirtelen mozgások, például ugrás
  • nagy intenzitású testmozgás és súlyemelés.
p, blokkjegyzet 21,0,0,0,0 ->

Fontos, hogy állva, ülve, sétálva, fekve és tárgyakat a talajról emelve a helyes testtartást tartsa a gerinc normál görbületének fenntartása és a gerinc stresszének minimalizálása érdekében..

Az L4-L5 befecskendezési eljárásai

Ezenkívül az aktív életmód, a rendszeres testmozgás, a dohányzásról való leszokás és a fogyás túlsúlyos embereknél csökkentheti az L4-L5-hez kapcsolódó problémák kockázatát..

p, blokkjegyzet 23,0,0,0,0 ->

Különböző típusú injekciós kezelések segíthetnek csökkenteni a gyulladást és / vagy megakadályozni az L4-L5 fájdalomimpulzusok elérését az agyba.

  1. Lumbális epidurális szteroid injekciók: A közvetlenül a gerinc epidurális tereibe injektált szteroidok enyhíthetik a gyulladást és érzékenyíthetik az idegrostokat a fájdalomra, kevesebb fájdalomjelet generálva. Ezek az injekciók sokkal hatékonyabbak a fájdalom gyulladásos okainak, például a sérvált korongfragmensek fájdalmának kezelésében, és általában kevésbé hatásosak a fájdalom kompressziós okainak kezelésében..
  2. Rádiófrekvencia-abláció: A rádiófrekvencia-abláció felhasználható az L4-L5 csukló ízületek által okozott fájdalom kezelésére. A fájdalmat továbbító ideg egy részét rádiófrekvenciás tű hevíti, hogy hőlerakciót hozzon létre. Ennek a sérülésnek az eredményeként az ideg nem küld fájdalomjeleket az agynak..
p, blokkjegyzet 24,0,0,0,0 ->

Az injekciós eljárások általában fluoroszkópos (röntgen) útmutatást használnak egy radioaktív festékkel a tű megfelelő elhelyezéséhez. A fluoroszkópos útmutatás javítja a diagnosztikai pontosságot és csökkenti az eljárási kockázatokat.

p, blokkjegyzet 25,0,0,1,0 ->

Az injekciók szelektív idegblokkként történő diagnosztizáláshoz is felhasználhatók annak igazolására, hogy az ideggyökér lábfájdalmat okoz, és általában hasznos a műtét előtt.

p, blokkjegyzet 26,0,0,0,0 ->

Az injekciós eljárásokat általában nem műtéti technikák után, néhány hétig mérlegeljük fájdalomcsillapítás nélkül. Ezeknek az injekcióknak kicsi a vérzés és / vagy idegkárosodás kockázata az ágyéki térségben.

L5-S1 kezelés

A gerinc L5-S1 szegmensét befolyásoló tényezőket általában nem műtéti módszerekkel kezelik. Ha a hát alsó részén és / vagy a lábakban a kezelés ellenére súlyosbodnak vagy nem javulnak, vagy bizonyos vészhelyzetek esetén, például daganatok vagy cauda equina szindróma, műtét ajánlható.

Nem műtéti kezelés az L5-S1-re

Az L5-S1 kezelések általában a következőket foglalják magukban:

  1. Gyógyszer. Vény nélkül kapható gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek általában először enyhítik az L5-S1 okozta fájdalmat. Vényköteles gyógyszereket, például opioidokat, tramadolt és / vagy kortikoszteroidokat lehet használni súlyosabb fájdalmakhoz.
  2. Fizikoterápia. Az L5-S1 fájdalmainak enyhítésére speciális gyakorlatokat és fizikoterápiát lehet kialakítani. Ezek a terápiák elősegítik a hát stabilizálását, fenntartják a jó izom- és ízületi egészséget a hosszú távú megkönnyebbülés érdekében, és biztosítják a környezetet a hát alsó részén lévő szövetek gyógyulásához..
  3. Kiropraktika - Az ágyéki gerinc manipulálása kiropraktikai kiigazításokkal segítheti az L5-S1 fájdalmainak enyhítését.
  4. Testápolási. Az enyhe és közepes fájdalom hővel és jéggel otthon kezelhető. A lumbosacrális fájdalom enyhítése érdekében javasolt maradni aktív és folytatni a napi testmozgást. Noha az ágyban pihenés ideiglenesen enyhíti a tüneteket, ez általában nem segíti elő az isiászból történő gyors vagy hosszú távú gyógyulást.
p, blokkjegyzet 29,0,0,0,0 ->

Edzés után a dohányzásról való leszokás és a fogyás túlsúlyos embereknél csökkentheti az L5-S1-rel kapcsolatos problémák kockázatát.

Az L5-S1 befecskendezési eljárásai

A nem műtéti technikákat követő néhány hétig és a műtét eldöntése előtt fontolóra lehet venni az injekciókat a fájdalom enyhítésére.

p, blokkjegyzet 31,0,0,0,0 ->

A közös L5-S1 injekciók a következőket tartalmazzák:

  1. Ágyéki epidurális szteroid injekciók. A szteroidok, amelyeket közvetlenül a gerinc epidurális tereibe fecskendeznek, segíthetnek a gyulladás csökkentésében és az idegrostok fájdalomra való érzékenységében, mivel kevesebb fájdalomjelzést generálnak. Ezek az injekciók sokkal hatékonyabbak a fájdalom gyulladásos okainak, például a sérvált korongfragmensek fájdalmának kezelésében, és általában kevésbé hatásosak a fájdalom kompressziós okainak kezelésében..
  2. Rádiófrekvencia abláció. A rádiófrekvenciás abláció felhasználható az L5-S1 csukló ízületeiben fellépő fájdalom kezelésére. A fájdalmat továbbító ideg egy részét rádiófrekvenciás tű hevíti, hogy hőlerakciót hozzon létre. Ennek a sérülésnek az eredményeként az ideg nem küld fájdalomjeleket az agynak..
p, blokkjegyzet 32,0,0,0,0 ->

Az injekciós eljárások végrehajtása során általában a tű megfelelő elhelyezésének biztosítása céljából fluoroszkópos (röntgen) útmutatást alkalmaznak. A fluoroszkópos irányítás és a kontrasztfesték javítják a diagnosztikai pontosságot és csökkentik az eljárási kockázatokat.

p, blokkjegyzet 33,0,0,0,0 ->

Az injekciók diagnosztikában szelektív idegblokkként is felhasználhatók, hogy megerősítsék az ideggyököt, mint a lábfájdalom okát, és hasznosak lehetnek preoperatív diagnosztikai eszközként..

Hernia p, blokkjegyzék 34,0,0,0,1 ->

A lumbosacrális gerinc sérvének műtét nélküli kezelése általános módszer a betegség elleni küzdelemben. Ez lehetővé teszi a fájdalom könnyű leállítását és a betegség okának elhárítását anélkül, hogy műtéti beavatkozásra kellene folyamodni..

Intervertebrális sérv

Általános információ

A sérvékkorong olyan állapot, amely a magzat pulposusából kihúzódik a veséj fibrózusának repedésein keresztül. A csigolyák a csigolyákat választják el az emberi gerincben. Feladata a gerinc mozgásának amortizációja.

A korong felépítése a következő: magja pulposuszból (zselés jellegű tömeg) és egy szálas gyűrűből áll, amely szálakból áll, és körülveszi azt. A rostos gyűrű részben a közeli gerinctestekhez van rögzítve, részben a közeli feküdő csigolyákhoz. A nyújtás néha előfordul a hüvelykujj fibrózusának szabad területein, és ennek eredményeként a túl erős terhelés miatt a mag megszakítja a mágneses fibrózust, és a csigolyák közötti sérv alakul ki.

Ez a betegség a hátfájás egyik leggyakoribb oka. A csigák közötti sérv leggyakrabban akkor fordul elő, ha a gerincoszlop nem elég nagy a motoros terhelés miatt, a túl erős fizikai erőfeszítés miatt, valamint az életkorral összefüggő változások miatt. Tehát, a sérvült korong olyan betegség, amely állandó ülő életmódot folytat, vagy túl gyakran emeli a nehéz terheket.

A herniated korongok leggyakrabban a lumbosacrális gerincben fordulnak elő. Ritkábban a sérv korongok fordulnak elő a nyaki gerincben, nagyon ritka esetekben a sérv a mellkason.

A csigolyák sérvének tünetei

A gerincvelő csontritkulás egyik legsúlyosabb megnyilvánulása az intervertebrális lemezek sérvje. A sérv kiemelkedése általában a gerinccsatornában fordul elő. Ennek a patológiának eredményeként a gerincvelő vagy az ideggyökér összenyomódik. Ebben az esetben a betegnek fájdalmas radikális szindróma van, amelyet kíséri a lábak parézise vagy bénulása, károsodott érzékenység. Az intervertebrális sérvvel rendelkező betegek kb. Egyötödének szüksége van a betegség műtéti kezelésére.

Az intervertebrális korong degeneratív jellegének megváltozása esetén a lumbosacral régióban az intervertebralis sérv bizonyos tünetei fordulnak elő. Az érintett korong területén fájdalom jelentkezik, amely súlyosbodik edzés közben. Gyakran fájnak a fenék, a comb és az alsó láb a sérülés oldaláról. A beteg bizsergő érzést, valamint zsibbadást érez az érintett gyökerek beidegző területén, a lábakban időszakosan gyengeség van, érzékenységük zavart. A betegség kifejlődésének folyamatában egyénnél káros lehet a medencei szervek működése, amelynek eredményeként szürkület, vizelés, potencia problémák jelentkezhetnek. Zsibbadás jelentkezik a perianogenitalis területen.

A nyaki gerinc degeneratív változásainak megjelenésekor fájdalom jelentkezik, amely a karra, a vállra adódik. A beteg időszakonként szédülést érezhet, vérnyomása ugrálhat. Gyakran fejfájást, szédülést és magas vérnyomást figyelnek meg egyszerre, miközben ezeket a jelenségeket az ujjak zsibbadása is kíséri..

A mellkasi gerinc degeneratív változásainak jelenlétében az ember állandó fájdalmat érez a sérv helyén kényszerhelyzetben végzett munka közben. A mellkasi gerinc fájdalma gyakran kyphoscoliosissal vagy skoliozzissal kombinálódik.

A csigolyák közötti sérv diagnosztikája

A diagnózis megállapításához az orvosok kezdetben a legegyszerűbb módszereket alkalmazzák: speciális teszteket alkalmaznak a betegség tüneteinek azonosítására, az inak reflexének ellenőrzésére. Az ilyen ellenőrzés lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a gerincoszlop mennyire van érintettségben. Hardverdiagnosztika nélkül azonban meglehetősen nehéz meghatározni a csigolyák közötti sérv jelenlétét a betegben..

A gerinc patológia diagnosztizálására a legszélesebb körben alkalmazott módszer az MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Ezenkívül a gerinccsatorna keresztirányú képeinek előállításakor számítógépes tomográfiát is alkalmaznak. A röntgen módszer ebben az esetben a törések, daganatok vagy fertőző betegségek megjelenésének kizárására szolgál. A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja az optimális kezelést.

A legegyszerűbb vizsgálatot szükségszerűen azon betegeknek kell elvégezni, akik a következő körülmények között jelentkező hátfájásról panaszkodnak, és megfelelnek a következő jellemzőknek:

  • a személy nemrégiben tapintható hát sérüléseket szenvedett;
  • a beteg testhőmérséklete folyamatosan emelkedik;
  • a fájdalom előfordulása nem jár mozgással;
  • a fájdalmas érzések hasonlítanak az áramütéshez;
  • a háton megnyilvánuló fájdalmat a lábak, a has, a nemi szervek adják;
  • a hátfájás élesen jelentkezik étkezés után, közösülés során, amíg a beteg WC-ben van;
  • tartós hátfájás esetén a menstruációs ciklus problémái jelentkeznek;
  • fekvő helyzetben a fájdalom intenzívebb; járás közben kissé elhalványul;
  • a fájdalom növekszik, minden nap fokozódik;
  • a páciens gyengeséget érez a lábakban, amikor járás közben ez az érzés még kifejezettebbé válik.

Herniated korongkezelés

Gyakran minden herniated korong-tünet önmagában megszűnik, kb. Hat héttel a megjelenésük után. Ezt követően a beteg remissziós állapotban van..

A műtéti beavatkozással történő kezelést kizárólag végső megoldásként használják, vagyis ha a konzervatív terápia valamennyi módszere hatástalannak bizonyul, és a fájdalom szindrómát nem lehet eltávolítani.

Fontos a fizikoterápiás gyakorlatok lehetőségeinek kihasználása a kezelés során: A csigolyaközi sérvvel rendelkező betegek számára speciális, szelíd gyakorlatok készítésére került sor.

A sérvült korongokat elsősorban konzervatív terápiás módszerekkel kezelik. Tehát a csigolya-sérv kezelése magában foglalja a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek alkalmazását. Egyes betegek esetében a kortikoszteroidok helyileg történő beadása hatékony lehet. Az intervertebralis sérvök kezelése során a leggyakrabban diklofenakot, indometacint és ibuprofént írnak elő. Nem szabad azonban figyelembe venni, hogy a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedőknek nagyon óvatosan kell felírniuk ezeket a gyógyszereket. Ebben a csoportban a kábítószer-használat időtartama közvetlenül attól függ, hogy milyen súlyos a beteg fájdalomszindróma. Az akut fájdalom kiküszöbölésére gyulladáscsökkentő gyógyszereket is használhat gélek és kenőcsök formájában. Ezek azonban nem mindig válnak a tabletták teljes pótlásává..

Bizonyos esetekben az orvos blokádot írhat elő a csigolyák közötti sérvvel rendelkező betegek számára. Ennek megvalósításához lidokaint, novokaiint vagy más érzéstelenítő oldatot kell beinjektálni a csigák közti sérv mellett elhelyezkedő szövetbe.

Fontos figyelembe venni, hogy a betegség súlyosbodásának első napjaiban semmilyen esetben sem szabad masszázst végezni. Ez provokálhatja a gerinc instabilitását és ronthatja a beteg állapotát. A masszázs és a fizikai eljárások a leginkább kedvezően befolyásolják a beteg állapotát, ha azokat körülbelül 4-6 héttel a sérv kialakulása után, vagyis a gyógyulási időszak alatt alkalmazzák..

A hatodik hét körül kezdődik a beteg késői gyógyulási periódusa. A sérült csigolyáskorong gyógyulni kezd, a gerinc stabilabb lesz. Ebben az időszakban, körülbelül hat hónapig, teljes mértékben ki kell zárnia a nehéz fizikai aktivitást, rendszeresen alkalmaznia kell masszázst és fizikai eljárásokat.

A sérült lemezzel rendelkező betegek számára sebészeti műtétet írnak elő neurológiai rendellenességek, valamint fájdalomszindróma, amely rezisztens gyógyszerekkel és a konzervatív kezelés során alkalmazott módszerekkel szemben..

Korábban a sérvült korongok műtéti kezelését laminectomia alkalmazásával végezték. Manapság a műtéti mikroszkóp jelentősen csökkentheti a szövetekhez való hozzáféréshez szükséges traumát. A mikrosebészeti módszer alkalmazásának lehetősége miatt a sérv jelentősen kisebb trepanációs ablakon keresztül eltávolítható. A hernialis kiemelkedés endoszkópos eltávolítás útján is eltávolítható.

A mikrodiskektómia módszer, azaz a sérv mikrosebészeti eltávolítása, különösen hatékony módja a csigolyák közötti sérv megszabadulásának. Ennek a módszernek az észlelhető előnyeként az orvosok meghatározzák, hogy lehetséges-e eltávolítani a bárhol elhelyezkedő és bármilyen sűrűségű csigolyák közötti sérvét. A műtétet általános érzéstelenítéssel hajtják végre, miközben a szövődmények kockázata minimális. Egy ilyen műtét után a beteg körülbelül egy hétig marad a kórházban..

Az ágyéki gerinc sérvének kezelése: az alapvető módszerek felsorolása

Az ágyéki csigolyakérv az oszteokondrozis egyik legsúlyosabb szövődménye. Leggyakrabban 30-50 éves férfiakon diagnosztizálják. A patológia a derék hátfájásában nyilvánul meg, amikor a testet hajlítja és elfordítja, korlátozva a mozgást. Az ágyéki gerinc sérvének kezelése túlnyomórészt konzervatív. A műtétet szélsőséges esetekben hajtják végre a megismétlődés nagy valószínűsége miatt.

A betegség leírása

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az OSTEOCHONDROSIS-ra." További információ.

Az ágyéki csigolyakérv a gerinccsatornán kívüli gerinctestek közötti csigolyáskorong kiemelkedése. Kezelés hiányában mérete lassan, de folyamatosan növekszik. Ez az erek és az ideggyökerek tömörülését, valamint a gerincvelő keringési rendellenességeit okozza. A kiemelkedés leggyakrabban az utolsó két deréktáji csípő szintjén vagy az utolsó derékcsigolya és az első szakrális között található..

Milyen típusú patológia

A sérvült korongokat méretük szerint osztályozzák. A tárcsa kidudorodása kicsi, 4 mm-ig, közepes - 7 mm-ig. Egy nagy sérv eléri a 9 mm-t, egy hatalmas - 12 mm-t. A vertebrológiában és a neurológiában az ágyéktárcsák alábbi típusait is megkülönböztetik:

  • foraminálisok alakulnak ki az ideggyökér kijáratának helyén, provokálva a lábak izomgyengeségét a lézió oldalán;
  • a háti mellkasok a gerinccsatorna felé tolódnak, hajlamosak mindkét láb teljes bénulására;
  • a ventrálisak a gerincvelő felső részén képződnek, és tünetmentesek.

A korong leggyakoribb tényezője a korong medián kidudorodása. A sérv a gerinc hátulján található, balra vagy jobbra. Idővel a hátsó hosszanti ízület megszakad, a gerincvelő összenyomódik és a cauda equina szindróma kialakul..

Hogyan kialakul a sérv

Nagyon hosszú időbe telik, amíg a mag pulposus a csigolyák közötti korongon kívülre kerül. Az ágyéki sérv kialakulása több szakaszban zajlik.

Az ágyéki sérv stádiumaJellemzők
A tárcsa kiemelkedéseA kimeneti fibrózus rugalmasságának, rugalmasságának csökkenése miatt a mag pulposusának enyhe eltolódása határain belül van
A lemez egy részének hiányos kimeneteA veséj rostos meglazult, rostos, ezért az egyik területen megsértik integritását, és a mag eloszlik
Teljes lemez prolapsA pulposus atommag a kimeneti fibrosusból derül ki, szorítja a csigolyákat és a gerincgyökereket
LemezmegoldásA prolapszis mag pulposus úgy lóg, mint egy csepp a csigolyák közötti résen, provokálva a gerincvelő vérellátásának zavarát

A sérv okai

A hernialis kiemelkedés gyakori okai az alacsony fizikai aktivitás és a gerincvelő megnövekedett stresszje. Ez hajlamos a lordózisra, skoliozissal, a test egyik helyzetének hosszantartó tartózkodására, súlyemelésre. A sérv kialakulását kiváltó tényezők a következők:

  • korábbi sérülések - kompressziós törések, gerinc subluxációk, súlyos zúzódások;
  • a medence eltérése, többek között a csípőízületek diszplázia miatt;
  • endokrin patológiák, például diabetes mellitus, hiper- és hypothyreosis;
  • spondyloarthrosis, ankylosing spondylitis és borjú.

A kockázati csoportba tartoznak a dohányosok, az alkoholt visszaélő emberek, vagy akiknek a szervezete nem kap elegendő mikrotápanyagot és vitamint.

Tünetek

Az ágyéki sérv minden tünete fokozatosan jelentkezik. Először is enyhe tompa, fájó és nyomásfájdalom jelentkezik hosszú lábakban tartás vagy fizikai erőfeszítés után. Lefekvéskor gyengülnek vagy teljesen eltűnnek. A duzzanat növekedésével a fájdalmak állandóak lesznek - mozgás közben és nyugalomban egyaránt.

A sérülés oldaláról az izomtónus növekszik. Az ember megpróbálja kiküszöbölni a fájdalmat azáltal, hogy a testet ellenkező irányba billenti. Testtartása és járása megváltozik. A klinikát hamarosan lumbago-val kiegészítik - akut, hirtelen, hátfájás.

Mikor ajánlott orvoshoz fordulni

A sérv a kezeletlen lumbális osteochondrozis következménye. Ezért tanácsos orvoshoz fordulni a degeneratív-disztrófikus patológia első jeleinél. A vezető tünetek a ropogás, repedés hajlításkor és forduláskor, fájdalom, mozgáskorlátozás. A neurológusok, vertebrológusok, ortopédusok részt vesznek az osteochondrosis és az intervertebralis sérv kezelésében..

Diagnosztikai módszerek

A gerinc egyéb betegségeit (spondyloarthrosis, daganatok, spondylitis) elfedhetjük az ágyéki sérv tünetei alatt. Ezért a beteg panaszai, a külső vizsgálat eredményei alapján csak előzetes diagnózist lehet megállapítani..

Ennek megerősítésére CT vagy MRI-t végeznek. Ezek segítségével meg lehet határozni a gerincvelő összenyomódásának mértékét, amikor a korong kidudorodik. Ez a paraméter kritikus a terápiás taktika meghatározásában..

A sérv diagnosztizálása során alkalmazott radiográfia nem nagyon informatív, mivel a lágy szövetek szerkezete rosszul látható. Ugyanakkor a betegeknek felírták az ágyéki csigolyák állapotának felmérését..

Kezelési szabályok

A hernialis kiemelkedések kezelésére elsősorban konzervatív módszereket alkalmaznak. Csak egy integrált megközelítést alkalmaznak a drogok egyidejű használatával, fizioterápiával, masszázskezelésekkel, testgyakorlással. Akut vagy szubakut időszakban az ágyéki struktúrákat stabilizáló félmerev elasztikus fűző viselése javasolt. A remisszió szakaszában juhokból, tevegyapjúból készült melegítő öveket és kötszereket használnak.

Gyógyszer

Az ágyéki sérv orvosi kezelésének célja a beteg jólétének javítása, méretének csökkentése és a visszaesés megelőzése. Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek injekciók, tabletták, gélek formájában segítik a fájdalom kiküszöbölését. Ezek a Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Nimesulide, Ketorolac. Ha nem hatásosak, glikokortikoszteroidokkal (triamcinolon, diprospan, dexamethasone) és érzéstelenítőkkel (lidocaine, novocaine) történő blokkolásokat használnak..

A kezelési rend a vérkeringést javító eszközöket is tartalmaz - Pentoxifillin, Xanthinol nikotinát. Kondroprotektorok (Teraflex, Struktum, Artra) használata megakadályozza a hernialis kiemelkedés megnövekedését.

Még az "elhanyagolt" OSTEOCHONDROSIS is gyógyítható otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

A napi testmozgás segít csökkenteni a sérv méretét azáltal, hogy megerősíti az alsó hát izmos fűzőjét, javítja a testtartást, és helyesen osztja el a terheket a gerinc minden részén. A betegeknek tanácsos sekély kanyarokat, oldalsó kanyarokat, lungeket, a kerékpározás utánzását fekve és ülve. Minden mozgásnak simának kell lennie, alacsony amplitúdóval..

Fizikoterápia

Az elektroforézis és a fonoforézis a leginkább igényes a hernialis kiemelkedések kezelésében. A súlyosbodások során a kezeléseket glükokortikoszteroidokkal, fájdalomcsillapítókkal és érzéstelenítőkkel végzik. A remisszió ideje alatt B-vitaminokat, kondroprotektorokat, kalcium-sókat használnak.

Paraffin, ozokerit, terápiás iszap, lézeres terápia, UHF terápia, mágnesterápia, ultraibolya besugárzás alkalmazására is sor kerül..

Masszázs

A trofizmus javítása, az izomgörcsök kiküszöbölése és a beidegződés helyreállítása érdekében a betegeknek ajánlott 15-20 masszázs-ülés. Az eljárás során dagasztást, dörzsölést és vibrációt végeznek. A masszőr csak a feszült izmokat kezeli, anélkül hogy megérintette a sérült gerinctárcsákat. A klasszikus masszázs mellett az ágyéki sérvék kezelésére vákuum (köpölyözés), pontot (akupunktúra) és szegmentális masszázst is alkalmaznak..

Akupunktúra

Az akupunktúra üléseit a szubakut időszakban végezhetjük a fájdalom enyhítése, a merevség megszüntetése érdekében. A vékony, rövid acél- vagy ezüst tűket biológiailag aktív pontokba helyezik. A gerincoszlop mentén helyezkednek el, a karokon, a lábakon, a vállakon. A tűk behelyezése után impulzusok érkeznek a központi idegrendszerbe, és válaszul megkezdik az érzéstelenítő, ödéma-mentes hatású anyagok előállításának folyamatát. Az endorfintermelés szintén növekszik, ami javítja a beteg pszicho-érzelmi állapotát..

hirudotherapy

Miután 3-7 piócát helyeztek az alsó hátra, ezek az annelidek a bőrön harapnak, és a nyálba injektálják a vért. Több mint 100 különféle biológiailag aktív anyagot tartalmaz, fájdalomcsillapító, vérvékonyító és gyulladáscsökkentő hatással. A telítettség után a póréhagyma leesik, és azonnal megsemmisül. Összesen kb. 10 ülést írnak elő 2-3 napos szünettel.

Spa kezelés

A szanatóriumokban iszap, ásványvizek, radon és hidrogén-szulfid fürdőket használnak az ágyéki sérvek kezelésére. Fizikoterápia és masszázskezelések, testnevelés és torna szükséges. Még a szanatóriumban való rövid tartózkodás is általános gyógyító hatással jár a tengerparti séták vagy az erdei területek miatt..

A beteg táplálkozási jellemzői

A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy az ágyéki sérvvel rendelkező betegek teljes mértékben távolítsák el étrendjükből a magas zsírtartalmú és egyszerű szénhidráttartalmú ételeket. Ezek félkész termékek, füstölt húsok, majonéz, kolbászok és édességek. Ehelyett friss zöldségeket és gyümölcsöket, alacsony zsírtartalmú sajtokat és túrót kell enni. Minden nap legalább 2,5 liter folyadékot kell inni - vizet, kamillateát, csipkebogyó-infúziót, édes-savanyú kompótot, zselét, gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat.

Nemzetközileg alkalmazott módszerek

Kompresszorok, olaj- és alkoholdörzsölések, házi készítésű kenőcsök használata nem képes csökkenteni a sérv méretét, kiküszöböli az ideggyökerek és az erek tömörülését. Ezért a népi gyógyszerek használata csak a fő konzervatív vagy műtéti kezelés után ajánlott..

Műtéti beavatkozás

Ha a sérv kialakulásának a kezdeti szakaszában észlelhető, akkor a még kissé sérült korong erősségét növelik az intradiscal elektrotermikus kezelés vagy a punkciós lézer párologtatás..

A legfeljebb 0,6 mm-es kis sérvet endoszkópos mikrodiszektómiával távolítják el. A nagy kiálló részeket discectomia vagy microdiscectomia során kivágják. A gerinc stabilizálásához B-Twin implantátumot helyezünk az ágyéki gerincbe.

Az ágyéki gerinc sérvének lehetséges szövődményei

Az intervertebrális sérv leggyakoribb szövődménye a radicularis szindróma. Ez akut derékfájás, izomgyengeség és hipotenzió, csökkent érzékenység révén nyilvánul meg. Ritkábban diagnosztizált diszogén mielopathia, amely a gerinccsatorna szűkítését és a gerinc anyag összenyomódását okozza.

Megelőzés

Az ágyéki sérv legfontosabb megelőzése az orvos megkeresése, amikor az oszteokondrozis első tünetei megjelennek. A nagyítás elkerülése érdekében a fájdalmas visszaesések, a rendszeres testmozgás, a megnövekedett terhelések kizárása a hát alsó részén és a hipotermia lehetővé teszik.

Hasonló cikkek

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmakat és az osteochondrozust??

  • Az ízületi fájdalmak korlátozzák mozgásait és egy teljesebb életet...
  • Aggódik a kellemetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt...
  • De az a döntés, hogy ezeket a sorokat olvassa, nem sok segítséget nyújtottak neked...

De Valentin Dikul ortopéd azt állítja, hogy létezik egy igazán hatékony gyógyszer az OSTEOCHONDROSIS ellen! Bővebben >>>

Gerinc sérv

A gerinc gerinc-sérvét az izom-csontrendszer általános degeneratív rendellenessége okozza, amely az intervertebrális korong "kidudorodása". Ilyen rendellenességek akkor fordulnak elő, ha az izom-csontrendszer higiéniája káros. Helytelen munkatartás, különféle szabálytalanságok nehéz súlyemeléskor vagy hirtelen mozgások során - ez mindegyik téves eloszlást okoz a csigolyák között. Ennek eredményeként az intervertebrális korong egyik vagy másik irányba nyomódik, és a szomszédos szöveteket megszorítja. Ebben az esetben fennáll a gerincvelő anyagának károsodásának veszélye, amely visszafordíthatatlan következményekkel jár az emberi egészségre..

Gerinc sérv diagnosztika

A gerinc-sérv, amelynek tünetei gyakran határozott képet mutatnak, az izom-csontrendszer egyik betegsége, amely krónikus stádiumba kezd a tünetek figyelmen kívül hagyása miatt. Ennek oka az a tény, hogy a sérv kezelése rendkívül nehéz, növekszik a visszatérés kockázata, és a gerincoszlop az élet diagnosztizálására válik. Ezért fontos, hogy ha a következő tünetek megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez:

  • fájó fájdalom a háti gerincben, amely bizonyos természetű terhekkel jelentkezik;
  • a hát izmainak bizonyos feszültségérzése, amelyet nem a speciális terhelések okoznak;
  • kellemetlenség és nehéz mozgásérzet, amely a test elfordításakor, különböző irányokba hajlításkor felmerül;
  • végtagok zsibbadása, különösen azok hátulján, hátfájás, áthaladva a végtagokra.

A gerincoszlop ezen jelei jelentik az első lépést a cselekvésre. Rendkívül fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez, és ha a gerincoszlop gyanúja megerősítést nyer, vegye át a teljes diagnosztikai ciklust. A tünetek általános vizsgálatán és a páciens szavaiból való felvételén kívül a gerinc-sérv diagnosztizálásának egyik leghatékonyabb és legfontosabb módszere a mágneses rezonancia képalkotás. Lehetővé teszi az intervertebrális herniasok minden típusának lokalizációját, valamint a sérülések mértékének meghatározását nemcsak az intervertebralis tárcsán, hanem az érintett területtel szomszédos szöveteken is. Ezenkívül a gerinc MR vizsgálata kötelező diagnosztikai módszer, ha kérdés merül fel a műtét szükségességéről. Az MRI eljárás elvégzése után a beteg megerősíti a gerincoszlop diagnosztizálását, amelynek fényképeit a kezére adják, majd a kezelő orvos további kezelést végezhet.

Gerinc sérv kezelése

A gerincvelő-sérv kezelését a modern orvostudományban különféle módon hajtják végre, mind hagyományos módon, mind az innovációk és az orvostudomány technológiai fejlődésének előmozdítása révén. A gerincoszlop lézeres kezelése az egyik innovatív módszer. Ennek a technikának a lényege, hogy egy lézer hatással van a csigolyák közötti lemez magjára, amely egy kis lyukasztással működik a hát bőrében. A gerenda hatására a korong rendellenesen sérült magja csökken, ezzel együtt a sérv is. Ezt az eljárást mindig helyi érzéstelenítésben végzik, és nem lehet több, mint 20 perc..

Abban az esetben, ha időben kapcsolatba lép az orvosi központtal a gerincoszlop első jeleinél, a kezelés garantálja a relapszusok hiányát.

Az optimális eredmény elérése érdekében az orvosok erősen ajánlják több napos kórházi kezelést egy meghatározott alvási renddel, étrenddel és általános egészségügyi eljárásokkal..

Különféle technikák a gerincoszlop kezelésére

Annak a kérdésnek a megválaszolásához, hogy hogyan lehet gyógyítani a gerincvelő-sérvét, fontos figyelembe venni, hogy a gerincvelő szöveteinek legkisebb kompressziója vagy károsodása esetén a műtéti beavatkozás nem csak szükséges, hanem egy olyan intézkedés is, amelynek azonnali elfogadása az egyetlen módja az egészség helyrehozhatatlan károsodásának elkerülésére. emberi. A gerincoszlop kezelésének kérdésében sokan hajlamosabbak a konzervatív kezelési módszerekre. Ennek oka az a tény, hogy sokan nem akarnak menni a sebészhez, mert a félelem és a "kés alá" való hajlandóság nem mutatnak okot. A gerinc-sérv népi gyógyszerekkel történő kezelése az ilyen módszerek egyik módja a sebész látogatásának elkerülésére. Különféle módszerek vannak, a hirudoterápiától a statikus terhelésekig terjedve a gerinctől. Fontos megérteni, hogy az összes népi módszer az emberi testben a regenerációs folyamatok aktiválására épül, amelyek lehetővé teszik számára, hogy önmagában kiküszöbölje a "problémákat" egyes részein. Az intézkedéskészlet olyan eljárásokat tartalmaz, amelyek normalizálják az anyagcserét, a vérkeringést és a nyirokáramlást az érintett területen, stabilizálják a táplálkozást, és pontosabban biztosítják, hogy az izom-csontrendszer helyreállításához és megfelelő működéséhez fontos vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek kerüljenek a véráramba. Ha a gerincvelő sérvét hirudoterápiával kezelik, akkor orvosi póréhagyma segítségével vért szívnak a hát érintett területéről. Ez normalizálja a vérnyomást, csökkenti a duzzanatot, és maga a test képes helyrehozni a korong kiálló része által okozott károkat..

A fizioterápiás gyakorlatokkal egységes gyakorlatokat alkalmaznak a csigolyák egyes részek megfelelő megterhelésére, valamint az izmok tonizálására, amelyek a hátát a megfelelő helyzetben támasztják alá..

Vannak különféle kompressziók a gyógynövények főzetéből, amelyek enyhítik a fájdalmat és normalizálják a véráramlást a hátsó részben, valamint a kék agyag használata, amely az ásványokat közvetlenül az érintett területre továbbítja, eltávolítja a puffadást és megkönnyíti a mozgást. A különféle súlyosbodású gerincoszlopok gyógyítására fontos, hogy ne felejtse el, hogy a betegség stádiumától és a választott technikától függetlenül semmilyen esetben sem szabad gyógyszeres kezelést végezni. Fontos, hogy egy tapasztalt szakember döntést hozzon a műtét szükségességéről, hogy a betegség nem okozhat helyrehozhatatlan károkat az emberi egészségre és a teljesítményre..


További Információk A Bursitis