A kiálló otthon kezelése

Cikk szerző: Nadezhda Nikolaevna

A kiálló rész olyan patológiás folyamat, amely különböző tényezők hatására alakul ki a csigolyák közötti lemezeken..

A modern orvostudomány ezt a patológiát az oszteokondrozis tüneteként osztályozza, amelynek hátterében degeneratív-disztrófikus folyamatok fordulnak elő a gerincben.

A csigolyák közötti tárcsák kiemelkedése a következő:

  1. Helyi kiemelkedés (minden tekintetben korlátozott a kiemelkedés), a következőkre osztható:
  • háti;
  • oldalsó;
  • hasi.
  1. Kör kiemelkedés (egyenletes kiemelkedés figyelhető meg a tárcsa teljes kerülete mentén).

A gerinc különböző részeiben az intergerbális korong kiálló részei kialakulhatnak:

A gerinc különböző részeiben az intergerbális korong kiálló részei kialakulhatnak:

Az okok

A csigolyák közötti kiálló rész kifejlődésének okai a következő tényezőket tartalmazzák:

  • nehéz munkakörülmények;
  • a gerinc korábbi sérülései;
  • súlyemelés;
  • idősebb kor;
  • passzív életmód;
  • rachiocampsis;
  • terhesség és nehéz szülés;
  • gerincoszlop veleszületett hibái;
  • túlsúly;
  • rossz öröklődés;
  • rossz szokások stb..

Ha a beteg önmagában képes kiküszöbölni a fenti tényezőket, akkor képes lesz megvédeni magát a kiemelkedés kialakulásától, amely súlyos szövődményeket okozhat..

Tünetek

A csigolyadék kiálló részét, a patológia helyétől függően, jellegzetes tünetek kísérik:

1. A nyaki gerincben kialakult kiálló rész:

  • zsibbadás és bizsergés a felső végtagokban;
  • szédülés;
  • a nyaki gerinc fájdalma, amely a fej bármilyen mozgásával vagy megdöntésével fokozódik;
  • ugrik a vérnyomás, a magas vérnyomás kialakulása stb..

2. A mellkasi régióban kialakult kiemelkedés:

  • fájdalom a lapocka, a szív, a hasi üreg területén;
  • légszomj;
  • lehetetlen teljes lélegzetet venni;
  • merevség érzése a mellkas területén, stb..

3. Az ágyéki gerincben kialakult kiálló rész:

  • fájdalom az ágyéki térségben;
  • radikulitisz rohamok megjelenése;
  • nők reproduktív rendellenességei;
  • az érzékenység elvesztése és az alsó végtagok károsodott motoros funkciói;
  • fogyatékosság stb..

Diagnostics

Az intervertebrális korong kiálló részének felismerése érdekében az orvosnak diagnosztikai intézkedéseket kell végrehajtania a beteg számára, amely magában foglalja a laboratóriumi és a hardver vizsgálatot is..

Kötelező kinevezni:

  • radiográfiai;
  • CT vizsgálat;
  • mágneses rezonancia képalkotó stb..

A kapott adatok alapján a szakember konstruktív kezelést írhat elő.

Kezelés

Ez egy meglehetősen összetett betegség, amely komplex kezelést igényel. Mivel a kiemelkedést súlyos fájdalom kíséri, a kezelő orvos fő feladata a beteg szenvedésének enyhítése.

A fájdalomszindróma eltávolítását követően gyógyszeres terápiát írnak elő, amely magában foglalja azokat a gyógyszereket is, amelyek gyulladásgátló és ödémaellenes hatással rendelkeznek.

Meghibásodás nélkül a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek javítják az anyagcserét és a mikrocirkulációs folyamatokat a csigolyák közötti szövetekben.

A jó eredmény elérése érdekében a betegeknek fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek a következőket tartalmazzák:

  • akupunktúra;
  • reflexológia;
  • masszázs;
  • manuális terápia;
  • gyógytorna gyakorlatok, stb..

Ha a gyógyszeres kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt, és a kidudorodás hátterében kialakult kiálló rész, akkor a betegnek műtéti műtétet írnak elő.

A modern műtéti technikák lehetővé teszik a műtéti beavatkozás elvégzését oly módon, hogy a bőrben ne maradjanak nagy bőrhegülések. A háztartási egészségügyi intézményekben a következő típusú műveleteket hajtják végre:

  • hydroplastics;
  • nucleoplasty;
  • csont blokk;
  • lézer párologtatás stb..

Otthoni kezelés

Az otthoni csigák tárcsáinak kezelésére a betegnek először konzultálnia kell kezelőorvosával. Ha nincsenek ellenjavallatok, a beteg a következő hagyományos gyógyszert alkalmazhatja:

  • borogatás;
  • gyógynövény-infúziók;
  • kenőcsök;
  • fürdők;
  • fizikai gyakorlatok.

Az otthoni kezelés csak akkor érhető el, ha a gyógyszeres kezelést párhuzamosan alkalmazzák.

Ennek oka az a tény, hogy bármely alternatív módszer kiküszöböli a kifejezett tüneteket, de nem akadályozza meg a betegség progresszióját..

A szakértők a leghatékonyabb hagyományos orvoslás recepteinek használatát javasolják:

  • a fokhagyma-tinktúra segít megvédeni a porcszöveteket a pusztulástól, és ezzel párhuzamosan enyhíti a fájdalom szindrómát (a tinktúra vastag állagú, így kompressziókhoz használható);
  • párhuzamosan javasoljuk, hogy forró fürdőket terpentinnel végezzen (a vízkezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 percet);
  • a Kalanchoe juice használatát nagyon hatékony módszernek tekintik, és gyakran a gyógyszeres terápiával párhuzamosan használják (ennek a növénynek a lé tartalmaz olyan egyedi összetevőket, amelyek enyhítik az emberi test gyulladásos folyamatait);
  • a comfrey gyökérből készült kenőcsök és tinktúrák használata, amelyeket készen is lehet megvásárolni a gyógyszertárakban (ezekkel az alapokkal történő kezelés 10 nap);
  • lila virágok és alkohol alapján készült tinktúrák használata (ez az eszköz gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik);
  • egy tinktúra használata a nyírfaleveleken, amely enyhíti a súlyos fájdalmat és gyulladást (ezzel a tinktúrával meg kell dörzsölni azokat a helyeket, ahol a fájdalom jelentkezik);
  • a csigolyáskorongok kiálló részének kezelése során a mulleinból és a vodkából készült tinktúra tökéletesen bebizonyította magát (ez egy népi gyógyszer, amellyel eltávolítják a gerincfájlokat, és a 17. században kezdték alkalmazni), stb..

A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy számos betegség, különösen a szív- és érrendszeri betegség, amely esetén a magas hőmérsékleten végzett vízkezelés ellenjavallt, valamint néhány hagyományos orvoslás.

Annak érdekében, hogy ne károsítsa az egészségét, a hagyományos módszerek használata előtt konzultálnia kell orvosával.

Az összes tinktúrát, főzést és kenőcsöt szigorúan a receptnek megfelelően kell elkészíteni, mivel az adagolás bármilyen eltérése kellemetlen következményekhez vezethet..

szövődmények

A csigolyák közötti kiálló rész megjelenésekor a betegeket átfogó kezelésnek kell alávetni, amely segít elkerülni a súlyos szövődményeket:

  • fájdalomszindróma kialakulása;
  • mobilitás elvesztése;
  • a koordináció hiánya;
  • járásváltozás;
  • az izom fűző gyengülése;
  • duzzadó formáció, amely műtéti kezelést igényel;
  • gerinc deformáció stb..

Megelőzés

A csigolyák közötti kiálló részek előfordulásának elkerülése érdekében az embereknek rendszeresen megelőző intézkedéseket kell tenniük. A megfelelő időben megtett intézkedéseknek köszönhetően megakadályozható a gerinc pusztító folyamatainak kialakulása:

  • naponta végezzen egy sor gyakorlatot, amelyek elősegítik a hátsó izom fűző megerősítését;
  • kerülje a gerincét károsító nehéz terheket;
  • ne emelje fel nehéz tárgyakat;
  • úszni menni;
  • ellenőrizze a táplálkozást és vezesse az aktív életmódot, amelynek köszönhetően az ember megoldja a túlsúly problémáját;
  • a csigolyák közötti degeneratív változások kialakulásával kezdje el a chondoprotektorok szedését;
  • vegyen vitaminokat és ásványi komplexeket;
  • szedjen olyan gyógyszereket, amelyek nagy mennyiségben tartalmaz kalciumot, vagy helyettesítse azokat étellel;
  • masszázs kurzust vegyen igénybe stb..

Az ágyéki kiemelkedés tünetei és kezelése

Az ágyéki gerinc kiemelkedése olyan megsértés, amely a csigolyák közötti korongban áll, és amely a gerinc határain túlmutató kiálló részből áll, miközben megőrzi magának a gyűrűnek a integritását. Hosszú ideig a patológia jellegzetes tünetek nélkül alakul ki, és a jelek csak az ideg megcsípésekor jelentkeznek, komplikációkkal. Amíg a betegség sérvé nem alakul ki, az ágyéktárcsák kiálló részének kezelése lehetséges, és konzervatív módszerekkel egyszerűen kezelhető..

Ami?

Az alsó hát kiütésével degeneratív folyamatok lépnek fel, amelyek károsítják a gerinc szöveteit. Ebben az állapotban a korongszövet túlterjed a gerincén. A patológiát nem egészíti ki a gyűrű törése, mint a sérv.

Különböző betegségek miatt a gerinc porca elveszíti rugalmasságát és összehúzódik. Ez a korongok közötti távolság csökkenéséhez vezet, majd fokozatosan törlődnek. A deréktáji gerincvelők közötti csigolyák kiálló részét a terheléstől függően mindkét irányban eltolódás jellemzi. Minden egyes megsértés a gerinc hibás működéséhez vezet, az ideg gyökerei megcsípődnek, meggyulladnak és a szövetek duzzadnak. Ennek eredményeként az ember fájdalmat és egyéb kísérő tüneteket tapasztal. Az ágyéki gerinc magában foglalja az l3, l4 és az l5 csigolyákat.

Tünetek és jelek

Az első tünetek fiatal korban jelentkezhetnek, és a kezelés közvetlenül attól függ. Kezdetben egy ropogás jelentkezik az ágyéki részben, bár fájdalom nem fordulhat elő vagy gyenge lesz. Egy idő múlva elkezdődik a lábak fájdalma és gyengesége, amelyeket egy megcsípett ideg jellemez. Az ágyéki kiemelkedés tipikus tünete a zsibbadás az ágyékban, a lábakban és az érzés elvesztése a hátsó részben..

D A kiemelkedés és a jelek jellemzői az deréktáji gerinc sérülésétől függően változnak:

  • Az L3-L4 és L4-L5 lemezek befolyásolásakor a comb elülső része érzékeny. Talán enyhe bizsergés és zsibbadás a térdben. Ezen felül a betegek fájdalmat éreznek a comb és az alsó láb felett. Csökkent a lábak reflexe.
  • Ha megjelenik az L4-L5 korong kiemelkedése, fájdalmat okoz az alsó lábszár és a comb, esetleg a lábak és a lábujjak. Érzékenységi hibák jelentkeznek.
  • Az L5 S1 korong legyőzése fájdalommal és zsibbadással jár a mellső részben, a tünetek átterjedhetnek az alsó lábszárra, a combra. A megjelölt területen az érzékenység csökken, a kiemelkedés súlyos stádiumában járási nehézség lehetséges.

FONTOS! A leírt tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni, a diagnózis kötelező. Az MRI segítségével, valamint egyéb típusú vizsgálatokkal meg lehet határozni a gerincvelő gerincét és a kiálló részt..

Az okok

Az ágyéki gerinc kiemelkedésének fő oka az osteochondrosis. Szinte minden beteg táplálkozási elégtelenséget okoz a hasznos anyagokkal, a vérkeringés és az anyagcserét zavarják. Az intenzív terhelések provokatormá válnak. További okok a következők:

  • Örökletes hajlam.
  • A tevékenység hiánya.
  • fertőzések.
  • Fizikai munka.
  • Gyengült izom fűző, testtartás rendellenességek.
  • Hormonális egyensúlyhiány.
  • Hátsérülés.
  • Korváltozások.
  • Zavart étrend.
  • Elhízottság.

Az L4-L5 korong kiemelkedése gyakran előzőleg sérült profi sportolóknál fordul elő.

MEGJEGYZÉS! Ha egy személy 45 évesnél idősebb, akkor az ágyéki régió kiütésének kockázata növekszik, a test degeneratív folyamatainak köszönhetően.

Hogyan kell kezelni otthon?

Ha a kiemelkedés bármely jele megjelenik, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Ha az ágyéki térség betegségei megerősítést nyernek, akkor a műtét nélkül is elvégezhető. Először az orvosok számos diagnosztikai eljárást végeznek, amelyek laboratóriumi és műszeres is lehetnek. A kapott eredmények lehetővé teszik a gerinc kihúzódásának kezelési rendjének értékelését az ágyéki régióban..

Az otthoni kezelés előtt a betegeknek kezelőorvos tanácsát kell kapniuk. Ha nincsenek ellenjavallatok, akkor a beteg otthoni terápiában fog részt venni a következők segítségével:

Gyorsabb és hatékonyabb nemcsak a leírt módszereket alkalmazni a gerincvelő gerincének kiemelkedésének kezelésére, hanem gyógyszereket is. Az alternatív kezelési módszerek eltávolíthatják a patológia élénk jeleit, de nem állíthatják meg a kiemelkedés kialakulását.

Gyógyszer

A konzervatív kezelési módszerek - gyógyszerek formájában - csak a helyes diagnózis, a kiválasztott gyógyszerek és a kezelési rend alkalmazásával eredményezhetnek eredményeket. A kezelés nemcsak az ágyéki krémeket, géleket vagy kenőcsöket, hanem a következő gyógyszereket is alkalmazza:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő. Ezek a fő gyógyszerek, amelyeket az ágyéki és egyéb gerinc kiálló részének kezelésekor javasoltak. Megkönnyítik a kellemetlenséget, enyhítik a fájdalmat. Kezelési célokra Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
  • Mirolexants. A gyógyszerek csökkentik az izomtónusot, és ha hozzáadják az alapvető gyógyszerekhez, akkor a hát és a gerinc mozgékonysága javul, és a fájdalom eltűnik. Az első tablettákkal együtt szokásos a Midocalm, a Tetrazepam használata.
  • Nem narkotikus fájdalomcsillapítók. Fájdalomcsillapítókat írnak elő a fájdalom enyhítésére, a gyulladás enyhítésére. Ha a fájdalom intenzív és nehezen tolerálható, akkor jobb injekciós oldatokat alkalmazni. Az ágyéki térség kiálló részének tüneteit enyhítheti Reopirin vagy Analgin.
  • Antidepresszánsok. Kihúzódás esetén ajánlott, ha a fájdalom kb. 6 hétig fennáll.

A gyógyszerek megválasztását, a kezelési módot, az adagot és a kezelési módot csak a beteggel foglalkozó szakember írhatja elő. A gyógyszeres kezelés mellett más típusú terápiát is szükségszerűen alkalmaznak a betegek állapotának javítására.

Fizikoterápia

A fizioterápiás kezelés lehetővé teszi a maximális eredmény elérését az ágyéki kiemelkedés kezelésében. Ehhez különféle módszereket alkalmaznak, amelyek megválasztása a szakember vállán rejlik. A leghatékonyabbak a következők:

  • Mágnesterápia. Mágneses mező segítségével az ágyéki régió befolyásolódik, melynek következtében ödéma, gyulladás halad át, a korongok összeomlása megáll, és az ízületek jobban működnek. Metabolikus rendellenességek helyreállnak, a szövetek normál táplálkozással bírnak, javul a véráramlás. Ez a módszer lehetővé teszi a felépülés felére csökkentését, a remisszió hossza hosszú.
  • Lézeres kezelés. Kiegészíthető más eljárásokkal és önmagában is használható. Lézer segítségével a szöveteket melegítik, ami javítja regenerációjukat. A sugárzás bizonyos pontokon és idegeken hat, tehát a korong helyreáll.
  • Akupunktúra.
  • Phonorez.

Masszázs

Az ágyéki gerinc kiütésével a masszázs csak a tünetek kiküszöbölése és a betegség kezelése után végezhető. A betegeknek nem szabad hirtelen rohamokkal járni, és ez a kezelési módszer választható, és nem helyettesíti a fő terápiát. A masszázs helyreállítja a reflex képességet, javítja a véráramot, enyhíti a görcsöket.

A masszázshoz szakképzett szakember segítségére van szükség, az önmasszázs kizárt. A kiemelkedéshez szokásos módszereket használhat:

Tilos az alsó rész erősen, intenzíven masszírozni. Az ilyen módszereket nem lehet megnyomni, húzni és használni. Az ágyéki rész sérvével vákuumtechnika alkalmazható, amelyet irodákban végeznek. Ez a módszer jelentősen javítja a vérkeringést, megakadályozza a patológiák kialakulását és eltávolítja a fájdalmat..

Manuális terápia

A komplex terápia során manuális módszereket kell alkalmazni. Gyorsan enyhítik a fájdalmat, enyhítik az egyéb tüneteket és csökkenthetik a gyógyszeres adagokat. A mester kezével javítja a hát és az izom-csontrendszer működését. Az eljárás során az összes ligamentum meg van nyújtva, megváltoztatva a csontváz és az ízületek helyzetét. A módszer bonyolult, ezért az alsó hát kiütésével stressz nélkül végezzük, hogy ne szorítsuk meg az idegeket.

Hogyan gyógyítható fizioterápiás gyakorlatokkal??

Az ágyéki kiemelkedés edzésterápiájának lényege az izmok erősítése, a gerinc motilitásának normalizálása, valamint a fájdalom és gyulladás eltávolítása. A gyakorlatokat kezdetben varázsló segítségével kell elvégezni, egy idő után otthon elvégezni a technikát.

Ajánlatos meleg zuhanyozás előtt az eljárás, amely csökkenti az izomgörcsöket. Amint megjelenik a fájdalom, az edzés leáll. Az edzésterápiát minden nap végzik, amíg a hatás nem lesz. Az ágyéki régió sérülésének standard komplexe a következő gyakorlatokat tartalmazza:

  • A hátán fekve csinálj ollóval a lábad.
  • Feküdjön a hátán és hajlítsa meg a lábát, tegye a kezét a padlóra a test mentén. Lassan emelje fel a medencét, összpontosítva a lábakra és a lapátokra. Néhány másodpercre megáll a tetején.
  • Hajolja meg a gyomrát egy széken, hajlítsa előre, hogy kinyújtja a gerincét. Osszuk el a terheket a vállakra és a hasra.
  • A hátán fekve, kinyújtott karokkal és lábakkal nyújtsa az állát a mellkasához.
  • Négykézláb, egyenesítse ki a hátát, és járjon körül a házban.
  • Várja a fali rudakat.

A végrehajtás elején a komplexet 2-3 alkalommal készítjük el, az ismétléseket fokozatosan növelve akár 8-szor. Az edzésterápiát kemény felületeken végzik, a hát alá tehet egy párnát. Két perc szünet az osztályok között. A torna során nem szabad hajlító és forduló mozgásokat végezni, amelyek fájdalmat okozhatnak. Az ágyéki régió kiemelkedésének súlyosbodásával a testgyógyászati ​​kezelés leáll.

Úszás

Az ágyék gerincének kinyúlásával sok beteg számára ajánlott úszás. Vízben a terhelés minimális, de az előnyök nagyok. Az ilyen képzés:

  • Erősítse meg a hát izmait.
  • Javítani kell az izom fűzőt.
  • Normalizálja a vérellátást.
  • Csökkentse a sérült lemezek stresszét, ezzel eltávolítva a görcsöket.

Az úszás indikációi közé tartozik az akut fájdalom, a porc bármilyen mértékű károsodása a remisszió során, a rossz testtartás és a műtét utáni rehabilitáció..

Diéta

A deréktáji gerinc kiemelkedésének jó eredményéhez javul a táplálkozás. További összetevőket kell tartalmaznia, amelyek regenerálhatják a porcot és a szövetet. Ezen túlmenően a helyes ivási módot kell alkalmazni. A megfelelő étrend és étrend mellett a test el fogja kapni a szükséges anyagokat, az egész test pedig felépülhet a gerinc mellett.

A főbb élelmiszerek között szerepel a következők:

  • Szezámtej. Az ital nagyon sok kalciumot tartalmaz. Ennek elkészítéséhez apróra vágott szezámmagot kell hozzáadni egy liter vízhez, és hagyni kell beolvadni.
  • Friss tej. Ha lehetséges, igyon egy nem pasztőrözött, magas kalciumtartalmú terméket. Az üzlet nem alkalmas erre a célra.
  • Aspic és porc. Sokkal jobb az ilyen ételeket főzni sertéshúsból és marhahúsból történő kiemelkedés során..
  • Az ilyen ételek helyettesítik a kondroprotektorokat, amelyek a gyógyszertárakban nagyon drágák..
  • D3-vitamin. Egy ilyen elemet meg kell inni, hogy javítsa a test kalciumfelvételét. Ha nem tudja használni a vitamint tabletta formájában, akkor csak töltsön több időt a napon.
  • Egy hal. Az összetevőnek a menüben kell lennie. Nagyon sok foszfort tartalmaz, amelyre a csontok szükségesek. Ideális az ágyéki kidudorodáshoz lazac és géz felhasználásához.

Nem ajánlott kizárólag növényi eredetű termékeket fogyasztani, vagyis vegetáriánust alkalmazni. Az ágyéki csigolyák normál fejlődéséhez és helyreállításához fehérjékre és más állati eredetű anyagokra van szükség. A beteg megtagadja a kávét étrend során.

Gerinc tapadás

Jó eredményt ér el a gerinc nyújtásának módja a kiemelkedés során. A technika felszabadítja az érintett idegeket, ezáltal csökkenti a fájdalmat. A technikát szárazon és nedvesen végzik, állandó használat mellett a nyomás csökken, az illesztések nem mozognak.

Népi gyógymódok

Használhat népi gyógyszereket a kiemelkedéshez a kellemetlen tünetek és fájdalom eltávolításához. A betegség kezelése még nem teljes egészében zajlik, és bármilyen recept csak orvosával történő konzultációt követően használható fel. Patológia esetén tinktúrákat, főzõket, kompresszokat és egyéb eszközöket használnak. A hatékony receptek a következők:

  • Fokhagyma tömöríteni. A fájdalom enyhítésére, akut folyamat. A főzéshez meg kell őrölnie 300 gramm fokhagymát és hozzá kell adnia egy pohár vodkát. Hagyja 10 napig sötétben. A kapott anyagot az érintett területre dörzsöljük, vagy a gézt megnedvesítjük, és az alsó hátra felhordjuk. A kompresszió időtartama fél óra, ha égő érzés jelentkezik, a terméket ki kell távolítani a testből.
  • Terpentin fürdő. Gyűjtsön meleg vizet a fürdőbe, adjon hozzá 1-2 evőkanálot. l. reszelt szappan, öntsünk szalicilsavat, 200 ml terpentint és 5 evőkanálot. l. só. Feküdjön a vízben 10 percig, a gyógyszer nagyon erős, a fájdalom azonnal eltűnik, a véráramlás helyreállt. Tilos fürödni azoknál a betegeknél, akiknek a működési rendellenessége a szív és az ér.
  • A kezeléshez felhasználhat gyógynövényes összetevőket aloe, féreg, orbáncfű formájában.

A főzéseket vagy kompresszákat növényekből készítik, és a kapott terméket felviszik az ágyéki régióba. Az okot nem szüntetik meg, de a kiálló tünetek gyorsan eltűnnek.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok a hát terhelésének és fizikai aktivitásának csökkentése. Ha nem tartja be a szabályokat, akkor az ágyéki gerinc kiemelkedése sérvké alakulhat ki. A betegségre más korlátozások vannak:

  • Édes, sós vagy fűszeres ételek fogyasztása.
  • Szeszes italok fogadása.
  • Tartós tartózkodás egy helyzetben, különösen ülés.
  • Emelő súlyok, különösen kinyújtott karokkal.

Lehetséges, hogy nem lehet azonnal felhasználni az összes korlátozást, tehát hetente egyszer el kell hagynia a pontokat. Hagyja például fel édességeket, majd sót és sós, majd alkoholt stb..

Megelőzés

Számos megelőző intézkedés alkalmazható az ágyéki gerinc kiálló részének elkerülésére. A kezelés után hasznosak lesznek, így a patológia nem jelenik meg újra:

  • Vegye figyelembe a megfelelő táplálkozást. Egyél több diétás halat és húst, növényi összetevőket.
  • Szisztematikusan gyakoroljon, úszjon.
  • Figyeld a testtartást.
  • Évente kétszer járjon el egy masszázs kurzust, különös figyelmet fordítva az ágyéki régióra.

Az egyszerű szabályok lehetővé teszik, hogy kizárja a hát alsó részének kiálló részét, és bárki számára is hasznos lehet.

Az ágyéki gerinc kiemelkedése veszélyes betegség, amely sérvré alakulhat ki. A sérv megjelenésével a kezelés jelentősen bonyolultabbá válik, gyakran műtéti beavatkozást igényel. A műtét elkerülése érdekében, amikor a kiálló tünetek jelentkeznek, orvosnak kell diagnosztizálnia, kizárnia vagy megerősítenie a betegséget, és a kezdeti szakaszban meg kell kezdenie a kezelést..

A gerinctárcsák kiálló részének jellemzői, ajánlások és tanácsok a betegség kezelésére

A kiálló rész olyan patológiás folyamat, amely a gerincben különböző okokból befolyásolódik és az intervertebrális korongokat érinti. A hátfájás eseteinek kb. 30% -át okozza. Korábban ezt a betegséget 50 éven felüli embereknél diagnosztizálták, de az utóbbi időben széles körben elterjedt az elsődleges betegek körében. A kiemelkedés sérv kialakulásához és a beteg rokkantságához vezethet, ezért annyira fontos, hogy időben diagnosztizáljuk és kezeljük. Ezen túlmenően a beteget hosszantartó súlyos fájdalom és szenvedés képessége, hogy normális életet éljen, például nem katonai szolgálatnak vetik alá..

Különbség a kiemelkedés és a sérv között

A gerinc a test tartója, az egész emberi csontváz. Ezenkívül megóvja a gerincvelőt a károsodásoktól. Az izmok, az ízületek és a porcos korongok a gerinc mozgékonyságát és rugalmasságát biztosítják. A tárcsák egyfajta puffer a csigolyák között és szolgálják az egymásra gyakorolt ​​hatás tompítását.

Minden csigolya merev rostos kapszulából és egy pulópos gélszerű magból áll. Amikor a kapszula szilárdsági korlátja kimerül, a korong deformálódni kezd, a gyűrű vékonyabbá válik, és belső része sérülést mutat. A sejtmag ki van nyomva a repedések felé, megfogva az ereket és az idegeket. Ebben az esetben fájdalom fordul elő a test azon részében, amelyért a szorított ideg felelős. Ezt a kiemelkedést nevezzük..

Ha nemcsak a gyűrű belső része, hanem a külső szálai is rétegződnek vagy eltörnek, és a sejtmag egy része a korongon túl kezd kinyúlni, akkor a csigolyák közötti sérvről beszélünk. Ha a rostos kapszula még ép, akkor ez egy kiemelkedés, ha szakadt, és a belső tartalma kifelé mutat, ez egy sérv..

A sérv fejlődésének szakaszai

A kiálló részek nem kevésbé veszélyesek, mint a sérv, mivel a kiálló rész megsértheti a gerincvelőt.

Tünetek és diagnózis

Általában a kiemelkedések tünetmentesen alakulnak ki, amíg a kiemelkedés az idegkötegeket irritálni kezdi. Gondolhatja a patológia jelenlétét, ha tartós vagy paroxysmalis fájdalom jelentkezik. A fájdalom a betegség fő tünete. Hosszú ideig ülve, állva húzódó fájdalom jelentkezik, a teher felemelésekor éles fájdalom jelentkezik, amely a medencére vagy a csípőre sugárzik, zsibbadás gyakran jelentkezik a végtagokon és az ujjakon.

A nyaki gerinc betegségével az agy tápláló idegek és érrendszerek összenyomódnak. Az ember intenzív fejfájást tapasztal, megnyomva vagy széttöredezve a fejét, amelyet súlyosbítanak a fej mozgásai és forgásai, amelyek a nyakat vagy a karokat sugározzák. Az agy tápanyagának hiánya szédülést és ájulást, állandó gyengeséget, ok nélküli fáradtságot, gyakori nyomás-túlfeszültségeket, izomgyengeséget, végtagok "zsibbadását" okozza..

A mellkasi gerinc kiálló részei nem gyakoriak, mivel ez a szakasz a legkevésbé mozgékony.

  • fájdalom a bordák vagy a lapocka területén, néha szívrohamhoz hasonlóan;
  • csökkent érzékenység a lézió helyén;
  • képtelenség teljes lélegezésre, mellkasi merevség, légszomj;
  • a mellkasban és a hasban levő szervekkel kapcsolatos esetleges problémák.

A patológiákat leggyakrabban az ágyéki régióban helyezik el, ez a legnagyobb terhelést hordozza. Ebben az esetben a következő tünetek jelentkeznek:

  • állandó fájdalmak, különböző súlyosságú, terheléssel súlyosbodva, nehéz terhekkel járnak, hirtelen mozgások, hosszú pozícióban maradás, fájdalom adható a lábaknak vagy a medencenek, amikor a helyzetet kényelmesebbre változtatják, a fájdalom csökken;
  • zsibbadás, égés, az alsó végtagok érzékeny érzékenysége van;
  • a medencei szervek esetleges károsodása, meddőség vagy impotencia;
  • csökkent mozgástartomány, képtelenség feküdni a gyomron, vagy teljesen kiegyenesíteni az alsó hátát;
  • keringési rendellenességek, a bőr sápadtsága.
Hátfájás

A kiálló tünetek könnyen összetéveszthetők isiában vagy sok más egészségügyi állapotban. Az emberek néha évek óta kezelnek tévesen diagnosztizált betegséget, de az igazi előrehaladtával előrehaladtunk, ezért a pontos diagnózis nagyon fontos a patológia és más betegségek megkülönböztetése szempontjából..

Diagnostics

A sérv és a kiemelkedés esetében a diagnózis azonos. A neurológus vagy ortopéd sebész kihallgatja és megvizsgálja a beteget, ellenőrzi a reflexeket, a mobilitást, a bőr érzékenységét. Ezután a beteget hardver módszerekkel vizsgáljuk, és következtetéseket vonunk le.

CT vagy számítógépes tomográfia - lehetővé teszi a korongok állapotának és a betegség stádiumának felmérését, rétegekre képeket adva a gerincről. Sajnos a CT gyakran nem mutatja pontosan a kidudorodás méretét..

Az MRI vagy a mágneses rezonancia képalkotás ideális a csigolyák közötti patológiák vizsgálatához, maximális információtartalommal és biztonsággal rendelkezik. A hatékonyság szempontjából abszolút ellenjavallatok vannak a vizsgálathoz, nevezetesen az implantátumok, protézisek és bármilyen más fémtárgy jelenléte a beteg testében.

A CT mielográfia egy CT vizsgálat, amelynek során a kontrasztanyagot előzetesen befecskendezik a testbe, csak kórházban végeznek.

A radiográfia nem olyan hatékony, mint a CT és az MRI, a csigolyák kóros változásainak kizárására használják.

Fejlesztési okok

A kiemelkedések okai a következő tényezőket tartalmazzák:

  • genetikai hajlam: ha a családban valaki szenved ilyen patológiában, akkor gyermekeknél a fejlõdés 20 és 75% között lesz magasabb;
  • ideges stressz, fizikai és pszichológiai túlterhelés, túlterhelés, a test számára szükséges anyagok hiánya;
  • az életkorhoz kapcsolódó folyamatok a szövetekben, csökkent porc rugalmassága, degeneratív változások kezdete;
  • súlyos fertőzések;
  • a rossz szokások, különösen a dohányzás, a nikotin rontja a szövetek táplálkozását;
  • anyagcsere-rendellenességek - a korongok táplálkozását kizárólag a közeli szövetekből történő diffúzió útján kapják, saját vérellátás nélkül. Ha nehéz a diffúzió, akkor a korongnak nincs táplálkozása, elveszíti rugalmasságát és megsemmisül. A cukorbetegség és a pajzsmirigy betegség hozzájárul a korong táplálékának romlásához;
  • hipodinamia, amelynek következtében az anyagcseréje esik, és a gerincoszlopot erősítő izmok gyengülnek;
  • a túlsúly jelentős terhelést jelent a gerincen is;
  • intenzív terhelések sportolás közben, különösen nagy súlyemeléskor;
  • a test éles kanyarjai és döntései, különösen a nehéz emeléssel együtt;
  • rendellenességek és születési rendellenességek, a már meglévő patológiák (skoliozis, tuberkulózis), a csípőízületek diszplázia, ankilozó spondilitis és a Calvet-betegség;
  • bonyolult munka;
  • gerinc sérülések, esések és ütések, gerinccsonttörések;
  • az alsó és hátsó rész állandó feszültsége, kedvezőtlen munkakörülmények, erős remegés vagy egyéb, a gerincre ható stressz
Súlygyakorlatok

A kiemelkedések típusai

A patológiák különféle típusait, típusát, méretét és helyét fel lehet osztani.

  • kör alakú - egyenletes kiemelkedés minden oldalról;
  • diffúz - egyenetlen kiemelkedés.

A kiemelkedésnek a gerinchez viszonyított helyétől függően:

  • oldalsó; vagy oldalsó;
  • medián vagy központi;
  • poszterolaterális vagy poszterolaterális;
  • hátsó vagy hátsó.

Méret osztályozás:

  • kicsi - legfeljebb 2 mm a nyaki, és legfeljebb 4 mm az ágyéki területeken;
  • közepes - 4 mm / 7 mm-ig;
  • nagy - 6 mm-ig / 9 mm-ig;
  • hatalmas - 6 és 9 mm felett.

Ezután megismerjük a hatékony kezelési módszereket.

Kezelési módszerek

Ha egy személynél diagnosztizálták a csigolyák közötti kiálló részeket, a kezelést gondosan és átfogóan kell elvégezni. A terápiát az orvos határozza meg a teljes vizsgálat és diagnózis után. Figyelembe kell venni a beteg általános állapotát, a patológia fejlődésének stádiumát és a tünetek megnyilvánulásának erősségét..

A konzervatív terápiát általában a fájdalom enyhítésére, a gyulladások, duzzanat és izomgörcsök enyhítésére, az érintett területek motoros képességeinek és érzékenységének helyreállítására használják, amely magában foglalja: gyógyszereket, fizioterápiát, masszázst, tapadást és terápiás gyakorlatokat..

Műtéti beavatkozás

A műtét megengedett, ha a kiemelkedés megzavarja a gerinc idegeinek és érének működését. A műtét akkor is indokolt, ha a hosszú ideig (legfeljebb 16 hétig tartó) kezelés nem hoz hatást, vagy ha konzervatív módszerekkel nem lehet fájdalmat eltávolítani..

A közelmúltban nukleoplasztikát alkalmaztak. Egy üreges tűt helyezünk a korongba, amelyen keresztül gélszerű magját lézer vagy hideg plazma pusztítja el, miközben a kiemelkedés eltűnik. A műtét meglehetősen egyszerű, gyógyítja a patológiát, járóbeteg-alapon történik.

Gyógyszeres kezelés

A kiemelkedés kezelése nemcsak a fájdalom tüneti kezelését foglalja magában, amíg el nem tűnik, hanem a betegség okának felszámolására is vezet..

A drogterápia a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

  • fájdalomcsillapítók;
  • izomlazító szerek;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • chondroprotectors;
  • vitaminok és biogén stimulánsok.

Chondroprotektorok: Chondromix,, Artra, Rumalon, Artrodan. Vigyen fel külső kenőcsöket, tablettákat vagy injekciókat. Ezek a gyógyszerek leállítják a korongpusztulást és regenerálják a porcszövetét. Ezeket azonban hosszú ideig kell bevenni, és a leghatékonyabbak csak a betegség kezdetén vannak..

Fájdalomcsillapítók. A fájdalmat fájdalomcsillapítók (Ketonal, Ketanov) alkalmazásával enyhítik, és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Diclofenac, Nimesulide, Meloxicam, Ibuprofen) írnak elő. Gyulladásgátló gélek és krémek (Voltaren, Bystrumgel, Diclogen) kiegészítik a kezelést.

Izomlazító szerek. Legjobban a kiálló fejlődés kezdetén viselkednek: Mydocalm, Tizanidin, Baclofen, Tolperil.

Biogén készítményeket (üveges humor, aloe kivonat) és B-vitaminokat, kalciumkészítményeket használnak a szövetek metabolizmusának normalizálására és a gerinc jobb táplálkozására.

Manuális terápia

A sérvtől eltérően, a kiálló rész könnyen kezelhető kézi terápiával. Ez keresztezi a masszázskezelést és a hagyományos kínai gyógyszert. Mielőtt elkezdené ezt a technikát, feltétlenül konzultáljon neurológussal vagy idegsebészekkel. Fontos, hogy egy jó magasan képzett szakemberrel találkozzon.

A kinezioterápia során a beteg szakember irányítása mellett elvégzi a szükséges mozgásokat.

A gerincvel történő tapadást speciális eszközön használják, néha víz alatt. Van egy krioterápiás módszer is, amelynek során az érintett területet folyékony nitrogénnek teszik ki, ennek eredményeként az érintett terület jobban ellátódik a vérrel és a fájdalom eltűnik..

A kiálló részek mellett a fizioterápiát is alkalmazzák:

  • elektroforézis;
  • akupunktúra;
  • diadinamikus áramok;
  • alkalmazások paraffinnal;
  • Mikrohullámú és UHF.

Bármely fizioterápiás módszert csak orvos ír elő, aki figyelembe veszi az összes ellenjavallatot.

mágnesterápia

Ez elvégezhető speciális mágneses lemezekkel ellátott övvel vagy mikromágnesekkel, amelyeket biológiailag aktív pontokkal vakolattal rögzítenek.

Lézeres kezelés

A módszer lényege a következő: a sérülés helyére egy speciális tűt dugnak be, amelybe miniatűr lézer és videokamera épül. A pulposus atommag besugárzott anyaga elpárolog, zsugorodik és megállítja a környező szövetek nyomását, a kiemelkedés eltűnik.

Torna testgyakorlás

A rendszeresen elvégzett testgyakorlás erősíti a gerinctámasztó izmokat, növeli a csigolyák rugalmasságát és növeli a sérült korong vérellátását. Jó séta kényelmes cipőben és úszómedencében, akasztva és húzva fel a vízszintes sávot.

Népi gyógymódok

Hogyan kezeljük a gerinctárcsa kiálló otthonát? Az otthoni kezeléshez először konzultálnia kell orvosával.

A következő módszerek hatékonyak:

  • a fokhagyma tinktúrát használják a kompressziókhoz;
  • a Kalanchoe juice használata jól eltávolítja a gyulladást;
  • jó módszer a kenyerek vagy tinktúrák a gyökérgyökérből;
  • alkohol- és lilavirág alapú tinktúrák gyógyítják a gyulladást és enyhítik a fájdalmat;
  • használja a pióca nyál pozitív hatásait.

Az otthoni kezelés csak akkor lehet hatásos, ha párhuzamosan követik más orvosi előírásokat.

szövődmények

A kidudorodás a sérvült korong kialakulásának kezdeti stádiuma. A legnagyobb veszély a gerincvelő összenyomódása, ami bénuláshoz és rokkantsághoz vezethet..

Megelőző intézkedések

Általában a kiemelkedés nem tűnik el örökre, de a normális élet élése és a romlás elkerülése érdekében rendszeresen meg kell tenni a megfelelő intézkedéseket:

  • gyakorlatokat végezzen a hát izmainak erősítésére, rendszeresen gyakoroljon és válasszon nem traumás sportokat (testgyógyászati ​​terápia, úszás);
  • kerülje a túlzott terheket, ne emelje fel a súlyokat;
  • az elhízás kialakulásának megakadályozása, az ivási rend betartása.
  • italok tanfolyamai vitaminok és hondoprotektorok számára;
  • menjen masszázsra;
  • aludni ortopédiai ágyban;
  • ne hűtse túl gyorsan és kezelje a fertőzéseket időben.

Nagyon fontos, hogy időben figyeljen a fájdalom megnyilvánulására. Leggyakrabban elbocsátják őket, ha azt gondolják, hogy ez csak fáradtság vagy kellemetlen helyzet, "önmagától elmúlik". Hátfájás esetén azonnal forduljon neurológushoz, mivel csak ő írhat elő diagnózist, és ennek alapján megteheti a helyes diagnózist. A gerincproblémákkal szembeni öngyógyszeres kezelés elfogadhatatlan.

Az ágyéki gerinc korong kiemelkedése

A gerincvelő gerincvelő-tárcsája fibro-porcos formáció, amelynek alakja közel áll az oválishoz. Egy rugalmas pulposus magból és egy erős rostos membránból áll, és lengéscsillapítóként működik a gerinctestek között.

A gerincvelő közötti csigolyák a leggyakoribbak, és másoknál gyakrabban hajlamosak degeneratív-disztrófikus változásokra a mobilitás legmagasabb szintje és a kapott terhelés miatt.

Mi az a gerincvelő deréklemezének kiemelkedése?

A gerinc gerincét 5, néha 6 csigolya alkotja. Intervertebrális tárcsák vannak közöttük, amelyek meg vannak jelölve attól függően, hogy mely gerinctestek között vannak: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5. Táplálkozásukat a csigolyák keringési rendszerén keresztül, diffúz módon a korong felső és alsó felületén (véglapok) végzik..

Természetes távtartók, amelyek a gerinc csontos elemei között vannak, és biztosítják integritásukat, helyzetük stabilitását, valamint a gerinc mobilitását és rugalmasságát..

A gerincvelő kidudorodása az összes eset kb. 90% -át teszi ki. Leggyakrabban az L5 - S1 és L4 - L5 lemezeken fordulnak elő.

Az életkorral összefüggő változások, a külső tényezők negatív hatása, az ülő életmód és számos egyéb ok miatt károsodott a vérkeringés és a korong táplálkozása. Ennek eredményeként a korongban degeneratív-disztrófikus folyamatok alakulnak ki, azaz osteochondrosis alakul ki.

Kezelés nélkül a degeneratív változások előrehaladnak, elterjednek az éllemezekre, és megkeményedhetnek. Ez megakadályozza a tápanyagok áramlását a pulposus magba, ami provokálja a nedvességtartalom csökkenését és a tápanyaghiány előfordulását. Később ez a kiemelkedés kialakulásához vezet. Ilyen helyzetekben a korong már annyira megsemmisült, hogy alakja deformálódik, a rostos gyűrű vékonyabbá válik, és egy kis kiemelkedés alakul ki.

Végül is a víz és a tápanyagok hiánya a kollagén szálak rétegződéséhez vezet, amelyekből a hüvelyfibrózus képződik, valamint ezek mikro-könnyei. Ez megteremti a feltételeket a pulposus sejtmagjának a vékonyodási területre történő elmozdulásához, ami fokozott nyomást gyakorol a már deformált vakusz fibrosusra. Fokozatosan nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel, még nagyobb számú kollagénszál szakad meg, ami a korong kihúzódásához vezet a gerinccsatornába.

Miközben megőrződik a kóros fibrosus integritása, beszélnek a kiemelkedésről. Terápia hiányában azonban a sejtmag pulposusának a rostos membránra gyakorolt ​​nyomása sehol sem tűnik el, ezért egyre több kollagén rost elpusztul. Ennek eredményeként a hüvelyfibrózus megszakad, és a korong belső tartalma ki tud lépni a gerinccsatornába. Így alakul ki a sérv.

Így a kiemelkedés az oszteokondrozis egyik megnyilvánulása, amely a csigolyák közötti, a fiziológiai határokon túli enyhe kiemelkedés formájában nyilvánul meg, miközben megőrzi a hüvelyi fibrosus integritását.

Ma az oszteokondrozis minden életkorú embernél előfordul, és a korai stádiumban ritkán diagnosztizálják. Általában a betegséget akkor észlelik, amikor már kiállóodáshoz vezet, mivel az ágyékközi csigolyák diszkóinak állapotában bekövetkező kisebb változások is fájdalmat és egyéb rendellenességeket eredményeznek..

Szakaszok és típusok

A helyzet súlyosságától függően az ágyéki kidudorodás három szintje van:

  1. Fény - a kiemelkedés alig észrevehető, így még a modern, nagy pontosságú vizsgálati módszerek használata esetén sem minden szakember fogja észrevenni. A kiemelkedés mérete nem haladja meg az 1 mm-t.
  2. Mérsékelt - a kiemelkedés növekszik és már eléri az 1–3 mm-t.
  3. Súlyos - a csigolyák közötti kiálló rész kialakulása már nem kétséges. Világosan látható a gerinctesteken kívül, mérete 3–6 mm. De a kagyló sértetlen.

A kiemelkedés harmadik szakaszában az extrudálás, azaz a sérv képződik. Ezért, amikor egy ilyen kiemelkedést észlelnek, a végig elvékonyodott szálas gyűrű bármikor nem képes ellenállni a terhelésnek és felszakadhat. Ennek eredményeként a nucleus pulposus fokozatosan kijön, azaz egy csigolyás sérv alakul ki.

De a kiemelkedés mérete nem az egyetlen jel, amely alapján a patológiát besorolják. A kezelési taktika meghatározása szempontjából nagy jelentőséggel bír annak helyzete a gerinccsatorna központi tengelyéhez képest. Ezért a kiemelkedéseket meg kell különböztetni:

  • hátsó - a kiemelkedés hátsó irányba mutat;
  • oldalirányú - a gerinc jobb vagy bal oldalán kialakult;
  • foraminális - kidudorodó "szivárog" a gerinc foraminális nyílásaiba, ahol az idegplexusok áthaladnak;
  • medián - a kiemelkedés egyértelműen a gerinccsatorna közepén helyezkedik el, ahol nagy idegplexus van, úgynevezett cauda equina;
  • kör alakú - a kagylófibrózus vékonyabbá válik a teljes felületen, és többé-kevésbé egyenletesen kinyúlik a gerinccsatorna teljes szélessége mentén.

Az okok

A csigolyák közötti kiálló rész kifejlődésének fő oka az osteochondrosis. A betegség kialakulását elősegítik:

  • ülő életmód, ülő munka (irodai alkalmazottak, sofőrök stb.);
  • a gerinc túlzott terhelése nehéz fizikai munka vagy bizonyos sportok miatt;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • genetikai hajlam;
  • a gerinct támogató izmos fűző rossz fejlődése;
  • a gerinc görbülete (scoliotikus deformáció, kyphosis, lordosis);
  • hát sérülések;
  • túlsúly;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • életkor változások.

Tünetek

A csigolyák közötti patológiás változások fő megnyilvánulása a fájdalom szindróma. A fájdalom még a korai szakaszában, az úgynevezett hernialis előtti szakaszban is elég súlyos és tartós lehet. Gyakran nehezen enyhíthető fájdalomcsillapítókkal. Ebben az esetben a gerincvelő gerincének biomechanikája gyakran jelentősen romlik..

A helyzet az, hogy minden embernek különböző méretű korongjai vannak, és a gerincgyökér különböző távolságra halad el tőlük. Ezért néhány betegnél a kóros állapot hosszú ideig nem érzi magát, amíg a kiemelkedés el nem éri a hatalmas méretet, míg másokban a neurológiai tünetek és a fájdalom szindróma szinte azonnal megjelennek, és akutak..

Ezért a sérv vagy a kiemelkedés mérete nem játszik jelentős szerepet a műtét szükségességében. Az idegsebészeket elsősorban a beteg állapota vezeti, ezért bizonyos esetekben műtéti beavatkozásra van szükség a kiálló részeknél és egy veleszületetten keskeny gerinccsatorna jelenlétében..

A legtöbb esetben a fájdalom akkor jelentkezik, amikor a kiemelkedés eléri a 3 fejlõdés stádiumát, és mérete meghaladja a 3 mm-t.

A fájdalom kezdete, különösen az akut fájdalom, egyértelmű jele a gerincidegek kompressziójának. A fájdalmak gyakran fájnak és unalmasak, de éghetnek is, vagy lumbago formájúak lehetnek. Lehet adni az egyik vagy mindkét lábnak, leggyakrabban a comb és az alsó lábnak.

Az alsó hátfájás akkor jelentkezik, ha:

  • testhelyzet változása;
  • a fizikai aktivitás;
  • hosszabb tartózkodás egy statikus helyzetben.

A gerincvelő kidudorodása a következőket okozhatja:

  • a derék alsó részének lehetséges mozgási tartományának csökkentése (a betegeknek általában nehéz meghajolni, a testet elfordítani, hirtelen vagy fokozódó fájdalom miatt);
  • érzékenységi zavarok (paresztézia), amely bizsergés, zsibbadás vagy kúszó érzés megjelenésével jelentkezik a bőrön az ágyéki térségben, a perineumban vagy a lábakban;
  • a lábak izomtónusának csökkenése és a hátizmok reflexgörcse a gerinc érintett területének vetítésében;
  • a medencei szervek diszfunkciója veleszületetten szűk gerinccsatorna és a cauda equina idegeinek összenyomódása esetén fordul elő, mivel ezek felelősek a vizelés, székletürítés és a nemi szervek működésének ellenőrzéséért;
  • gyors fáradtság, csökkent teljesítmény.

A fájdalom súlyosságát és a neurológiai tüneteket a kiálló hely elhelyezkedése, mérete, a gyulladás mértéke és az idegtömörítés mértéke határozza meg..

Az ilyen tünetek gyakran okozzák a műtéti beavatkozás szükségességének részletes megfontolását. A hosszabb késleltetés visszafordíthatatlan változásokat válthat ki, és bénulást okozhat.

Diagnostics

Az első orvoslátogatáskor a beteget megvizsgálják, amelynek során felmérik neurológiai állapotát. A képzett szakember azonnal gyaníthatja a kiemelkedés jelenlétét, bár nem pontos diagnózist. Mivel a gerincvelői megbetegedések meglehetősen nagy számát kísérik a neurológiai tünetek kialakulása, megjelenésének oka csak instrumentális diagnosztika segítségével lehetséges pontosan meghatározni..

Ezért a beteget arra irányítják, hogy:

Alapos kórtörténetre van szükség és neurológiai vizsgálatokat kell végezni. Ez lehetővé teszi az alábbiak értékelését:

  • a fellépés jellege, ereje és ideje, valamint a fájdalomtámadások gyakorisága;
  • izomerő, a mozgások koordinációjának minősége, valamint a megnövekedett fájdalom epizódjai és az egyes mozgások közötti kapcsolat megtalálása;
  • a beteg fizikai aktivitásának szintje a betegség megnyilvánulása előtt és jelen pillanatban;
  • testtartás és meghatározza a mozgás lehetséges tartományát különböző irányokba;
  • a reflexek minősége és tapintható érzékenysége;
  • a csigolyák állapotát, a csigolyák méretét, és meghatározzák azok elmozdulását vagy oszteofiták kialakulását.

A csigolyák közötti állapotról a legteljesebb információt az MRI nyújtja. Ennek a kutatási módszernek a segítségével a legkisebb kiálló részeket is felismerheti, még akkor is, ha méretük nem érte el a 2 mm-t..

Időnként a betegeknek kiegészítő röntgenfelvételt rendelnek funkcionális tesztekkel. Ennek a tesztnek a célja a gerinc instabilitásának megállapítása. Ez egy fontos diagnosztikai paraméter a csigolyák eltolódásának észlelésekor, amelyet gyakran megfigyelnek bármely életkorban, és jelentős feltételeket teremt a kompressziós radikális szindrómák és számos egyéb gerincbetegség kialakulásának..

Az ágyéki gerinc kiemelkedésének kezelése

Kezdetben a gerincvelő gerincvelő-csigolyák közötti kiálló részekkel konzervatív terápiát írnak elő. Egyes esetekben elősegíti a betegség súlyosbodása elleni hatékony küzdelmet, és célja:

  • megszünteti a fájdalmat és a gyulladást, amely jótékony hatással van a gerincgyökér állapotára;
  • javítja a vérkeringés minőségét, amely pozitív hatással van az anyagcserére és a csigolyák közötti trofizmusra;
  • állítsa le a veséj rostos megsemmisítésének folyamatát, és akadályozza meg a kiemelkedés sérvré történő átalakulását;
  • normalizálja a gerinc kórosan megváltozott szegmensének mobilitását;
  • megakadályozzák a hát- és lábizmok gyengülését.

Ennek ellenére a konzervatív terápia nem mindig teszi lehetővé a degeneratív-disztrófikus folyamatok teljes leállítását. Ezért, minden erőfeszítés ellenére, nagyon gyakran az ágyéki gerinccsigolyák közti csigák kiemelkedése idővel továbbra is sérvké alakulhat..

A konzervatív terápia az ágyékcsigolya-tárcsák szerkezetének és alakjának teljes helyreállításához és normalizálódásához vezethet, különösen, ha azt a kiemelkedés kialakulásának első szakaszában kezdték meg, amikor a mérete nem haladja meg a 2 mm-t..

Annak érdekében, hogy a konzervatív kezelés eredményes legyen, és a kijelölt feladatokat a lehető legjobban oldja meg, átfogónak kell lennie, és teljes mértékben figyelembe kell vennie a betegség lefolyásának minden jellemzőjét, korát, nemét, a beteg munkatevékenységének jellegét és sok más tényezőt. Ezért csak magasan képzett szakember vertebrológus választhatja meg az optimális terápiás taktikát..

Általános szabályként az alsó gerinc diagnosztizált kiemelkedésével rendelkező betegeknek írják fel:

  • drog terápia;
  • fizikoterápia;
  • Gyakorlati terápia;
  • manuális terápia;
  • étrend és takarékos rend.

A fizioterápia, a testmozgás és a kézi terápia csak a betegség akut időszakán kívül alkalmazható..

Drog terápia

A kezelés hatékonysága nagymértékben függ a gyógyszerek helyes kiválasztásától. A csigolyatárcsák állapotától függően a betegeket kiosztják:

  • NSAID-ok - megszünteti a fájdalmat és a gyulladást, orális gyógyszerek, injekciók, kenőcsök, krémek vagy gélek formájában használják;
  • kortikoszteroidok - kifejezett gyulladásgátló hatásuk van, és heveny, súlyos gyulladásos folyamatban alkalmazzák;
  • kondroprotektorok - amelyek célja a porcszövet regenerációjának javítása, az anyagcsere folyamatainak javítása;
  • B-vitaminok - normalizálják az idegvezetést;
  • kalcium-kiegészítők - növelik a csontsűrűséget.

Az egyes betegek számára a gyógyszerek listáját külön választják ki. Minden drogot kurzusokban kell venni, néha nagyon hosszú, elkerülve az indokolatlan szünetet.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások javítják a beteg jólétét és gátolják a csigolyák közötti szöveti patológiás változások előrehaladását. Az összes eljárást és azok kombinációját egyedileg választják ki, és 10-15 alkalommal tartják.

A gerincvelői csigolyák közötti csigák tárcsáinak kidolgozására a leghatékonyabbak:

  • vontatóterápia - magában foglalja a gerincnek egy speciális készüléken történő nyújtását, amely elősegíti a csigolyák közötti terek növelését és kiküszöböli a megnövekedett nyomást a korongokra;
  • elektroforézis - biztosítja a gyógyszerek hatékony leadását közvetlenül a sérülésbe, amely kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki;
  • sokkhullám-kezelés - a gerinc deformációinak jelenlétében használható, segít csökkenteni az idegrostokra nehezedő nyomást és növeli az izomtónusot;
  • lézerterápia - stimulálja az anyagcserét, amely biztosítja a korongszövetek aktívabb telítettségét oxigénnel és tápanyagokkal, hozzájárul az immunrendszer erősítéséhez és a fájdalom súlyosságának csökkentéséhez;
  • mágnesterápia - a keringési rendszer működésének javítását célozza, amely biztosítja a csigolyák közötti táplálkozás aktiválását és a test saját védekezésének megerősítését;
  • pihenés balneológiai üdülőhelyekben - pozitív hatással van az egész testre és pszicho-érzelmi állapotra, megelőző intézkedésként alkalmazandó.

A test befolyásolásának leghatékonyabb módszerei enyhe és közepes súlyosságú kiálló részekkel, kifejezett neurológiai tünetek hiányában.

A fizioterápia a konzervatív terápia egyik legfontosabb alkotóeleme. Minden beteg számára egy speciális képzési programot készít egy szakember, figyelembe véve állapotát, fizikai erőnlét szintjét és más betegségek jelenlétét.

Az edzésterápia magában foglalja a kifejezetten edzéskészlet napi végrehajtását, amely segít:

  • csökkentse a kórosan megváltozott terület terhelését;
  • növeli az izmok plaszticitását és erejét;
  • tonizáló hatást gyakorol a testre;
  • aktiválja a vérkeringést a problémás területen és javítja az anyagcsere folyamatait;
  • normalizálja az intervertebrális tér méretét és megteremti a feltételeket az ideggyökér felszabadulásához.

A fizioterápiás gyakorlatok hatékonysága klinikailag bizonyított. A módszer lehetővé teszi, hogy ellenőrizze az ágyéki gerinc kiemelkedését és megakadályozza annak előrehaladását. Ehhez azonban a gyakorlatokat és a terhelést szigorúan egyénileg kell kiválasztania a szakembernek. Ellenkező esetben a gyakorlatok jogosulatlan megválasztásával az osztályok nem hoznak jó eredményeket, vagy akár a beteg állapotának romlásához is vezethetnek..

Az összes gyakorlatot lassan, hirtelen mozgások nélkül hajtják végre. A terhelést fokozatosan növelik és csak a kezelõorvos engedélyével.

Az első testterápiás órákat szakember felügyelete alatt kell elvégezni. Ha bármilyen testmozgás során fájdalom jelentkezik, azonnal le kell állítania az órát, és konzultálnia kell orvosával, hogy megtudja a fájdalom szindróma okait és kijavítsa a fizikoterápiás programot.

Manuális terápia

A kézi terápia és a terápiás masszázs célja a gerinc normál anatómiájának helyreállítása, a nyirokelvezetés, a vérkeringés javítása és az anyagcsere folyamatainak aktiválása. A kézi terápiás technikák alkalmazása helyreállítja az izomtónusot, javítja a reflexek minőségét és normalizálja a tapintható érzékenységet az ideggyökökre gyakorolt ​​kóros nyomás csökkentésével. De bizonyos típusú kiemelkedések esetén a masszázs teljesen ellenjavallt..

Táplálkozás és takarékosság

A gerincvelő gerincvelő-csigolyájának kiálló részének diagnosztizálásakor nagy figyelmet kell fordítani a beteg fizikai aktivitásának sajátosságaira. Fontos, hogy ne csak elkerüljük a hátsó rész túlzott terhelését, hanem az alacsony mozgékonyságot is. Ezért a betegeknek azt tanácsolják, hogy hagyjanak fel a nehéz fizikai munkával, különös tekintettel a súlyemeléssel járó fizikai munkára, és rendszeresen járjanak el, és ne felejtsék el az edzésterápiát..

A konzervatív kezelés hatékonysága nagymértékben függ a táplálkozás minőségétől is. Végül is, az ember élelemmel kapja meg a testben a biokémiai átalakulásokhoz szükséges anyagok nagy részét..

Ezért érdemes az étrendet dúsítani olyan ételekkel, amelyek kalciumforrások:

  • hal;
  • erjesztett tejtermékek;
  • borjúhús;
  • baromfihús;
  • zöldségek;
  • zöldek (petrezselyem, kapor, bazsalikom különösen hasznos);
  • dió.

A menübe érdemes belefoglalni a természetes zselatint tartalmazó ételeket is. Ezek húslevesek, tengeri moszat, lekvár stb. Fontos korlátozni az alkohol, sült, zsíros és fűszeres ételek fogyasztását.

Túlsúly esetén javasolt intézkedni annak csökkentésére, mivel ez növeli a gerinc terhelését, és negatív hatással van más szervek állapotára.

Ajánlott enni részlegesen, naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban. Ez lehetővé teszi a termékek optimális kombinációjának elérését, az összes olyan anyag beszerzését, amely a test megfelelő működéséhez szüksége van, és nem szabad túltenni, ami pozitív hatással lesz a súlyra és az általános jólétre..

Sebészet

A műtétet az ágyéki gerinc kiütésével rendelkező betegek kb. 5-10% -ánál indokolták. Ajánlott:

  • 3–6 hét után nincs pozitív változás a beteg állapotában;
  • gyakori súlyos fájdalomcsillapítás;
  • a cauda equina idegeinek diszfunkciója;
  • krónikus reflex és radikális szindróma;
  • gyorsan növekvő romlás.
  • Veleszületett keskeny gerinccsatorna

Ma előnyben részesítik a perkután műtét minimálisan invazív technikáit (punkciós nukleoplasztika), amelyek lehetővé teszik kiváló eredmények elérését minimális lágyrész traumával. Az eljárás célja a gerincvelő gerincének megváltozott csigolyáskorongjában levő nyomás csökkentése, amely előfeltételeket teremt normál alakjának és határainak helyreállításához. Ezt úgy érjük el, hogy hatással van a pulposusra:

Valamennyi módszer megközelítőleg ugyanazon az elven működik. A punkciós hidroplasztika lényege abban áll, hogy egy képerősítő irányítása alatt a hátsó megközelítésből egy vékony vezetőképes tű patológiásan megváltozott korongjának magjába kerülnek. Korábban a bőrt fertőtlenítő oldattal kezelték.

Amint a tű eléri a mag központját, egy működőnyílás vezet be, amelyen keresztül a nukleotát befecskendezik. Megfigyelve a monitoron keresztüli tevékenységeit, az idegsebész bekapcsolja az eszköz generátort, és elkezdi a síkban viszonzó mozgásokat végrehajtani anélkül, hogy túllépne a korong magjának pulzusán.

Ez ahhoz vezet, hogy a magszövet eltávolításra kerül a nukleotom áthaladásának helyén, ami csökkenti annak méretét, kiküszöböli a kóros vérnyomást és elősegíti a kiemelkedés visszahúzódását..

A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, kórházi tartózkodást nem igényel. Ezt üres gyomorban végzik, és átlagosan legfeljebb fél órát vesz igénybe. A nukleoplasztika után legfeljebb 2–5 mm-es szúrás marad a bőrön, tehát nincs szükség varrásra, és önmagában meghúzódik, és a bőrön nem maradnak észrevehető nyomok. A sebet steril kötszerrel zárjuk le.

A nukleoplasztika alkalmazása nem javasolt az 50–55 év feletti betegek számára, mivel ebben a korban a csigolyák korábban már jelentősen kiszáradtak és elveszítik az inverz visszahúzódás képességét..

A hidroplasztika, amely a hideg plazmától, lézer- vagy rádióhullámtól eltérő nukleoplasztikával ellentétben a mag pulposusának egy részének sós oldat nyomása általi elpusztításán alapul. A műtétet a lágy szövetek szúrásával is elvégezzük. Az oldatot vezetõtûvel tápláljuk be, amely ezen felül rendelkezik egy ággal a hulladék anyag beszívására. A hidroplasztika hatása hasonló a nukleoplasztika eredményéhez, és magában foglalja a kiemelkedés fordított visszahúzódását is.

Ha azonban az MRI során már észlelték a korong rostos gyűrűjének repedését, azaz valódi sérv kialakulását, akkor a nukleoplasztika elveszíti relevanciáját. Ilyen esetekben általában mikrodiskektómiát, endoszkópos műtétet és mást kell igénybe venni.

Rehabilitáció műtét után

A perkután műtéti módszerek lehetővé teszik a beteg számára, hogy a műtét után 2-3 órán belül aktiválódjon. Ugyanakkor a legtöbb beteg állapotában észrevehető javulás figyelhető meg szinte közvetlenül az eljárás befejezése után, valamivel ritkábban fokozatosan javul 1-2 héten belül..

Ha a beteg nem érez diszkomfortot, azonnal elhagyhatja a klinikát, vagyis néhány órával a műtét után. Gondosan megírt írásbeli ajánlásokat kap az orvostól, amelyek végrehajtásának minősége meghatározza az elért hatás időtartamát és a szövődmények kockázatát..

  • antibiotikum terápia;
  • antikoagulánsok;
  • takarékos üzemmód (fontos elkerülni a billenéseket, a test éles fordulatait);
  • Gyakorlati terápia;
  • ortopéd kötést viselve;
  • fizikai munka, súlyemelés és sport elutasítása.

A rehabilitáció átlagosan legfeljebb két hónapot vesz igénybe, és az ideiglenes rokkantság időtartama gyakran nem haladja meg a 3-5 napot.

De ha a beteg elhanyagolja az orvosi ajánlásokat, különös tekintettel a fizikai aktivitásra, akkor fennáll annak a nagy kockázata, hogy ismétlődő kiálló részét vagy akár sérvét is okozhatja..

Így a deréktáji gerincvelőközi csigák kiütésének prognózisa nagymértékben függ attól, hogy a beteg mikor fordul orvoshoz és mennyire koncentrál az eredményre. Az orvostudomány és az idegsebészet korszerű fejlettségi szintje lehetővé teszi különféle méretű kiálló részek hatékony kezelését és a teljes gyógyulást. A kezelés kimenetele és a betegség visszaesésének valószínűsége azonban nagymértékben a betegetől függ..


További Információk A Bursitis