A vállízület tünetei és kezelése, a brachialis plexus gyulladása

Az idegrendszer biztosítja az összes élettani rendszer és az emberi szervek működését és összekapcsolódását. Fel van osztva központi (CNS) és perifériás részre. A központi idegrendszer képezi az agyat és hátulját. Minden, ami kívül áll (idegek, plexusuk, végződéseik), a perifériás rendszerbe tartozik.

A perifériás rész kevésbé védett a külső behatásoktól, mint a központi idegrendszer. Sérülések, fertőzések, toxinok stb. Következtében sokkal könnyebben károsodik. A perifériás rendszer egyik betegsége a plexitis (plexopathia). Ez egy idegplexus gyulladásos betegsége.

A brachialis plexus betegségét diagnosztizálják. A Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD-10) rendelkezik G54.0 kóddal.

A váll idegdugana felépítése

A plexitis típusai

A brachialis plexust az első mellkasi gyökér és az alsó nyaki gerincideg összefonódása képezi. Két plexus van: jobb és bal. A plexus szupraklavikáris része a nyak oldalsó háromszögében helyezkedik el, a szubklaviális hónaljban van. A plexusból kilépő rövid és hosszú idegek (hátsó, ulnar, radiális stb.) Beidegzik a csontokat, ízületeket, izmokat, a vállöv és a karok bőrét.

A gyulladás inkább egyoldalú, mint kétoldalú.

A plexit a sérülés okától függően osztályozzák. A következő típusok léteznek:

  • poszt-traumatikus;
  • kompressziós ischaemiás;
  • fertőző;
  • autoimmun;
  • anyagcserezavar;
  • mérgező.
Clavicle törés
  1. Az első típus traumatikus expozíció eredményeként fordul elő. A plexus károsodása olyan sérüléseket okozhat, mint a váll izületi diszlokációja vagy összehúzódása, a csuklócsont törése, a szalagok repedése stb. Ez a csoport magában foglalja az újszülöttek plexit is, amely csecsemő születési traumájával jár..
  1. A második típus az idegek pozicionális összenyomódásának következménye. Lehetséges, ha egy ember hosszú ideig alszik egy pozícióban, karját megfeszítve (ez gyakran előfordul erős alkoholos mérgezéssel), amikor a nyirokcsomók nagyban megnagyobbodnak stb..
  2. Fertőző forma herpes, tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, influenza esetén fordul elő.
    Az autoimmun plexitis Guillain-Barré szindróma (akut polyradiculoneuritis) eredménye.
  3. A cukorbetegség, köszvény és néhány egyéb anyagcsere-betegség diszmetabolikus típusú patológiát okozhat.
  4. Ez utóbbi típus különféle mérgező anyagok (mérgek, vegyi anyagok, gyógyszerek) negatív hatásai miatt fordul elő..

Hogyan jár a betegség??

A plexitnek két formája van:

Az első forma megnyilvánulása plexalgia formájában jelentkezik - állandó fájdalmak, amelyek eltérő természetűek lehetnek, és fokozódnak, amikor egy személy mozog és megnyomja a plexust. A fájdalom a szupraklavikáris és szubklavás régióban lokalizálódik, a karnak adva.

Az idő múlásával a fájdalmat bénulás jelei egészítik ki. Általában kétféle bénulás létezik:

  1. Az első akkor fordul elő, amikor a plexus felső része érintkezik. A kóros tünetek a következők. Csökkenti a proximális kar izomtónusát. Az ember nehezen tudja mozgatni a vállát, mozgatni vagy felemelni a karját, meghajolni a könyökízületnél.
  2. A bénulás második típusában a disztális karban gyengeség van. Az embernek kefével kell kezdenie nehézségeket. Például nehéz kés és villát, gombokat stb. Használni..

Az izomgyengeség mellett mindkét esetben szenzoros zavarokat figyelnek meg azokon a területeken, amelyeket a plexus érintett területe beidegz..

A teljes plexus bénulást ritkán diagnosztizálják.

Tüneti képe a két előző típus tüneteit tartalmazza.

A plexitis nemcsak mozgás- és szenzoros rendellenességeket, hanem trópuszagokat is okoz. A szövetek kóros változásait jelentik a sejtek táplálkozásának megsértése miatt..

  1. Fokozott izzadást tapasztalhat, vagy nem fordul elő izzadás.
  2. A körmök gyakran törnek.
  3. A bőr vékonyabbá és szárazabbá válik. Márványszínűvé válik, könnyen megsérül, miközben a sebeket nehéz gyógyítani.

Diagnosztikai szolgáltatások

Az első szakaszban egy neurológus megkérdezi a beteget és megvizsgálja a sérült területet. Ezután elektroneurográfiai vizsgálatot vagy elektromiográfiát végeznek.

A hatékony kezelés érdekében nem szabad összekeverni a plexitist más olyan betegségekkel, amelyek hasonló tünetekkel járnak (neuralgia, különféle neuritisz, vállpofa periarthritis, bursitis stb.).

Erre a célra differenciáldiagnosztikát végeznek. Ez magában foglalja a konzultációkat más specialitások orvosaival (ortopéd, traumatológus, fertőző betegség szakember, reumatológus) és további vizsgálatokat. Ide tartoznak a mágneses rezonancia képalkotás, a radiográfia, az általános és biokémiai vérvizsgálatok..

Hogyan kezelik a plexitist??

A hagyományos terápia összetett, különféle módszerekkel.

  • Mindenekelőtt a betegség okát megszüntetik. Ha fertőzés provokálja, akkor antibakteriális vagy antivirális kezelést (tabletták, injekciók) indikációk szerint végeznek.

Sérülés esetén szükségessé válik az ízület immobilizálása. A műtét alkalmazása a sérülés súlyosságától függ.

Más esetekben az anyagcserét javítják, a tumort eltávolítják, méregtelenítést végeznek.

  • A fájdalom enyhítésére nem-szteroid gyulladásgátlókat, novokaiin blokádot, UHF-t stb. Használnak..
„A pentoxifillin”
  • A sérült idegrostok táplálkozásának javítása és helyreállításuk felgyorsítása érdekében vitamin-készítményeket és gyógyszereket írnak fel, például a "Pentoxifillin", a "Nátrium-adenozin-trifoszfát"..
  • A fizioterápiát aktívan alkalmazzák (sárterápia, elektroforézis stb.)
  • A gyógyulási periódus alatt ajánlott a gyógyító torna arzenáljának gyakorlata. Fokozni kell azok intenzitását, ahogy helyreállsz..

Sok olvasó érdekli, hogy népszerû módszerekkel (kenõcsök, krémek, kompressziók) lehet-e otthon megszabadulni a plexitisztõl? Olyan olcsó és kényelmes kezelni, de ez nem ajánlott. Otthon nehéz a betegség okát kiküszöbölni, könnyen összekeverhető más patológiákkal, és elindulhat a betegség.

Előrejelzés és megelőzés

A prognózis a kezelés időszerűségétől és a kezelés megfelelőségétől függ. Előnyös, ha a kezelést időben és helyesen indítják el. A prognózis rosszabb a betegség előrehaladott formája esetén, amely esetben a kézfunkciók elveszhetnek.

A megelőzés a betegségek (autoimmun, fertőző, metabolikus), sérülések időben történő kezelésére korlátozódik. Az egészséges életmód elengedhetetlen a sérülések kockázatának csökkentéséhez.

A plexitis egy komplex betegség, súlyos következményekkel jár. Ezért, ha fáj a váll és más ízületek, ne habozzon, keresse fel orvosát..

A „Vállízület plexitis (tünetek, kezelés)” témáról további információkat szerezhet a videón:

A vállízület plexitisének osztályozása, okai, tünetei és kezelése

A vállízület plexitisz tünetei hasonlíthatnak az neuralgiára, ám van egy jellegzetes megkülönböztető jellemző: a plexitisnél az idegrostok befolyásolódnak, és a klinikai tünetek súlyossága közvetlenül függ a gyulladás mértékétől és a kóros folyamat lokalizációjától. Neuralgia esetén nem az ideggyulladás gyullad fel - fájdalom és duzzanat figyelhető meg mellette.

A betegség diagnosztizálásakor a betegnek komplex kezelésre van szüksége, amelynek alapja az akut stádium gyógyszeres kezeléssel történő megállítása. Fizioterápiát, népi recepteket és testgyógyászati ​​terápiát használnak kiegészítő technikákként..

A vállplexitis olyan gyulladásos betegség, amely az idegplexusokat érinti a szubklaviás artéria közvetlen közelében. Ennek a betegségnek egy másik neve a plexopathia. Plexitis esetén gyulladás fordulhat elő az egyes idegcsomókban vagy az idegtest törzsének teljes hossza mentén, amely idegimpulzusokat továbbít a bőrről és a kezéből a válltól az ujjhegyig.

A betegséget a vállízület és a csukló artikulációja, valamint a combcsont, a nyaka és a kar fájdalma jellemzi. A vezető kéz legtöbbször vereségének következtében a "plexitis" -vel diagnosztizált személy teljesen vagy részben elveszíti munkaképességét.

Az alsó vagy a felső idegplexus gyulladásától függően vannak:

  1. 1. Plexitis Dejerine - Klumpke - az alsó törzsek gyulladása. Ebben az esetben a tünetek az alkarra és a könyök ízületére terjednek ki..
  2. 2. Duchenne - Erba - a felső törzs gyulladása. Ebben a változatban a fájdalom a szupraklavikáris régióban található..
  3. 3. Összesen. Ez a forma ötvözi az előző kettőt.

A plexit lehet jobbkezes vagy balkezes. Van egy kétoldalú forma is, amely a legbonyolultabb. A vállízület bilaterális plexitisével a beteg kínos fájdalmat, mindkét végtag gyengeségét érezte. Ez a forma hosszú helyreállítást igényel..

A plexitis osztályozását a gyulladásos folyamatot kiváltó faktor típusán is elvégezzük. Kioszt:

  1. 1. Mérgező.
  2. 2. Traumás.
  3. 3. Fertőző.
  4. 4. Fertőző-allergiás.
  5. 5. Dysmetabolikus.
  6. 6. Kompressziós-ischaemiás.

A neuralgia és a plexitis különböző patológiák, de szorosan összefüggenek. Neuralgiával észlelik az ideget körülvevő szövetek gyulladását, és plexalgia esetén a gyulladásos folyamat magát az ideget érinti.

A patológia leggyakoribb oka a túlzott fizikai megterhelés. Az izomszövet súlyos nyújtása eredményeként az artériák megrepedhetnek..

Más valószínű okok is vannak:

  • hypothermia;
  • tumorok;
  • fertőző betegségek az akut stádiumban;
  • osteochondrosis;
  • az ideg összenyomódása kényelmetlen helyzetben történő tartós tartózkodás során;
  • anyagcsere betegség;
  • szubklavikus artéria aneurizma;
  • a közeli szervek gyulladása.

A plexitis újszülötteknél is diagnosztizálható. Ennek oka a szülési trauma, amelyet a problémás munkamenet okoz, a baba kijuttatásának nehézsége a szülési csatornán keresztül, vagy azokból való kiesés. A lehetséges tényezők között szerepel az egészségügyi dolgozók inkompetenciája.

A plexitis lehet akut vagy krónikus. Ezenkívül a tünetek a gyulladásos folyamat stádiumától, az érintett idegkötegek térfogatától függően változhatnak..

A betegségnek 2 stádiuma van:

  1. 1. Neuralgikus. Ebben a szakaszban a betegnek éles fájdalma van, súlyosbodva a gyulladt ízület mozgása közben. A fájdalom szindróma csúcsa gyakran éjszaka fordul elő, megzavarva a beteg alvását. A fájdalom eltérő lehet: törés, szúrás, lövöldözés, fájdalom. Leggyakrabban a kéz alsó és belső zónájában lokalizálódnak. A legnagyobb fájdalom akkor jelentkezik, ha a végtagot a hát mögött emelik és elrabolják. Ezért a beteg számára nehéz lesz napi hirtelen mozdulatok elvégzése. Fokozatosan ez a kéz apró izmainak, különösen a hajlékonyak atrófiájához vezet, amelynek eredményeként a finom motoros képesség romlik..
  2. 2. Bénító. Paresis és bénulás jellemzi, melynek eredményeként mozgáshiány alakul ki. Az izomzavarok mértékét a brachialis plexus specifikus kötegeinek károsodása határozza meg. A beidegzés romlása a kéz szöveteinek nem megfelelő tápanyagához, csökkent reflexekhez, duzzanathoz és érzékenység hiányához vezet.

Bizonyos esetekben a gyulladásos folyamat befolyásolhatja a méhnyak plexust, fájdalmat okozva az okitisz régióban, a rekeszizom és a mély nyaki izmok paresisát okozva. Ennek eredményeként a fej mobilitása káros, tartós csuklás provokálódik..

Plexitis esetén a beteg más tünetekkel is panaszkodik:

  • a tenyér izzadása;
  • izomsorvadás;
  • csökkent izomerő.

Az idegkötegek károsodásának mértékétől függően a tüneteknek 3 lehetősége lehet:

  1. 1. Felső plexit. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat megsérti a delta, brachialis, bicepsz és brachioradialis izmok mozgását. Ha a kezelés késik, fennáll az atrófia veszélye, amelynek eredményeként a beteg nem fogja felemelni a karját, könyöknél behajlítani és oldalra húzni. A bicepsz izom reflexei károsodtak. Az alkar és a felkar külső oldala kevésbé vagy érzékenyebbé válik. A fájdalom többnyire a felső vállt érinti, és az úgynevezett Erb fájdalompontja a gerinccsont felett érezhető..
  2. 2. Alsó plexit. A gyulladásos folyamat befolyásolja a ulnar és a brachialis idegcsomókat, és kissé - a középsõ ideget. Ebben a formában a carpal izmokat gyakrabban érinti, amelyek beidegzéséért a radiális ideg felelős. Jellemző tünetek a kéz és az alkar parázisa és bénulása. A tenyér apró izmai, az ujjak hajlításai és a kéz atrófiája, ami az ujjmozgás károsodásához vezet. Az alkar, a belső váll, a gyűrűs ujj és a kisujj érzése szenved.
  3. 3. Teljes plexitis. Ez egy nagyon ritka betegség, mivel az egész brachialis plexust érinti. A fájdalom ebben az esetben a szubklaviális és a szupraklavikáris zónában lokalizálódik, és a karba kerül. Elveszíti az egész végtag érzékenysége, ami teljes bénulást okoz. Ennek eredményeként az izmok atrófiája, reflexek eltűnnek, a kéz és az alkar megduzzad.

A kezelési módszert úgy választják meg, hogy figyelembe veszi a gyulladásos folyamat súlyosságát. Nehézségek merülnek fel azzal a ténnyel, hogy a betegek gyakran közepes és közepes fokú patológiával fordulnak, ezért nem érdemes remélni a gyors gyógyulást..

A vállízület plexitisével a terápia célja a következő célok elérése:

  • fájdalom enyhítése;
  • a gyulladásos folyamat leállítása;
  • a vérkeringés normalizálása gyengült izmokban;
  • az idegrostok érzékenységének helyreállítása;
  • az érintett végtag funkcionalitásának visszatérése;
  • az izomszövet állapotának javítása.

A gyulladásos folyamat elnyomására nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) kezelik. Ebben a kategóriában a legnépszerűbbek:

  • A meloxikám.
  • Diclofenac.
  • ibuprofen.
  • A piroxikám.
  • Nimesulide.
  • movalis.
  • Ortofen.

Az akut fájdalom enyhítésére tablettákat és kapszulákat alkalmaznak orális beadásra vagy intramuszkuláris injekciókra. Az injekciókat kizárólag orvos adhatja, de ne vegye be magának a tablettákat sem..

Az NSAID-k negatívan befolyásolhatják a gyomor nyálkahártyáját, ezért nem szánják őket hosszú távú használatra.

Az akut gyulladásos folyamat kiküszöbölése után külső gyógyszerekkel kezelik gélek és kenőcsök formájában, amelyek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek. Ez a gyógyszercsoport enyhíti a duzzanatot, javítja a vérkeringést. A legnépszerűbbek:

  • Fastum gél.
  • Voltaren emulgel.
  • Lyoton.
  • troxerutint.
  • Troxevasin.

Súlyos esetekben, például kiterjedt gyulladás esetén, erős gyógyszerekre van szükség. Ide tartoznak a kortikoszteroidok. Számos mellékhatásuk van, ezért fokozott óvatossággal és csak a kezelőorvos engedélyével szabad alkalmazni..

Az antibiotikumok kezelésére akkor kerül sor, ha a gyulladásos folyamatot kórokozó mikroorganizmusokkal történő fertőzés váltotta ki. A gyógyszer típusát és a kezelési rendet a baktériumtenyésztés eredményei alapján határozzuk meg. Angioprotektort ajánlunk az idegvezetés javításához és a vérkeringés helyreállításához a problémás területeken. A B-vitaminoknak ugyanaz a hatása..

A fizioterápiát csak akkor lehet átváltani, ha a betegség akut stádiumát gyógyszerekkel megállították. Leggyakrabban a további gyógyszeres kezeléssel kombinálják, mivel az eljárások lehetővé teszik a szövetek állapotának javítását és az érzékenység normalizálását, valamint a gyógyszerek hatékonyságának növelését..

A leghatékonyabb módszerek a következők:

  • elektroforézis;
  • lézerterápia;
  • alkalmazások ozokerittel;
  • reflexológia;
  • masszázs;
  • electromyostimulation.

A vállízület plexitisével komplex kezelés szükséges a betegség okainak kiküszöbölésére. Ezért a gyógyszeres kezelést népi gyógyszerek egészítik ki, amelyek melegítik az érintett ízületet és javítják a vérkeringést a gyulladt területen. A fizikoterápiás eljárásokhoz hasonlóan azonban a hagyományos orvoslás módszereit csak az akut stádium gyógyulása után alkalmazzák..

A következő népszerű külső gyógyszerkészítményeket különböztetjük meg:

  1. 1. Gyógynövényes kenőcs. Készül a gyógynövények keveréke: édes lóhere, orbáncfű és komlótobozok. Az alkotóelemeket őrölték porrá vagy darabonként, ha a növények frissek. A kapott masszát 3: 5 arányban keverjük vazelinnel. A kész kenőcsöt hűtőszekrényben tárolják, és napi 2-3 alkalommal felviszik a gyulladt vállra..
  2. 2. A paprika tinktúrája. Forró paprikát vesznek, vágják és töltik vodkával. 500 ml alkoholtartalmú termékhez 1 nagy zöldséget használunk. A gyógyszert két héten keresztül infúzióban adják, majd leszűrik. A kész tinktúrát naponta 2-3 alkalommal őrlik..
  3. 3. Tömöríti a fűzfa. Vegye ki a fehér fűzfa leveleit, őrölje meg pimaszos állapotba, vigye fel az ízület körül a bőrre, tekerje be celofánba és meleg ruhával. Az alkalmazást 10-15 perc elteltével eltávolítják.
  4. 4. Fűzfúzió. Fehér fűzfa kéreg (15 g) apróra vágott formájában egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, 1 órán keresztül infúzióval töltjük. A kapott készítményt a fájó váll dörzsölésére használják naponta kétszer..
  5. 5. Angelica főzet. Vegyünk 15 g gyökereket, öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet, és állítsuk be 1 órán keresztül termoszban. A kapott húslevest leszűrjük, és melegként őröljük.
  6. 6. Tinktúra a gyógynövények gyűjteményéből. A fehérmályva, a torma, az adam gyökere és az aloe levél gyökereit azonos mennyiségben keverjük össze. A kapott gyűjteményből 60 g alapanyagot öntenek külön tartályba, összekeverik 100 g mézzel és 500 ml vodkával töltik meg. Az összetevőket alaposan összekeverik és 1 héten keresztül infúzióban kapják. Dörzsölje az érintett vállot a kapott termékkel naponta háromszor.
  7. 7. Mumiyo. 10% -os anyagtartalmú oldat elkészítésére használják. A kapott keveréket őrlésre használják.
  8. 8. Sós kötszerek. Vegyünk tengeri vagy asztali sót, készítsünk belőle 10% -os vizes oldatot. A készítményt melegítik, természetes pamutszövettel vagy gézzel megnedvesítik, és az érintett vállra felviszik. A kompressziót 30 percig tartjuk. A kezelési idő 30 nap.

A vállízület plexitisének kezelésekor gyógyfürdő használata ajánlott. A vízkezelések naponta vagy többször is elvégezhetők. Megfelelően meg kell azonban választania a hőmérsékleti módot: a víznek nem szabad túl forró lennie. Fürdők számára tanácsos gyulladásgátló hatású gyógynövények főzetét használni, például kamilla, orbáncfű stb. A fürdőket 15 percig tartják, lehetőleg lefekvés előtt, mivel ezek után le kell feküdni, és teljesen be kell csomagolni magukat egy takaróba..

A húsleves készítéséhez 50 g kamillat fogyaszthat körömvirággal, menta, zsályával vagy más gyógynövényekkel. A nyersanyagokat 500 forrásban lévő vízzel öntjük és fél órán át ragasztjuk, majd szűrjük és hozzáadjuk egy meleg fürdőbe.

Nem kevésbé hasznos az orális adagolásra szolgáló főzet és infúzió. Ez a terápiás módszer lehetővé teszi a gyulladás enyhítését, valamint az immunrendszer erősítését. Ezenkívül gyógyító fürdőkkel és külső használatra szánt termékekkel kell kombinálni őket. A következő népszerű receptek különböznek egymástól:

  1. 1. Gyűjtemény száma 1. Vegyen be 2 teáskanál. pitypang levelek és gyökerek, petrezselyem magok, 3 evőkanál. kanál mentalevél és homoktövis kéreg. Az összetevőket összekeverjük, öntsünk 2 evőkanálot. l. gyűjtsünk össze és öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet. A készítményt alacsony hőmérsékleten pároljuk 2-3 percig, majd éjszakán át állni hagyjuk és szűrjük. Igyon 50 ml italt napi 2-3 alkalommal.
  2. 2. Kukorica selyem. Vegyünk 2 teáskanál. zúzott alapanyagokat, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, főzzük alacsony lángon 5 percig és szűrjük. A hatóanyagot szájon át, naponta 3-4 alkalommal, 50 ml-ben adják be.
  3. 3. Eper. A húslevest a növény leveleiből készítik. Vegyünk 1 evőkanálot. l. aprított leveleket, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk 15 percig és szűrjük. Igyon egy 200 ml főzet naponta háromszor.
  4. 4. Vörösáfonya. 2 teáskanál a növény zúzott leveleit egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, 15 percig infúzzuk és szűrjük. Az így kapott infúziót 1 nap alatt részegre osztják, kis adagokra osztva.

A vállplexitis kezelésének integrált megközelítése magában foglalja a fizioterápiás gyakorlatok alkalmazását. A leghatékonyabbak a torna gyakorlatok, amelyeket ülésen vagy álló helyzetben végeznek. Mindegyiket legalább nyolcszor megismételjük..

  1. 1. Tartsa a hátát egyenesen. Vállrázzuk a vállukat, először felemelve, majd leengedve. A tempót kényelmesen használják, a jólétnek megfelelően.
  2. 2. A késlapákat összehozzák és eloszlatják.
  3. 3. Az ujjakat a vállakra helyezik, és körkörös mozdulatokkal járnak oda-vissza.
  4. 4. Hajlítsa meg az érintett végtagot a könyöknél, majd egyenesítse ki és oldalra húzza. A művelet után ismételje meg fordított sorrendben..
  5. 5. Hajlítsa le a fájó vállot, hajtsa végre a kezét egy kört előre és hátra.
  6. 6. Hajoljon előre, hajlítsa meg és hajlítsa meg az érintett végtagot.

Gyakorlatok a vállízületre

A vállízület plexitiszéből való teljes gyógyulás után az izmok fejlődése nem áll le. A gyógyulási időszak alatt megelőző intézkedéseket javasolunk. Ide tartozik az úszás és a mérsékelt testmozgás, amelyek megakadályozzák az ízületek csontozatát, növelve ezzel a betegségekkel szembeni ellenállást..

A vállízület plexitiszének fő tünetei és kezelési módszerei

Az emberi mozgások több rendszer együttes tevékenységének következményei. A munkában ideg-, izom-, ér- és csontszövet vesz részt. Ha az egyik rendszer működése megzavaródik, akkor beteget fedeznek fel egy személyben. Az emberek gyakran szembesülnek ízületkárosodással. A plexitis az ilyen megsértések oka. Csak a szakember tudja elmagyarázni, mi a vállízület plexitis, a tünetek, a kezelés.

A kóros folyamat etiológiája

A plexitis a gyulladásos folyamat fejlődése az idegrostok nagy kötegeiben.
A nagy kötegek felelősek az izületek és végtagok motoros funkciójáért, és az érzéseknek a bőrről az agyba történő átviteléért. A rost gyulladása esetén az izom-, csont- és érrendszer működése megszakad. Ebben az esetben az ember súlyos fájdalmat szenved..

A brachialis plexitisnek három típusa van: felső, alsó és teljes. A fajtákat a fájdalom szindróma lokalizációjának jellege alapján lehet megkülönböztetni. A vállízületben fájdalom jelentkezik a nagy plexus gyulladása miatt, amely felelős ezen szegmens mozgásáért. Az alsó fajta a könyök területét érinti. A betegség teljes formája mindkét ízületet érint, több szálak gyulladása miatt.

A patológia kialakulásának okai

A vállplexopathia különféle okokból érinti az idegrendszert. Egyes betegeknél a betegség két vagy több ok egyidejű befolyásának következtében alakul ki. Az idegkötegek negatív változásait a következő okokból diagnosztizálják:

  1. Váll sérülés;
  2. Szöveti fertőzés;
  3. Méhnyakcsonti osteochondrosis;
  4. Mérgező mérgezés;
  5. Allergiás reakciók;
  6. Autoimmun folyamatok;
  7. Hormonális patológiák;
  8. Helytelen munka;
  9. Professzionális szolgáltatások.

A szakaszos sérülés a betegség gyakori oka. A vállrész esése, az övcsontok törése más szövetek tevékenységének zavara kíséri. Ha törés jelentkezik, erõs nyomást gyakorolnak a szövetre. Nyomás alatt az idegrostok egyes szakaszai összenyomódnak. Az impulzus átadása ebben a szakaszban leáll. A hosszantartó impulzushiány gyulladással jár. A gyulladás kellemetlen diagnózist eredményez.

A szöveti fertőzés szintén diszkomfortot okoz. A fertőzés az ízületekben terjed a keringési és nyirokrendszeren keresztül. A kórokozó mikroorganizmusok behatolnak a szövetekbe és kolóniát képeznek. A mikroorganizmusok az érintett terület sejtjein táplálkoznak. A termékek felhalmozódása életvitelük során negatív folyamatokat okoz a gyökerekben. A fertőző plexitis veszélyes a beteg egészségére. Gyorsan elterjedhet a szomszédos szervekben és szövetekben..

Osteokondrozis esetén az egyik gerincoszlop részben elpusztul. A csigolya töredéke nyomást gyakorol az intervertebrális korongra és az ideggyökérre. A becsípött gyökér zavarja a jel továbbítását a vállízületre. Az impulzus tartós hiánya szöveti gyulladást okoz. Ezért a diagnózis során az orvosok megvizsgálják a gerincoszlop állapotát..

A mérgező mérgezés egészségügyi problémákat is okoz. Az idegek működését az alkohol- és drogmérgezés befolyásolja. A káros anyagok lerakódnak a porcszövetekben. A kóros folyamat a szomszédos szövetekben terjed. Ugyanez a probléma merül fel a nehézfémek sóival történő mérgezés esetén..

Az allergiás reakciók szintén negatív okok. Amikor allergia alakul ki, az ellenanyagok szintje emelkedik a véráramban. Elfogják az antigéneket és eltávolítják őket a véráramból. Ismeretlen okok miatt az antitestek aktiválják az immunrendszert. A védelmi rendszer megtámadja a saját sejtjeit. Ezzel a reakcióval a betegnél reaktív plexitis alakul ki..

A hormonális szint változása egészségügyi problémákat is okozhat. A plexopátiát diabetes mellitusban szenvedő betegekben diagnosztizálják. A diabetes mellitus bizonyos szöveti helyek halálával jár. A trofikus fekélyek kialakulása az ér- és idegrostok pusztulásához vezet. A rost egy részének pusztulása ezen a területen gyulladást okoz. A gyulladás megváltoztatja a helyét. Cukorbetegség esetén a plexitis több ízületet érint egyszerre..

Újszülöttek vállízületének plexitisét erőszakos szülés útján diagnosztizálják. A szülési csatornán való áthaladáshoz a gyermek egy bizonyos pozícióba kerül. A méh izmai a magzatot a medencebe tolják. A méh izomrétegének aktív összehúzódásával erősen nyomást gyakorolnak a csecsemő vállövére.

Nyomás alatt az erek és az idegek működése megváltozik. Születés után a tömörített szövetek meggyulladnak. Újszülötten diagnosztizálják ezt a betegséget.

A beteg szakmai tevékenysége szintén a betegség okainak körébe tartozik. Egyes szakmákban az embernek hosszú ideig meg kell őriznie a kéz rossz helyzetét. A helytelen helyzetet a porcszövet, az érrendszer falai és az ideggyökerek megszorítása kíséri. A kísérő tényezők jelenléte felgyorsítja a betegség kialakulását. Ezért a szakértők a szakma megváltoztatását javasolják..

A plexopátiás sérülés jelei

Sok beteg nem veszi észre a plexitis első jeleit. Ez további károkat okoz a szomszédos szervekben és szövetekben. Fokozatosan a betegség krónássá válik. A betegséget számos jellegzetes tünet alapján meg lehet határozni. A szakemberekhez történő időben történő kiküldés hozzájárul az egészség és a fizikai aktivitás megőrzéséhez. A betegség kialakulásával a beteg a következő tünetekkel jár:

  • A különféle lokalizáció fájdalma;
  • A bőr cianózisa;
  • Ödéma kialakulása az érintett területen;
  • Képtelenség a szokásos mozgásokra;
  • További jelek.

Az érintett területen a bőr állapota megváltozik. Az epidermisz felülete kékre és halványra vált. Növekszik az izzadmirigyek szekréciós funkciója. A bőr nyálkás és nedves lesz. A kéz hideg egy érintésnél. Ennek oka az érrendszer funkcióinak megváltozása. A vér elégtelen mennyiségben jut be a perifériás szervekbe az idegköteg duzzadása miatt. A gerenda összenyomja az edények falait. A vér nem elég.

A betegség reaktív fejlődésével ödéma alakul ki a sérült területen. Az ödéma az izomszövet gyulladása és a nyirokrendszer hibás működése miatt. Az ödéma felülete hiperemikus. A kóros terület tapintását kellemetlen érzések kísérik.

Plexitis esetén az ember nem képes a szokásos mozgásokra. A problémát az izomkeret részleges atrófiája okozza. Az izmok összehúzódnak, amikor jelet kapnak az agytól és a gerincvelőtől. A betegség hátterében az impulzus átadása megszakad. Az egyes izmok aktivitása lehetetlen. Kezelés nélkül az izom összehúzódásának helyreállása részben megtörténik. Ezért fontos, hogy időben meglátogassa az orvosi központot..

A másodlagos jeleket szintén figyelembe kell venni. A gyulladás erős elterjedése miatt a kötegekben jelennek meg. Sok beteg panaszkodik légszomjhoz. Ennek oka a mellizmok részleges atrófiája. A tüdőzsák nem képes teljesen kinyílni. A beteg oxigénhiányban szenved. A betegek egy bizonyos csoportjában látási problémák vannak..

A probléma diagnosztizálása

Ha betegség tünetei jelentkeznek, szakorvos segítségére van szükség. Az orvos megvizsgálja a beteg állapotát és diagnosztizálja. Plexitis esetén a következő diagnosztikai intézkedéseket írják elő:

  1. Anamnézis gyűjtése;
  2. Röntgen vizsgálat;
  3. Mágneses rezonancia képalkotás;
  4. A vérfolyadék biokémiai vizsgálata.

Kezdetben az orvos kórtörténetét veszi igénybe. Ennek érdekében a beteget verbálisan meghallgatják. A vállszíjat szemrevételezéssel ellenőrzik. A kapott adatok alapján kiválasztják a hardverdiagnosztikát.

A legtöbb beteg röntgenfelvételen megy keresztül. A röntgen segítségével az orvos teljes képet kaphat az ízület állapotáról. Plexitis esetén a képen a begyulladt rostok sötétebb kötege és megvastagodása látható az érintett szakasz területén.

A gyulladás jellegének megállapításához elvégezzük a vérfolyadék biokémiai vizsgálatát. A fertőzés hátterében a baktériumok és a kórokozók hulladéktermékeit detektálják a vérben. A betegség egyéb okai esetén a limfociták és a leukociták szintje emelkedik. Növekszik a vörösvértestek ülepedési sebessége..

A vizsgálat után az orvos kiválaszt egy hatékony kezelést. A betegnek szigorúan be kell tartania a szakemberek ajánlásait..

Gyulladásos kezelés

A plexit több módszerrel eltávolítható. A következő terápiás módszereket alkalmazzák:

  • Drogkezelés;
  • Fizikoterápia;
  • Komplex terápia.

A fő kezelés a gyógyszeres kezelés. A fájdalmat kezdetben kiküszöbölik. A fájdalomcsillapító gyógyszerek használatával eltűnik. A fájdalomcsillapítókat 5-7 napig tartják. A kezelés időtartamának meghosszabbítását szakember ellenőrzi.

A kezelés célja továbbá az idegrostok gyulladásos folyamatának kiküszöbölése. Ennek érdekében a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel. A nem szteroid gyógyszerek közé tartozik az ibuprofen, meloxicam, ketorol és ortofen. Az alapok tabletták, ampullák és kenőcsök formájában kaphatók. Az adagolási forma megválasztása a plexitisz intenzitásától függ..

A betegség mellett a betegnek rögzítenie kell az érintett szegmenst. Plexitis esetén néhány betegnél gipszöntést alkalmaznak. Megakadályozza a helytelen mozgásokat. A pihenés felgyorsítja az ember felépülését.

Az akut állapot eltávolítását követően az orvosok további eljárásokat írnak elő. A terápiás gyakorlatok pozitív hatásokat mutatnak. A gyakorlatokat szakember szigorú felügyelete mellett végzik. Ajánlatos a medence látogatása és a gyógymasszázs. Ez a kezelés megakadályozza a visszatérő plexitisz kockázatát..

Minden, ami a vállplexitiszről szól - a tünetektől a kezelésig

A fájdalmas érzések, bármilyen lokalizációval is rendelkeznek, minden szempontból negatívan befolyásolják az ember állapotát. A rossz egészség nemcsak akadályozza a tervezett feladatok időben történő végrehajtását, hanem jelentősen rontja a hangulatot, ingerlékenyé és fáradttá teszi az embert. Különösen nehéz, amikor a fájdalom megnehezíti a legegyszerűbb feladatok elvégzését. Tehát például a vállízület plexitisének tüneti megnyilvánulása letilthatja a kezét, lehetetlenné téve nem csak a mozgatását, hanem a beteg oldalán történő alvást is.

A plexitis az idegek betegsége, ez a név elrejti egy adott terület vagy az egész idegrosta ágának a vállában található gyulladását. A betegség első nagyon kellemetlen megnyilvánulása a fájdalom, amelynek intenzitása a beteg inaktivitásához viszonyítva növekszik. Ezenkívül idővel súlyos szövődmények jelentkezhetnek, amelyek fenyegetik a teljes kar feletti ellenőrzés elvesztését, ezért ha a plexitis kialakulásának gyanúja merül fel, kórházban kell megvizsgálni. A kezelés előrejelzése teljes mértékben a beteg reakciósebességétől függ - minél korábban észlelik a problémát, annál valószínűbb, hogy pozitív a kezelés eredménye..

A betegség tünetei

A brachialis plexitis klinikai képe általában klasszikus, általános tünetekkel, amelyeket nem lehet mondani a betegség elsődleges forrásáról. Nagyon sok idegrostok domborúja koncentrálódik a vállban, maga a test ennek a részének a szerkezete bonyolult és viszonylag nagy, ezért az ideggyulladás okainak sok oka lehet, és ezek nagyon változatosak. Tehát a leggyakoribbak a következők:

  • a vállízület vagy a csuklócsontok korábban kapott csonttörései, sprainjei vagy diszlokációi;

Még az újszülöttek is érzékenyek erre a betegségre, plexitisüket általában a szülés során okozott trauma okozza. Az idegrostok nyújtása vagy megszorulása nehéz szülés, az orvosi személyzet nem megfelelő munkája, a gyermek hosszabb áthaladása a szülési csatornán vagy ebből való kihúzódás miatt fordulhat elő;

  • súlyos sérülések vagy golyók;
  • a mellkasi és a nyaki csigolyákat érintő csontritkulás;
  • az ideg mechanikus összenyomása a test hosszú, kényelmetlen vagy monoton helyzetben tartózkodása miatt (gyakran feküdt betegeknél);
  • bármilyen típusú fertőzés behatolása a testbe;
  • gyulladásos folyamatok kialakulása a közelben elhelyezkedő szervekben;
  • a normális anyagcsere megsértése betegség miatt.

A plexit és neuralgiát nem szabad összekeverni, bár ezek a folyamatok hasonlóak, de különböznek egymástól. Tehát neuralgiával az ideg körüli szövetek meggyulladnak, a plexitis esetén pedig maga az ideg is. Érdemes azt mondani, hogy ezek a betegségek szorosan összefüggenek egymással - megfelelő kezelés nélkül az egyik könnyen átjuthat a másikba..

Fotógaléria: A vállízület plexitisének okai

Ami a tüneti megnyilvánulásokat illeti, a betegség formájától függően különböznek. Tehát a neuralgikus plexitist súlyos fájdalom kíséri, amely váratlanul jelentkezik, és amelyet a mozgás jelentősen növeli. Bénulásos formában az izmok bénulását és parézisét adják a klinikai képhez, ez az érintett terület természetes érzékenységének megsértése..

A betegség diagnosztizálásának általános tünetei a következők:

  • az ujjak hajlítási funkciója károsodott;
  • a fájdalom nem csak a közvetlen gyulladás területén jelentkezik, hanem a kar alsó részén is felszívódik;
  • az érintett kar belső érzékenysége romlik.

A szem pupilla szűkítése a fájó váll oldaláról plexitisre utalhat

A vállízület plexitisét néha a beteg váll oldalán elhelyezkedő szem viselkedése határozhatja meg: zavarok lehetnek a szemhéj izmainak munkájában, a szemgolyó elmélyülésében és a tanuló összehúzódásában..

A plexitisben a betegek fájdalmat fájdalomnak, unalmasnak vagy törésnek nevezik. Ha a betegség oka egy aktív fertőző folyamat, akkor elvesznek a reflexek, fokozódik az izzadás, megváltozik a körömlemez állapota és a kéz duzzad..

Kétségtelen, hogy a fájdalom szindróma jelentősen bonyolítja az életet, de a betegség fő veszélye nem a folyamatos kellemetlenség. Megfelelő kezelés nélkül az idegrostok egyre inkább károsodnak, ami kezdetben a finom motoros képességek megsértésével fenyeget, később pedig az összes funkció leállását és az izomszövet atrófiáját..

A vállplexitisz diagnosztikája

Az első tünetek megjelenésekor nem szabad elhalasztani a szakember látogatását, a késés a kezelés és a gyógyulás nehézségeit fenyegeti. Az orvos a következő diagnosztikai vizsgálatokat rendelheti el:

  • vállröntgen;
  • Az érintett terület CT (számítógépes tomográfia);

A diagnosztika elõírható a mágneses rezonancia leképezés

  • ultrahang eljárás;
  • felületes neuromyográfia (speciális eszköz használatával megvizsgáljuk az idegek állapotát és az impulzusok további stimulációval történő továbbításának folyamatát);
  • vérvizsgálat.

A vállplexitis diagnosztizálásakor a kezelést azonnal el kell kezdeni..

Orvos véleménye: valóban sietnie kell a kezeléssel, mivel a legtöbb esetben egy év elteltével a sérülés eléri azt a stádiumot, amikor lehetetlenné válik a károsodás kijavítása..

Hogyan gyógyítható a vállplexitis??

A vállízület plexitisének kezelése összetett, és célja egyidejűleg több probléma megoldása: egyrészt a fájdalom enyhítése, másrészt a szöveti táplálkozás és az érintett terület vérkeringésének javítása, harmadszor pedig az idegek normál működésének helyreállítása és az érintett kar funkcionális képességeinek visszatérítése..

A fájdalom enyhítésére az orvos fájdalomcsillapítókat ír fel (a beteg állapota alapján egyénileg választják ki).A plexitis fő kezelése gyulladásgátló. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket gyakran felírják, egyszerre két funkciót látnak el - befolyásolják a gyulladásos folyamat csökkentését és enyhítik a fájdalmat. Ezek a gyógyszerek kaphatók tabletták formájában és injekciós folyadékként is..

Ha a betegség előrehaladott állapotban van, súlyosabb hormon típusú gyógyszerekre van szükség a gyulladás csökkentésére. Hatékonyan küzdenek a gyulladásokkal és elősegítik a szövetek regenerálódását.

A kezelés típusa a betegség alapvető okától függ. Tehát, ha a plexitis fertőző folyamatot váltott ki, akkor antibiotikumok feltétlenül jelen vannak a kinevezésen. A kezelést gyakran kiegészítik egy vitaminmennyiséggel a szervezet folyamatainak javítása érdekében.

A gyógyszeres kezelés során az izmok atrófiájának megelőzése vagy lelassítása érdekében elektromos stimulációt írnak elő - a lágy szövetekre kifejtett elektromos hatás, amely serkenti az izmokat, és ezáltal lehetővé teszi számukra, hogy jó állapotban maradjanak..

A vállízület plexitiszének fizioterápiás módszerei befolyásuk típusától függően több csoportra oszthatók:

    a fájdalom csökkentése érdekében rövidtávú impulzusokkal vagy gyógyszer-elektroforézissel írják elő elektroanalgeziát;

Az UHF terápia segíthet megelőzni a folyadék felhalmozódását az ízületben

a folyadék felhalmozódásának megakadályozása az ízületi kapszulában - UHF kezelés;

  • Az infravörös lézerkezelés és az ultrahangkezelés felgyorsítja a szövet helyreállítását;
  • neurostimuláló eljárások - neuroelektrostimuláció és bioregulációs stimuláció;
  • az értágítást az infravörös besugárzás és a magas frekvenciájú magnetoterápia megkönnyíti.

A betegség krónikus formájának kezelése magában foglalja a gyógykezelés átadását is.

A vállízület plexitis: kezelés népi gyógyszerekkel

A vállízület plexitisével az alternatív gyógyászat módszereit is igénybe veheti:

  • a gyulladás által érintett területen javasolt a múmia dörzsölése (10%);
  • a mentafürdők csökkentik a fájdalom intenzitását. A fű vásárolható és szárítható egyaránt. Az eljárás előtt el kell készíteni egy főzet a növény leveleiből, majd szűrje le és öntse a fürdőszobába, tiszta vízzel hígítva. A víz hőmérsékletének átlagosnak - kb. 40 foknak kell lennie. Az eljárás után ajánlott melegen csomagolni és pihenni;
  • A váll dörzsöléséhez gyógynövény-infúziót is készíthet: adam gyökér, tormagyökér és gyógymályva, aloe levél (egyenlő arányban - egyenként 15 gramm). Az összes összetevőt összekeverjük, öntsük mézzel (kb. 100 gramm) és fél liter alkohollal. A gyógyszert három napig ragasztják, majd fájó váll kenőcsének használják;
  • A fehér fűzfa levelek szintén segítenek a betegség elleni küzdelemben. Ezeket a következőképpen használják: mossák (frissen) és összetörik, majd a kapott olajat negyed órán keresztül felhordják a fájó helyre;
  • zabliszt tömörít. 30 gramm pelyheket öntsünk 400 ml tiszta vízbe és 10 percig főzzük. A tömörítés kész;
  • komlótobozokból származó kenőcs (a zúzott kúpokat össze kell keverni a vazelinnel egy-négy arányban);
  • tinktúra dörzsöléshez vad rozmaringból, bojtorján gyökérből és búzafűből, kakukkfűből, édes lóhereből, komlótobozokból és borókabogyókból. Az összes összetevőt egyenlő mennyiségben keverjük össze, egy edénybe helyezzük és vodkával öntsük. A tinktúrát 10 napig elkészítjük egy fénytől védett helyen;
  • erdei szamóca főzet. A termék elkészítéséhez az egész növényt vesszük. 1 evőkanál apróra vágott szamócát öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és negyed órán át forraljuk alacsony lángon. Igyál ilyen gyógyszert a szokásos tea helyett..

Fotógaléria: Hagyományos orvoslás a vállplexitiszben

Orvos tanácsai: Ha úgy dönt, hogy valamilyen népi gyógyszert igényel a betegség kezelésére, feltétlenül figyelmeztesse az orvost!

Gyakorlati kezelés és betegségmegelőzés

A plexitis kezelésére emellett speciális testnevelési és masszázs-foglalkozásokat írnak elő. Mind az első, mind a második esetben a legjobb hatás elérése érdekében gyakorlatokat készítünk külön-külön minden egyes beteg számára. Íme egy példa a vállplexitisben szenvedő beteg képzésére:

  • az első gyakorlat a vállak felemelése és leengedése, ezt tízszer kell megismételni;
  • akkor óvatosan el kell hoznia a lapátokat és vissza kell térni eredeti helyzetükbe. Az ismétlések száma azonos;
  • a fájó karot a könyöknél le kell hajlítani, ismét le kell engedni és oldalra kell húzni;
  • magát is ki kell nyújtania a vállát, ehhez körkörös mozdulatokat kell végrehajtania a könyöknél hajlított kézzel;
  • kissé hajoljon előre, és lazítsa meg a fájó karot. Ezután könnyű körkörös mozdulatokat kell végrehajtania a kezével az óramutató járásával megegyezően és az óramutató járásával ellentétesen;
  • ugyanúgy kell elhelyezkednie, és egészséges karral hajlítani a fájó karot;
  • emellett be kell melegítenie az ujjakat és a csuklóízületet.

Ami a masszázst illeti, érdemes az eljárást professzionális foglalkozással kezdeni, majd önmaga folytathatja. A folyamat általában a nyak, a karok és a vállöv alapos dagasztására vezet, gyakran biológiailag aktív zónákra történő ponthatással..

A mérsékelt úszás nagyszerű módja a plexitis megelőzésére

A gyógyulás után feltétlenül be kell tartani a megelőző intézkedéseket a betegség újbóli kialakulásának elkerülése érdekében..

Megelőző intézkedésként a szakértők úszást és egyéb fizikai tevékenységeket javasolnak, de ésszerű határokon belül.

Plexitis - tünetek és kezelés

Mi a plexitis? Az előfordulás okait, a diagnózist és a kezelési módszereket Dr. V. Krichevtsov, 30 éves tapasztalattal rendelkező neurológus cikke elemzi..

A betegség meghatározása. A betegség okai

Plexitis (vagy plexopathia) - az idegplexus ágainak patológiája nem specifikus gyulladásos jellegű.

Ezt a rendellenességet gyakran összekeverik az neuralgiával. Jelentős különbség abban rejlik, hogy neuralgia esetén az ideget körülvevő szövetek szenvednek, a plexitis esetén pedig az idegi plexus és annak egyes részei gyulladnak..

A betegség bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 20-60 év között jelentkezik.

A legtöbb esetben az ilyen típusú betegség egyoldalú, de lehet kétoldalú is. A plexitis kétoldalú formáját rendkívül nehéz kezelni: az érintett végtagok gyengeségével, kiábrándító fájdalommal jár, és hosszú rehabilitációs ciklust igényel.

A plexopathia rendszerint másodlagos vagy ezzel járó betegség. A szövetek gyökereit és plexusát érintő betegségekkel fordul elő:

  • ízületek és csigolyák sérülései (spondyloarthritis és spondyloarthrosis, osteochondrosis, korongok elmozdulása, spondylitis, daganatok, gerinc, csukló, vállízület traumás elváltozásai, szubklaviás artéria aneurizma stb.);
  • gerinc veleszületett rendellenességei és rendellenességei (kiegészítő borda, gerinc-szinostózis és mások).

Az egyes plexus hurkok vereségét a vállízület betegségei (gyulladásos vagy deformáló artritisz és periarthritis) is okozzák. [1]

A plexitis egyéb okai a következők:

  • károsodás a szülés során, mivel a magzat nem megfelelő módon halad át a szülési csatornán; [1]
  • a brachialis plexus kompressziós (ischaemiás) megnyomása gyógyszer vagy alkoholos alvás közben az egyik oldalon, ami a neurovaszkuláris köteg súlyos károsodásához vezet. Hasonló sérülés fordul elő pszichotikus rendellenességek esetén, a vállon és a karon helytelenül alkalmazott mobilizáló kötszer, valamint a kényelmetlen mankók;
  • fertőző vagy rosszindulatú nyirokcsomók számának növekedése;
  • tuberkulózis, herpesz, influenza, citomegalovírus, alkohol és alkohol helyettesítői, nehézfémek, higansók, arzén, ólom stb.; [öt]
  • anyagcsere-rendellenességek (köszvény, hyperthyreosis, diabetes mellitus);
  • állandó hipotermia.

Bármely idegplexus meggyulladhat, de leggyakrabban méhnyak és brachialis plexitis fordul elő. Ebben a cikkben nagyrészt a cervicobrachialis plexitisről fogunk beszélni, mivel ez a gyulladás leggyakoribb típusa..

Plexitis tünetei

A gyökerek és az idegplexus veresége fájdalomhoz vezet. Az idegrostok súlyos rendellenességei miatt érzékenységvesztés és az érintett testrész mozgásának korlátozása következik be.

A fájdalom lokalizációja és egyéb tünetek megnyilvánulása attól függ, hogy mely gyökereket és az egyes plexus hurkokat érinti, és milyen mennyiségben.

A felső nyaki gyökerek sérüléseivel (C1-C4) fájdalmat figyelnek meg az okitisz, fül, frenicus idegek eloszlásának területén. A nyaki régió, a vállöv és a felső végtag fájdalma az alsó nyaki és felső mellkasi gyökér sérüléseire utal. A sacrum, az alsó hát, a comb és a fenék fájdalma az ágyék zónájába besugárzással jelzi az ágyéki és a szakrális gyökér károsodását.

Gyakran a nyaki és a mellkasi gyökerek sérüléseivel a fájdalom a nyakban, a lapocka környékén lokalizálódik, és az egész karon vagy a bőrideg mentén terjed. [8] [10]

A fájdalom lehet spontán vagy mozgás közben jelentkezhet. Unalmas jellegűek, de gyakran élesek, égnek és lövöldöznek. A legtöbb esetben éjjel rosszabbodnak. A fájdalom átterjedhet a test más részeire is.

A kézmozgás (kéz emelése, elrablása, hajlítása / kinyújtása) növeli a cervicobrachialis plexitis fájdalmát. Fájdalmas továbbá a fej hátra, oldalra és az érintett oldalra dőlése (radikális lokalizáció) vagy ellenkezőleg (lokalizáció a plexusban).

A fájdalom jelenléte a test kényszerhelyzetét hozza létre. [9] A fej kissé lefelé vagy a fájdalommal ellentétes irányba van hajlítva, a kéz gyakrabban veszi az alkar pronátoros és hajlító helyzetét..

Fájdalmi pontok találhatók a gerincvelő régiójában, a gallér csontja felett és alatt, nyomással a radiális idegre abban a helyben, ahol az alsó végtag meghajlik, nyomással van a plexusra a hónaljban, a könyökhajlító pontok az alkar belső felületének középvonala mentén, a tenyér felületén vannak, valamint a fenék és az ágyék környékén, a combon és az alsó lábszár külső felületén.

A plexitis radikális lokalizációjával Neri tünete jelentkezik. Ez abban a tényben nyilvánul meg, hogy a nyaki régió mozgása fájdalmat okoz az ágyéki térségben, és visszatérés történik a hónaljhoz és a karhoz..

A fájdalmat néha paresthesia kíséri zsibbadás formájában. Objektív érzékenységi rendellenesség általában hiányzik, ritkábban hiperesztéziával (megnövekedett érzékenység) vagy enyhe hypesteziával (érzékenységi veszteség) fejeződik ki..

Reflex változások általában nem fordulnak elő. Az izmok belső ingerlékenysége gyakran növekszik. Előfordulnak továbbá az izmok faszeros húzódása (összehúzódások), amikor megfeszítik vagy megcsavarják..

A betegség elhúzódó folyamata során diffúz súlycsökkenés alakulhat ki a kar és a vállöv izmain, izomfoltokossággal. Ebben az esetben az inak és a mély reflexek csökkenthetők.

A sérvült méhnyakkorongok a C6 vagy a C7 gyökereit érintik. A fájdalom ilyen esetekben nem csak a kar mentén terjed, hanem a nyakig, a fej hátuljáig, néha az elülső szakasz felé és a mellkas megfelelő oldalára terjed. A fájdalmat súlyosbítja, ha a fejet a fájdalmas oldalra dönti, a megdöntött fej terhelése az ujjak fájdalmát okozza. A fejfájáson kívül a fej hátsó részén elhelyezkedő, valamint a templomba és az arcba besugárzással járó szédülést okoznak szédüléssel, fejfájással, bizonytalanságérzettel vagy valódi vestibularis szédüléssel, hallási rendellenességekkel (zaj és fülfájdalom), látási zavarokkal (nehézségi érzés és a szemgolyó nyomása, a szállás fáradtsága). - képesség egyértelmű látásra). A hátsó korong elmozdulások esetén a gerinckompresszió tünetei előfordulhatnak egy részleges vagy teljes gerincblokk kialakulásával. [kilenc]

Plexitis esetén a vér eloszlásának patológiái előfordulhatnak. Ez bőrpírban vagy cianózisban, valamint a végtag duzzanatában és a hőmérséklet csökkenésében nyilvánul meg. Bizonyos esetekben megsértik az izzadást. Kevésbé gyakori a herpes zoster. [7]

A plexitis patogenezise

Plexitis esetén az idegplexus részleges vagy teljes károsodása lép fel. A részleges károsodás során az egyes törzsek, kötegek és idegágak megsérülnek. Az idegszövet teljes károsodása ritka..

A plexitis előfordulásának mechanizmusa eltérő. Az ideg elemek bruttó károsodása akkor lehetséges, ha daganat vagy megsemmisült csigolya növekszik, vagy azokat összenyomják, epidurális és intraduralus folyamatok, néha a korong elmozdulása esetén.

A plexitis kialakulása toxikus, metabolikus és érrendszeri változásokat vált ki.

A gyökérzet elhelyezkedésétől függően a különböző izomcsoportok funkciói károsodtak: [6]

  • a nyaki gyökerek károsodása a C3-C4 a membránizom károsodásához vezet;
  • a C5-C6 gyökerei károsodása Duchenne-Erb bénuláshoz, valamint az izomcsoport károsodásához (deltoid, mellső brachialis, clavicularis-humeral, pectoralis major, bicepsz, szuppenátor, supra- és subclavianus izmok, subscapularis, rhomboid és serratus major);
  • a C7 gyökér károsodása megbénítja a radiális ideg által beidegzett izmokat, kivéve a hosszú lábtámaszt, részben a tricepsz izmot, az extensor izomot és a hüvelykujj hosszú adductor izomját; [6]
  • A C8-T1 gyökereinek károsodása a kéz izmainak károsodását idézi elő (a radiális ideg által kiváltott kivételével), a szimpatikus ág károsodását, amelynek eredményeként a Bernard-Horner tünet jelentkezik - a tanuló összehúzódása, a csípőrepedés és a szemgolyó lehullása. [7] [8] [10]
  • a cervico-brachialis plexus teljes károsodása megbénítja a vállöv teljes végtagját és izmait.

A plexitis előfordulásának folyamata több szakaszra oszlik:

  • neuralgikus (a fájdalomszindróma túlnyomó többsége - plexalgia; mozgás pillanatában a fájdalom hirtelen növekszik);
  • bénulás (izmok bénulása vagy gyengülése csatlakozik a fájdalomhoz, csökkennek a mély reflexek, csökkent az érzékenység, duzzanat jelentkezik. Mindez az idegfunkció elvesztésével összefüggésben történik).

A plexitis osztályozása és fejlődésének stádiumai

A lokalizáció helyén a következő plexiteket különböztetjük meg:

  • nyaki;
  • váll;
  • ágyéki;
  • szakrális;
  • coccygeal (ritka).

A plexitis előfordulása miatt ezeket fel kell osztani:

  • traumás vagy szülés;
  • poszt-traumatikus;
  • fertőző;
  • kompressziós ischaemiás;
  • mérgező;
  • részegítő;
  • metabolikus;
  • allergiás.

A gyulladásos folyamat gyakoriságától függően a plexopathia:

A plexitis szövődményei

Ha a plexitist nem kezelik, akkor a betegség folyamata bonyolult lehet:

  • a testrész teljes vagy részleges bénulása;
  • gyengeség (parézis) a karokban és a lábakban;
  • érzékenység megsértése;
  • fizikai aktivitás elvesztése;
  • atrofikus izomváltozások; [4]
  • a regionális nyirokcsomók növekedése és fájdalma;
  • a pupilla zsugorodása és a szemgolyó elmélyülése (Bernard-Horner szindróma); [4]
  • a betegség krónikus formájának kialakulása.

Ezek a komplikációk nemcsak a munkaképesség elvesztéséhez, hanem a fogyatékossághoz is vezethetnek..

A plexitis diagnosztizálása

A gyanús plexitiszben szenvedő beteg vizsgálatát az érintett terület röntgenfelvétele, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás, ultrahang, felületes neuromiográfia és vérvizsgálatokkal végezzük..

Különösen a neuromiográfia használata szükséges az idegrendszer állapotának és az idegimpulzusok átvitelének folyamatának felméréséhez.

Nem olyan könnyű megállapítani az érintett ideggyökerek és plexusok helyét (helyi diagnózis). A plexitis radikális lokalizációját olyan jelek mutatják, mint Neri-tünet, Bernard-Horner-tünet, a fájdalom kezdete, amikor a fej hátrafelé fordul és a lézió felé irányul, körkörös fejmozgások és a fejterhelés. Ebben az esetben a plexopathia gyakran egyoldalú..

Megkülönböztető diagnózis

A diagnózis elvégzésekor fontos megkülönböztetni a plexitist a többi, hasonló tünetekkel járó betegségtől, például:

  • különböző lokalizáció radikulitisz;
  • syringomyelia - olyan betegség, amelyben üregek képződnek a gerincvelőben;
  • a vállízület és az ízületi kapszula betegségei;
  • belső szervek betegségei és mások.

A szirinoméliát gyakran nyaki, nyaki és kar fájdalma kíséri. Időnként ezek a fájdalmas érzések a betegség szinte az egyetlen tünete, vagy az alig érzékelhető érzékenységi rendellenességekkel járnak a méhnyakrészen túlmutató határokon. Ebben a tekintetben a betegséget gyakran összekeverik a plexitiskel, ami a plexopathia hosszú távú hatástalan kezeléséhez vezet. [2]

A syringomyelia jellegzetes tünetei a mély fájdalom vagy égő fájdalmak, amelyek olykor valami forró, forrázásos érzésvé válnak. A fájdalmak szakaszosak: felmerülnek, és nyilvánvaló ok nélkül eltűnnek. Gyakran a fájdalomzóna az arcon a parotid régióban, a homlok, a mellkas vagy a mellkas felületére terjed. [3]

A vállízület vagy az ízületi kapszula betegségeit sugárzó (terjedő) fájdalmak kísérik, jellegükben hasonlóak és lokalizálódnak a plexitis fájdalom szindrómájában. Ezek közül a legfájdalmasabb a kalkulus bursitis - az ízületi zsák gyulladása.

A bursitis megkülönböztető jelei a ízület reflexió mozghatatlansága, az ízület fájdalompontjai (amelyek a plexitisben hiányoznak). Az ízület röntgenfelvétele szintén elősegíti a diagnosztizálást. Hasonló sugárzó fájdalmak fordulhatnak elő a felső végtagok csontbetegségeiben (periostitis, osteomyelitis, tuberculosis és mások).

A belső szervek (tüdő, szív, aorta) betegségei nem jellemző és rövid távú fájdalommal járhatnak. Ezért a legtöbb esetben az ilyen típusú betegségeket ritkán veszik figyelembe a diagnosztizálás során. Kivételt képez az angina pectoris, amely néha fájdalomként fejeződik ki a karon és az izomzaton. Ezek a fájdalmak azonban eltűnnek a nitroglicerin és az validol szedésétől..

A fájdalom szindróma a plexopathia esetében szintén nagyon hasonló:

  • fertőző epiduritis (a csont- és gerinccsatornákban lokalizálva);
  • korlátozott leptomeningitis (általában a gyökerek vesznek részt a folyamatban);
  • extraduralis (a gerinccsatornában keletkező) és extrameduláris (a gerincvelő közelében elhelyezkedő) daganatok.

Ritka esetekben az agyi sérülésekkel (optikai tubercle) fájdalom fordulhat elő a karban és a vállban. Ugyanakkor nem annyira intenzívek, mint kellemetlen érzelmi színezésük, és kínos paresztézia kíséri (bizsergés, hidegség, liba-dudorok). A fájdalom hirtelen növekszik az izmokból származó impulzusok miatt, akár a végtag legkisebb mozgásain keresztül is. [kilenc]

A kezelés és a beteg gyógyulásának összetettsége attól a betegség stádiumától függ, amelyen a diagnózist elvégezték. Ezért, amikor a plexitis első tünetei megjelennek, fontos, hogy a lehető leghamarabb konzultáljon szakemberrel..

Plexitis kezelés

A plexitis kezelésének elsősorban a betegség okának felszámolására kell irányulnia:

  • sérülés miatti plexopathia kialakulásával egy ortopéd traumatológus műtétet végez a csont integritásának helyreállítása érdekében;
  • csontritkulás esetén kondroprotektorok alkalmazását írják elő;
  • anyagcsere-rendellenességek esetén endokrin készítmények javallottak;
  • daganatok, aneurizmák és további bordák képződése esetén műtétet végeznek azok eltávolítására;
  • fertőzés vagy intoxikáció esetén antibakteriális, antivirális és fertőtlenítő szerek használata javasolt.

A plexopathia terápia összetett és megoldja a következő feladatokat:

  1. kiküszöböli a fájdalom szindrómát;
  2. javítja a vérkeringést és a szövetek táplálkozását az érintett területen;
  3. normalizálja az idegplexusok működését és folytatja az érintett testrészek működését.

A plexitis egyedi tüneteinek kiküszöbölésére az alkalmazás látható:

  • fájdalomcsillapítók - novokaiin blokádok, analgin, aspizol, oxadol;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) - diklofenak, nimesulid, indometacin;
  • szteroid gyulladáscsökkentő szerek - prednizalon, dexametazon, diprospan; [6]
  • vitaminok - neuromultivitis, scopolamine, neurovitan, milgamma, aevita, A, B, C, E csoportok vitaminjai;
  • antikolineszteráz szerek, amelyek javítják az idegi impulzusok vezetését - proszerin, kalimin, fogyatékkal élők;
  • dekongesztánsok - beckon, karbamid;
  • trópusi készítmények - nikotinsav, kálium-orotát, nerobol, lidáz;
  • eszközök a mikrocirkuláció javításához - trental, komplamin;
  • kondroprotektorok - kondroitin-szulfát, glükozamin-szulfát, hialuronsav.

A felsorolt ​​gyógyszereken túl a plexopathia tüneteitől is megszabadulhat az alábbiak felhasználásával:

  • fizioterápia - ultrahang hidrocartizonnal, elektroforézis novokaiinnal, magnetoterápia, ozokerit;
  • masszázs, ha az akut gyulladásos folyamat megszűnik;
  • orvosi torna;
  • reflexológia (akupunktúra), lézeres kezelés, balneoterápia (ásványvízkezelés), krioterápia (alacsony hőmérsékleti helyi expozíció);
  • népi kezelés.

Fizikoterápia

Az ultrahangos és infravörös lézeres kezelés gyorsítja az érintett szövet helyreállítását.

Az idegszövetek állapotát javító neurostimuláló eljárások magukban foglalják a neuroelektrostimulációt és a bioregulációs stimulációt.

A rövid impulzusú elektroanalgeszia és a gyógyszer-elektroforézis segít csökkenteni a fájdalmat, és az UHF-kezelés kinevezése megakadályozza a folyadék felhalmozódását az ízületi és ízületi kapszulában. [öt]

Előrejelzés. Megelőzés

A plexitis kezelés előrejelzése és a szövődmények valószínűsége az orvos időben történő látogatásától függ. Ezért, amikor a betegség első tünetei megjelennek (például vállfájdalom), a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni a szükséges vizsgálatokat, hogy kizárják vagy megerősítsék a plexitis jelenlétét. [öt]

A plexopathia megelőzésének fő módszerei:

  • napi testmozgás és mérsékelt testmozgás (a lapocka simítása és meghígítása, kerek kézmozdulatok, a vállak felemelése és leengedése);
  • masszázs;
  • úszás;
  • vízi aerobik, egészségügyi torna.

Ezeket a módszereket a plexitis terápia után is alkalmazni kell. Ez elkerüli a betegség megismétlődését:

  • a testmozgás javítja a véráramlást és az anyagcserét a sérült területen, helyreállítja az atrofált izmok erejét és rugalmasságát;
  • a masszázs csökkenti és kiküszöböli a fájdalmat, javítja a véráramot és az idegtörzsek hajlékonyságát, helyreállítja a szövetek érzékenységét; a masszázs kurzus önállóan elvégezhető, de csak a professzionális masszázs első üléseit követően;
  • az úszás segít kiküszöbölni a lehetséges gyulladás visszaeséseket, enyhíti az érzelmi stresszt és a stresszt;
  • A víz-aerobik pozitív hatással van az inakra és az ízületekre, megakadályozva őket az elcsontozódástól.

Kis tárgyak, például gyöngyök, borsó és dió megfogásakor és eltolásakor az ujjak finom motoros képességei helyreállnak.

A plexitis kialakulásának elkerülése érdekében fontos annak biztosítása, hogy a test ne hűtsön túl túl magas hőmérsékletet, és ne fizessen erõteljesen..


További Információk A Bursitis