Csontritkulásos gyógyszerek - gyulladáscsökkentő, értágító, kondroprotektorok és izomlazító szerek

Az oszteokondrozis a gerinc egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegsége. A megszerzésének kockázata a lakosság 80% -ában létezik. A betegség okai különböznek, de mindez kellemetlen tünetekhez és érzéshez vezet. Különleges készítmények segítenek megbirkózni az oszteokondrozis megnyilvánulásaival: kenőcsök, tabletták, injekciók, vitaminok. A masszázs szintén hasznos.

Mi az osteochondrosis?

Az oszteokondrozist úgy értjük, hogy a gerincközi csigák és más szövetek károsodnak. Ez egy disztrófikus folyamat, amelynek során a gerinc összehúzódik, és a korongokat összetöri részei között. A betegség veszélyes, mivel negatívan érinti az egeket, amelyek táplálják az agyat. A keringési rendellenességek eredményeként az ideggyökerek összenyomódnak, ami magas vérnyomást és ájulást okozhat.

Az esetek 90% -ában az osteochondrosis vaszkuláris dystoniához vezet. A betegség kezelésének átfogónak kell lennie. A terápia alatt gyógyszereket szánnak a lágy szövetek helyreállítására, a fájdalomcsillapítás enyhítésére és a vérellátás javítására. Ezenkívül hasznos masszázst végezni, fizioterápiás és fizioterápiás gyakorlatokat végezni. A betegség progressziója szakaszokban fordul elő:

  1. A csigolyák közötti vastagság csökken, továbbra is összeomlanak.
  2. A csontszövet proliferációja következtében a gerinc szerkezete megváltozik, migrének jelentkeznek, a kapocs fájdalma, csengő és fülzúgás.
  3. A gerinc megcsípte az idegeket, megnehezítve a fájdalom ellenőrzését. A nyak rugalmassága és mozgékonysága korlátozott, a nyomás megemelkedik. Lehetséges szívbetegségek, légszomj, torokfájás, remegés a fejben.
  4. Az ér és az artéria megszakadása, szédülés, fejfájás, álmosság, ájulás.

A betegség kialakulásának oka a gerinc fokozott stresszje. A függőleges feszültség miatt a csigolyák korongjai megsemmisülnek. Csak az aktív életmód, amely befolyásolja az izom fűzőt, lelassíthatja ezt a folyamatot. A betegség egyéb okai:

  • a nyaki izmok túlzott feszültsége - a fej hosszan mozdulatlan helyzetéből adódóan (autóvezetéskor, számítógéppel történő munkavégzés miatt);
  • mozgásszegény életmód;
  • elhízottság;
  • örökletes hajlam;
  • állandó súlyemelés;
  • nők menopauza;
  • természetes öregedés;
  • erős feszültség, állandó stressz.

Kezelés

Az osteochondrosis akut és krónikus. Az első típus vagy a második súlyosbodása esetén enyhíteni kell a fájdalmat és a gyulladást. A második szakaszban a kezelés magában foglalja a szövet normál vérellátásának helyreállítását, az anyagcsere javítását az oszlop szöveteiben. Harmadik esetben a szövetek és a porc regenerálódnak, az eredmény rögzítve van, és megakadályozzuk az intervertebrális korongok megsemmisülését. A gyógyszereket a betegség kialakulásának 1. és 2. szakaszában, testgyógyászati ​​kezelést - bármikor használják.

Az osteochondrosis akut periódusában fontos a fájdalom szindróma leállítása. Erős megnyilvánulásával az injekciókat használják, a jövőben tablettákat és kenőcsöket. Népszerű drogok:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentők - tabletták, ampullák, kenőcsök, tapaszok. Az injekciókat bonyolult esetekben adják be, 1-2 injekciót végeznek, majd a beteget átviszik tablettákba. Az orális gyógyszereket nem szabad hosszú ideig használni, hogy elkerüljék a gyomor-bélrendszer problémáit. A kezelés 10 napig tart, amelynek során a duzzanat és a gyulladás megáll, a fájdalom csökken.
  2. Izomlazító szerek - csökkentik a nyaki izmok feszültségét, a mozgás során fellépő fájdalom megnyilvánulásait, izomgörcsöt (ez az izmok védő reakciójaként szolgál gyulladás esetén). A csereterápia időtartama 2-4 hét, amely idő alatt a gyógyszerek ellazítják a hátsó görcsöt.
  3. Paravertebrális blokád - gerincvelő osteochondrozishoz alkalmazzák, érinti az alsó hátát. A készítmény tartalmaz novokaiin vagy lidokaiin érzéstelenítő oldatokat. A hatás legfeljebb 3 napig tarthat. Az ödéma kiküszöböléséhez novokaiint vagy hidrokortizonot, vagy novokaiin és diprospan kombinációját használják. Az áttekintések szerint a blokád 5-7 injekciót tartalmaz, amelyeket minden más napon végeznek. Az eljárást szakember végzi, és izomzatra, szubkután, intradermálisan, radikálisan, perineurálisan, ízületire és epidurálisra osztható. A blokád egyik típusa a farmakopunktúra - érzéstelenítő gyógyszerek beadása biológiailag aktív pontokon keresztül.
  4. Hormonális gyógyszerek - erős gyulladásgátló hatású. Ezeket akkor alkalmazzák, ha a fájdalmat más eszközökkel nem lehet kezelni. Az alapok összetétele glükokortikoid hormonokat tartalmaz.
  5. Helyi gyógyszerkészítmények - abban az esetben használják, ha a betegnek ellenjavallata van tabletták szedésére a gyomor-bélrendszeri betegségek formájában, vagy injekciókként endokrin rendszer vagy szív betegségei formájában. A kenőcsök, gélek, krémek és lotionok fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és dekongesztáns hatást mutatnak. Fel vannak osztva gyulladáscsökkentővel, szteroid komponensekkel (Fastum gel), fájdalomcsillapítóval (Nise), komplexekkel (Dolobene), javítva a mikrocirkulációt (Finalgon), kondroprotektorokkal (Chondroxid), homeopátiás készítményekkel (Traumeel)..

Csontritkulás kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az osteochondrozis kezelésére szolgáló készítmények enyhítik a fájdalmat és duzzanatot, kiküszöbölik a gyulladást és más kellemetlen tüneteket. A fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, szteroidok és blokádok mellett a következő gyógyszereket is használják:

  1. Vasodilatatorok - javítják a vérkeringést és a véralvadást, lassítják a gerinc pusztulási folyamatait, serkentik a gerincvelő és az agy mikrocirkulációját, helyreállítják a szöveteket.
  2. Chondroprotektorok - glükózamint és kondroitin-szulfátot tartalmaznak, amelyek pozitív hatással vannak a csontok és porcok állapotára. A gyógyszereket tabletták vagy por formájában szedik, ami felhalmozódáshoz és látható eredményekhez vezet 3-6 hónap elteltével. Ha a kondroprojektorokat 20 injekcióban intramuszkulárisan injektálják, az eredmény néhány napon belül látható. A parenterális beadási módot súlyos betegségek esetén alkalmazzák, felgyorsítja a szövetek regenerálódását és meghosszabbítja a fájdalomcsillapító hatást.
  3. A B csoport (B1, B6), A, C vitaminokat tartalmaznak az osteochondrozis komplex kezelésében, amely javítja az idegsejtek állapotát, csökkenti a gerincvelő terhelését és bemutatja az antioxidánsok hatását..

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az oszteokondrozis kezelési rendje egy kezdeti fájdalomcsillapító stádiumot foglal magában. Ennek során gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szereket írnak fel. Az elsőket három csoportra osztják:

  1. A diklofenak alapján - fokozza a fájdalomcsillapító hatást, megszünteti a gyulladást. A gyógyszerek ellenjavallt szoptatás, terhesség, gyermekkori és gyomorfekélyek esetén. Ide tartoznak a Voltaren, Diklak, Dicloran.
  2. Az ibuprofen alapján - enyhítse a fájdalmat, ám az első csoporttól eltérően, terhesség alatt megengedettek, a szoptatás, amelyet gyermekeken is alkalmaznak, könnyebben tolerálható. Ide tartoznak a Nurofen, az Ibuprom, a Dolgit.
  3. Az indometacin alapján - gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk van közvetlenül a sérült szövetekhez viszonyítva. Képviselői - Inteban, Indocid, Indovazin, Atrocid.

A nyaki, mellkasi és lumbosacrális gerinc csontritkulása: hogyan kell kezelni?

Modern körülmények között a fiatalok gyakran szenvednek osteochondrosisban. Ennek oka egy ülő életmód, mert még a szabadidejét is gyakran a számítógépnél töltjük - természetesen ülve. Az oszteokondrozis sok kellemetlenséget okozhat, és jelentősen csökkentheti az életminőséget. Szerencsére a betegség tüneti kezelést igényel: manapság számos terápiás megoldás létezik erre..

Az osteochondrosis tünetei és okai

Az osteochondrosis a csigolyák és a szomszédos csontszövet degeneratív elváltozása. Lehet nyaki, mellkasi és ágyéki - minden attól függ, hogy a gerinc melyik részén kezdődött a kóros változás. Osteokondrozissal elsősorban az intervertebralis lemez szenved. Anyagcsere-rendellenességek miatt deformálódik és elveszíti rugalmasságát, és ez ahhoz vezet, hogy a csigolyák közötti távolság csökken, és a gerincvelőből nyúló idegek becsípődnek. Ennek eredménye súlyos fájdalom, mozgáskorlátozás, gyors fáradtság, testtartás-változás, ami a helyzet még nagyobb romlásához vezet.

Az oszteokondrozis kifejlődésének fő oka a gerinc kiegyensúlyozatlan és túlzott terhelése, amely pl. Túlsúly jelenléte esetén, ülő munka során jelentkezik, vagy más, ha hosszú ideig kényelmetlen helyzetben kell lennie. A csontritkulást a lapos lábak vagy a túl magas sarkú cipő viselete, a kényelmetlen matracon alvás és az izom fűző gyengesége okozhatja. A terhes nőket szintén veszélyezteti.

Az osteochondrosis azonban nem mindig a csigolyák közvetlen terhelésének az eredménye. Ezt a betegséget gyakran anyagcserezavarok, krónikus intoxikáció, hormonális és autoimmun betegségek, bizonyos vitaminok (különösen D-, C- és B-vitaminok) hiánya, trauma és végül az életkorral összefüggő változások okozzák..

Sajnos a neurológusok gyakran diagnosztizálják az osteochondrozist a szervezet bármilyen szerkezeti változása esetén. Például, ha a gerinc olyan változásai, mint a döntések, növekedések, skoliozis, kinck láthatók a röntgenképen, akkor a beteget valószínűbben fogják kezelni osteochondrozis miatt. Ha nincsenek rendellenességek a gerincben, akkor diagnosztizálhatják a "pszichogén fájdalmat". Eközben a hátfájás oka továbbra sem oldódott meg.

A kínai orvoslás az emberi testet egészének tekinti. Ezért, amikor a hagyományos kínai orvoslás (TCM) orvos diagnosztizál, "átnéz" a probléma gyökerét, amelyet a tünetek alapján határoz meg. A betegség gyökerének eltávolításával eltávolítják annak megnyilvánulásait, hozzájárulva többek között a hátfájás eltűnéséhez.

Az oszteokondrozis tünetei nagymértékben a betegség forrásától függnek. A nyaki gerinc csontritkulása esetén a betegség a nyaki és kar fájdalommal, fejfájással és az ujjak zsibbadásával kezdődik. A mellkasi régió osteokondrozisával az alábbi manifesztációk vannak jellemzők: akut hátfájás, bizsergés a mellkasban, légzési nehézség. A gerincvelő csontritkulását a hát és a lábak fájdalma kíséri, a lábak zsibbadása, vannak urogenitális gömb rendellenességek - húgyúti rendellenességek, férfiak szexuális rendellenességei, nőkben a petefészek működési rendellenességei.

A hagyományos kínai orvoslás szempontjából a betegség megnyilvánulásainak listáját a következő tünetek egészítik ki:

  • a fenékre vagy a lábakra sugárzó fájdalom;
  • izmok nehézsége és merevsége;
  • hideg érzés a háton;
  • éjjeli izzadás;
  • hő a tenyérben és a lábban;
  • zaj a fülekben;
  • alsó hasi fájdalom;
  • hideg végtagok és energiahiány;
  • bármely helyen lokalizált akut fájdalom;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • duzzanat a végtagokban.

Ugyanakkor az impulzus eltérő lehet: mélytől, menetes és lassútól vibráló és gyakoriig. A tünetek, mint például az impulzus jellege, függhetnek a betegség alapvető okától..

Leggyakrabban az emberek az oszteokondrozis első jeleit észlelik körülbelül 25 éves korukban, de ezeket hosszú ideig figyelmen kívül hagyják. Ezért általában a 30-35 éves korban szenvedő betegek orvoshoz fordulnak, és sokuk osteobondrosisban van már elhanyagolt formában..

Hogyan kezelik az osteochondrozist??

Ha az orvos csontritkulást diagnosztizált neked, légy türelmes - a kezelés hosszú lesz. Az integrált megközelítés jelentősen felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, de az osteochondrozust egy hónap alatt nem lehet gyógyítani..

Az oszteokondrozis kezelésének több szakaszára kell osztani, mindegyikük konkrét célokat követ.

Az első lépés a fájdalom kiküszöbölése. Azt tanácsolhatja, hogy viseljen egy olyan fűzőt, amely a hátát és a nyakat fiziológiailag helyes helyzetben tartja. Fájdalomcsillapító gyógyszereket és különféle eljárásokat írnak elő: mind a fizikoterápia arzenálából, mind pedig a hagyományos orvosláshoz kapcsolódóakból, például az akupunktúrából, amelyet már régóta hivatalosan elismertek, és amely szerepel az orvosi szolgáltatások nómenklatúrájában, amelyet az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hagyott jóvá..

Az oszteokondrozis kezelésének második szakasza a csigolyák közötti lemezek helyreállítása és a degeneratív változások megelőzése. Általában a fizikoterápiás gyakorlatokat, a masszázst, a kézi terápiát, az akupunktúrát, az étrend korrekcióját, a vérkeringés javítását és az anyagcserét normalizáló fizioterápiás eljárásokat mutatják be..

A neurológus fájdalomcsillapítókat és gyulladásgátlókat írhat fel. Szükség esetén novokaiinnal való blokádot, vagy a görcs enyhítését célzó, komolyabb kezelést alkalmaznak. A testben maradó betegség forrása azonban egy idő után a betegség visszatéréséhez vezet..

A hagyományos kínai orvoslás orvosai gyakran bizonyítják a gyakorlatban, hogy az osteochondrosis diagnosztizálása sok esetben téves. Ezekben az esetekben, amikor ezt a következtetést megerősítik, a TCM orvos enyhíti a beteg duzzanatát és elkezdi az inak és izmok helyreállítását. A hosszanti és ferde izmok görcsét fokozatosan kiküszöbölik, miközben a teljes mozgásképesség visszatér az ízületbe. Az ilyen kezelés a legtöbb esetben elősegíti a gyógyulást..

A mellkasi gerinc csontritkulásának kezelése

A mellkasi gerinc csontritkulása esetén a betegnek is át kell gondolnia szokásait: a kezelés kívánt eredményének eléréséhez adagot kell adnia a terhelésnek, váltakozva sétálva, sétálva, sőt néha tanácsos egy ideig egy cukornád séta. A drogkezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kondroprotektorok, relaxánsok, B-vitaminok és glükokortikoszteroidok szedéséből áll..

A klasszikus gyógymasszázs mellett az akupresszúrát, az akupunktúrát, valamint a hirudoterápiát, a fizioterápiás gyakorlatokat és a gyógynövényeket is alkalmazzák az ilyen típusú osteochondrozis kezelésére. Mindezeket a beavatkozásokat elvégezhetik mind a szokásos klinikán, mind a keleti orvoslás engedéllyel rendelkező központjában..

A nyaki gerinc csontritkulásának kezelése

A méhnyakcsonti osteochondrozis rendkívül gyakori, még a fiatalok körében is - néha még az iskolás gyermekek és a hallgatók esetében is diagnosztizálják, akik túl sok időt töltnek a tankönyvekben és a számítógépekben. Az ilyen típusú osteochondrozis veszélyes, mivel olyan szövődményekhez vezethet, mint homályos látás vagy megnövekedett intrakraniális nyomás, amelyet súlyos fejfájások mutatnak ki.

A nyaki gerinc csontritkulásának, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek, kondroprotektoroknak és izomlazító szereknek a kezelésére B-vitamin-injekciók sorozatát használják.

Nyakmasszázs, ultrahang és elektroforézis is felírhatók. Fontos az aktív életmód fenntartása, a megfelelő testtartás kialakítása, a szünetet tartó edzés és a munkanap közepén egy kis bemelegítés..

A hagyományos (ideértve a keleti) gyógyszert az ilyen típusú osteochondrozis kezelésében széles körben alkalmazzák: akupunktúrát, akupresszúrát és gyógynövénykészítményeket - a fitoterápiás szerek javítják a kis érrendszer anyagcseréjét és munkáját, enyhítik a gyulladást, amely jótékony hatással van az egészségi állapotra és az izomrendszerre. különösen készülékek.

A gerincvelő csontritkulásának kezelése

A gerincvelő gerincvelő csontritkulásának kezelése során fontos szerepet játszik a terhelés adagolása: ne töltsön túl sok időt a lábán és az ülésen, gyakrabban kell pihennie fekvő helyzetben. Ezen felül egy ideig fűzőt kell viselnie a testtartás javítása érdekében..

A nyaki osteochondrozishoz hasonlóan a nyaki csontritkuláshoz nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, kondroprotektorok és izomlazító szerek, B-vitaminok, gyakran glükokortikoszteroidok, enzimek és kenőcsök is felírhatók, amelyek javítják a vérkeringést és enyhítik a fájdalmat..

Megjelennek a masszázs, a gyógyiszap és az érzéstelenítőkkel végzett elektroforézis hatása, akupunktúra, bemelegítés, beleértve a forró köveket is - ez a kőterápia az utóbbi években népszerű.

Csontritkulás kezelése a hagyományos kínai orvoslás (TCM) alkalmazásával

Különböző figyelmet érdemel a különféle csontritkulás kezelésének a hagyományos kínai orvoslásban alkalmazott megközelítése. A kínai orvosok több ezer éves tapasztalata alapján az osteochondrozis kezelésének legfontosabb módszere az akupunktúra, akupunktúra vagy akupunktúra néven is ismert. Mindenekelőtt a TCM orvos meghatározza az elsődleges túlérzékenységi (akupunktúrás) pontokat minden beteg számára. Rájuk jár a legfinomabb tűkkel. Ez olyan reakciót vált ki a testben, amely elősegíti a sérült porc és csontok helyreállítását, és helyreállítja az ízületek mobilitását..

A terápia után a terápiás hatás megszilárdítása és a test alakjának fenntartása érdekében a jövőben ajánlott az akupunktúrás kezelést bizonyos gyakorisággal, de megelőző céllal megismételni..

A tűk beállítási technikáját és az akupunktúrás kezelés időtartamát a diagnózis és a beteg állapota befolyásolja. Általános szabály, hogy az akupunktúrás kezeléseket minden beteg jól tolerálja, bár az eljárás tapasztalata betegnél eltérő. Egyeseknek a tűk bevezetése észrevétlenül marad, valakinek viszkető érzés, könnyű nyomás tapasztalható, és valaki teljesen elaludt..

Nem mondhatjuk, hogy az oszteokondrozis kialakulása valamely tényezőnek tudható be - a betegség kialakulásának leggyakoribb oka általában a helytelen életmód. Ezért a kezelésnek átfogónak kell lennie. A magas vitamintartalmú étrend, beleértve a zsíros ételek, az alkohol és a dohányzás elkerülését, a pontosan kiszámított fizikai aktivitást terápiás és gyógyszeres módszerekkel kombinálva, jobb eredményeket érhet el, mint egyszerű tabletták esetén.

Hová lehet menni az osteochondrozistól?

Zhang Ziqiang, a TAO klinika legmagasabb kategóriájának orvosa elmondja nekünk az osteochondrozis kezeléséről a hagyományos kínai orvoslás módszereivel:

„A legtöbb esetben az osteochondrosisban szenvedő beteg a betegség akut rohama alatt, súlyos fájdalommal járva fordul orvoshoz. Ennek megfelelően, amikor egy beteg eljön a klinikánkba, először kiküszöböljük a beteg fájdalmát. Általában egy vagy két akupunktúrás kezelés után az ember megkönnyebbülést érez. Ezt követően az orvos folytatja a diagnózist, hogy kiderítse a betegség kiváltó okát. A kínai orvoslás tapasztalt orvosának egy személy nyitott könyv, amely szerint "elolvassa" az egészség vagy betegség jeleit, és megkapja az összes szükséges információt. Természetesen, ha a beteg rendelkezik elemzésekkel vagy műszeres vizsgálatokkal, akkor ezeket az adatokat feltétlenül teljes mértékben figyelembe vesszük. A diagnózis eredményei alapján minden beteg számára egyedi kezelési program készül.

A TAO klinikán az oszteokondrozis kezelésének folyamata a kínai orvoslás különféle eljárásait foglalja magában, amelyek közül a legfontosabb az akupunktúra - tűk az emberi test biológiailag aktív pontjaira helyezése. Ennek a hatásnak köszönhetően kialakul a metabolikus hormonális egyensúly és aktiválódik az immunrendszer. Az akupunktúra maximális terápiás hatást biztosít más módszerekkel kombinálva - tuina masszázs, gyógynövény, féregszivarral történő bemelegítés (a hő hatása az akupunktúrás pontokra). Bizonyos esetekben a betegeknek ajánlott elektropunktúra, amely egy bizonyos frekvenciájú elektromos áram biztosítása a bioaktív pontokhoz, amely elősegíti a test általános hangjának stimulálását, amelyet egy hosszú távú betegség gyengít..

Hány ülést fog rendelni egy adott beteghez, az orvos egyénileg dönt, mindenekelőtt a leghatékonyabb kezelés elérése érdekében. Bizonyos esetekben elegendő egy tíz alkalomból álló kurzus, néha ezt meg kell ismételni az eredmény megszilárdítása érdekében. Nagyra értékeljük klinikánk hírnevét, elkerüljük a túldiagnózist és a felesleges eljárások felírását, és a velünk dolgozó orvosok magas szintű szakemberek, akiket közvetlenül érdekel az alkalmazott beteg problémájának gyors megoldása..

Az összes TAO-orvos a kínai orvosi egyetemeken tanult, sokéves tapasztalattal rendelkezik a kínai orvosi intézményekben, és eljött hozzánk, hogy a Henan Hagyományos Kínai Orvostudományi Egyetem rektorának személyes ajánlása alapján dolgozzanak. Ennek köszönhetően a TAO klinikán az orvosi ellátás szintje összehasonlítható maga a Közép-Királyság intézményeinek szolgáltatási szintjével..

Klinikánk hatékonyságának valódi elismerését nevezhetjük az oroszországi Egészségügyi Minisztérium I.M.Sechenov Elsődleges Állami Orvostudományi Egyeteme Integrált Orvostudományi Tanszékének bizalmának, amely a TAO-t választotta klinikai alapjául..

A TAO-ban a kezelés költsége az eljárások számától függ. A tíz kezelési ciklus fizetése esetén a beteg jelentős kedvezményt élvezhet. A klinikánkban a diagnosztika ingyenes ".

S. P. A TAO hagyományos kínai orvoslás klinikájában nyújtott szolgáltatásokkal kapcsolatos részletes információk az egészségügyi intézmény honlapján találhatók..

* Az orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély, 2008. december 30-án, a Moszkva Városi Egészségügyi Minisztérium által kiadott, No.LO-77-01-000911.

Csontritkulás kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az osteochondrozis kezelésére szolgáló tabletták, kenőcsök, gélek, balzsamok, kúpok, injekciók felhasználása áll. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásának célja a lágy szövetek duzzanatának, gyulladásos folyamatok, izomgörcsök, fájdalom enyhítése..

A progresszív osteochondrosis nagyon szomorú következményekkel járhat, és akár fogyatékossá is válhat. Ezért érdemes vele harcolni, bár a betegséget nem lehet teljes mértékben gyógyítani. A modern gyógyszerek jelentősen lelassíthatják a betegség kialakulását és elkerülhetik a további következményeket.

Kábítószerek osteochondrozis kezelésére

A kezelés során alkalmazott gyógyszereket meg lehet osztani az expozíció típusa szerint. Fő csoportok:

  • fájdalomcsillapítók (segítenek enyhíteni az akut fájdalmat);
  • izomlazítók (enyhítik az izomszövet görcsét);
  • kondroprotektorok (segítenek helyreállítani és javítják a csigolyák közötti lemezek táplálkozását);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k - enyhítik a duzzanatot);
  • gyógyszerek az anyagcseréhez;
  • hormonális szerek (abban az esetben használják, ha más gyógyszerek használata nem adott a kívánt hatást);
  • vitaminok (javítják az általános jólétet, segítik az idegvezetés helyreállítását).

Ezek a gyógyszerek fő csoportjai, amelyeket az oszteokondrozis kezelésében használnak. Mindegyik esetben az orvos külön gyógyszereket ír fel, majd a kezelés egy vagy másik terv szerint folytatódik, attól függően, hogy a páciens test hogyan reagál a gyógyszerek szedésére..

A betegség súlyosbodására szolgáló gyógyszerek

Ha a betegnek akut osteochondrosis stádiuma van, fájdalommal, gyulladásos folyamatokkal jár, akkor különféle fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyógyszereket kell használni.

Érdemes megjegyezni, hogy az olyan fájdalomcsillapítók, mint a Tramadol, az opioid osztályba tartoznak. Erős hatásuk van, de mellékhatásaik is vannak. Könnyebb fájdalomcsillapítók - Analgin és Baralgin.

A nem szteroid gyógyszerek sokkal biztonságosabbak. Osteokondrozis esetén a következőket gyakran alkalmazzák:

Ezen gyógyszerek alkalmazásával megfigyelhető a fájdalomcsillapítás, a gyulladásos folyamatok elnyomása, a beteg jóléte. Az oszteokondrozis akut stádiumában fájdalomcsillapítók használata nélkül nem járhat.

A diklofenak az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) csoportjába tartozik, kiváló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szer. Reumatikus betegségek, ízületi és lágyszöveti gyulladások, ízületi gyulladás, spondilózis, csontritkulás kezelésére javallt. A Diclofenac hatása 2 héten belüli kezeléssel érhető el.

Gyógyszerek a görcsök enyhítésére (izomlazító szerek)

Ha gyulladás lép fel, az izomszövet görcsökkel reagál. Ez egyfajta védekező reakciónak tekinthető, de a görcsök rendkívül kellemetlen érzéseket adnak a betegnek, így a kezelés során megkísérelik enyhíteni őket. Manapság ilyen gyógyszereket használnak erre:

A gyógyszerek kaphatók tabletták formájában, az adagot a kezelő orvos határozza meg, és a kezelés általában két-három hét.

A baklofen olyan gyógyszer, amely a központilag ható izomrelaxánsok csoportjába tartozik. Segít az izmok ellazításában, a fájdalom enyhítésében. A baklofen tabletta (vagy a Baklosan, ami ugyanaz) jól felszívódik a gyomorban, a hatás 2-3 órán belül megnyilvánul..

Blokádok (fájdalomcsillapítás injekciókkal)

Egyes esetekben súlyos fájdalom esetén, különösen az ágyéki térségben, novokaiint vagy lidocaiint használnak érzéstelenítőként. Az oldatokat befecskendezzük a gyulladás helyére, és a fájdalom szindrómát két-három napos időtartamra eltávolítjuk. A blokádokat különösen súlyos fájdalomszindróma kezelésére használják.

Helyi érzéstelenítés osteochondrozisban

A tabletták vagy injekciók formájában előállított, oszteokondrozzal járó gyógyszereken kívül melegítő, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatású krémek vagy kenőcsök formájában gyógyszereket is alkalmaznak. A leggyakoribbak a következők:

Ezeknek a kenőcsöknek és krémeknek helyi irritáló hatása is van, segítik az izomszövet fájdalmának és görcsének enyhítését. Helyileg alkalmazzák a betegség súlyosbodása során.

Gyógyszerek és kezelés a remisszió alatt

Mielőtt a betegség remisszióba kerülne, az orvosok harcolnak az akut stádiumban. Bizonyos gyógyszerekkel enyhíthető a fájdalom, izomgörcsök. A beteg jobban érzi magát. De ez nem azt jelenti, hogy abba lehet hagyni a drogokat. Amikor az akut stádium elmúlt, új kezelési tervet dolgoznak ki - most a remisszió szakaszára.

Chondroprotektorok remisszióban:

Ezen gyógyszerek egy része krémek és kenőcsök formájában kapható, mások injekciók formájában, mások kapszulák és porok formájában, szájon át történő beadásra..

Az ebben az időszakban felhasznált vitaminok tartalmazzák a C és a B csoport (B1, B6 és B12) vitaminokat. Vitaminkomplexek támogatják a perifériás idegrendszert.

Az anyagcserének javítása érdekében olyan gyógyszerek, mint például:

Ha nem jelentkeznek súlyosbodások, akkor ezeket a támogató kurzusokat évente 2-3-szor kell megtenni. Ez lehetővé teszi az egészség fenntartását, elkerülheti az osteochondrozis akut stádiumait, és gyakorlatilag egészséges emberként érzi magát..

Az a tény, hogy az osteochondrosis krónikus betegség, nem azt jelenti, hogy nem kell kezelni. A kezelés megtagadása elkerülhetetlenül az egészség jelentős romlásához vezet, míg a minősített orvosi ellátás lehetővé teszi, még osteochondrozis esetén is, teljes élet élését.

A gerinc csontritkulásának orvosi kezelése

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek felülvizsgálják, hogy a lehető legpontosabb és tényszerűbb legyen.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak a jó hírű webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ahol lehetséges - bevált orvosi kutatásokra mutatunk hivatkozást. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Kattintható linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A gerincvelő osteochondrosis neurológiai szövődményei fontos orvosi, társadalmi és gazdasági problémák. Számos munkaképes korú beteg kénytelen sok időt és pénzt költeni évente e betegség megállítására és megelőzésére. Ebben a tekintetben egyértelmű az osteochondrozis racionális kezelésének megválasztásának problémája. Mint tudod, ez a kezelés összetett, és magában foglalja mind a gyógyszerek kinevezését (gyógykezelés), mind a nem gyógyszeres terápiás módszerek alkalmazását, valamint a műtéti kezelést. Nézzünk részletesebben a gyógykezelés lehetőségeire. Fő irányai a fájdalomszindrómára, az izomtónusos komponensre, a mikrocirkuláció javítására és a szöveti trofizmusra gyakorolt ​​hatás.

Ha több napig akut fájdalom szindróma jelentkezik, a betegnek ágyban kell maradnia annak érdekében, hogy csökkentse az érintett terület mozgásának mértékét és súlyosságát. A betegnek kényelmes, nyugodt helyzetben kell lennie a hátán. Gyakran a betegek egymástól függetlenül választanak egy kissé emelt hátral és kissé hajlított térdű pózot. A fő követelmény az, hogy a beteg kemény felületen feküdjön a számára kényelmes helyzetben. A hideg vagy enyhe száraz hő enyhítheti a fájdalmat, míg a mély vagy intenzív felmelegedés valószínűleg még rosszabbá teszi. A kezelés fokozatos bővítésével a betegeknek javasoljuk, hogy ideiglenesen korlátozzák a fizikai aktivitást, és kerüljék a nem fiziológiás helyzetben való tartós tartózkodást, a gerinc hirtelen mozgásait (nyújtás, forgatás, hajlítás) és a súlyemelést. Ha vannak jelei a gerinc mozgási szakaszának instabilitásáról és a fájdalom visszaesésének hajlandóságáról, tanácsos fűzőt viselni néhány napig. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a fűző hosszan viselése az izmok gyengüléséhez vezethet. A fájdalom teljes enyhítése és a kellemetlenség kiküszöbölése után el kell kezdeni a testmozgásos terápiás gyakorlatokat a betegnek a helyes mozgások megtanításával, anélkül, hogy megnövelné a gerinc terhelését, erősítve a hát és a nyak izmait. Általában pozitív hatást gyakorol egy képzett masszázs (7-10 eljárás), meleg vízben történő úszás.

A kezelés fontos eleme a fájdalomcsillapító gyógyszerek kinevezése, melyeket egy órában kell bevenni, anélkül, hogy várnának a fájdalom fokozódásának. Leggyakrabban analginot, paracetamolt és szedalginet használnak. Az első napokban, akut fájdalom szindrómával, olyan keverékeket használnak, amelyek fájdalomcsillapítók mellett kiszáradók (dekongesztánsok), gyulladásgátló, izomlazító szerek, nyugtatók. Az analgin (1–2 ml 50% -os oldat) és más csoportok fájdalomcsillapítói - baralgin (5–10 ml), novokaiin (20–100 ml 0,5% -os oldat) gyakran kombinálódnak a hidrokortizon (20–40 mg), a lasix ( 20–40 mg), aminofillin (10 ml 2,4% -os oldat), nyugtatók (1-2 ml relanium), B-vitamin12(adagonként legfeljebb 2000 mcg). Ezen keverékek csepegtetését (különféle kompatibilis kombinációkban) naponta kétszer lehet végrehajtani. A novokaiin különféle hígításokban és származékaiban lehetséges: trimekain (0,5–0,25%), sovcain (0,5–10%); lidokain (0,5; 1; 2%)

Keverékek hozzávetőleges összetétele:

  • Analgin oldat 50% - 1,0 No-shpa - 2 g Lasix - 40 mg Novokaiin oldat 0,25% - 100,0 Phys. oldat - 150,0 - intravénás csepp
  • Baralgin - 5,0 Relenium - 2,0 Dexazone - 4 mg Novocain - 0,25% - 50,0 Glükóz - 5% - 200,0 - i / v csepp
  • Analgin 50% - 2,0 V12 - 1000 mcg No-shpa - 2% - 2,0 Reopirin - 5,0 - w / m

Dehidráló (dekongesztáns) kezelési komplex elsősorban súlyos radikális szindróma esetén javasolt. Ebben a helyzetben a leggyakrabban gyors hatású szaluretikumokat vagy dexazonot alkalmaznak. Nincs egyetértés ezen gyógyszerek hatékonyságáról..

A kombinált gyógyszerek (ideértve a kifejezett fájdalomcsillapító hatást is) magukban foglalják a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok). Leggyakrabban a következő gyógyszereket alkalmazzák ebből a csoportból: diklofenak (voltaren; diklovit); ortofen; ibuprofen; indometacin; piroxikám; ketoprofen (artrozilén, ketonál); ketorolak (dolak); lornoxicam (xefocam). Hatásuk a ciklooxigenáz nem-szelektív gátlásán alapul, amelynek eredményeként az arachidonikus kaszkád reakciói blokkolódnak, és a prosztaglandinok szintézise megszakad. Ez a sejtmembránok károsodásának csökkenéséhez vezet, ami gátolja a gyulladásos folyamat előrehaladását. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek kifejezett gyulladásgátló, reumaellenes, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és vérlemezke-gátló hatásuk van. A diklofenak felszabadulásának különféle formái biztosítják a könnyű használatot. A Voltaren tabletta 25 és 50 mg, 100 mg retard tabletta, injekciós oldatok 3 ml ampullákban (25 mg / 1 ml), rektális kúpok 50, 100 mg és 25 mg gyermekek számára. Általában a volt-arént szájon át adagolják 25-50 mg-mal, napi 2-3-szor (de legfeljebb 150 mg / nap). A terápiás hatás elérésekor napi 50 mg-ot kell bevenni. A kúpokra napi kétszer 50 mg, a krémet "Voltaren emulgel" külső használatra írják fel - 1% -ot dörzsölik a bőrbe a lézió felett (2-4 g) naponta kétszer (más gyógyszerformák hatásának fokozására használják)..

Per os adagolás esetén a diklofenak közvetlen káros hatása van a gyomor nyálkahártya sejtjeire, a mitokondriumok károsodásával és az oxidatív foszforiláció leválasztásával. Ezért a gyomor és a duodenum károsodásának jelei esetén a diklofenak kúp formáit részesítik előnyben, mint például a diclovit kúpokat (mindegyik 50 mg-ban kapható). Kimutatták, hogy a diclovit-kúpok hatásideje hosszabb, mint a tabletta-formák hatásának. Ez lehetővé teszi a gyógyszer napi adagjainak csökkentését, ami nem kis jelentőséggel bír, különösen az idős betegek esetében. A Diclovit-kúpokat általában naponta kétszer (monoterápia) vagy kombinált terápiában alkalmazzák: napközben a beteg injekciókat vagy tablettákat, éjjel pedig kúpokat kap, ami jobb terápiás hatást eredményez a vérben a gyógyszerkoncentráció egyenletesebb és hosszabb távú fenntartása miatt. Külső használatra 1% diklovit-gélt állítanak elő.

Az NSAID csoport gyógyszereivel történő kezelési módot az orvos határozza meg a betegség súlyosságától függően, de általában nem haladja meg a 7-14 napot.

Szelektív 2. típusú ciklooxigenáz inhibitorokat (COX 2) is alkalmaznak: nise (nimesulide); celecoxib (celebrex); meloxicam (movalis). Javasoljuk, hogy megfelelő mennyiségű NSAID-ot használjon rövid időtartamon belül (legfeljebb 5-7 nap). Bizonyos esetekben (ha a beteg ellenjavallt e gyógyszerek orális alkalmazására vérzéses szindróma, gyomor-bélrendszeri fekély esetén), NSAID-ok intramuszkuláris injekciója javasolt. Ezeket a gyógyszereket kenőcsök (például fastum gel) vagy rektális kúpok (például ketoprofen) formájában is alkalmazhatjuk. Még egyszer hangsúlyozni kell, hogy az NSAID-k parenterális vagy rektális alkalmazásával ritkábban fordul elő diszpeptikus tünetek, mint tabletta formájában, azonban a legtöbb kutató szerint kissé csökken a fekélyek és az erózió kialakulásának kockázata. Ha szükséges az NSAID-k rövid idejének lefolytatása azoknak a személyeknek, akiknek nagy a kockázata az eróziós és fekélyes gyomor- és nyombélfekélyekben (időskorúak, akik peptikus fekélybetegségben szenvedtek, a szív-érrendszeri betegségekben szenvednek, kortikoszteroidokat és antikoagulánsokat szednek), a gyomor-bél traktus védelme érdekében tanácsos az NSAID-okat kombinálni. H2-hisztamin receptorok (ranitidin 150–300 mg / nap, famotidin 40 mg / nap), protonpumpa-gátlók (napi 20 mg omeprazol, lansoprazol 30 mg / nap stb.) vagy a prosztaglandinok misoprostol szintetikus analógja (100–200 mg 3-4 s.). A dyspepsia vagy az eróziós és fekélyes szövődmények megjelenése megköveteli az NSAID-ok sürgős abbahagyását és a fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és mikrocirkulációt javító hatású egyéb gyógyszerek kombinációjának kezelésére való választást..

A 2. típusú COX szelektív gátlói, például a movalis, a celecoxib, kevésbé valószínű, hogy a gyomor-bél traktus mellékhatásait idézik elő, mint a hagyományos NSAID-k. A celekoxibról kimutatták, hogy hatásos az osteoarthritis és az ankilozáló spondylitis esetében. Ugyanakkor a vertebrogén fájdalom szindrómáira vonatkozóan hatékonyságát nem állapították meg megbízhatóan. Számos kutató szerint a gyógyszer választható eszköz lehet a hagyományos NSAID-ok rossz toleranciája, a gyomorfekély és a nyombélfekély anamnézisének előfordulása esetén, valamint ha az NSAID-ok hosszú távú használata szükséges.

A nagy hatékonyság és a biztonság optimális kombinációja jellemzi a Movalis alkalmazását, amelyet egyre szélesebb körben használnak mind ostearthrosis, mind artritisz, valamint vertebrogén és izomgenezis fájdalom szindrómáinak kezelésére. A közelmúltban, amikor a meloxicam injektálható formája megjelenik, az úgynevezett "lépésenkénti" terápia ajánlott a Movalis alkalmazásával: akut időszakban, naponta 3-6 napig, a fájdalom szindróma súlyosságától függően, injekciókat írnak elő - i / m 15 mg (1 ampulla) ) naponta, majd váltson a gyógyszer tabletta formájára, szintén naponta egyszer 15 mg-ra. Ha a fájdalomszindróma súlyossága 3-4 napon belül nem csökken, a kezelést olyan hatóanyagok kinevezésével javíthatják, amelyek gátolják az agykéreg és az agy limbikus szerkezetét, például klorális hidrát (beöntésben legfeljebb 2 g) vagy opioid szintetikus fájdalomcsillapítók, például tramadol (tramal) ). Ennek a gyógyszernek kifejezett fájdalomcsillapító hatása van, stimulálja az opiát receptorokat, csökkenti a norepinefrin és a szerotonin fordított szinaptikus felvételét. Az adagolás egyedi, a fájdalom intenzitásától és jellegétől függően. Átlagosan naponta 50–100 mg, nagyon erős fájdalommal - legfeljebb 400 mg / nap. A tablettákat vagy kapszulákat (egyenként 50 mg) szájon át, rágás nélkül, kevés vízzel kell bevenni. Az oldatos injekció 1 ml (50 mg) vagy 2 ml (100 mg) ampullákban kapható. Kényelmes felszabadulási forma a kúpokban (100 mg). Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől (mivel a reakció sebessége megváltozik), és a nagy adagok hosszantartó alkalmazásával gyógyszerfüggőség alakulhat ki. Kizárólag elfogadhatatlan fájdalmakkal élnek kábítószerekkel (ópium gyertyákban, leoran, fenadone, promedol).

A fájdalomcsillapítók szisztémás beadása mellett fájdalom és izom-tónusos szindróma esetén a Dimexid (10-30-50% -os vizes oldat) alapú helyi alkalmazások is jó hatással vannak. A dimexidot 0,5–2% novokaiin oldattal hígítjuk 1–2 arányban. Tekintettel a dimexid azon képességére, hogy "vezesse" az aktív hatóanyagot a szövetekbe, tanácsos a hidrokortizonot felvenni az alkalmazandó oldatba. [5 ml dimexid + 0,5% novokaiin 10 ml + hidrokortizon (intravénás injekciókhoz) 2,5 ml (75 mg)] naponta egyszer 5 napig, majd 5 napig a Voltaren [5 ml dimexid + novokaiin 0,5% 10 ml + Voltaren 3 ml] 1 naponta egyszer. Az alkalmazásokhoz egy 5-rétegű gélt impregnálnak megfelelő oldattal, és a fájdalom pontjainak kinyomtatására (helyi hőkötés alatt), napi egyszeri 30–40 percig. A helyi alkalmazások általános menete 10 eljárás: 5 - hidrokortizonnal és 5 - volt-arénával.

A gyakorlatban gyakran alkalmazzák a novokaiin paravertebralis blokádot. A paravertebralis blokád kollektív koncepció. Ez csak azt jelzi, hogy a blokádot a gerinc közvetlen közelében hajtják végre. A paravertebrális blokád lehet intrakután, szubkután, izmos, perineurális és úgynevezett "radikális". A határon átnyúló szimpatikus törzs ganglionjait néha paravertebralisan blokkolják. Figyelembe kell venni a kóros folyamat domináns lokalizációját a discogenus lumbosacral radiculopathiákban. Az egyik fontos általános rendelkezés az, hogy a gerinc csontritkulását különösen gyakran irritáció kíséri vagy az L1 és S1 gyökerek kompressziósbb stádiuma van. Ez a körülmény a lumbosacrális tárcsa megnövekedett sérüléseivel, valamint azzal a ténnyel jár, hogy ezen a szinten a csigolyák közötti foramenek különösen keskenyek (1-3 mm, szemben a felső csigolyákkal) és a zsinór teljesen bezárja az itt található foramenket. A paravertebralis radikális blokád a radikulopathiák esetén javallt. A novokaiin 0,5-1% -os oldatát vagy annak hidrokortizon emulzióval alkotott keverékét használják, ritkábban más gyógyszereket. A hidrokortizon és novokaiin oldatának keverékét közvetlenül felhasználás előtt készítjük el. Általában 50-75 mg hidrokortizon és legfeljebb 100 ml novokaiin kerül felhasználásra (a blokkoláshoz használt pontok számától és a beteg fizikai állapotától függően). Rendelkeznie kell a kívánt koncentrációjú tiszta novokaiin-oldattal is. A novokaiint előkészítő érzéstelenítésre használják, és hidrokortizonnal keverékét közvetlenül a zsinór területére történő injekciózásra használják. A paravertebrális blokád technikáját speciális útmutatások írják le. Az injekciókat 2-3 napon belül megismételjük, csak 3-5 injekciót kell beadni. A novokaiin mellett különféle származékait is felhasználhatja: trimekain (0,5–0,25%), sovcain (0,5–10%); lidokain (0,5; 1; 2%).

A fájdalom súlyosságának csökkentését megkönnyíthetik helyi irritáló és zavaró szerek (NSAID-okat tartalmazó kenőcsök (például a fent említett diclovit gél, voltaren emulgel stb.), Lidokain-krém, betanicomilone, finalgon, nicoflex, es-pol, efkamon, tigris kenőcsök külső felhasználása., kígyó- és méhméreg, anusol, bantin, a paprika vakolatának helyi felhasználása), valamint a helyi reflexológia és fizioterápiás hatások.

A fájdalom izomtónusos (izomtónusos) alkotóelemeire gyakorolt ​​hatás magában foglalja a poszt-izometrikus relaxációt, a masszázst és a terápiás gyakorlatokat, beleértve az izmok fűzőjének megerősítésére vagy a görcsös izmok nyújtására szolgáló gyakorlatokat. A trigger és fájdalom pontok blokkolása néhány ml helyi érzéstelenítő és / vagy kortikoszteroid oldattal pozitív hatást fejt ki. Ezenkívül a fájdalmas terület öntözését klór-etil-oldattal, majd az izmok nyújtását követi. A szekunder izom-tonizáló reakciók által okozott elhúzódó myofasciális fájdalommal izomlazító szereket írnak fel, például sirdaludra (tizanidin). A Sirdalud központi hatású izomrelaxáns. A preszinaptikus stimuláció révén a2-Az adrenerg receptorok gátolják az gerjesztő aminosavak felszabadulását a gerincvelő közbenső idegsejtjeiből, ami a gerincvelő gerjesztésének poliszinaptikus transzmissziójának elnyomásához vezet, amely szabályozza a vázizmok tónusát. A Sirdalud hatásos akut fájdalmas izomgörcsök, valamint gerinc- és agyi eredetű krónikus görcsök ellen. 2 és 4 mg-os tablettákban kapható. A fájdalmas izomgörcs enyhítésére a sirdaludot szájon át naponta háromszor 2-4 mg, súlyos esetekben éjszakánként 2-4 mg adagolják. A gyógyszert körültekintően írják elő vese- és májkárosodásban szenvedő betegek számára. A kezelés alatt tartózkodni kell a gyors pszichomotoros reakciókat igénylő munkától. Egyéb ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők: baklofen 30–75 mg / nap, diazepám 10–40 mg / nap, tet-razepam (miolasztán) 50–150 mg / nap. vagy izomrelaxánsok és fájdalomcsillapítók (myalgin) kombinációja. Az ilyen kezelés időtartama körülbelül 2 hét..

A mikrocirkuláció és anyagcserének javítása, a gerinc oszteokondrozisának tüneti kezelése

A gyógyszeres kezelés komplexe olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek javítják a mikrocirkulációt. Ezek közül tanácsos felírni 400 mg pentoxifillint (trentál) naponta 2-3 alkalommal szájon át vagy 100-300 mg intravénásan, csepegtetve 200 ml izotóniás nátrium-klorid-oldat, 10% -os curantil-oldat (dipiridamol) 75 mg-os intravénás csepegtetésre..

A perifériás keringés javítása érdekében vazodilatáló gyógyszereket használnak: panamint vagy theonikolt (150-300 mg naponta háromszor), nikotinsavat 1-6 ml-re intramuszkulárisan, valamint olyan gyógyszereket, amelyek stimulálják a vénás kiáramlást - escuzan, troxevasin, glivenol.

A gerincvelő szöveteinek, az izom-ligamentous készülékek trofizmusának javítása érdekében Actovegin 20% -os oldatát alkalmazzák 2-5 ml intramuszkulárisan 14 napig; 40 mg tanakan napi háromszor.

A vitaminkészítményeknek általában erősítő hatása van. Ezek az anyagok a nem-specifikus immunprotektorok csoportjába tartoznak, és kiegészítő eszközök lehetnek a kórokozó és a tüneti kezelés terápiájában. Sokuk antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek csökkentik a különböző kóros megnyilvánulásokat a gyulladásos és fájdalmas reakciók kialakulásában. Ez a gyógyszercsoport különösen a radiculopathia akut időszakának enyhülése utáni helyreállítási időszakban szükséges. Tehát az A, E, B vitamin készítmények2, A P, C hozzájárul a kapillárisok érrendszeri falának erősítéséhez, különös tekintettel a csökkent ellenállásukra. A B6, B12, PP vitamin készítmények normalizálják az idegimpulzusok vezetését a perifériás idegrostok mentén és a neuromuszkuláris szinapszison keresztül, segítik a fájdalomérzet csökkentését, az ödéma csökkentését. Az aszkorbinsav nagy dózisban serkenti az endogén glükokortikoszteroidogenezist, ezáltal a glükokortikoszteroidokra jellemző fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatás megnyilvánulásával.

A fájdalom súlyosbodása nélkül, az ízületi porc anyagcseréjének javítása érdekében széles körben alkalmazhatók úgynevezett chondroprotektorok, amelyek általában porckivonatok (rumalon 1-2 ml havonta h / nap, arteparon 1 ml i.m. hetente 2-szer), chondroitin készítmények -sulfata <артрон 1-2 мл в/м; структум 750 мг 2 раза в сутки 3 нед., далее 500 мг 2 раза в сутки, хондроксид, мазь 2-3 раза в сутки), алфлутоп 1 мл в/м, глюкозамин (дона) 1,5 г внутрь. Данные препараты оказывают стимулирующее действие на регенерацию хрящевой ткани, уменьшают сопутствующее воспаление и ослабляют боль в пораженных суставах и позвоночнике. В частности, хондроксид, действующим началом которого является хондроитинсульфат, относится к замещающе-восстановительным средствам, идентичным мукополисахаридам и гликозаминам. Благодаря этому он оказывает стимулирующее действие на регенерацию суставного хряща. Второй компонент мази - диметилсульфоксид - оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, способствует более глубокому проникновению хондроитинсульфата в ткани. Хондроксид рекомендуется для наружного применения путем нанесения 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирания в течение 2-3 мин до полного впитывания. Более эффективно применение хондроксида при остеохондрозе путем ультрафонофореза. Длительность терапии хондропротекторами индивидуальна.

Más biogenikus stimulánsokat gyakran használnak: aloe kivonat folyadék injekcióhoz; solcoseryl; üveges test; FIBS; glutaminsav.

A nyaki gerinc oszteokondrozisának egyik fontos problémája a vertigo kezelése, amely gyakran fordul elő, főleg az idősebb korosztályban. A gerincoszli szédülés a betegeket nem annyira a súlyosbodás időszakában (itt a fentebb említett fájdalomszindrómák kerülnek előtérbe), hanem a relatív remisszió időszakában, amelyek befolyásolják az életfontosságú aktivitás általános szintjét, az érzelmi hátteret és a munkaképességet. A gerinc artéria oszteofiták általi traumatizációja, az intimban bekövetkező változások kialakulásával és az érrendszeri görcs kialakulásának lehetőségével, előfeltételeket teremt a vertebrobasilar medence vérkeringésének romlásához. Idősebb betegeknél, mivel az erekben érelmeszesedés alakul ki, ez a vertebrobasilar elégtelenség kialakulásához és progressziójához vezet, amely elsősorban a cochleovestibularis rendellenességek (szisztémás vagy nem szisztémás szédülés, paracusis, kevésbé hasonló szindróma) nyilvánul meg. A szédülés kezelésére különféle csoportok gyógyszereit lehet alkalmazni, amelyek így vagy úgy csökkentik a vestibularis analizátor központi és perifériás részeinek ingerlékenységét. Közöttük van a hisztamin betaserc (bétahisztin) szintetikus analógja. Ez a gyógyszer hatással van a központi fül és a központi idegrendszer vestibularis magjai hisztamin H2 és H3 receptoraira, javítja a belső fül kapillárisainak mikrocirkulációját és permeabilitását, növeli a véráramot a fő artériában és normalizálja az endolimfikus nyomást a labirintusban és a cochleában. A gyógyszer akkor hatásos, ha szájon át, naponta háromszor 8 mg-os adagot kap; a kezelés időtartama 1-3 hónap. Ne feledje azonban, hogy gondosan alkalmazza a peptikus fekélyes betegségben szenvedő betegekben, fehromromocitómában vagy hörgőasztmában. Javasolható továbbá vazoaktív szerek [cinnarizin (stugerone), vinpocetin (cavinton)], a mikrocirkuláció javításának [pentoxifillin (trental)], kombinált érrendszeri metabolikus szerek (tanakan, picamilon, vazobral), antihisztaminok (tavegil, suprastimulants) felhasználására is..

Kifejezett radikális szindróma esetén a kezelés időtartama jelentősen megnő (6-8 hétig, míg a nem komplikált lumbodynia esetén 2-3 hét). A kezelést tanácsos kórházi környezetben végezni. A kezelés alapelvei megegyeznek - legalább 10-14 napig tartó ágy pihenés, fájdalomcsillapítók, különösen NSAID-ok használata. Súlyos fájdalomszindróma esetén, amelyet hagyományos módszerekkel nem lehet megállítani, erősebb fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek alkalmazására kerül sor, például szintetikus fájdalomcsillapítók, mint például a már említett tramadol (tramal), fortral stb. A választott módszer az epidurális blokkok alkalmazása, amelyeket a sacrococcygealis foramen, translumbális módszerrel vagy az első sacral foramen segítségével végeznek. Előnyös, ha a blokádok helyi hatású gyógyszereket használnak, és az injekció helyén depót képeznek. Súlyos esetekben, ellenjavallatok hiányában, kortikoszteroid-kezeléssel (3-5 napig) egy rövid (3–5 napos) kezelést (prednizonon, napi 80–100 mg dózisban, szájon át, 3-5 napig, majd az adag gyorsított csökkentése követi). Alkalmazza a mikrocirkuláció és a szöveti trofizmus javítását célzó terápiát.

Az igazolt herniated korongok által előidézett radikális szindrómákban a korim enzimatikus lízise céljából a chymopapain intradiscal beadása lehetséges..

Krónikus fájdalomszindróma esetén (a fájdalom több mint 3 hónapig tart) a beteg alapos vizsgálatára van szükség a fájdalom lehetséges okának (daganat általi kompresszió, tályog, súlyos csontritkulás) megállapításához. A fájdalom krónizálódásához hozzájáruló pszichológiai, szomatikus és egyéb tényezők kombinációját is elemezni kell..

A krónikus fájdalom szindróma kezelésében a hangsúly a nem gyógyszeres expozíciós módszerekre (masszázs, fizioterápiás gyakorlatok, úszás, reflexológia, fizioterápia) és a motoros rendszer fokozatos kiterjesztésére helyezi a hangsúlyt. Ajánlatos a kábítószerek bevezetése fonoforézissel. Így a kondroxid kenőcsnek fonoforézisének bevonása az I-II. Stádiumú gerincvelő osteochondrozisban szenvedő betegek rehabilitációs intézkedéseinek programjába hozzájárul a fájdalom szindróma gyorsabb enyhítéséhez, a feszültség tünetek eltűnéséhez és a betegek motoros aktivitásának helyreállításához. Klinikailag bebizonyosodott, hogy a kondroxid-kenőcsnek fonoforézise gerincvelő-csontritkulásos betegekben biztonságos és nem okoz mellékhatásokat. A kezelés 12-15 eljárást tartalmaz. Az ultrahang intenzitása 0,2-0,4 W / cm2, impulzusos módban, labilis módszerrel, 8-10 percig.

Amikor a beteg pszichológiai hozzáállása fájdalomszindrómával vagy depressziós tünetek megjelenésével alakul ki, konzultálnia kell klinikai pszichológussal és pszichiáterrel. A kezelés hatékonyságát gyakran fokozza az "enyhe" antidepresszánsok vagy nyugtatók bevétele.

A gyógyszeres terápiára rezisztens esetekben konzultálni kell egy idegsebészekkel a gerinc csontritkulás műtéti kezelésének kérdésében. A gerincvelő csontritkulásának műtéti kezelése feltétlenül indokolt az intervertebrális korong szekréciójakor, idegen test kialakulásával az epidurális térben. Az idegsebész sürgős konzultációjára és a mûtétet meghozó döntésre akkor is szükség van, ha a gyökerek (ideértve a cauda equina-t is) akut kompressziója, amelyet a végtagok parrezisának és a medencei rendellenességek fokozódása kísér. A műtéti kezelés másik indikációja a súlyos rokkantsági fájdalom szindróma, amely több hónapig nem reagál a konzervatív kezelésre.

Ezért a gerinc oszteokondrozisának teljes körűen kezelnie kell, beleértve a gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelést, valamint hosszú távú kezelést. A beteg gyógyulási motivációjának, a betegnek a kezelés iránti hozzáállásának fenntartása érdekében meg kell érteni a kóros folyamatok és a neurológiai komplikációk lényegét a gerinc osteochondrozisában. Ellenkező esetben a kezelés csak az egyre gyakoribb pattanások megállítására korlátozódik. Csak a beteg aktív részvétele a kezelési folyamatban teremti meg az alapot a gerinc csontritkulás neurológiai megnyilvánulásainak fenntartható regressziójához és a teljes élet megőrzéséhez..


További Információk A Bursitis