Gerinc kyphosis

A kyphosis az izom-csontrendszer gyakori betegsége, melyet a gerinc anteroposterior irányú görbülete fejezi ki. Leggyakrabban a mellkasi régió érinti. A patológia a rossz testtartásban való hosszabb tartózkodás, a hátsó izomtónus csökkenése, sérülések, különféle betegségek stb. Eredményeként alakulhat ki. Gyakran a betegség hátfájásként jelentkezik, és amikor az ideggyökereket megfogják, gyengeség, zsibbadás stb..

A gerinc kyphosisának kezdeti szakaszában könnyebb kezelni, akkor konzervatív módszereket alkalmaznak. Ha hosszú ideig figyelmen kívül hagyja a problémát, akkor növekszik a veszélyes szövődmények valószínűsége: a csigolyák és a csigolyák megsemmisülése, az ideggyökerek tömörítése, a szív és a tüdő diszfunkciója. Súlyos esetekben a kyphosis műtéti kezelését végzik.

A Kyphosis megértése

Nem mindenki tudja, mi a gerincoszlop kyphosis. Ez egy olyan betegség, amelyben a gerinc deformálódik az első és a hátsó oldalon..

Ha a deformációs szög meghaladja a 40 ° -ot, akkor patológiás kyphosisról beszélünk. Ezután a beteg felső gerince előrehajol, a gyomor kissé kinyúlik, és a mellkasi csigolyák visszahúzódnak..

A legtöbb esetben a mellkasi régió deformálódik, de a gerinc görbülete a nyaki és a szakrális szegmensekben lehetséges.

A gerinc görbületének okai

Az orvosok a kyphosis kialakulásának a következő okait azonosítják:

  • Rossz testtartás a rossz testtartásban történő elhúzódás miatt.
  • Gerinc oszlop sérülések.
  • Intrauterin gerinc fejlődési rendellenességek, kedvezőtlen öröklődés.
  • Degeneratív-disztrófikus változások a gerinc elemeiben (például osteochondrosis).
  • Nem sikerült gerincműtét.
  • Rickettek, tuberkulózis, lordosis (előrehajlás), a hátizmok bénulása, infantilis agyi bénulás, a csigolyák, a környező szövetek alultápláltsága, a polivírus okozta betegség, ankilozáló spondylitis, onkológiai képződmények.
  • Osteoporosis (csökkent csontsűrűség), csigolyák kompressziós törései.
  • Az életkorral összefüggő változások a testben.
  • Túlsúly.
  • Passzív életmód, az izmok gyengülése.

Referencia. Időnként kyphosis jelentkezik gyermekeknél sugárterápia után.

A gyermekek hajlamosak az ülő életmódra, a rossz táplálkozásra, az étrendben tápanyagok hiányára (kalcium, foszfor, D-vitamin, fehérjék stb.). A szülők nem figyelik gyermekeik testtartását, valamint fizikai aktivitását. Ezután a gerinctengely fiziológiás kialakulása megzavaródik.

Felnőttekben a patológia gyakran a gerinc betegségeinek hátterében alakul ki, melyeket az intervertebrális korongok és a környező szövetek szöveteinek megsemmisítése kísér. A tápanyagok hiánya, a károsodott véráramlás és a megnövekedett fizikai aktivitás esetén a görbület súlyossága növekszik.

Referencia. Serdülőkorú gyermekekben a kyphosis gyorsabban fejlődik ki, mivel a gerinc gyorsabban fejlődik ki pubertáskor..

A kyphosis osztályozása

A patológiai kyphosis veleszületett és szerzett. Az első a csigolyák intrauterin fejlődési rendellenességeinek következményeként alakul ki. A gerinc felépítése általában zavart okoz a folyamatok és ívek bezáródása miatt.

A formától függően a következő kyphosis típusokat különböztetjük meg:

  • Szög - egy szögletes dudor jelenik meg a hátsó részén, amelynek csúcsa visszafelé mutat.
  • Íves - egy dudor úgy néz ki, mint egy rövid vagy hosszú boltív.
  • A fiziológiai kyphosis a gerinc fejlődésének egy olyan stádiuma, amikor a dőlés nem haladja meg a 30 ° -ot. 7 éves kor alatti gyermekek esetében a mellkasi régióban, a serdülőkorig pedig a hát alsó részén található.

A kyphotikus görbület típusai származás szerint:

  • Veleszületett. Mint már említettük, az ilyen típusú patológiát a gerinc fejlődésének rendellenességei okozzák..
  • A genotípus. Ez közeli rokonoktól örököl.
  • Fiatalos. 14-16 éves betegeknél fordul elő, a fiúkat gyakrabban érinti. Az egész gerincoszlopot a gerinctestek elülső részének szűkítése, valamint ék alakú alakjának befolyásolása befolyásolja..
  • Szenilis. A patológia a csigolyák és a csigolyák szöveteinek pusztulásának hátterében alakul ki, és az izomtónus erőteljesen csökken. A szenilis kyphosisot gyakrabban diagnosztizálják a nők.
  • Tömörítés. Csigolyatörés után fordul elő, amelyet kompresszió kísér. Ez lehetséges baleset során, amikor magasságból esik le a lábadra. Sérülés után csökken a gerincoszlopok elülső részének magassága, amelynek következtében az egész oszlop magassága csökken, és megáll.
  • Helyzeti. A testtartás romlik, a hát körüli izmok gyengülnek, ami görbülést okoz. A betegség ezen formája az iskolás gyermekek számára jellemző..
  • Angolkóros. Fejlődik gyermekeknél, akiket a D-vitamin hiánya miatt rahiszta szenved.
  • Osteochondropathic. A gerinc ívelt azon betegségek hátterében, amelyeket a csigolyák degeneratív változásai jellemeznek, mint például az ízületi gyulladás. A patológia ezen formája a túlsúly miatt alakulhat ki..
  • Teljes. Az egész gerincoszlop befolyásolásakor alakul ki, az egyik oka az ankyloos spondilitis (kalcium lerakódás a szalagokban, csökkent mozgásképesség).
  • Tuberkulózisos. A deformáció a tuberkulózus spondilitisz hátterében fordul elő, amelyben a csigolyák összeomlanak és összehúzódnak.
  • Paralitikus. A patológia a központi idegrendszeri patológiák, a hátizmok megbénulása mellett alakul ki.
  • Posztoperatív vagy poszttraumás. Abban az esetben fordul elő, amikor a gerincműtét után a beteg nem követi az orvos ajánlásait, vagy sérülés következtében.

Ha figyelembe vesszük a gerinc görbületének indexét és annak szögeit, akkor van egy normál, kiegyenesített, fokozott kyphosis.

A gerincoszlop kyphotikus deformációjának mértéke:

  • 1 fok - a kanyarodási szög legfeljebb 35 °.
  • 2 fok - görbület 35 ° -ról 59 ° -ra.
  • 3 fok - a szög 60–75 ° között van.
  • 4 fok - görbület több mint 75 °.

A kyphosis fokával kapcsolatos további információkért olvassa el ezt a cikket..

Az ív tetejéről történő lokalizációval vannak:

  • Cervicothoracikus kyphosis - az ív felső része az alsó nyaki (C5 - C7) és a felső mellkasi csigolyák (Th1 - Th2) között helyezkedik el..
  • Verchnergudnaya - a dudor csúcsa a Th3 - Th6 helyen.
  • Srednezhestny - csúcs Th7 - Th9 között.
  • Alsó mellkasi mellütés - Th10 - Th11 helyén.
  • Thoracolumbar - az ív felső része a Th12 - L1 között.
  • Szakrális kyphosis - lokalizáció L2 - L5.

A görbület növekedésének sebességétől függően lassan és gyorsan progresszív kyphosis izolálódik. Az első esetben a görbület évente kevesebb mint 7 ° -kal növekszik, a második esetben - 7 ° vagy annál többet.

Tünetek

Vizuálisan a betegség a testtartás megsértéseként nyilvánul meg. Kezdetben enyhe lehajlás ülő vagy mozgó helyzetben van. Kicsit később a szék szinte mindig jelen van. További púpos dolgok alakulnak ki.

Úgy tűnik, hogy a vállak előrehajolnak és kissé lefelé, a has kissé kinyúlik, a mellkas éppen ellenkezőleg, elsüllyedt, a test felső része hátulról hátrafelé mutat. Oldalról nézve a páciens hátsó íve hasonlít.

A további görbületnél a mellkas szűkül, a membrán szintje csökken, aminek következtében a tüdő működése károsodik.

A kyphosis fő tünetei a következők:

  • Fájdalom az érintett területen (általában a hát felső részén).
  • Károsult végtag érzékenység (2-3 fokozatú betegség).
  • A kezek gyengülése.

Ezek a jelek arra utalnak, hogy az áthelyezett csigolyák szorítják az idegkötegeket. A kezdeti szakaszban nincs jelen.

A 2. stádium utáni patológia fő megnyilvánulása a lapocka és a hát közötti fájdalom. A korai idegrendszeri tünetek között szerepel a mellkasi fájdalom, késői pedig a súlyos fájdalom, a végtagok zsibbadása.

A neurológiai tünetek súlyossága alapján a következő kyphosis fokát lehet megkülönböztetni:

  • A - bénulás.
  • B - érzékenység van, de a beteg nem tud mozogni.
  • C - a beteg mozog, de nehezen.
  • D - a beteg funkcionális tevékenysége megmentésre kerül.
  • E - nincs neurológiai rendellenesség.

A kyphosis kezelésének legegyszerűbb módja az 1. fokozat, ezért fontos a betegséget a lehető leghamarabb azonosítani..

Diagnózis felállítása

Ha patológiás tünetek jelentkeznek, konzultáljon ortopédussal. Először, a szakember összegyűjti az anamnézist, és szemrevételezéssel ellenőrzi a beteget. Felkérdezi a rendelkezésre álló tüneteket, kiszámítja a neurológiai rendellenességek jelenlétét vagy hiányát. Ebben a szakaszban a gerinc összes részének tapintását végzik. Az orvos meghatározza az izom erejét, az inak reflexeit és a bőr érzékenységét. Különleges tesztek segítségével felméri a neurológiai állapotot. Meg kell vizsgálni a szív és a tüdő funkcióit is hallgatás (auskultation) módszerrel..

A beteg általános állapotának meghatározása, vér, vizelet klinikai vizsgálata, biokémiai vizsgálatok stb..

A gerincoszlop és a környező szövetek állapotának felmérésére a következő műszeres vizsgálatokat végzik:

  • Röntgen elülső és oldalirányú vetítésben és különböző pozíciókban (álló, hátul fekvő, a gerinc nyújtása mellett). Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a sérült csigolyák azonosítását.
  • A kontrasztjavító számítógépes tomográfia feltárja a csont-, porcszövet patológiáját a korai szakaszban.
  • Az MRI segít meghatározni a csontok, porcbélés, izmok, ínszalagok, erek minimális kóros változásait. Segítségével meghatározhatja a patológia pontos lokalizációját, a csigolyák közötti sérülések mértékét stb..
  • A hátsó felület vizsgálatához számítógépesen támogatott optikai topográfiát használunk. Segít pontosan meghatározni a gerinc alakját, leírja a deformáció természetét a különböző síkokban.

Az orvos ultrahanggal egészítheti ki a diagnózist, hogy felmérje a csigolyák közötti lemezek állapotát és az angiográfiát.

Konzervatív kezelés

A "kyphosis" diagnosztizálásával szembesülő betegeket érdekli a kérdés, vajon lehetséges-e a patológia gyógyítása műtéti beavatkozás nélkül. Az orvosok szerint a betegséget leggyakrabban konzervatív módszerekkel kezelik:

  • Kézi masszázs.
  • Fizikoterápia.
  • Ortopédiai eszközök használata.
  • Fizioterápiás eljárások.
  • Gyógyszerek szedése.
  • Spa kezelés.

Az orvosi masszázs a gerinc enyhe görbületének korai szakaszában történő kijavítására szolgál. Segít javítani a testtartást, növeli a gerinc körüli izomtónusot, és kiegyenesíti az elmozdult csigolyákat és korongjaikat. Ezenkívül az eljárások után helyreáll a normális vérkeringés, javul a csigolyák trofizmusa (táplálkozása). Több ülés után a csontkovács igazíthatja a gerincoszlopot, és a betegnek be kell tartania az összes szakember ajánlását az újbóli elmozdulás és a görbület elkerülése érdekében. A kezelési folyamat után figyelemmel kell kísérnie testtartását, terápiás gyakorlatokat kell végeznie stb..

A videóban láthatod, hogy a kyphosisos masszázs hogyan történik.

Otthoni terápiát gyógyító gimnasztika egészíti ki, amely elősegíti a hát izmainak megerősítését, a megfelelő testtartást és a véráramlás normalizálását. Ehhez a betegnek speciális gyakorlatokat kell végrehajtania. Komplex készítéséhez forduljon orvoshoz.

A terápiás gyakorlatokon kívül a otthon a kyphosis-terápiát úszással és vízi aerobikkal is ki lehet egészíteni..

A kyphosis kijavításához speciális ortopédiai eszközök segítik a testtartást. A fűző enyhíti a fájdalmat, segíti a gerinc terhelésének csökkentését, fiziológiailag helyes helyzetben tartását és felgyorsítja a gyógyulást. A betegeknek azonban emlékezniük kell arra, hogy a folyamatos viselet nem éri meg, ez annak a ténynek köszönhető, hogy használat közben az izmok ellazulnak, és nem képesek egyedül megtámasztani a gerincét..

A fizioterápia segít a kyphosis kezelésében. Ezek segítségével csökkentik a fájdalom szindrómát, erősödnek a kéreg izmai (a has, az oldal, a hát izma), javul a gerinc mobilitása, felgyorsul a vér és a nyirok mozgása az erekben.

Hatékony fizioterápiás módszerek, amelyeket a kyphosishoz használnak:

  • mágnesterápia.
  • Ultrahang kezelés.
  • Elektroforézis gyógyászati ​​oldatok felhasználásával.
  • Elektromioszimuláció (izmok és idegek elektromos stimulálása).
  • Hőkezelés paraffin, só, homok, biszofit, víz vagy elektromos fűtőbetétek stb. Felhasználásával.
  • Hidroterápia (hidromasszázs, duzzasztás, dörzsölés).
  • Sárterápia.

Az eljárás megválasztásáról az orvos dönt a diagnózis alapján.

A terápiát olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek segítenek megállítani a fájdalmas érzéseket, normalizálják a gerinc anyagcsere-folyamatait, erősítik a csontot, porcot, izomszövet.

A kyphosis esetén a következő gyógyszerek használhatók:

  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők). A fájdalom kiküszöbölésére használjon Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov, Dolaren stb..
  • Ha fennáll a gastrointestinalis vérzés veszélye, akkor az NSAID-okkal együtt a betegnek protonpumpa-gátlókat is felírnak, például Omeprazole.
  • Enyhe fájdalom esetén a B csoport elemei alapján vitaminkészítményeket írnak fel.
  • A Novocaine, Meloxicam, Milgamma injekciói enyhítik a súlyos fájdalmat.
  • A csontszövet megerősítésére kalcium- és D-vitamin alapú gyógyszereket használnak, például az Alostin, Miacalcic.

Sebészet

Műtét a súlyos kyphosis gyógyítására.

A művelet szükségessége a következő esetekben merül fel:

  • A fájdalom szindróma erős, gyógyszerekkel és más konzervatív módszerekkel nem állítható meg.
  • Vannak komplikációk, a beteg elvesztette munkaképességét.
  • A patológia gyorsan fejlődik.
  • A betegnek kellemetlen élni egy ilyen kozmetikai hibával (nagy púpos).

A műtét elvégzéséről csak alapos diagnosztizálás után döntenek.

A műtét során az orvos a gerinc ívelt íveit a leginkább természetes görbékhez igazítja. Ehhez speciális fémlemezeket (titán és más ötvözetek) szerelnek fel a deformáció korrigálására. Az eljárás során a kampókat implantálják a csigolyákba, amelyekbe rudakat helyeznek be, amelyek lehetővé teszik a gerincoszlophoz a megfelelő kanyarok beállítását. A test nem utasítja el ezeket a konstrukciókat, így hosszú ideig maradhatnak a testben. A normál kanyarok helyreállítása után egy második műveletet hajtanak végre azok eltávolítására. Ezt az összetett eljárást osteosynthesis-nek nevezzük..

Megelőző intézkedések

Mint tudod, a betegség megelőzése sokkal könnyebb, mint annak kezelése, különösen, ha a betegség előrehaladott stádiumában van..

A kyphotikus görbület megelőzése a következő:

  • Képzze meg magát és gyermekeit a helyes testtartás fenntartása érdekében.
  • Aludjon ortopéd matracon vagy közepesen kemény, lapos felületen.
  • Naponta végezzen egyszerű gyakorlatokat a hátára és más izomcsoportokra.
  • Ha a munkahelyen szinte egész nap ülnie kell, akkor vásároljon magadnak egy ortopéd hátú széket.
  • Ügyeljen arra, hogy az asztal és a szék magassága megfeleljen a magasságának (a tiéd vagy gyermeke).
  • Kényszerítse magát, hogy óránként egyszer keljön fel és egyszerű gyakorlatokat végezzen.
  • Ellenőrizze a testsúlyát, egyél enni.
  • Kezelje azokat a betegségeket, amelyek időben befolyásolhatják a gerincét.

Ezenkívül javasolt a gerinc időszakos vizsgálata a degeneratív-disztrófikus változások korai stádiumban történő felismerése érdekében, különösen olyan betegek esetén, akiknek örökletes hajlamuk van a kyphosisra.

A legfontosabb

A kóros patológiás kyphózist akkor veszik figyelembe, ha a görbület szöge meghaladja a 40 ° -ot. A betegség leggyakrabban a helytelen testtartásban való hosszú tartózkodás (ülő munka), sérülések, betegségek, amelyek a csigolyák degeneratív-disztrófikus változásaival járnak. Amikor a betegség első tünetei megjelennek (kihajlás, hátfájás), keresse fel az ortopédust. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a kezelést a betegség korai stádiumában kezdjék meg, majd a probléma gyakorlati terápia, fizioterápia, masszázs segítségével könnyen orvosolható. Haladó esetekben, amikor a fájdalom már kifejeződik, a végtagok érzékenysége zavart, sokkal nehezebb helyrehozni a helyzetet. Ezután műtétet végeznek a gerinc természetes görbéinek helyreállítása céljából. A kyphosis és az ahhoz kapcsolódó szövődmények elkerülése érdekében figyelemmel kell kísérnie a testtartását, aludni ortopéd matracon, naponta gyakorolni, ellenőrizni a testsúlyát és más megelőző intézkedéseket kell hoznia..

Kyphosis kezelés

A mellkasi gerinc normális kyphosis (hátrahajlás) 20-40 ° (Cobb szerint - amikor a szöget T2 és T12 között mérik).

Kóros jelenségként a kyphosis e normál görbület hangsúlyozása. A kyphosis számos típusának etiológiáját és patogenezisét már tanulmányozták. A kyphosis deformációként fordulhat elő kizárólag a sagittális síkban, vagy a coronaria (frontális) síkban fellépő rendellenességek miatt, kyphoscolysis-hoz vezethet.

A patológiás kyphosis a gerinc minden részén kialakulhat, de leggyakrabban a mellkasi régióban alakul ki. Bármely kyphosis a nyaki vagy az ágyéki gerincben kóros.

A kyphosis kezelése mind a etiológiától, mind a deformáció súlyosságától, valamint a belső szervek diszfunkciójának vagy a neurológiai hiány jelenségétől függ.

A kyphosis típusai

Általában a kyphosis kezelése két formára osztható: fiziológiai és kóros. A patológiai kyphosis a következőkre osztható: veleszületett vagy szerzett.

A kyphosis, a morfológiai képetól függően, fel van osztva:

  • I. típusú kyphosis - ezt a betegségtípust a gerinctest kóros rendellenessége jellemzi
  • II. Típusú kyphosis - a gerinctestek rendellenes szegmentációja jellemzi
  • III. Típusú kyphosis - ez a típus vegyes, és ennek megfelelően rendellenességek kombinációja jellemzi

A kyphosis deformációs foka:

  • I deformációs fok - legfeljebb 30 fok (ez az ábra fiziológiai deformációt jelöl)
  • II. Deformációs fok - a görbület szöge 31-60 fok
  • III. Deformációs fok - a görbület szöge 61-90 fok (egy ilyen deformáció rendkívül súlyos kyphosisnak tekinthető)
  • IV. Deformációs fok - 90 foknál nagyobb szög (a kyphosis ritka és nagyon súlyos formája).

A kyphosis is eltérhet a deformációs folyamat előrehaladási sebességében. Így a lejtés évi 7 fokra történő növelése a kyphosis lassan progresszív formájának tekinthető. Ha a dőlésszög növekedése legalább 7 fok / év, akkor a kyphosis gyorsan progresszív formájáról beszélünk.

A kyphosis kimutatásának korától függően vannak:

  • Csecsemő kyphosis (vagy rahicsi kyphosis) - a betegség ezen formájában a hátsó görbe (dőlésszög) nincs rögzített helyzetben, ezért ha a baba a gyomorra kerül, eltűnik
  • Kicsi gyermekek kyphosis - ebben az esetben a rögzített infantilis kyphosisról beszélünk
  • Serdülőkori kyphosis - itt leggyakrabban a Scheuermann-Mau-kórról beszélünk
  • Felnőttkori kyphosis - ebben az esetben a betegség egyaránt lehet előrehaladott patológia következménye (ez akár veleszületett vagy serdülőkori kyphosis), akár egy olyan betegség, amely másodlagosan kóros változások eredményeként alakul ki (trauma, műtét stb. Okozta szerzett kyphosis) ).

Az okok

A kyphosis kialakulásának fő okai:

Szegény testtartás

A gyermekkorban tapasztalt rossz testtartás, például lehajlás, a székek hátrahajolása és nehéz iskolatáskák hordozása meghosszabbíthatja a csigolyákat támasztó szalagot és izmokat. Ez hozzájárulhat a csigolyák normál helyzetükből történő elmozdulásához, ami kyphosishoz vezet..

A rossz testtartás által okozott kyphosis posturalis kyphosis néven ismert.

Kórosan kialakult csigolyák

A kyphosis annak a ténynek is tulajdonítható, hogy a csigolyák nem fejlődnek ki megfelelően. Lehet, hogy ék alakú háromszög alakúak, nem pedig a szokásos téglalap alakúak. Ennek következtében a gerinc megváltoztatja a geometriát, és ezt az állapotot Scheuermann kyphosisnak nevezik. A betegség pubertáskor alakul ki

Veleszületett kyphosis

Veleszületett kyphosis akkor fordul elő, ha a gerinc kialakulása megzavaródik a gyermek magzati fejlődésének ideje alatt. Sok esetben két vagy több csigolya kapcsolódik egymáshoz.

Kifózist okozó körülmények

A kyphózist okozó állapotok a következők:

  • Osteoporosis - amikor a csontok gyengékké válnak és törékenyek, és nagyobb valószínűséggel törnek
  • A spondilózis olyan akaratlan változások kifejezése, amelyek a gerinc csontainál, korongjain és szalagjainál alakulnak ki, amikor az ember elöregedik
  • Spina bifida - olyan születési rendellenesség, amelyben a gerinc és a gerinccsatorna nem záródik be a születés előtt
  • Paget-féle betegség - olyan betegség, amelyben az új csontsejtek fejlődése káros, ami gyengült csontokat eredményez
  • Neurofibromatosis, az idegrendszert befolyásoló genetikai rendellenesség
  • Izomdisztrófia - olyan genetikai állapot, amely progresszív izomgyengeséget okoz
  • A tuberkulózis olyan bakteriális fertőzés, amely elsősorban a tüdőt érinti, de a gerincét is érinti
  • Rák, amely elsősorban a gerincben alakul ki, vagy áttétes eredetű
  • A rákkezelés következményei - Kezelés kemoterápiával és sugárterápiával
  • Szisztémás kötőszöveti betegségek
  • Skoliozis (a gerinc hajlítása gyakran S alaknak tűnik)
  • Szindrómák. A gyermekek kyphosisát bizonyos szindrómákkal, például Marfan-szindrómával vagy Prader-Willi-betegséggel társíthatják.
  • A kyphosis gerinc sérülés eredményeként is kialakulhat.
  • Felnőtteknél a kyphosis osteoporoticus kompressziós törések, degeneratív betegségek (például artrosoarthritis) vagy spondylolisthesis következményei.
  • Lemez degeneráció
  • Bizonyos endokrin rendellenességek
  • Gyermekbénulás

Kyphosis tünetek

A kyphosis klinikai megnyilvánulása és tünetei az eltérés okától és súlyosságától függően különböznek. A kozmetikai hiba mellett a kyphosis hátfájást és merevséget is okozhat egyes embereknél. A mérsékelt kyphosisnak nem lehetnek észrevehető jelei vagy tünetei.

A kyphosis leggyakoribb tünete a középső vagy a hát alsó része.

Egyéb tünetek lehetnek a következők:

  • Légzési nehézség (súlyos esetekben)
  • Fáradtság
  • Lekerekített
  • Fájdalom és merevség a gerincben
  • Lekerekített vállak
  • Látható púp a hátán
  • Enyhe hátfájás
  • Sűrű hátrányos izmok (a comb hátsó részén lévő izmok)

Ritkán, az idő múlásával a deformáció progressziója az alábbiakhoz vezethet:

  • Gyengeség, zsibbadás vagy bizsergés a lábakban
  • Érzékenység elvesztése
  • Légszomj

Diagnostics

Röntgen

A röntgenfelvételek kritikusak mind a kyphosis diagnosztizálásában, mind a kezelés tervezésében.

A méréseket röntgenfelvételeken végezzük a skoliozis standard Cobb-módszerével, amelyet a kyphosis mérésére adaptáltak. A mellkasi gerinc normál szöge nagyon különbözik, de a normának a skoliozis kutató társaság ajánlásaival összhangban elfogadott meghatározása 20-40 °.

Mágneses rezonancia képalkotás

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hasznos kiegészítő lehet a kyphosisos betegek kezelésének tervezésében. Neurológiai tünetek esetén az MRI segíthet az idegszerkezetek lézióinak azonosításában és lokalizálásában.

Denzitometriát

Ez a kutatási módszer különösen releváns az osteoporosis kockázatával rendelkező betegek esetében, mivel a csigolyák csontszerkezetének sűrűségének csökkenése gyakran kompressziós törésekhez, a csigolyák ék alakú deformációjához és a kyphosis kialakulásához vezet..

Kezelés

Kezelési taktika

A kyphosis legtöbb esetben nem igényel kezelést és elegendő könnyű testmozgást a normál izomfűző fenntartásához.

A rossz testtartás által okozott kyphózist (posturalis kyphosis) általában a testtartás javításával jól korrigálják.

A kyphosis kezelése az állapot okától függ:

  • A veleszületett kyphosis korai korban korrekciós műtétet igényel.
  • A Scheuermann-kórt kezdetben fűzőkészítéssel és testgyógyászati ​​kezeléssel kezelik. A Scheuermann kyphosis általában leáll, ha a gyermek idősebb lesz, és a csontváz növekedése megáll. Egyes esetekben, amikor a görbület kifejezett (több mint 60 fok), műtéti kezelésre lehet szükség.
  • A többszörös osteoporotikus kompressziós törések gyakran nem igényelnek műtétet, ha nincs neurológiai probléma vagy fájdalom, de a csontritkulást kezelni kell a jövőbeni törések megelőzése érdekében. Az osteoporosis sok idõsebb embernél a kyphosis egyik legfontosabb oka. A csontjavító szerek hozzájárulhatnak a visszatérő gerinccsonttörések megelőzéséhez, amelyek súlyosbíthatják a kyphózist. Jelentős deformáció vagy fájdalom esetén műtéti kezelésre van szükség.
  • A fertőzés vagy daganat miatt másodlagosan kialakult kyphosis agresszívabb kezelést igényel, gyakran a műtéti módszereket kombinálják a gyógyszeres kezelés.

Más típusú kyphosis kezelése az okától függ. A kyphosis sebészi kezelésére lehet szükség, ha neurológiai tünetek alakulnak ki.

Ha egy gyermek kyphosis rendellenesen kialakult csigolyák (Scheuermann kyphosis) eredménye, a kezelés a következő tényezőktől függ:

  • beteg kora
  • padló
  • görbület foka
  • rugalmasság vagy merevség a görbület területén

Konzervatív kezelés

Konzervatív kezelés ajánlott posturalis kyphosisban szenvedő betegek számára. Szintén ajánlott Scheuermann kyphosisos betegek esetén, akiknek a szöge kevesebb, mint 75 fok.

A kyphosis konzervatív kezelése a következőket foglalhatja magában:

Megfigyelés. Az ortopéd sebész egyszerűen dinamikusan megfigyelheti a gyermeket, és periodikus röntgenfelvételeket készíthet a görbület dinamikájának monitorozására. Ha a kyphosis nem előrehalad, akkor nincs szükség speciális kezelésre (kivéve az ilyen típusú testmozgás, például a torna úszás gyakorlásának ajánlását).

Gyakorlati terápia. Speciális gyakorlatok segíthetnek enyhíteni a hátfájást és javíthatják a testtartást azáltal, hogy erősítik a has és a hát izmait. Bizonyos gyakorlatok elősegítik a hátrányos izmok inak nyújtását és erősítik a test olyan területeit, amelyeket a gerinc eltérése befolyásolhat. A nyújtó gyakorlatok javíthatják a gerinc rugalmasságát és csökkenthetik a hátfájást. Az izmos fűző erősítésére szolgáló rendszeres fizikai gyakorlatok segítenek megakadályozni a gerinc degeneratív változásait is, amelyek gyorsabban alakulnak ki a károsodott biomechanika és az erővektorok egyenetlen eloszlása ​​miatt a gerinc különböző részein..

Gyógyszeres kezelés: Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Az NSAID-ok, beleértve az aszpirint, az ibuprofént és a naproxént, segíthetnek a hátfájás csökkentésében.

Corsetting. Scheuermann kyphosisos betegek esetén, akiknek növekedési periódusuk van, gyakran ajánlott a fűző rögzítése. A fűző speciális típusa (merevítő) és a napi órák száma, amelyet a gyermeknek viselnie kell a fűzőt, a görbület súlyosságától függ. A fűző általában addig van hordva, amíg a gyermek eléri a csontváz érettségét, és a csontok és izmok növekedése nem fejeződik be.

Korszórást általában nem javasolnak felnőttek kyphosisának kezelésére, mivel a rögzítés nem teszi lehetővé a deformáció visszafordulását az izom-csontrendszer kialakulása után.

Egészséges életmód. A testtömeg fenntartása és a rendszeres testmozgás segít megelőzni a hátfájást és csökkenteni a kyphosis tüneteit.

A csontsűrűség fenntartása. A megfelelő kalcium- és D-vitamin-étrend, valamint a csökkent csontsűrűség szűrése, különösen akkor, ha csontritkulásról van szó vagy korábbi törés történt, az idősebb felnőttek számára segíthet elkerülni a csontok törékenységét, kompressziós töréseit és az azt követő kyphosis-t. Csontritkulás esetén bizonyos gyógyszereket is felírnak..

Sebészet

A műtét gyakran ajánlott veleszületett kyphosisban szenvedő betegek számára.

A kyphosis sebészi kezelése szintén ajánlott:

  • Scheuermann kyphosisos betegek, akiknek görbülete több mint 75 fok
  • Súlyos hátfájásban szenvedő, konzervatív terápiára rezisztens betegek
  • Jelentős hajlásszöggel
  • A gerinc görbülete rontja más fontos testrendszerek működését, például a légzést és az idegrendszert
  • Ha nagy a kockázata a deformáció jelentős előrehaladásának

A csigolyák rögzítése műtéti eljárás, és a leggyakrabban alkalmazott műtéti módszer a kyphosis kezelésére..

A sebészeti kezelések kijavíthatják a hát megjelenését és enyhíthetik a fájdalmat, ám ezek meglehetősen magas a komplikációk kockázatával járnak. A műtét csak a kyphosis súlyos eseteinek kezelésére javasolt, ha biztosak abban, hogy a műtét lehetséges előnyei meghaladják a kockázatokat..

Megelőzés

A testtartásos kyphosis a testtartás ellenőrzésével megelőzhető. Gyerekkorban szükséges:

  • kerülje a lehajlást
  • üljön helyesen - egyenes háttal
  • kerülje a nehéz iskolatáskákat, amelyek megfeszíthetik a hát izmait és ízületeit; jobb iskolai hátizsákot viselni
  • szisztematikusan karbantartja az izmok fűzőjét és vegyen részt olyan fizikai tevékenységekben, mint például úszás, futás, séta, jóga és Pilates, amelyek ideálisak a hátproblémák megelőzésére.

Az oszteoporózis kezelése és megelőzése sok idõs idõszakban megakadályozhatja a kyphosis kialakulását. A Scheuermann-kór korai diagnosztizálása és kezelése (testterápia, fűző) csökkentheti a műtéti igényt, de nincs módszer a betegség megelőzésére.

Mi a kyphosis és lordosis: milyen görbékkel rendelkezik a gerinc??

Mi a Kyphosis??

A kyphosis a gerincoszlop hátsó hajlítása. Általában a felnőtt gerincén két ilyen kanyar van: a mellkasi és a szakrális gerincén, ellentétben azzal, hogy két előrehajlás is van: a nyaki és az ágyéki gerincben. Ez a felépítés biztosítja a legjobb ütéscsillapító tulajdonságokat, és csökkenti az egyes csigolyák és a csigolyák közötti terhelést..

A hát (gerinc) területe, amelyben a kyphosis során görbület fordul elő, leggyakrabban a mellkasi régió, ezért ezt a betegséget gyakran "mellkasi kyphosis" vagy "mellkasi kyphosis" néven is nevezik. Az orvosi szakirodalom azonban azokat az eseteket írja le, amikor a hátsó görbület a nyakban és az alsó részben fordult elő (sacrum).

A fiziológiai szakrális és mellkasi kyphosis korai gyermekkorban alakul ki, míg felnőtteknél a gerincoszlop görbéi rögzítve vannak. Az idős és a szenilis korban megnövekszik a mellkasi kyphosis.

Gyakran a kyphosis vegyes formában alakul ki, megnyilvánulásának ebben a változatában kyphoscoliosisnak hívják. A betegségnek ez a formája nagyon ritka, egyesíti a kifózis szempontjából releváns kóros betegség jeleit és a skoliozis jeleit..

Kezelés

A gerinc görbületének kezelése két szakaszra osztható:

  1. Az első szakasz a kyphosis enyhébb formáival jár, ahol a csigolyák megváltozásának folyamata nem fordul elő. Ezt a betegséget fizioterápiával kezelik. Speciális programot választanak ki, amelynek segítségével megerősítik a hát és a hasi üreg izmait, valamint a helyes testtartást. A beteget egy speciális fűzővel viselik, amely a testtartást a megfelelő formában tartja, amely lehetővé teszi a fájdalom enyhítését. A fűző hosszantartó használatakor izom atrófia fordul elő.
  2. A második stádiumot csak súlyos formákban alkalmazzák, és csak felnőtteknél, amikor a gerinc kialakulásának folyamata befejeződött, ez egy műtéti beavatkozás.

A kyphosis különféle módokon jelentkezik - az alig észrevehető ütésig a kifejezett púpig. A mellkas különböző részein - nyaki, felső mellkasi, mellkasi-ágyéki - görbületek figyelhetők meg.

  1. Sarok kyphosis (kyphosis angularis) vagy púpos. Jellemzője a hát, a csúcs szögének dőlése.
  2. Íves kyphosis. Jellemző egy rövid vagy hosszú íves duzzanat a hátulján.
  3. Élettani kyphosis (kyphosis physiologica). Ez általában egy szakasz a gerinc fejlődésében. Jellemzője a gerinc enyhe dőlése - legfeljebb 30 fok. A mellkasi régióban 7 évig lehet jelen, az ágyéki régióban (sacrum) - pubertásig.

Funkcionális mellkasi kyphosis

Ezt a fajta patológiát a szokásos nyálkahártyának is nevezik. Leggyakrabban a gyenge hát izmok, az állandó lehajlás, a túlzott fizikai igénybevétel és az asztalnál végzett munka helytelen testhelyzete miatt fordul elő. Ha egy ilyen beteget sima felületre helyez, akkor a kanyar önmagában eltűnik.

Fluoroszkópia elvégzésekor a csigolyákban nem történik változás. Az ilyen típusú betegségek kezeléséhez elegendő a konzervatív kezelés, amelynek elsődleges célja az izmok erősítése..

Dorsális juvenilis kyphosis (Scheuermann-Mau betegség)

Scheuermann-Mau betegség - serdülőkorban alakul ki, elsősorban fiúkban, és ék alakú csigolyák kialakulásakor az alsó mellkasi vagy felső deréktáji gerincnél és a csigolya-berendezés változásaiban jelentkezik.

Veleszületett kyphosis

A gerinctestek (elülső régiók) fejlődésének genetikai mutációja és örökölt hibája.

Bénító kyphosis

A bénulásos kyphózist olyan betegségek okozzák, amelyeket parresis és a hát izmainak bénulása okoz (agyi bénulás, poliomyelitis stb.). Agybénulás esetén megnövekszik a mellkasi kyphosis és meghosszabbodik annak hossza (a kanyar a gerincvelő felső részén terjed). A kyphosis skoliozissal társítható. A deformáció fokozatos progressziója jellemző. A kezelés általában konzervatív, összetett, hosszú távú.

Angolkóros

A tüdőben szenvedő gyermekeknél kezdődik, az élet hatodik hónapjától kezdve. Azonban a rahit kyphosis gyakran olyan idősebb gyermekeknél vagy serdülőknél alakul ki, akik korai gyermekkorban szenvedtek a rahettől..

Posztraumás kyphosis

A betegség kialakulásának oka a gerinc korábbi trauma. A betegség progressziója a gerincoszlop idegszerkezeteinek összenyomódásának oka lehet. A gerinc megtörésével a mellkasban vagy az ágyéki térségben a trauma súlyosságának függvényében egy vagy másik fokú kyphosis alakul ki, megfelelő kezelést kell meghatározni, amely viszont lehet konzervatív és műtéti is.

Műtét utáni

Ritkán alakul ki a gerincoszlopon történő trauma vagy műtét után, a csigolyák elülső elmozdulása miatt, ami a gerincoszlop testének veleszületett nem túlzsúfoltságából származik (spondylolisthesis), az intervertebralis diszkicserélés és mások.

Szenile (degeneratív) kyphosis

Az ilyen típusú görbületeket a gerinctestek és az csigolyák közötti disztrofikus változások okozzák, amelyeket az úgynevezett "gerinc süllyedése" kísér, valamint a csigolya szerkezetének gyengülése.

Osztályozás

Az eredet etiológiájától függően a gyermekek kyphosisát veleszületett (örökletes) és szerzett formákra osztják. Ez utóbbi történik:

  • testtartás;
  • paralitikus;
  • degeneratív;
  • háti fiatalkorú;
  • másodlagos (a szisztémás betegségek hátterében fordul elő);
  • poszt-traumatikus;
  • mobil (az izomszövet gyengesége miatt fordul elő);
  • angolkóros;
  • tuberkulózisos;
  • összesen (a Bekhterov-kór hátterében).

A görbület típusától függően a gerinc kyphosis gyermekeknél szögletes és íves. Az első esetben a csigolyáknak csak egy része nyúlik ki. Íves alakkal a gerincoszlop alakja megváltozik a teljes hossza mentén.

A görbület foka szerint vannak:

  • enyhe fok (hypokyphosis) - legfeljebb 15˚ görbület;
  • közepes (normokyphosis) - 15-50˚;
  • súlyos (hyperkyphosis) - több mint 50˚.

A kyphosis 15-30 ° -on belüli eltérési szögben élettani.

A kóros folyamat lokalizációja alapján megkülönböztetik a gyermekek mellkasi és lumbális kyphosisát. Kor szerint - csecsemő, gyermek, serdülő és fiatal.

Az előfordulás okai

A kyphosis gyermekeknél és felnőtteknél, valamint időskorúaknál is előfordulhat. És mindegyik esetben különböző okok vezetnek ehhez, ezért attól függően, hogy a kyphosis több fő típusát különböztetik meg..

A statisztikák azt mutatják, hogy az egész világon az emberek 10% -a él valamilyen fokú kyphosisban. Ez hajlamosabb a férfi gyermekekre és serdülőkre..

Számos ok okozhat kyphosis-t. A mellkasi gerinc megszerzett görbülete a következőkből származhat:

  • A gerincoszlopon végzett műtétek, vagy a mellkas kinyitásával járnak.
  • Gerinc sérülések, különösen gerinccsonttörések esetén.
  • Degeneratív változások, leggyakrabban osteochondrosis és herniated lemezek, valamint spondilózis.
  • A csigolyákban és a csigolyákban előforduló életkori rendellenességek.
  • A hátizmok részleges bénulása, gyenge izom fűző.
  • Patológiás változások a nyálkahártya berendezésben.
  • Testtartás rendellenességek, passzív életmód.
  • Gyerekkorszakokban.
  • Csont tuberkulózis.

A görbület szögét figyelembe véve a normál, a fokozott (megnövekedett szöggel) és az egyenesített (csökkentett szögű) kyphózist megkülönböztetjük.

A legelterjedtebb a mellkasi kyphosis. Kórosnak tekinthető, ha a görbület meghaladja a 31 fokot. A kanyar súlyosságától függően a mellkasi kyphosis 4 fokát különböztetik meg:

1. fokozat
  • dőlésszög 31 és 40 fok között
2.
  • 41-50 fok
3.
  • 51-70 fok
4 fok
  • Legalább 71 fok

Az igaz kyphosis-t meg kell különböztetni az izomgyengeséggel járó kyphotic testtartástól. Vele, egy kemény felületre hajlamos helyzetben a hátsó szint kiegyenlített.

A kyphosis is eltérhet a deformáló folyamat előrehaladásának jellemzőiben. Tehát, ha a meredekség évente 7 fokra növekszik, a kyphosis lassan progresszív formájáról beszélnek. Ennek megfelelően a gyorsan fejlődő kyphosis esetén a dőlésszög patológiai változása évente legalább 7 fok.

A mellkasi gerinc kyphosisának tünetei

Az esetek túlnyomó többségében a kyphosis-t gyermekkorban vagy serdülőkorban, a gerinc kialakulásakor diagnosztizálják. Figyelemre méltóak az olyan külső tünetek, mint:

  • hátrahajolt,
  • elsüllyedt mellkas,
  • kiálló has,
  • elsüllyedt váll és lapocka.

De a problémák nem korlátozódnak csupán az esztétikai oldalra. Noha a megjelenés romlása önmagában súlyos trauma, különösen a gyermekek és a serdülők számára.

A púp kialakulása miatt az ember a következő tünetekkel jár:

  • szívfájdalom (az a személy ilyen fájdalmat szív- és érrendszeri patológiák megnyilvánulásaként viselhet);
  • légzési elégtelenség, légszomj megjelenése kis fizikai erőkifejtéssel és még nyugalomban is;
  • az emésztőrendszer rendellenességeinek különböző megnyilvánulásai.

A kyphosisos fájdalom a legtöbb esetben fordul elő. A fájdalom szindrómát a hátizmok erős feszültsége, valamint a belső szervek tömörítése és az intervertebrális lemezek részleges megsemmisítése okozza.

Kifózissal a test függőleges tengelye eltolódik, és ezzel együtt a súlypontja is. A lábak túlzott terhelést jelentenek, és ennek eredményeként lapos lábak alakulnak ki.

Kisgyermekekben a csontok és a tüskék tuberkulózisa a háti gerinc kyphosisának bűnösje. A serdülőkorban nő a betegség kialakulásának kockázata, különösen a fiúkban. 30 év alatti fiataloknál a rendellenességek súlyos munka elvégzése és gyakran rossz testtartás eredményeként alakulhatnak ki. Leggyakrabban az időskorú nőket érinti.

szövődmények

Hibás azt gondolni, hogy egy ilyen betegség nem veszélyes. Ha nem kezelik, akkor növekszik a gerincre nehezedő nyomás, amelynek következtében osteochondrozis alakul ki, az intervertebrális korong sérvét okozza. Ezen felül fokozatosan kialakul a púp..

A gerinc túlzott kóros görbülete miatt negatív hatás van magára a gerincre, valamint a közelben található összes szervre. Ez csökkenti a mellkas térfogatát, és ennek eredményeként a tüdő maximális kapacitását. Az ilyen változások eredményeként keringési zavarok és a szövetek oxigénellátása zavart. Káros a szívre, és zavarokhoz vezet a szív-érrendszer működésében..

A gerinc erős görbületével ilyen betegségek alakulnak ki:

  • gyomorhurut, gyomorfekély;
  • májgyulladás;
  • vastag- és vékonybél gyulladása, néha obstrukció;
  • epehólyag-gyulladás;
  • szív- és érrendszeri elégtelenség;
  • az agy keringési rendellenességei.

Tünetek (leírás)

A kezelés sikere és időtartama a betegség jeleinek korai észlelésétől függ. A kóros folyamatok jelenlétének meghatározásához meg kell ismernie a tüneteket. A lehajlás egyértelmű jel. Ha kerek hátat és "elsüllyedt" mellkashatást észlel, keresse fel a szakemberrel. Az időben történő és helyes kezelés segít elkerülni a komplikációkat és a visszafordíthatatlan folyamatokat. Figyelni:

  • liba-dudorok és zsibbadás a karokban és a lábakban;
  • vizelet inkontinencia és bélmozgásokkal kapcsolatos problémák;
  • nehéz légzés;
  • gyors szívverés.

A klinikai tünetek az első stádiumban nem jelentkeznek. Ebben az esetben a betegség kialakulásának kezdetén azonosítani kell és meg kell kezdeni a kezelést. A gyermek szorítást és kellemetlenséget érezhet a mellkasban. A röntgenfelvétel 31-40º-os görbületet mutat, gyakran a fejlõdés oka a helytelen testtartás. A betegség általában 6 és 12 év közötti gyermekeknél jelentkezik.

Amikor a gerinc 41-50 fokkal meghajlik, a betegség jelei szemrevételezéssel észlelhetők - a hát nem csak lehajolva, hanem kerek módon is, a vállak leengedve. A gyermek általában kényelmetlen és fájdalmas állapotról panaszkodik a mellkas területén. A betegség előrehaladtával megfigyelhető a lábak és a karok zsibbadása. Az izmok kevésbé mozognak, az idegek megcsíphetnek. A II. Fokozatú kyphosisban szenvedő gyermekek gyakran mutatkoznak. A szülők észrevehetik a második szakasz következő jeleit:

  • íróasztalnál ülve a hátsó rész „C” betűre hasonlít;
  • a gyermek gyorsan belefárad az egyik helyzetbe ülve;
  • fekvő helyzetben a görbület nem tűnik el.

A harmadik stádiumot egy púpa jelenléte jellemzi - a gerinc a tengelytől 51-70 ° -kal eltérik. A beteg hátfájást érez, a belső szervek munkája megzavart. A tüdő nem képes teljes mértékben működni a mellkas térfogatának csökkenése miatt. Gyakran problémák vannak a gyomorban, a szív- és érrendszerben, az idegvégződések becsípődése miatt, a karok és a lábak parézisét figyelik meg.

A negyedik szakaszban a gerinc több mint 70 ° -kal eltér a tengelytől - egy emberben nagy púp alakult ki. Ebben az esetben a has folyamatosan nyugodt, problémák vannak a belső szervek működésével, és az idegek megcsípődnek. Ha az alsó végtagokat érinti, az a személy nem járhat. A betegség negatív hatással van a tüdőre és a szív működésére.

Még a szülők is láthatják a gerincoszlop görbületét, de lehetetlen a fokot függetlenül meghatározni. Kyphosis tünetek:

  • a mellkas szűkítése;
  • lehajol és előremozgatja a vállakat;
  • a has duzzadása;
  • a felsőtest eltérése előre;
  • fájdalmak húzása a hát problémás területén;
  • gyors fáradtság fizikai erőfeszítés után;
  • vágya, hogy archiválja a hátát.

Nagy görbülési szög mellett a fájdalomérzet növekszik, neurológiai rendellenességek jelentkezhetnek vizelet- és széklet-inkontinencia formájában..

Diagnostics

A mellkasi gerinc kyphosisának diagnosztizálása ortopéd sebész hatáskörébe tartozik.

  1. Először a beteget megkérdezik, majd az orvos megvizsgálja. Fontos tisztázni a fájdalom jellemzőit, lokalizációját, a neurológiai rendellenességek jelenlétét.
  2. A vizsgálat során a podiatrist a nyakát és a hátát tapintja, meghatározza az izom erejét és a bőr érzékenységét.
  3. Ezen túlmenően az orvos meghallgatja a pulzusszámot és a tüdőt, speciális tesztekkel felméri az inak reflexeit..

A kyphotikus görbület mértéke nemcsak a betegség fő megnyilvánulásait, hanem a kóros állapot kezelésének taktikáját is meghatározza. Ezért mielőtt a mellkasi gerinc kyphózisát kezelnék, az orvos mindenképpen elküldi a beteget a gerincoszlop röntgen vizsgálatára, számítógépes tomográfiára vagy MRI-re..

További instrumentális vizsgálatokra van szükség a kyphosis mértékének meghatározásához és a kísérő patológiák azonosításához. Ezek tartalmazzák:

  • Az érintett gerinc röntgenfelvétele két vetületben. Az orvos a gerinc dőlésszögének kiszámításával határozza meg a kyphotikus deformáció mértékét egy oldalirányú röntgenfelvételen;
  • MRI, CT - a részletesebb diagnosztizáláshoz javallottak, a csigolyák csontszerkezetét, az intervertebrális korongokat, a csigolya készüléket ábrázolják;
  • angiográfia (érrendszeri vizsgálat) - releváns a nyaki kyphosis esetén.

A mellkasi kyphosis független azonosítása?

Számos vizsgálat elvégezhető a mellkasi kyphosis diagnosztizálására és a kezelés megkeresésére..

  1. Álljon hátul a falnak és támaszkodjon rá, próbálja meg úgy elérni a fejét a felülethez, hogy a fejét hátra ne mozdítsa. Ha betegsége van, ezt nehéz lesz megtenni.
  2. Hajoljon előre a padló felé, és nézzen a tükörbe a görbére. Ha van deformáció, akkor a gerinc nem hajlik végig.

Diagnosztikai intézkedések


A gerincoszlop görbülete a szagittális síkon

A vizsgálat során az orvos azonosítja a görbületet, kiértékeli a másodlagos neurológiai tüneteket és a belső szervek állapotát. Ortopéd, neurológus, terapeuta, osteopath konzultációra van szükség. A fok pontos meghatározásához más tanulmányokat kell végeznie. A fő eljárás az oldalsó röntgen. Meghatározta a kyphosis szögét, a csigolyák és a korongok állapotát.

A gerincszög mérésének leggyakoribb módja a Cobb-technika. A szakembereket figyelembe veszi a röntgenfelvételek elvégzésekor.

A röntgenvizsgálaton kívül más eljárásokra is szükség van:

  • CT;
  • MRI;
  • EKG;
  • EMG;
  • spirography;
  • immunológiai és bakteriológiai kutatások.

A kyphotikus rendellenességeket nem tekintjük független betegségeknek. Elsődleges patológia formájában jelentkeznek, amely az egész gerincre hatással lehet..

A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás felfedi a szövetkárosodás és a kis változások mértékét. Az elektromiográfia segít felmérni az izom- és idegszövetek állapotát, valamint a szervek munkáját - ultrahang. A vizsgálat eredményei alapján kiválasztják az optimális kezelést.

A mellkasi kyphosis kezelése?

A kyphosis kezelése egy kötelező orvoslátogatással és a betegség alapos diagnosztizálásával kezdődik, amelyet követően egyéni terápiás terápiát írnak elő:

  • Manuális terápia;
  • Terápiás gimnasztika (testterápia);
  • Testtartást javító eszközök viselése;
  • Fizikoterápia;
  • Tüneti kezelés;
  • Sebészeti kezelés (műtét);
  • Spa kezelés.

Súlyos fájdalom esetén a fájdalomcsillapítók különféle csoportjait alkalmazzák, gyakrabban a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (ketorol stb.), Amelyek nemcsak megszabadulnak a rögeszmés fájdalomtól, hanem csökkentik a gyulladásos károkat is. Ezeket a gyógyszereket az orvos előírása szerint minden nap szedik, nem pedig fájdalmas rohamok idején.

Manuális terápia (masszázs)

Érdemes kezelni a gerincoszlop súlyos görbületét kézi terápia és masszázs alkalmazásával. Az oszteopátiás orvos a hát bizonyos területeire nyomást gyakorol, ezzel segítve a csigolyák helyes leesését. A kézi terápia alapja egy bizonyos nyomás alkalmazása a motor szegmensének egy meghatározott területén..

Ez a kezelés enyhíti az izmok és az idegek feszültségét. A mellkasi gerinc küfózisa kézi kezelést igényel 3-4 naponta. A gyógymasszázsnak köszönhetően aktiválódik a véráramlás, növekszik az izomtónus.

A kyphosis kezelése testterápiával

A mellkasi gerinc kyphosisának kijavítása előtt az orvos diagnosztikai intézkedéseket ír fel a beteg számára a betegség mértékének meghatározására, a csigolyák állapotának, a sérv jelenlétének és hasonló értékelésére. Ha egy személynél első vagy második fokú görbület van diagnosztizálva, akkor megmutatják neki a mellkasi gerinc kyphosisának gyakorlását..

Ezek lényege a hát izmos fűzőjének megerősítése, a sérült terület normál vérellátásának helyreállítása és a gerincízületek mozgékonyságának növelése..

  1. Pihentesse a tenyereit és a mellkasát a falnak, hajlítsa meg a hátát, amennyire csak lehetséges. Álljon ebben a helyzetben napi 3-4 percig..
  2. Fordítsa meg hátát a falnak, dobja vissza a kezét a feje fölé, és pihenjen rajta. Tartsa a hátát hajlított helyzetben 30–40 másodpercig, majd cserélje a kezét, és ismételje meg a gyakorlatot kyphosis-tól.
  3. Láb vállszélessége egymástól. A botot a hát mögött tesszük, és a lapátokhoz nyomjuk. Belélegzés esetén emelje fel a botot, dobja vissza a fejünket. Kilégzéskor visszatérünk a kiindulási helyzetbe.
  4. Feküdj a gyomoron, érintse meg a vállait a kezével. Ezután inhalálva próbálja meg hátradönteni a fejét, miközben felemeli a mellkasát. Próbálj meg a lehető legmagasabbra emelkedni. Kilégzés, térjen vissza fekvő helyzetbe..
  5. Láb vállszélessége egymástól. A botot a hát mögött tesszük, és a lapátokhoz nyomjuk. Belélegzés esetén emelje fel a botot, dobja vissza a fejünket. Kilégzéskor visszatérünk a kiindulási helyzetbe.

Corest viselése

A kyphosisos felnőtt esetében a fűző segít megelőzni a patológia kialakulását, de nem képes összehangolni a már kialakult gerincét. Gyermekkorban a csontváz alapja a porcszerű szerkezete miatt változásoknak van kitéve, így a fűző viselése segít a deformáció teljes kijavításában..

A fűzőket a gerincoszlop különböző részeinek rögzítésére használják: ágyéki, szakrális, mellkasi vagy nyaki.

  • a helyes testtartás kialakulása
  • a gerinc fiziológiai szempontból megfelelő helyzetben tartása a görbület alatt
  • gerinc rögzítése műtét vagy sérülés után, sérvült korong és más betegségek jelenlétében

Fűző viselési szabályok:

  • legfeljebb napi hat órát
  • éjjel el kell távolítani
  • ne húzza meg túl szorosan, mivel a vérkeringés helyileg csökkent
  • tedd fel, ha szükséges: fizikai munkát végez, közlekedésben utazik és így tovább
  • fehérnemű fölött viselve, hogy a fűző részei ne megfertőzzék a bőrt

Gerinc műtét mellkasi kyphosis esetén

A műtéti beavatkozás indikációi:

  • Tartós fájdalomszindróma, amelyet konzervatív módszerekkel nem lehet kiküszöbölni.
  • A kyphosis gyors előrehaladása, különösen, ha neurológiai rendellenességekkel, valamint a károsodott tüdő- és szívműködéssel járnak.
  • Kozmetikai hiba, amely jelentősen csökkenti a beteg életminőségét és zavarja a szakmai feladatok elvégzését.

A sebész feladata a gerincoszlop dőlésszögének kijavítása és a betegség progressziójának megállítása. Fontos az idegvégződések befogásának kiküszöbölése, valamint a jövőbeni kompresszió megakadályozása..

A műtéti beavatkozást két szakaszban hajtják végre: először a sebész eltávolítja a hibát, majd fémszerkezetek segítségével elvégzi a gerinc korrekcióját. A keresztirányú szerkezet rudakból és csavarokból áll. A sebész mindig összefügg a műtéti szövődmények kockázatával és a beavatkozás előnyeivel.

Posztoperatív életmód

A gerinc műtéti korrekciója után a beteg fokozatosan visszatér normál életébe, az összes orvos előírása betartásával:

  • testterápiás komplexek, amelyek különböznek a terhelés intenzitásától a műtét utáni és a késői gyógyulási időszakokban;
  • masszázs, fizioterápia;
  • a helytelen testtartás kialakulását befolyásoló kedvezőtlen tényezők kiküszöbölése;
  • úszásórák, labdajátékok;
  • síelés, séta;
  • jó alvás, táplálkozás.

Feladatok

A komplex magában foglalja a gerincoszlop nyújtását. Példa néhányra:

  • Gyakorlás egy tornapálcával. Húzza vissza a karját úgy, hogy a tornapálca a törzs és a könyök között legyen. Séta ebben a helyzetben 10 percig.
  • Oda-vissza hajlik. Álljon egyenesen, egyenesítse ki a vállát, vegye egy kicsit vissza. Hajtson előre és hátra, kissé húzza el a szélső pontot. Döntéskor a csomagtartónak a végtagokkal 90 should szöget kell képeznie. Tartsa egyenesen a fejét. Ne 20-30 ismétlés.
  • Oldalhajlítás. Végezzen 30–40 ismétlést, a mozgásoknak simának kell lenniük.
  • Lóg az egyik kezét a vízszintes sávon. Várjon, amíg fájdalmat nem érez.

Az osztályokat egy edzővel kell megtartani.

Megelőzés

A betegség kialakulását meg lehet akadályozni! Ehhez elegendő néhány javaslat követése:

  1. Időben kezelje a fertőző betegségeket, kezelje a krónikus betegségeket, ügyeljen a gerincre.
  2. Aludj kemény matracon és egy kényelmes párnán.
  3. A munkaterületet megfelelően kell megszervezni a helyes testtartás biztosítása érdekében a nap folyamán.
  4. Küzdenek a túlsúlytól, kerüljék el a túlemelést.
  5. Vegyen egészséges és aktív életmódot. Védje a hátát és a nyakait sporttevékenységek során, elkerülje a sérüléseket.
  6. Rendszeresen végezzen tornakomplexumot a helyes testtartás érdekében.
  7. Az idős embereknek a lehető legkorábban gondolniuk kell a gerinc egészségére. A vitaminok és a kondroprotektorok, valamint a napi testterápia segít hosszú ideig a formában maradni és elfelejteni a gerincvel kapcsolatos problémákat.

További Információk A Bursitis