Csuklófájdalom: okok és kezelés

A csuklófájdalom gyakori probléma, amelyet sokan figyelmen kívül hagynak. A csukló fájdalmat okozó okok egyaránt lehetnek olyan súlyos betegség jele, mint például az ízületi gyulladás, vagy a fáradtságra vagy a túlzott erőfeszítésre adott reakció..

Gyakran elhanyagoljuk kezünk állapotát. A csukló fájdalom leggyakoribb okai a következők:

  • ízületi gyulladás;
  • arthrosis;
  • alagút szindróma;
  • a nyálkahártya elrendezésének diszlokációi, rándulások;
  • törések;
  • a carpalízületet körülvevő szövetek vérellátásának rendellenességei.

A kóros állapotokat időben fel kell ismerni, mivel a kezelés a korai szakaszban hatékonyabb lesz. Miért nem keres mindenki időben orvosi segítséget? Valószínűleg a lehetséges következményekkel kapcsolatos alapvető ismeretek hiánya miatt. Próbáljuk meg kicsit kijavítani ezt a helyzetet..

Mi a csukló, hol van??

A csukló az ízületek olyan csoportja, amely a kéz és az alkar között helyezkedik el. Orvosi szempontból a csukló a csuklóízület, nyolc csontból áll:

  1. scaphoid csont;
  2. trapéz csontok;
  3. trapezius csont;
  4. szerencsés csont;
  5. háromszög csont;
  6. pisiform csont;
  7. horog alakú csont;
  8. fogság csont.

Az érthetőség kedvéért vegye figyelembe a csukló csontokkal ellátott képet:

A ragasztások törése és törése - az első számú ok aktív emberekben

A csukló fájdalma gyakran sérülésekkel járhat. A szalag sok egyedi rostból áll, a sérülés mértéke a sérült struktúrák számától, a sérülés jellegétől (könny vagy ráncosodás) függ. A nyálkahártya készülék összekapcsolja a csontszerkezeteket és az izomrostokat. Ezért minden mozgás fájdalmat okoz. A sportos sportoló aktív fiataloknál a csuklófájdalom első számú oka a csigolya műtétek és törések..

A kisebb rázkódások általában enyhe kellemetlenséget és duzzanatot okoznak, míg a súlyos sérülések vagy a teljes törés:

  • súlyos fájdalom szindróma;
  • a környező szövetek kiterjedt duzzanata;
  • hematoma (véraláfutás vagy véraláfutás) jelenléte;
  • a csuklóízület mozgásának korlátozása;
  • enyhe rázás mozogva.

Röntgenfelvételre van szükség a sugár törésének kizárására egy tipikus helyszínen.

ínhüvelygyulladás

Az ingek olyan szálas formációk, amelyek hasonlóan a kötelekhez az izmokat az ízülethez húzzák. Különleges kapszulába öltözve védi őket a kórokozó növények behatolásától, a repedéstől és a sérülésektől.

Az integritás megsértése azonban nem zárható ki teljesen. Amikor a fascia gyulladt, íngyulladás alakul ki, és a csukló fájdalmának második leggyakoribb oka. A betegség állandó tompa fájdalommal, az ízületet körülvevő szövetek enyhe duzzanatával nyilvánul meg. A mozgások teljesen megmaradnak.

ínhüvelygyulladás

A tenosynovitis, mondhatnánk, foglalkozási betegség, amely gyakran előfordul azoknál az embereknél, akik állandó stresszt adnak a csuklójára. Például: zenészek (zongoristák, gitárosok, stb.), Háziasszonyok (ha folyamatosan csavarod rongyot, ágyneműt), szerelők stb..

A tendovaginitisz a hüvelykujját mozgató izmokat érinti. Tünetek:

  • gyulladt bőr a hüvelykujj területén, az idő múlásával a bőr egy narancshéjhoz hasonlít;
  • súlyos fájdalom a csuklóban nyomással.

Carpalis alagút szindróma

A carpalis alagút szindróma leggyakrabban a terhesség második vagy harmadik trimeszterében fordul elő. Tünetek:

  • fájdalom a csuklóban, égő érzés mozgás közben;
  • zsibbadtság;
  • kéz remegése;
  • A tünetek éjszaka jelentősebbek.

törések

Egy tipikus helyen nemcsak a sugár törése van. Erős ütésekkel, különösen amikor esik a tenyér, és repedések alakulhatnak ki a metakarpális csontokban. Feltétlenül végezzen röntgenvizsgálatot az érintett ízületről, kiterjedt ödéma, hematoma (cianotikus vagy lila bőrfelület) és a csukló szokásos mozgásainak képtelensége esetén..

Carpalis alagút szindróma

A carpalis alagút szindróma a fájdalom egyik leggyakoribb oka. A patológia a középsõ ideg vereségében (megcsípõdésében) áll, amely a csukló meglehetõsen keskeny csatornáján halad át. Ennek az állapotnak a jellemző tünetei:

  • bizsergő érzés vagy zsibbadás a kis ujjban és a gyűrűs ujjban az érintett oldalon kis mozgások végrehajtásakor jelentkezik: ha csésze vagy kanál tartásakor újságot olvas, vagy gépet ír be a számítógép billentyűzetén;
  • a fájdalom a válltól a kisujjig terjed;
  • gyengül a fizikai erőfeszítés az érintett végtagon (ez különösen a tenyerét és az ujjakat érinti);
  • csökkent érzékenység a kéz hátulján és belsejében.

A csukló szorításával ellátott elhúzódó monoton munka válhat ennek a betegségnek az oka. A carpalis alagút szindróma előfordul a járművezetőkben, programozókban, fodrászokban és más kézművesekben.

Az osteoarthritis idõsek csuklófájdalma

Az ízületi gyulladás vagy az ízületi gyulladás fájdalommal, kellemetlenséggel, a szokásos mobilitás elvesztésével és ügyességgel nyilvánul meg. Az elsődleges tünet a csukló fájdalma bizonyos műveletek elvégzése után. Például feszültség és bizsergés, fáradtság és remegés jelentkezik a zöldségek darabolása vagy olyan rutin munka elvégzése után, mint például a zokni megfedése. Pihenés után a kellemetlenség önmagában megszűnik.

De a kóros folyamat fejlődésével a fájdalom szindróma intenzitása növekszik. Ha nem veszi figyelembe a csuklófájdalmat, akkor a betegség előrehaladott stádiuma alakulhat ki. Ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a klinikával, és végezzen kutatást, amely segít megtudni, hogy ezek a tünetek miért érzékelhetők..

Az osteoarthritis a porcszövetek károsodása, amely elpusztul, és nem teszi lehetővé a csontok fejének becsúszását az ízületbe.

A betegség az időskorban jelentkezik. Korábban ez sérülés vagy állandó stressz következménye lehet. Súlyos fájdalom, mozgásmerevség, ödéma és a környező szövetek hyperemia formájában nyilvánul meg. A tapintás fájdalmas. Ez a csukló fájdalom legkézenfekvőbb oka az ízületi gyulladásban szenvedő, ízületi és porckárosodású embereknél..

Rheumatoid arthritis

Az osteoarthritistől eltérően a rheumatoid arthritis szisztémás betegség, amely patológiák kialakulásához vezethet a test különböző részein. Az érintett ízületek folyamatosan deformálódtak, duzzadtak és fájdalmasak. Általában mindkét csuklóízület egyidejűleg befolyásolja a kéz interfalangeális ízületeiben fellépő fájdalmat.

hygroma

A hygroma egy jóindulatú daganat, amely a csukló területén fordul elő. A ganglion (ezt hygrómának is nevezik) sérülések, nehéz terhek és műtét eredményeként jelentkezik. Tünetek:

  • először enyhe duzzanat alakul ki a csukló területén;
  • a kezdeti szakaszban nincs kellemetlenség, a formáció lágy és rugalmas tapintású;
  • az idő múlásával az oktatás növekszik;
  • mozgás közben fáj a csukló.

A csukló fájdalom egyéb okai

A fent felsorolt ​​patológiákon kívül a csuklófájdalmat bizonyos egészségügyi állapotok is okozhatják. Közülük a következők:

Ki van veszélyben??

Senki sem mentes a csuklóízület fájdalmától. A kockázati csoport a következő kategóriákba tartozik:

  • kisgyermekek;
  • emberek, akik ülő életmódot folytatnak;
  • az emberek, akik aktívan részt vesznek a sportban;
  • a kéz monoton, monoton mechanikus mozgásának végrehajtásával kapcsolatos szakmák képviselői;
  • ritmikus gimnasztikában, teniszben, röplabdában és súlyemelésben részt vevő profi sportolók;
  • idős emberek kezdeti osteoporosisban;
  • terhes nők (különös kockázatot jelent a második trimeszterben a hormonális egyensúly jelentős változása miatt).

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a fájdalom hetente egyszer többször megismétlődik, orvoshoz kell fordulnia. Sérülés esetén azonnal hívjon mentőt. Különösen akkor, ha nincs mobilitás, és hematoma esetén jelentős duzzanat jelentkezik. Nem szabad arra gondolni, hogy mikor kell orvoshoz fordulni ilyen szindróma esetén. Minél hamarabb elvégzik a diagnózist és a kezelést felírják, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a patológiás változások nem csak megállhatnak, hanem visszafordulnak is..

Van egy szabály: ha ugyanabban a helyen a fájdalom egymás után kétszer megismétlődik, akkor szövet patológia lép fel. Ez valódi ok a kipróbálásra és a már létező probléma korai felismerésére. Sok ember számára ez segíti az egészséges csuklóízület helyreállítását és a munkaképesség fenntartását..

A csukló fájdalmainak klinikai diagnosztizálása

Számos vizsgálat szükséges a csuklófájdalom pontos okának meghatározásához. Kezdetben röntgenfelvételt írnak elő, amelynek alapján a törés, repedés, valamint a charter és a csontok deformációja kizárt. Ha ennek a módszernek a hatékonysága nem kielégítő, akkor mágneses rezonancia képalkotást lehet elvégezni..

A carpal ízülettel kapcsolatos artroszkópiát rendkívül ritkán alkalmazzák az idegrostok sérülése miatt, amelyek ezen a területen nagy számban haladnak át.

A csuklófájdalom okának feltárása érdekében a klinikai és funkcionális diagnosztika magában foglalhatja a számítógépes tomográfia használatát is, amelynek során vizuálisan felmérheti az összes szövet állapotát.

Használhatók az elektromiográfia módszerei és az idegvezetési fok meghatározása. Ezek funkcionális tesztek a szövetkárosodás mértékének felmérésére..

Milyen komplikációk lehetnek?

Megfelelő kezelés hiányában a kóros folyamat romlik. A szövetek teljes pusztulása (pusztulása) előfordulhat. Ebben az esetben a kézmozgást csak endoprotesztikával lehet helyreállítani. Lehetetlen egyértelműen megválaszolni a kérdést, hogy milyen komplikációk lehetnek, mivel minden attól függ, hogy mely szövetet érintette a patológia. A tünetek progressziójának azonban vannak általános szempontjai is..

Fokozatosan növeli a fájdalmat, csökken a mozgékonyság. A ízület deformációja növekszik. Ezen változások hátterében a csontszövet aseptikus nekrózisa alakulhat ki. Ez egy veszélyes állapot, amely szepszisré alakulhat és egy ember halálával járhat..

A sérülések nem kevésbé félelmetes szövődmények. Ez lehet az erek törése, hatalmas vérvesztés. A nyitott típusú törések esetén azonnali fertőzés jelentkezik. A pusztító sebeket sokkal nehezebb gyógyítani..

Súgó és kezelési módszerek

A modern kezelési módszerek különféle technikákat tartalmaznak, de minden attól függ, hogy milyen betegség okozta a csukló fájdalmát. E tünet kiküszöbölése érdekében el kell távolítani annak okait. A csuklófájdalom enyhítésére meg kell kezdeni a tünetet okozó mögöttes állapotot. Súlyos fájdalom esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő tablettát vehet be:

Hideg alkalmazható az ízület felületére (jégkészlet).

Törések és repedések esetén a kéz immobilizálása kötelező (szilánkot vagy vakolatot kell felvenni, ami korlátozza a mozgást). Repedt szalag esetén műtét szükséges a csatlakozáshoz. Jelenleg az orvostudománynak számos módja van az ízület helyreállításának. Ezek rögzítőcsavarok, csont graft és mesterséges illesztés..

Súlyos állapotok esetén kortikoszteroidok is alkalmazhatók.

Jelentősen csökkentik a duzzanatot és felgyorsítják a regenerációs folyamatot. De a hosszú távú felhasználás lehetetlen, mivel provokálják a kalcium kimosódását a csontszövetből. Az intraartikuláris injekció megengedett:

  • A kortizon;
  • dexametazon;
  • Prednizolon vagy más gyógyszerek.

Kiváló eredményeket érhet el a manuális terápia módszerével, amely magában foglalja:

  • akupunktúra;
  • masszázs;
  • fizioterápiás gyakorlatok;
  • csontkovácsolás.

A csuklófájdalom súlyos betegségre utalhat, ezért ha hosszabb ideig zavar és / vagy rosszabbodik, forduljon orvoshoz.

Csuklófájdalom - okok, diagnózis, kezelés

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Bevezetés

A csukló az a terület, amely összeköti a kezét az alkar csontokkal. Nyolc többszörös csontokból áll, amelyek két sorba vannak elrendezve.

Mivel a csukló nemcsak a kéz sok mozgásáért, hanem a felső végtagok terheléséért is felelős, ez a terület különösen érzékeny. És minél hamarabb megállapítja a fájdalom okát és megteszi a megfelelő intézkedéseket, annál nagyobb eséllyel kell fenntartania benne a mobilitást..

Ez a cikk keretein belül megértjük a csukló fájdalmainak okait, beszélünk az öndiagnosztika módszereiről és a betegségek megkülönböztető tulajdonságairól, és megadjuk a csukló fájdalmának egyéb okainak lehető legnagyobb listáját..

Csuklófájdalom: okok és diagnózis

A csukló fájdalma súlyos és szinte észrevétlen lehet, éjszaka még rosszabb lehet, vagy éjjel-nappal zavaró; amikor az ujjakat a csukló és a kéz hátsó részén mozgatja, remegés érezhető - ezek mind fontos diagnosztikai jelek. Mindegyikük, a fájdalom lehetséges okaira vonatkozó információkkal együtt, segít a helyes diagnosztizálásban és a megfelelő vizsgálati módszer kiválasztásában..

Csukló fájdalma sérülés következtében (törés, diszlokáció, sprain)

A kar leesése vagy a csukló közvetlen ütése törheti vagy elmozdíthatja a csontokat, és nyúlik a szalagok.
Minden esetben zavarják:

  • akut fájdalom a csuklóízületben;
  • a mobilitás korlátozása;
  • a csukló duzzanata.

Törött vagy elmozdult csukló
Leggyakrabban a scaphoid és a szerencsés csontok törésen mennek keresztül, ez röntgenfelvétel során észrevehető.

Súlyos esetekben az áldozat a csukló akut fájdalmáról panaszkodik, és a vizsgálat után észlelhető lesz a ízület nyilvánvaló deformációja, patológiás mozgékonysága, véraláfutás és jelentős duzzanat..

Enyhe törés esetén csak az ödéma és a csukló enyhe kellemetlensége jellemző. Ebben az esetben diagnosztikai hibák léphetnek fel, és a törést felügyelet nélkül hagyják. A csuklófájdalom ilyen figyelmen kívül hagyásának következménye az ízület teljes mobilitásának elvesztése..

Kificamodott csukló
A csukló csontjait tartó és az alkarot a kezével összekötő kötések nyújthatók vagy szakadhatók..

A csiszolt csuklót az ízület heves fájdalma, a kéznél ugyanannak a mozgástartománynak a képtelensége és az ízület instabilitása jellemzi. A sérülés helyének duzzadása fokozatosan növekszik.

Elsősegély
Ebben a szakaszban fontos a szövődmények kialakulásának megelőzése: fájdalom sokk, vérvesztés vagy az érintett végtag még nagyobb trauma.

  • Ha a törés nyitva van, és vér folyik a sebből: mindenekelőtt meg kell állítani a vérzést.
  • A törés helyére jég felvitele (ruhába kell csomagolni) - enyhíti az akut fájdalmat, megakadályozza a duzzanatot és csökkenti a vérzést.
  • A sebre, ha van, steril gézkötést kell felvinni.
  • Ezt követően a végtagot szilánkkal kell rögzíteni (vagy egy kis lemezre kell kötni), hogy megakadályozzák a csontdarabok elmozdulását, a további traumákat és fájdalmat..
  • Ezután orvoshoz kell fordulnia (hívjon mentőt vagy jöjjön maguk a mentőkhöz).

Figyelem! Legyen óvatos, ha fájdalomcsillapítókat használ!
  • Helyi spray-ket (a bőrre permetezve) nem szabad használni nyitott sebek esetén. Ellenkező esetben a gyógyszer jelentős koncentrációban jut az általános véráramba, és akár egy ember halálához is vezethet..
  • A helyi fájdalomcsillapítók nagyon rövid ideig működnek. Ismételt alkalmazásuk nemkívánatos a túladagolás kialakulásának lehetősége miatt.
  • A fájdalomcsillapító tabletták (porok) súlyosbíthatják az áldozatok gyomorfekélyét, gyomorvérzéshez és más nemkívánatos következményekhez vezethetnek. A mentők érkezését megelőző felhasználásuk lehetőségét az áldozattal kell ellenőrizni..

Diagnostics
A röntgenfelvételeket speciális vetületekben veszik fel, hogy diagnosztizálják a csukló fájdalmát.

Kezelés
A csuklócsontok eltolódás nélküli törése esetén 1-6 hónapig, a törés típusától függően, gipszöntést alkalmaznak az végtagra. A vakolatöntvény eltávolítása után ismétlődő (kontroll) röntgenfelvételt készítünk.

Fontos! A csuklófájdalom, jóval a sérülés után, osteoarthritis jele lehet (a csukló műtétcsontjának egyesített törése szövődménye). Ebben az esetben fájdalom jelentkezhet, ha az ízület feszült, a tenyér felfelé és lefelé fordul, és a mozgás korlátozott.
Mint minden csuklófájdalom esetén, forduljon orvoshoz..

A csukló fájdalma a karon történő rendszeres erőfeszítés miatt

A csukló sérülését a túlzott ismétlődő stressz okozhatja (pl. Kemény markolatok, csukló hajlítások, például golf, tenisz vagy evezés).

Az ilyen terhelések eredményeként leggyakrabban tendinitis fordul elő. Ezek a betegségek sokkal gyakoribbak, mint mások, a membránok anatómiai szűk keresztmetszete miatt, amelyeken a csukló-ín áthalad. Ezeknek az inaknak az enyhe irritációja elegendő ahhoz, hogy beindítsák a fókákat..

A kialakult íngyulladás diagnosztikus jele a kreppitus, az ín repedési érzése, amely mozogva a csuklójától az ujjakig tart. Több ín gyulladhat egyszerre. A betegség fokozatosan alakul ki, amelyet a fájdalom jelez, amely az idő során az inak mentén növekszik.

Az íngyulladás egyéb tüneteit fontos megjegyezni:

  • fájdalom az ujjak vagy a kéz mozgatásakor;
  • repedési érzés az inakban;
  • jelentős nehézségek a fájdalmas kezekkel való tárgyak megfogásában.

Diagnostics
Ennek a betegségnek a diagnosztizálására orvosi vizsgálatot végeznek, és megvizsgálják a fájdalom jellegét és lokalizációját, az ízület mozgékonyságát, valamint a csukló inakban repedések jelenlétét. Ez elég.

Ha a kezelés nem hatékony, vagy kétségek merülnek fel a diagnózis helyességével kapcsolatban (törések és más csontbetegségek gyanúja), akkor a csukló röntgenfelvételét (röntgen) kell elvégezni..

Kezelés
Az íngyulladás okozta csuklófájdalmak esetén az ízületet tartsuk nyugodtan, és szilánkkal vagy szilánkkal rögzítsük. A további kezelést orvos végez.

Csuklófájdalom terhesség alatt

A carpalis alagút szindróma (SZK rövidítve) a betegség neve, amely a terhesség második vagy harmadik trimeszterében leggyakrabban aggasztja a terhes nőket.

Az SZK előfordulásának fő oka a nő növekvő testtömege és ödéma, különösen a terhesség második felében. A kéz duzzanata leggyakrabban a medián ideg összenyomódásához vezet.

Ennek a betegségnek a tünetei a terhes nők 20–60% -át érintik. Enyhek lehetnek, vagy súlyos kellemetlenséget okozhatnak. A fájdalom általában megszűnik a csecsemő születésével. Ritka esetekben a csuklófájdalom az SZK-val több hónapig folytatódik.

SZK tünetek:

  • csuklófájdalom, viszketés, égés, bizsergés vagy remegés az ujjain;
  • a tünetek még éjszaka súlyosbodnak, bár napközben zavaróak lehetnek;
  • A kellemetlen érzés a négy ujj tenyérének felületén (hüvelykujjától gyűrűig) és maga a tenyérnél is. Ha zsibbadás van a kis ujjban, és átkerül a kéz hátsó részébe, ez egy másik betegségre utal;
  • ujjak gyengesége tárgyak megfogásakor, különösen nagy;
  • A zsibbadás a tenyérön túl is terjedhet, ha a középsõ idegek ágai érintettek. Előfordulhat, hogy a kéz hideg bepattanása, a bőr kihullása vazokonstrikció miatt, a hideghőmérsékletekkel szembeni túlérzékenység;
  • általános jó közérzet, a lábak és a karok ödéma jelenléte.

Diagnostics
A diagnózis felállításához számos vizsgálatot végeznek a végtag passzív hajlításával és meghosszabbításával, az ideg mentén történő megcsapolással stb. További vizsgálati módszerként az elektromiográfiát végezzük. Ez a tanulmány az izmok elektromos impulzusának rögzítéséből áll, amely lehetővé teszi az érintett ideg területének azonosítását vagy a csukló fájdalomának okainak meghatározását, a CZK kivételével.

Csuklófájdalom terhesség alatt: segítség és kezelés
A csuklófájdalom következő éjszakai felrobbantásakor próbálja meg megváltoztatni alvási helyzetét. Íme néhány egyszerű szabály, amellyel csökkentheti a kellemetlenséget:

  • alvás közben ne tegye a kezét a feje alá;
  • kezet rázott, hogy visszaálljon az érzékenység, ha zsibbadást okoz, és enyhíti a fájdalmat;
  • délután megpróbálhat egyszerű gyakorlatokat elvégezni: rendszeresen nyomja meg és bontsa ki az ujjait (ezt a technikát akkor is el lehet végezni, ha nem növeli a fájdalmat);
  • próbálja elkerülni az állandó ujjmozgással járó munkákat (gépelés a billentyűzeten, zongorázás stb.);
  • miközben ül a TV-vel, próbálja meg felemelni a karjait (például pihentesse a kanapé hátulján)..

Figyelem: ha a fenti intézkedések nem hoznak enyhülést, feltétlenül forduljon orvoshoz. Felügyelet nélkül és megfelelő kezelés nélkül az SZK a medián ideg visszafordíthatatlan károsodásához vezethet, és az egész kar súlyos diszfunkcióihoz vezethet..

Orvosa javasolhatja az ideg táplálására vitaminnal történő szedését, és éjjel a csuklója körül hézag viselését. Ez a sín a csuklóját kényelmes helyzetben tartja, és csökkenti az izomfeszültséget és az idegnyomást..

Vészhelyzet esetén műtétet végeznek, amelynek során bemetszik a csukló ferde ligamentumát, amely a közép ideg felszabadulásához vezet a kompresszióból.

Foglalkozási megbetegedések

Csuklófájdalom a számítógépnél végzett mindennapi munka során
A számítógépnél végzett mindennapi munka, a billentyűzet gépelése és a számítógépes egér használata rendszeres monoton terheléshez vezet ugyanazon izmokon, a csukló állandó feszültség alatt áll. Ez a tevékenység az ideg melletti inak duzzadásához vezet, és néha maga az ideg duzzanatához is vezet..

A csukló fájdalma a jobb kezén a jobb kéznél jobb. Aggódik a csuklóízület folyamatos kellemetlensége, a tapadási erő gyengülése, a kezek, elsősorban a tenyér zsibbadása miatt.
Ezt a betegséget alagút-szindróma vagy SZK-nak hívják (lásd a fenti leírást).

Fontos! A csuklóideg tömörítésének mechanizmusában a gerincbetegségek fontos szerepet játszanak. A sérvült korongokat és az osteochondrozust a gerincvelőből, ideértve a karokat is érintő idegek károsodása jellemzi.
Az alagút-szindróma megelőzése érdekében számos szabályt ajánlunk:

  • válasszon kényelmes ülőhelyet, helyezze előtte a monitort és a billentyűzetet;
  • használjon kényelmes billentyűzetet és egeret, amely kiegészítő megvilágítás forrása;
  • tegyen szünetet a munkából izommelegítéssel;
  • ha tartós fájdalom jelentkezik a csuklóban, akkor a fájó karon fizikai aktivitást 2 hétig ki kell zárni, és a végtagot szilánk segítségével nyugalomban kell tartani..

Az alagút szindróma nemcsak foglalkozási betegségként fordulhat elő. Már mondtuk, hogy ez a betegség a terhes nőket a terhesség második felében gyakran aggasztja. Az SZK emellett a diabetes mellitus, ízületi gyulladás következményei lehet, vagy kíséri a premenstruációs szindrómát.

Fájdalom a telefonosok, szabók, zongoristák csuklójában és a vizes ruhák rendszeres csavarásakor
A foglalkozási megbetegedést, amely gyakoribb azoknál a felnőtt nőknél, akik zongoráznak, telefonon dolgoznak, és folyamatosan csavarják a nedves ruhát vagy az ajtószövet, stenosinovitisnek (vagy tendovaginitisnek) hívják. A betegség nemcsak súlyos fájdalmat okoz a csuklóban, hanem fogyatékossághoz is vezethet.

A tendovaginitisz a hüvelykujj mozgását vezérlő bursa-inak izmait érinti. Fájdalom a csuklótól, amely a kéz első ujjának oldalán zavarja (a sztiloid folyamat helyén). A bőr ezen a területen gyulladt és fájdalmas megérinteni. Idővel hegszövet alakul ki ezen a helyen. A bőrön keresztül érezhető, mint egy kemény duzzanat, mint egy narancsmag..

Fontos! A tenosynovitis sztenésével nincs ujjmozgással kreppitáció (remegés).

Diagnostics
A tendovaginitis négy különféle tünete van:

  • a hüvelykujj passzív kiterjesztésével nincs fájdalom;
  • amikor a kezét ököllel szorítja és passzív módon a könyök felé húzza, a fájdalom a sztiloid folyamatra, és néha a hüvelykujj végére vagy a könyökig terjed;
  • a helyi fájdalom érezhető, ha a sztiloid folyamat mellett nyomják meg, legfeljebb 1,5 cm távolságban a hüvelykujj irányában;
  • a betegség kezdetét a hüvelykujj túlzott és szokatlan mozgása előzi meg.

Kezelés
A kezelést a tendovaginitisz alapvető okától függően végzik.
Ha a tenosynovitist a test általános betegsége (brucellózis, gonorrhoea, reuma stb.) Okozza, akkor az alapbetegséget kezelik. A fent említett helyi megnyilvánulások tekintetében a végtagok immobilizálását (a csukló rögzítését egy szál segítségével 10–12 napig), fizioterápiát és gyógyszeres kezelést kell végezni kórházban történő kórházi ápolás nélkül..
Nehéz, tűzálló esetekben műtéti kezelést igényelnek.

Csuklófájdalom darukezelők, ácsok, marógépek, lakatosok és emelőkalapácsokkal dolgozók számára
A csukló csontok avaszkuláris nekrózisa (Kienbeck-betegség) a betegség neve, amely leggyakrabban a fenti szakmák képviselőin, valamint a veleszületett rövid ulnánál alakul ki. A betegség a fiatal férfiaknál gyakoribb, és a csukló egyetlen sérülése (vagy többszörös mikrotrauma) eredménye. Az avaszkuláris nekrózis középpontjában a végtag csontok vérellátásának megsértése és ennek eredményeként a csontszövet megsemmisülése van..
A betegség szimmetrikusan nem érinti a csuklót: például a jobb oldali tartóknál a jobb kéz jobban szenved.

Tünetek
A betegség kezdetét egy csukló sérülés előzi meg, amely a fájdalmat 1-2 hétig zavarja.
Ezután néhány hónapig a betegség semmilyen módon nem érezte magát..
A betegség aktív periódusa több évig tarthat. Ugyanakkor zavaró a csuklóízület tartós fájdalma, amely a nap bármelyik szakaszában nem áll le, és a kézi munkával fokozódik. Az érintett csuklócsonti nyomást fájdalmas érzékenység kíséri.

Diagnostics
A betegség felismerésére röntgenfelvételt (röntgenfelvételt) készítenek. Ha kétség merül fel a diagnózis pontosságával kapcsolatban, mágneses rezonancia képalkotást (MRI) kell végezni.

Kezelés
A betegség kezdeti stádiumában elegendő az érintett végtagot teljesen megszabadítani a fizikai erőfeszítésektől, ha három hétig ráteszik rá ráöntött vakolatot. Nyugalomban az érintett csontot a test erői állítják vissza: új vérerek csírázása és a szövetek táplálékának helyreállítása.
Ha ez sikeres, a vakolatöntvényt eltávolítják, és a beteget 4-6 hetente ellenőrző röntgenfelvételre hívják fel.

Az orvos előírhatja fizioterápiás eljárások átadását is: novokaiin blokád, paraffin kezelés stb., Amelyek célja az érintett végtag véráramának fokozása és a gyors gyógyulás..

Ha az intézkedések nem hatékonyak, akkor szükség lehet műtéti kezelésre.

Hasznos információ
Milyen kérdéseket lehet megvitatni orvosával a Kienbeck-kór kapcsán?
1. Milyen állapotban van a betegség??
2. Melyik kezelést részesítik előnyben: konzervatív vagy műtéti?
3. Hogyan befolyásolja ez a betegség a jövőbeni szakmai tevékenységeit?
4. Milyen hamarosan el tudja kezdeni a munkáját, meg kell változtatnia?
5. Milyen rendszert kell betartani betegszabadságon: mi lehetséges és mi nem?
6. Hogyan lehet önállóan intézkedéseket hozni, ha a fájdalom fokozódik??

A csuklófájdalomhoz vezető egyéb tényezők

A csukló fájdalma a fenti okokon túl a következőkből is származhat:

  • a csontok és szövetek gyulladásos változásainak kialakulása (életkorral összefüggő osteoarthritis, rheumatoid arthritisz mindkét csukló károsodásával, psoriasis artritisz, tuberkulózis);
  • húgysav (köszvény) vagy kalcium (álnév) lerakódások;
  • gerincbetegségek (a gerincidegek gyökereinek összenyomása);
  • fertőző betegség (gonorrhoea, brucellózis);
  • a felső végtag különféle daganata;
  • örökletes hajlam a ligamentumok károsodására;
  • alkoholizmus;
  • epilepszia elleni gyógyszerek szedése;
  • az ujjak veleszületett nodositása;
  • Peyronie-kór (férfi betegség);
  • az inak burkolata (ganglionok, ízületi ciszták vagy hygrómák);
  • olyan betegség, mint például indítóujj;
  • a könyök körüli vállartéria érzékenységének megsértése (Volkmann kontraktúrája, kísérő keringési rendellenességek);
  • a felső végtagok törése (például az epicdydyben lévő gömb törés után);
  • szív- és érrendszeri betegségek (a szegycsont mögött fellépő fájdalom, amely a bal karba sugárzik, szívrohamot vagy szívizom-infarktust jelezhet);
  • a csukló túlsúlya, kényelmetlen helyzetben dolgozik.

A fentieken túl részletesebben egy másik csuklóbetegségre - peritendinitisre, az öndiagnosztika jellegzetes tünetével - egy enyhén érzékelhető nyikorgással foglalkozunk..

Peritendinitis (tenosynovitis, tenosynovitis)
A betegség a csukló ízületét és a hüvelykujj hosszú izomját érinti, amelynek eredményeként a hüvelykujj és az mutatóujj mozgékonysága megsérül..

Az okok
A peritendinitis baktériumfertőzés vagy reuma következménye lehet.

Diagnostics
Ezt a betegséget az alábbi jelek kombinációjával lehet függetlenül meghatározni:

  • fájdalom a csuklóban;
  • Duzzanat a csukló hátulján (ezen a területen a nyomás fájdalmas)
  • az ujjak aktív wiggelésével enyhe nyikorog, érzékelhető az érintésre és néha a fülre is ("velúr" crepitus).

Számos más betegség okoz hasonló tüneteket:
  • alagút szindróma;
  • alkar myotendinitis;
  • a csuklóízület gyulladásos betegségei;
  • radialis styloiditis (az alkar sugárát befolyásolja).

A betegség tisztázása céljából röntgenfelvételt készítenek, amely megmutatja a lágy szövetek megvastagodását a csukló styloid folyamatában a hüvelykujj oldaláról peritendinitiszben.

Kezelés: orvos végzi.

Csukló fájdalma: mikor kell orvoshoz fordulni??

Melyik orvoshoz kell fordulnom csuklófájdalom esetén?

A csukló fájdalmát általában az izom-csontrendszer felépítésének betegségei (csontok, szalagok, inak, izmok), vagy az ízületek patológiája, vagy az idegrendszer zavara okozza. Ezért a csuklófájdalom esetén konzultálnia kell egy traumatológussal vagy ortopédussal, vagy egy reumatológussal (feliratkozás), vagy egy neurológussal (feliratkozással). Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy mikor és melyik orvoshoz kell fordulni a csuklófájdalom miatt, különféle egyéb tünetekkel kombinálva..

Amikor a csukló fájdalma bármilyen jellegű és eredetű kéz sérülés után (a karra esés, a kéz elcsavarása, az ajtó véletlenszerű vagy szándékos lenyomása, nehéz tárgy leesése stb.), Különböző intenzitással rendelkezik (erőstől gyengeig), ödémával kombinálva, akkor feltétlenül konzultáljon egy traumatológussal (feliratkozás), távolléte esetén pedig egy orvoshoz (feliratkozás). Fordulhat traumatológushoz vagy sebészhez a klinikán és a mentőszobában egyaránt.

Ha a csukló fájdalma a kar gyakori nagy fizikai megterhelése miatt (telefonon történő munka, zongorázás, szabás, súlyemelés, golfozás, tenisz, gyakran rongyok vagy ágyneműk csavarása stb.), És repedéses érzéssel jár ( crepitus), ha kézzel vagy ujjakkal mozog, nehézségek, ha megpróbálunk valamely tárgyat megragadni egy sérült kézzel, vagy ököllel szorítani, akadály érzékelése hajlításkor - a hüvelykujj meghosszabbításakor (az akadály leküzdése után kattanás hallatszik), íngyulladás (az inak gyulladása) vagy tendovaginitisz (az inak gyulladása) izom hüvelyek). Ebben az esetben konzultálnia kell egy traumatológussal-ortopédussal, távollétében pedig egy orvossal.

Ha bármelyik személynél (gyakran terhes nőknél és állandóan számítógépen dolgozó embereknél) fájnak a csuklója, ami viszketéssel, égéssel, bizsergéssel és remegéssel jár az ujjakban (hüvelykujj, mutató, középső rész, gyűrű) a tenyér oldalán, nehéz bármilyen tárgy megragadása kézzel, a lábak és a karok duzzanatával, esetleg az alkar zsibbadásával, hidegséggel, sápadtságával és a kéz bőrének alacsony hőmérsékletre való érzékenységével, akkor gyanúja van a carpalis alagút szindrómájáról (alagút szindróma), és ebben az esetben konzultálni kell neurológussal..

Ha a csukló sérülése után néhány hónappal tartós fájdalmak jelentkeznek a csuklóban, amelyek folyamatosan jelen vannak, amit a kezével végzett munka és a csuklójának csontok nyomása súlyosbít, akkor Kienbeck-kór gyanúja merül fel. Ebben az esetben konzultálni kell egy ortopéd traumatológussal. Leggyakrabban a Kienbeck-kór olyan embereknél fordul elő, akiknek a munkája állandó kézterheléssel jár (például darukezelők, ácsok, marógépek, lakatosok, emelőkalapácsos munkavállalók)..

Ha fáj a csukló, a csukló hátulján található duzzanat, hallható nyikorgás az ujjak mozgatásakor, valamint a hüvelykujj és a mutatóujj csökkent mozgékonysága, akkor peritendinitis (de Quervain-betegség) gyanúja merül fel, és ortopéd traumatológushoz kell fordulni..

Ha a csukló fájdalma hullámszerű (fokozódik, majd csökken), hosszú ideig fennáll, duzzanattal, bőrpírral és hővel (meleg tapintással) a csuklóízületek szöveteiben, korlátozott mozgékonysággal és merevségérzettel a kezében, fájdalom, bőrpír jelentkezhet, duzzanat és a mozgás korlátozása más ízületekben, artritisz gyanúja. Ebben az esetben forduljon reumatológushoz.

Ha a csuklóban több órán át hetekig tartó ismétlődő fájdalomcsillapítás jelentkezik, a vörösvéssel, a duzzanattal és a csuklószövetek hőjével együtt, és a roham vége után a csukló deformálódhat, köszvény vagy álhivatkozás gyanúja merül fel, és ebben az esetben konzultálni kell reumatológussal..

Ha valaki égési sérüléstől szenved, a nyakból, a kéz hátsó vagy elülső felületétől és a csuklójától a középső vagy a gyűrűs ujjig terjedő fájdalmak jelentkeznek, a kéz és a csukló izmainak erősségének csökkenésével, esetleg a kéz zsibbadásával, akkor gyulladásos gyanú merül fel, és ebben az esetben kapcsolatba kell lépni velük. egy neurológushoz.

Ha a csukló fájdalmát a csuklóízület ízületi gyulladása okozza, azaz fájdalom mellett gyulladás, duzzanat, valamint egyéb szisztémás fertőzések jelei is vannak (többszöri kiütés a bőrön és a nyálkahártyákon, kellemetlen érzés vagy égő érzés vizeléskor, alacsony fokú testhőmérséklet vagy ismétlődő láz roham, hidegrázás, fejfájás, gyengeség, rossz közérzet, esetleg éjszakai izzadás vagy erős izzadás), akkor fertőző ízületi gyulladás (gonorrhealis, tuberkulózis, brucellózis) gyanúja merül fel, és ebben az esetben reumatológushoz kell fordulni. A reumatológus azonban a beteget konzultációra fordítja az ízületi gyulladást provokáló mögöttes fertőzés kezelésével foglalkozó szakemberhez (gonorrheális artritisz esetén - venereológushoz (feliratkozás), tuberkulózissal - ftizisiatrikushoz (feliratkozás), brucellózissal - fertőző betegség szakorvosához (feliratkozás)..

Ha a csuklófájdalom látható és könnyen tapintható, kerek formájú, ami tumornak tűnik, fájdalmas, ha rá vannak nyomva, akkor hygroma gyanúja merül fel, és ebben az esetben konzultálnia kell ortopéd traumatológussal vagy sebészrel.

Ha a csukló fájdalmát az ütköző ujj okozza, amely az izületeknél meg van hajlítva, mintha a ravaszt feküdne, akkor keresse fel az ortopédot (feliratkozást) vagy a sebészt.

Ha a csuklófájdalom elszíneződéssel, a kéz bőrének érzékeny érzékenységével, pulzus hiányával a radiális artériában, a kéz helyrehozhatatlan hajlításával a csuklóban és az ujjakban az ízületekben jelentkezik, akkor Volkmann kontraktúrája gyanúja merül fel, és ebben az esetben forduljon ortopéd sebészhez vagy a sebésznek.

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő az orvos a csukló fájdalma miatt?

Mivel a csukló fájdalmát különféle patológiák okozzák, ennek a tünetnek a jelenlétében az orvos különféle vizsgálatokat és teszteket írhat elő. Mindegyik esetben a vizsgálatok és vizsgálatok listáját az a klinikai tünetek összessége alapján határozza meg, hogy milyen típusú betegséget vállal az orvos. Így nyilvánvaló, hogy valójában a csuklófájdalomra vonatkozó vizsgálatok és vizsgálatok kiválasztása attól függ, hogy milyen egyéb tünetekkel jár a személy, mivel éppen ezek adják az orvosnak feltételezhető diagnózist. Az alábbiakban megmutatjuk, milyen vizsgálatokat és teszteket írhat az orvos a csukló fájdalmára, a jelen lévő egyéb tünetektől függően..

Ha az egyik vagy másik intenzitása a csuklóban bármilyen traumás hatás miatt (a karra esés, a kéz elcsavarása, az ajtó véletlenszerű vagy szándékos lenyomása, egy nehéz tárgy leesése stb.) Jelentkezik, és ödémával jár, akkor az orvos megvizsgálja és felírja a röntgenfelvételt (feliratkozás) ) és ultrahang (feliratkozás) a lehetséges törések, rándulások, szalagok, inak stb..

Amikor a csuklófájdalom a karon történő gyakori és intenzív fizikai erőfeszítés eredményeként jelentkezik (például telefonos operátorok, zongoristák, szabók munkája, súlyemelés, golfozás, tenisz stb.), Valamint a csukló és az ujjak mozgatásakor fellépő repedések, nehézségek megkísérel bármilyen tárgyat megfogni a kezében vagy összeszorítani az öklét, akadály érzékelése az ujj hajlításával-meghosszabbításával (és az akadály leküzdése után kattanást hall), az orvos íngyulladást vagy tendovaginitist gyanít, és ebben az esetben a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Figyelés a repedésekről és a ropogásokról, ha egy kefével és ujjakkal mozog egy fonendoszkóp segítségével;
  • Az érintett terület érzése (tapintása);
  • A kéz és a csukló röntgenfelvétele (feliratkozás);
  • A kéz és a csukló mágneses rezonanciája (regisztrálása).

Fontos, hogy érezze a csuklóját, és hallgassa meg a fonendoszkóppal történő ropogást és ropogást, amely a jellegzetes tünetekkel együtt lehetővé teszi a pontos diagnózis elvégzését. Kétes esetekben elő lehet írni a mágneses rezonancia leképezést. Ezenkívül az esetleges törések, repedések vagy a csontok egyéb károsodásának kiküszöbölésére az orvos mindig felír egy röntgenfelvételt..

Amikor egy személynél (különösen a terhes nőknél és állandóan számítógépen dolgozó embereknél) csuklófájdalma van, viszketéssel, égéssel, bizsergéssel és remegéssel a kéz ujjainál (nagy, mutató, középső, gyűrűs) a tenyérből, nehézségek vannak a Ha bármilyen tárgyat megkísérel a kezedbe venni, esetleg a karok és a lábak duzzanatát, az alkar zsibbadását, valamint a kéz bőrének hidegségét, sápadtságát és magas hőmérsékleti érzékenységét, az orvos gyanítja a carpalis alagút szindrómát (alagút szindróma), és a következő vizsgálatokat írja elő:

  • Biokémiai vérvizsgálat (feliratkozás);
  • Vérvizsgálat rheumatoid faktor jelenlétére (feliratkozás);
  • Neurológiai vizsgálat (érzékenység, izomerősség meghatározása az érintett területen stb.);
  • Elektromiográfia (feliratkozás);
  • elektroneurográfia;
  • A csukló röntgenképe;
  • A csukló ultrahangja (feliratkozás);
  • A csukló tomográfia (számított és mágneses rezonancia leképezése).

Maga a carpalis alagút szindróma diagnosztizálására az orvos neurológiai vizsgálatot végez, amely bizsergést, bizonyos pontok megérintését, bármilyen mozgás megkérését stb. Foglalja magában. Annak alapján, hogy egy ember miként érez érzéseket, hogyan mozgatja bizonyos mozgásokat, meghatározzák az idegkárosodást, és ennek megfelelően diagnosztizálják. A vizsgálat elvileg elvégezhető ezen a ponton, mióta a diagnózist meghatározták. Ha lehetséges, az orvos elektromiográfiát és elektroneurográfiát is felírhat az idegimpulzusok sebességének és aktivitásának, valamint az izmok idegjelekre adott válaszának felmérésére..

Ezen túlmenően az alagút-szindróma okainak és természetének megismerése érdekében az orvos biokémiai vérvizsgálatot, vérvizsgálatot írhat elő reumatoid tényezőre, röntgenfelvételre, ultrahangvizsgálatra és a csukló és a kéz tomográfiájára..

Amikor néhány hónappal a kéz sérülése után tartós fájdalom jelentkezik a csuklóban, amely sem nap, sem éjszaka nem enyhül, és amelyet a kezével végzett munka és a csukló nyomása súlyosbít, az orvos Kienbeck-kórra gyanítja, és annak megerősítése érdekében ultrahang és röntgenfelvétel írja elő a csuklóját és a kezét. Ezenkívül, ha további adatokra van szükség a szövetek állapotáról, akkor mágneses rezonancia leképezést írnak elő. Ezen felül, ha az orvosi intézmény rendelkezik műszaki képességekkel, akkor a tomográfiát azonnal ultrahang helyett kiosztják.

Amikor a csuklófájdalmat a csukló hátulján lévő duzzanattal, az ujjak mozgatásával halk csiklandozással, valamint a hüvelykujj és a mutatóujj csökkent mozgékonyságával jár, az orvos peritendinitisre (de Quervain-kór) gyanítja, és neurológiai vizsgálatokat végez annak diagnosztizálására. A diagnózist pontosan neurológiai tesztek alapján végzik, további vizsgálatokra vagy műszeres vizsgálatokra nincs szükség. Az orvos a következő neurológiai vizsgálatokat végzi:

  • Nyomás a hüvelykujj inakán (fájdalommentes)
  • A sztiloid folyamat területének (a csukló oldala a kisujj oldalától) érezhetően sűrű, lekerekített formája derül ki, amely megvastagodott háti szalag;
  • Felkérjük a beteget, hogy tegye a kezét tenyerével az asztalra, és tegye a kezét először a hüvelykujj felé, majd a kis ujját (az érintett kéz a kisujj felé 20-30 fokkal eltér, mint az egészséges, és a mozgást fájdalom kíséri);
  • Felkérjük a beteget, hogy tegye a kezét a szélére, tenyerével egymással szemben, majd tegye fel a hüvelykujját, mint "kiváló" gesztus (az ujj kevesebb marad a beteg kezén, mint az egészségesnél);
  • A beteget felkérjük, hogy tegye a hüvelykujját a tenyérre, és tegye le a tetejére a másik négy ujjal, majd mozgassa a kezét a kisujj felé (a mozgás éles fájdalmat okoz az érintett területen);
  • A beteget felkérjük, hogy vegyen fel minden apró tárgyat (tollat, gyufasarkot stb.) A hüvelykujjával és a mutatóujjával (az a személy fájdalmat érez, amikor az objektumot ujjain tartja)..

Amikor a csuklófájdalom hullámos (váltakozva fokozódik és gyengül, de soha nem tűnik el teljesen), akkor az embert hosszú ideig zavarja, és a csuklószövetek bőrpírjával, duzzanatával és hőjével (meleg tapintással), korlátozott mozgékonysággal és merevségérzettel jár a kézben, esetleg fájdalommal együtt., más ízületek bőrpírja és duzzanata, az orvos gyulladást gyanít (reumás, pszoriátus stb.), és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő annak diagnosztizálására:
  • Általános vérvizsgálat (feliratkozás);
  • Reumatikus faktor és C-reaktív protein vérvizsgálata;
  • Vérkémia;
  • Az intraartikuláris folyadék citológiai és mikrobiológiai elemzése az érintett ízület szúrásával (regisztráció);
  • Röntgen és nagyító röntgen a csukló két síkjában;
  • Csukló artrográfia;
  • Csukló tomográfia;
  • A csukló ultrahangja;
  • Csukló szcintigráfia.

Az orvos először általános vérvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, rheumatoid faktor és C-reaktív fehérje vérvizsgálatát, az intraartikuláris folyadék citológiai és mikrobiológiai elemzését és a csukló röntgenfelvételét írja elő. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az artritisz diagnosztizálását, valamint annak természetének (psoriasis, reumatoid stb.) Meghatározását. Az összes többi vizsgálatot kiegészítőnek kell tekinteni, és csak akkor hajtják végre, ha szükséges, vagy ha az orvosi intézmény technikai lehetőségekkel rendelkezik. Például az ultrahang lehetővé teszi az ízület közelében lévő szövetek állapotának és az effúzió jelenlétének felmérését az izületi üregben, a szcintigráfia lehetővé teszi, hogy megértsük, mennyire aktív a gyulladás, és hogyan reagál a csukló csontszerkezete.

Ha a csuklón több órától hétig tartó időszakos fájdalomtámadások érezhetők, a bőrpírral, duzzanattal és a csukló forró szöveteivel, valamint a csukló esetleges deformációjával a roham befejezése után, az orvos gyanúja szerint a köszvény vagy álmosás jelentkezik. Ebben a helyzetben a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írják elő:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Biokémiai vérvizsgálat (húgysav, teljes fehérje, fehérjefrakciók, szeromucoid, fibrin, sziálsavak, haptoglobin, bilirubin (feliratkozás), karbamid, kreatinin, koleszterin, AST, ALT, amiláz);
  • Ízületek röntgenfelvétele (feliratkozás);
  • A punkció eredményeként kapott ízület folyadékának mikroszkópos vizsgálata, bakteriológiai tenyésztése (feliratkozás) és biokémiai vizsgálata;
  • A csuklóízület feletti kinövések punkciója a tartalom mikroszkópos vizsgálatával;
  • A csuklóízület synoviumának biopsziája (feliratkozás);
  • Vese ultrahang (feliratkozás).

Mindenekelőtt az orvos általános és biokémiai vérvizsgálatokat ír elő, valamint az ízületi folyadék és az ízületek feletti kinövések tartalmának vizsgálatát, mivel ezek a vizsgálatok a legfontosabbak a köszvény és az álhimlő diagnosztizálásához. Tehát a köszvényben lévő ízületi folyadékban urátokat (húgysavsók) és álnévben - kalcium-pirofoszfátokat találunk, amelyet a betegség egyértelmű megerősítésének tekintünk. Ezenkívül az urátok a köszvényes kinövések tartalmában is megtalálhatók, ami egyértelmû bizonyíték erre a betegségre. Ha kétségek merülnek fel a pszeudogout diagnosztizálásával kapcsolatban, akkor a csuklóízület szinoviális membránjának biopsziáját is fel kell írni. Továbbá, ha köszvényt észlelnek, akkor a vese ultrahang vizsgálatát is előírták állapotuk felmérése és az urátkövek azonosítása céljából. A röntgenfelvételeket mindkét betegségre felírták, de nem azért, hogy felfedezzék őket, hanem más patológiák kizárására, valamint a test szövetének kóros változásainak súlyosságának felmérésére.

Ha az ember égési sérüléssel jár, a nyakától a középső vagy gyűrűs ujjig terjedő fájdalmak a kéz és a csukló hátulján vagy elülső felületén keresztül alakulnak ki, miközben a kéz és a csukló izomerőssége csökken, néha a kéz zsibbadása, az orvos radikális szindrómát gyanít, és a következő vizsgálatokat írja elő:

  • Neurológiai tesztek (szükségesek annak meghatározásához, hogy mely gyökér befolyásolja, és abban állnak, hogy a beteg bizonyos mozgásokat hajt végre, amelyeket az orvos értékel ki);
  • Elektroneuromográfia (feliratkozás);
  • Gerinc röntgen (feliratkozás);
  • A gerinc számítógépes tomográfia (feliratkozás);
  • Mágneses rezonancia képalkotás.

A radikális szindróma diagnosztizálása neurológiai teszteken alapszik, és az elektroneuromyográfia adatai megerősítik. Ezt követően az orvos a radiális szindróma okának kiderítésére röntgenfelvételeket és a gerinc mágneses rezonancia leképezését írja elő. Ha ez technikailag lehetséges, akkor a röntgenfelvételeket számítógépes tomográfia helyettesíti.

Ha a csuklófájdalom a csuklóízület artritiszével jár, azaz fájdalom, duzzanat és a csukló mozgásának károsodása jár, melyeket fertőző betegség tünetei kombinálnak (többszörös kiütés a bőrön és a nyálkahártyán, kellemetlen érzés vagy égési érzés vizeléskor, alacsony fokú láz vagy ismétlődő láz rohamok)., hidegrázás, fejfájás, gyengeség, rossz közérzet, esetleg éjszakai izzadás vagy torrentialis izzadás), akkor fertőző artritisz (gonorrhealis, tuberkulózis, brucellózis) gyanúja merül fel, és ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Vérkémia;
  • Általános vizeletanalízis;
  • Az ízületi folyadék mikroszkópia, citológia és bakteriológiai tenyésztése;
  • Nemi traktus kenet;
  • Patogén mikrobák kimutatása a vérben bakteriológiai kutatások és ELISA segítségével;
  • Tesztelje a Mantoux-ot (feliratkozás) és a Pirquet-t;
  • A csukló ultrahangja;
  • A csukló röntgenképe;
  • A csukló képe (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás);
  • Csukló szcintigráfia;
  • Szinovium biopszia.

Mindenekelőtt ultrahang és röntgenfelvételeket írnak elő és végeznek a fertőző ízületi gyulladás diagnosztizálására. Ha az ultrahang adatai lehetővé teszik az artritisz gyanúját, és a röntgenfelvételben nincs jellegzetes változás, mivel a kóros folyamat rövid ideig tart, akkor tomográfiát és / vagy szcintigráfiát írnak elő. Ezenkívül a fertőző ízületi gyulladás okozójának meghatározása céljából az ízületi folyadék mikroszkópos vizsgálata, citológiai és bakteriológiai vizsgálata, ELISA és bakteriális tenyészetekkel végzett vérvizsgálatok, a nemi szervek keneteit, valamint Mantoux és Pirquet teszteket írnak elő és végeznek. A diagnózissal kapcsolatos kétségek és a kiegészítő adatok beszerzésének szükségessége esetén az orvos a csuklóízület szinoviális membránjának biopsziáját írja elő.

Amikor a csuklófájdalmat a látható szemmel és a bőr alatt érezhető, lekerekített daganatképződéssel járják, amely fájdalmas, ha rá nyomást gyakorolnak, az orvos hygrómát gyanít és ultrahang és röntgen felírását írja elő. Az ultrahang szükséges a hygroma megerősítéséhez, és röntgenfelvételeket végeznek a csont patológia kizárására. Ha az ultrahang megkérdőjelezhető eredményeket ad, akkor mágneses rezonancia képalkotást vagy hygroma punkciót kell előírni. A gyakorlatban a hygroma szúrását gyakrabban végzik, mivel a tomográfia túl drága módszer, amelyet az orvosi intézményekben nem lehet használni olyan gyakran, mint szeretnék..

Amikor a csukló fájdalmát összehajtogatott ujjjal kombinálják, mintha egy ravaszon feküdne, az orvos megérinti a kezét, neurológiai vizsgálatokat végez, és ezek alapján diagnosztizál. A szövetek állapotával kapcsolatos információk megszerzéséhez ultrahang és röntgenfelvételeket lehet felírni.

Ha a csuklófájdalmat a bőr elszíneződése és a kéz érzékenysége csökkenti, észlelhetetlen impulzus van a radiális artériában, a kezét a csuklóján és az ujjain az akarat ellen hajlítja, akkor az orvos jellegzetes jelek alapján diagnosztizálja Volkmann kontraktúráját. A szövetek, ízületek és csontok állapotának felmérésére az orvos ultrahang vizsgálatot, érrendszeri dopplerográfiát (feliratkozást) ír fel és röntgenfelvételeket ír elő.

Csuklófájdalom: Megelőzés és óvintézkedések

Megelőzés
A következő tippek segíthetnek megelőzni a csukló sérüléseit és fájdalmait:

  • rendszeresen edzjen, hogy erősítse a csukló izmait;
  • a csuklóban tapasztalható diszkomfort első tünetei esetén állítsa le vagy módosítsa a rájuk irányuló fizikai aktivitást;
  • csökkentse az ismétlődő mozgások végrehajtásának sebességét, valamint az egyidejűleg alkalmazott erőfeszítéseket;
  • változtassa meg helyzetét gyakrabban (például változtassa meg a helyzetét, amikor egy könyvet tart a kezében, hogy a terhelés más izomcsoportokra esjen);
  • fogja meg a tárgyakat az egész kefével, csak az ujjakkal történő megfogás fáj a csuklóját;
  • vibráló szerszámokkal végzett munka során használjon speciális kesztyűt, amely támogatja a kefét, és használjon rezgéscsillapító párnákat is;
  • a szerszámokkal végzett munka során kövesse a biztonsági szabályokat, elrejtse az éles tárgyakat a gyermekektől;
  • sportoláskor használja a csuklótámaszt;
  • szervezze meg munkahelyét: tegye kényelmessé, távolítsa el az összes feleslegeset;
  • minden órában a számítógépnél dolgozzon 5-10 perces szünetet, guggoljon, nyújtsa ki az ujjait és rázza meg a kezét;
  • a leesés elkerülése érdekében viseljen kényelmes, stabil cipőt, vegyen le idegen tárgyakat a padlóról, ne mozogjon a lakásban, amíg a padló nedves tisztítás után teljesen megszárad;
  • tartózkodjon a nehéz tárgyak felemelésétől - jobb, ha többször visszatér, hogy a rakományt részekben mozgatja;
  • figyeljen a hobbira és a házimunkára - vannak olyan ismétlődő mozdulatok, amelyek a csuklót feszítik?

Diéta
1. A csuklóját jó állapotban tartó tápláló étrendnek tartalmaznia kell D-vitamint és kalciumot (ez utóbbi megtalálható a tejben, a joghurtban és a sajtban, a káposzta-brokkoliban és más sötétzöld zöldségekben).
2. Egyél dióféléket és zsíros halakat, elegendő omega-3 zsírsavat tartalmaznak.
3. Figyelemmel kíséri a testsúlyát, végezze el az ödéma megelőzését a terhesség alatt (a megfelelő táplálkozási és ivási rend a lehető legkisebbre csökkenti ezt a problémát).

Fizikai gyakorlatok
Az aktív életmód és testmozgás serkenti a csontok növekedését és erősödését. Minden nap sportoljon 45-60 percig. Az aktív mozgásoknak köszönhetően fokozódik a tüdő szellőztetése és a szövetek vérkeringése, ennek következtében megtörténik a csontok és izmok növekedése (az úszás nem befolyásolja a csontok növekedését, mivel a vízben lévő test kevesebb gravitációt él, ezért nem készül fel ellenállni).
Alkohol
Az alkohol káros hatással van az emberi izom-csontrendszerre. Az orvosok nem javasolják a férfiaknak, hogy két adagnál többet fogyasztanak, a nők pedig egy adagot alkoholt naponta.

Dohányzó
A dohányzás és a dohánytermékek használata növeli az osteoporosis kockázatát, akadályozza a szövetek megfelelő vérellátását és a sérülésekből való felépülést.

Vigyázat
Elfogadhatatlan az öngyógyító csukló fájdalom orvos felírása nélkül!
Az otthoni gyógymódok vagy a tüneti módszerek csak a tünetek enyhítésére irányulnak. A bojtorján és a káposztalevelek, a trágya veszélyeztetett tesztelés hiányában. És a kígyó- és méhméreg alapú kenőcsök használata az okot célzó fellépés hiánya és az értékes idő elvesztése, amelyet a szakmai kezelésre lehet fordítani. Az írástudatlan kezelés a betegség súlyosbodásához vagy a kéz mozgásának visszafordíthatatlan veszteségéhez vezethet.

Az ízület hőkezelése szintén ronthatja az állapotot. Elfogadhatatlan a melegítés az ízületnél, amikor gyulladt; ebben az esetben a hideg kompressziók inkább segítenek. Mindezt először konzultálnia kell orvosával.!

Vigyázzon az étrend-kiegészítőkre. A táplálékkiegészítők általában csak azt állíthatják, hogy hozzáadják a fő kezeléshez, de semmilyen módon nem zárják ki..

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.


További Információk A Bursitis