Vállfájdalom

A vállízület fájdalma jellemző az emberek különböző korcsoportjaira. Gyakran ez a tünet időskorban jelentkezik, de lehet inaktív életmódot mutató kisgyermekekben is. Az etiológiai tényezőktől függően a fájdalom eltérő természetű és hatású lehet..

A vállízület elsősorban azért fáj, mert megsértése történt annak felépítésében. A kellemetlen érzés és a kellemetlen érzés kiküszöbölése érdekében az orvosnak azonosítania kell az ízületi károsodások okait és a tünet forrásán kell eljárnia..

kórokozó kutatás

A jobb vagy bal kar vállízületének fájdalmainak kialakulásának különböző okai vannak. Gyakran egy kellemetlen tünet jelentkezik ilyen etiológiai tényezők hatására:

  • ülő életmód;
  • károsult testtartás;
  • megnövekedett terhelés a vállízületen;
  • ízületi sérülések;
  • életkor - több mint 50 év;
  • fertőző betegségek.

A vállízület fájdalmának okai néhány patológiában is megtalálhatók:

A belső szervek egyéb patológiái, amelyeket ugyanaz a tünet jellemez, a vállízület gyulladásos hatásait is kiválthatják. Ide tartoznak a májkárosodás, a miokardiális infarktus, a tüdőgyulladás, az angina pectoris, a reuma, a neuropathia, az allergiák, a nyaki isia.

Ha a beteg vállízületein fájdalma van, és a bőrpír észlelhető, akkor a vállban valószínűleg gyulladásos folyamat kezdődött. Az ilyen tényezők provokálhatják ezt a műveletet a kezükben:

  • vérzés trauma vagy hemofília miatt;
  • reaktív ízületi gyulladás;
  • post-streptococcus károsodás;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • autoimmun betegség.

Tünetek

A vállízület sérülése különböző okokból származhat, ezért a betegség diagnosztizálásakor az orvosoknak feltétlenül azonosítaniuk kell a klinikai képet. Zúzódással a betegnél akut fájdalomszindróma és kicsi vérömleny alakul ki. Ezért átmenetileg korlátozott lehet a kar mozgása súlyos fájdalommal..

A vállízület fájdalma és ropogása akkor fordul elő, ha diszlokáció vagy törés következik be a kar leesése vagy erõs csapás miatt. A gyakori, fokozott fájdalmak korlátozzák a teljes kar bármely mozgását. Amikor a sérült kezét elmozdulással megérintjük, kiderül az ízület deformációja, és törés közben éles hang hallatszik..

Kisebb törések és diszlokációk fordulhatnak elő idõsebb betegeknél is, életkorból adódó csontvesztés és a szalagok gyengülése miatt..

A patológiától függően az ízületi fájdalom különböző tünetekben manifesztálódhat. Az orvosok a kellemetlen tünet mindenféle okán azonosították a klinikai tüneteket:

  • tendinitis - egyre növekvő jellegű éles és húzó fájdalom, éjszaka előrehaladva. Az ín gyulladásos folyamata túlzott terheléssel jár a vállon, és akadályozza a kéz szabad mozgását;
  • bursitis esetén - a tünet több napig, sőt akár hetekig is fennáll. A sérült terület folyamatosan sípol, duzzad, a vállízület fáj, amikor egy karot felemel vagy a karját oldalra mozgatja;
  • capsulitis esetén - fájó fájdalom jelentkezik, kiterjedve a karra és a nyakra;
  • ízületi gyulladás esetén - megnövekszik a test hőmérséklete az ízület gyulladt részén, duzzanat alakul ki, a beteg fájdalmas és nehezen tudja mozgatni a karját, a fájdalom szindróma periodikus jellegű;
  • ízületi gyulladás esetén - vállat és fájdalmat okoz a vállízület mozgatásakor. A kézkárosodás előrehaladott stádiumában a szindróma állandóvá válik. A gyulladt terület tapintásakor a fájdalom a kapocsra és a csontcsontra sugárzik. Megkezdődik az ízület deformációja;
  • nyaki osteochondrozis esetén - a fájdalom szindróma felerősödik, ha a fejét vagy a nyakát mozgatják;
  • humeralis periarthritis - égő és húzó jellegű fájdalom a nyaki és a kar területén, amikor karot emelt vagy a hát mögé helyez, és a fájdalom éjszaka még intenzívebbé válik. Mivel az ilyen típusú betegség a nyaki osteochondrozis szövődménye, a végtagokat érinti. Zsibbadhatnak és izmok atrofálódhatnak;
  • osteoporosis esetén - a vállízület működése gyengül, a kéz inaktív és gyenge. A fájdalom szindróma fokozódik a fizikai erőfeszítésekkel;
  • brachialis ideggyulladása esetén - a jobb vagy bal vállízület fájdalma, és intenzívebben manifesztálódik; megjelenik a kellemetlenség.

A klinikai kép szempontjából is fontos a fájdalom lokalizációjának meghatározása. A fejlődő betegség típusa a gyulladás fókuszának helyétől is függ. A beteg fájdalma az alábbi helyeken diagnosztizálható:

  • a kar előreemelésekor vagy oldalra mozgatásakor;
  • amikor a kart a tengely körül forgatják;
  • a kéz eleje;
  • a kar függőleges felemelésekor;
  • nehéz teher emelésekor;
  • könnyű mozdulatokkal - fésülni, formázni a haját stb.;
  • a fej forgatásakor vagy a nyak mozgatásakor;
  • váll- és nyaki fájdalom egyidejűleg;
  • fájdalom rohamok könyöktől vállakig;
  • a fájdalom a vállban lokalizálódik, és hátul sugárzik;
  • a vállba és a csontcsontba helyezni.

Diagnostics

Az ilyen szindróma kimutatása során, amikor az indikátorok intenzívebbé válnak, a betegnek feltétlenül kérnie kell szakember tanácsát. Ilyen probléma esetén forduljon traumatológushoz. A diagnózis felállításakor az orvos számára nagyon fontos meghatározni, hogy miért alakult ki a fájdalom szindróma. A fájdalom megnyilvánulásának helyétől és mértékétől függően az orvos felismerheti az egyik vagy másik patológiát.

A bal oldali vállízület fájdalma nemcsak az inak megfeszítésekor, a periartikális bursa vagy sógyulladások gyulladásakor jelentkezhet, hanem súlyos betegségekre is utal, amelyek megszabadulásától a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége.

A jobb kéz vállízületének fájdalmait ugyanazok a kóros állapotok, valamint sérülések, veleszületett anatómiai rendellenességek, májbetegségek, radikulopathia, tüdőgyulladás és myositis okozta. A jobb kéz ízületének fokozódó fájdalma a periarthrosisban és a periarthritisben nyilvánul meg. A következő fájdalom és jelek a vállízület, és nem az izomszövet károsodását jelzik:

  • állandó fájdalom;
  • növekszik a mozgással és a nyugalomban;
  • diffúz szindróma;
  • a mozgás korlátozott;
  • az ízület térbeli megnagyobbodása.

A beteg által megfogalmazott klinikai képetól függően az orvosnak irányítania kell a beteget az ízület pontosabb diagnosztizálására. A pontos diagnózis megállapításához a beteget egy szűk szakembernek kell megvizsgálnia. A vállízület fájdalmával fordulhat neurológushoz, ortopéd traumatológushoz, kardiológushoz, reumatológushoz, onkológushoz, allergológushoz. Megvizsgálása után a betegnek a következő vizsgálatokat kell elvégeznie:

  • radiográfiai;
  • Ultrahang;
  • arthroscopy;
  • tomográfia;
  • reumatikus tesztek;
  • EKG;
  • biopszia - feltételezhető onkológiai patológia esetén.

Kezelés

Annak érdekében, hogy a vállízület súlyos fájdalma enyhüljön, a betegnek átfogó vizsgálaton kell részt vennie. A gyulladt terület diagnosztizálása és a pontos betegség megállapítása után a betegnek terápiát kell felírni. A betegség kialakulásának valamennyi tényezőjének kiküszöbölésére a betegnek 4 összetevő kezelését írja elő:

  • etiotropic - a gyulladás oka kezelése;
  • kórokozó - a betegség kialakulásának megállítása;
  • tüneti - a tünetek megnyilvánulásának csökkentése;
  • helyreállító - az ízületi teljesítmény gyors helyreállítása és a beteg általános állapotának javítása érdekében.

A vállfájdalom kiküszöbölése során az okok és a kezelés összefüggenek. Ezért a szövődmények kialakulásának és a gyors gyógyulás esélyének csökkentése érdekében a betegnek a fenti négy alkotóelem teljes körű terápiáját írják elő..

Ha a fájdalmat kéz sérülés váltotta ki, akkor a betegnek sürgősen hideg kompressziót kell felvinnie a gyulladt területre. Ezután a vérzés egy kicsit leáll, és a duzzanat csökken, és a kellemetlenség elmúlik. Az orvosok a jobb vagy bal kar izületi fájdalmait hagyományos kezelésekkel kezelik:

  • hideg kompresszort alkalmazunk;
  • kar rögzítése;
  • a fájdalomszindróma kiküszöbölése gyógyszerekkel;
  • külső gyógyszerek - kenőcsök.

Ha a túlfeszültség a jobb vagy a bal vállízületben kezd fájni, akkor a betegnek speciális eszközökkel elegendő külső befolyást kell elérnie. A kenőcsöknek és géleknek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van. A kenőcsök gyorsan felszívódó összetevőkből állnak, amelyek nem hagynak zsíros filmet, nem zárják le a pórusokat és nem érintik a mély szöveteket.

Külső szerek használatakor, amikor az ízület fáj, érdemes megjegyezni, hogy nem kívánatos alkalmazni ezeket a bőr és a nyálkahártya sérült területeire. Az orvosok azt is tanácsolják, hogy ne alkalmazzák a krémet szoros kötszerek alatt vagy különféle melegítő tárgyakkal kombinálva. Ha viszketés, égés vagy egyéb allergiás reakció jelentkezik, a kenőcsöt azonnal le kell mosni.

A gyógyszerek szájon át történő beadására az orvosok tablettákat írnak fel a betegeknek. Azokat szigorú recept szerint kell bevenni. Az orvos gyógyszereket ír fel a beteg számára, figyelembe véve az ízületkárosodás idején fennálló állapotot, más kóros betegségek jelenlétét és az esetleges allergiákat. A következő gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek:

  • Diclofenac;
  • ibuprofen;
  • indometacin;
  • A meloxikám;
  • Ksefokam;
  • Nimesulide.

Az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás vagy bursitis esetén a vállízület fájdalma a kar felemelésekor nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és csontritkulásokkal kiküszöbölhető. Ha a betegség bonyolult stádiumba fejlődött, és a felhasznált gyógyszerek nem adják meg a kívánt hatást, akkor az orvos előírja a betegnek a hormonok és kábítószer-fájdalomcsillapítók minimális szintű használatát. Ezeket a gyógyszereket csökkentik a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát..

Ha a vállízület elkezdi deformálni, akkor a hagyományos kezelés nem lesz hatékony. Ebben az esetben az orvosok radikális terápiás módszereket - operatív segítséget - igénybe vesznek. A beteg ízületi izületi műtéten megy keresztül.

A periarthritis észlelésekor a betegnek fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, amelyek kiküszöbölik a bal vállízület fájdalmát. Amennyiben a betegség erős gyulladásos jellegű, a betegnek glükokortikoszteroid kenőcsöket és injekciókat kell alkalmaznia..

A gyógyszeres kezelés mellett a szindróma kiküszöbölésére más módszerek is alkalmazhatók. Az orvosok tanácsot adnak a betegeknek:

  • biztonsági mód - az ízület immobilizálása, hogy ne legyenek nem kívánt mozgások és a fájdalom szindróma előrehaladása;
  • könnyű testmozgás - jóga vagy torna. Ugyanakkor az izmok ellazulnak, és a kar felemelésekor a vállízület fájdalma fokozatosan csökken;
  • fizioterápiás intézkedések - elektroforézis, mágnesterápia, sokkhullám-kezelések, lézerterápia, fonoforézis, UHF. Mielőtt önállóan megkezdené ezt a kezelést, konzultálnia kell orvosával, és meg kell tudnia, hogy a fenti eljárások és fizikai aktivitás alkalmazhatók-e egy ilyen betegségnél;
  • alternatív eszközök.

Alternatív kezeléssel kiküszöbölheti a vállízület fájdalmát is. Ez a módszer tartozik az alternatív terápiás módszerekhez. Az ilyen pénzeszközöket orvosával folytatott konzultációt követően használhatja fel. A hagyományos orvoslás javasolja a fájdalom szindróma kiküszöbölését az alábbi módszerekkel:

  • dörzsölje éjjel alkoholos tinktúrával a gyulladt területet;
  • ecet-kompressziók;
  • kenje meg kenőcsöt;
  • vigyen fel káposztalevelet éjjel;
  • inni fehér fűzfa kéreg teát.

szövődmények

Ha nem kezdi el a kezelési folyamatot időben, akkor a vállízület hosszú ideig fájhat, miközben a kar felemelése, a mozgás és a testmozgás a fájdalom. Ha a beteg kezdetben a sérülés miatt szokásos fájdalommal jár, akkor hamarosan súlyos betegségek léphetnek fel:

Ha a fájdalom szindrómát nem oldják meg kellő időben, akkor súlyos kóros folyamatok kezdődhetnek az emberi testben, ami az izom-csontrendszer megsérüléséhez vezethet. Nem megfelelő vagy késői kezelés esetén a beteg elveszíti a motoros funkciókat és fogyatékossá válhat.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy az ember ne tudjon vajon miért fáj a vállízület és hogyan kell kezelni ezt a patológiát, érdemes időt szentelni a megelőző intézkedéseknek. Az orvosok azt tanácsolják, hogy aktív életmódot kövessenek, szüneteltessenek sportolás közben és haladéktalanul távolítsák el a vállízület sérüléseit.

A jobb kéz vállízületének fájdalma: okai, betegség jelei, kezelés

A jobb váll fájdalma különféle okokból felmerülhet: íngyulladás, különböző eredetű artritisz, ízületi gyulladás, fájdalom "lumbago" a nyaki gerinc csontritkulásában stb..

A jobb váll sérülésének jellege, lefolyása, tünetei és kezelése megegyeznek a bal oldali ízület patológiája esetén. Mivel azonban a legtöbb ember jobbkezes, ugyanazon okok miatt a jobb vállízület gyakrabban érinti - elvégre maximális stressz érzi magát fizikai erőfeszítések során, miközben kezével dolgozik, és sportol (pl. Tenisz).

Az ízületi károsodással járó betegek panaszának súlyossága különbözhet: az enyhébb, átmeneti fájdalomtól az ürítõ fájdalom szindrómáig, amelyet az ízületi funkciók elvesztése kísér. A betegség súlyossága a betegségtől, a fejlődés mértékétől, a kezelés megfelelőségétől (vagy ennek hiányától) függ. Például, az artrózis kezdeti stádiumában a tünetek kevésbé vannak kifejezve, az ízületi funkció kissé szenved, és fertőző ízületi gyulladás esetén akut fájdalom, láz és a váll duzzanat lép fel..

A jobb váll fájdalomának előrejelzése mindenekelőtt a kezelés időszerűségétől függ: minél korábban kezdik el a terápiát, annál valószínűbb, hogy fenntartja a kar mozgását, vagy pedig teljes gyógyulást ér el. Általában a jobb váll fájdalma sikeresen gyógyítható, de a terápia folyamata, annak fáradságossága és eredményei - mindez az adott betegségtől függ.

Vállfájdalom esetén azonnal forduljon orvoshoz (ortopéd traumatológushoz, arthrológushoz vagy első terapeutához), aki megtudja az okot és az optimális kezelést írja elő..

Fontos! Anatómiailag a váll a kar a vállízület és a könyök között; A fájdalmat ezen a területen a belső szervek számos betegségében észlelik: epehólyag-gyulladás, pankreatitisz, angina pectoris. Ebben a cikkben a „népszerűbb” fogalom alapján folytatom, hogy a váll a vállízület.

A cikk további részében: a jobb váll fájdalomának fő okai (lehetséges patológiák), diagnózis és kezelési módszerek.

A jobb váll fájdalomának fő okai

A nyolc legvalószínűbb ok, ami miatt a jobb vállízülete megsérülhet:

Tendinitis - a vállízület íngyulladása, amely kiegyensúlyozatlan, túlzott testmozgás miatt jelentkezik.

Az ízületi gyulladás az ízület gyulladása különböző okok miatt (fertőzések, allergiák, immunbetegségek stb.).

A vállízület ízületi gyulladása (gyulladása)

Váll-nyaki periarthritis - a periartikuláris szövetek (kapszulák, szalagok, izmok) gyulladása.

Arthrosis - a porc progresszív megsemmisítése, amely az ízületi felületek károsodásához vezet.

Váll ízületi gyulladás

Bursitis - az ízületi kapszula gyulladása.

A nyaki gerinc csontritkulása esetén a fájdalom "adhat" a vállra.

Ritkabb okok: daganatos áttétek az ízületre (áttétek - azaz olyan szekunder tumorsejtek, amelyek a „daganat ok” átviteléből adódnak a betegség elsődleges fókuszából), chondrosarcoma (ízületi porc rák), ízületi tuberkulózis (elpusztulásuk).

Lehetséges patológiák

Lehetséges kitalálni, hogy milyen jellegzetes betegség okozott fájdalmat a jobb vállon néhány tipikus tünet alapján:

(ha az asztal nem látható teljesen, görgessen jobbra)

Gyakrabban fordul elő fiatal és középkorú, fizikailag aktív embereknél, beleértve a sportot is. Összefüggés van az erős és (vagy) hosszantartó vállterhelések és a fájdalom megjelenése között. Maga a fájdalom tompa, nyugalomban esetleg hiányzik, de a váll mozgásával jelentkezik.

Az ízületi gyulladást az ízületben fellépő heveny kezdeti és kifejezett gyulladásos tünetek jellemzik: forró tapintással, nyugalomban és különösen mozgás közben fáj, duzzad, a bőr fölött vörös, a váll mozgásai korlátozottak.

Ugyanazon okokból alakul ki, mint az ízületi gyulladás, hasonló tünetei vannak.

Általában középkorú és idős embereknél fordul elő, sérülések, hipotermia, túlzott stressz után. A fájdalmak elég élesek, a kéz mozgásával járnak. Nincsenek külső jelek (az ízület alakja nem változik).

A vállízületben az artrózis elsősorban időskorúaknál fordul elő, akiknek szakmai tevékenysége a jobb oldali terhelésekkel jár (tenisz sportolók a múltban, nehéz fizikai munkaerő; esetleg tanárok, írók, titkárok - akik sok időt írnak vagy írnak, különösen, ha a kéz kellemetlen helyzetben van).

A betegség fokozatosan halad előre: először a váll fáj a nap végén, az idő múlásával az ízület fokozatosan deformálódik. Jellemző az ízületi funkciók fokozódó korlátozása.

A fájdalom megjelenése egyértelműen összefügg egy korábbi sérüléssel vagy hirtelen éles és súlyos stresszel.

Az osteochondrozis miatt a vállfájdalommal együtt ez a betegség más tünetekben is megnyilvánul: nyaki, hátfájás, nyakrázás a fej mozgatásakor.

Rosszindulatú daganat vagy chondrosarcoma (ízületi porc rák) áttéte

Bármely lokalizáció rák tüneteinek hátterében jelennek meg (tüdőrák, pajzsmirigy, máj, karcsontok áttörhetnek a vállon). A diagnózis gyakran ismert.

Chondrosarcoma esetén a daganat elsősorban a vállban található. A fájdalom nagyon erős, kínos, az ízület funkciója gyorsan elveszik.

Ez viszonylag ritka. A fokozatosan növekvő fájdalmak jellemzőek: elsőként tompa, éjszaka; akkor állandó és kiejtett. Gyakran előfordul, hogy a hőmérséklet 37,5 fokon belül meghosszabbodik, izzadás, súlycsökkenés a jó étvágy hátterében.

Diagnostics

Az orvosnak meg kell határoznia annak pontos okát, hogy miért fáj a jobb váll. A tapasztalt szakember panaszok és vizsgálatok alapján javaslatot tehet a diagnózisra, és a röntgenfelvétel segít annak megerősítésében. Ezen felül számítógépes tomográfia, ízületi ultrahang, vérvizsgálatok (általános, biokémiai elemzések).

Kezelési módszerek

A jobb kéz vállízületében a fájdalom kezelésére az azonosított októl függően kerül sor:

  • tendinitis és ízületi gyulladás esetén - korlátozzák a terhet
  • fertőző eredetű bursitis és ízületi gyulladás esetén antibiotikumokat alkalmaznak;
  • csontritkulás esetén az alapbetegséget kell kezelni, és a vállízületnek semmi köze sincs hozzá;
  • az ízület tuberkulózisával tuberkulózis elleni gyógyszereket írnak fel;
  • áttétekkel és chondrosarcoma-val - daganatellenes kezelés (sugárzás, kemoterápia) vagy műtét.

A fájdalomcsillapítókat minden esetben aktívan alkalmazzák: olyan esetekben, amelyek nem társulnak rákhoz, elegendő nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nimesulid, diklofenak stb.) Felírása. Akut fájdalomszindróma esetén egy ideig injektálható, majd átválthat tablettára.

A kezelés időtartama a probléma okától is függ:

  • az ízületi gyulladás, a bursitis és az ízületi gyulladás legtöbb formája jól reagál a kezelésre, és helyreállással vagy hosszú távú remisszióval zárul;
  • az ízületi gyulladás és az osteochondrozis gyógyíthatatlan, de a fájdalmat meg lehet állítani gyulladáscsökkentő gyógyszerek állandó vagy folyamatos bevitelével, fizioterápiával, az ízületet fejlesztő speciális gyakorlatokkal;
  • tuberkulózis esetén a kezelés hosszú, de a teljes terápia után a gyógyulás lehetséges;
  • rák esetén a prognózis a helyes diagnózis felállításának időpontjától függ.

összefoglalás

A jobb kéz vállán fellépő fájdalom elleni küzdelem pozitív eredménye elsősorban az időben történő diagnosztizálástól és a kezelés megfelelőségétől függ. Ezért ne próbálja meg önmagában kideríteni az okot, és ne szedjen fájdalomcsillapítókat 2-3 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül - ez a tünetek „elkenését” és a diagnózis nehézségeit okozhatja..

Mi a teendő, ha a vállízület fáj: okai és kezelése

Vállfájdalom bármilyen korban jelentkezhet, még fiatal felnőtteknél is. A kellemetlen szorító vagy éles, égő érzések különböző betegségekben rejlenek, amelyek a csontokkal, izmokkal, szalagokkal, ízületi kapszulákkal kapcsolatosak. A kezelés szintén eltérő lesz - a lényeg az, hogy időben meghatározzák a patológia okát. A terápiával történő szigorítás esetén fennáll a karfunkció csökkenésének veszélye.

A vállízület felépítése és jellemzői

A vállízület az egyik legmozgathatóbb, bármilyen irányban képes mozogni - a kar mindkét oldalán felfelé és hátrafelé húzódik, körbe forog, a fej mögött, hátul, stb. Indul. Az ízület alakja különleges, mivel a gömbcsukló artikulált felülete gömb, az ulna izületi ürege sík. Annak érdekében, hogy a csontok stabilak maradjanak, és ne kerüljenek ki mozgás közben, ennek az ízületnek erős hialin porc rétege van.

A váll szalagjai, a kapszula (héj) segítik a csontok kívánt helyzetben tartását. Ez utóbbi egy sűrű „burkolás”, amely erősíti a vállízületet, de nem korlátozza a mozgását. A vállízület területén található izmok bőségesek - csatlakoznak a csuklóhoz, a másik oldaluk pedig a gömbhöz. A következő izmok alkotnak váll fűzőt:

  • supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • infraspinatus;
  • Kerek stb..

Ezen struktúrák bármelyike ​​meggyulladhat, vagy degeneratív, disztrofikus folyamatok léphetnek fel benne. Ennek eredményeként valaki megjegyzi, hogy a vállízület fáj, ezzel párhuzamosan megszakadhat a váll mozgása, duzzanat, ödéma és egyéb tünetek jelentkezhetnek. Az anatómiai terület érzéseit különböző okok okozhatják:

  • A tényleges vállízület és a környező szövetek betegségei;
  • Patológiák, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a csontok artikulációjához.

Csak orvos lesz képes helyesen diagnosztizálni, mert a betegségek hatalmas száma fájdalmat okozhat.

A vállízület fájdalma a gerinc patológiája miatt

Az oszteokondrozis gyakran okoz fájdalmat ezen a területen, mint maga a vállízület betegségei. Különösen gyakran ilyen panaszok esetén a 4,5,6,7 nyaki csigolyák problémái merülnek fel. Az osteochondrosis a hyaline porc fokozatos elvékonyodásához, a csigolyák konvergenciájához és a csontritkulások proliferációjához vezet. Ezenkívül az osteochondrozis a megfelelő kezelés nélkül olyan kiemelkedésekhez és sérvekhez vezet, amelyek összenyomják az idegeket és fájdalmat okoznak az ízületben, hátban, nyakon, karokban, fejben és akár a fogakban is.

Vannak más betegségek is, amelyek kiválthatják a váll fájdalmat:

  • A gerincoszlop görbülete;
  • Bechterew-kór;
  • A csigolyák elmozdulása - spondylolisthesis;
  • A spondilitis gyulladás a gerinctesten;
  • Kompressziós törések, diszlokációk.

Ezek a patológiák a vállízületen is sugárzhatnak. Természetesen ez nem lesz az egyetlen tünet - ezzel párhuzamosan merevség van a nyaki, a vállizmokban (egyrészt jobban megnyilvánul), égő érzés, a nyakban repedt. Ha az intervertebrális tárcsa eltolódik, az összenyomja az ideget, és a fájdalom szindróma éles lehet, lövöldözés. A fájdalom gyakran a kezére terjed, az egész kar zsibbadni kezd, "libapumpák" futnak rajta, melegség vagy hideg van a bőrön.

Évek óta sikertelenül küzd a KÖZÖS FÁNYOKkal? "Egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületek egészségének és mozgékonyságának helyreállításához 30 napon belül segít. Ez a természetes gyógymód valami olyat tesz, amit csak a műtét korábban tett."

A periarthritis a betegség gyakori szövődménye. A vállízület inak és izmainak gyulladását okozza. Időnként humeroscapularis periartritisz esetén a kapszula is sérül, akár a váll is. A betegség másik neve a periarthrosis. Betegség tünetei:

  • Indokolatlan fájdalom a váll területén;
  • Éjszakai rángatózó érzések;
  • A fájdalom szindróma erősítése, ha a kezét elrabolják a hát mögött, oldalra.

A váll periartritisz sugárzó fájdalmat okoz a nyakon. Megfelelő kezelés nélkül az érzések önmagukban elmúlhatnak, de a csontok mozgása csökken.

Gyulladásos betegségek mint fájdalom okai

Leggyakrabban a test bármely ízülete artritiszben szenved - egy olyan betegség, amely a membránokat, a kapszulát és az ízületi felületeket érinti. A váll gyulladásos folyamata a következő eredetű lehet:

  • Fertőző;
  • autoimmun;
  • Allergiás;
  • Traumás.

A legsúlyosabb a rheumatoid arthritis, bár ez gyakran nem terjed ki ezen anatómiai területre. Súlyosbodás esetén súlyos vállfájdalom jelentkezik, a legtöbb esetben mindkét ízület érintett. Az érzések elviselhetetlenek, nehéz fájdalmakat enyhíteni, ha szokásos fájdalomcsillapítókat szednek. A rheumatoid arthritis megkülönböztető jele a csontok ízületi felületeinek fokozatos deformációja, a váll megérintésével járó fájdalom az állandó ödéma miatt.

Fertőző ízületi gyulladás alakul ki, miután a fertőzés közvetlenül az ízületbe hatol, közvetlen károsodással vagy más fókuszok véráramával. Pirosságot, duzzanatot és súlyos fájdalmat okoz a testhőmérséklet általános emelkedésével. A pszoriázisos ízületi gyulladás a meglévő pszoriázis, a köszvény - a köszvény stb..

Az izom- és egyéb lágyszöveti rendellenességek a vállízület fájdalmához is vezethetnek, és kezelést igényelnek. Ezek lehetnek ilyen betegségek:

  • Íngyulladás. Ez egy íngyulladás, amely a kar rendszeres túlterhelésével jár, gyakrabban alakul ki sportolókban, kétkezi munkásokban. A fájdalmas érzések éjszaka fokozódnak. A kézaktivitás fokozatosan csökken.
  • Capsulitis. A vállízület kapszulájának gyulladása ritka, de súlyosan rontja az emberi élet minőségét. A fájdalom szinte állandó, fájó, nemcsak az érintett területet érinti, hanem oldalról nézve a nyakon is megfigyelhető. Az izmok megmerevednek, amíg teljesen mozgásképtelenné válnak.
  • Burzitiszt. Az állandó stressz miatt, sérülések után, a fertőzés behatolása miatt, gyulladás alakul ki az ízületi zsákokban. Belül bőséges mennyiségű váladék képződik, az ízület duzzad, pirosra vált, a fájdalom miatt kellemetlen a váll megérintése. A betegség gyakran krónikusvá válik.

Súlyos ízületi fájdalom - miért jelenik meg??

Általában a vállízület éles, súlyos fájdalma jellemző az akut gyulladásos folyamatra vagy a terület sérülésére. A sérülések leggyakoribb típusai:

  • Az izmok és más lágy szövetek zúzódása. A hirtelen ütés vagy esés a vállon okozza a kis véredények repedését, ami a vállon hematómát eredményez.
  • A vállízület elmozdulása. A sérülés oka a csontok helytelen elhelyezkedése, amely egy esés, jelentős ütközés eredményeként merült fel. A kötések túl vannak feszítve, az izületi fej kiáll normál helyzetéből.
  • A vállízület ragasztói. Hasonló okokból egy vagy több csontot tartó ligamentum is repedhet. Ebben az esetben a kéz megáll, mozdulatlanul lefagy, és a fájdalom szindróma nagyon éles, elviselhetetlen.
  • Izomrostok, inak, csont törés a vállízületben. Az ilyen sérülések ritkábbak, de ugyanolyan súlyos fájdalmat okoznak..

Különösen a csontok és az ízületi felületek sérülései időskorúak és csontritkulásban szenvedőknél fordulnak elő. A fájdalom szindróma bármilyen sérüléssel fokozódik, amikor megpróbálják mozgatni a karját, de enyhe esetekben a motoros funkció továbbra is fennáll.

Mi más okozhat nagyon erős fájdalmat a vállízületben? A Supraspinatus tendinitis izgalmat okoz, amikor a kar oldalra húzódik, valamint amikor a vállot nyomják. Kezelés nélkül ez az állapot ínszakadáshoz vezethet. Az éles fájdalmat az ízületi gyulladás bármely formájának, különösen a köszvényes és a rheumatoid súlyosbodása okozza. Az ízület deformációja után a kéz legkisebb mozgatása is akut fájdalmat okoz.

A kellemetlenség egyéb okai

A vállízület területén a fájdalom okainak felkutatásakor gyakran felfedezik az artrózis által okozott degeneratív folyamatokat. Ez a patológia gyakran 50 éven felül jelentkezik, és a porc degeneratív változásainak oka. Az ilyen betegséggel járó fájdalomszindróma enyhe, és a szorítás, megnyomás különösen a reggelente vagy a testmozgás után, súlyemelés esetén észlelhető. Fokozatosan szűkül a csontok közti tér, növekszik a súrlódás. Az a személy kevésbé próbálja használni a kezét, mert a mozgás fáj. Az idő múlásával a kar mobilitása elveszik, kezelés nélkül izom atrófia fordul elő.

A vállízület fájdalmas érzéseket adhat még a betegségek nagy listája esetén is:

  • A brachialis ideg veresége - neuritis. Általában a váll izomfájdalmainak vagy a bőr alatti kellemetlenségek benyomását kelti. A vállízület ezzel a patológiával egyáltalán nem szenvedhet. Éles kézmozgással az érintett ideg tőr fájdalmat vált ki. A patológia oka leggyakrabban a nyaki osteochondrozis vagy hipotermia, trauma.
  • A szalagok meszesedése. Ha valaki zavarja a kalcium anyagcserét, ez ásványi sók lerakódását okozhatja a szalagokban és más lágy szövetekben. Súlyos esetekben nagymértékű meszesedés jelentkezik közvetlenül a szalagon, amelyet műtétileg el kell távolítani.
  • Tumorbetegségek. Ritka, de fokozott orvosi ellátást igényelnek. Általában idegen testérzetet, nyomó fájdalmat okoznak, a későbbi szakaszokban a vállízületet körülvevő szövetek összenyomódnak és súlyosabb fájdalmat váltanak ki..

A diszkomfort további lehetséges okai ezen a területen: skoliozis, miokardiális infarktus, myositis (izomgyulladás).

Az ízületi fájdalom jellemzői

A fájdalom szindróma bizonyos természeténél fogva az orvos még a műszeres és laboratóriumi diagnosztika előtt képes javaslatot tenni a diagnózisra. A helyesen összegyűjtött anamnézis szintén segít meghatározni a diagnózist, amelyhez a betegnek pontosan le kell írnia az összes kísérő érzést.

Régóta elfeledett gyógyszer az ízületi fájdalmak ellen! "Az ízületek és hát problémák kezelésének leghatékonyabb módja" Bővebben >>>

A vállízület olyan érzései, amelyek a testhelyzet miatt változnak, a következőkkel figyelhetők meg:

  • A nyak osteochondroze;
  • arthrosis;
  • Váll sérülés következményei.

Ha a szindróma rossz időben súlyosbodik, stressz után, akkor ennek oka lehet artrózis vagy krónikus trauma, amelyet nem kezeltek megfelelően. A vállízület húzódó, égő fájdalmai az akut bursitis, artritisz jele. Ha a patológiát ízületi deformáció egészíti ki, akkor ez valószínűleg a reumás elváltozások tünete. Az enyhe fájó fájdalmak a krónikus tendinitisre jellemzőek, amikor a vállízület inak érintettek. Erõsebbé válnak, ha felemeli a karot, és amikor forgatja.

Vállízület kezelése

A vállízület problémáinak diagnosztizálásához orvoshoz, traumatológushoz, ortopédhoz kell fordulni. Az orvos ultrahangot vagy röntgenfelvételt ír fel. Az optimális diagnosztikai módszer a CT, az MRI - ezek a technikák tükrözik az anatómiai zóna teljes állapotát, ideértve a lágy szöveteket és a csontokat. Ezen felül javasolják a rheumatoid faktor elemzését, általános vérvizsgálatot és egyéb vizsgálatokat.

A váll fájdalom kezelésére gyógyszeres és nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak. Az akut fájdalom enyhítése segít:

  • Az NSAID csoportba tartozó tabletták szedése - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • NSAID-okkal történő injekciók bevezetése intravénásan, intramuszkulárisan;
  • Kortikoszteroidok intraartikuláris injekciója - Prednizolon, Diprospan;
  • Intrartikuláris blokád novokaiinnal;
  • Érzéstelenítő kenőcsök dörzsölése - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Az ilyen terápiás módszerek csak tünetekkel járnak. Az edzésterápiát, a masszázst és a fizioterápiát gyógyítják, fenntartják a vállízület egészségét vagy lassítják a kóros betegségek progresszióját. Az edzés növeli a porc vérellátását és növeli a gyulladásos termékek eltávolításának sebességét, ezért felgyorsítja a gyógyulást. Az orvosok azt is tanácsolják, hogy chondroprotektorokat vegyenek kurzusokon - ez különösen az ízület ízületi gyulladása esetén szükséges. Az étrend betartása só, pác, füstölt hús és "vegyi anyagok" nélkül, csökkentve a vállok terheit, a mérsékelt testmozgás egy biztos módja az ízületek helyreállításának.

Vállízület fájdalma - okok, természet, kezelési módszerek

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Bevezetés

A vállízület fájdalma olyan kellemetlenség, amelyet nemcsak az idősek, hanem sok fiatal is ismert. Különösen az a beteg érinti a jobb vállízület fájdalmát. Valójában, az erős fájdalom esetén a jobb kéz nem működik rendesen, és ez sok mindennapi kellemetlenséget okoz..

De elvileg nem számít, hogy van-e fájdalom a jobb vagy a bal vállízületben. Mindenesetre ez a tünet egy súlyos betegség megnyilvánulása, amely kezelést igényel..

A váll fájdalmat befolyásoló tényezők

Az okok

A vállízület fájdalmának jellemzői különböző betegségek esetén

Váll sérülés

A leggyakoribb váll sérülések közé tartozik a zúzódás, a váll diszlokáció, a szakadt váll-inak és az izomszakadás. Ilyen sérülések következhetnek be véletlen leeséssel, valamint hirtelen mozgásokkal és az ízület túlzott terhelésével (például sportolóknál)..

Idősebb csontritkulásban szenvedő embereknél a humerus intraartikuláris törése akkor fordulhat elő, ha esés vagy egy váll ütés fordul elő.

A váll sérüléseit éles, éles fájdalom kíséri a sérült területen. A fájdalom a kézmozgásokkal növekszik; bizonyos esetekben a kéz fájdalom miatt egyáltalán nem tud mozogni. Zúzódásokkal - a legkönnyebb típusú sérülés - a fájdalom kevésbé intenzív; a kéz motoros funkciója érintetlen maradhat.

osteochondrosis

A jobb vagy bal vállízület, valamint az egész kar súlyos fájdalma a nyaki gerinc csontritkulásával jár. Az osteochondrosis okozta fájdalom a fej és a nyak mozgásával növekszik. Kísérleteket kísérhet paresthesia - bizsergő érzés vagy zsibbadás a kézben, "kúszó" érzés.

A méhnyakcsonti osteochondrozist olyan szövődményekkel lehet kísérni, mint például a lapocka periarthritis (periarthrosis). Ennek a szövődménynek a fő tünete a vállízület fájdalma, amely úgy tűnik, hogy ok nélkül fordul elő. A fájdalom először éjszaka jelentkezik, és nem különbözik különösebben az intenzitástól, de ezután fokozatosan növekszik a fájdalmas érzések erőssége.

Több hét vagy hónap alatt a betegség kialakul. A vállízület fájdalma a kézmozgásokkal hirtelen növekszik, nevezetesen, amikor megpróbálják felemelni a karját, oldalra húzni, vagy a hát mögé fektetni. Nyugalomban a fájdalom enyhül. Ezért a beteg öntudatlanul próbál olyan helyzetet venni, amelyben nem tapasztalja meg: nyomja a fájó kar vállát a mellkasához..

Ha a periartritist nem kezelik, akkor az érintett váll merev lesz, és a beteg nem tudja felemelni a karját vízszintesen.
Többet az osteochondrosisról

Ízületi gyulladás

arthrosis

Az artrózis (a porc degeneratív változásaival járó ízületi betegség) elsősorban időskorban fordul elő. A vállízület ízületi gyulladását akut fájdalom jellemzi, bármilyen mozgással együtt. A fájdalmak különösen súlyosbodnak a nehéz emeléssel járó fizikai erőfeszítések során.

Az idő múlásával az artrózis által érintett vállízület inaktívvá válik: a beteg nem tudja felemelni a karját, és nem tekerheti a kezét a háta körül. A csukló és a végtag alsó széle tapintásakor ezekben a zónákban fájdalmat kell észlelni.

ínhüvelygyulladás

Az íngyulladás - íngyulladás - a vállfájdalom gyakori oka. A vállízület inak meggyulladhat a vállon fellépő túlzott stressz miatt - szakmai sportokkal vagy kemény fizikai munkával foglalkozó embereknél.

A vállízület fájdalma az íngyulladással együtt akut és fájó, tompa. Az éles, hirtelen fájdalmak azonban jellemzőbbek. A fájdalom intenzitása éjszaka növekszik. Csökkent a kar mozgékonysága a vállban.

capsulitis

A vállkapszulitisz (az ízületi kapszula gyulladása) meglehetősen ritka, de rendkívül fájdalmas betegség. Az állandó, fájó fájdalom magát a vállízületet, valamint a váll és a nyak régióját érinti. Az orvosok a beteg érzéseit ezzel a betegséggel "befagyott vállként" jellemzik: az érintett váll izmainak annyira korlátozódnak a mozgások.

A vállízület fájdalma a kapszulitisz miatt nem teszi lehetővé a betegnek, hogy felemelje a karját, oldalra húzza, vagy a háta mögött húzza..

Brachialis ideggyulladás

Ligamentáció meszesedése

30 évnél idősebb embereknél a kalcium anyagcseréje zavarható lehet, ha a kalcifikáció (meszesedés fókusza) az ínszövetben megjelenik. Az ilyen sérülések kialakulása a vállízület ligamentumaiban intenzív, tartós fájdalomhoz vezet a vállban. A vállízület fájdalmas érzései súlyosbodnak, amikor megpróbálják mozgatni a kezét (oldalra emelés vagy elrablás).

Éles fájdalom

Erős fájdalom

Unalmas fájdalom

A vállízület fájdalmas fájdalma tendinitis esetén lehetséges (ezzel a betegséggel a fájdalom heves lehet).

Fájó fájdalom a vállon, nyakon, vállízületen, izommerevséggel kombinálva - a capsulitis jele (az ízületi membrán gyulladása).

Az időjárási változásokkal összefüggő, fájdalmas vállakízületi fájdalom humeroscapularis periarthritis és kezeletlen, krónikus ízületi sérülések esetén fordul elő.

Melyik orvoshoz kell fordulni a vállízület fájdalma miatt??

Mivel a vállízület fájdalmát eltérő természetű betegségek válthatják ki, akkor, amikor ez a tünet jelentkezik, kiderül, hogy konzultálni kell különféle szakterületek orvosával. Ennek oka az a tény, hogy kapcsolatba kell lépnie egy olyan szakemberrel, aki a patológia kezelésével és diagnosztizálásával foglalkozik, amelyet bizonyos tünetek, köztük a vállízület fájdalma jelez. Ezért nyilvánvaló, hogy a szakorvos kiválasztását, akihez a vállízületi fájdalom miatt kell fordulni, az összes rendelkezésre álló tünet határozza meg, mivel ez utal a jelenlegi betegségre. Az alábbiakban megjelöljük, mely orvosokkal kell konzultálni a vállízület fájdalma miatt, attól függően, hogy milyen egyéb tünetekkel kombinálják. Ebben az esetben a lehetséges kiegészítő tünetek általános formában kerülnek bemutatásra, részletezés nélkül, mivel ezek szükségesek a betegnek a preklinikai stádiumban való tájékozódásához, és nem a betegség teljes képének megteremtéséhez..

Tehát, ha a vállízület fájdalma valamilyen sérülés után jelentkezik (például véraláfutás, súlyemelés, a kar túl sokat forgatása, diszlokáció stb.), És éles, éles jellegű, akkor a kar bármilyen mozgásával (néha a kar mozgatásával általában) fokozódik lehetetlen), akkor forduljon egy traumatológushoz (feliratkozás), aki a váz-izomrendszer traumás sérüléseinek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik..

Ha a vállízület fájdalma súlyos, a karra terjed, a fej és a nyak mozgásával növekszik, a zsibbadtság, bizsergés és kúszó érzés kombinálódik a karon, esetleg szédülés és fejfájás esetén, akkor osteochondrosis feltételezhető. Ebben az esetben forduljon vertebrológushoz (feliratkozás) vagy neurológushoz (feliratkozás), amelynek kompetenciája magában foglalja e patológia diagnosztizálását és kezelését. Ezenkívül, ha gyanítja az osteochondrozist, vegye fel a kapcsolatot egy csontkovácsokkal (feliratkozás) vagy egy csontritkulussal (feliratkozással), akik a gerincbetegségeket is kezelhetik.

Ha a vállízület fájdalma a teljes egészség hátterében merül fel, eleinte csak éjjel zavar, de az idő múlásával erősebbé és hosszabbá válik, már nappal és éjjel is érezhető, akkor fokozódik, ha a karot felemelik, oldalra húzzák és a hát mögé helyezik, de csökken a teljes pihenésben, akkor humeroscapularis periartritisz gyanúja merül fel. Ebben az esetben forduljon ortopéd traumatológushoz.

Ha a vállízület fájdalma lövöldözős, fájó, unalmas, törő, a csukló, a kar és a váll környékén is érezhető, éjszaka súlyosbodik, kézmozgásokkal provokálva, akkor a brachialis nervus ideggyulladása (brachialis plexitis) gyanúja merül fel. Ebben az esetben konzultáljon neurológussal.

Ha az egyik vagy mindkét vállízület területén duzzanat jelentkezik, fájdalom (leginkább éjszaka), amelyet a váll legkisebb érintése súlyosbít, a kar mozgása korlátozott, akkor a vállízület gyanúja áll fenn. Ebben az esetben forduljon traumatológushoz, reumatológushoz (feliratkozás) vagy arthrológushoz (feliratkozás). Sőt, ha csak egy ízületet érint, akkor forduljon traumatológushoz vagy arthrológushoz, mivel ilyen esetekben az artritiszről beszélünk, amelynek kezelését éppen ezek a szakemberek végzik. De ha mindkét ízület érintett, akkor forduljon egy reumatológushoz, mivel ebben az esetben nagy a valószínűsége a reumás ízületi gyulladásnak, amelyet nem traumatológus vagy arthrologist kezel, hanem egy reumatológus.

Ha éles fájdalmak jelentkeznek a vállízületben a kéz bármilyen mozgásának hatására, amely a fizikai erőfeszítésekkel fokozódik, a karra vagy a könyökre adhatók, és az idő múlásával az ízület mozgási tartományának csökkenéséhez vezet (a beteg nem tudja felemelni a karját, stb.) ) és hallható ütést okoz a kéz mozgatásakor, akkor a vállízület ízületi gyulladása gyanúja merül fel, és ebben az esetben konzultálni kell ortopéd traumatológussal vagy arthrológussal.

Ha bármilyen jellegű fájdalom jelentkezik és a vállízület duzzanata korlátozott, a kar mozgása korlátozott, a fájdalmak megjelennek vagy fokozódnak a kar mozgásával, zsibbadás, gyengeség és a karizmok fokozott tónusa, láz, fejfájás és általános gyengeség gyanúja merül fel, akkor tendonitis, capsulitis vagy bursitis gyanúja merül fel. Ebben az esetben forduljon ortopéd traumatológushoz vagy sebészhez (feliratkozás).

Ha állandó vállfájdalom van, amelyet a kézmozgások súlyosbítanak (különösen felemeléskor vagy oldalra mozgatáskor), akkor az ízületi szalagok meszesedése gyanúja merül fel, és ebben az esetben kapcsolatba kell lépni egy ortopéd traumatológussal.

Ha fájdalom és duzzanat jelentkezik a vállízületben, tartósan tartósan és fokozódva az idő múlásával, a kézmozgások fokozódó korlátozásával, rossz általános egészséggel, étvágycsökkenéssel, kimerültséggel, akkor az ízület bármely rosszindulatú daganata gyanúja fennáll. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie onkológussal (feliratkozás).

Ha a vállízület fájdalma izomgyengeséggel, valamint orrhanggal, az alsó szemhéj leengedésével, nyelési és rágási zavarral jár, és általában sokféle izom gyengesége, és a fizikai erőfeszítés után minden tünet súlyosbodik, és a nap folyamán nem azonosak, akkor a myasthenia gravis gyanúja merül fel. Ebben az esetben forduljon neurológushoz.

Ha valaki nem csak a váll, hanem más ízületek fájdalmát is szenved, izomfájdalmak, a bőr törékenységével és nyújthatóságával együtt, a végtagok túlzott meghosszabbodása, amikor azok teljesen kiegyenesednek, akkor feltételezhető az ízületek hipermobilitásának szindróma. Ebben az esetben forduljon reumatológushoz.

Ha a vállízület fájdalma a nyálkahártyák károsodásával (kötőhártya-gyulladás, orális erózió, balanoposthitis stb.), Valamint szisztémás fertőzés jeleivel (például láz, hidegrázás, verejtékezés, rossz általános egészség, fejfájás, idegesség stb.) Jelentkezik. stb.), vagy nemrégiben jelentkező fertőző betegség (például erysipela, mandulagyulladás, candidiasis, chlamydia stb.) után fordul elő, akkor gyulladásos reaktív gyanú alakul ki. Ebben az esetben forduljon reumatológushoz..

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos a vállízület fájdalmaira?

Mivel a vállízület fájdalmát különböző körülmények és betegségek provokálják, mindegyik esetben az orvos azonosítása és az ízület állapotának felmérése érdekében különféle vizsgálati és vizsgálati listákat írhat elő. A vizsgálatok és vizsgálatok listáját minden esetben az határozza meg, hogy az orvos milyen fájdalomforrásként gyanítja. És az orvos egy adott betegség gyanúját mindig a vállízületi fájdalmakon kívül a tünetek okozzák, amelyek egy személynél vannak. Ezért az alábbiakban felsoroljuk, mely vizsgálatokat lehet elvégezni a vállízület fájdalmára, a kísérő tünetektől függően..

Ha a vállízület fájdalmai jelentkeznek egy korábbi sérülés után (például véraláfutás, súlyos túlzott fizikai erőfeszítés, diszlokáció stb.), Akut jellegűek, a kézmozgásokkal fokozódnak, az orvos a következő vizsgálatokat írja elő az izom-csontrendszer struktúrájának károsodásának felismerésére. :

  • A vállízület (feliratkozás) és a kezek (feliratkozás) röntgenfelvétele;
  • Az ízület (regisztrálni) és a szomszédos szövetek számítógépes tomográfia;
  • Ízületi ultrahang (feliratkozás);
  • Az ízület mágneses rezonanciája (feliratkozás);
  • Arthroscopy (feliratkozás).

A gyakorlatban elsősorban a röntgenfelvételeket mindig hiba nélkül írják elő, mivel ez a módszer a legegyszerűbb, legolcsóbb és legolcsóbb, ugyanakkor lehetővé teszi a súlyos sérülések, például törések, repedések, az ízületi csontok diszlokációinak stb. Azonosítását. Sok esetben elegendő egy röntgenfelvétel a ízületi károsodás diagnosztizálásához és azonosításához, amelynek eredményeként más fent felsorolt ​​vizsgálatokat gyakran nem írnak elő.

Ha azonban a röntgenfelvétel vagy a vizsgálat eredményei alapján feltételezzük, hogy a vállízület porcos struktúrái is károsodnak, akkor számítógépes tomográfiát írnak elő, amely lehetővé teszi a károsodás jellegének és lokalizációjának tisztázását..

Ha a röntgen és a vizsgálat eredményei szerint lágy szövetek (szalagok, inak, ízületi kapszula stb.) Károsodása merül fel, akkor ultrahang vizsgálatot (feliratkozás) vagy mágneses rezonancia leképezést (feliratkozás) írnak elő. A mágneses rezonancia képalkotás természetesen informatívabb tanulmány, ám a magas költségek és a szakemberek hiánya miatt viszonylag ritkán alkalmazzák, ezért a legtöbb esetben az orvosok elégedettek az ultrahang kinevezésével..

Végül, az artroszkópiát csak olyan esetekben írják elő, amikor a röntgenfelvétel és a vizsgálat eredményei alapján nyilvánvaló, hogy műtéti beavatkozásra van szükség a sérülés következményeinek kiküszöbölésére (például a vér felhalmozódik az ízületi üregben stb.). Ilyen helyzetekben az artroszkópia lehetővé teszi a károsodás jellegének és mértékének egyidejű felmérését és a szükséges kezelés elvégzését (például vér eltávolítása az ízületi üregből, porcfragmensek eltávolítása stb.).

Ha a vállízület fájdalma intenzív, valószínűleg a karra terjed, amelyet a fej és a nyak mozgása súlyosbít, paresztéziákkal (zsibbadás, bizsergés, „liba-dudorok” futása), esetleg fejfájással, szédülésgel, akkor osteochondrozis gyanúja merül fel. Ebben az esetben az orvos elsősorban a gerinc röntgenfelvételét írja fel (feliratkozást) két előrejelzéssel. Általános szabály, hogy más vizsgálatokat nem írnak elő, mivel a röntgen segítségével nagy pontossággal diagnosztizálható az osteochondrosis. Ha azonban a röntgen eredmények szerint bármilyen más gerincbetegség gyanúja merül fel, vagy fel kell mérni a gerincvelő állapotát, vagy meg kell határozni az osteochondrozis szövődményeit, akkor a mágneses rezonancia képalkotást is fel lehet írni. Azokban az esetekben, amikor a tomográfia nem végezhető el, helyébe mielográfia lép fel (feliratkozás).

Ha a vállízület fájdalma nem nyilvánvaló ok nélkül, a teljes egészség hátterében, és kezdetben alacsony intenzitású, és csak éjszaka tapintható, és az idő múlásával egyre erősebbé válik, és nem csak éjszaka, hanem napközben is érezhető, növekszik, amikor a kezét oldalra húzzák, és lerakják. hátul vagy felfelé emelkedik, nyugalomban csökken, akkor humeroscapularis periarthritis gyanúja merül fel. Ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Általános vérvizsgálat (feliratkozás);
  • Vérvizsgálat reumatoid faktor (feliratkozás) és a C-reaktív protein szempontjából;
  • A nyaki gerinc (feliratkozás) és a vállízület röntgenképe;
  • A vállízület és a nyaki gerinc számítógépes tomográfia;
  • A vállízület ultrahangja (feliratkozás);
  • A vállízület mágneses rezonanciája;
  • arthrographia;
  • Artroszkópiás.

Mindenekelőtt röntgenfelvételeket, teljes vérképet és C-reaktív fehérje vérvizsgálatát írják elő. Ha az általános vérvizsgálat eredménye szerint az ESR megnövekszik, és a C-reaktív fehérjét kimutatják a vérben, akkor ez a periarthritis akut lefolyását jelzi. Sajnos a röntgen nem a legpontosabb módszer a nyaki-nyaki periarthritis diagnosztizálására, de elsősorban általánosan alkalmazzák, mert rendelkezésre áll és olcsó. Ha lehetséges, akkor kívánatos a számítógépes tomográfia elvégzése a röntgenfelvétel helyett. Röntgen vagy számítógépes tomográfia elvégzése után az ízület ultrahangját felírják a lágyszövetek (szalagok, inak stb.) Állapotának felmérése céljából. Ha van műszaki lehetőség, akkor az ultrahang helyett a mágneses rezonancia képalkotást írják elő, amely lehetővé teszi, hogy szélesebb körű információt szerezzen a lágyszövetek állapotáról. Ez általában befejezi a vizsgálatot, de ha az orvos úgy véli, hogy az ízület állapota olyan, hogy műtéti beavatkozásra van szükség, akkor artrográfiát vagy artroscopiát is lehet előírni..

Ha a vállízület fájdalma súlyos, lövöldözős, unalmas, törő vagy fájó jellegű, éjszaka súlyosbodik, kézmozgásokkal provokálva, izomgyengeséggel kombinálva, az orvos gyanítja a plexitiszt (neuritiszt), és ebben az esetben a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Neurológiai vizsgálat reflexek meghatározásával, mozgás- és érzékenységi rendellenességek kimutatásával;
  • elektroneurográfia;
  • Elektromiográfia (feliratkozás).

Általában a plexitis diagnosztizálásához elegendő egy neuropatológus megvizsgálása (feliratkozás), de a plexitis diagnózisának megerősítéséhez elektroneurográfiát vagy elektromiográfiát írnak elő és végeznek el. Ezenkívül az elektroneurográfia is előnyösebb. Ezt követően, ha szükséges a plexitis okának megállapítása, az orvos ultrahang, röntgen és a vállízület tomográfia, tüdő röntgen (feliratkozás), vérvizsgálatot tesz a cukor, a reumás faktor és a C-reaktív fehérje koncentrációjának meghatározására, valamint biokémiai vérvizsgálatot (feliratkozás)..

Ha az egyik vagy mindkét vállízület duzzadt, crepitus (ropogás) hallatszik a kéz mozgatásakor, fájdalom érezhető nyugalomban vagy mozgás közben (különösen súlyos éjszaka), a kéz mozgási tartománya a fájdalomszindróma miatt korlátozott (például a kéz nem felemelhető), majd gyanítható a vállízület ízületi gyulladása, és ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Vérvizsgálat rheumatoid faktor és C-reaktív protein szempontjából;
  • Vérvizsgálat antitestek jelenlétére (feliratkozás) az ízület szöveteire;
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén) (feliratkozás);
  • Ízületi ultrahang;
  • Közös termográfia;
  • Közös röntgen (feliratkozás);
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • szcintigráfia;
  • arthrographia;
  • Artroszkópiás.

Az ízületi gyulladás (reumatikus, köszvényes stb.) Jellegének azonosítása érdekében az orvos általános vérvizsgálatot, vérvizsgálatot ír elő a C-reaktív fehérje, reumatikus faktor, koagulogram és vérvizsgálat céljából az ízület szöveteinek antitesteire. Ezenkívül az ízület röntgen- és ultrahangvizsgálatát írják elő és végzik el, amelyek lehetővé teszik, hogy felmérjük az ízület szerkezete károsodásának jellegét és mértékét. Ha van műszaki lehetőség, akkor előírták az ízület mágneses rezonancia leképezését és hőmérését. Ha a vizsgálat eredményei szerint a szövetek állapota olyan, hogy műtétre van szükség, akkor az orvos artrográfiát vagy artroszkópiát ír elő és végez.

Ha a vállízületben éles fájdalom jelentkezik, amely a kar mozgására reagál, és amelyet fizikai erőfeszítésekkel súlyosbítanak, esetleg a könyökre vagy a karra sugárzik, végül az ízület mozgási tartományának csökkenéséhez és a kar mozgatásakor hallható remegés megjelenéséhez vezet, az orvos a vállízület ízületi gyulladását gyanítja és kinevezi a következő teszteket és vizsgálatokat:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Vérvizsgálat rheumatoid faktor és C-reaktív protein szempontjából;
  • Biokémiai vérvizsgálat (teljes fehérje, albumin, karbamid, kreatinin, húgysav stb.);
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén);
  • A vállízület röntgenképe;
  • Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás.

Kudarc nélkül elsősorban az orvos általános vérvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot és vérvizsgálatot ír elő a reumatoid faktor és a C-reaktív fehérje tekintetében, mivel ezek megkülönböztethetik az artrózist az artritisztől. Ezután szükségképpen elvégzik az ízület röntgenfelvételét, amely az esetek túlnyomó többségében lehetővé teszi a diagnózis felállítását. Ha azonban további információra van szükség a porc, ínszalagok, inak és az ízület más lágyszöveteinek állapotáról, akkor tomográfiát (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás, az intézmény műszaki lehetőségeitől függően) kell előírni..

Ha a vállízület kissé duzzadt, bármilyen fájdalom érezhető benne, amely a kézmozgásokkal jár, vagy súlyosbodik, esetleg zsibbadással, gyengeséggel és a kar fokozott izomtónusával, lázkal, fejfájással és gyengeséggel együtt, akkor az orvos gyanítja az ízület lágy struktúrájának betegségét (ingerület, kapszulitisz)., bursitis) és röntgenfelvételeket ír fel ultrahanggal vagy mágneses rezonanciával végzett képalkotással kombinálva. A röntgenfelvételre szükség van a csontok károsodásának kizárására, de ez nem teszi lehetővé a bursitis, capsulitis vagy tendinitis diagnosztizálását. Ezért a röntgen mellett ultrahang vagy tomográfia is előírt a bursitis, capsulitis vagy tendinitis diagnosztizálására, amelynek eredményei lehetővé teszik az ízület lágy szöveteinek teljes körű felmérését. Javasolt tomográfia elvégzése, de ha nem áll rendelkezésre, akkor az ultrahang korlátozható.

Ha a vállízület állandó és intenzív fájdalma van, amelyet a kézmozgások (különösen felemelés vagy oldalra mozgatás) súlyosbítanak, az orvos a vállízület ligamentumainak meszesedését gyanítja, és e patológia diagnosztizálására röntgenfelvételt írnak elő.

Ha a vállízületben tartósan fellépő fájdalom és duzzanat növekszik, korlátozott karmozgással, rossz általános egészséggel, indokolatlan súlycsökkenéssel és egyéb tünetekkel, az orvos rosszindulatú daganatot gyanít, és ebben az esetben különféle vizsgálatok és vizsgálatok széles skáláját írja elő. a daganatok, áttétek stb. helyének és méretének azonosítása Rosszindulatú daganatok gyanúja esetén az orvosnak szövettani vizsgálattal el kell írnia egy gyanús szövet helyének röntgenfelvételét, ultrahangját és biopsziáját (feliratkozást)..

Amikor a vállízület fájdalmát bármely csoport izomgyengeségével kombinálják, amely orrhangot okoz, az alsó szemhéj leengedése, a nyelési és rágási zavarok jelentkeznek, és minden létező tünet megváltoztatja intenzitását a nap folyamán, de fizikai erőfeszítés után mindig egyértelműen romlik, az orvos azt feltételezi, hogy myasthenia gravis. és diagnosztizálására a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Az acetilkolin receptor elleni antitestek vérvizsgálata;
  • Proserin teszt;
  • elektromiográfia;
  • elektroneurográfia;
  • A mediastinalis szervek (szegycsont) számítógépes tomográfia.

A myasthenia gravis gyanúja esetén szükségszerűen proserin tesztet és vérvizsgálatot kell végezni az acetilkolin receptor elleni antitestek meghatározására, mivel ezek a tesztek egyértelműen azonosíthatják és megerősíthetik a betegséget. Az izom aktivitásának tanulmányozására elektromiográfiát írnak elő, az elektroneurográfiát pedig az idegrostok mentén történő impulzusvezetési sebesség felmérésére használják. És a mediastinalis szervek számítógépes tomográfia írható elő a myasthenia gravis lehetséges okainak felkutatására..

Ha valaki tartós, tartós fájdalmat okoz a vállban és bármely más ízületben, izomfájdalommal, törékenységgel, a bőr túlhosszabbíthatóságával és vékonyságával, valamint az ízületek hipertágulásával, a láb, a kar, az ujjak teljes kiterjesztésével, akkor az orvos gyanítja az ízületi hipermobilitási szindrómát. Ebben az esetben a betegség diagnosztizálására az orvos alapos vizsgálatot végez, megkérdezi a beteget hernias, belső szervek prolapsa, varikoos ér stb. Tekintetében, és felkéri a beteget, hogy bizonyos pozíciókat vegyen be az ízületek meghosszabbodásának mértékének felmérése érdekében. Az így összegyűjtött adatok alapján diagnosztizálják az ízületi hipermobilitási szindrómát. Továbbá, ha szükséges az ízületek szöveteinek állapotának felmérése, az orvos röntgenfelvételt, tomográfiát vagy ultrahangot írhat elő, azonban ezek a vizsgálatok nem kötelezőek, hanem csak kiegészítő.

Ha a váll vagy más ízület fájdalma a nyálkahártyák károsodásával (kötőhártya-gyulladás, orális erózió, balanoposthitis stb.) Társul, és mind a fájdalom, mind a nyálkahártya károsodása a szisztémás fertőzés jeleinek (például láz, hidegrázás, izzadás) hátterében jelentkezik., rossz általános egészségi állapot, fejfájás, idegesség stb.) vagy bármely szerv közelmúltbeli fertőző és gyulladásos betegsége (például erysipela, mandulagyulladás, candidiasis, chlamydia stb.) után, akkor az orvos reaktív ízületi gyulladást gyanít és az alábbiakat írja elő: elemzések és vizsgálatok:

  • Általános vérvizsgálat;
  • C-reaktív protein, reumás faktor és antinukleáris faktor vérvizsgálata;
  • A HLA 27 antigén jelenlétének elemzése;
  • PCR-elemzés (feliratkozás) vér, kórokozó húgycsőből (feliratkozás) vagy nemi szervekből nemi fertőzések (feliratkozás) (Candidiasis, gardnerellosis, chlamydia (feliratkozás), ureaplasmosis (feliratkozás), mikoplazmózis (feliratkozás), gonorrhea (feliratkozás), szifilis (feliratkozás) feliratkozás) stb.), tuberkulózis, streptokokok stb.;
  • Az ízületi folyadék bakteriológiai tenyésztése (beiratkozás);
  • Az ízületek röntgenképe.

Sikertelenség esetén, ha reaktív artritiszre gyanakszik, az orvos teljes vérszámot, vérvizsgálatot ír elő C-reaktív fehérje, reumás és antinukleáris faktorok szempontjából, mivel ezek a laboratóriumi vizsgálatok igazolják a diagnózist. Ha lehetséges, előírták a HLA 27 antigén jelenlétének elemzését, amelynek pozitív eredménye a reaktív artritisz egyértelmű megerősítése. Ezenkívül a diagnózis után az orvos PCR-vizsgálatokat ír elő fertőzések és az ízületi folyadék bakteriológiai vetése céljából, hogy megtudja a reaktív ízületi gyulladás okát (a kórokozó mikrobák azonosítása érdekében). Ezt követően röntgenfelvétel írható elő az ízület általános állapotának felmérésére, ugyanakkor, mivel ez nem nagyon informatív a reaktív ízületi gyulladás esetén, csak kiegészítő, és nem kötelező vizsgálati módszernek tekinthető..

Vállfájdalomkezelés

A vállízület fájdalmának kiküszöbölése egy tüneti kezelés, amely a vállízület betegség komplex kezelésének része. Végül is, ha kiküszöbölik a fájdalmat, de a betegség okát nem szüntetik meg, akkor egy idő után a ízület fájdalma újra felmerül.

Ezért az orvos a beteg megvizsgálása és a diagnózis megállapítása után átfogó kezelést ír elő, amely magában foglalja a betegség okának felszámolását, a fejlődés mechanizmusának megszakítását és helyreállító intézkedéseket..

De a beteg szenvedését enyhíteni kell! Ezért a tüneti, fájdalomcsillapító kezelés nagy jelentőséggel bír a vállízület betegségei és sérülései szempontjából, ezért ezt először kell elvégezni. A vállízület fájdalmának enyhítésére mind a hagyományos, mind a hagyományos orvostudományt alkalmazzák.

Hagyományos gyógyászat

A hagyományos orvoslás fizikai és gyógyszeres kezelést alkalmaz a vállízület fájdalmának enyhítésére.

A fizikai módszerek magukban foglalják a hűtést (jéggel vagy hideg vízzel készített kompressziót a fájó helyre). Ez a fájdalomcsillapító módszer az ízületi sérülések elsősegélye.

Az orvosi fájdalomcsillapítást a következő gyógyszerek felhasználásával hajtják végre:
1. Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek:

  • Diclofenac;
  • ibuprofen;
  • indometacin;
  • NISE;
  • Ketanov.
2.Szteroid hormonok:
  • prednizolon;
  • dexametazon;
  • Hydrocortisone.
3. Kábítószer:
  • promedol;
  • Omnopon;
  • A fentanil.

A legtöbb esetben a felsorolt ​​csoportok közül az első gyógyszereket sikeresen alkalmazzák a vállízület fájdalmának enyhítésére. A betegnek különféle módon adják be: tabletták, injekciók (intramuszkuláris, intravénás és akár intraartikuláris), kenőcsök és gélek formájában..

Az utóbbi két csoport gyógyszereit ritkán használják, súlyos esetekben, amikor lehetetlen enyhíteni a fájdalmat nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel.


További Információk A Bursitis

BetegségJellemzők: