Váll-nyaki periarthritis

A váll-nyaki periarthritis olyan orvosi kifejezés, amely az izom-csontrendszer és a perifériás idegrendszer különféle patológiáinak egész csoportját egyesíti.

Inkább a "vállízület területén felmerülő problémák" szindróma, amely különféle okokból bekövetkezik, feltéve, hogy maga az ízület egészséges marad. A váll periarthritis elsősorban a vállízület területén fellépő fájdalom és a mozgás korlátozása jelent meg benne. Ha a beteg a tüneteket egy ideje figyelmen kívül hagyja, akkor a vállkapocs periarthritis átvált a krónikus stádiumba, amelyet komplikációk ölelnek fel a vállízület mozgékonyságának formájában..

A kezelés elsősorban gyógyszeres kezelést, valamint speciális gyakorlatokat foglal magában a fizioterápiás gyakorlatokban, vagy egyszerűen fogalmazva: a gimnasztikát.

Ami?

A periarthritis (periarthrosis) a vállízületet körülvevő lágy szövetek (izmok, szalagok, inak, csontok) betegsége, melyet degeneratív változásuk, majd reaktív gyulladás jellemez. A lágyszövetek gyulladásos-degeneratív betegségei, különféle lokalizációval a reumatológiában és a traumatológiában az izom-csontrendszer összes extrartikuláris sérülésének egynegyedét teszik ki.

Közülük a váll periarthritis a leggyakoribb; A csukló, könyök, csípő, térd, boka, ízületek és a láb ízületeinek periartritisa valamivel ritkábban fordul elő. A népesség kb. 10% -a valamilyen mértékben megtapasztalja a nyaki-nyaki periartritisz megnyilvánulásait. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják az 55 évnél idősebb nők körében.

Fejlesztési okok

Noha a pontos ok nem ismert, úgy gondolják, hogy a betegség a vállízület vagy az azt körülvevő szövetek sérülésének következménye. Ezekben az esetekben a betegség valószínűleg a megfelelő kezelés hiánya miatt alakul ki. Ez a helyzet elégtelen pihenés, túlzott erőfeszítés vagy a "fájdalom legyőzésének" elvének betartása miatt fordul elő. Ennek a betegségnek a valószínűsége meghosszabbodott immobilizációval is (sérülés vagy műtét után).

A periarthritis kialakulására hajlamosító fő tényezők a következők:

  • a közelmúlt traumája;
  • vállműtét története;
  • nem megfelelő kezelés a váll sérülése vagy műtét után (főleg túl hosszú immobilizálás);
  • cukorbetegség;
  • autoimmun betegség;
  • életkor 40 felett;
  • rossz testtartás.

Tünetek

A betegség tünetei a váll inak, valamint az ízület kapszula károsodásával járnak. A betegség gyulladásos, ezért a betegség tünetei jellegzetes vonásokkal rendelkeznek. Egy másik különbség a többi betegséghez képest az ízület mély szöveteinek a folyamatban való részvétele hiánya. Ez a periarthritis különbözik az ízületi gyulladástól vagy ízületi gyulladástól..

Leggyakrabban a beteg észreveheti a tünetek megjelenése és az átvitt terhelés közötti kapcsolatot. A betegség tünetei 407 nappal a súlyos stressz vagy sérülés után jelentkezhetnek.

A betegséget a következő megnyilvánulásokkal lehet felismerni:

  • súlyos fájdalom a karban;
  • a fájdalom besugárzása a nyaki és váll övben;
  • megnövekedett fájdalom intenzitása éjjel és alvászavarok;
  • fájdalom a kéz elforgatásakor;
  • lágy szövetek enyhe duzzanat az ízület kivetítésében:
  • bőrpír, tapintásúvá válik;
  • bizonyos esetekben enyhe subfebrile állapot van - a testhőmérséklet 37-37,5 fokra emelkedik.

Fontos figyelmet fordítani a csökkent mozgástartományra. Csak körben mozogva figyelhető meg. Az ízület mozgó részei oda-vissza nem okoznak fájdalmat.

A betegség tünetei a folyamat stádiumától, az ízületi struktúrák részvételének mértékétől függnek. Az akut nyaki-nyaki periartritist kifejezett gyulladásos jelek kísérik, a fájdalom nagyon intenzív. A patológia krónikus formája kezelés hiányában jelentkezik. A betegség jelei kevésbé nyilvánvalóak, de maga a betegség visszafordíthatatlan komplikációkhoz és a kóros folyamat kibővítéséhez vezethet.

Diagnostics

Az első, aki meg tudja mondani, van-e betegség vagy sem, a vállkapocs periartritiszének melyik szakaszában és hogyan kell kezelni, egy reumatológus és artrológus. A beteg személyes vizsgálatával a fájdalom jellege és a mozgások blokkolása alapján képesek lesznek felmérni a betegséget.

Az illetékes orvosok képek és tesztek nélkül diagnosztizálhatják a periartritist, de vannak olyan egyértelmű helyzetek, amikor csak a kiegészítő vizsgálatok segíthetnek a betegség megértésében..

Humeroscapularis periarthritis esetén a következő vizsgálatokat végezzük:

  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) - más betegségekkel és készülékekkel összehasonlítva jobb minõséggel és részletesebben fedik fel a betegséget és annak folyamatát. Manapság ezek a legfontosabb diagnosztikai módszerek, segítenek gyorsan felismerni és megkezdeni a vállkapocs periartritisz kezelését;
  • A vállízület röntgenképe - a vállban lévő kalcium mikrokristályok jól láthatóak a röntgenről. Ezek felhalmozódnak, ahol az ízület és a váladék együtt vannak tartva, akadályozva a kar normál mozgását. Mivel a forgatás ebben a szakaszban már nehéz, ezért messze nem az első, és nem is a legegyszerűbben kezelhető;
  • vérvizsgálat - azon betegek vérében, akiknél a betegség akut formává vált, az ESR (eritrociták ülepedési sebessége) és a C-reaktív protein szintje megemelkedik.

Hogyan kezelhető a humeroscapularis periarthritis?

A súlyosbodás ideje alatt a betegeket otthon kell felírni a váll-nyaki periartritisz kezelésére.

Az emberek áttekintése szerint ilyen patológiával leggyakrabban az NSAID-csoport gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszereinek alkalmazását indítják: Ketorol, Nimesil, Dicloberl, Ibuprofen stb. Ezek a gyógyszerek nemcsak fájdalomcsillapítást szüntenek meg, hanem enyhítik az érintett izom gyulladását is. A betegség kezdeti stádiumában, amikor a fájdalom enyhe, elegendő lehet a külső szer nemszteroid gyulladásgátlóval történő együttes használata. A kenőcs enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. Súlyosabb esetekben az orvosok tablettákat és injekciókat írnak fel, a váll periartritisz blokádját.

Emellett otthoni kezelésre izomrelaxánsokat írnak elő, például a Mydocalm-ot. Ez a gyógyszercsoport lehetővé teszi az izmok ellazítását, a görcsök enyhítését az izmok tónusának csökkentésével. Ezen felül szükség lehet kondroprotektorok, például Structum készítésére. Ezeknek a gyógyszereknek az a célja, hogy javítsák az ízület fiziológiás aktivitását, csökkentsék az intraartikuláris folyadékot, a duzzanatot. Így nemcsak a fájdalomcsillapító, hanem a terápiás hatás is elérhető..

Ha van ízület fertőzése, akkor szükségessé válhat antibiotikumok és hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése. Az orvos ezeket a gyógyszereket a vizsgálat után minden egyes beteg számára külön-külön választja ki. A komplex terápiában is vitaminokat írnak elő az általános immunitás erősítésére..

Az akut fájdalom ideje alatt a betegeknek azt tanácsolják, hogy ne terheljék a beteg ízületet, ehhez a vállízület kötésének és ortéziseinek viselését írhatják elő. A zárójelek segítik a váll mozgásának korlátozását, ezáltal megakadályozzák a további pusztulást.

Fizikoterápia

A fizioterápiás technikák külön irányt jelentenek a humeral-scapularis periarthritis kezelésében.

A következő befolyások lehetséges:

  1. A vállöv izmainak elektrostimulálása. Az eljárás lehetővé teszi az izomtónus normalizálását.
  2. Lézeres kezelés. A fájdalomtól való megszabaduláshoz legalább 10 foglalkozást kell végrehajtania, mindegyik időtartama 5 perc.
  3. A fonoforézis javítja a szövetek táplálkozását, elősegíti azok korai felépülését.
  4. A sokkhullám-kezelés gyorsan meggyógyítja az inak sérült területeit, elősegíti a meszesedések feloldódását.
  5. A periartritisz kezelésének egyéb módszerei: akupunktúra, mágnesterápia, hidroterápia, hirudoterápia, kőterápia, szulfid- és radonfürdők.
  6. A manuális terápia akkor javasolt, ha a periartritist a csigolyák eltolódása váltotta ki.

Gyakorlatok halmaza

A gyógytorna a gyors felépülés egyik feltétele. Jó, ha gyakorolni tudsz a vízben. Az úszás és a hidrokinézis terápia az összes ajánlott komplex része a vállkapocsi periartritiszének. A medencében végzett testmozgás nem csak az izomtónus normalizálását és a feszültség eltávolítását tőlük, hanem a sérült ízület mozgástartományának növelését is lehetővé teszi..

A tornakomplexum fő céljai:

  • A véráramlás normalizálása.
  • A szövetek oxigénellátása.
  • A stagnálás kiküszöbölése.
  • Az izmok erősítése.
  • Az anyagcsere folyamatainak normalizálása.

A tornakomplexumot nem szabad elkezdenie a betegség akut stádiumában, amikor az ízület súlyos fájdalommal jár.

Számos hatékony gyakorlat segíti a gyógyulást:

  • A lábakat vállszélességre kell szétszórni, karjait a feje fölé emeltük. Ujjhegyével a mennyezet felé kell nyúlnia, de ne emelje le a lábát a padlóról. Először mindkét karot meghosszabbítják, majd egymás után mindkét végtagot..
  • A kezeket szétszórva kell hagyni, és vállmagasságban kell hagyni. Ezután forduljon a testtel és a fejgel, de ugyanakkor tartsa kezét eredeti helyzetében.
  • Emelje fel kezét a feje fölé, és fogja meg a könyökét. Lassan hátra kell mozgatnia a kezét, anélkül, hogy hirtelen mozdulatokkal járna.

Naponta háromszor végezzen egyszerű gimnasztikai gyakorlatokat. Ez a betegség megismétlődésének legjobb megelőzése..

Népi gyógymódok

A nyaki nyaki periarthritis komplex terápiájában a hagyományos orvoslás recepteinek használata megengedett. A periartritisz otthonos kezelése népi gyógyszerekkel azonban csak orvossal való konzultációt követően lehetséges. Emlékeztetni kell arra, hogy a népi receptek nem csodaszer, csak csökkentik a fájdalmat, de nem enyhítik a betegség okát.

Váll-nyaki periarthritis esetén a következő népi receptek hatékonyak:

  • éjszakai káposztával és mézzel készített kompresszió enyhíti a fájdalmat és enyhíti a gyulladást;
  • gyógynövény főzettel ellátott krémek, például körömvirág, kamilla, zsálya kiváló gyulladáscsökkentő hatásúak;
  • az ízületek erősítése érdekében sós kompressziót javasolunk;
  • az immunrendszer erősítéséhez fekete tea és kávé helyett ajánlott kamilla vagy csipkebogyó főzetét inni.

A periarthritis alternatív kezelése nemcsak a hagyományos orvoslás recepteinek alkalmazását foglalja magában, hanem a megfelelő táplálkozás betartását is. Ha fáj a váll, akkor feladni kell a fűszeres, sós, füstölt és alkoholt. Az ételnek egészségesnek és ízlésesnek kell lennie, ajánlott több friss zöldséget, gyümölcsöt, bogyót enni. A kezelési periódus alatt nem szabad vörös zsíros húst enni, helyettesítve sovány halakkal vagy csirkével..

Művelet

Van egy műtéti kezelés a vállkapocs periartritiszéről is. Meglehetősen ritkán alkalmazzák (ilyen esetekben hosszú távú hatástalan konzervatív kezelés, gyakori visszaesések, a „befagyott váll” stádiuma). A műtétet szubakrómiás dekompressziónak nevezzük. Lényege, hogy a lapont (acromion) és a szomszédos ligamentum (coracoacromial) eltávolítják egy kis darabot.

A műtéti kezelés után gyógyszeres terápiára és fizikoterápiára van szükség, amely a mozgási tartomány helyreállításához vezet. A vállkapcsa periarthritis műtéti beavatkozásainak 95% -a pozitív, a betegek súlyozott kiválasztásával erre a kezelésre.

A kezelés előrejelzése

A humeroscapularis periarthritis kezdeti stádiumai általában jól reagálnak a szokásos konzervatív terápiára; a vállízület mozgása teljesen helyreállt.

A krónikus periarthritis hosszú távú folyamatos fogyatékosságához, a mindennapi és a szakmai tevékenységek készségének elvesztéséhez vezethet. A "blokkolt váll" szindróma kifejlődésével csak a műtét révén lehetséges a vállízület mozgásának részleges helyreállítása.

A vállízület periartritisz kezelése, tünetei és okai

A váll periarthritis egy degeneratív-gyulladásos patológia, amely a ízület közelében elhelyezkedő lágy szöveteket - izmokat és szalagot - érinti, de nem magát az ízületet. Ennek eredményeként csökken a funkcionális aktivitása, nehézségek merülnek fel a kar felemelésével vagy a hát mögé helyezésekor. Klinikai szempontból a periarthritis fájdalomban nyilvánul meg, amelynek intenzitása növekszik a fizikai erőfeszítésekkel, a mozgáshatár korlátozásával és duzzanattal. A patológia okai változatosak - korábbi sérülések, gyulladásos és degeneratív betegségek az izom-csontrendszerben.

A periartritisz diagnosztizálására instrumentális és biokémiai vizsgálatokat végeznek, ideértve a differenciális vizsgálatokat is. A kezelés gyakran konzervatív: gyógyszereket szed, ortopéd eszközöket használ, megtakarító rendszabályokat követ, speciális gyakorlatokat végez..

Az okok

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTHRITIS számára." További információ.

Reumatológiai és traumatológiai gyakorlatban a vállöv lágy szöveteiben a gyulladás leggyakoribb oka a periarthritis. Minden tizedik betegnél diagnosztizálják, aki izom- vagy ízületi fájdalmakkal fordul orvoshoz. Ha a periarthritis kifejlődésének okait már régóta felfedezték és osztályozták, akkor a kórokozó kifejlődése még mindig nem megfelelő. Feltételezzük, hogy az ínrostok neurodisztrófikus változásai indítják a gyulladásos szöveti károsodást. A provokáló tényező ebben az esetben a nyaki gerinc egyik betegsége:

A kóros állapot a brachialis idegszálainak és a keringési rendellenességek megsértését váltja ki. Vannak továbbá az erek reflex-görcsei, disztrofikus változások, az inak reaktív aszeptikus gyulladása.

Véleményünk szerint a periarthritis kialakulásának oka a lágy szövetek mechanikai sérülése, amely szélsőséges fizikai erőfeszítés vagy gyakori monoton mozgások során következik be. Esés, amikor a kinyújtott karra helyezik a hangsúlyt, erős ütés, zúzódás és hosszan tartó szorítás gyulladást okozhat. A mikro- és makrotrauma esetén az ínrostok integritása zavart, és a vérzés, a rotációs mandzsetta repedése, a periartikális szövetek ödémája, a vállízület oxigénellátás és tápanyagok rendellenességei súlyosbodnak.

A periartritist gyakran a vállízület anatómiai szerkezetének veleszületett jellemzőivel rendelkező betegekben észlelik:

  • a végtagot forgó izmok gyengesége;
  • a csontfej eltérése.

A gyulladásos folyamat fejlődésének lendülete lehet anyagcsere, neurotróf, immunrendszeri rendellenességek, károsodott agyi keringés, vállízület ízületi gyulladás. A periartritist a miokardiális infarktus szenvedése után, a tüdő tuberkulózus elváltozásainak, a gyomor-bél traktus kórtani, valamint a belső szervek számos egyéb betegségének diagnosztizálása után diagnosztizálják. A vállízület, a térd, a csípő, a boka ízületei ízületi gyulladását szintén megkülönböztetik, mint a periartritisz előfordulásának előfeltételeit..

Klinikai kép

A periarthritis vezető tünete a váll fájdalom. Intenzitása függ a patológia stádiumától, a kötőszövet szerkezetének gyulladásos-degeneratív károsodásának mértékétől. A periartritiszt a fájdalmas érzések állandó jelenléte jellemzi, amelyek súlyossága jelentősen megnövekszik nehéz emeléssel vagy fokozott fizikai aktivitással. A fájdalom még éjszaka, a kora reggeli órákban sem enyhül. "Fognak", fájnak, megnyomódnak, az alkarba sugárznak. Reggel egy ember elárasztottnak, túlterhelteknek érzi magát. A periartritist gyakran a nyaki gerinc fájdalma kíséri, függetlenül attól, hogy fejlõdésének oka az osteochondrosis volt.

A fájdalom állandó érzése, annak fokozódása várhatóan a pszichoemocionális és fizikai állapot romlásához vezet. Problémák vannak az elalvással, neurológiai rendellenességek, apátia, gyengeség, fáradtság jelentkeznek. Egy akut gyulladásos folyamat során a klinikai képet a test általános mérgezésének tünetei egészítik ki:

  • a testhőmérséklet subfebrile értékre emelkedik (37-37,9 °);
  • fejfájás, szédülés, diszpeptikus rendellenességek fordulnak elő.

Néhány hónap vagy év elteltével a betegség orvosi beavatkozás nélkül megszűnik. Ennek során számos szövődmény alakul ki, amelyek a gyógyulás után is fennmaradnak. Az egyik a kontraktúra vagy a passzív és aktív mozgások mennyiségének korlátozása. Gyakran műtétre van szükség annak kiküszöbölésére..

A vállízület periarthritis formájaTipikus klinikai tünetek
EgyszerűA beteg panaszkodik a bizonyos, általában hirtelen kézmozgásokból származó kellemetlen érzésekről. Nehéz megérinteni a hátát, felkarolni vagy erősen oldalra húzni
ÉlesA gyulladásos folyamat előrehaladtával a nyakra és az alkarra sugárzó fájdalmak intenzitása növekszik. Ödéma alakul ki a váll területén, az ízület feletti bőr pirossá válik, tapinthatóvá válik
KrónikusA fájdalom szindróma súlyossága csökken, és a merevség is növekszik. Az ember elkerüli a hirtelen impulzív mozgásokat, fáj a vállízületen, különösen éjszaka
Fagyos váll szindrómaAz ízületben bármilyen mozgás korlátozott a forgó mandzsetta működési zavara miatt, amelynek szerkezete degeneratív változásokon ment keresztül. A rutin mozgalmak, például a váll forgatása lehetetlenné válik
Pszeudoparalízis szindrómaA pszeudoparalízist a vállízület mozgásának részleges vagy teljes hiánya jellemzi, amely a rotátor mandzsetta megsérülése és a hüvelyfej destabilizációja eredményeként következik be. A kontraktúra kialakulása

Terápiás taktika

Még az "elhanyagolt" ARTHRITIS is gyógyítható otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

A vállízület periarthritis kezelésének átfogó megközelítését gyakorolják. A terápia fő feladatai a fájdalomszindróma kiküszöbölése, a mozgás teljes tartományának helyreállítása, a patológia terjedésének megakadályozása az izmok, ínszalagok, inak és ízület egészséges területein. A betegeknek a kezelés egész ideje alatt szelíd kezelést kapnak, a támasztó kötszerek használatát. Akut patológia esetén a betegeknek ortózisokat, merev betétekkel ellátott kötszert kell viselniük, és bizonyos esetekben a vállot vakolatöntéssel rögzítik. Ha a periarthritist nyaki osteochondrois provokálja, akkor a csigolyák elmozdulásának elkerülése érdekében naponta több órán keresztül Shants gallérot kell viselni..

Kábítószer-mentes kezelés

Ha a váll periartritisz egyszerű formáját diagnosztizálják, általában nem írják fel a farmakológiai gyógyszereket. A betegeknek azt tanácsolják, hogy kerüljék azokat a mozgásokat, amelyek szükségtelenül feszítik az ízületet. Az eredmény megszilárdítása és a gyógyulás felgyorsítása érdekében fizioterápiás intézkedéseket írnak elő - UHF terápia, mágnesterápia, biszofit, paraffin, ozokerit alkalmazások. A lézerterápia, vagy a sugárzás periartikuláris szöveteire gyakorolt ​​hatás, amelynek forrása egy lézer, jól bevált. Az eljárás után felgyorsul a válláramlás, a tápanyagok és biológiailag aktív anyagok jutnak a sérült szövetekbe, ami jelentősen felgyorsítja azok regenerálódását. Az ortopédiai gyakorlatban a hirudoterápiát szintén aktívan alkalmazzák (orvosi piócák nyálával történő kezelés).

Közvetlenül a fájdalom és gyulladás enyhülése után kezdődik a rehabilitációs időszak. Az elveszett mozgás helyreállítása és a kontraktúrák kiküszöbölése céljából 5-10 széria klasszikus, akupresszúrás és gyengült betegeknek írhatók masszázsra. De az ízület funkcionális aktivitásának növelésének fő módszere a periartritisz terápiás gyakorlata. A gyakorlatok sorozatát a testmozgás-kezelő orvos készíti, figyelembe véve a beteg fizikai képességét. Vezeti az első osztályokat, ellenőrzi a mozgások teljesítményét, javasolja, hogyan lehet elkerülni az ízületek túlzott terhelését. A következő gyakorlatokat gyakran tartalmazza a komplexum:

  • a vállak lassú, sima emelése és leengedése;
  • a vállak forgása először az egyik, majd a másik irányba;
  • egyenes karokat a háta mögött helyezve.

A mozgásoknak nem szabad intenzívnek lenniük, mivel az edzés célja nem az izomtömeg növelése, hanem a vállcsont vérkeringésének javítása. Nem gyakorolhatja a fájdalom leküzdését. A kellemetlenség megjelenésének jelezni kell a hosszú pihenést. A napi testterápia jelentősen lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

Farmakológiai készítmények

A vállízület periartritiszének orvosi kezelése a beteg jólétének javítása és a gyulladásos folyamat egészséges szövetekbe történő terjedésének megakadályozása. A súlyos, lyukasztó fájdalmak gyors enyhítésére, amelyeknek a patológia akut formájára jellemző megjelenése, gyógyszeres blokádokat végeznek. Kétféle gyógyszercsoportot használnak általában:

  • érzéstelenítők Novokaiin, Lidokain;
  • glükokortikoszteroidok Diprospan, Flosterone, Kenalog, Hydrocortisone, Dexamethasone.

A legjobb terápiás hatást az ezt követő periartikuláris beadással kombinálva érik el. A hormonális gyógyszerek mérgezőek a csontszövetre és a belső szervekre, ezért lehetőség szerint helyettesítik nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Az intramuszkuláris alkalmazásra szánt injekciós oldatok formájában megjelenő NSAID-ket (Diclofenac, Ortofen, Ketorolac) használják az akut fájdalom és gyulladás enyhítésére. A tablettázott formákat (Nise, Ketorol, Nurofen, Celecoxib) a kezelési programokba foglalják bele a közepes intenzitású fájdalom kiküszöbölésére. Az enyhe kellemetlen érzés megszabadulásához kenőcsök és gélek segítenek - Voltaren, Fastum, Dolgit, Indometacin, Artrosilene.

Az ödéma resorpciójához dimexiddel, orvosi epevel, magnézium-szulfáttal való kompressziót használunk.

Műtéti beavatkozás

Ha a rotátor váll mandzsetta és az azt stabilizáló izmok közötti egyensúly kiegyensúlyozatlan, akkor artroszkópos szubakrómiás dekompressziót kell végezni. A műtét célja az acromioclavicularis ízület és a vállcsont feje közötti rés növelése. Ennek eredményeként elegendő hely van a rotátor mandzsetta izmain található inak sima csúszásához. Ez a kötőszöveti struktúrák további sérülésének megelőzésévé is válik a túlzott fizikai erőfeszítések során. A műtéti beavatkozás fő indikációi:

  • tartós fájdalomszindróma, amelyet nem szüntettek meg az NSAID-ok, és a glükokortikoszteroidok periartikuláris beadása;
  • több mint hat hónapig tartó ismétlődő humera-scatuláris periarthritis;
  • a páciens szakmai tevékenysége a vállízület gyakori aktív mozgását foglalja magában;
  • ínszakadás, ami a periosteális izom működésének megzavarásához vezet;
  • a forgó mandzsetta inakának átmeneti sérülése;
  • a patológia ebből következő komplikációja - alagút szindróma.

A műtét során a csigolya akromialis végét kevesebb, mint 1,5 cm hosszúságig távolítják el, és a felszabadult helyet fokozatosan megtöltik kötőszövetek, ami egyfajta hamis ízület kialakulásához vezet. Fő feladata az, hogy mozgás közben megkösse a csukló kötőszövet szerkezeteit..

A műtétet miniatűr artroszkópos műszerekkel végezzük, a lágy szövetekben történő lyukasztással. Néhány órával a varrás után a beteget kiürítik, hogy otthon újra felépülhessen. De a működési terület jobb megjelenítéséhez néha szükség van nyílt módon a szubakrómiás dekompresszió végrehajtására. Ilyen esetekben a beteg több napig kórházban van az orvosi személyzet felügyelete alatt..

Váll-nyaki periarthritis - kezelés fizioterápiával, kiegészítőkkel és egy sor gyakorlattal

A váll körüli fájdalom és merevség olyan betegség jelenlétére utalhat, mint például a vállpántos periarthritis. Ez a betegség rossz, mivel krónikus formája jelentősen korlátozza a váll mozgását. És még az egyszerű házimunkák végrehajtása is elviselhetetlen teherré válik az ember számára..

Mi az a humeroscapularis periarthritis??

A váll periarthritis a vállízület és a működésében résztvevő periartikuláris szövetek gyulladása. Az ízületi gyulladástól eltérően ezt a betegséget nemcsak az ízület súlyos károsodása, hanem az ahhoz mellékelt izmok, szalagok és inak súlyos károsodása jellemzi. A periartritisz között a csont alakja a vezető: a világ népességének 10% -ában fordul elő. Leggyakrabban ez a patológia 50-60 éves nőknél fordul elő..

A vállkapocs periartritisz okai

A humeroscapularis periarthritis előfordulása osteochondrosishoz és méhnyak spondylosishoz kapcsolódik. Mindkét esetben az idegek becsípődhetnek a gerinc felső részén, a vasospasmmal együtt. Ennek eredményeként a nyaki izmok, valamint a váll körüli vérkeringés megszakad, ami izomdisztrófiához vezet, és hozzájárul a gyulladásos folyamatok megjelenéséhez a nyaki-váll környékén..

Egy másik oka, amely miatt a vállkapcsa periarthritis, az ízületek és izmok állandó sérülése. A váll csípődését, diszlokációját és mikrotraumait gyulladás és duzzanat kíséri, amelyek akadályozzák a véráramlást. Emiatt a közös ízület és az azt körülvevő szövetek táplálkozása megszakad, ami periarthritiszhez vezet.

Azt is megjegyezzük, hogy sok olyan betegség, amely megzavarja a vér mikrocirkulációját, vállízületeket okozhat. Az olyan patológiák, mint a szívroham, a diabetes mellitus és a tuberkulózis gyakran hozzájárulnak a periarthritis megjelenéséhez..

Váll-nyaki periarthritis: tünetek

A periartritisz fő tünetei a váll fájdalma és merevsége. Ugyanakkor a következő tényezők pontosabban jelzik a patológia jelenlétét:

  • fokozott fájdalom edzés közben és a vállak forgási mozgásai;
  • annak lehetetlensége, hogy egy fájó kezét a háta mögött helyezze, és felemelje;
  • hosszan tartó fájó fájdalom váll sérülés után;
  • hőmérséklet-emelkedés a vállízület elhúzódó fájdalmainak hátterében;
  • ízületi fájdalmak éjjel.

A periarthritis utolsó szakaszában megjelenik az úgynevezett fagyos váll-szindróma. Ebben az esetben a nagy amplitúdójú kézmozdulatok súlyos fájdalmat okoznak az emberben. Végül, ha a betegséget nem kezelik, a váll sérülése ankilozó periarthritist (az ízület teljes mozdulatlanságát) okoz és rokkantsághoz vezethet..

Humeroscapularis periarthritis kezelése

A periartritisz kezelése magában foglalja a fájdalom intenzitásának csökkentését és a vállízület mobilitásának helyreállítását. Ehhez gyulladásgátló és szteroid gyógyszereket alkalmaznak. Ezen felül természetes alapú kondroprotektorokat is fel lehet írni. Az utóbbiak közül a Pitypang P kiegészítő az artritisz kezelésére szolgál, amely megakadályozza az ízületek pusztulását. A pitypang taraxacint és taraxacerolt tartalmaz - glikozidokat, amelyek elősegítik az egészséges porcsejtek növekedését. A porcsejtek számának növekedésével az ízületi gyulladás által érintett szövetet felváltja egy új, életképesebb ízületi szövet. Így a Pitypang P bevétele felgyorsíthatja a sérült ízület helyreállítását..

A periartritisz kezelésére testmozgás, fizioterápia, masszázs, kézi terápia és egyéb orvosi eljárások szükségesek. A sokkhullám-terápia, az ózonterápia, a reflexológia és a gyógynövényzet különösen hatékony módja a betegségek megszabadulásának. Ugyanakkor a maximális eredményt a betegség befolyásolására szolgáló módszerek egyidejű alkalmazásával érik el.

Sokkhullám-terápia, ózonterápia, reflexológia és fitoterápia

A váll-nyaki periarthritis komplex kezelést igényel. Ezt egyszerre több orvosnak kell megfigyelnie: ortopéd, reflexológus és fitoterapeuta. Mindegyikük feladata egy egyedi kezelési program elkészítése, amely segít megbirkózni a felmerült betegséggel. Ennek ellenére a terápia megkezdése előtt vizsgálatot kell elvégezni, amelynek eredménye alapján diagnosztizálják a beteget. És csak akkor hajtják végre az összes szükséges eljárást.

Mindenekelőtt a sokkhullám-terápiát (SWT) alkalmazzák a periartritisz fájdalmának kiküszöbölésére. Az SWT készülék alacsony frekvenciájú hangimpulzusokat generál, amelyek relaxálják az izmokat és javítják a véráramot alkalmazásuk területén. Ennek köszönhetően enyhül a fájdalom és felgyorsul a szövetek regenerációja. Mellesleg, a sokkhullám-terápia nemcsak ízületi gyulladás esetén írható elő, hanem rándulások, bursitisz (az ízületi zsákok gyulladása), íngyulladás (az inak gyulladása), sarokfúrások és egyéb betegségek esetén is.

Az ózonterápia szintén jótékony hatással van a vállpántos periartritisz kezelésére. Ennek a módszernek az alapja az ózon, egy három oxigénatomból álló anyag hatásán alapszik. A szervezetbe jutott ózon enyhíti a test gyulladását, beleértve az ízületi ízületeket is. Ezenkívül az ózonterápia megújítja a szöveteket és csökkenti a későbbi gyulladás kockázatát..

A periarthritis kezelésében szintén nehéz gyógynövény és reflexológia nélkül megtenni. A gyógynövények szedése és a test biológiailag aktív pontjaira gyakorolt ​​hatás hozzájárul a fájdalom kiküszöböléséhez és a kézmozgás helyreállításához. Vegye figyelembe, hogy a reflexológiát és a gyógynövényt együtt kell felírni. Sőt, a legjobb hatás elérése érdekében először gyógynövényes kurzuson kell átesnie, majd csak akupunktúrás eljárásokat kell végeznie..

Mellesleg, szerencsés vagy, ha Penzában él, mert ebben a városban végezheti el az összes fenti eljárást egy helyen - az "Élettartam titkai" orvosi központban. Magasan képzett szakemberek várnak rád a találkozón: Elena Kuzmina reflex-fitoterapeuta, Aleksei Kurus homeopátiás orvos, valamint más területek orvosai. A "Hosszú élet titkai" orvosi központ nyitva áll a következő címen: Penza, st. Barátság 21. d.

Bubnovsky gyakorlatok és csont-egészségügyi kiegészítők

A váll-nyaki periartritisz gyakorlati terápiával megelőzhető. Ehhez speciális gyakorlatokat kell végrehajtani, amelyeket az orosz orvostudomány egyik mestere - Szergej Mihailovics Bubnovsky fejlesztett ki..

Fontolja meg több olyan gyakorlatot, amelyek a Bubnovsky komplex részét képezik humeroscapularis periartritiszben:

  • Emeli a kezét fekve. Vízszintes helyzetben nyújtsa ki a karját, és hajtson végre 10 forgómozgást a vállakon. Annak érdekében, hogy ne károsítsa magát, el kell kezdenie egy kis forgási amplitúdóval, fokozatosan növelve a karok átmérőjét.
  • Keresztezés karokkal fekve. Ugyanazon helyzetben maradjon, hajlítsa meg könyökét, és próbáljon két számért átkarolni a karját a mellkasán. Ezt a gyakorlatot egymás után minden kézzel el lehet végezni. És a kezdéshez mindössze 10 ismétlés elegendő. Ezután, ha a mobilitás lehetővé teszi, az ismétlések számát 20-ra vagy annál többre növelheti.
  • Fajta kezek fekve. Hátul fekvő helyzetben hajlítsa meg a karját úgy, hogy ujjai megérintsék a vállakat: jobb kéz jobb vállig, balról balra. Most terjessze a karját oldalára anélkül, hogy ujjait felemelné a vállairól. Ugyanakkor, a hígítás során lélegezzen ki, mintha melegíteni szeretné a levegőt a szobában. Vegye figyelembe, hogy 10–12 mozgás kilégzéssel elegendő a terápiás hatás eléréséhez.

Szergej Mihailovics erőteljesen visszatartja a gyakorlást a betegség súlyosbodása esetén. De ugyanakkor az orvos azt állítja, hogy a tolerálható fájdalom nem indokolja a gimnasztika megszüntetését..

Kiegészítse wellness-gyakorlását természetes ízületi és csontat erősítő kiegészítőkkel. Az ízületek Pitypang készítményén túl az Osteomed kiegészítés ajánlott. Ez a gyógyszer elősegíti az új csontsejtek növekedését és megakadályozza a periarthritis kialakulását. Ugyanakkor a Pitypang P és az Osteomed együttes használata sokkal hatékonyabb minden csont- és ízületi betegség kezelésében..

Videó a sokkhullám-terápia végrehajtásáról

Váll periarthritis

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek felülvizsgálják, hogy a lehető legpontosabb és tényszerűbb legyen.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak a jó hírű webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ahol lehetséges - bevált orvosi kutatásokra mutatunk hivatkozást. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Kattintható linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A váll-periarthritis a periartikuláris szövetek gyulladásos elváltozása. Vizsgáljuk meg a betegség fő okait, a tüneteket és a diagnosztikai módszereket. A hatékony kezelési, megelőzési és helyreállítási módszerek mellett.

Általános szabály, hogy a középkorú és az idős emberek, mind férfiak, mind nők, szenvednek e patológiától. A váll-inak és a vállízület kapszulagyulladása nagyon gyakori. A sérülések, a vállra esés vagy a kinyújtott karok provokálhatják a betegséget. Egyes esetekben az emlőmirigyek eltávolítása és a belső szervek megbetegedései vállak periartritisz kialakulásához vezetnek..

Az ízület szerkezetének bármilyen zavara periarthritiszhez és más csontbetegségekhez vezet. A gyakori sérülések az erek változásaihoz és az ízületek működési rendellenességeihez vezetnek, ami meszesedések kialakulását eredményezi, ami bonyolítja a végtagok mozgását, fájdalmat okoz és jelentősen csökkenti az életminőséget.

ICD-10 kód

A váll periartritisz okai

A váll periartritisz okai változatosak, de ezek mind a váll szöveteinek gyulladását, az inak, az ízületi kapszulák és az izmok károsodását okozzák. A periarthritis nem okoz ízületi pusztulást, ellentétben az ízületi gyulladással vagy az ízületi gyulladással. A periarthritis okai a test belsejében vagy különböző akut betegségekből származhatnak..

Vegye figyelembe a vállízület gyulladásának fő okait:

  • Sérülések és fokozott stressz a vállakon.
  • Egy kinyújtott karra vagy vállra esik.
  • Szokatlan tevékenység.
  • A szív- és érrendszeri betegségek következményei.
  • A tüdő és az endokrin rendszer patológiája.
  • Az agyi vérkeringés és a kötőszövet fejlődése.
  • Hormonális zavarok és cukorbetegség.
  • Állapot műtét után (például az emlőmirigyek eltávolítása után).
  • spondylosis.
  • A nyaki és váll szegmensek osteochondrosis és osteoarthritis.

A rendszeres hipotermia, a stressz, az idegrendszeri rendellenességek és a magas páratartalom súlyosbítja a váll periartritisz lefolyását. De a betegség leggyakrabban sérülések, dudorok és esések miatt jelentkezik..

A vállízület periarthritis

A vállízület periarthritis négy szakaszból áll, amelyek mindegyikében vannak bizonyos jelek és tünetek. A gyulladásos folyamatot jelző fő tünet a fájdalom és a kellemetlenség. A röntgenfelvétel és számos más vizsgálat után csak orvos tudja pontosan diagnosztizálni a betegséget.

  • Egyszerű váll periarthritis

Ez a betegség legenyhébb formája, az első tünet a váll enyhe fájdalma. Kényelmetlenség akkor jelentkezik, amikor megpróbálja felemelni a kezét, megérinti a gerincét, vagy a kezét a háta mögé helyezi. Az ízületek mobilitása korlátozott, megnehezítve az egyszerű műveletek elvégzését. De ha az érintett területet nem zavarja, akkor a fájdalom elmúlik. A periarthritis ezen formájának diagnosztizálására az orvos kísérletet végezhet. A betegnek meg kell próbálnia felemelni a karját ellenállás alatt. Ha edzés közben fájdalmas érzések fordulnak elő, akkor ez egy egyszerű periarthritisre utal..

Abban az esetben fordul elő, amikor az egyszerű periarthritis orvosi ellátás nélkül maradt, és elkezdődött a progresszió. A tünetek a következők: a kéz mozgása még korlátozottabb, amikor a kezét oldalra emelik vagy mozgatják, éles fájdalom jelentkezik, amely idővel növekszik. A kellemetlenség romlik reggel és este, esetleg a testhőmérséklet emelkedésével és a vérvizsgálat során a gyulladás jeleivel.

  • A vállízület krónikus periarthritis

A gyulladás ezen formája a periarthritis előrehaladását jelzi. A vállízület krónikus gyulladása hosszú és nehezen kezelhető. A krónikus stádium fő jelei: fájdalom a váll területén reggel és este, éles lumbago, kellemetlen vállmozgásokkal, csökkenti a kellemetlenséget az akut stádiumhoz képest. Éjszakai fájdalmak, ami esetleg ronthatja az alvást. Mivel a vállízület belső szövete súlyosan kimerül, ritka lumbago jelenik meg. Ebben a szakaszban a periarthritis önmagában nem szűnik meg, ezért sürgős orvosi ellátásra van szükség.

  • Ankylosing (tapadó capsulitis) periarthritis

A betegség ezen formája nincs kezelve. Mivel a vállban a kóros folyamatok a csont teljes fúziójához vezetnek az ízületben, ami akadályozza a mozgást. A fájdalmas érzések unalmas jellegűek, de teljesen megfosztják a munkaképességét. Ritka esetekben az ízület mozgatására tett kísérletek súlyos fájdalmat okoznak..

A periarthritis formájától, a betegség tüneteitől és a beteg testétől függően a megfelelő kezelést kell kiválasztani. Minél hamarabb elkezdi a terápiát, annál nagyobb a esélye a vállízület teljes mobilitásának és működésének fenntartására..

Váll periartritisz tünetei

A váll-periartritisz tünetei a betegség formájától és fejlődésének stádiumától függnek. Ha a beteg humeroscapularis periarthritisben szenved, akkor a vállízületben fájdalom jelentkezik és hosszú ideig fennáll. A karok mozgatásakor fellépő fájdalom a betegség egy bizonyos formájának tünete. Vegye figyelembe azokat a fő tüneteket, amelyek a periarthritis különböző szakaszaiban és különböző formáiban fordulnak elő.

  1. Egyszerű periarthritis:
    • Enyhe kellemetlen érzés és fájdalom a vállon bizonyos kézmozdulatokkal.
    • Az ízület mozgásának korlátozása, ha megpróbálunk a hát mögé nyúlni, megérinteni a gerincét vagy felfelé húzni.
  2. Akut brachialis periarthritis:
    • A kar és a nyak felé sugárzó, egyre növekvő hirtelen fájdalmas érzések.
    • Amikor megpróbálják a karot a tengely körül vagy oldalra forgatni, éles fájdalmak jelentkeznek, amelyek éjszaka fokozódnak. A legegyszerűbb az érintett végtagot könyöknél hajlítva és a mellkasához szorítva.
    • A váll elején enyhe bőrduzzanat és bőrpír jelentkezik.
    • Kismértékű hőmérséklet-emelkedés, álmatlanság, általános betegségek.
  3. A periarthritis krónikus formája:
    • A fájdalom mérsékelt, éjszaka és reggel fokozódik.
    • Sikertelen kézmozgásokkal súlyos fájdalom jelentkezik a fájó vállon.
    • Fájdalmat érez a vállakban, ami álmatlanságot okoz.

A váll-periartritisz fentebb leírt formáinak minden tünete növekszik. Például a krónikus gyulladás néhány hónaptól több évig tarthat. A betegek 30% -ában azonban a periarthritis orvosi kezelés nélkül súlyosabb klinikai formákba kerül:

  • Dupley-szindróma (fagyos váll)

A rotátor mandzsetta degeneratív változásainak köszönhetően minden mozgás korlátozott. Az ilyen tünetek 2-7 hónapig is fennállhatnak, ami az izmok inak leszakadását vonja maga után. A progresszív gyulladásos folyamat megragadja az ízületi zsákokat, ami az izületi üregben az intraartikuláris folyadék csökkenéséhez vezet.

A váll aktív mozgatásának képességének éles korlátozása vagy hiánya. A szindróma időtartama nem haladhatja meg a egy hónapot, ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, ez közös ízületi kontraktúrát jelez. A patológia a forgó mandzsetta sérülése miatt jelentkezik, amelyben a váll feje stabilizálódik.

  • Bénító váll szindróma

A beteg elveszíti bármilyen mozgásképességét az ízületben. A vállízület több struktúrájának traumás károsodása miatt a periarthritis teljes lefolyása ugyanakkor jelentősen súlyosbodik..

A fájdalom a végtag különböző pozícióiban jelentkezik, és a mandzsettának szemszemüveg károsodása miatt alakul ki.

A kellemetlenség hirtelen mozgásokkal jár. A patológia a szájrész vagy a szomszédos szövetek külső kompressziója miatt alakul ki.

Hol fáj?

Scapularis-humeralis periarthritis

A scularis-humeralis periarthritis a váll inak és a vállízület kapszula gyulladása. Ennek a patológiának a sajátossága, hogy az ízület és a porc belső szerkezete nem sérült. Ez az a tény, amely megkülönbözteti a periartritist az ízületi gyulladástól vagy ízületi gyulladástól. Az orvosi statisztikák szerint a világ minden ötödik személye scpulohumeralis periartritiszben szenved. A betegség egyaránt érinti a nőket és a férfiakat..

A patológia különböző okai lehetnek: sérülések, kinyújtott karra esés, túlzott fizikai erőfeszítés vagy ütések a váll területére. Vagyis az ízület szokatlan terhelése vagy túlterhelése periarthritiszhez vezet. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy egy bizonyos időtartam eltel a gyulladásos ok oka és az első tünetek megjelenése között, amely 1-2 hétig is tarthat..

Bizonyos esetekben a belső szervek betegségei scapularis-humeralis periarthritis kialakulásához vezetnek. Gyakran azoknak az embereknek, akiknél miokardiális infarktus esett át, a bal váll fájdalma jelentkezik, ami a periarthritis kialakulását jelzi. A máj patológiái, trauma és a nyaki gerinc bármely betegsége szintén betegséget okoz.

Cervicobrachialis periarthritis

A cervicobrachialis periarthritis általában a nyaki gerinc betegségei miatt fordul elő. A betegséget a csigolyák közötti degeneratív változások, fájdalom és tünetek kísérik, amelyek könnyen összetéveszthetők más patológusokkal. A periarthritis a nyaki osteochondrozis hátterében fordulhat elő, a vállban lévő idegköteg szorításának eredményeként. Ebben az esetben nemcsak a periartritisz kezelésére kerül sor, hanem az elsődleges betegségre is, azaz az osteochondrosisra.

A cervicobrachialis periarthritis, hasonlóan e patológia más formáinak, fájdalommal és kellemetlenségekkel jár. Kellemetlen érzések nyilvánvaló ok nélkül és nagyon gyakran éjjel jelentkeznek. Az éles fájdalom a nyakra és a karra sugárzik, fokozatosan növekszik és a gerinc felé sugárzik. Sőt, ha felemeli a kezét, akkor a fájdalom elmúlik. Különösen súlyos esetekben cianózis és enyhe duzzanat jelentkezik a kezén. Ezen felül fokozódhat hőmérséklet, fájdalom a nyaki gerinc paravertibralis pontjainak tapintásakor..

A váll periarthritis diagnosztikája

A váll-periartritisz diagnosztizálása az első dolog, amelyet az orvos tesz, amikor a beteg panaszkodik a váll körüli fájdalomra. Anamnézist alkalmaznak a betegségek okának meghatározására. A periarthritis fő klinikai képe a válla elrablásakor fellépő vállízület fájdalma, valamint az inak és a csontok csomópontjának helyi fájdalma. Az orvos végtagok külső vizsgálatát, mozgási teszteket és tapintást végez. Ezt műszeres diagnosztikai módszerek követik, amelyek lehetővé teszik a periarthritis megkülönböztetését a vállízületek és a csontok számos más patológiájától..

Nézzük szakaszosan a vállízület periarthritis diagnosztizálásának teljes folyamatát:

A diagnózis ezen szakaszában az orvos figyelmet fordít a váll és a váll öv izomzatának súlyosságára. Nagyon gyakran, a suprascapularis régióban lévő periarthritis esetén enyhe izom atrófiát figyelnek meg. A fájó ízület tapintásakor fájdalom jelentkezik.

  • A vizsgálat következő szakasza a mozgás tartományának meghatározása. A betegnek el kell végeznie a kar elrablását, hajlítását, nyújtását, kifelé és befelé forgatását, vagyis aktív mozgásokat. Ha edzés közben diszkomfort vagy fájdalom jelentkezik, akkor ez utóhatást jelezhet.
  • Ezen felül passzív mozgáskutatást végeznek. Ennek oka az a tény, hogy az aktív mozgások hirtelen csökkenése Dupley-szindrómával, azaz "befagyott" vállral jelentkezik.

Általános szabály, hogy ha a 40 évesnél fiatalabb betegnek váll periartritisz gyanúja áll fenn, akkor a patológia oka trauma, sprainok, fújások. Ha a beteg 40 évesnél idősebb, akkor a betegség a szervezet kóros változásainak a hátterében jelentkezik.

A röntgen diagnosztikai jelentőséggel bír. A fájdalom okának pontosabb vizsgálata céljából három képet készítenek: nyugalomban, amikor a kar befelé vagy kifelé fordul, és ha a vállát elrabolják. A humeralis periarthritis fő radiológiai tünetei csonthiányokként vagy egyenetlen szerkezetként jelentkeznek a dombfej területén. A diagnózis folyamatában az orvos alkalmazhat egy kontrasztanyag bevezetését az ízületi üregbe. Ez lehetővé teszi a mandzsetta károsodásának azonosítását, mivel ebben az esetben az anyag behatol az ízületbe.

Ezt a diagnosztikai módszert alkalmazzák a radiográfiával kimutatott csont patológiák esetén. A modern technológiák segítségével megjeleníthető az ízület állapotának képe. A kapott információk lehetővé teszik az izmok és az inak károsodásának, valamint a további képződmények jelenlétének felmérését.

Az ultrahang az egyik leginformatívabb módszer. Az ultrahang fő előnye a speciális edzés hiánya, fájdalommentesség, nem invazivitás és gyors eredmények..

Ezzel a vizsgálattal megvizsgálhatja a csontok, szalagok, inak, porcok, izmok és a váll közös kapszuláját. Az MRI képes észlelni a brachialis periarthritis bármely szakaszát, még azokat is, amelyeket a fenti módszerekkel nem lehetett meghatározni.

Ez egyfajta műtéti beavatkozás, amely lehetővé teszi a patológia okának meghatározását és lehetőség szerint kiküszöbölését. Diagnosztikai artroszkópiát akkor végeznek, ha a fájdalom és a vállízület mozgásának korlátozása nem egyértelmű etiológiájú.

A terápiás artroszkópiát mandzsetta patológiák, tendiosis és impingmentus szindróma esetén végzik. Az eljárás tilos vállízület és végtagok gennyes-gyulladásos betegségei, ízületi kontraktúra és a beteg általános súlyos állapota esetén..

Mit kell megvizsgálni??

Hogyan kell megvizsgálni?

Kivel kell kapcsolatba lépni?

A váll periartritisz kezelése

A váll-periartritisz kezelése a betegség formájától és a beteg állapotától függ. A terápia lehet mind konzervatív, azaz gyógyszerek és terápiás gyakorlatok, mind operatív - műtéti beavatkozás. A periarthritis enyhe formáit konzervatív módon kezelik, különféle gyógyszerekkel (tabletták, injekciók, kenőcsök). Fontolja meg a váll-periartritisz kezelésének fő konzervatív módszereit:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők

Mivel a betegség fő tünete a váll fájdalma, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak ezek kiküszöbölésére. Általános szabály, hogy olyan gyógyszereket használnak, mint a Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin, Voltaren és mások. Ezen eszközök használata azonban csak orvosi felügyelet mellett lehetséges. Ennek oka az a tény, hogy az NSAID-ok kifejezett mellékhatásokkal rendelkeznek. Ezért az ilyen gyógyszerek alkalmazásának időtartama nem haladhatja meg az orvos által megjelölt időszakot..

A mai napig számos új generációs fájdalomcsillapítót különböznek, minimális mellékhatásokkal: Celecoxib, Movalis, Nimesulide és mások. A fájdalom diagnosztizálása és meghatározása után azonban csak orvos írhat fel gyógyszereket.

kortikoszteroidok

A váll gyulladásának csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Ha az NSAID-ok nem mutatják a kívánt hatást, akkor a betegnek hormonális gyulladásgátlókat ír fel. A kortikoszteroidoknak sok mellékhatása van, ezért ezeket beadják és befecskendezik a váll érintett területére.

Tehát az orvosi statisztikák szerint a brachialis periarthritis 75% -ában a kortikoszteroidok teljesen leállítják a betegséget. A kezelés 1-3 injekcióból áll. Gyógyszerként Betamethasone, Diprospan vagy Flosterone alkalmazhatók.

Novokaiin blokád

Ezt a kezelési módszert akkor alkalmazzák, ha a fentiek nem adtak pozitív eredményt. A periartikuláris novokaiin blokád nagyon egyszerű. Rendszeres időközönként érzéstelenítő injekciókat adnak a vállízület fájdalmas területére. Bizonyos esetekben a kezelés 1-3 hónapot vehet igénybe. A terápia időtartamát az egyes betegek számára külön-külön választják meg, figyelembe véve a fájdalom szindróma mértékét és a váll motoros funkcióit. A novokaiint blokádok gyógyszereként használják..

Postizomerizációs relaxáció (PIR)

Manapság a váll periartritisz leghatékonyabb kezelésének tekintik. Orvosi statisztikák szerint a vállízület különféle formáinak különböző betegségben szenvedő betegeinek mintegy 80% -a teljes mértékben felépül a 15 poszto-izomicitrikus relaxáció után. Ezt a terápiát masszázsokkal és elektroforézissel kombinálják..

Kezelés a vállízület periarthritis kenőcsével

A vállízület periartritisz kezelésére szolgáló kenőcsökkel történő kezelés a terápia egyik legegyszerűbb és legmegfizethetőbb módszere. Általában anabolikus, melegítő és fájdalomcsillapító kenőcsöket használnak. Az anabolikus fájdalom enyhíti a fájdalmat, a fájdalomcsillapítók enyhítik az izomgörcsöket és a lágy szövetek duzzanatát. Ennek köszönhetően normalizálódik az ízület anyagcseréje és táplálkozási folyamata, amely megóvja azt a disztrófiától. A kenőcsöket a fájdalom oka alapján választják meg.

Ha vállfájdalom jelentkezik kisebb sérülés után, akkor hűtési vagy melegítő hatású gyógyszer alkalmas a kezelésre. A melegítő kenőcsök leggyakrabban a pirospaprika-kivonat és a metil-szalicilát. De ezeket a kenőcsöket nem szabad azonnal felvinni a sérülés után, mivel az érintett területet lehűteni kell. Vagyis enyhe váll-periartritisz esetén jobb hűtő kenőcs, és néhány nappal a sérülés után melegítő. A hűtő kenőcsök mentolt, illóolajokat, alkoholt és vérhígítókat tartalmaznak.

A váll- és nyaki fájdalom kiküszöbölését elősegítő gyógyszerek összetétele a következő anyagokat tartalmazhatja:

  • Diclofenac - reumás fájdalom kezelésére, enyhíti a fájdalmat és megállítja a gyulladásos folyamatot.
  • A mentol helyi ingerlő anyag, mely hatásával enyhíti a fájdalmas sokkot.
  • Ibuprofen - enyhíti a gyulladást és hatékonyan enyhíti a fájdalmat.
  • A kígyók és a méhek méreg - javítja a vérkeringést, elindítja a szövetek regenerálódásának folyamatát, enyhíti a fájdalmat.
  • Kivonat paprikából vagy mustárból - a vérkeringés javítására és a szövetek anyagcseréjének felgyorsítására szolgál.
  • Indometacin - kiküszöböli a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást.
  • Kámfor - enyhíti a fájdalmat.
  • Metil-szalicilát - enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást.

Fontolja meg a váll-periartritisz számos hatékony kenőcsét, amelyek a fenti anyagokat tartalmazzák:

A Voltaren Emulgel gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet számos farmakológiai formában állítanak elő. Manapság vannak kenőcsök, kúpok, tabletták és gyógyszeroldatok. A periartritisz kezelésére a legjobb kenőcs. A diklofenak köszvény rohamok, osteoarthritis, ízületi gyulladás, valamint a váll periarthritis minden formájának kezelésére ajánlott. A terméket óvatosan dörzsöljük a váll érintett felületére, napi 2-3 alkalommal.

Gyulladáscsökkentő gyógyszer az ízületi fájdalmak enyhítésére. Egy gramm kenőcs mintegy 100 mg hatóanyagot tartalmaz. A kenőcsöt váll, nyak és váll, valamint egyéb periarthritis, köszvény, rheumatoid arthritis, valamint más ízületek és csontok betegségeinek kezelésére ajánljuk. A gyógyszer hatásos minden olyan patológiában, amely duzzanatot, véraláfutást és a bőr elszíneződését okozza. Finoman, sima mozdulatokkal a kenőcsöt dörzsöljük az érintett területre, amíg teljes mértékben felszívódik. A terméket legfeljebb napi háromszor tudja használni..

A gyógyszer, amelynek hatóanyaga az ibuprofen. Segít enyhíteni a fájdalmat, gyulladást, izomgörcsöket és duzzanatot. A hatóanyag hatékonyan vékonyítja a vért, ezáltal javítva a vér áramlását a csontokban és a lágy szövetekben. A kenőcsöt dörzsöljük a bőrön, amíg teljes mértékben felszívódik, de nem gyakrabban, napi 3-4 alkalommal. A kezelési idő akár egy hónapig is eltarthat.

Gyógyszerkészítmény a nimesulid hatóanyaggal. Hatékonysága ellenére a gyógyszer nem ajánlott a bőr gyulladásos és gennyes elváltozásaihoz, a gyomor-bél traktus fekélyeihez, a fertőző betegségekhez, valamint a terhesség és a szoptatás idején. Mint minden cselekedet, a kenőcsöt napi 2-3 alkalommal kell a bőrre felhordni, amíg teljes mértékben felszívódik.

A váll-periartritisz kezelésére szolgáló, fent ismertetett kenőcsökön kívül Bystrumgel, Ketonal gél, Gel deep relif és más gyógyszerek is felhasználhatók. De kenőcsöket csak orvosával való konzultációt követően szabad alkalmazni. Ez megvédi magát a drogok mellékhatásaitól..

Fizioterápiás gyakorlatok váll periartritisz esetén

A váll-periartritisz fizioterápiás gyakorlatai mind a betegség egyszerű formájához, mind az akut vagy krónikus kezelésekhez szükségesek. És ez nem meglepő, mivel a betegség jól kezelhető és megelőzhető fizioterápiás gyakorlatok segítségével. Az edzések célja a fájdalom csökkentése, az ízületek mozgékonyságának, a mandzsetta izom erejének és a kapszula rugalmasságának növelése.

A fizikoterápiát azonban csak a kezelõorvosával folytatott konzultációt és a fájdalom minimalizálását követõ fizioterápiás kurzus után lehet elvégezni. Fontolja meg a váll periartritisz fizioterápiás gyakorlatainak hozzávetőleges sorozatát.

  • Üljön egy székre, tegye a kezét a derékára, és óvatosan emelje fel és engedje le könyökét. A mozgásoknak nem szabad hirtelen fellépni, mivel ez károsíthatja a gyulladt vállízületet és fájdalmat okozhat. Első alkalommal elegendő 6-8 ismétlés, de mivel a gyakorlatokat elvégzik, növelni kell a megközelítések számát.
  • Üljön egy székre, tegye a tenyerét a derékára, lassan mozogjon, és vállát vezesse, próbálkozzon körkörös mozdulatokkal. Végezze el a gyakorlatot 1-2 percig..
  • Helyezze az érintett végtagot a szemben lévő vállra, nyomja a könyökét a testhez. Jó kezével fogja meg a könyökét, és lassan húzza fel az érintett kar könyökét, ezáltal ellenállást teremtve önmagának.

A váll periartritisz gyógytorna

A váll periartritisz terápiás gimnasztikáját mind a végtag normál működésének helyreállítása, mind a fájdalmas érzések csökkentése céljából alkalmazzák. Az összes gyakorlat meglehetősen egyszerű, és a teljesítés nem sokáig tart..

  • Emelje fel és engedje le karját és vállait váltakozva. A gyakorlatot lassan végezze, megpróbálva maximalizálni a sérült végtag izmait.
  • Hajlítsa meg és hajlítsa meg könyökét. Ebben az esetben a tenyér különböző helyzetben lehet: deréknál, vállán vagy ökölbe szorítva arcszinten.
  • Csukja be a kezét a zárba, lassan emelje fel és emelje fel. Hajlítsa előre a karját, váltakozva mindkét vállára.
  • Keresse meg a karját a zárban, és nyújtsa ki a tenyerét először fel, majd le és előre. Ismételje meg a gyakorlatot többször.
  • Lazítsa meg az érintett végtagot, és lassan mozgatja a kezét a testén. Ne változtassa meg a pozícióját, próbálja elmozgatni a kezét, hajtson végre körkörös mozdulatokat, és húzza a háta mögé.

A fent leírt gyakorlatokon kívül végezhet fizikai terápiás komplexet is, amelynek célja a vállízület mozgékonyságának helyreállítása. Ebben az esetben a gimnasztikai kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, mivel ez nem teszi lehetővé a betegség előrehaladását.

Gyakorlatok a váll periartritisz kezelésére

A váll-periartritisz gyakorlatának célja a fájdalom csökkentése és az ízületi mozgás helyreállítása. A fizioterápiát a gyógyszerek szedésével egy időben kell elvégezni. Ez az átfogó megközelítés lehetővé teszi a gyors és leg fenntarthatóbb eredmények elérését..

A gyakorlatokat önállóan is el lehet végezni, vagy segítségért fordulhat szakemberekhez. A fizioterápiát és a reflexológiát olyan technikák képviselik, mint például akupunktúra, azaz akupunktúra, akupresszúra, elektroforézis, iszapkezelés, rezgésmasszázs, mágnesterápia, sokkhullám-terápia és lézeres terápia..

A kezelõorvos kiválasztja a hatékony fizioterápiás módszert és egy sor terápiás gyakorlatot. Ez a kombináció lehetővé teszi a vállízület gyors és biztonságos helyreállítását a gyulladásos elváltozás után. De ne felejtsük el, hogy a váll-periarthritis nem megfelelő kezelése testmozgással nagyon negatív következményekkel járhat: a gyulladás előrehaladása, fokozott fájdalom vagy a periartikuláris szövetek állapotának romlása.

Népi gyógyszerek a váll periartritisz kezelésére

A váll-periartritisz népi gyógyszerei minden időben bevált receptek mindenki számára elérhetők. Ez a kezelés segít enyhíteni az izomfeszültséget, javítja a véráramot, a táplálkozást és a váll mozgását, és normalizálja az idegrendszert. A terápiához gyógynövényeket használnak, amelyekből dörzsölés, kenőcsök, kompressziók és fürdők készítik a váll területére.

A termék elkészítéséhez sóoldatra van szüksége. Vegyünk 100 gramm sót és 1000 ml vizet, keverjük a sót, amíg teljesen fel nem oldódik. A kötszerhez szükség van egy jó gézlapra, 6-8 rétegre hengerelt. A gézt óvatosan kell bemeríteni az oldatba 2-3 órán keresztül. Ezután javasoljuk az edény melegítését kötszerrel és sós folyadékkal, és forró géllel vigye fel a fájó vállízületet. Jobb, ha a kötszer zsebkendővel vagy törülközővel rögzíti. A kezelés időtartama 14 nap, a kompresszort csak éjszaka javasoljuk.

Vigyen fel egy vékony mézréteget a bőr felületére, óvatosan eloszlatva a csuklót, az alkarot és a lapátot. A méz felső rétegét celofán film, gyapjú sál vagy kendő borítja. A tömörítést leginkább éjszaka kell végezni, és reggelig hagyni..

A kompresszió elkészítéséhez 2: 1: 2 arányban kell elvennie a gyógyszertári kamilla, gyógymályva és gyógy-édes lóhere gyógynövényeit. A növényeket alaposan aprítják, amíg homogén száraz port nem kapnak. Az apróra vágott gyógynövényeket meleg vízzel hígítják, hogy vastag mocskot kapjanak. Ezt követően a keveréket fel kell kenni a sajtkendőre, és forró kompresszt kell felvinni a fájó vállra. A meleg megőrzése érdekében használjon műanyag csomagolást és gyapjú sálat. Csak akkor távolítsa el a kompresszt, miután teljesen lehűlt. A kezelési folyamat minden betegnél egyedi, és a betegség mértékétől függ. Általában a kompresszort addig alkalmazzák, amíg a fájdalom és a gyulladás teljesen megszűnik..

Műtét a vállízület periartritiszében

A vállízület periartritisz műtétét csak akkor hajtják végre, ha a konzervatív kezelés nem hatékony. Az eljárást szubakrómiás dekompressziónak nevezzük, amely magában foglalja a comb és a ligamentum egy részének eltávolítását. Ez megóvja a környező szövetet a további sérülésektől. A műtét patológiás degeneratív változások jelenlétében, valamint a gyógyszeres kezelés és a fizioterápiás komplex terápiás hatása hiányában 3 hónapig javasolt. A műtéti beavatkozás azzal magyarázható, hogy a konzervatív kezelés nem eredményezhet pozitív eredményeket az inak, szalagok és izmok integritásának anatómiai megsértése esetén. A művelet lehetővé teszi az ízület folyamatos szerkezetének és működésének helyreállítását.

A vállízület periarthritis műtétének fő indikációi:

  • A vállízület fájdalmának panaszai gyógyszeres kezelés és kortikoszteroid injekciók után.
  • Visszatérő váll fájdalom, amely több mint 6-8 hónapig tart.
  • A műtétre 40 évnél idősebb betegek és azok számára, akiknek a munkája közvetlenül kapcsolódik a vállízületek aktív mozgásához, van szükség.
  • Az inak részleges károsodása és a supraspinatus izom diszfunkciói.
  • A mandzsetta-inak súlyos károsodása.
  • Alagút szindróma.

A szubakrómiás dekompresszió ellenjavallatai:

  • Az ízület tartós addukciós kontraktúrája.
  • A beteg általános súlyos állapota.
  • A gennyes és gyulladásos természetű lokalizáció betegségei.
  • A beteg képtelen végrehajtani a váll periartritisz rehabilitációs intézkedéseit.
  • A műtéti beavatkozás megtagadása.

Ha a műtétet nem hajtják végre időben, akkor a vállízület mozgékonysága jelentősen romlik, a teljes zsibbadásig. De a legsúlyosabb esetekben a szubakromiás dekompresszió is jótékony hatású. A műtét után a betegnek hosszú rehabilitációs pályája lesz, amelynek során fokozatosan helyreáll a végtag mozgási tartománya. A rendszeres testmozgás visszaállítja a vállízület rugalmasságát és mozgékonyságát, és minimalizálja a visszatérő periarthritis kockázatát. A műtét utáni teljes gyógyulás általában 3-4 hónapon belül megtörténik. Az esetek 95% -ában a műtét hatásos és tartósan eltávolítja a váll periartritist.

A váll periartritisz megelőzése

A váll periartritisz megelőzésének célja az ízület motoros képességének helyreállítása. Ezenkívül a megelőzés elengedhetetlen a betegségek megelőzéséhez. A vállak sérülésének megelőzése, a mérsékelt testmozgás, a könnyű testmozgás és a normál általános egészség a kulcs a csontok, ízületek és a test egészének különféle patológiájának hiányához..

A rehabilitációs kurzust a fő terápia után hajtják végre. A prevenció általában magában foglalja: gyógyászati ​​és vitaminkészítmények alkalmazását, terápiás masszázst és testnevelést, elektroforézist, paraffin-felvitelt, fürdőt és egyéb módszereket. De a periartritisz megelőzése mindenesetre a vállízület esetleges sérüléseire történő orvosi segítség kellő időben történő igénybevételével jár.

Felhívjuk figyelmét, hogy ortopéd traumatológus vagy sebész foglalkozik a periartritisz kezelésével. De ezen szakemberek mellett feltétlenül szükséges egy gyógytornász, neurológus és reumatológus vizsgálata. Ha a betegség visszafordíthatatlan vállhibákat okozott, és a műtét nem segítette a mobilitás helyreállítását, a beteg rokkantsági csoportot kap.

Váll periartritisz prognózisa

A váll periarthritis előrejelzése a betegség formáján alapul. A legnagyobb veszély a krónikus - ankilozó periarthritis. Hasonló patológia fordul elő megfelelő kezelés hiányában, és a betegek 30–40% -ában figyelhető meg. Időbeni orvosi ellátás nélkül a vállízület szövetei sűrűbbé válnak, ami merevséghez vezet. A fájdalom szindróma sokkot okozhat. Ezen túlmenően a periarthritis progressziója az izmok összehúzódó képességének megsértésével és a nyaki-sternális csontízület elzáródásával jár. Ennek eredményeként a végtag teljesen immobilizálódott, működését lehetetlen helyreállítani.

A brachialis periarthritis korai stádiumában könnyen kezelhető. Ezért a vállfájdalom első tünetei esetén ajánlott orvoshoz fordulni. A kezelés nem igényel sok időt, de lehetővé teszi, hogy a vállízület mozgását normál állapotban tartsa.


További Információk A Bursitis