Mi az izom-miozitisz: okok, főbb tünetek és kezelési módszerek

A myositis egy gyulladásos patológia, amely egy adott izomcsoportot érint. A fejlődés kezdeti szakaszában a betegség klinikailag a felső vagy az alsó végtagok gyengeségével nyilvánul meg. Nem ritka, ha valaki a munka nehéz napja után a fáradtság tüneteit vagy a közelgő hideg jeleit hibázza meg. De a patológia gyorsan előrehalad, az izmok teljes mozgékonyságát provokálva. A myositis kezelése típusától függ, lehet konzervatív és műtéti.

Az okok

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületi fájdalmakhoz." További információ.

A terápiás taktikát elsősorban az orvos határozza meg, a patológia kialakulásának okától függően. A patológiát provokáló negatív tényezők befolyásolják a teljes gyógyulás előrejelzését, a kezelés időtartamát és a rehabilitációt. A miozitisz okának a beteg kezdeti vizsgálata során történő felkutatása lehetővé teszi a kezelés azonnali megkezdését, elkerülve a szövődmények megjelenését.

Autoimmun betegség

A myositis szisztémás autoimmun kórosokat vált ki, amelyek az immunrendszer nem megfelelő válaszának eredményeként alakulnak ki az idegen fehérjék (vírusok, kórokozó baktériumok, allergiás ágensek) bejuttatásával a testbe. A patogenezisben fontos szerepet játszik bizonyos típusú vírusok és izomszövetek antigén hasonlósága. Az autoimmun kóros betegségek ritkán vezetnek a vázizmok gyulladásaihoz, ám ezek súlyos lefolyását mindig meghatározzák. A következő betegségek okozhatják miozitiszt:

  • sokizomgyulladást;
  • dermatomyositis;
  • Muncheimer-kór (miozitisz csontozatul).

A rheumatoid arthritis, a szkleróderma, a szisztémás lupus erythematosus szintén hajlamos az izmok gyulladásos folyamatainak kialakulására. De az ilyen kóros tünetek kevésbé intenzívek..

fertőzések

A myositis leggyakoribb oka a patogén mikroorganizmusok vagy vírusok behatolása az izomszövetbe. Bevezetés után erősen szaporodni kezdenek, és életvitelük mérgező termékeit bocsátják a környező térbe. A patogén vagy opportunista mikroflóra baktériumai több módon lépnek be az izmokba:

  • vér által termelt primer gyulladásos fókuszból, amely az emberi test bármely részén kialakult;
  • behatolnak a bőr felületéből trauma során;
  • a közeli szövetekből származnak, amelyeket gyulladás károsít, például flegmon vagy osteomyelitis esetén.

A vírusizomkárosodást gyakran megfigyelik a szervezetben folyamatban lévő (és néha már gyógyult) fertőzésekkel - influenza, ARVI. A betegség gyakran a bél, légzés, urogenitális patológiák eredményeként jelentkezik. Ezek szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis, brucellózis, akut mandulagyulladás..

Parazita betegségek

Meglehetősen ritkán diagnosztizálják a parazita invázió hátterében kialakult myositis-t. A férgek az egész emberi testben elterjednek, behatolnak az izomszövetbe. Erre válaszul az immunrendszer olyan anyagokat termel, amelyek gyulladásos folyamathoz vezetnek. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az ilyen parazita férgek szaporodnak az izmokban:

  • trichinella, trichinózis okozói;
  • sertés szalagféreg, cisztiszercózist provokálva;
  • szarvasmarha szalagféreg, echinococcus, teniarinhózist okozó.

Számos diagnosztikai intézkedés végrehajtásakor az izmokban átmeneti parazitahéjak, álszerteket, kalcifikáción átesett területeket találnak. Ez jelzi a férgek létfontosságú aktivitásának helyeit, meghatározza az invázió súlyosságát.

Különböző mérgezések

Az izomgyulladást a toxikus anyagok állandó és viszonylag rövid távú kitettsége válthatja ki. A myositis az alkohol- és kokainfüggőséggel küzdő embereknél az erek rossz állapotának, a trofizmus romlásának és a beidegződésnek a hátterében található. A patológia egyik oka a különféle klinikai és farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek szedése. Ezek az alfa-interferon, hidroxiklorokin, kolchicin és bizonyos típusú sztatinok. Az izomszövet ilyen károsodását nem mindig a gyulladásos folyamat okozza. Ezért a diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a tünetek jellegét..

Sérülés

A sérülések hajlamosak a myositisre - törések, diszlokációk, áthatoló sebek, ízületi rendszer károsodása. Az izomszövetek vérzései jellemzik őket, amelyek egy héten át tartó fennmaradás esetén provokálják az "csontosodás" területeinek kialakulását. Az ilyen meszesedő területek folyamatosan megsebesítik az izmokat, provokálva a gyulladás kialakulását..

A csontok, porcok, kötőszövet szerkezetek károsodása esetén gyulladásos ödéma alakul ki, amely megzavarja a vérkeringést, ami a betegséget okozhatja. Ha a sérülést a bőr integritásának megsértésével kombinálják, akkor a fertőző ágensek behatolnak az izmokba, súlyosbítva a kóros folyamatot.

Állandó izomfeszültség

A súlyos fizikai erőfeszítés, az intenzív sportoktatás, az adott mozgás gyakori és monoton teljesítése az izomrostok repedéséhez vezethet. Az ilyen mikrotrauma hajlamos az enyhe gyulladásra, klinikailag megnyilvánulva:

Ha takarékos kezelési módot figyelnek meg, az enyhe miozitisz tünetei néhány napon belül eltűnnek. Az ilyen izomkárosodás kockázati csoportja magában foglalja a fizikailag felkészületlen embereket is, akik túl gyorsan kezdtek intenzív edzést..

Ritkán diagnosztizált patológia - rabdomiolízis, amely az izomszövet káros hatása, akár nekrotikus változásokig. A betegség kialakulhat a magas hőmérsékleten végzett nehéz fizikai munka, hosszantartó stressz, polimiozitisz vagy dermatomyositis miatt..

Hypothermia

A myositis leggyakoribb oka a huzat hosszabb ideig tartó kitettsége. A nyaki és a hát alsó részének izmai különösen érzékenyek a gyulladásokra. A patológia minden tünete néhány napon belül eltűnik. De gyakran hipotermia esetén az idegrostok meggyulladnak, ami akut fájdalom megjelenéséhez vezet.

Professzionális myositis

Ez a traumatikus myositis egyik formája, amely bizonyos szakmák embereit érinti - hegedűművészek, zongoristák, sofőrök, személyi számítógép-kezelők. A patológia kialakulásának oka a test kényelmetlen helyzetében való hosszú tartózkodás és bizonyos izomcsoportok elhúzódó terhelése. Ezért a kormányzati ügynökségek alkalmazottai szociális juttatásokkal vannak ellátva. A munka megszervezésekor pedig több szünetet biztosít a munkanapon, csökken a műszakok száma.

A myositis típusai

A myositis besorolása a gyulladásos folyamatok alapján történik. Akutak, szubakut, krónikusak. A prevalenciától függően szintén fel vannak osztva. Megkülönböztetjük a helyi betegségeket, amelyek egy meghatározott izomcsoportra korlátozódnak, és a diffúz betegségeket, amelyek a vázizomokat érintik a test különböző területein.

idiopátiás

Az idiopátiát myositisnek nevezik, amelynek fejlõdésének okai nem teljesen tisztázottak. Ezt a kifejezést általában a polymyositis, egy súlyos szisztémás patológia jelölésére használják. Megjelenését több tényező kombinációja provokálja egyszerre. Ez genetikai hajlam, helytelen immunválasz és bizonyos vírusok vagy baktériumok bejutása a testbe. Az idiopátiás myositis a következők hátterében fordul elő:

  • sztreptokokkusz és sztafilokokkusz fertőzések;
  • influenza, mandulagyulladás;
  • citomegalovírus aktivációja.

Az izomszövetbe belépő vírusok vagy mikrobák válaszul az immunrendszer T-limfocitákat (gyilkos sejteket) és immunoglobulinokat termel az idegen fehérjék elpusztítására. A bioaktív anyagok azonban nem a fertőző szereket támadják meg, hanem a test saját sejtjeit, provokálva a gyulladásos folyamat fejlődését.

A dermatomyositis az idiopátiás myositishez is tartozik. Ez egy kötőszövet diffúz gyulladásos betegsége, progresszív folyamattal. A dermatomyositist a sima és csíkos izmok károsodása jellemzi, károsodott motoros funkciókkal, a bőr, az erek és a belső szervek bevonása a kóros folyamatba.

Fertőző

A betegség az átvitt vírusos vagy bakteriális fertőzések után alakul ki. Az ember már megszabadult az influenza vagy az ARVI minden tünetétől, úgy véli, hogy felépült. Néhány nap, sőt hetek után izomgyengeség lép fel, amelyet a vírusfertőzések klinikai megnyilvánulásainak álcáznak. Különösen az izomszövet gyulladását figyelték meg az enterovírusokkal végzett bélkárosodás után..

A fertőző myositis jól reagál a kezelésre - megfelelő terápiával a patológia minden jele 10-14 nap elteltével eltűnik. Az egyetlen kivétel a szeptikus patológia, amely veszélyes a gyorsan kialakuló szövődményeire és az egészséges kötőszövet szerkezetének a gyulladásos folyamatban való részvételére..

Focus myositis

Ez egy ritkán diagnosztizált betegség, amely vírusos vagy baktérium eredetű autoimmun, fertőző kóros kórképek hátterében fordul elő. Fokális formában gyulladásos fókuszok alakulnak ki a test különböző részeinek csontvázizmaiban. Lehetnek egy vagy több. A fokális myositis tünetei alig különböznek az izomgyulladás más típusaitól.

Óriás sejtes myositis

Az ilyen típusú izomgyulladások jellegzetes tulajdonsága a granulómák vagy csomók kialakulása. A fagocitózisra képes sejtek szaporodásának és transzformációjának eredményeként alakulnak ki, nincsenek hatással a klinikai tünetek súlyosságára (izomgyengeség és atrofikus változások). A tünetek egyetlen különbsége a felületes granulómák tapintásának lehetősége. Az óriás sejtforma diagnosztizálásának eredményére is vonatkoznak bizonyos tulajdonságok. A szúrással vett biológiai mintákban többmagos magú óriás sejtek, ovális magok perifériás elrendezésével (Pirogov-Langhans sejtek).

eosinophil

Az eozinofil myositist Sacrocystosisnak, trippanosomiasisnak, Trypanosoma cruzi fertőzésnek vagy intracelluláris protozoa parazitának is nevezik. Állatokból terjednek az emberekre, majd szaporodnak és vérrel áthatolnak a vázizmokba és a szívizomba. A ciszták halála után gyulladásos folyamat alakul ki, amely gyorsan elterjed a közeli lágy szövetekbe. A tünetek egyik jellemzője az izmok fájdalmas feszültsége és duzzanata, a gyengeség hiányának fényében. A biológiai minta vizsgálata során kórokozó mikroorganizmusokat, azok anyagcseréjét és az eozinofilek általi beszivárgást észleljük.

gennyes

Ez a kifejezés általában akut myositisre utal, amely egy fokális gennyes folyamat eredményeként alakul ki. Gyakran előfordul a szeptikopémiával, a szepszis egyik formájával, amelyben a test általános mérgezése és metasztázisos tályogok kialakulása különféle szövetekben és szervekben fordul elő. Pukáns folyamatok a zsírszövetben, az osteomyelitis hajlamosak a myositisre. Az izmokban gennyes vagy nekrotikus folyamat jelenléte akut, egyértelműen lokalizált fájdalom szindrómában, hidegrázásban és lázban nyilvánul meg.

A myositis tünetei felnőttekben és gyermekekben

Mint minden gyulladásos patológia esetén, a myositisnek kétféle tünete van. Az izomgyengeség, fájdalom és duzzanat a vázizmok közvetlen részvételéből fakad. Láz, láz, hidegrázás jelenik meg a test mérgezésének hátterében. Különösen hangsúlyosak fertőző bakteriális és vírusos formákban, számos neurológiai és diszpeptikus rendellenességgel együtt.

A gyermekek izomszövetének gyulladása sokkal súlyosabb, mint felnőtteknél. Ennek oka a még éretlen immunitás, amely az erek szerkezetének egyik jellemzője. De a gyermekek gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőttek, a regenerációs folyamatok nagy sebessége miatt..

Neuralgia és myositis

A neuralgiát perifériás idegkárosodásnak nevezik, amelyet a beidegző zónában fellépő fájdalomtámadások jellemeznek. Ez a kóros állapot súlyos myositisben fordul elő, az érzékeny idegvégződések károsodásával. Sérülnek a kialakult ödéma gyulladása vagy kompressziója miatt. A neuralgia akut fájdalomcsillapítással nyilvánul meg, amely a test szomszédos részeire sugárzik és mozgáskorlátozást vált ki. Főleg a szűk csatornákon és nyílásokon áthaladó idegszerkezeteket érinti. Ezért a myositist gyakran a trigeminális, arc-, intercostalis idegek neuralgiája kíséri..

Izomgyengeség myositis esetén

Ez minden típusú betegség jellegzetes tulajdonsága, amely lehetővé teszi az első diagnózis gyors meghatározását. A gyulladás kezdeti szakaszában az izomgyengeséget az ARVI vagy a túlzott fizikai erőfeszítések következményei maszkolják. Az első napokban a következők után fordul elő:

  • hosszú séta;
  • sportoktatás;
  • házimunka.

A kóros állapot gyorsan eltűnik pihenés után. Néhány nap elteltével azonban az izomgyengeség súlyossága annyira növekszik, hogy az ember elveszíti az önálló mozgás képességét..

Hőmérséklet myositis esetén

A fokozott myositisre a helyi hőmérséklet emelkedése jellemző, ezt duzzanat és bőrpír okozhatja. A bőr az érintett izmok területén megszárad, tapintásúvá válik. Az általános testhőmérséklet gennyes vagy fertőző myositiskel emelkedik, amelynek kialakulását a következők provokálják:

  • enterovírusok;
  • streptococcus;
  • staphylococcus.

A helyzetet súlyosbítja a túlzott izzadás, hideg verejték, hidegrázás, izmok és ízületek fájdalma, láz, fejfájás, szédülés. Gyermekek és gyengült felnőttek esetében észleltek diszpeptikus rendellenességeket - émelygés, hányás, fokozott gáztermelés, étvágytalanság.

A legtöbb esetben a test általános mérgezésének oka a toxikus termékek bejutása a véráramba a kórokozó mikroorganizmusok és vírusok létfontosságú tevékenysége során..

Myositis fájdalom

A fájdalom a myositis bármely típusának vezető tünete. Akut izomgyulladás esetén égő, lyukasztó, még a testhelyzet megváltozása esetén is fokozódó hatás. Krónikus, lassú betegség esetén az unalmas, fájó és nyomásfájdalom jellemző. Súlyosságuk jelentősen növekszik a hypotermia vagy súlyos fizikai erőfeszítés után bekövetkező visszaesések során.

A fájdalom intenzitása növekszik a tapintással. A gyulladt izomrészek megnyomásával az orvosok a következőket is észlelhetik:

  • duzzanat;
  • csontváz izomfeszültsége;
  • tömítések jelenléte a bőr alatt (Cornelius pontok).

Ezeknek a képződményeknek a méretei kissé eltérnek, ritkán haladják meg a kölesmag átmérőjét. Bizonyos esetekben a fájdalmat és duzzanatot hyperesthesia vagy érzékenységi küszöb csökkenése kíséri.

A különösen akut, pulzáló fájdalmak neuromiozitiszt provokálnak, amelyben nemcsak az izmok, hanem a perifériás idegrostok is érintettek. Az elektromiográfia elvégzése során olyan izomszöveteket (denervációs fókuszokat) találnak, amelyek nem tartalmaznak érzékeny idegvégződéseket. És a polyfibromyositis a spontán fájdalom révén nyilvánul meg azokon a területeken, ahol az izmok a csont alapjaihoz kapcsolódnak..

Akut myositis

Akut myositis hirtelen lüktető fájdalommal jelentkezik. Olyan erősek, hogy az ember szándékosan korlátozza a mozgásokat - fordulatokat, a fej és a test megdöntését, az ízület hajlítását és meghosszabbítását. Az akut gyulladás okai általában olyan fertőzések, amelyek a test általános mérgezését provokálják. Ezért a klinikai képen a helyi fájdalom mellett a következő tünetek is jelen vannak:

  • hidegrázás;
  • láz;
  • fokozott izzadás.

Az ember állapota annyira súlyos, hogy kórházba kerül kezelésre, beleértve a méregtelenítő terápiát.

Az izomszövet akut gyulladásának egyik formája a táplálkozási myositis vagy Yuksovskaya betegség. A patológia toxikus planktonból tápláló hal fogyasztása után alakul ki, és hirtelen megnyilvánul. A súlyos fájdalom a test különböző részein - karokon, lábakban, mellkasban, nyaki és lumbosacrális gerincben - érezhető. A táplálékforma egyes eseteit gyakorlatilag nem diagnosztizálják. A betegség gyorsan terjed, meghaladva az epidemiológiai küszöböt.

Krónikus myositis

Ha az akut patológiát nem kezelik, akkor gyorsan krónikus lassú formává válik. A gyulladásos folyamat lassan halad előre az egészséges izomszövet bevonásával. A remisszió szakaszában enyhe fájdalom érezhető, amelyet súlyosbít a fizikai erőfeszítés vagy az időjárás hirtelen változása. A hipotermia, influenza, SARS válhat a visszaesés okaivá. Klinikailag paroxizmális fájdalommal és mozgáskorlátozással nyilvánulnak meg. A súlyosbodás esetén hipertermia, letargia, gyengeség, fáradtság jelentkezik.

A krónikus izomgyulladást nehéz konzervatív módon kezelni. Különböző klinikai és farmakológiai csoportok gyógyszereinek hosszú távú beadása szükséges, amelyet rehabilitáció követ.

A myositis osztályozása lokalizáció alapján

A myositis külön csoportokra van osztva, nemcsak a lefolyás formája és a fejlõdés oka alapján. A patológiákat a gyulladásos folyamat által érintett izmok elhelyezkedésétől függően osztályozzuk. A betegség lokalizációja mind a tünetek súlyosságát, mind a kezelés taktikáját befolyásolja.

A borjúizmok myositis-e

Csak a borjú izmait érinti ritkán traumás vagy fertőző eredetű gyulladás. A myositis ezt a formáját általában autoimmun betegségek váltják ki, amelyek a test különböző területein károsítják a csontváz izmait. A lábak borjainak fájdalmát gyakran a szisztémás lupus erythematosus, polymyositis, scleroderma újabb súlyosbodása okozza. A vezető klinikai megnyilvánulás a lábak gyengesége.

Először az után fordul elő:

  • hosszú séta;
  • lépcsőzés;
  • súlyos fizikai aktivitás.

A patológia gyorsan előrehalad, és az ember hamarosan gyengeségnek érzi magát, azonnal a lábára jutás után. Számos autoimmun betegség okozza a kötőszövetek elterjedését, az izomrostok pótlását. Ennek eredményeként a gastrocnemius izmok atrófiája, amely a myositis visszafordíthatatlan következménye. Egy ember náddal vagy mankóval jár el.

A mellkas és a hát mioitisz

Ennek a myositisnek a leggyakoribb oka az interkostális neuralgia. Jellemzője az érzékeny idegvégződések veresége, ami akut fájdalomhoz vezet. Súlyosságuk csökkentése érdekében izomgörcs lép fel. A fejlett interkostális neuralgia esetén a vázizmok feszültsége állandóvá válik, ezért az izomrostok megsérülnek, majd meggyulladnak.

A hát és a mellkas bármely részében lokalizált myositis az alábbiak eredményeként alakul ki:

  • korábbi sérülés;
  • bakteriális vagy vírusos fertőzés.

A kezdeti szakaszban az ember tompa fájdalmat érez, amelynek intenzitása kissé növekszik a testhelyzet megváltozásával. Kezelés hiányában súlyossága gyorsan növekszik. A visszatükröződő fájdalom az ilyen típusú gyulladásra jellemző. Sugároznak a test közeli területeire, mellkasi patológia esetén a belső szervekre, például a májra, a vesére, a gyomorra vagy a belekre.

Váll myositis

A vállöv izmai gyakran meggyulladnak intenzív fizikai tevékenység után, például nehéz tárgyak felemelése és hordozása után. A kockázati csoportba tartoznak a sportolók is - teniszezők, röplabda játékosok, golfozók. Az izomrostok folyamatosan mikrotraumáltak, először gyenge, majd akut izomgyulladást váltanak ki. Ez a váll duzzanatában, éles fájdalmakban nyilvánul meg, amelyek növekednek a kar elrablásával vagy felemelésével. A kellemetlenség nem egyértelműen lokalizálódik, az alkarra, a nyak hátára, a kezére sugárzik.

Kezelés nélkül a patológia progresszál. Előfordultak olyan súlyos izom atrófiája, amikor az ember alig tudta tartani a fejét függőleges helyzetben.

Nyak myositis

Az izomgyulladás lokalizációja a leggyakoribb. A patológia kialakulásának fő okai a huzatban való tartózkodás és a fertőzés. Általában a hosszú izom érinti először, majd a gyulladásos folyamat más csoportokra terjed. Helyi hipotermia esetén erős görcs lép fel. Korlátozza a nyaki gerinc mobilitását, heves fájdalmat vált ki a fej elfordításakor vagy megdöntésekor. A myositis ilyen formájának ritkább okai a következők:

  • sérülések - a csigolyák szubluxációja, a nyálkahártya-izomzat károsodása esés vagy közvetlen erős csapás eredményeként;
  • vírusos patológiák - influenza, ARVI.

A gyulladást az izom-csontrendszeri betegségek, például az oszteokondrozis is kiválthatják. A csigolyák közötti megsemmisülés a gerinctestek megsemmisítéséhez vezet. Elveszítik a stabilitást, elmozdulnak és károsítják az izomszövetét. Ilyen esetekben a myositist a nyaki chondropathiákra jellemző neurológiai rendellenességek kísérik - fejfájás, vérnyomás-emelkedés, szédülés.

Még a "elhanyagolt" ízületi problémák is gyógyíthatók otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

dermatomyositis

A dermatomyositis tünetei fokozatosan, több év alatt jelentkeznek. Először a karok és a lábak izmai gyengülnek, majd kiütések alakulnak ki a bőrön. A dermatomyositis gyakran polyarthralgiával jár - fájdalom a nagy és a kis ízületekben. A patológia vezető klinikai megnyilvánulása mindig a csíkos izmok veresége. Gyengeség jelentkezik a nyaki izmokban, intenzitása növekszik a felső és alsó végtagokban, ami nehézségeket okoz a napi tevékenységek elvégzésében..

Ossifikáló myositis

Ez egy ritkán diagnosztizált izomgyulladás, amely sérülés után alakul ki. Az elsimító myositis mind az akut sérülés, mind a szövetek állandó mikrotrauma eredményeként jelentkezik. Ritkábban fordulnak elő veleszületett patológiák. A miozitisz kiürülését mindig fibromyositis előzi meg, amely az izomrostok durva rugalmatlan kötőszövetekkel való helyettesítésével nyilvánul meg. Ennek eredményeként a kalcium sók lerakódnak az izmokban. Izgatják a szöveteket, provokálva a gyulladásos folyamat kialakulását. Amikor az izmok egyes részei csontosodnak, összeolvadnak a csontszerkezettel, ami rontja az izom-csontrendszer működését. A következő tünetek jellemzőek a csontozatos myositisre:

  • a mobilitás korlátozása;
  • duzzanat és bőrpír a csontozás területén;
  • enyhe vagy közepes intenzitású fájdalom szindróma.

Palpációkor az orvos felismeri a vázizmok jelentős tömörülését, szerkezetükben hasonlóak a csontszövetekhez. A patológia kialakulásának utolsó szakaszában kiderül a végtagok deformációja, amely részben vagy egészben korlátozza a mozgást, hajlítást, a kar vagy a láb nyújtását.

A betegség diagnosztizálása

A myositis az ízületi és neurogenikus betegségek klinikai megnyilvánulásaként van álcázva, ezért a beteg egyetlen vizsgálata nem elegendő a diagnózis megállapításához. A patológia a műszeres és biokémiai vizsgálatok eredményeivel kimutatható. A differenciáldiagnosztika kimutatja, hogy kizárja az neuralgiát, az oszteokondrozist, az ízületi gyulladást, az ízületi gyulladást, a spondiloartrózist és más betegségeket. Kutatásra van szükség a miozitisz kialakulásának okának megállapításához, és azt követő konzervatív vagy műtéti módszerekkel történő kiküszöbölésével..

Műszeres módszerek a myositis diagnosztizálásáraMit mutatnak a felmérés eredményei?
elektromiográfiaAz izomkárosodás mértékének felmérésére, a patológia lokalizációjának és prevalenciájának meghatározására szolgál
fluorographyIzomgyulladás tuberkulózus etiológiájának gyanúja esetén végzik
RöntgenA myositis megkülönböztetésére szolgál az osteochondrosistól, az arthrosistól. A leginformatívabb röntgenfelvétel az csontozat és a parazita kóros betegségek azonosításában

Interjú

Az orvos a miozitiszt gyaníthatja a beteg panaszai alapján. Az orvos arra kéri a beteget, hogy írja le a tünetek előfordulásának gyakoriságát, azok intenzitásának változását a nap folyamán. Az elsődleges diagnózis felállítása elősegíti a kapcsolat kialakulását a klinikai tünetek előfordulása és a korábbi trauma, a légzőszervi, bél-, urogenitális fertőzések kialakulása között..

Az orvos megkérdezi az örökletes patológiák jelenlétét a családban, például szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, polymyositis, rheumatoid arthritis. Érdekel az izomgyulladás lefolyása, a test általános mérgezésével járó együtt járó tünetek.

Ellenőrzés

A beteg külső vizsgálatánál a dermatomyositis kialakulása vörös, pelyhes csomók és (vagy) plakkok jelenlétét jelzi a bőrön. Ugyancsak kiderül az ilyen típusú miozitisz egyik sajátos jele - a körömágy deformációja, amely a dermisz vörösödésében és túlzott növekedésében nyilvánul meg. A bőr színe ezeken a területeken a gyulladást és az azt követő izom atrófiát jelzi. Sápadtá válik, sápadttá válik az erek egy bizonyos részének károsodása miatt.

Palpációval az orvos kiértékeli az izomtónusokat és azonosítja a súlyos fájdalommal járó pontokat. A hipertóniát általában a patológia akut folyamatában találják meg, mivel a test védő reakciója a fertőző ágensek bejutására vagy a gerincgyökér megsértésére. A fájdalmas érzések lokálisak és általánosak is lehetnek, azaz a test több részén észlelhetők egyszerre. Az utóbbi esetben az orvos gyanítja a fokális, gennyes, fertőző myositis, polymyositis vagy dermatomyositis kialakulását..

Reumás tesztek

A reumatikus tesztek biokémiai tesztek, amelyeket számos autoimmun betegség gyanúja esetén írnak elő. Az elemzések eredményei nagyon informatívak, lehetővé teszik nagy pontossággal a szisztémás patológiák jelenlétét a betegben, amelyek az immunrendszer működési rendellenessége, a saját testsejtjeinek támadása miatt merültek fel:

  • rheumatoid arthritis;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • polyfibromyositis;
  • dermatomyositis;
  • scleroderma.

Az izomgyulladás laboratóriumi diagnosztikája a C-reaktív fehérje, antinukleáris antitestek, reumatoid faktor, antistreptolizin, valamint az immunrendszer által csak myositisben előállított specifikus autoantitestek meghatározását foglalja magában..

Az izomszövet biopsziája és morfológiai vizsgálata

A biopszia egy módszer biológiai minták kutatási célokra történő bevételére. Bármely etiológiájú miozitisz diagnosztikai mérésének fő feladata az izomszövetek, a környező kötőszöveti struktúrák, a kicsi erek degeneratív változásainak kimutatása. Biopsziát kell alkalmazni azoknak a betegeknek, akiknek gyanúja van az izomgyulladás következő formáinak kialakulásáról:

  • fertőző bakteriális vagy vírusos myositis;
  • polymyositis és dermatomyositis;
  • polyfibromyositis.

A biológiai minták vizsgálata során a szövetekben felhalmozódnak a sejtek elemei vér és nyirok keverékével, eltérő súlyosságú nekrózis. A polyfibromyositist az izomrostok egy részének pótlása kötőszövetekkel jelzi.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Az izmok gyulladásos folyamatainak számos oka lehet, ezért a szűk szakterületek orvosai részt vesznek a myositis kezelésében. Ha gyanítja, hogy a patológia fertőző eredetű, forduljon fertőző betegség szakorvosához, traumás - traumatológushoz. Nem lesz hiba, ha egyeztetést kezdeményez egy háziorvosnál - terapeutával. Kinevezi az összes szükséges diagnosztikai intézkedést. Miután megvizsgálták az eredményeket, a terapeuta egy szűk szakorvosú orvoshoz intézi a beterjesztést, aki a páciens további kórokozói és tüneti kezelésével foglalkozik..

Myositis kezelés

A terápia taktikája a miozitisz kialakulásának okától, a gyulladásos folyamat stádiumától, a szövetkárosodás mértékétől, a kialakult szövődmények számától és a tünetek súlyosságától függ. A legtöbb esetben a patológia jól reagál a konzervatív kezelésre. A myositis vagy a krónikus patológia súlyosbodása esetén a takarékos kezelési rend javasolt. Kerülni kell a hosszú sétákat, a nehéz emelőket. A betegeknek javasoljuk, hogy viseljen ortopédiai eszközöket, hogy kizárják az érintett csontvázizmok terhelését. Ezek Shants gallér, közepes tartású elasztikus fűző, melegítő hatású puha kötszerek.

Drog terápia

A myositis terápiájában gyógyszereket alkalmaznak különféle adagolási formákban. Az akut klinikai tünetek enyhítésére injekciós oldatok formájában alkalmazott ágenseket használnak, majd az eredmény megszilárdításához a betegeknek kapszula, tabletta és pirula terápiát írnak elő. A fő terápia után vagy a remisszió szakaszában fellépő gyenge kellemetlenséget a helyi alkalmazásra szánt készítmények - kenőcsök, gélek, krémek, balzsamok - segítségével lehet kiküszöbölni..

Nem szteroid gyulladáscsökkentő

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek az elsődleges gyógyszerek a myositis bármely formájának kezelésében. A kezelési rend NSAID-okból áll, amelyek aktív összetevői a nimesulid, ketoprofen, diklofenak, ibuprofen, meloxicam. Gátolják a ciklooxigenáz enzimet, amely serkenti a prosztaglandinok, bradykininek, leukotriének, citokinek bioszintézisét.

Az NSAID-k sokrétű pozitív hatással vannak az érintett izmokra:

  • állítsa le az akut és krónikus gyulladásos folyamatokat;
  • csökkenti a gyulladásos duzzanatot;
  • megszünteti a fájdalom szindrómát;
  • csökkentse az általános és a helyi hőmérsékletet.

A tünetek kiküszöbölésére a betegek Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis felírást kapnak. A kombinált gyógyszerek, például a Dolobene és az Indovazin gélek szintén ajánlottak..

Valamennyi NSAID-nak jelentős hátránya van - képessége arra, hogy fekélyezze a gyomor-bél traktus nyálkahártyáit. Ezért az omeprazol, pantoprazol és ezomeprazol hatóanyagokkal rendelkező protonpumpa-gátlókat egyidejűleg alkalmazzák a nem szteroid gyógyszerekkel..

Izomlazító szerek

Az izomrelaxánsok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vázizmok tónusát. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket myositis kezelésére használják a gyulladásos reakciók során fellépő izomgörcsök kiküszöbölésére. Az akut időszakban a Mydocalm parenterális alkalmazását írják elő. Az izomlazító tolperizon mellett összetétele tartalmazza az érzéstelenítő lidokaint, amely kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A vázizmok ellazításához tablettákat használnak:

Az izomrelaxánsok széles körű ellenjavallatokkal rendelkeznek, beleértve az akut máj- és vesebetegségeket. Néhányuk hosszú távú használatával pszichés és fizikai függőség alakul ki. A függőség kialakulásának valószínűségének minimalizálása érdekében az anyagokat az orvos által meghatározott adagolási rendben kell felhasználnia..

Vasoaktív szerek

A myositis, különösen a nyaki izmokat érintő keringési zavarok gyakran provokálják. Az izomszövet közvetlenül tápláló keringési erek szintén megsérülnek. A vérellátás romlása, trofizmus, mikrocirkuláció provokálja a patológia gyors előrehaladását. Ezért a vazoaktív szereket bevonják a terápiás rendbe. Egy adott klinikai és farmakológiai csoporthoz való tartozásuktól függően a következő hatással vannak a beteg testére:

  • javítja a mikrocirkulációt, angioprotektív, antigregoráló hatást mutat, kitágítja az ereket;
  • agyvédő tulajdonságokkal rendelkeznek, csökkentik az aminosavak káros hatását;
  • csökkentik a vér viszkozitását, normalizálják az erek falának átjárhatóságát, megakadályozzák a vérrögök kialakulását.

A betegeknek Cavintont, Pentoxifillint, Mexidolt, Eufillint, nikotinsavat írnak fel. A befogadásuk különösen a végtagokban és a nyaki gerincben lokalizált myositis esetén releváns. Az utóbbi esetben az agy egyes részei szenvednek az oxigén éhen. A vazoaktív gyógyszerek természetesen vétele lehetővé teszi a fejfájástól, a mozgáskoordináció csökkentését, az artériás hipertóniát.

Vitaminok

Szinte mindig gyógyszereket alkalmaznak izomgyulladás kezelésére, ide tartoznak a B-vitaminok - tiamin, cianokobalamin, piridoxin. Ezek a Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. A terápia kezdetén a gyógyszereket injekciós oldatok formájában alkalmazzák, majd a betegeknek javasolják, hogy vegyenek be egy tablettát.

A vitaminok és a mikroelemek kiegyensúlyozott komplexeit is felírják - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. A gyógyszerek tonizáló és tonizáló hatással rendelkeznek, pozitív hatással vannak az immunitásra.

antibiotikumok

A fertőző bakteriális myositis kezelése antibiotikum nélkül nem teljes. A biokémiai vizsgálatok feltárják a patogén mikroorganizmusok típusát és a gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájukat. Az orvos antibakteriális szert választ a baktériumok érzékenysége alapján. A következő csoportok gyógyszereit használják:

  • makrolidok azitromicin, klaritromicin;
  • cefalosporinok cefotaxim, cefazolin, ceftriaxone;
  • klavulánsavval védett félszintetikus penicillinek Amoxiclav, Panklav, Augmentin.

Mivel a kutatás több napot is igénybe vehet, széles körű hatású antibiotikumokat írnak elő. Ezután a kezelési rendet módosítják - az adagok megváltoznak, más gyógyszereket is felvesznek, ideértve az antimikrobiális hatással bírókat is.

A szisztémás gyógyszerek dózisának csökkentése érdekében krémeket, géleket, kenőcsöket alkalmaznak a remisszió szakaszában vagy a szubakut időszakban. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (Artrozilen, Nise, Ketorol) gyógyszereket alkalmaznak a fájdalom és gyulladás enyhítésére. Az akut tünetek kiküszöbölése után a betegeknek zavaró és helyi irritáló hatással rendelkező kenőcsöket írnak fel:

A készítmények magukban foglalják a kígyó- vagy a méhmérget, a forró paprika kivonatot, az illóolajokat, a terpentint vagy a hasznos szintetikus adalékanyagokat. Az ilyen kenőcsök használata javítja a vérkeringést az irritáló bőr alatti szöveti receptorok és a melegítő hatások miatt..

Fizikoterápia

Az akut gyulladás enyhülése után 5-10 alkalommal végezzük el a fizioterápiás eljárásokat. Miozitisz esetén gyakran alkalmaznak paraffint és ozokeritt. Nyilvánvaló melegítő hatással vannak, javítják a vérkeringést és a mikrocirkulációt, serkentik a kalcium-sók és a szövetek bomlástermékeinek kiválasztását a sérült izmokból.

A myositis konzervatív terápiájában UHF terápiát, mágnesterápiát, lézeres terápiát, sokkhullám-terápiát és galvánáramot alkalmaznak. A szubakut időszakban elektroforézist vagy fonoforézist végeznek fájdalomcsillapítókkal, érzéstelenítőkkel, B-vitamin készítményekkel.

Diéta

A betegek étrendjének betartása növeli a konzervatív kezelés hatékonyságát. Az olajos halak hetente 2-3 alkalommal történő étkezése javítja az erek állapotát azáltal, hogy megtisztítja falaikat a koleszterin-plakkoktól. A vízoldható vitaminok ellátásának megújítása lehetővé teszi a friss gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék étrendbe történő felvételét. Az orvosok azt javasolják, hogy ne hagyják sütni az ételeket, hanem gőzözzék meg őket vagy kevés vízben. A nap folyamán igyon legalább 2 liter folyadékot - tiszta vizet, bogyós gyümölcsitalokat, zöldséglevet, gyümölcskompótot.

Kézi és reflexológia

Az izomfájdalom miatt a kézi kezelést általában csak az akut gyulladás megszüntetése után alkalmazzák. A kezelési eljárásokat orvosi végzettséggel rendelkező szakember végzi, aki először megvizsgálja a diagnózis eredményeit. A csontkovács kezével hatással van az érintett izmokra, dagasztással, dörzsöléssel, vibráló mozgásokkal és az izomgörcsök kiküszöbölésével.

A fő kezelés után a betegnek akupunktúrás kezeléseket kell felírniuk. Ez egy olyan típusú reflexológia, amely segít megszabadulni a kellemetlenségektől, normalizálja a beidegződést és javítja az izomszövetek vérellátását..

Műtéti beavatkozás

A műtéti beavatkozás javallt olyan izom-csontrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél, akik gyulladást, például osteochondrozist provokáltak. Bizonyos típusú izomkárosodások még hosszú távú konzervatív kezeléssel sem orvosolhatók. Ezért a csontritkulásos myositis gyakran a meszesedő területeket kivágja. Minimálisan invazív beavatkozásra is szükség van a gennyes gyulladáshoz a kóros váladék kiküszöbölésére.

A myositis kezelése népi gyógyszerekkel

Orvosi ellátás hiányában az összes típusú myositis gyorsan előrehalad, ezért csak orvosnak kell kezelnie kezelését. Különösen igaz ez a dermatomyositisre, polyfibromyositisre, fertőző és gyulladásos patológiákra. Ezért a népi gyógyszereket csak a fő terápia után használják megelőző célokra és a gyenge maradék klinikai tünetek kiküszöbölésére.

tömöríti

A kompressziók megszabadulnak az izmok gyenge kellemetlenségeitől. A káposzta, a torma, a bojtorján és a plantain friss nagy leveleit egy órán át hideg vízben áztatják, szárítják és gyúrják, amíg lé meg nem jelenik. Liberálisan kenje meg őket mézzel és alkalmazza a fájdalomra. A kompressziót műanyag csomagolással, sűrű ruhával, gézzel vagy elasztikus kötszerrel rögzítik, 1-2 órán át hagyják.

olaj

A myositis visszatérésének megelőzésére házi készítésű gyógyító olajat használnak. Egy sötét üvegtartályt a térfogat felére feltöltünk olíva-, napraforgó-, lenmag- vagy kukoricaolajjal. A tavasz elejétől a nyár végéig a fiatal pitypang, orbáncfű, körömvirág, elecampane, pásztor pénztárca, kamilla fiatal leveleit vagy virágjait összegyűjtik és üvegedénybe helyezik. Töltés után a gyógyászati ​​alapanyagot meleg helyen, 2-3 hónapig ragasztják. Dörzsölje az olajat a bőrbe, amikor izomfájdalom jelentkezik.

tinktúrák

Az alkoholos tinktúra elkészítéséhez friss növényi anyagokat használnak. Ezek a torma, a fenyérfüves gyógynövény, a légi rész és az indiai hagyma gumójának zúzott levelei és gyökerei. Ezeket kombinációban és külön-külön is használják. Az 1 liter térfogatú edénybe tegye a zúzott növényrészeket, adjon hozzá néhány hüvely hüvelyes paprikát, öntsön vodkát vagy azonos mennyiségű vízzel hígított etil-alkoholt. Hagyja a tinktúrát sötét helyen néhány hónapig, majd dörzsölje a bőrébe fájó gyenge fájdalom megjelenésével.

Otthon melegítő és helyi irritáló hatású kenőcsök készülnek. Egy habarcsban őröljön egy teáskanál mustáros port azonos mennyiségű őszibarack kozmetikai olajjal, adjon hozzá 2 csepp ciprus, oregánó, citromfű és rozmaring illóolajokat. Helyezzen részben 100 g orvosi vazelint. A terápiás hatás fokozása érdekében egy teáskanál terpentin ínyat vagy vörösbors tinktúrát adhat a kenőcshez.

főzetek

Az immunrendszer erősítéséhez, a gyulladásos folyamat enyhítéséhez a hagyományos gyógyítók vadrózsa-bogyók, viburnum, vörösáfonya, hegyi kőris, galagonya főzetét javasolják. A meleg ital, kombinált összetételű, a legnagyobb terápiás hatással rendelkezik. Előkészítéséhez tegyen egy serpenyőbe a fenti növények 3 száraz bogyóját és öntsen egy liter forró vizet. Pároljuk fedél alatt alacsony lángon 20 percig, lehűtjük, szűrjük, étkezés után naponta kétszer vegyen be 0,5 csésze.

Fizikoterápia

A fájdalom és gyulladás megszüntetése után a beteget a testgyógyászati ​​orvoshoz küldik a diagnosztikai vizsgálatok eredményeivel. Tanulja azok eredményeit, értékeli az ember fizikai erőnlétét és összeállít egy sor rehabilitációs gyakorlatot. A napi testterápia és a torna elősegíti a vázizmok megerősítését, javítja a vérkeringést és ennek következtében a sérült izomszövetek gyors regenerálódását..

Lehetséges szövődmények

Orvosi beavatkozás hiányában az izomrostok degeneratív változásai jelentkeznek. Ezeket a kötőszövetek helyettesítik, amelyekben nincs szilárdság és rugalmasság. Ennek eredményeként az izmok részleges erővel összehúzódnak, és merevséget provokálnak. A vázizmok súlyos károsodása esetén a mozgás majdnem teljes korlátozása jellemző. Nehéz helyzetben lévő betegek felállnak, elveszítik tárgyak tartásának és szabad mozgásának képességét. A jövőben a tünetek súlyosbodnak:

  • a beszéd zavart;
  • a nyelés ideges;
  • a membrán és az interkostális izmok érintettek.

Ez a betegség nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is veszélyes - a károsodott szellőzés, a pangásos tüdőgyulladás kialakulásának valószínűsége miatt.

Előrejelzés

A teljes gyógyulás előrejelzése kedvező időben történő orvosi ellátás mellett. Az orvos látogatásának elhalasztása visszafordíthatatlan szövődmények kialakulásához vezet.

Megelőzés

A myositis legjobb megelőzése az, hogy évente 1-2 alkalommal orvosi vizsgálaton menjenek keresztül. Az orvosok azt is javasolják, hogy ne öngyógyszeresen kezeljék az izomgyulladást kiváltó bakteriális és vírusfertőzéseket. Kerülni kell a túlzott fizikai erőfeszítéseket és a hipotermiát, a test egyik helyzetében történő tartós tartózkodást.

Hasonló cikkek

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmakat??

  • Az ízületi fájdalmak korlátozzák mozgásait és egy teljesebb életet...
  • Aggódik a kellemetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt...
  • De az a döntés, hogy ezeket a sorokat olvassa, nem sok segítséget nyújtottak neked...

De Valentin Dikul ortopéd azt állítja, hogy valóban hatékony gyógyszer létezik az ízületi fájdalmakkal kapcsolatban! Bővebben >>>

Milyen orvos kezeli a myositis-t??

Az izmok gyulladásos folyamatainak fájdalma, mozgáskorlátozása és rossz egészségi állapota van. A myositis okai lehet huzat, véraláfutás, károsodott beidegződés és belső gyulladásos folyamatok. Gyakran a myositis a gerincoszlop előrehaladott osteochondrozisának következménye, különösen a nyaki és a vállizmok számára. Ezért a kezelést ennek megfelelően kell elvégezni. A terápiás hatás helyes módszerének kiválasztásához meg kell határozni a myositis okát..

Először azt javasoljuk, hogy derítse ki, mely orvos kezeli a miozitiszt. A városi poliklinika körülményei között tanácsos kezelőorvoshoz vagy sebészhez fordulni. Általában UHF-et és masszázst írnak elő, felmelegítik az érintett területet, és helyileg alkalmazható kenőcsöket használnak nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. A gyulladás időszakában a teljes pihenést írják elő. Egy idő után az összes tünet általában visszatér. Ennek oka a nem megfelelő tüneti kezelés, amely nem veszi figyelembe e patológia valódi okát. Melyik orvos kezeli a myositis-t a manuális terápiás klinikánkon? Mindenekelőtt egy csontkovács, aki megvizsgálja a beteg kórtörténetét és általános állapotát. Ezután kidolgozzák az elhúzódott és a gyulladt izomrostok egyedi kezelési rendjét. Ehhez terápiás masszázst, gyógyszerészeti gyakorlatot, csontritkulást és fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak..

A myositis következménye

A myositis leggyakrabban az izomrostok nem megfelelő metabolizmusának és beidegződésének következménye. Az egészséges ember nem tapasztal fájdalmas érzéseket az izmokban, még nehéz fizikai erőfeszítésekkel sem. Ha a fájdalom a hideg levegő áramlásának egyszerű légzését provokálja egy klímaberendezésből vagy egy nyitott ablakon, akkor gondoljon arra a kérdésre, hogy a keringési rendszer normálisan működik-e a miozitisz kialakulásának helyén.

Leggyakrabban azt a kérdést, melyik orvos kezeli a miozitiszt, azok a fiatalok teszik, akik ülő, ülő életmódot folytatnak. Az izmok folyamatos oxigén-, glükóz- és egyéb tápanyaghiányt szenvednek a károsodott vérkeringés és mikrocirkuláció miatt. Idősebb korban ez veszélyezteti az osteochondrosis kialakulását. Ebben a betegségben a csigolyák közötti porcszövetek szenvednek, amelyek teljes táplálkozást csak diffúz módon képesek ellátni a hozzájuk szomszédos izomrostokból..

Az izomrostok stagnálása a zavart beidegzés hátterében is előfordulhat. Ez már az oszteokondrozis kialakulásának következménye, amelyben a porclap kiálló része miatt az izomrostok enyhe mértékű megsértése alakul ki. A vér és a nyirokfolyadék stagnálásával kedvező feltételek alakulnak ki a feltételesen patogén mikroflóra kialakulásához, amely hipotermia vagy kisebb sérülés esetén gyulladást vált ki. Fájdalomszindróma alakul ki, az izom duzzad, és tapintáskor fájdalmassá válik. A testhőmérséklet emelkedhet, általános gyengeség és ingerlékenység léphet fel.

Hogyan válasszuk ki a myositis kezelésére szakorvosot??

Nagyon logikus, hogy mindenekelőtt a myositis kezelésére szakorvos kiválasztásakor a beteg lakóhelyén vagy munkahelyén lévő klinikára fordul. Ebben az állapotban betegszabadságot nyújtanak, amely teljes időtartamra megszabadítja a munkát, amíg a gyulladás elmúlik. Ehhez különféle tüneti technikákat alkalmaznak..

Miután a myositis már nem mutatott akut tüneteket, itt az ideje gondolkodni ezen állapot okainak felkutatásán és a helyreállító kezelésen. A manuális terápia klinikánkban elég egyszerű a válasz arra a kérdésre, hogy mely orvos kezeli a miozitiszt. A beteget meghívják vizsgálatra. Az esetek csaknem 90% -ában kimutatták a gerincoszlop patológiáját, ami osteopath és egy chiropractor azonnali beavatkozását igényli. Az osteochondrozis kezelése után a myositis esetei betegeinkben már nem zavarják hosszú ideig.

Myositis: tünetek és kezelés. Myositis - mely orvos kezel

A myositis a vázizom patológiás változásainak számos etiológiai folyamata. Más szavakkal, az izomszövet meggyullad, ami biztosítja az izom-csontrendszer mobilitását. A myositis előfordulása azonban nemcsak gyulladással jár, hanem mérgező is lehet, vagy sérülések eredményeként alakulhat ki.

Mi a myositis? Általános besorolás

A gyulladásos folyamat eltérő jellegű fájdalmakkal járhat: gyenge, fájó, intoleráns. Időnként izomgyengeség alakul ki, izmok atrofálódnak. A gyulladás a psoas, a nyaki régió és a mellkas izmait érinti. A polimiozitisz akkor fejlődik ki, amikor a kóros folyamat különböző izomcsoportokat fed le. A dermatomyositis olyan betegség, amely az izmokat és a bőrt is érinti.

A miozitisz fent említett formáinak leírása elolvasása után nem állíthatja be saját diagnózisát, és nem kezdheti el öngyógyítást. Csak jó orvos tudja pontosan meghatározni a betegséget és előírni a terápiát. Csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően kell kezelnie!

A betegség okai

Az ok csak egy alapos vizsgálat és a beteggel folytatott beszélgetés eredményeként azonosítható. A myositis néha önálló autoimmun betegségnek minősül, de gyakran más betegségek következménye.

A hátsó izom myositis gyakran a stressz következménye. Az izomfeszültség a test ingerre adott reakciójaként alakul ki.

A helyi fertőzés hozzájárul a gennyes myositis kialakulásához. Például az intramuszkuláris injekció során nem tartották be a személyes higiéniai szabályokat..

Tünetek Hogyan nyilvánul meg??

A hát izmainak myositisére a helyi, intenzív izomfájdalom megnyilvánulása jellemző. Az érintett terület megnyomásakor a személy fájdalmat érez. A kellemetlen tünetek ritkán eltűnhetnek egy hosszú pihenés után..

Palpációkor feszült izomot érezhet, gyakran előfordul a bőrfelszíni bőrpír (hiperemia).

  • izomduzzanat figyelhető meg;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • fejfájás;
  • tapintáskor a csomók és a tömítések érezhetők;
  • izomgyengeség;
  • növekszik a leukociták száma a vérben;
  • nő a bőr érzékenysége.

A betegség előrehaladhat, ami a vázizom részleges vagy teljes atrófiájához vezethet. A beteg nem lesz képes felkelni, és elveszíti az önellátó képességét.

A krónikus myositis nem megfelelő kezelés eredményeként vagy annak teljes hiányában alakul ki. Áramlása hullámos lehet. A betegek erősen reagálnak az időjárási viszonyok változására, a fájdalom fokozódik a fárasztó munka után, hipotermia következtében. A betegség lefolyásának egyik jellemzője a mozgás enyhe korlátozása.

A betegség diagnosztizálása

Az első tünetek megjelenése esetén tanácsos konzultálni neurológussal, terapeutaval és reumatológussal. A betegség kezdeti stádiumában a terapeuta konzultál. Csak ő jelölheti ki más orvosok átjáróját. A lábak, a hát vagy a nyaki fájdalom első lépéseinél konzultálni kell a terapeutával.

A betegség etiológiájától függően az orvos tanácsot ad, és áttételt ad a megfelelő szakemberhez. Az autoimmun betegségeket reumatológus kezeli, a terapeuta kompetens a megfázással járó myositis kezelésére, a neuropathologist pedig neuromyositis és dermatomyositis kezelésére..

Először a beteget megvizsgálják és interjút készítik. Ezenkívül a betegség diagnosztizálása különféle vizsgálatokat foglal magában, így a betegnek készen kell állnia arra, hogy fizetett teszteket végezzen..

A diagnosztika a következőket tartalmazza:

  • beszélgetés a beteggel;
  • alapos ellenőrzés;
  • reumatikus teszteket a laboratóriumban végeznek;
  • instrumentális kutatás;
  • biopsziát készíteni.

Beteg beszélgetés

Ez egy nagyon fontos lépés, amelyet nem szabad elhanyagolni. A felmérés eredményeként azonosíthatók olyan betegségek kialakulásához vezető tényezők, mint például a myositis, javasolt a tünetek azonosítása és a kezelés felírása..

Az orvos feladata, hogy a következő kérdéseket feltegye a betegre:

  1. "Mely tünetek zavarják jobban a pillanatot?".
  2. "Melyik tünet jött előbb?".
  3. - Emelkedik a hőmérséklet? És ha emelkedik, milyen gyakran? ".
  4. "Van-e sérülés vagy hipotermia?".
  5. "Mondja el nekünk a meglévő betegségeidet".
  6. "Milyen betegségeket szenvedtek a közelmúltban?".
  7. "Milyen betegségeket szenvedtek a gyermekkorban?".
  8. "Milyen betegségek vannak genetikai hajlamban?".

Ellenőrzés

A beteg megkérdezése után az orvos folytatja a vizsgálatot. A megfigyelés során figyelmet fordít a bőrre: diagnosztizálja a bőr kiszakadását vagy fordítva a bőrpír kialakulását.

Ha a könyök környékén bőrpír észlelhető, csomók vagy plakkok hámlanak le, az orvos folytatja a beteg körmének vizsgálatát. A dermatomyositis kialakulásának kezdeti stádiumában bőrpír jelentkezik a körömágyon, megfigyelhető a bőr túlnövekedése.

Ezután az orvos tapintást végez, mivel az érintett izomot meg kell érezni, és meg kell határozni a legfájdalmasabb pontokat. Az izomtónus értékelése szintén fontos. A betegség akut periódusát a hypertonia kialakulása jellemzi. A vázizom tehát védő funkcióval rendelkezik az irritáló anyagokkal szemben: influenza, megfázás, stressz. Például, ha a nyaki izmok állandó feszültség alatt vannak, megnehezíti a beteg járását. Az elhúzódó gyulladásos folyamatok megzavarhatják a nyelési folyamatot.

A hát durva myositisét tapintással észleljük, amelynek eredményeként fájdalmas pontok érezhetők. A fájdalom elviselhetetlen..

Laboratóriumi kutatás

A helyi vagy szisztémás betegségek diagnosztizálására az orvos reumatikus tesztet ír elő. A kutatás eredményeként számos tényező megerősödik vagy megcáfolódik. A reumatikus teszt megbízható módszer a myositis etiológiájának azonosítására.

Biopsziás vizsgálatok elvégzése

A kutatás diagnosztikai módszere magában foglalja a szövetdarabok bevételét a későbbi vizsgálatok céljából. Az elemzés eredményeként meghatározzuk az izom- és kötőszövetek szerkezetének változásait. Valamint hajók.

Biopsziát írnak elő, ha gyanítja:

  • fertőző lézió myositis;
  • sokizomgyulladást;
  • polyfibromyositis;
  • dermatomyositis.

Az elvégzett vizsgálatok meghatározzák a betegség lefolyásának jellegét.

Myositis kezelés

A betegség okától függően a hátsó miozitisz kezelését írják elő..

A pusztító fertőző myositis antibakteriális szerek alkalmazását igényli. Gyulladás esetén nem szteroid gyógyszereket és helyi érzéstelenítőket írnak elő. Az autoimmun reumás folyamatokhoz kortikoszteroidokat kell használni. Novokaiin blokádot írnak elő neuromyositis esetén.

Nem pusztító fertőző myositis

"Fastum gel" vagy "Fast gel". Myositis diagnózisa esetén kenőcsökkel történő kezelést írnak elő. Célja a gyulladásos folyamatok enyhítése, a fájdalom enyhítésére szolgál.

A Diclofenac vagy Meloxicam intramuszkuláris alkalmazásra szolgál. Az injekciókat akkor kell előírni, ha a betegség nagy területeken terjed, ha fokozódik a hőmérséklet. Az injekciók gyulladásgátló hatásúak, enyhítik a fájdalmat.

"Aponil" vagy "Traumeel". A nem szteroid tabletták enyhítik a gyulladást, alacsonyabb hőmérsékleteket, és fájdalomcsillapítóként írják elő őket.

polymyositis

A "prednizolon" egy glükokortikoszteroid. Hatása a gyulladás enyhítésére, az allergiás megnyilvánulások csökkentésére irányul.

"Azitioprin" vagy "Metotrexát" - tablettázott immunszuppresszív gyógyszerek. Az orvos a betegség súlyos lefolyása esetén írja fel őket.

Ossifikáló myositis

A kezelés eredményes eredménye csak a betegség kezdeti szakaszában lehetséges. Egyébként műtéti beavatkozás nélkül lehetetlen megtenni. Kezelés céljából a "Hidrokortizon" felírásra kerül.

Figyelem! Betegség esetén nem dörzsölhet kenőcsöket és masszázst.

Purulens fertőző myositis

Az izom-miozitisz kezelésére antibiotikumokat, lázcsillapítókat és fájdalomcsillapítókat használnak. A műtét csak súlyos esetekben javasolt. A kenőcsökben történő dörzsölés ellenjavallt.

"Penicillin", "Cefazolin". Az injekciók gátolják a mikroorganizmusok szintézisét, széles mikrobaellenes hatással rendelkeznek.

Amidopirin, Reopirin. A tabletták csökkentik a lázat és enyhítik a gyulladást.

Megelőzés

A betegség megismétlődésének kizárásához a következőkre van szükség:

  • kerülje a huzatot;
  • a ruházatnak időjárási viszonyoknak megfelelőnek kell lennie;
  • izomlazító gyakorlatokat végezzen;
  • megfázás nem indul el;
  • A sportolás erősíti az immunrendszert.

A hátsó miozitiszt irodai betegségnek tekintik. Az "ülő" szakmák képviselőinek javasoljuk, hogy gyakrabban mozogjanak, változtassák testhelyzetüket kényelmesebbé és gyakorlatokat végezzenek. Ha időben orvoshoz fordul, a betegség könnyebben gyógyítható. De mindenkinek, akit myositisben diagnosztizáltak, ellenőrizni kell az egészségét, és megakadályoznia kell a betegség megismétlődését..

A vázizmok gyulladásos folyamata súlyos húzó fájdalmat okoz. Ezt a patológiát myositisnek nevezik. A sérülések és a különféle veszélyes anyagokkal való mérgezés szintén a megjelenéshez vezetnek. A rossz közérzet lehet független rendellenesség, vagy kísérő. Például az izmok miozitiszével gyakran szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, tuberkulózis társul. Ezenkívül, ha a patológia a bőrt is lefedi, akkor dermatomyositisre utal. Az idegrostokat érinti, akkor a betegséget neuromyositisnek nevezik..

Myositis tünetei

Az orvosok ezt a patológiát gyakran irodai betegségnek nevezik. Ennek oka az a tény, hogy a „ülő” foglalkozások képviselői sokkal gyakrabban fordulnak elő rossz közérzetben. Ha egy alkalmazott például a szünet nélkül 6-8 órát tölt a számítógépnél, akkor a kockázatok növekednek. Fokozatosan kialakulhatnak olyan tünetek, amelyeknél a myositis diagnosztizálása nem lesz nehéz:

  • csökkent mozgásképesség;
  • az érzékenység változásai;
  • a végtagok rendellenes helyzete;
  • bőrpír;
  • vérömlenyek.

Ezenkívül a myositisnek olyan tünetei vannak, amelyek közös más betegségekkel. Például gyengeség, fáradtság vagy húzó fájdalom az végtagokban. Az emberek néha lázasak, de nem túl sok. Az izomfájdalom a legkényelmetlenebb. Ezzel a patológiával korlátozott mértékű mozgás jelentkezik, amely gyorsan elmúlik, ha gyógyszeres kezelést írnak elő, és a myositis még nincs előrehaladott stádiumban.

Ha a patológiát vírusok vagy baktériumok okozzák, akkor más jelek is zavarnak:

  • a betegnek nehéz a kezét a feje fölé emelni;
  • a lábak mozgása úgy válik, mintha a súlyokat hozzákapcsolnák;
  • az ágyból vagy székből való kiszállás egyre nehezebbé válik, a beteg gyakran egyáltalán nem is akar mozogni.

A myositis különböző formáival a fájdalom a nyakban, a fejben, a mellkasban található. Ha az ágyéki régió izmait érinti, a beteg azt gondolja, hogy isiában van. Ezenkívül a kellemetlenséget gyakran súlyosbítja a tapintás, a hirtelen mozgások vagy a hőmérséklet csökkenése beltéri vagy kültéri hőmérsékleten..

A patológiát mind a külső környezet, mind a testben felmerülő kockázati tényezők okozhatják. Például a trauma, a hipotermia és a magas fizikai erőfeszítések miatti állandó izomkárosodások exogén okok. Az endogén, azaz azokat, amelyek a test belsejében jelentkeznek, rendszerint a következők szerint osztályozzák:

Az olyan betegség tünetei, mint a myositis, a probléma kezelése - mindez gyakran mérgezéssel jár. Például az alkoholisták szembesülnek ezzel a problémával. Az izmok gyulladásos folyamata néha számos gyógyszer bevétele vagy rovarcsípés után alakul ki.

Ezenkívül kerülni kell a hipotermiát, mivel ez a probléma gyakori oka. Különösen a nyaki, a hát és az alsó rész izmait érinti. Ráadásul a neuromyositis általában a huzat és hideg vízben fürdés miatt alakul ki..

A fejlettség korai szakaszában lévő rossz közérzet meglehetősen nehéz diagnosztizálni. Sokan azt gondolják, hogy aggódnak a gyengeség és a fáradtság miatt, aludniuk és pihenniük kell. Ezért általában terapeutához fordulnak. Azonban olyan probléma esetén, mint a myositis, a hatékony kezelés elérése érdekében kapcsolatba kell lépnie egy olyan specialitással rendelkező orvosokkal, mint:

  1. Amikor először súlyos izomfájdalom volt?
  2. Voltál valamilyen sérülést az utóbbi időben??
  3. Aggódik a gyengeség és a fáradtság miatt? Észrevetted, hogy reggel nem tudsz kiszállni az ágyból?
  4. Van-e korábban autoimmun vagy fertőző betegsége? Ha igen, mi és hogyan volt a kezelés?
  5. Meg tudja mozgatni a végtagjait ugyanúgy, mint korábban?
  6. Észrevetted, hogy a vérképződés megjelenik a testben?
  7. Sportolsz? Ha igen, hogyan tudja felmérni a fizikai aktivitást? Mennyire intenzívek?

Miután megkapta a válaszokat, az orvos meg fogja érteni, hogy vannak-e miozitiszt kísérő tünetek, hogy szükséges-e kezelést felírni. A diagnózis tisztázása érdekében esetenként az alsó végtagok izmainak vagy ereinek ultrahangvizsgálatát írják elő elektromiográfiával, ultrahangvizsgálattal.

A legjobb neurológusok Moszkvában

Betegségkezelési módszerek

Akut és krónikus myositis súlyos kellemetlenséget okoz. Gyakran lehetetlen normálisan mozogni, a szokásos munkát elvégezni. Ezért elsősorban az orvosok felírják:

  • ágynyugalom;
  • az érintett izmok felmelegítése;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek fájdalomcsillapításra;
  • melegítő kenőcsök;
  • lázcsillapító szerek a testhőmérséklet csökkentésére fertőző formában.

Az izom-miozitisz kezelése novokaiin blokáddal is kezelhető. Enyhíti a súlyos fájdalmat, ezáltal lehetővé téve a személy számára, hogy normálisan mozogjon. Ha az izomkárosodás súlyos stádiumba lépett át, ami gyakran gennyes formában fordul elő, műtéti beavatkozás szükséges. Az orvos bemetszést végez a bőrön, telepíti a vízelvezetést, megtisztítja az érintett területet. Ha a beteg akut fájdalmas myositisben szenved, akkor ajánlott a kórházban maradni, hogy gyors és képzett segítséget nyújtson.

Ezenkívül, a betegség típusától függően, az alábbiakat írják elő:

Legjobb klinikák a myositis kezelésére

Megelőzés

A myositis rendkívül kellemetlen tünetekkel rendelkezik, és az orvosi kezelés általában erőteljes gyógyszereket foglal magában. A szövődmények kockázatának csökkentése és általában a testre gyakorolt ​​következmények elkerülése érdekében ajánlott az izmok gyulladásának megelőzése. Erre a célra kívánatos.

Az izmok gyulladásos folyamatainak fájdalma, mozgáskorlátozása és rossz egészségi állapota van. A myositis okai lehet huzat, véraláfutás, károsodott beidegződés és belső gyulladásos folyamatok. Gyakran a myositis a gerincoszlop előrehaladott osteochondrozisának következménye, különösen a nyaki és a vállizmok számára. Ezért a kezelést ennek megfelelően kell elvégezni. A terápiás hatás helyes módszerének kiválasztásához meg kell határozni a myositis okát..

Először azt javasoljuk, hogy derítse ki, mely orvos kezeli a miozitiszt. A városi poliklinika körülményei között tanácsos kezelőorvoshoz vagy sebészhez fordulni. Általában UHF-et és masszázst írnak elő, felmelegítik az érintett területet, és helyileg alkalmazható kenőcsöket használnak nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. A gyulladás időszakában a teljes pihenést írják elő. Egy idő után az összes tünet általában visszatér. Ennek oka a nem megfelelő tüneti kezelés, amely nem veszi figyelembe e patológia valódi okát. Melyik orvos kezeli a myositis-t a manuális terápiás klinikánkon? Mindenekelőtt egy csontkovács, aki megvizsgálja a beteg kórtörténetét és általános állapotát. Ezután kidolgozzák az elhúzódott és a gyulladt izomrostok egyedi kezelési rendjét. Ehhez terápiás masszázst, gyógyszerészeti gyakorlatot, csontritkulást és fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak..

A myositis következménye

A myositis leggyakrabban az izomrostok nem megfelelő metabolizmusának és beidegződésének következménye. Az egészséges ember nem tapasztal fájdalmas érzéseket az izmokban, még nehéz fizikai erőfeszítésekkel sem. Ha a fájdalom a hideg levegő áramlásának egyszerű légzését provokálja egy klímaberendezésből vagy egy nyitott ablakon, akkor gondoljon arra a kérdésre, hogy a keringési rendszer normálisan működik-e a miozitisz kialakulásának helyén.

Leggyakrabban azt a kérdést, melyik orvos kezeli a miozitiszt, azok a fiatalok teszik, akik ülő, ülő életmódot folytatnak. Az izmok folyamatos oxigén-, glükóz- és egyéb tápanyaghiányt szenvednek a károsodott vérkeringés és mikrocirkuláció miatt. Idősebb korban ez veszélyezteti az osteochondrosis kialakulását. Ebben a betegségben a csigolyák közötti porcszövetek szenvednek, amelyek teljes táplálkozást csak diffúz módon képesek ellátni a hozzájuk szomszédos izomrostokból..

Az izomrostok stagnálása a zavart beidegzés hátterében is előfordulhat. Ez már az oszteokondrozis kialakulásának következménye, amelyben a porclap kiálló része miatt az izomrostok enyhe mértékű megsértése alakul ki. A vér és a nyirokfolyadék stagnálásával kedvező feltételek alakulnak ki a feltételesen patogén mikroflóra kialakulásához, amely hipotermia vagy kisebb sérülés esetén gyulladást vált ki. Fájdalomszindróma alakul ki, az izom duzzad, és tapintáskor fájdalmassá válik. A testhőmérséklet emelkedhet, általános gyengeség és ingerlékenység léphet fel.

Hogyan válasszuk ki a myositis kezelésére szakorvosot??

Nagyon logikus, hogy mindenekelőtt a myositis kezelésére szakorvos kiválasztásakor a beteg lakóhelyén vagy munkahelyén lévő klinikára fordul. Ebben az állapotban betegszabadságot nyújtanak, amely teljes időtartamra megszabadítja a munkát, amíg a gyulladás elmúlik. Ehhez különféle tüneti technikákat alkalmaznak..

Miután a myositis már nem mutatott akut tüneteket, itt az ideje gondolkodni ezen állapot okainak felkutatásán és a helyreállító kezelésen. A manuális terápia klinikánkban elég egyszerű a válasz arra a kérdésre, hogy mely orvos kezeli a miozitiszt. A beteget meghívják vizsgálatra. Az esetek csaknem 90% -ában kimutatták a gerincoszlop patológiáját, ami osteopath és egy chiropractor azonnali beavatkozását igényli. Az osteochondrozis kezelése után a myositis esetei betegeinkben már nem zavarják hosszú ideig.

Hasznos volt a cikk?

A hátizmok miozitiszének különféle természetű izom elemek károsodása. A káros tényezők hatására különböző súlyosságú gyulladásos reakció alakul ki.

A betegségek e nagy csoportjában megkülönböztetjük az úgynevezett idiopátiás gyulladásos myopathiákat (idiopátiás myositis). Ez számos olyan krónikus kóros betegség, amelyet a csíkos típusú izmok gyulladásos elváltozása okoz, míg a betegség fő megnyilvánulása a súlyos izomgyengeség.

Osztályozás

A hátizmok myositis osztályozása a következő:

  • Polimiozitisz, vagyis nemcsak a hát izmait, hanem más anatómiai területek izmait is károsítja.
  • Dermatomyositis - a hátizmok sérülése, amely a bőr normál felépítésének és működésének megsértésének klinikai tüneteivel kombinálva
  • Juvenilis dermatomyositis - a dermatomyositishez hasonló állapot, fiatal korban (25-30 éves korig) fordul elő
  • Myositis a kereszt-szindróma keretében, azaz bármilyen autoimmun természetű betegség jelenlétében
  • A myositis meghatározhatatlan formái.

Az okok

Etiológiai szempontból nagyon fontos különbséget tenni a hátsó miozitisz három fő csoportja között:

  • A mikrobiális flórával kapcsolatos gátló myositis
  • Polimiozitisz, amelyben nemcsak a hát izmait, hanem más lokalizáció izomcsoportjait is károsítják
  • Ossifikáló myositis - kalcium-sók lerakódása az izmokban, az azt követő csontszövet kialakulásával.

A gennyes myositis fő okozói a baktériumok coccal formái - sztafilokokok és streptokokok. Kezdeményezik a gennyes folyamat kialakulását a szövetekben. A myositis csontosodásának okait még nem sikerült tisztázni. Megjegyezzük a kapcsolatát a következő kóros állapotokkal:

  • Megnövekedett kalciumfelvétel a testben
  • Veseelégtelenség, amelyben a kalcium rosszul ürül ki a testből
  • Endokrin rendellenességek, különös tekintettel a mellékpajzsmirigy működésére.

A hátsó izmok polimiozitisz szintén meghatározatlan természetű. A legtöbb esetben ez egy autoimmun folyamat megnyilvánulása, amely a következő tényezőkhöz kapcsolódhat:

  • Terhesség
  • Pubertás
  • Endokrin mirigyek betegségei
  • Kapcsolódó fertőzések
  • Mérlegelni az öröklődés stb..

Tünetek

A gennyes myositis klinikai megnyilvánulása nem okoz diagnosztikai problémát. Ezek a következők:

  • Hátfájás az érintett izom elhelyezkedésével összhangban
  • A testhőmérséklet helyi növekedése
  • A képtelenség bizonyos mozgások végrehajtására - hajlítás és nyújtás, törzs oldalra hajlik, fordul, stb..
  • A bőrpír, ha az érintett izom felületesen lokalizálódik
  • A gennyes folyamat fejlődésével megjelenik egy ingadozási zóna, azaz egy lágyulás
  • Puffadtság
  • Megnövekedett testhőmérséklet.

A miozitisz kiürülését krónikus lefolyás és rossz klinikai tünetek jellemzik. A főbb jellemzők a következők:

  • Helyi fájdalom
  • Kompressziós csomók az érintett izomban
  • A fizikai aktivitás fokozatos csökkenése.

A myositis ezen formájának diagnosztizálásához röntgenvizsgálat szükséges. Felfedik egy adott izom csontozatának fókuszát.

Az izomgyengeség a hátsó miozitisz fontos diagnosztikai jele. Ugyanakkor nem mindenki érti, mit jelent ez a koncepció. És magában foglalja:

  • Ez továbbra is reggel és este.
  • Nem befolyásolja az emberi tevékenység és a stresszes helyzetek
  • A dinamikában megfigyelhető növekedése, amely nem függ a pihenéstől
  • A mozgás tartománya folyamatosan csökken, míg ha nincs kezelés, akkor teljes mozgékonyság alakulhat ki.

Ezenkívül ne felejtsük el, hogy a hátsó miozitisz a membrán, a gégizmok és a nyelőcső károsodásával járhat. És ez már veszélyes, ha súlyos következmények alakulnak ki a testre. A klinikailag hasonló állapot a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • Légzési rendellenesség
  • Dysphagia - nyelési zavar
  • Hangvesztés vagy rekedtség stb..

A hátsó izmok polimiozitisz és dermatomyositisz elsősorban a nyaki gerincre hatnak, a kóros folyamatban pedig a felső és az alsó végtagok izmai is részt vesznek. A betegség kialakulása a következőképpen nyilvánul meg:

  • Rossz közérzet
  • Izom fájdalom
  • Általános gyengeség
  • Az ízületi fájdalmat valamivel ritkábban figyelik meg, mint az izomfájdalmat.

Az izmok kóros folyamatban való részvételének szimmetriáját fokozatosan megfigyeljük. Vagyis először a hát jobb oldala, majd a bal része van bevonva. Ez a motoros aktivitás erőteljes csökkenéséhez vezet..

Diagnostics

Gerinc myositis gyanúja esetén a fő ajánlott vizsgálati módszerek a következők:

  • elektromiográfia
  • Röntgen
  • A kreatin-foszfokináz meghatározása a vérben izom-specifikus enzim (myositis esetén annak szintje jelentősen megnő)
  • Izom biopszia és szövettani vizsgálat
  • CT vizsgálat.

A diagnosztikai kutatás során az orvosnak figyelmeztetéssel kell rendelkeznie. Ez ahhoz a tényhez kapcsolódik, hogy az izomfájdalom rákban jelentkezhet, főleg még a felismerésük előtt. Ezért az onkológia kizárása minden esetben kötelező, ha izomfájdalmak vannak..

Kezelés

A hátizmok myositisének kezelése a következő problémák megoldását foglalja magában:

  • Teljes klinikai válasz elérése. Ez azt jelenti, hogy a kezelés hátterében hat hónapig nem szabad meghatározni a kóros folyamat klinikai és laboratóriumi aktivitásának jeleit. A teljes klinikai remissziót abban az esetben mondják, ha a gyógyszeres kezelés 6 hónapon belüli abbahagyása nem vezet a gyulladásos folyamat aktiválásához.
  • Az immunszuppresszív terápia során kialakuló egyidejű fertőzések kockázatának csökkentése
  • Időben diagnosztizálni és kezelni azokat a betegeket, akiknél fokozott a zsigeri szövődmények (elsősorban tüdőkárosodás) kockázata.

A megnövekedett fizikai megterheléssel járó rendes myositis esetén a kezelés fő részét a nem szteroid gyulladáscsökkentők foglalják el, vagyis nem rendelkeznek hormonális aktivitással. Használhatók injekciók formájában, tabletták formájában vagy topikálisan alkalmazott kenőcsök formájában. A kúpokban előállított nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának számos előnye van:

  • Nem provokálják a gyomor-bél traktus fekélyes léziók kialakulását, amelyek a károsodott prosztaglandin szintézissel járnak
  • A klinikai hatás gyors fejlődése, mivel a májon történő első átadásnak nincs hatása.

Ha a hátizmok myositis idiopátiás, akkor a kezelés kortikoszteroid gyógyszerek és immunszuppresszánsok használatán alapul. Ha a kortikoszteroidokat részesítik előnyben alapterápiaként, akkor a terápiát a következő szabályok szerint kell elvégezni:

  • A lehető legkorábban kezdje el ebbe a csoportba a drogok használatát. Tehát a tanulmányok szerint a hátsó miozitisz első klinikai tüneteinek megjelenésétől számított 3 hónapon belül kezdődő terápiát mindig a tünetek enyhítése és a beteg klinikai előrejelzésének javulása kíséri.
  • A kezdő adagnak megfelelőnek kell lennie. A klinikai tünetek súlyosságától függően a kezdő adagnak a beteg testtömeg-kilogrammjánként 1 és 2 mg / nap között kell lennie. Számítását azonban csak orvos végzi, figyelembe véve a beteg egyedi tulajdonságait.
  • A kortikoszteroid gyógyszereket naponta kell szedni
  • A gyógyszerek napi adagját három fő adagra kell osztani. Ez biztosítja a normális koncentrációt egész nap. Ebben az esetben a gyógyszert a nap első felében kell bevenni. Az idő múlásával a beteget át kell vinni a reggeli bevitelre, azaz a teljes napi adagot reggel kell felírni (általában reggeli után)
  • Az előírt kezelés hatékonyságát a kezelés megkezdésétől számított 2–4 hét elteltével értékelik (lásd az alábbi kritériumokat)
  • Ha nincs pozitív terápiás dinamika, akkor a kortikoszteroid gyógyszerek dózisának növelése javasolt.
  • A kortikoszteroidok indukciós adagjának időtartama 2,5-3 hónap
  • Miután megjelennek a farmakológiai terápia hatékonyságának első jelei, megkezdődik ezen gyógyszerek dózisának fokozatos csökkentése. Csak egy orvos vesz részt ebben a folyamatban, mivel nagyon felelős. Az alapelveket a betegnek is tudnia kell. A csökkentés heti egyszer vagy 10 napon át egy tabletta felével vagy egynegyedével történik, amíg el nem éri a kortikoszteroid fenntartó adagját. Fontos figyelembe venni azt is, hogy minél kisebb a kezdeti (kezdeti) adag, annál lassabban csökken
  • Ezen gyulladásgátló hormonok fenntartó dózisát egyenként kell kiszámítani. Ez a beteg életkorától és a betegség lefolyásának jellemzőitől függ. Ugyanakkor a gyógyszer teljes megszüntetését, különösen a hosszantartó alkalmazás esetén, gyakran a betegség súlyosbodása kíséri..

A myositis esetében a glükokortikoszteroidokkal folyamatban lévő gyógyszeres kezelés értékelésének fő kritériumai:

  • Megnövekedett izomerő
  • A bőrelváltozások klinikai megnyilvánulásainak súlyosságának csökkentése, ha van ilyen
  • Laboratóriumi jelek - a kreatin-foszfokináz, az ALAT és az ASAT szintjének csökkenésének kezdete, azaz olyan enzimek, amelyek jelzik az izomsejtek lebontását.

Egyes esetekben a miozitisz kezelése immunszuppresszív hatással rendelkező gyógyszerek alkalmazását igényli. A következő helyzetekben mutatják be őket:

  • Myositis, amelyben a kötőszövetek túlnövekedtek
  • Gyulladásos érrendszeri elváltozások nekrotikus fekélyek kialakulásával
  • A patológiás folyamat súlyosbodása a kortikoszteroid gyógyszer abbahagyásakor
  • A kortikoszteroidokkal szembeni érzékenység kialakulása, amelynek kockázata sokkal nagyobb azoknál a betegeknél, akiket korábban nem megfelelő alacsony dózisú kortikoszteroidokkal kezeltek
  • 3 hónapon belül a glükokortikoszteroid-kezelésnek nincs hatása
  • Súlyos mellékhatások kialakulása, amelyek lehetetlenné teszik a szteroidhormonok megfelelő adagjainak felírását. Ezek a reakciók:
  • A cukorbetegség ellenőrizetlen
  • Artériás hipertónia megfelelő farmakológiai korrekció nélkül
  • Gyomorfekély az akut időszakban
  • Osteoporosishoz kapcsolódó több törés.

tetszett?

Kattintson a gombra, ha tetszett a cikk, ez segít nekünk a projekt kidolgozásában. köszönet!


További Információk A Bursitis