"Ksefokam" (injekciók): használati utasítás, áttekintés, analógok

Manapság sok ember kellemetlen, súlyos fájdalommal szembesül az ízületekben, az alsó és a hátán. Természetesen ki kell deríteni a szindróma okát. De mi van, ha egy erős lumbago még nem teszi lehetővé az ágyból való kiszállást? Ebben az esetben a "Ksefokam" gyógyszer (injekciók) jelentősen enyhíti a fájdalmas tüneteket. Tudnia kell azonban, hogy a gyógyszer nem gyógyítja meg a patológiát, és nem szünteti meg a betegség okát. Ez lehetővé teszi a legerősebb fájdalom megszabadulását..

A gyógyszer leírása

A "Ksefokam" gyógyszer (injekciók) kiváló gyulladásgátló és fájdalomcsillapító. Az NSAID-ok csoportjába tartozik. A gyógyszert reumaellenes gyógyszernek tekintik. Tökéletesen eltávolítja a fájdalom szindrómákat. Különösen akut kellemetlenség.

A gyógyszer fájdalomcsillapító hatása nem függ össze a kábítószer-hatásokkal. Így a hatóanyag nem befolyásolja az idegrendszert, az opioid receptorokat, a légzőrendszer működését..

A gyógyszer nem okoz függőséget a betegekben, drogfüggőség.

Felhasználási indikációk

Fájdalomcsillapító célokra javasolt a "Ksefokam" gyógyszer használata. Az injekciók hatásosak különböző etiológiájú fájdalom szindrómák esetén. Ezek lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a lumboischialgiától, tökéletesen kiküszöböli a posztoperatív kellemetlenségeket.

A "Ksefokam" (injekciók) gyógyszer a következő kóros betegségek esetén ajánlott:

  • rheumatoid arthritis;
  • bursitis;
  • osteoarthritis;
  • ínhüvely;
  • ankylosing spondylitis;
  • köszvény (izületi szindróma súlyosbodásával).

Ezenkívül a gyógyszer felhasználható más, közepes vagy súlyos fájdalom szindrómák esetén is. Ismeretes, hogy a "Ksefokam" gyógyszer tökéletesen kiküszöböli a lázas szindrómát fertőző vagy megfázás esetén..

A használati utasítás az alábbi injekciókat javasolja:

  • ízületi fájdalom;
  • neuralgia;
  • izomfájdalom;
  • lumbágó;
  • migrén;
  • fogfájás;
  • isiász;
  • algodismenorrhea;
  • égési fájdalom, sérülések.

Gyógyszeres adagolás

A "Ksefokam" gyógyszer (injekciók) intravénás és intramuszkuláris injekciók céljára szolgál. Mint fentebb megjegyeztük, ezt az adagolási formát akut fájdalom szindrómák esetén alkalmazzák..

Injekciók végrehajtásakor be kell tartania a következő ajánlásokat:

  1. A gyógyszer kezdeti adagjának 8-16 mg-nak kell lennie.
  2. Ha a 8 mg-os adagolás után nem volt lehetséges jó fájdalomcsillapító hatás, akkor megengedett, hogy egy második injekciót ugyanolyan mennyiségben végezzen..
  3. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 16 mg-ot.
  4. Ajánlott naponta kétszer 8 mg gyógyszert tartalmazó injekció beadása..
  5. Azoknak a személyeknek, akiknek testsúlya kevesebb, mint 50 kg, valamint a máj-vese elégtelenségben és gastrointestinalis kóros betegekben, az adagot módosítani kell..
  6. Emlékeztetni kell arra, hogy mi a "Ksefokam" tenyésztés (injekciók). A 8 mg gyógyszert 2 ml injekcióhoz való vízben kell feloldani. Ez az oldat felhasználható vénába vagy izomba történő injekciózáshoz..
  7. Az elkészített gyógyszert legfeljebb 24 órán keresztül lehet tárolni..
  8. Ha az injekciót intravénásán adják be, akkor annak időtartamának legalább 15 másodpercnek kell lennie. Az intramuszkuláris injekció 5 másodperc alatt elvégezhető.

Mellékhatások

Sajnos a "Ksefokam" gyógyszerhez mellékelt használati utasítás a nemkívánatos jelenségek meglehetősen kiterjedt felsorolását tartalmazza. Az injekciók (az értékelések ezt megerősítik) sok betegnél számos mellékhatás előidézését provokálják.

A negatív reakciók között a következők fordulhatnak elő:

  1. Emésztőrendszer: hányinger, dyspepsia, hasi fájdalom, gyomorégés, hányás, hasmenés. Időnként lehetnek olyan jelenségek, mint a puffadás, gyomorhurut, szájszárazság, nyelőcsőgyulladás, gyomor-bél vérzés, májműködési zavar.
  2. Központi idegrendszer. Az ilyen jogsértések ritkák. A betegeknek álmosság, szédülés, izgatottság, fejfájás, alvászavar, remegés, depresszió alakulhat ki.
  3. Allergiás reakciók: csalánkiütés, hörgőgörcs, bőrkiütés, angioödéma, viszketés.
  4. Hematopoietikus rendszer. Vannak esetek, amikor a gyógyszer agranulocitózishoz, trombocitopéniahoz, leukopéniához vezetett.
  5. Anyagcsere. Fokozott izzadás, hidegrázás jelentkezhet.
  6. Vér koaguláció. Ilyen reakciók csak azoknál a betegeknél fordulnak elő, akik hosszú időn keresztül nagy dózisban alkalmazzák a gyógyszert. Ebben az esetben sokféle vérzés jelentkezhet: végbél, orr, méh, gyomor-bél rendszer, aranyér, íny. Időnként vérszegénység alakul ki.
  7. Szív, ér. Ritka esetekben a gyógyszer képes tachikardia, magas vérnyomás kiváltására. Ronthatja a szívelégtelenséget.
  8. Húgyúti rendszer. A "Ksefokam" gyógyszer (injekciók) ritkán vezet ilyen patológiákhoz. Néhány betegnél azonban előfordulhat: glomerulonephritis, dysuria, intersticiális nephritis, nephotikus szindróma, papilláris nekrózis, akut veseelégtelenség, perifériás ödéma.

A fentiek mellett néha vannak: testtömegváltozások, fülzúgás.

Ellenjavallatok

Számos korlátozást bizonyít a „Ksefokam” (injekciók) gyógyszerhez csatolt használati utasítás. Kevesebb ellenjavallattal rendelkező analógokat csak orvos ajánlhat. Az eredeti gyógyszert önmagában nem szabad felhasználnia, ráadásul nem kell rá pótolni..

A gyógyszer ellenjavallt az alábbi állapotok és patológiák esetén:

  • a gyomor-bél traktus vérzése;
  • peptikus fekélybetegségek az akut stádiumban;
  • bronchiális asztma;
  • hypovolemia;
  • súlyos szívelégtelenség;
  • károsodott vérkoaguláció (trombocitopénia, vérzéses diatézis, hemofília);
  • terhesség;
  • laktációs időszak;
  • vese-, májelégtelenség súlyos formában;
  • gyanított agyvérzés;
  • életkor 18 év;
  • érzékenység NSAID-ekkel, lornoxicammal szemben.

Overdose

A "Ksefokam" gyógyszer (injekciók) tartós vagy túlzott mértékű visszaélésével elég kellemetlen jelenségek fordulhatnak elő.

A túladagolás tünetei:

  • hányás, hányinger;
  • látás károsodás;
  • szédülés;
  • görcsök;
  • a vesék, a máj károsodása;
  • ataxia;
  • vérzési rendellenességek.

Ha a betegnek vannak ilyen tünetei, akkor azonnal abba kell hagyni a gyógyszer használatát..

Mivel a fő hatóanyag a testből nagyon gyorsan kivonódik, a dialízist nem hajtják végre. Nincs specifikus antidotum.

A beteg állapotának enyhítésére ajánlott a tüneti kezelés. Ez elkerüli a kábítószer-visszaélés következményeinek fokozódását..

Különleges utasítások:

  1. A "Xefocam" gyógyszerrel történő kezelés alatt tilos alkoholt inni. Ezenkívül kerülni kell a gyors reagálást igénylő munkákat. A betegek a kezelés alatt nem vezethetnek autót..
  2. A gyógyszer szigorúan tilos terhes nők számára a harmadik trimeszterben. Nehéz az eszköz használatáról beszélni az első kettőben, mivel nincs megbízható adat a lehetséges következményekről. A gyógyszer felírásának célszerűségéről csak az orvos hozhat döntést, felmérve a nő állapotának súlyosságát.
  3. Szoptatáskor ajánlott, hogy tartózkodjon ettől a gyógyszertől. Ismeretes, hogy a hatóanyag felszívódhat a tejbe. Ezért az anyáknak, akik szükségszerűen nem tudják elkerülni a Ksefokam-kezelést, abba kell hagyniuk a szoptatást a kezelés ideje alatt..
  4. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés más gyógyszerekkel kombinálva rendkívül nemkívánatos reakciókat válthat ki. Ezért nem szabad saját maga felírnia, főleg akkor, ha más gyógyszereket szed..

Az analógok

Ha az eredeti gyógyszer nem megfelelő, akkor nagyon veszélyes magadnak helyettesíteni. Ezenkívül eddig nem fejlesztettek ki közvetlen "Ksefokam" (injekció) analógokat..

Ezért a gyógyszer helyettesítésének kiválasztásakor az orvos a kívánt terápiás hatásra összpontosít..

A gyógyszereket farmakológiai hatások szempontjából analógnak tekintik:

A beteg véleménye

Meglehetősen változatos vélemények vannak a "Ksefokam" (injekciók) gyógyszerről. Mindazonáltal mindegyikben van egy közös dolog - a gyógyszer valóban enyhíti a fájdalmat. Ugyanakkor kiváló hatás figyelhető meg 12 órán keresztül. A betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer enyhítheti a fájdalmat még olyan esetekben is, amikor lehetetlen kijutni az ágyból súlyos kellemetlenség miatt..

Sok embernek azonban kellemetlen mellékhatások vannak. Leggyakrabban a betegek fokozott nyomásról, gyomorproblémákról, gyomorégésről, fejfájásról, homályos látásról panaszkodnak. Sajnos az ilyen reakciók eredményeként sokan el kellett hagyniuk a "Ksefokam" (injekciók) gyógyszer használatát.

A vélemények azt mutatják, hogy szinte lehetetlen kiválasztani olyan érzéstelenítőt, amelynek ereje hasonló az eredeti gyógyszerhez.

Ksefokam injekciók: használati utasítás

A Ksefokam fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), az oxikám osztályba tartozik.

A fájdalom enyhítésére és a reumás betegségek tüneti kezelésére szolgál.

A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása annak köszönhető, hogy a lornoxicam gátolja a prosztaglandinok szintézisét, amelyek a testben a biokémiai folyamatok egyik szabályozói, valamint hogy elnyomja a szabad gyökök felszabadulását, amelyek részt vesznek a gyulladásos folyamatok kiváltásában..

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Receptre adható ki.

Mennyibe kerül a Xefocam az injekció? A gyógyszertárak átlagos ára 750 rubel.

Kiadási forma és összetétel

A Ksefokam liofizátum formájában kapható további injekcióhoz való oldat elkészítéséhez. A gyógyszert sötét üvegből, oldószerrel kiegészítve, 1, 5 és 10 üvegből álló műanyag tálcákba csomagolva, kartondobozban, a mellékelt utasításokkal együtt..

  • Egy üveg Xefocam liofilizátum 8 mg lornoxicamot tartalmaz.
  • Segédkomponensek: dinátrium-edetát, trometamol, mannit.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Az lornoxicam gyulladásgátló hatása a ciklooxigenáz izoenzimek aktivitásának gátlásából származik, amely gátolja a prosztaglandinok szintézisét. A Ksefokam elnyomja a szabad gyökök felszabadulását az aktivált leukociták által.

A Xefocam fájdalomcsillapító hatása nem kapcsolódik a narkotikus hatásokhoz. A gyógyszer nem befolyásolja a központi idegrendszer opioid receptorait, nem fékezi a légzést, nem okozza a függőség és a drogfüggőség hatását.

A hatóanyag gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből, és teljes mértékben metabolizálódik a májban. A gyógyszer metabolitok formájában választódik ki, többnyire epevel, részben a vesékkel..

Felhasználási indikációk

A Xefocam neurológiai gyakorlatban történő alkalmazásának indikációi különböző eredetű fájdalom-szindróma rövid távú terápiája, főleg vertebrogén patológiában.

A gyógyszer fő felhasználása a reumatológiai gyakorlat.

Ellenjavallatok

A gyógyszer felírására sok ellenjavallat létezik, amelyeket figyelembe kell venni a fájdalom kezelésekor. Tehát a ksefokam ellenjavallt a kinevezésre az alábbi feltételekkel:

  • vérzéses stroke;
  • kiszáradás, hypovolemia (vérmennyiség csökkenése);
  • bronchiális asztma;
  • véralvadási rendellenességek;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, gyomor- vagy nyombélfekélyek akut stádiumban;
  • súlyos vesebetegség;
  • a májfunkciók jelentős megsértése;
  • halláskárosodás;
  • szív elégtelenség;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.

A Ksefokam alkalmazása ellenjavallt 18 év alatti, terhes nők és szoptató betegek számára..

Vemhesség és szoptatás idején történő alkalmazás

A Ksefokam ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt (szoptatás)..

A gyógyszer használata hátrányosan befolyásolhatja a nők termékenységét, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nők számára.

Adagolás és alkalmazás módja

A használati utasítás jelzi: A Ksefokam liofilizátumot parenterálisan alkalmazzák. A gyógyszert a lehető legkisebb rövid időtartamban a minimális hatásos adagban kell használni.

Posztoperatív fájdalom esetén a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni, heveny lumbago / ischalgia rohammal - intramuszkulárisan. Az IM injekciókat hosszú tűvel adják be.

  1. A kezdő adag lehet 8 mg vagy 16 mg. Ha a gyógyszer nem megfelelő fájdalomcsillapító hatása 8 mg-os dózisban, akkor ugyanazt az adagot is beadhatja.
  2. Fenntartó kezelés: 8 mg / nap kétszer.
  3. A maximális napi adag 16 mg.

Az injekciós oldatot közvetlenül felhasználás előtt elkészítik, oly módon, hogy egy üveg (8 mg Ksefokam por) tartalmát feloldja injekcióhoz való vízzel (2 ml). Az oldat elkészítése után a tűt kicseréljük. Az így elkészített oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan injektálják. Az oldat intravénás beadásának időtartama legalább 15 másodperc, intramuszkulárisan - legalább 5 másodperc.

Hogyan tenyésztjük Ksefokamot?

Optimális a Xefocam liofilizátum speciális injekcióhoz való vízzel történő hígítása, amelyet a gyógyszertárakban ampullákban vagy fiolákban kapnak. Az ilyen vizet nemcsak desztillálják, hanem ionmentesítik is, azaz minden szennyeződést teljesen eltávolítanak belőle. Így a Ksefokam por injekcióhoz való vízzel történő hígítása garantálja a maximális gyógyszerhatékonyságot és a mellékhatások minimális kockázatát..

Ha valamilyen okból lehetetlen hígítani a Ksefokam-ot injekcióhoz való vízzel, akkor ezt meg lehet tenni sóoldattal (steril), novokaiinnal vagy lidokainnal. Ugyanakkor 2 ml oldószert kell adagolni egy üvegbe a Xefocam porral, majd az injekció beadása előtt cserélje ki a tűt a fecskendőn.

Mellékhatások

A Ksefokam nemkívánatos hatásainak áttekintéséhez és utasításai a következőket tartalmazzák:

  1. Húgyúti rendszer: dysuria, csökkent glomeruláris szűrés, perifériás ödéma; nocturia (oldathoz);
  2. Érzéki szervek: látáskárosodás, fülzúgás;
  3. Hematopoietikus rendszer: leukopénia, thrombocytopenia, anaemia, agranulocytosis;
  4. Vér koagulációs rendszer: megnövekedett vérzési idő, vérzéses bőrkiütés;
  5. Légzőrendszer: nátha, faringitisz, köhögés, légszomj, hörgőgörcs;
  6. Allergiás reakciók: angioödéma, csalánkiütés;
  7. Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén, hyperemia.
  8. Dermatológiai reakciók: bőrkiütés, ekchimózis, viszketés, alopecia, ödéma szindróma, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma;
  9. Idegrendszer: szédülés, fejfájás, alvászavarok, izgatottság, álmosság, remegés, ízzavarok, paresthesia, depresszió; aszeptikus meningitis (tabletták esetén);
  10. Szív- és érrendszer: tachikardia, szívdobogás, szívelégtelenség, fokozott vérnyomás; vérképzés és forró villanás (oldathoz);
  11. Emésztőrendszer: hasmenés, hasi fájdalom, hányás, dispepszia, hányinger, glossitis, sztomatitisz, szájszárazság, puffadás, székrekedés, gyomorégés, röpögés, anorexia, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, dysphagia, eróziós és fekélyes léziók a gyomorban és a bélben beleértve a perforációt és a vérzést), véres hányás, melena, megnövekedett máj-transzamináz-szint, károsodott májműködés;
  12. Egyéb: testtömeg megváltozása, fokozott izzadás, myalgia, ízületi fájdalom.

Overdose

Túladagolás esetén a mellékhatások fokozódnak. A szakemberek tüneti kezelést biztosítanak.

Ha a túladagolás tüneteit észleli, aktív szenet kell bevennie. Ez a gyógyszer csak azonnali alkalmazás esetén csökkenti a túladagolás tünetei kialakulásának valószínűségét.

Különleges utasítások

A gyógyszer használatának megkezdése előtt olvassa el a speciális utasításokat:

  1. Tilos a gyógyszert más gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerekkel egyidejűleg használni.
  2. Időskorban, valamint artériás hipertóniában vagy elhízásban szenvedőknél ellenőrizni kell a vérnyomást.
  3. A gyógyszer hosszú távú használatával rendszeresen ellenőrizni kell a hematológiai paramétereket, valamint a vese és a máj mutatóit..
  4. Ha májkárosodás jeleit észlelik (a bőr sárgása, viszketés, hányás, émelygés, sötét vizelet, hasi fájdalom, fokozott máj-transzaminázok), azonnal abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását és orvoshoz kell fordulnia.
  5. A Ksefokam képes megváltoztatni a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az Aspirin megelőző hatását kardiovaszkuláris rendellenességekben.
  6. A súlyos vérvesztés vagy dehidráció által kiváltott károsodott vesefunkciójú betegek számára a prosztaglandin-bioszintézis gátlójának csak a hypovolemia enyhülése és az ebből adódó csökkent veseperfúzió kockázata után szabad felírni a gyógyszert..
  7. Különösen fontos a vesefunkció monitorozása idős betegek esetén, valamint olyan személyeknél, akik egyidejűleg vizelethajtókat vagy gyógyszereket szednek, amelyek potenciálisan károsíthatják a veseszövetet.
  8. A leírt gyógyszer a vér karbamid- és kreatinin-tartalmának növekedését, valamint nátrium- és vízvisszatartást, artériás hipertóniát, perifériás ödémát és a nephropathia néhány egyéb kezdeti tünetét okozhatja. Az ilyen Ksefokam-betegek hosszú távú kezelése glomerulonephritist, nephotikus szindrómát és akár akut veseelégtelenséget okozhat.
  9. A többi gyógyszerhez hasonlóan a leírt gyógyszer gátolja a vérlemezke-aggregációt, ami megnöveli a vérzés időtartamát. A gyógyszer használatakor gondosan figyelemmel kell kísérnie azon betegek állapotát, akiknek a véralvadási rendszer normál fiziológiás működése szükséges (beleértve azokat, akik műtétet terveznek), akik vérkoagulációs rendellenességeik vagy véralvadást gátló gyógyszereket szednek annak érdekében, hogy időben észleljék a vérzés jeleit..
    A gyógyszer ulcerogén hatásának valószínűsége csökkenthető protonpumpa-gátlók és a prosztaglandinok mesterséges analógjai egyidejű alkalmazásával. Az emésztőrendszer vérzése esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani, és sürgős intézkedéseket kell tenni. Különösen gondosan meg kell figyelni a gyomor-bélrendszeri patológiában szenvedő betegeket, akik először szedik a gyógyszert.

A kábítószer-kezelésben részesülő személyeknek javasoljuk, hogy tartózkodjanak a vezetéstől és az alkoholfogyasztástól.

Gyógyszerkölcsönhatások

A kábítószer használatakor figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

  1. Más NSAID-okkal vagy GCS-kel kombinálva megnő a vér válasza a gastrointestinalis traktusból.
  2. A metotrexáttal egyidejűleg történő alkalmazás esetén megnő a metotrexát koncentrációja a szérumban.
  3. A ciklosporin növeli a ciklosporin nefrotoxicitását.
  4. Béta-blokkolókkal és ACE-gátlókkal kombinálva hipotenzív hatása csökkenthet.
  5. A takrolimusz növeli a nefrotoxicitás kockázatát a vesében a prosztaciklin szintézis gátlása miatt.
  6. Diuretikumokkal kombinálva csökkent a vizelethajtó hatás és a vérnyomáscsökkentő hatás.
  7. A kinolon antibiotikumok növelhetik a rohamok kockázatát.
  8. Az etanol, kortikotropin, kálium-kiegészítők növelhetik a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatát.
  9. Cefoperazonnal, cefotetánnal, valproinsavval kombinálva megnövekszik a vérzés kockázata.
  10. Antikoagulánsokkal vagy vérlemezke-aggregáció-gátlókkal kombinálva megnövekszik a vérzési idő. Ezért szükséges az MHO vezérlés.

Vélemények

Kiválasztottunk néhány áttekintést azokról az emberekről, akik a Xefocam drogot szedték:

  1. Larissa. A Ksefokam-ot menstruációs fájdalom miatt kezdték szedni. Tudom, hogy ez egy nagyon erős gyógyszer, tudom, hogy sok mellékhatás is van, úgy érzem, de nem tudok helyettesíteni, az analógok nem helyesek. A kezdetektől fogva őrülten fájdalmas periódusok vannak, néha elérte az eszméletvesztést. Anyám ismét mentőt hívott, az orvos sokkolta, de injekciót adott Ksefokamnak. Azóta minden hónapban szedtem ezt a gyógyszert. A Xefocammal normális életet élhetek anélkül, hogy havonta egy napot veszítenék.
  2. Irina. Nehéz kellemesnek nevezni a „Ksefokam” -val való ismeretemet. Ennek a gyógyszernek a beadását egy neurológus írta fel a jobb váll és a kar súlyos fájdalma miatt, valamint a vizsgálat után feltárt diagnózist - akut brachialgia. Nem tetszett az a tény, hogy ez a fájdalomcsillapító por alakban van, és további oldószervásárlást igényel. Két injekció beadása után észrevettem, hogy a fájdalom kissé enyhült, éjjel aludni tudtam. De már korán boldog voltam, mert másnap szörnyű hasi fájdalmak, émelygés és gyomorégés ébresztett fel. És elkezdtem kezelni az akkor súlyosbodott gastritist. Figyelembe véve a magas árat is, jobb választani egy hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszert..
  3. Ale. Az orvos felírt nekem a Xefocamot hátfájás miatt. Tíz injekciót vettem be. Három injekció után nekem még a fájdalom is tűnt. De aztán szörnyű hányás és szédülés kezdett. Az orvos sürgősen lemondta a Xefocam-ot, mivel ő okozta nekem ilyen reakciót. Általában véve nem volt nagyon sikeres ennek a gyógyszernek a megismerése..

Az analógok

Nagyon gyakran a pénzügyi források megtakarítása érdekében a betegek gyógyszereket keresnek, amelyek hatóanyaga lényege egybeesik az előírt gyógyszerrel. A Ksefokam analógjai közül a következő gyógyszerek a legnépszerűbbek:

Mielőtt analógokat használna, keresse fel orvosát.

Movalis vagy Ksefokam?

A Movalis kifejezettebb gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, a Ksefokam pedig fájdalomcsillapító. Ezenkívül a Movalis kevésbé kifejezett negatív hatása van a gyomor nyálkahártyájára..

Ezért jobb, ha a Movalist a fájdalom és gyulladás enyhítésére preferáljuk, ha a személynek múltban volt gyomorfekélye vagy jelenleg gyomorhurutja van. A Movalis szintén előnyös az ízületek különböző gyulladásos betegségeinek (reuma, artritisz, csontritkulás stb.) Kezelésére, amelyek mérsékelt vagy enyhe fájdalommal járnak. És a Ksefokam ajánlott bármilyen eredetű súlyos fájdalom szindrómával, vagy az emésztőrendszeri betegségek hiányában természetesen történő alkalmazásra..

Tárolási feltételek és eltarthatóság

A Ksefokam gyógyszert olyan helyiségben kell tárolni, ahol a hőmérséklet nem alacsonyabb, mint 15 fok és legfeljebb 25 Celsius fok. A használatra kész Xefocam oldatot egész nap fel kell használni, 24 óra elteltével használhatatlannak tekintik.

Ksefokam liofilizátum - használati utasítás

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve

Nemzetközi nem kereskedelmi név (INN)

Dózisforma

Liofilizátum oldat elkészítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra.

Fogalmazás

1 üveg tartalmaz:
Hatóanyag: 8,0 mg lornoxicam *.
Segédanyagok: 100,0 mg mannit, 12,0 mg trometamol, 0,2 mg dinátrium-edeátum.
* A lornoxicam mennyisége, beleértve a 7,5% felesleget, 8,6 mg.

Leírás

Sűrű sárga tömeg.
Az elkészített oldat tiszta sárga oldat.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).

ATX kód:

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani
A lornoxicam egy nem szteroid gyulladáscsökkentő, kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, az oxikámok osztályába tartozik.

A hatásmechanizmus a prosztaglandin szintézis elnyomásán (a ciklooxigenáz enzim gátlásán) alapul, ami a gyulladás elnyomásához vezet.

A lornoxicam nem befolyásolja a test állapotának fő mutatóit: testhőmérsékletet, pulzusszámot (HR), vérnyomást (BP), elektrokardiogram (EKG) adatokat, spirometria.

A lornoxicam fájdalomcsillapító hatása nem kapcsolódik a kábítószer-hatáshoz.

A Ksefokam gyógyszernek nincs opiát-szerű hatása a központi idegrendszerre (CNS), és a narkotikus fájdalomcsillapítóktól eltérően, nem csökkenti a légzést, nem okoz kábítószer-függőséget.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​helyi irritáló hatás és a prosztaglandin szintézis szuppressziójával járó szisztémás ulcerogén hatás miatt a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésében a gyomor-bél traktus szövődményei gyakori nemkívánatos hatások..

farmakokinetikája
Szívás
Az intramuszkuláris alkalmazás után a lornoxicam maximális plazmakoncentrációja megközelítőleg 0,4 óra elteltével érhető el.
Az abszolút biohasznosulás (az AUC-vel számítva - a koncentráció-idő görbe alatti terület) az intramuszkuláris alkalmazás után 97%.

terjesztés
A lornoxicam a plazmában változatlan formában és hidroxilált metabolitként található meg. Az lornoxicam plazmafehérjékhez való kötődésének mértéke körülbelül 99%, és nem függ a koncentrációtól.

Biotranszformáció
A lornoxicam nagymértékben metabolizálódik a májban, főleg hidroxiláción keresztül inaktív 5-hidroxilornoxicammá. Az lornoxicam biotranszformációját a CYP2C9 izoenzim végzi. Az enzimet kódoló gén polimorfizmusa miatt vannak olyan emberek, akiknek a gyógyszere lassan és gyorsan metabolizálódik, ami a lornoxicam plazmaszintjének szignifikáns emelkedéséhez vezethet a lassú anyagcserével rendelkezőknél. A hidroxilált metabolitnak nincs farmakológiai hatása. A lornoxicam teljes mértékben metabolizálódik: a gyógyszer kb. 2/3-a kiválasztódik a májban, 1/3-át a vesék inaktiv metabolitként..

Visszavonás
A lornoxicam felezési ideje átlagosan 3-4 óra.
Idős embereknél (65 év felett) a gyógyszer clearance-e 30–40% -kal csökken..
Károsodott máj- vagy vesefunkciójú betegekben nem figyelhető meg szignifikáns változás a lornoxicam kinetikájában, kivéve a krónikus májbetegségben szenvedő betegek kumulációját 7 napos kezelés után, napi 12 mg vagy 16 mg adaggal..

Felhasználási indikációk

Az enyhe vagy közepesen súlyos akut fájdalom szindróma rövid távú kezelése. Az osteoarthritissel kapcsolatos fájdalom és gyulladás tüneti kezelése.
A rheumatoid arthritises fájdalom és gyulladás tüneti kezelése.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a lornoxicammal vagy a segédanyagokkal szemben;
- a hörgőasztma, az orr vagy paranasalis sinus ismétlődő polipózisának, orröbléma, angioödéma, urticaria és az acetil-szalicilsav és más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja (beleértve a történelemben is);
- thrombocytopenia;
- vérzéses diatézis vagy véralvadási rendellenességek, valamint azok, akiknél vérzés vagy nem teljes hemosztázis kockázatával járnak műtétek;
- a szívkoszorúér bypass oltása utáni időszak;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- eróziós és fekélyes változások a gyomor vagy a duodenum nyálkahártyáján 12, aktív gastrointestinalis vérzés; agyi vagy más vérzés;
- anamnézisében NSAID-okkal kapcsolatos gastrointestinalis vérzés vagy fekély-perforáció történt;
- anamnézisében aktív peptikus fekély vagy visszatérő peptikus fekély;
- gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás) az akut szakaszban;
- súlyos májelégtelenség;
- súlyos veseelégtelenség (a szérum kreatininszintje több mint 700 μmol / l), progresszív vesebetegség, megerősített hiperkalémia;
- terhesség és a szoptatás időszaka;
- 18 év alatti betegek (a elégtelen klinikai tapasztalat miatt).

Gondosan

A következő megsértések esetén a Ksefokam gyógyszert csak a kezelés várható előnyeinek és a lehetséges kockázatok alapos felmérése után szabad felírni:

- Vesekárosodás: enyhe (szérum kreatinin 150–300 μmol / l) és közepes (szérum kreatinin 300–700 μmol / l), mivel a vese véráramlásának fenntartása a vese prosztaglandinok szintjétől függ. A Ksefokam-kezelést abba kell hagyni, ha a vesefunkció a kezelés alatt romlik.
- A veseműködés ellenőrzését olyan betegeknél kell elvégezni, akik súlyos műtéten estek át, szívbetegségben szenvedő, diuretikumokat kapó betegeknél, valamint bizonyítottan vagy feltételezett nefrotoxicitással rendelkező gyógyszerek esetében.
- A vér alvadási rendszerének megszakadása: Ajánlott szoros klinikai megfigyelés és a laboratóriumi paraméterek, például az aktivált parciális trombin idő (APTT) kiértékelése..
- A máj diszfunkciója (májcirrosis): rendszeres klinikai megfigyelést és laboratóriumi paraméterek kiértékelését kell elvégezni, mivel a lornoxicam napi 12-16 mg-os kezelése során a gyógyszer felhalmozódhat.
- Hosszú távú kezelés (több mint 3 hónap): A vér (hemoglobin), a veseműködés (kreatinin) és a májenzimek laboratóriumi paramétereinek rendszeres értékelése ajánlott..
- 65 év feletti betegek: a máj és a veseműködés ellenőrzése ajánlott. Időseknél a műtét utáni időszakban óvatosan kell alkalmazni.
- Kerülje az egyidejű alkalmazás más NSAID-okkal, beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorokat.
- A káros hatások minimalizálhatók a legalacsonyabb effektív adag alkalmazásával, a legrövidebb ideig, amely elegendő a tünetek kezeléséhez.
- Gyomor-bél vérzés, fekély, perforáció, amelyeket korábban minden NSAID alkalmazásával észleltek a kezelés bármely szakaszában, és halálosak lehetnek. A Helicobacter pylori jelenléte.
- Anamnézisében a gyomor-bélrendszeri toxicitás, különösen időskorban.
- Orvosok, például orális glükokortikoszteroidok (például prednizolon), antikoagulánsok (például warfarin), szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (például citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) és trombocitaellenes gyógyszerek (például acetil-szallopicilsav) szedése közben.
- Az NSAID-ok és a heparin gerinc- és epidurális érzéstelenítés során történő egyidejű alkalmazásával nő a hematoma kockázata.
- Kórtörténetében emésztőrendszeri patológia (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) szerepel, mivel a beteg állapota romolhat.
- Az artériás hipertónia és / vagy szívelégtelenség anamnézisében, mint például az NSAID-okban, folyadékretenciót és ödéma kialakulását figyelték meg.
- Perifériás artériás betegség vagy cerebrovaszkuláris betegség esetén a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázati tényezőit, például artériás hipertóniát, hiperlipidémiát, cukorbetegséget, dohányzást, a Xefocam-ra csak a kezelés várható előnyeinek és a lehetséges kockázatok alapos felmérése után szabad előírni..
- A Xefocam, más NSAID-okhoz hasonlóan, növelheti az artériás trombembóliás szövődmények kockázatát (pl. Miokardiális infarktus vagy stroke).
- Vigyázni kell arra, hogy a gyógyszert az aktív fázisban vagy a kórtörténetben fellépő hörgő asztmában szenvedő betegeknek írják fel, mivel ismert, hogy az NSAID-ok ilyen betegekben bronchospasmust válthatnak ki.
- Nagyon ritka esetekben a súlyos bőrreakciók halálosak lehetnek, ideértve az exfoliatív dermatitist, Stevens-Johnson szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist..
- A Ksefokam gyógyszer, akárcsak a prosztaglandinek szintézisét gátló gyógyszer, használata megzavarhatja a megtermékenyülési képességeket, ezért nem ajánlott terhes nőknek..
- A szisztémás lupus erythematosus (SLE) és a vegyes kötőszövet betegségben szenvedő betegek fokozottan ki vannak téve az aszeptikus meningitis kockázatának.
- A lornoxicam elnyomja a vérlemezke-aggregációt és meghosszabbítja a vérzési időt, ezért fokozott vérzési hajlam esetén óvatosan kell alkalmazni..
- Az NSAID-ok és a takrolimusz egyidejű használata fokozhatja a nefrotoxikus hatások kockázatát a vesében a prosztaciklin szintézis gátlása miatt..
- Ajánlatos az lornoxicam elkerülése varicella-zoster vírusfertőzések esetén.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Ksefokam gyógyszer terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazására vonatkozó adatok hiánya miatt a gyógyszert nem szabad használni.

A prosztaglandin szintézis visszaszorítása mellékhatásokkal járhat a terhesség és / vagy a magzati fejlődés szempontjából.

A prosztaglandin szintézis gátlóinak használata a terhesség korai szakaszában növeli a vetélés vagy a szívbetegség kialakulásának kockázatát. Úgy gondolják, hogy a kockázat arányos a dózissal és a kezelés időtartamával.

A prosztaglandin szintézis gátlóinak kinevezése a terhesség harmadik trimeszterében toxikus hatásokra vezethet a magzat szívére és tüdejére (a ductus arteriosus korai bezáródása és pulmonális hipertónia kialakulása), valamint a veseműködés károsodására és ennek következtében az amniotikus folyadék csökkenésére. A késői használat meghosszabbíthatja az anyában és a magzatban a vérzési időt, valamint a méh összehúzódó aktivitását elnyomhatja, ami késleltetheti vagy meghosszabbíthatja a szülés időszakát..

Az alkalmazás módja és az adagolás

Az injekciós oldatot közvetlenül felhasználás előtt elkészítik, oly módon, hogy egy üveg (8 mg lornoxicam) tartalmát feloldja injekcióhoz való vízzel (2 ml)..

Az oldat elkészítése után a tűt kicseréljük. Az intramuszkuláris injekciókat hosszú tűvel kell beadni.

Az így elkészített oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be posztoperatív fájdalom esetén és intramuszkulárisan lumbago / isiában akut rohamainak beadására..

Az oldat intravénás beadásának időtartama legalább 15 másodperc, intramuszkuláris - legalább 5 másodperc.

Ajánlott egyszeri adag: 8 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan. A napi adag nem haladhatja meg a 16 mg-ot. Néhány betegnek további 8 mg-os adagra lehet szüksége az első 24 órában.

Használjon a lehető legalacsonyabb effektív adagot a lehető legalacsonyabb rövid távra.

Kiegészítő információk a speciális betegcsoportok számára
Gyerekek és serdülők
A lornoxicamot nem szánják 18 év alatti gyermekek és serdülők számára, mivel a biztonságosságáról és hatékonyságáról nincs elegendő adat..

Idős emberek
Idős betegeknek (65 év felett) nem kell külön kiválasztania az adagot, ha nincs károsodott vese- vagy májfunkció. A gyógyszert óvatosan kell felírni, mivel ebben a korcsoportban a gyomor-bél traktus nemkívánatos eseményei tolerálhatók.

Károsodott vesefunkció
Enyhe és közepes mértékű vesekárosodásban szenvedő betegeknek szükség lehet a dózis módosítására.

Máj diszfunkció
Mérsékelt májkárosodásban szenvedő betegek esetén szükség lehet az adag módosítására. A káros hatások minimalizálhatók a legalacsonyabb effektív adag alkalmazásával, a legrövidebb ideig, amely elegendő a tünetek kezeléséhez.

Mellékhatás

Az egyes kategóriákban a mellékhatásokat szisztémás szervcsoportok szerint csoportosítják, és csökkenő gyakoriság szerint sorolják be: nagyon gyakran (≥ 1/10); gyakran (≥ 1/100 - tól 100 - ig)

Xefokam

Fogalmazás

Kiadási forma

Fehér, hosszúkás tabletta (4 mg-os adag), "LO4" felirattal gravírozva.

  • 10 darab buborékfóliában - 10, 1, 2, 3 vagy 5 buborékcsomagolás egy papírdobozban.

Fehér, hosszúkás tabletta (8 mg-os adag), "LO8" felirattal bevésve.

  • 10 darab buborékfóliában - 10, 1, 2, 3 vagy 5 buborékcsomagolás egy papírdobozban.

Az oldat előállításához szolgáló liofilizátum sűrű sárga tömegű.

  • 5 üveg palackban egy dobozban.
  • 5 üveg üveg műanyag tálcában; 1 raklap egy papírlapban.

gyógyszerészeti hatás

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Gyógyszerhatástani

Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszer. Nyilvánvaló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A lornoxicamnak meglehetősen összetett hatásmechanizmusa van, amely magában foglalja a prosztaglandin szintézis gátlását is, amelyet a ciklooxigenáz aktivitás gátlása okoz. A ciklooxigenáz blokkolása a perifériás fájdalom receptorok elnyomásához és a gyulladás jeleinek enyhítéséhez vezet.

A lornoxicam csökkenti az aktivált leukociták oxigéngyököinek képződését is. A gyógyszer fájdalomcsillapító hatása nem kapcsolódik az opiátszerű hatásnak az idegrendszerhez, és nem kíséri légzésdepresszió vagy gyógyszerfüggőség.

Nem befolyásolja a fontos életfontosságú jeleket: légzési frekvencia, EKG-értékek, testhőmérséklet, pulzus, vérnyomás, spirometria.

A tabletták farmakokinetikája

Orális alkalmazás után a lornoxicam gyorsan és teljes mértékben felszívódik a bélből. Ebben az esetben a vérkoncentráció legmagasabb másfél óra elteltével jelentkezik. Az étkezés 30% -kal csökkenti a maximális koncentrációt, és a felezési időt 2,3 órára növeli. Az lornoxicam biohasznosulása eléri a 92–100% -ot. A vérfehérjékhez való kötődés 99%, és nem függ annak tartalmától.

A hatóanyag teljes mértékben átalakul a májban. A CYP2C9 enzim részt vesz a transzformációban. A plazmában a gyógyszer főként változatlan formában van jelen, és csak kis mértékben hidroxilált metabolit formájában, amely nem gyakorol farmakológiai hatást..

A felezési idő megközelíti 4 órát. A metabolitok kb. Egyharmada ürül a vizelettel, a maradék pedig az epevel.

Időskorban, valamint károsodott máj- és vesefunkciójú betegekben nem észleltek változást a gyógyszer farmakokinetikájában.

Parenterális oldat farmakokinetikája

Intramuskuláris alkalmazás esetén a lornoxicam legnagyobb vértartalma 25 perc elteltével érhető el. A biohasznosulás ebben az esetben eléri a 97% -ot, a vérfehérjékkel való reakció pedig 99%..

A lornoxicam a plazmában változatlan formában, valamint egy hidroxilezett metabolit formájában található meg, amelynek nincs farmakológiai hatása.

A felezési idő megközelíti a 3,5 órát. Teljesen metabolizálódik. A metabolitok kb. Egyharmada ürül a vizelettel, a maradék pedig az epevel.

Időskorban, valamint károsodott máj- és vesefunkciójú betegekben nem észleltek változást a gyógyszer farmakokinetikájában.

Felhasználási indikációk

A Ksefokam tabletta formájában történő alkalmazásának indikációi:

  • a fájdalom szindróma rövid távú kezelése, származástól függetlenül;
  • reumás betegségek tüneti kezelése (ankylosing spondylitis, osteoarthritis, arthritises szindróma akut köszvényben, reumatoid arthritis, periartikuláris lágyszövetek reumatikus elváltozásai).

A gyógyszer injekciók formájában történő felhasználását mérsékelt, enyhe és közepesen súlyos akut fájdalom rövid távú kezelésére végzik..

Ellenjavallatok

  • A paranasalis sinusok vagy az orr polipózisának (teljes vagy hiányos) kombinációja, hörgőasztma és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni intolerancia (beleértve a kórtörténetét).
  • thrombocytopenia.
  • Vérzéses diatézis vagy vérzési rendellenességek, beleértve a műtét utáni állapotokat is, a vérzés valószínűségével vagy a elégtelen hemosztázissal.
  • A szívkoszorúér bypass oltása utáni időszak.
  • Az eróziós-fekélyes típusú nyombél vagy a gyomor nyálkahártyájának megváltozása, aktív vérzés a gyomor-bél traktus szervéből, valamint agyi vagy más vérzés.
  • Az emésztőrendszer korábbi vérzése a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban.
  • Ismétlődő gyomorfekély vagy ismételt vérzés az emésztőrendszerből.
  • A gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór) súlyosbodása.
  • Dekompenzált szívelégtelenség.
  • Májelégtelenség vagy aktív májbetegség.
  • Súlyos veseelégtelenség, progresszív vesebetegség, hyperkalemia, kiszáradás vagy hypovolemia.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Életkor kevesebb, mint 18 év.
  • Allergia a kábítószer-összetevőkkel szemben.

Vigyázni kell a gyógyszer felírására az alábbi állapotok legalább egyikének fennállása esetén: eróziós-fekélyes emésztőrendszeri sérülések és a megadott lokalizáció vérzése, közepes súlyosságú veseelégtelenség, posztoperatív állapotok, artériás hipertónia, 65 év feletti életkor, ischaemiás szívbetegség, cerebrovaszkuláris betegségek, krónikus szívelégtelenség, diszlipidémia, perifériás artériás betegség, diabetes mellitus, dohányzás, kreatinin-clearance 60 ml / perc-ig, Helicobacter pylori jelenléte, emésztőrendszeri fekélyes elváltozások a múltban, gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek hosszú távú használata, súlyos szomatikus betegségek, alkoholizmus, ízület glükokortikoszteroidok, antikoagulánsok, vérlemezke-gátló szerek, diuretikumok, szelektív szerotoninfelvételi blokkolók vagy nefrotoxikus hatással járó gyógyszerek orális formáinak bevétele.

Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerekkel és takrolimusszal történő együttes kezelés növelheti a nefrotoxicitás kockázatát.

A gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek és a Heparin egyidejű használata az epidurális vagy spinalis érzéstelenítés hátterében növeli az epidurális és a gerinc hematómák valószínűségét.

Mellékhatások

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások: gyomorfekély megjelenése, üreges szerv perforálása vagy vérzés a gyomor-bélrendszerről. Ugyancsak említik a hasi fájdalmat, hányást, hányingert, hasmenést, székrekedést, puffadás, diszpeptikus tünetek, véres hányást, melenát, kolitisz súlyosbodását, fekélyes szájgyulladást, Crohn-betegség súlyosbodását, gasztritiszt. A gyógyszert szedő betegek körülbelül 20% -ánál valószínűleg mellékhatások jelentkeznek.

  • Hematopoietikus reakciók: vérszegénység, leukopénia, thrombocytopenia, megnövekedett vérzés időtartam, ekchymosis.
  • Immunrendszeri reakciók: Allergia.
  • Metabolikus reakciók: anorexia, súlygyarapodás vagy csökkenés.
  • Pszichés reakciók: depresszió, alvászavarok, idegesség, zavartság, izgatottság.
  • Ideges aktivitás reakciói: átmeneti enyhe fejfájás, szédülés, paresthesia, aluszékonyság, remegés, ízzavarok, migrén.
  • Látási reakciók: kötőhártya-gyulladás, homályos látás.
  • Vestibularis reakciók: fülzúgás, szédülés.
  • Keringési reakciók: tachikardia, szívdobogás, szívelégtelenség, ödéma, hőhullámok, vérzések, artériás hipertónia, hematoma.
  • Légzőszervi reakciók: nátha, légszomj, faringitisz, hörgőgörcs, köhögés.
  • Emésztőszervi reakciók: hasi fájdalom, hányinger, diszpeptikus tünetek, hányás, hasmenés, puffadás, székrekedés, szájszárazság, röpögés, peptikus fekély, gastritis, szájnyálkahártya-fekély, véres hányás, glossitis, melena, sztomatitis, gastroesophagealis reflux, nyelőcsőgyulladás, aftoos sztomatitisz, dysphagia, perforált fekély.
  • Reakciók a hepatobiliáris rendszerből: megnövekedett glutamát-piruvát-transzamináz és glutamát-oxaloacetát-transzamináz koncentráció, májsejtek károsodása, májfunkció.
  • Bőrreakciók: viszketés, kiütés, verejtékezés, urticaria, dermatitis, alopecia, purpura, bullous reakciók, ödéma, epidermális toxikus nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma.
  • Izom-csontrendszeri reakciók: ízületi fájdalom, izomgörcsök, csontfájdalom, mialgia.
  • A húgyúti reakciók: húgyúti rendellenességek, nocturia, a karbamid vagy kreatinin fokozott koncentrációja a vérben.
  • Általános reakciók: arcödéma, rossz közérzet, asthenia.

A Ksefokam használati útmutatója (út és adagolás)

Ksefokam tabletta, használati utasítás

A gyógyszert szájon át, étkezés előtt, 100 ml vízzel kell bevenni.

Közepesen súlyos fájdalomszindróma esetén a gyógyszert napi 8-16 mg-os adagban szedik, amelyet 2-3 adagra osztunk. A maximális napi adag 16 mg.

Gyulladásos-degeneratív jellegű reumás betegségek esetén 12 mg ajánlott kezdő adag. A szokásos napi adag 8-16 mg.

A pontos adagot az orvos választja ki a beteg állapota alapján, és a kezelés időtartama a klinikától és a betegség lefolyásától függ..

Az emésztőrendszer sérüléseivel, károsodott vese- vagy májfunkciójú emberekkel, idős betegekkel vagy volumenes műtétek után - a maximális napi adagot napi 12 mg gyógyszeres adaggal kell meghatározni, 3 adagra osztva.

A káros események valószínűségének csökkentése érdekében a lehető legkevesebb rövid idő alatt meg kell határozni a minimális effektív adagot.

Ksefokam injekciói, alkalmazási útmutató

Az injekciókat csak parenterálisan alkalmazzák.

A műtét utáni fájdalom kezelésében a Xefocam injekciókat intravénásan vagy intramuszkulárisan, akut lumbago vagy ischalgia kezelésekor - csak intramuszkulárisan kell beadni..

A kezdeti injekciós adag 8 vagy 16 mg lehet. Gyenge fájdalomcsillapító hatás esetén 8 mg gyógyszer beadása után megengedett, hogy ugyanannak az adagnak egy másikját is beadja.

Fenntartó kezelésként alkalmazott gyógyszerek injekcióit napi kétszer 8 mg-os dózisban írják elő. A maximális napi adag 16 mg..

Az injekciókat a legkisebb tényleges adagban, a legkevesebb rövid időtartamban kell beadni.

A felhasználás előtt parenterális beadásra szolgáló oldatot készítünk, amelyhez az injekciós üveg tartalmát feloldjuk 2 ml injekcióhoz való vízzel. Ezután a tűt kicseréljük. Az intramuszkuláris injekciókat csak hosszú tűvel lehet beadni. Az ismertetett módon elkészített gyógyszeroldatot intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be. Az intravénás injekció beadásának időtartama több mint 15 másodperc, az intramuszkuláris beadás időtartama pedig több, mint 5 másodperc..

Overdose

A gyógyszer túladagolása esetén a következő tünetek léphetnek fel: szédülés, émelygés és hányás, ataxia, látási zavarok, görcsök, kóma. Nem zárható ki a máj és a vesék változása, valamint a véralvadási rendellenességek.

Túladagolásos kezelés: hagyja abba a gyógyszer beadását vagy szedését. A lornoxicam gyorsan evakuálódik a testből. A dialízis nem hatékony. Nem ismert szelektív antidotum. Tablettákkal történő mérgezés esetén sürgős intézkedésekre van szükség, beleértve az enteroszorbensek bevitelét és a gyomormosást. Emésztési rendellenességek kezelésére megengedett a ranitidin vagy a prosztaglandin analógok használata.

Kölcsönhatás

Cimetidinnel kombinálva a lornoxicam koncentrációja a vérben növekszik.

Antikoagulánsokkal vagy vérlemezke-aggregáció blokkolókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén megnőhet a vérzés időtartama és a vérzés valószínűsége.

A Fenprokumonnal történő kombinált alkalmazás csökkenti terápiás hatékonyságát.

Ha a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket heparinnal együtt alkalmazzák gerinc- vagy epidurális érzéstelenítés során, megnő a gerinc- és epidurális hematómák kockázata.

ACE-blokkolókkal és béta-blokkolókkal együtt történő alkalmazásuk esetén hipotenzív hatásuk csökken.

A gyógyszer gyengíti a vizelethajtók hipotenzív és vizelethajtó hatását, és csökkenti a Digoxin clearance-ét.

Más gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerekkel vagy glükokortikoszteroidokkal együtt történő alkalmazás esetén az emésztőrendszer vérzésének kockázata megnő.

Kinolin antibiotikumokkal együtt történő alkalmazás esetén növekszik a görcsös szindróma kockázata.

A gyógyszer együtt növeli a vér metotrexáttartalmát.

A szelektív szerotoninfelvételi blokkolókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén megnő az emésztőrendszer vérzésének kockázata.

A Ksefokam képes növelni a lítium koncentrációját a vérben, fokozva ez utóbbi mellékhatásait.

A Ksefokam serkenti a ciklosporin nefrotoxikus hatásait és a szulfonilurea készítmények hipoglikémiás hatását.

Káliumkészítményekkel, kortikotropinnal, alkohollal együtt véve növekszik az emésztés nemkívánatos hatásainak kockázata.

A cefotetánnal, cefoperazonnal, cefamandollal, valproinsavval egyidejű alkalmazás esetén a vérzés valószínűsége növekszik.

A takrolimusszal együtt véve a nefrotoxicitás veszélye növekszik.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

Tárolja szobahőmérsékleten. A liofilizátumot sötétben kell tárolni. Az elkészített oldatot legfeljebb egy napig tárolhatjuk. Tartsa távol gyermekektől.

Szavatossági idő

Különleges utasítások

A gyógyszer ulcerogén hatásának valószínűsége csökkenthető protonpumpa-gátlók és a prosztaglandinok mesterséges analógjai egyidejű alkalmazásával. Az emésztőrendszer vérzése esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani, és sürgős intézkedéseket kell tenni. Különösen gondosan meg kell figyelni a gyomor-bélrendszeri patológiában szenvedő betegeket, akik először szedik a gyógyszert.

A többi gyógyszerhez hasonlóan a leírt gyógyszer gátolja a vérlemezke-aggregációt, ami megnöveli a vérzés időtartamát. A gyógyszer használatakor gondosan figyelemmel kell kísérnie azon betegek állapotát, akiknek a véralvadási rendszer normál fiziológiás működése szükséges (beleértve azokat, akik műtétet terveznek), akik vérkoagulációs rendellenességeik vagy véralvadást gátló gyógyszereket szednek annak érdekében, hogy időben észleljék a vérzés jeleit..

Ha májkárosodás jeleit észlelik (a bőr sárgása, viszketés, hányás, émelygés, sötét vizelet, hasi fájdalom, fokozott máj-transzaminázok), azonnal abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását és orvoshoz kell fordulnia.

Tilos a gyógyszert más gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerekkel egyidejűleg használni.

A Ksefokam képes megváltoztatni a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az Aspirin megelőző hatását kardiovaszkuláris rendellenességekben.

A súlyos vérvesztés vagy dehidráció által kiváltott károsodott vesefunkciójú betegek számára a prosztaglandin-bioszintézis gátlójának csak a hypovolemia enyhülése és az ebből adódó csökkent veseperfúzió kockázata után szabad felírni a gyógyszert..

A leírt gyógyszer a vér karbamid- és kreatinin-tartalmának növekedését, valamint nátrium- és vízvisszatartást, artériás hipertóniát, perifériás ödémát és a nephropathia néhány egyéb kezdeti tünetét okozhatja. Az ilyen Ksefokam-betegek hosszú távú kezelése glomerulonephritist, nephotikus szindrómát és akár akut veseelégtelenséget okozhat.

Időskorban, valamint artériás hipertóniában vagy elhízásban szenvedőknél ellenőrizni kell a vérnyomást.

Különösen fontos a vesefunkció monitorozása idős betegek esetén, valamint olyan személyeknél, akik egyidejűleg vizelethajtókat vagy gyógyszereket szednek, amelyek potenciálisan károsíthatják a veseszövetet.

A gyógyszer hosszú távú használatával rendszeresen ellenőrizni kell a hematológiai paramétereket, valamint a vese és a máj mutatóit..

A kábítószer-kezelésben részesülő személyeknek javasoljuk, hogy tartózkodjanak a vezetéstől és az alkoholfogyasztástól.


További Információk A Bursitis