A Hoff térdbetegségének, okainak és kezelésének teljes áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a Hoff térdízület betegsége, a patológia általános jellemzői, mi a Hoff szindróma és a test. A betegség okai, tünetei és kezelése.

A cikk szerzője: Stoyanova Victoria, 2. kategória orvosa, a kezelési és diagnosztikai központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

A cikk közzétételének dátuma: 2016.05.16

A cikk frissítésének dátuma: 2020.1.19

A Goff-kór vagy lipoarthritis a térdízület zsírszövetének aszeptikus (nem fertőző, baktériumok és más kórokozók részvétele nélküli) gyulladása. A patológiát a térd sérülései és rendszeres stressz okozzák..


A Goff zsíros testének lokalizációja a térdízületben. Kattintson a képre a nagyításhoz

A zsírszövet (zsíros test vagy Goff test) egy laza lobularis szövet, amely elõtt, a patella alatt helyezkedik el a combcsont és a sípcsont közötti szinoviális pterygoid redõkben.


Kattintson a képre a nagyításhoz

Fő funkciói:

  1. A térdízület csontjainak védelme (a szinoviális membrán redőiben található, amelyek a porc nélküli felületeket takarják).
  2. Párnázás (csökkenti a súrlódást, elősegíti a súly és az egyenletes eloszlást, a terhelést).
  3. Részvétel az anyagcserében.

Sérülések, mikro sérülések, a zsírszövet túlzott terhelése hatására megindul egy aszeptikus gyulladásos folyamat. Ennek eredménye:

  • rostos hegek kialakulása;
  • zsíros test túlnövekedése;
  • ízületi mozgásszervi rendellenességek.

A betegség (vagy szindróma) kizárólag a térdízületben fordul elő. Az első tünetek, amelyeket a beteg egyidejűleg érez, a fájdalom, duzzanat, a comb négyfejű izomjának gyengesége..

A betegség teljes mértékben kiküszöbölhető (az esetek 70–80% -ában), 12% -ában a mobilitás veszélyes funkcionális korlátaihoz vezet, amelyeket műtéti kezelés nélkül sem lehet eliminálni (ízületi instabilitás, csökkent mozgásképesség)..

A lipoarthritist traumatológus kezeli.

Mi ez a betegség??

A Goff-kór a térdízület körüli zsírszövet gyulladása. A lakosság prevalenciája 12%. Ez azt jelenti, hogy az összes traumatológus beteg 12% -ánál van ez a betegség. A betegség az aktív korú férfiakat - 20 és 45 év közötti -, valamint a nőket 55 év után érinti.

A Goff-test a szubkután zsír felhalmozódása a térdízületben, amely a patellaris ligamentum és a synovium között helyezkedik el. A vér és a nyirokok táplálják. Idegvégződéseket tartalmaz. A zsírtest fő funkciója a térdízület párnázása és a rá eső terhelés megfelelő elosztása..

Mechanikus hatással (egyszeri vagy szisztematikus) a zsíros lebenyek megsérülnek, vérzések és ödéma lehetséges. A gyulladásos folyamat további fejlődése a kötő zsírszövetek kicseréléséhez vezethet. A csontok közötti üregbe beillesztve a zsírréteg fájdalmat és megzavarást okoz az ízületben, amelynek izmai idővel deformálódnak.

A patológia idő előtti kezelésével krónikusvá válik. A jövőben artrózis alakulhat ki, állandó fájdalommal együtt. Az ízület zsírszövet nem hagyja abba a funkcióinak megbirkózását, gyakran behatol az ízületrésbe és blokkolja azt.

Nem ritka, hogy Hoffa-kórt összekeverik a meniszkárosodással. Ha a betegséget elindítják, és a kezelést nem kezdik el kellő időben, akkor krónikusvá válik, és növekszik a térdízület kockázata, és a következő éveket állandó fájdalom kíséri..

Gyógyszerek használata

Gyulladáscsökkentő és kortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak a betegség kezelésére. A gyógyszerek enyhítik a gyulladásos folyamatokat, megakadályozzák a hegek megjelenését a sérült területeken:

Nimesulide, Nise, DiclofenacDiclofenac, Voltaren, Finalgel, Ortofen

Ennek a kezelésnek a hátránya a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatás. Ami a gélt tartalmazó kenőcsöket illeti, a gyógyszerek nem mindig juthatnak be a sérült területre. Ezért a hatékonyabb eredmény elérése érdekében kortikoszteroidokkal együtt hormonális készítményeket használnak. A térd izületi részébe injektálják őket.

Az okok

A térd-Hoff-szindróma gyakran a térd sérülése után alakul ki. A patológia megjelenésének oka néha a gonarthrosis és ízületi gyulladás, az ízület hosszú ideig tartó összenyomódása, a hormonális rendellenességek a testben, a végtag mechanikai sérülése, a térd közelében elhelyezkedő gyulladás.

A sérülések típusai, amelyek betegséget okozhatnak:

  • térd csepp,
  • éles kiterjesztés,
  • az alsó láb éles fordulása.

Vagyis az a helyzet, amikor a zsírszövet be van szorítva az ízületek kondylei közé. Ezenkívül megbetegedhet az ízületre gyakorolt ​​hosszantartó nyomás után, vagyis a "guggolás" vagy "térdelés" helyzet elhúzódásával.

Időnként több tényező befolyásolja az ízületet, fokozva egymás negatív hatásait. Először a test önmagában bánik velük, ideértve a kompenzáció védő mechanizmusait is. Fokozatosan ez a tartalék kimerül, az állam dekompenzál és a betegség megkezdődik.

Hogyan nyilvánul meg Goff testeinek zúzódása??

1-2 órával a sérült térd vagy a kínai elülső felület kellemetlen mozgása után diffúz fájdalom jelentkezik. Ezt az intervallumot az okozza, hogy a sérült érből származó vérzés a kövér testben alakul ki, amely fokozatosan alakul ki.

Van egy sajátosság, amely megkülönbözteti Hoffa-kór más sérülésektől:

  1. Ha az alsó lábat éles szögbe hajlítja, a fájdalom eltűnik.
  2. Hajlás után a térdre kell helyeznie a kezét, és lassan meg kell nyújtania.
  3. Egy idő után sűrű, élesen fájdalmas zsíros testet érezhet.
  4. A fájdalom csökkentése érdekében meg kell hajlítania az alsó lábát - miközben a zsírtest mélyen az ízületbe megy.
  5. A patella oldalán duzzanat van, nagyon hosszú ideig tart.

Ha az ízületi kapszula sérült, ez a tünet nem lesz, a hajlítás és nyújtás során fellépő fájdalom nem változtatja meg intenzitását.

A betegség kockázati csoportja a következőket foglalja magában:

  • nők, akiknek életkora meghaladta az 55 éves korosztályt;
  • emberek, akiknek a munkája állandó guggolást vagy térdelést jelent;
  • sportolók, táncosok és más embercsoportok, akik munkájuk miatt rendszeresen átjutnak mikrotraumához a térdízület területén.

Bármely típusú traumás sérülés a betegség kialakulásához vezethet. Nemcsak a térdre esik a saját növekedésük magasságától, hanem ezen a területen is éles kiterjesztéseket, az alsó láb fordulásait.

Hoffa-kór tünetei + a térdízület képe

A Hoff-szindróma két szakaszban alakul ki:

  • Az első stádiumot a fájdalom és diszkomfort megjelenése a térdízületben, duzzanat, a térd meghosszabbításának képtelensége, a sántaság kialakulása, ropogás a végtag hajlítása során jellemzi.
  • A második stádiumot az éjszakai fájdalomszindróma kialakulása, a crepitant neoplazmák megjelenése okozza, amelyek rájuk nyomva reprodukálják a ropogást. Ezután a térdízület elzáródik, így az ember nem támaszkodhat a végtagra, elveszíti a comb és az ízület funkciója.

A helyzet súlyosbodását a következő jelek alapján lehet felismerni:

  • az ízületet körülvevő lágy szövetek széles körű duzzanata;
  • nagy intenzitású fájdalom;
  • ízület elzáródása, képtelenség a térd kiegyenesítésére és hajlítására.

A zsírszövet elhúzódó gyulladása ahhoz vezet, hogy helyette rostos helyek lépnek fel. A kötőszövet rugalmatlan, fiziológiai funkciót nem képes ellátni. Ezért, amikor a gyulladás kissé elmúlik, a térd továbbra sem tér vissza normál állapotába..

A legtöbb esetben a térdízület Hoff-betegsége akut, kifejezett tünetekkel jár, ami arra készteti a beteget, hogy orvoshoz forduljon. A Hoffa-kór idő előtti kezelésével komplikáció lehetséges a folyamat krónikus formájában.

A szindróma akut formája

Az akut időszakot a következő tünetek jellemzik:

  • ízületi fájdalom;
  • fokozott ödéma;
  • képtelenség az ízület teljes kiterjesztésére;

A fő panaszok a következők:

  • A mozgás korlátozása, nevezetesen a térd nem teljes kiterjesztése.
  • Harapós érzés, buborékok eltörése, amikor az ízületet megnyomják.
  • Fájdalom, kellemetlen mozgás közben. A kapszula és a térdízület körüli szövetek duzzanata.
  • Instabilitás érzése, ha egy végtagra támaszkodik.
  • Csökkent izomtömeg és mozgási erő a combizmokban.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, a traumatológus először megvizsgálja a keresztes kötések és a térd meniszci károsodásának tüneteit, amelyek negatívnak bizonyulnak..

Krónikus Goff-kór

Késői időszak vagy krónikus Hoffa-szindróma:

  • éjszakai fájdalom megjelenése;
  • képesség érezni a kreppantum-formációt a térd mindkét oldalán, ha megnyomják, repedő hang hallatszik;
  • a térdízület eldugulása, amelynek következtében lehetetlen támaszkodni a lábon;
  • a négyfejű combcsont izom csökkent funkciója;
  • az ízület funkcionális instabilitásának fejlesztése.

Ha a zsíros testek behatolnak az ízületbe, akkor az ízület mozgása blokkolható. A térdízületek betegségei hasonló tünetekkel rendelkeznek, ami megnehezíti az időben történő diagnosztizálást és a korai kezelést, néha súlyos következményekkel jár.

A krónikus típusú patológia egy idő után a közeli szövetekbe terjed, amelynek eredményeként artrózis alakul ki. Ilyen esetekben a térdízület mozgékonysága jelentősen csökken. Ennek a problémának a kezelése komoly terápiát igényel..

Hasonló tünetekkel járó betegségek felsorolása:

  • Schlatter-kór;
  • osteochondropathy;
  • synovitis;
  • reaktív ízületi gyulladás;
  • Reiter-szindróma.

Előrejelzés

A betegség kezelése a legtöbb esetben sikeres. Sebészeti technikákat alkalmazó terápia esetén a prognózis szinte mindig kedvező, ha a beteg kórtörténetét nem komplikálja olyan krónikus betegségek, amelyek komplikálhatják a gyógyulást (diabetes mellitus, kardiovaszkuláris patológiák, anyagcserezavarok stb.).

Ha a kezelés sikeres, körülbelül néhány hétig tart a térdízületi zsíros test funkcióinak helyreállítása. A párnázási funkció teljesen helyreáll, és az ízület újra mozgathatóvá válik.

Azok a gyermekek és serdülők, akiknek teste még mindig aktívan növekszik, általában jobb előrejelzéssel rendelkeznek, mint az idősek, akiknek regenerációs képessége jelentősen csökkent.

Időben történő kezelés hiányában komplikációk fordulhatnak elő:

  • a betegség krónikus jellege és a térdízület funkciójának elvesztése;
  • fogyatékosság a sérült lábon való hajlás hiánya miatt.

A szindróma szövődményei és következményei

  • A Hoff-kór gyakran későn diagnosztizálódik és észlelhető, mert hasonlít a szinovitiszre vagy a csontritkulásra, valamint az ízületi elemek traumájára..
  • A zsírszövet hosszan tartó károsodása aszeptikus gyulladást, a szomszédos struktúrák károsodását okozza.
  • A térd lipoarthritis gyorsan krónássá válik, duzzanatot és fájdalmat okozva.
  • A fő szövődmény a szomszédos izmok gyengesége. A négyfejű ín degenerációja általában artrózist, a bicepszizom túlterhelését és a sípcsont elfordulását eredményezi. Ennek eredményeként az alsó végtag szinte minden ízülete mozgásának biomechanikája megszakad..

Diagnostics

Nehéz diagnosztizálni a lipoarthritist (Hoffa-betegség), ezért kezdetben az orvos figyelmet fordít a beteg panaszaira, például fájdalomra, sántaságra, duzzanatra a térdpárnában, képtelenségre nyújtani a lábát térdnél.

Klinikai diagnózis felállításakor az orvosnak a következő tünetek fennállására kell támaszkodnia:

  • fájdalom szindróma;
  • sántaság;
  • kreppitus és repedés zúzás közben;
  • az érintett végtag motoros funkcióinak megsértése;
  • a láb térdnél történő teljes meghosszabbításának lehetősége hiánya.

Számos betegség létezik hasonló tünetekkel, ezért a helyes diagnosztizáláshoz beteg állapotának instrumentális vizsgálatára van szükség:

  • Az ízület röntgenképe. A képen a fájó térd úgy néz ki, mint az ízületi betegség kezdeti formája. Emiatt nehéz lehet diagnosztizálni;
  • A mágneses rezonancia képalkotás a legpontosabb típusú kutatás, amely meghatározza az ízület állapotát, Hoff zsírtestének a gyulladásos folyamatban való részvételét és mértékét;
  • Arthroscopy - az érintett ízület kinyitása és vizsgálata;
  • Arthropneumography - Röntgen, amikor az ízület testét oxigénnel töltik meg. Feltárja az ízületi méret, a sérv változásait, a zsírszövet térfogatának növekedését.

Ha a nem invazív diagnosztikai módszerek egyike sem tette lehetővé a pontos diagnosztizálást, akkor artroszkópos vizsgálat szükséges. A műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, és gyakran azonnal orvosi eljárásokkal kombinálják.

Jelek

Általában a betegség nem azonnal nyilvánul meg, hanem lassan alakul ki, észrevehetetlenül átmenetileg a krónikus stádiumba. Ezért fontos a betegség következő jeleinek ismerete:

  • a térd térségében fellépő fájdalmak;
  • nehézség a térd meghosszabbításakor;
  • a patella oldaláról a tömítések érezhetők;
  • a lábak elkezdenek utat adni;
  • súlyos fájdalom és átmeneti mozgékonyság.

Ha a betegség akut, a tünetek a következők:

  • a fájdalom állandó és növekszik;
  • duzzanat fordul elő a térdsapka alsó részén, de nem nagyon észrevehető;
  • szinte lehetetlen egy végtagot kiegyenlíteni a térdnél.

Fontos: ha nem vesz részt a kezelésen, akkor visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel. Az ízületek elkezdenek deformálni, és a beteg végtag elveszíti mozgásképességét. Szükség van műtéti beavatkozásra és hosszú gyógyulási periódust igényel.

Hogyan lehet kezelni Hoff térdbetegségét??

A Hoff-kór kezelését az ízület mozgásának eldugulásának kiküszöbölésével végezzük. Ezenkívül a kezelés segítségével elnyomják a gyulladást, a végtag működését teljesen helyreállítják, és a tüneteket kiküszöbölik. Az első néhány hétben a betegnek teljes nyugalomban kell lennie, hogy a kezelés eredményes legyen..

A következő konzervatív terápiás módszereket alkalmazzák aktívan:

  • gipszkarton behelyezése a térdízület szöveteinek összenyomódásának megakadályozása és a helyzet súlyosbítása érdekében;
  • oxigénterápia, amelynek során oxigént vezetnek a beteg ízületének üregébe, amely regeneratív folyamatokat vált ki és kiküszöböli a gyulladásos reakciót;
  • glükokortikoszteroid kezelés, amelynek során hormonális gyógyszereket injektálnak az üregbe, amelyek gyorsan megállítják a gyulladásos folyamatot;
  • terápiás gyakorlatok végrehajtása, amelyeknek meg kell erősíteniük az érintett ízület körüli izomkeretet;
  • lézeres terápia, amelynek köszönhetően meg lehet szüntetni a gyulladás folyamatát is;
  • masszázs hatás a sérült szövetek regenerálására;
  • elektromos stimuláció, amelynek célja a combizmok tónusának fenntartása, passzív gimnasztika.

Milyen módszereket tartalmaz a komplex konzervatív terápia listája:

  • fizikoterápia;
  • besugárzás Sollux lámpával;
  • sár alkalmazások;
  • gimnasztika;
  • speleoterápia.

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés a zsíros test hypertrophia konzervatív terápiájának fő módszere. Segítségével a beteg megszabadulhat az akut fájdalmaktól és a gyulladás fókuszától:

  1. Számos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. A tablettaformák közül a leghatékonyabbak az Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Nimesulide és a Diclac, Voltaren, Dolgit, Indovazin leggyakrabban gélek vagy kenőcsök..
  2. Glükokortikoszteroid gyógyszerek. A térdízület legyőzése során Budesonide, Dexamethasone, Hydrocortisone, Flumezaton, Cyclesonide tablettákat, valamint kenőcskészítményeket használnak. Ezeket a kezelőorvos gondos irányítása alatt kell alkalmazni. Ez lehetővé teszi a mellékhatások kialakulásának megelőzését és a kezelés hatékonyabbá tételét..

Gyakorlati terápia és a térdízület gyakorlása

Hoff-kór kezelésére van szükség, ha a négyfejű femoris gyenge, és artroszkópiát végeznek. A következő mozgásokat fizioterapeuta irányítása alatt hajtják végre:

  1. A térdre hajlított láb felemelkedése fekvő helyzetben - háromszor 10-15 alkalommal.
  2. Egy 30–40 cm átmérőjű gömb összenyomása a térd között, miközben ül egy széken.
  3. Térdre hajlított lábakkal, hátul fekve, lábaival fekve. Amikor ezt a gyakorlatot végzi, nyomja meg a labdát térd között..
  4. Lépések a helyén: hajtson végre egy lépést, hangsúlyozva a sarkot, fordítva a testet a járó láb felé. A mögötte lévő láb az orrán nyugszik. Mi egy lépést hátra. Ismételje meg a 10 lépést mindkét lábon.

Fontos! Az edzést nem szabad fájdalommal végezni, ha a gyulladásos folyamat súlyosbodott állapotban van.

Lumbális gerinc artrózis

Sok éven át próbálta gyógyítani a Csatlakozásokat?

Az ízületkezelő intézet vezetője: „Meg fog lepődni, milyen könnyű gyógyítani ízületeit minden nap...

Az alsó hátfájás meglehetősen gyakori a modern életmódban. Ennek oka a gerincvelő artrózisa. A csigolyák közötti disztrofia gyulladást és fájdalmat okoz, amelyek zavarják az élet normális menetét. Nehéz lehet egyenesen állni vagy ülni, nem pontosan meghajolni. Elveszett mobilitás, valami cselekedet vágy, a legrosszabb esetben pedig a munkaképesség elvesztése.

A patológia okai.

A gerinc artrózisának kialakulása több okból származik:

  • kor;
  • gerincoszlop ízületeinek veleszületett diszplázia;
  • skoliozis, kyphosis, lordosis;
  • túlsúly, gerinc túlterhelése;
  • az ágyéki csigolyák korábbi sérülései.

Ezen felül számos nem-specifikus tényező befolyásolja az artrózis kialakulását nemcsak a lumbosacrális, hanem az izom-csontrendszer más részein is:

  • kollagénszintézis rendellenességek II;
  • a porcszövet regenerációjához szükséges anyagok elégtelen bevitele;

Fejlődési szakaszok és tünetek.

A betegség kezdetét 3 szakaszra osztják:

I. szakasz - kezdeti. Ebben a szakaszban az ágyéki ízületi gyulladás diagnosztizálása a legnehezebb. Ennek a stádiumnak a tünetei nem kifejezettek, mivel az ízületek porcszövetének deformációja csak most kezdődött el. A nedvesség és az ásványi anyagok hiánya a porc kiszáradásához vezet - ellapul, és a csigolyák gravitációjának és nyomásának hatására deformálódik.

II. Szakasz - közepesen súlyos stádium. Az ágyéki gerinc gerincvelője repedésekkel borítja, durva és egyenetlen lesz, inkább egy csonthoz hasonló. Ebben a szakaszban a porc megsemmisítéséhez a gyulladás és a fájdalom a háton hajlításkor hozzáadódik. Ilyenkor a beteg panaszokkal fordulhat orvosához. A diagnózist ebben a szakaszban végezzük..

III. Szakasz - súlyos ízületi gyulladás. A szükséges kezelés hiánya a háton, a legkisebb terhelés mellett, erős, elviselhetetlen fájdalmas érzésekhez vezet, hosszú ideig egy pozícióban tartva. Az artrózis ezen szakaszában a porc deformációját már nem lehet megfordítani - műtéti beavatkozásra lesz szükség.

Diagnostics. Hogy megy?

Az előzetes diagnózis megerősítésére az orvos több vizsgálatot ír elő:

  • X-ray;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás), CT (számítógépes tomográfia);
  • vérvizsgálat;
  • radioizotóp kutatás;
  • dopplerography.

Az összes diagnosztikai módszer segít az orvosnak pontosan meghatározni az artrózis stádiumát, előírja a megfelelő kezelést - terápiás vagy műtéti.

Gerinc artrózis kezelés.

Az artrózis átfogó, szisztematikus kezelése jó eredményeket ad - enyhíti a fájdalmat és gyulladást, fenntartja a porcszövetet és helyreállítja a gerincvelő gerincének rugalmasságát.

Az artrózis kezelésében a következőkre van szükség:

  • fájdalom és gyulladás enyhítése;
  • csigolyák közötti karbantartás;
  • a mobilitás fejlesztése, a gerincoszlop rugalmassága.

A fájdalmas érzések és a gyulladásos folyamat enyhítésére az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (aspirint, diklofenakot, ibuprofént) fog felírni. Az artrózis akut stádiumában, amikor a fájdalmat gyorsan meg kell enyhíteni, gyakran fenilbutazonot kell felírni. Ez egy nagyon agresszív gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet csak az orvos receptje után szabad bevenni..

Ezenkívül a gerincvelő artrózisával szteroid gyógyszerek epidurális injekcióját is beadhatjuk. Ez elősegíti a fájdalom csökkentését és hosszú ideig megállítja a gyulladást (a gyógyszer időtartama a test egyedi tulajdonságaitól függ). Ezt a kezelési módszert évente legfeljebb háromszor ajánlják..

Chondroprotektorokat írnak elő a porc fenntartására. Tabletta, kapszula (Structum, Chondroitin Akos) formájában kaphatók; kenőcsök, krémek (Chondroitin Akos, Chondroxide Maximum); injekciók intramuszkuláris, intraartikuláris injekciókhoz (Sustagard Artro). Elindítják a porcszövet szintézisét, szállítják az ízülethez a szükséges anyagokat - hialuronsavat, chondroitin-szulfátot, ásványi anyagokat és vitaminokat, amelyek a porc szintéziséhez és funkcióinak fenntartásához szükségesek.

A fájdalom eltávolítása után gyulladást, fizioterápiát és testgyógyászati ​​terápiát írnak elő, amelyek célja a rugalmasság és a mobilitás visszatérése a gerincbe.

  • masszázslétesítmény
  • reflexológia (akupunktúra);
  • mágneses terápia;
  • lézerterápia;
  • terápiás fürdő.

A fizioterápia segít a vérkeringés normalizálásában a lumbosacral régió artrózisában, csökkenti a duzzanatot, javítja az izomtónusot és megkönnyíti a kezelést. A fizioterápiás módszerek alkalmazása azonban csak az duzzanat és a gyulladás részleges csökkentésével lehetséges az artrózis területén..

Ugyanez a kérdés megtiltotta a megjelenést, amelyért Ernst kirúgta Malakhovot!

Az ízületek és a porc 14 napon belül meggyógyul a szokásos módon...

Fizikoterápia.

Kinevezi egy gyógytornász. Csak kórházi környezetben működő szakember felügyelete mellett szabad kezelni. Az összes gyakorlat 3 csoportra oszlik:

  1. Karikagyakorlatok - javítják az ágyéki térség vérkeringését, fokozzák az anyagcserét. Profilaxában és az ágyéki sérv ellen ellenjavallt.
  2. Fitball gyakorlatok. Fejleszti a gerincoszlop mobilitását és rugalmasságát, enyhíti az izomfeszültséget. A masszázsgolyók használata szintén növeli az anyagcserét..
  3. Általános fizioterápiás gyakorlatok a gerinchez. Segít enyhíteni a gerincvelő fájdalmát, fejleszti a rugalmasságot és az ízületek mozgékonyságát.

ethnoscience.

A lumbosacrális gerinc artrózisának tüneteinek enyhítésére otthon használják a kenőcsök, kompressziók és raszterek népi receptjeit.

A tormakompresszor enyhíti a fájdalmat és a gyulladást éjjel. Elkészítéséhez reszelje a tormakat egy finom reszelőn, melegítse fel és tekerje be pamutszövetbe. Vigyen fel egy kompresszort az ágyéki térségre, tekerje be magát egy meleg kendőbe.

A gyógynövényes kenőcs jól enyhíti a fájdalmat. Keverjük össze a kamilla, a körömvirág és a bojtorj gyökérét a vazelinnel. Dörzsölje ezt a keveréket a fájó derékrészre a gerinc artrózisának elkerülése érdekében, könnyű masszázsmozdulatokkal minden nap, szükség szerint.

Borjúval vagy sertészsírral történő dörzsölés enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. Ujjhegyével óvatosan dörzsölje meg az olvasztott zsírt a hát alsó részébe, felmelegedve a körülötte lévő izmokat. Ezt a masszázst legjobban lefekvés előtt minden nap megtenni..

Sebészet.

A műtétet csak akkor írják elő, ha a konzervatív kezelés nem hoz enyhülést. Kétféle művelet létezik:

  1. Donervadás - kizárólag a beteg fájdalmas érzéseinek megszabadulására történik. Az ízület idegvégződéseit hőkezeléssel "kikapcsolják" - ez enyhíti a fájdalmat és lehetővé teszi a gyógyszeres kezelés folytatását.
  2. Közös átültetés. A beteg ízületet mesterségesre cserélik. Egy ilyen műtétet a betegség utolsó szakaszaiban végeznek, a csigolyák súlyos deformációjával..

Az ortopédis kezelés a kezelés fontos része.

A gerincvelő artrózisa krónikus betegség, amely a csigolyák közötti ízületek állandó állapotának fenntartását igényli. Ehhez speciális orvosi kötszer használata szükséges, amely a hátát természetes helyzetben tartja, korlátozva a mozgást a lumbosacrális régióban. Csökkentik a hát, a csípőízületek stresszét.

A fűzőket napi 14-16 óráig kell viselni - ezek jelentősen csökkentik a hátfájást. Nagyon kényelmesek a mindennapi életben, és nem zavarják a munkát vagy a házi feladatot. Ezeket csak az orvos engedélyével távolítják el, amikor az orvos már nem látja szükségességüket ezek használatához. A fájdalom folytatódásával a fűzőt újra felveszik, amíg a fájdalom szindróma elmúlik.

Következtetés

A gerinc artrózisát nem nehéz gyógyítani, a lényeg az, hogy a kezelést időben és teljes felelősséggel kezdje el. Ebben az esetben a gyógyszerek használata, a fizioterápiás eljárások és az ortopédiai kezelés gyors és tartós hatást eredményez - egészséges és mobil hátteret..

Művelet

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem működnek, műtétet írnak elő. Az artroszkópia egy minimálisan invazív műtét, amelyben több pontot végeznek, amelyeken keresztül egy műszert és egy kamerát helyeznek be. Minimális vérveszteséggel és a szövődmények elhanyagolható kockázatával a Hoff-rost felszabadul, az ödéma és a gyulladás megszűnik.

A műtéti beavatkozás a legtöbb esetben szövődmények nélkül történik, az ízület működése teljesen helyreállt. A manipulációk után kis hegek maradnak a térdön, mivel az endoszkópot egy kis bemetszésen keresztül vezetik be. A teljes gyógyulás néhány hét alatt megtörténik.

A Hoff-kór utáni gyógyulás és rehabilitáció

  • A posztoperatív rehabilitációs időszak csak három-négy hét.
  • Helyreállító fizioterápiás és fizioterápiás gyakorlatokat végeznek, a térdre nehezedő stressz kizárt.
  • A szakértők azt javasolják, hogy a rehabilitáció idejét egy szanatóriumban töltsék el, ahol masszázs, testgyakorlati, fizioterápiás, iszapkezelő kurzusok vehetők igénybe..
  • A jód-bróm-, szulfid- és radonvizekkel rendelkező üdülőhelyek hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz.

Konzervatív kezelés

A Hoffa-térdízület betegség kialakulásának kezdeti szakaszában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak: masszázs, gyógyszeres kezelés, szanatóriumokban történő kezelés. A járóbeteg-terápia általában pozitív eredményt hoz, és annak valószínűségét, hogy egyáltalán nem alkalmazza a műtétet.

A műtét nélküli terápia a következőket foglalja magában: a relapszusok korlátozása a betegség során, az egészségtelen ízület nyugalmának biztosítását elidegeníthetetlen körülménynek tekintik; a súlyos fiziológiai stressz abszolút csökkenése; fizioterápia, tömeges alkalmazások, lézerterápia; kortikoszteroidok kialakulása az ízület makro-ütemében; fizioterápiás gyakorlatok és elektromos stimuláció az izmok fenntartásához.

  • Tökéletesen gátolja a gyulladást a betegség rövid távon, hosszú hatású kortikoszteroidokkal történő kezelés.
  • A gyógyulás mellett lézeres fizioterápiás masszázst is alkalmaznak. A fizioterápiás eljárásokat a betegség gyógyításának kezdeti szakaszában alkalmazzák, és kurzusokban végzik.
  • A gyógyítás fő és legalapvetőbb célja a beteg szenvedésének enyhítése és a Hoff-kór megfordításának megkísérelése..
  • A fenti eljárások után idővel ajánlott radon-, radiojód-bróm- és szulfidfürdőket venni. Ezen felül bemutatják a szulfidvizű üdülőhelyek látogatásait.

A térdízület Hoff-kórjának hatékonyságának javítása érdekében masszázst írnak elő. A masszázs nagyobb mértékben hasznos, ha a végbél (négyfejű) combizma meggyengül. A masszázs fő feladata a fájdalom enyhítése, a combizmok atrófiájának megelőzése, a véráramlás és a nyirokelvezetés javítása.

A masszázs javítja a nyirok és a vér áramlását, a fájdalom lokalizációját. A masszázst dörzsöléssel és simogatással végzik el a tenyér alján. Ezen felül előírták az elektromágneses stimulációt (EMG). Az EMG stimuláció erőt ad a beteg végtagnak, hatékonyan küzdi az izmok gyengülését.

A térdízület artroszkópiáját Hoff-kór (zsírtest ektómia) esetén akkor végezzük, amikor a konzervatív rehabilitáció nem adott pozitív hatást. A műtét endoszkópos módszerét alkalmazzák - artroscopy. A kezelést a betegek jól tolerálják. Ezt a technikát mind diagnosztikához, mind műtéthez használják..

  • A diagnosztika céljából 2, 5 mm-es lyukasztást készítenek, miniatűr kamerákat helyeznek be, és a térdízület belső képe megjelenik a kijelzőn.
  • Ez a leg radikálisabb és leghatékonyabb kezelés Hoffa térdbetegség esetén..
  • Ez a diagnózis a maximális lehetőséget nyújt a helyes és pontos diagnózis felállítására..
  • A térdízület Hoff-betegségét gyakran nem csak a térdízület zsíros törzsének csontok fájdalmas változásai, hanem a meniszki kimetszése jellemzi..
  • Ilyen esetekben a zsírszövet az ízület közepes és oldalsó lebenyébe süllyed, közvetlenül az izületi nyílásba vezetve..

A zsírgörbék sűrűségük és tompa fehér színükben különböznek. A műtét során a rostos szövetet felvágják, elmozdulva a sípcsont és a combcsont felületei között. És egy nagyon fontos pont - a műtét után a térdízület létfontosságú tevékenysége teljes mértékben helyreáll.

Megelőzés

A Goff-kór elkerülhető az egyszerű szabályok betartásával:

  • kerülje az ízületre nehezedő nagy stresszt;
  • a biztonsági előírások betartása, a sérülések és károk megelőzése;
  • védőeszközök használata sportolás közben, munka közben;
  • kényelmes, stabil cipőt visel;
  • a krónikus patológia időben történő kezelése.

Megelőzés céljából ne felejtse el, hogy normalizálnia kell a testtömegét, kell enni és aludni, normalizálni kell a hormonszintet, és feladnia kell a rossz szokásokat is. Mindez javítja a szövetek mikrocirkulációját és anyagcseréjét..

A bonyolult kóros folyamat megelőzése érdekében fontos a betegség időben történő helyes diagnosztizálása, amely lehetővé teszi a hatékony konzervatív terápiát és elkerüli a műtéti beavatkozást.

A térdízület Hoff-kórjának kezelése (traumás lipoarthritis)

A szenvedés teljes neve a térdízület pterygoid redőinek krónikus hiperplázia vagy Goff-Castert szindróma. A lakosság prevalenciája 12%. Ez azt jelenti, hogy az összes traumatológus beteg 12% -ánál van ez a betegség. A betegség az aktív életkorú, 20 és 45 év közötti férfiakat, valamint az 55 évnél idősebb nőket érinti. A veszélyeztetettek azok, akik állandóan túlterhelik térdüket, különösen guggolva. A leginkább veszélyeztetett balerinák vannak számukra, Goff térdízület-betegsége szinte profi. Az utóbbi években a fő ok a sí sérülése a kezdők és azok között, akik "sí ásznak" tartják magukat és elhanyagolják a biztonsági szabályokat.

Mi a térdízület zsíros teste??

Ez egy lengéscsillapító, amelyet a természet körültekintően hozott létre úgy, hogy a csontok és a szalagok hosszabb ideig megmaradjanak a megnövekedett használat során. Az egyes térdízületekben több zsíros test található, ezek a patellaris ligamentum, a rostos kapszula és a szinoviális membrán alatt helyezkednek el. A térdízület szerkezete összetett, több mint 20 különböző anatómiai struktúra kapcsolódik ehhez.

A csontokkal és szalagokkal ellentétben a zsírtestek erekből és idegvégződésekből állnak. Ez egyszerre jó és rossz. Jó, mert lehetséges a regeneráció, de rossz, mert itt gyakran fordul elő az aszeptikus gyulladás, ha Hoff térdízület testét (amelyet az elsőként leíró német traumatológusnak nevezték el) a szomszédos csontszerkezetek közé szorítják. A mikrotrauma és a zúzódások "kiváltó okokat" adnak a hiperplázia kialakulásához, ami a kötőszövet degenerációjához vezethet. A zsírszövetek túlnövekedése és az amortizációs funkció ezt követõ elvesztése ahhoz vezet, hogy az ember járása megzavarodik, állandó fájdalom jelentkezik, és sok tevékenység lehetetlenné válik.

Hogyan nyilvánul meg Goff testeinek zúzódása??

1-2 órával a sérült térd vagy a kínai elülső felület kellemetlen mozgása után diffúz fájdalom jelentkezik. Ezt az intervallumot az okozza, hogy a sérült érből származó vérzés a kövér testben alakul ki, amely fokozatosan alakul ki.

Van egy sajátosság, amely megkülönbözteti Hoffa-kór más sérülésektől. Ha az alsó lábát akut szögbe hajlítja, a fájdalom eltűnik. Hajlás után a térdre kell helyeznie a kezét, és lassan el kell nyújtania. Egy idő után sűrű, élesen fájdalmas zsíros testet érezhet. A fájdalom enyhítéséhez meg kell hajlítania az alsó lábát - miközben a zsírtest mélyen az ízületbe megy. A patella oldalán duzzanat van, nagyon hosszú ideig tart.

Ha az ízületi kapszula sérült, ez a tünet nem lesz, a hajlítás és nyújtás során fellépő fájdalom nem változtatja meg intenzitását.

A térdízület Hoffa-betegségének „megkeresésének” a legegyszerűbb módja az, ha folyamatosan térdel vagy munkáival dolgozik, végtelenségig szorítva a zsíros testeket..

Hoff-kór krónikus?

Ez történik, és sokkal gyakrabban, mint szeretnénk. Azok, akik állandóan ki vannak téve a túlterhelésnek, az alábbi manifesztációkkal járhatnak:

  • Térd "fájó" éjszaka;
  • Nehéz vagy nagyon fájdalmas a láb teljes kiegyenesítése;
  • A négyfejű izom erőssége csökken, néha atrófiája a szemnek is látható;
  • A térd oldalán fájdalmas ropogó formációk érezhetők;
  • A térd "meglazul", a becsapódás érzése van;
  • A térd hirtelen eltömődött, az éles fájdalom miatt lehetetlen mozgatni.

Ezek a tünetek valószínűleg azt jelzik, hogy Hoff térdízületének zsíros teste már súlyosan sérült. Ezek a tünetek fokozatosan alakulnak ki, és a fájdalom önmagában "elengedve" téves benyomást keltett, hogy a betegség nem súlyos.

Diagnostics

Az orvosok sokáig nem „zavarják” a térd sérüléseinek és betegségeinek különleges tüneteit - és helyesen teszik..

Az MRI megjelenésével minden kérdés önmagában eltűnik. Ez a legrövidebb út az igazság megtalálásához. A képek világosan megmutatják, hogy pontosan és milyen mértékben sérült.

Ha a kérdés a vizsgálat után továbbra is fennáll, diagnosztikus artroszkópiát alkalmaznak. Ez alacsony traumatikus műtét általános érzéstelenítés alatt. A videokamerával ellátott szondát behelyezik az ízület üregébe, és a traumatológus abszolút minden sérülést nagy képernyőn lát.

A vizsgálat során folyadékot pumpálnak az ízületbe, amely önmagában segíti a gyulladás enyhítését. Az artroszkópiát általában orvosi eljárásokkal kombinálják.

Hogyan kell kezelni?

Kétféle módon létezik - konzervatív és operatív. Ha a betegség súlyossága és stádiuma megengedi, akkor mindig konzervatív kezdettel kezdik. Válasszon egy vagy több módszert.

A térd sérüléseinek egy hónapon belül nem kell zavarniuk. Ha egy hónap telt el, és a fájdalom és mozgási nehézségek továbbra is fennállnak, orvosi ellátásra van szükség.

Konzervatív kezelések:

  • Gipszsín. Az elasztikus kötszer nem jó, csak a helyzetet tovább rontja;
  • Az oxigénterápia az oxigén nyomás alatt történő bejuttatása az üregbe. Ez egy hatékony módszer a szövetek regenerációjának fokozására. Ugyanakkor a zsírtestek sérült részeit kiürítik az üregből;
  • A glükokortikoid hormonok bejutása az üregbe - lehetővé teszi a gyulladás gyors megállítását;
  • Terápiás gyakorlatok - az ízületet körülvevő izmok erősítése;
  • Lézeres kezelés - irányított fénysugárnak való kitettség, elnyomja a gyulladást;
  • Gyógyítóiszap és paraffin - melegíti, helyreállítja a mikrocirkulációt;
  • Masszázs;
  • A combizmok elektrostimulálása vagy passzív torna.

A műtétet artroszkópia alatt végzik. A sérült területeket eltávolítják, a térd szerkezetét elmozdítják, ami előfeltételeket teremt a funkció helyreállításához. Ha az ízület véglegesen megsérült, endoprotetizálást vagy protézis helyettesítését használják.

A térdízület Hoffa-betegségének népi gyógyszeres kezelése

Ezzel a betegséggel a népi gyógyszerek csak a fájdalom csökkentésére és a gyulladás enyhítésére alkalmazhatók. A teljes gyógyulás csak a hagyományos orvoslás alkalmazásával lehetséges. Ha a zsíros testek már megsemmisültek, akkor csak műtéti úton szabadulhat meg..
A hagyományos orvoslás a következő gyógymódokat javasolja:

  • agyagkompresszorok - vehet zöld vagy kék;
  • ammóniából és jódból származó kompressziók glicerin és friss méz hozzáadásával;

Csomagoljuk térdét fűszernövények meleg tömésével - feketegyökér gyógynövény, Veronica rurauchina, boróka és tansy, fiatal fenyő ágak.

Hoff térdbetegsége

A Goff-kór vagy a lipoarthritis a zsírszövetek úgynevezett gyulladása. Ez a szövet a térdízület pterygoid redőiben található.

Zsírszövetre van szükség a térd terhelésének párnításához és egyenletes eloszlásához mozgás közben. A zsírtest idegvégződésekkel és erekkel is rendelkezik..

Ha elkezdi a Hoffa-kórot, akkor a zsírszövet rostos (sűrű és NEM rugalmas) degenerálódik, amely már nem képes ellátni a sokk abszorpcióját..

A lipoarthritis „hű társa” olyan betegségekhez, mint az arthrosis, köszvény, bursitis, rheumatoid arthritis.

A Hoff-kór okai

Meg kell jegyezni, hogy a zsíros "párna" gyulladása nem a mikrobákból származik, nem pedig a baktériumokból.

A fő ok a sérülés. Nem ritka, hogy a betegség a női testben a menopauza során bekövetkező hormonális változások eredményeként jelentkezik.

A lipoarthritis kialakulásának okai lehetnek: hosszú térdelés, sikertelen leszállás ugrás közben, éles nyújtás, térdízület kellemetlen fordulása, esése, mikrotrauma sporttevékenységek során.

Sérülések esetén az izületi ízületek közé szorítják a zsíros lebenyeket, amelyekből vérzés és ödéma alakul ki. Az idő múlásával a gyulladás elterjedhet a szalagokon.

Egyéb artrózisos betegségek itt.

A térd Hoffa-betegségének tünetei

- Fájdalom a térd alsó részén, amikor a fájdalmas területet megnyomják, remegés hallatszik, mintha gázbuborékok repednek;

- Fájdalom a láb teljes kiegyenesítésekor;

- Nem képes teljes mértékben támaszkodni a lábára. Séta közben a lábak gyakran "utat adnak". A férfi meghajol.

Ha a betegséget nem kezelik, akkor az idő múlásával vannak éjszakai fájdalmak, crepitus (duzzanat és jellegzetes ropogás a tapintásnál)..

A térd Hoff-kórjának kezelése

Az első szakaszban meg kell állítani a gyulladásos folyamat fejlődését..

Ennek érdekében NSAID-kat (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) írnak fel, mind tabletta, mind kenőcs formájában..

Általános ajánlások ebben az időszakban a térd terhelése, a térd és a súly csökkentése érdekében viseljen térdvédőket (kötszer).
Eredmény hiányában kortikoszteroid injekciókat ajánlunk az ízületbe..

A kezelés következő szakaszában a mobilitás helyreáll.

A fizioterápiás eljárások kiválóan alkalmasak erre..

Jó eredményeket kap a lézeres kezelés, a Sollux lámpával történő besugárzás (infravörös sugarak), radonfürdők, elektromos stimuláció, a térdízület üregének oxigénbefecskendezése.

Csakúgy, mint terápiás masszázs és testmozgás.

A terápiás kezelés pozitív eredményének hiányában műtét ajánlott.

A legjobb megoldás az artroszkópia. Amelyben egy speciális műszert és egy kamerát helyeznek a térdüregbe (lyukasztással) a felesleges zsírszövet kivonására.
Az artroszkópiát minimális vérveszteséggel és a rehabilitációs időszak lerövidítésével végzik.

A térdízület Hoffa-betegségének népi gyógyszeres kezelése

Mint mindig, a hagyományos módszerekkel történő kezelés során hatásuk fokozása érdekében jó hozzátenni a népi gyógyítást.

- Készítsen kompressziót zöld vagy kék agyagból. Az agyagot meleg vízzel szuszpenziókonzisztenciáig hígítják, és vastag rétegben felviszik a térdre. Felülről egy ruhába, celofánba és egy meleg sálba csomagolják. Jobb, ha éjszaka présel, és reggel öblítse le meleg vízzel. Tanfolyam - minden második napon, egy hónapon belül.

- Egy másik recept:

  1. Orvosi epe
  2. édesem
  3. Jód
  4. Glicerin
  5. ammónia

Keverje össze mindegyikét egyenlő arányban, és minden nap két napig terhelje a térdét. Tanfolyam hónapja.

- És tovább:
Vegyünk 1 teáskanál sót és szódabikarbót, keverjük össze, adjunk hozzá 5 csepp jódot. Vigyük fel 10-15 percig, majd öblítsük le és kefük olajjal vagy zsírral.

- Nyáron torma- vagy bojtorján levél alkalmazható.

A térdízület Goff-betegsége, ha még nem kezdődik meg, elég gyorsan gyógyul. A lényeg az, hogy időben lépjen kapcsolatba egy szakemberrel, diagnosztizálja és kezdje el a megfelelő kezelést.

Hoffa térdízület-betegség - mi ez, okai, a szindróma tünetei és a kezelés

A betegség vagy a Hoffa-szindróma a térdízület területén olyan patológia, amelyet a zsírszövet degenerációja jellemez. A negatív változásokat az ízületi káros funkcionális aktivitás kíséri. Az ember panaszkodik fájdalomra, ropogásra, mozgáskorlátozásra. Ezután megvizsgáljuk, mi az, mi az okai és az első jelei, valamint hogy melyik kezelés a leghatékonyabb a térdízületre..

Mi ez a betegség??

A Goff-kór a térdízület körüli zsírszövet gyulladása. A lakosság prevalenciája 12%. Ez azt jelenti, hogy az összes traumatológus beteg 12% -ánál van ez a betegség. A betegség az aktív korú férfiakat - 20 és 45 év közötti -, valamint a nőket 55 év után érinti.

A Goff-test a szubkután zsír felhalmozódása a térdízületben, amely a patellaris ligamentum és a synovium között helyezkedik el. A vér és a nyirokok táplálják. Idegvégződéseket tartalmaz. A zsírtest fő funkciója a térdízület párnázása és a rá eső terhelés megfelelő elosztása..

  • ICD-10 kód: M23.8 "Egyéb belső térd elváltozások".

Mechanikus hatással (egyszeri vagy szisztematikus) a zsíros lebenyek megsérülnek, vérzések és ödéma lehetséges. A gyulladásos folyamat további fejlődése a kötő zsírszövetek kicseréléséhez vezethet. A csontok közötti üregbe beillesztve a zsírréteg fájdalmat és megzavarást okoz az ízületben, amelynek izmai idővel deformálódnak.

A patológia idő előtti kezelésével krónikusvá válik. A jövőben artrózis alakulhat ki, állandó fájdalommal együtt. Az ízület zsírszövet nem hagyja abba a funkcióinak megbirkózását, gyakran behatol az ízületrésbe és blokkolja azt.

Nem ritka, hogy Hoffa-kórt összekeverik a meniszkárosodással. Ha a betegséget elindítják, és a kezelést nem kezdik el kellő időben, akkor krónikusvá válik, és növekszik a térdízület kockázata, és a következő éveket állandó fájdalom kíséri..

Az okok

A térd-Hoff-szindróma gyakran a térd sérülése után alakul ki. A patológia megjelenésének oka néha a gonarthrosis és ízületi gyulladás, az ízület hosszú ideig tartó összenyomódása, a hormonális rendellenességek a testben, a végtag mechanikai sérülése, a térd közelében elhelyezkedő gyulladás.

A sérülések típusai, amelyek betegséget okozhatnak:

  • térd csepp,
  • éles kiterjesztés,
  • az alsó láb éles fordulása.

Vagyis az a helyzet, amikor a zsírszövet be van szorítva az ízületek kondylei közé. Ezenkívül megbetegedhet az ízületre gyakorolt ​​hosszantartó nyomás után, vagyis a "guggolás" vagy "térdelés" helyzet elhúzódásával.

Időnként több tényező befolyásolja az ízületet, fokozva egymás negatív hatásait. Először a test önmagában bánik velük, ideértve a kompenzáció védő mechanizmusait is. Fokozatosan ez a tartalék kimerül, az állam dekompenzál és a betegség megkezdődik.

Hogyan nyilvánul meg Goff testeinek zúzódása??

1-2 órával a sérült térd vagy a kínai elülső felület kellemetlen mozgása után diffúz fájdalom jelentkezik. Ezt az intervallumot az okozza, hogy a sérült érből származó vérzés a kövér testben alakul ki, amely fokozatosan alakul ki.

Van egy sajátosság, amely megkülönbözteti Hoffa-kór más sérülésektől:

  1. Ha az alsó lábat éles szögbe hajlítja, a fájdalom eltűnik.
  2. Hajlás után a térdre kell helyeznie a kezét, és lassan meg kell nyújtania.
  3. Egy idő után sűrű, élesen fájdalmas zsíros testet érezhet.
  4. A fájdalom csökkentése érdekében meg kell hajlítania az alsó lábát - miközben a zsírtest mélyen az ízületbe megy.
  5. A patella oldalán duzzanat van, nagyon hosszú ideig tart.

Ha az ízületi kapszula sérült, ez a tünet nem lesz, a hajlítás és nyújtás során fellépő fájdalom nem változtatja meg intenzitását.

A betegség kockázati csoportja a következőket foglalja magában:

  • nők, akiknek életkora meghaladta az 55 éves korosztályt;
  • emberek, akiknek a munkája állandó guggolást vagy térdelést jelent;
  • sportolók, táncosok és más embercsoportok, akik munkájuk miatt rendszeresen átjutnak mikrotraumához a térdízület területén.

Bármely típusú traumás sérülés a betegség kialakulásához vezethet. Nemcsak a térdre esik a saját növekedésük magasságától, hanem ezen a területen is éles kiterjesztéseket, az alsó láb fordulásait.

Hoffa-kór tünetei + a térdízület képe

A Hoff-szindróma két szakaszban alakul ki:

  • Az első stádiumot a fájdalom és diszkomfort megjelenése a térdízületben, duzzanat, a térd meghosszabbításának képtelensége, a sántaság kialakulása, ropogás a végtag hajlítása során jellemzi.
  • A második stádiumot az éjszakai fájdalomszindróma kialakulása, a crepitant neoplazmák megjelenése okozza, amelyek rájuk nyomva reprodukálják a ropogást. Ezután a térdízület elzáródik, így az ember nem támaszkodhat a végtagra, elveszíti a comb és az ízület funkciója.

A helyzet súlyosbodását a következő jelek alapján lehet felismerni:

  • az ízületet körülvevő lágy szövetek széles körű duzzanata;
  • nagy intenzitású fájdalom;
  • ízület elzáródása, képtelenség a térd kiegyenesítésére és hajlítására.

A zsírszövet elhúzódó gyulladása ahhoz vezet, hogy helyette rostos helyek lépnek fel. A kötőszövet rugalmatlan, fiziológiai funkciót nem képes ellátni. Ezért, amikor a gyulladás kissé elmúlik, a térd továbbra sem tér vissza normál állapotába..

A legtöbb esetben a térdízület Hoff-betegsége akut, kifejezett tünetekkel jár, ami arra készteti a beteget, hogy orvoshoz forduljon. A Hoffa-kór idő előtti kezelésével komplikáció lehetséges a folyamat krónikus formájában.

A szindróma akut formája

Az akut időszakot a következő tünetek jellemzik:

  • ízületi fájdalom;
  • fokozott ödéma;
  • képtelenség az ízület teljes kiterjesztésére;

A fő panaszok a következők:

  • A mozgás korlátozása, nevezetesen a térd nem teljes kiterjesztése.
  • Harapós érzés, buborékok eltörése, amikor az ízületet megnyomják.
  • Fájdalom, kellemetlen mozgás közben. A kapszula és a térdízület körüli szövetek duzzanata.
  • Instabilitás érzése, ha egy végtagra támaszkodik.
  • Csökkent izomtömeg és mozgási erő a combizmokban.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, a traumatológus először megvizsgálja a keresztes kötések és a térd meniszci károsodásának tüneteit, amelyek negatívnak bizonyulnak..

Krónikus Goff-kór

Késői időszak vagy krónikus Hoffa-szindróma:

  • éjszakai fájdalom megjelenése;
  • képesség érezni a kreppantum-formációt a térd mindkét oldalán, ha megnyomják, repedő hang hallatszik;
  • a térdízület eldugulása, amelynek következtében lehetetlen támaszkodni a lábon;
  • a négyfejű combcsont izom csökkent funkciója;
  • az ízület funkcionális instabilitásának fejlesztése.

Ha a zsíros testek behatolnak az ízületbe, akkor az ízület mozgása blokkolható. A térdízületek betegségei hasonló tünetekkel rendelkeznek, ami megnehezíti az időben történő diagnosztizálást és a korai kezelést, néha súlyos következményekkel jár.

A krónikus típusú patológia egy idő után a közeli szövetekbe terjed, amelynek eredményeként artrózis alakul ki. Ilyen esetekben a térdízület mozgékonysága jelentősen csökken. Ennek a problémának a kezelése komoly terápiát igényel..

Hasonló tünetekkel járó betegségek felsorolása:

  • Schlatter-kór;
  • osteochondropathy;
  • synovitis;
  • reaktív ízületi gyulladás;
  • Reiter-szindróma.

A szindróma szövődményei és következményei

  • A Hoff-kór gyakran későn diagnosztizálódik és észlelhető, mert hasonlít a szinovitiszre vagy a csontritkulásra, valamint az ízületi elemek traumájára..
  • A zsírszövet hosszan tartó károsodása aszeptikus gyulladást, a szomszédos struktúrák károsodását okozza.
  • A térd lipoarthritis gyorsan krónássá válik, duzzanatot és fájdalmat okozva.
  • A fő szövődmény a szomszédos izmok gyengesége. A négyfejű ín degenerációja általában artrózist, a bicepszizom túlterhelését és a sípcsont elfordulását eredményezi. Ennek eredményeként az alsó végtag szinte minden ízülete mozgásának biomechanikája megszakad..

Diagnostics

Nehéz diagnosztizálni a lipoarthritist (Hoffa-betegség), ezért kezdetben az orvos figyelmet fordít a beteg panaszaira, például fájdalomra, sántaságra, duzzanatra a térdpárnában, képtelenségre nyújtani a lábát térdnél.

Klinikai diagnózis felállításakor az orvosnak a következő tünetek fennállására kell támaszkodnia:

  • fájdalom szindróma;
  • sántaság;
  • kreppitus és repedés zúzás közben;
  • az érintett végtag motoros funkcióinak megsértése;
  • a láb térdnél történő teljes meghosszabbításának lehetősége hiánya.

Számos betegség létezik hasonló tünetekkel, ezért a helyes diagnosztizáláshoz beteg állapotának instrumentális vizsgálatára van szükség:

  • Az ízület röntgenképe. A képen a fájó térd úgy néz ki, mint az ízületi betegség kezdeti formája. Emiatt nehéz lehet diagnosztizálni;
  • A mágneses rezonancia képalkotás a legpontosabb típusú kutatás, amely meghatározza az ízület állapotát, Hoff zsírtestének a gyulladásos folyamatban való részvételét és mértékét;
  • Arthroscopy - az érintett ízület kinyitása és vizsgálata;
  • Arthropneumography - Röntgen, amikor az ízület testét oxigénnel töltik meg. Feltárja az ízületi méret, a sérv változásait, a zsírszövet térfogatának növekedését.

Ha a nem invazív diagnosztikai módszerek egyike sem tette lehetővé a pontos diagnosztizálást, akkor artroszkópos vizsgálat szükséges. A műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, és gyakran azonnal orvosi eljárásokkal kombinálják.

Hogyan lehet kezelni Hoff térdbetegségét??

A Hoff-kór kezelését az ízület mozgásának eldugulásának kiküszöbölésével végezzük. Ezenkívül a kezelés segítségével elnyomják a gyulladást, a végtag működését teljesen helyreállítják, és a tüneteket kiküszöbölik. Az első néhány hétben a betegnek teljes nyugalomban kell lennie, hogy a kezelés eredményes legyen..

A következő konzervatív terápiás módszereket alkalmazzák aktívan:

  • gipszkarton behelyezése a térdízület szöveteinek összenyomódásának megakadályozása és a helyzet súlyosbítása érdekében;
  • oxigénterápia, amelynek során oxigént vezetnek a beteg ízületének üregébe, amely regeneratív folyamatokat vált ki és kiküszöböli a gyulladásos reakciót;
  • glükokortikoszteroid kezelés, amelynek során hormonális gyógyszereket injektálnak az üregbe, amelyek gyorsan megállítják a gyulladásos folyamatot;
  • terápiás gyakorlatok végrehajtása, amelyeknek meg kell erősíteniük az érintett ízület körüli izomkeretet;
  • lézeres terápia, amelynek köszönhetően meg lehet szüntetni a gyulladás folyamatát is;
  • masszázs hatás a sérült szövetek regenerálására;
  • elektromos stimuláció, amelynek célja a combizmok tónusának fenntartása, passzív gimnasztika.

Milyen módszereket tartalmaz a komplex konzervatív terápia listája:

  • fizikoterápia;
  • besugárzás Sollux lámpával;
  • sár alkalmazások;
  • gimnasztika;
  • speleoterápia.

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés a zsíros test hypertrophia konzervatív terápiájának fő módszere. Segítségével a beteg megszabadulhat az akut fájdalmaktól és a gyulladás fókuszától:

  1. Számos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. A tablettaformák közül a leghatékonyabbak az Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Nimesulide és a Diclac, Voltaren, Dolgit, Indovazin leggyakrabban gélek vagy kenőcsök..
  2. Glükokortikoszteroid gyógyszerek. A térdízület legyőzése során Budesonide, Dexamethasone, Hydrocortisone, Flumezaton, Cyclesonide tablettákat, valamint kenőcskészítményeket használnak. Ezeket a kezelőorvos gondos irányítása alatt kell alkalmazni. Ez lehetővé teszi a mellékhatások kialakulásának megelőzését és a kezelés hatékonyabbá tételét..

Gyakorlati terápia és a térdízület gyakorlása

Hoff-kór kezelésére van szükség, ha a négyfejű femoris gyenge, és artroszkópiát végeznek. A következő mozgásokat fizioterapeuta irányítása alatt hajtják végre:

  1. A térdre hajlított láb felemelkedése fekvő helyzetben - háromszor 10-15 alkalommal.
  2. Egy 30–40 cm átmérőjű gömb összenyomása a térd között, miközben ül egy széken.
  3. Térdre hajlított lábakkal, hátul fekve, lábaival fekve. Amikor ezt a gyakorlatot végzi, nyomja meg a labdát térd között..
  4. Lépések a helyén: hajtson végre egy lépést, hangsúlyozva a sarkot, fordítva a testet a járó láb felé. A mögötte lévő láb az orrán nyugszik. Mi egy lépést hátra. Ismételje meg a 10 lépést mindkét lábon.

Fontos! Az edzést nem szabad fájdalommal végezni, ha a gyulladásos folyamat súlyosbodott állapotban van.

Népi gyógymódok

Bármely népi gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával.

  1. Készítse el az összetevőket: ammónia, glicerin, jód-tinktúra, orvosi epe. Keverjük össze az összetevőket egyenlő arányban, adjunk hozzá mézet a keverékhez. A kész készítményt felviszik a fájó helyre, és egy napig megőrzik. Adj egy napi szünetet, majd ismételje meg a folyamatot. A tanfolyam egy hónap.
  2. Fiatal pitypang. A frissen aprított növényeket 500 ml forrásban lévő vízzel kell önteni. A kapott oldat infúziós periódusa egy hónap. Ezután használják, amikor az érintett területet dörzsölik..

Művelet

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem működnek, műtétet írnak elő. Az artroszkópia egy minimálisan invazív műtét, amelyben több pontot végeznek, amelyeken keresztül egy műszert és egy kamerát helyeznek be. Minimális vérveszteséggel és a szövődmények elhanyagolható kockázatával a Hoff-rost felszabadul, az ödéma és a gyulladás megszűnik.

A műtéti beavatkozás a legtöbb esetben szövődmények nélkül történik, az ízület működése teljesen helyreállt. A manipulációk után kis hegek maradnak a térdön, mivel az endoszkópot egy kis bemetszésen keresztül vezetik be. A teljes gyógyulás néhány hét alatt megtörténik.

A Hoff-kór utáni gyógyulás és rehabilitáció

  • A posztoperatív rehabilitációs időszak csak három-négy hét.
  • Helyreállító fizioterápiás és fizioterápiás gyakorlatokat végeznek, a térdre nehezedő stressz kizárt.
  • A szakértők azt javasolják, hogy a rehabilitáció idejét egy szanatóriumban töltsék el, ahol masszázs, testgyakorlati, fizioterápiás, iszapkezelő kurzusok vehetők igénybe..
  • A jód-bróm-, szulfid- és radonvizekkel rendelkező üdülőhelyek hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz.

Megelőzés

A Goff-kór elkerülhető az egyszerű szabályok betartásával:

  • kerülje az ízületre nehezedő nagy stresszt;
  • a biztonsági előírások betartása, a sérülések és károk megelőzése;
  • védőeszközök használata sportolás közben, munka közben;
  • kényelmes, stabil cipőt visel;
  • a krónikus patológia időben történő kezelése.

Megelőzés céljából ne felejtse el, hogy normalizálnia kell a testtömegét, kell enni és aludni, normalizálni kell a hormonszintet, és feladnia kell a rossz szokásokat is. Mindez javítja a szövetek mikrocirkulációját és anyagcseréjét..

A bonyolult kóros folyamat megelőzése érdekében fontos a betegség időben történő helyes diagnosztizálása, amely lehetővé teszi a hatékony konzervatív terápiát és elkerüli a műtéti beavatkozást.


További Információk A Bursitis