Diclofenac injekciók 3 ml, 5 ampulla, használati utasítás, ár, analógok

Ezeket a test patológiás folyamataival járó gyulladásos fájdalom-szindrómák kezelésére használják. Előny az izom-csontrendszeri funkció kezelésében.

Kiadási forma

Az oldat ampullákban kapható, színtelen folyadékot vagy sárgás árnyalatot tartalmaznak.

Egy ampulla 3 ml fő hatóanyagot tartalmaz, amely 75 mg nátrium-diklofenak.

A csomag egy 5 ampullát tartalmazó sejtet tartalmaz, és a használati útmutató csatolva van.

Fogalmazás

Ml hatóanyag a 25 mg diklofenak-nátrium.

Jelenleg segédanyagok: Macrogol 400, nátrium-hidroxid, dinátrium-edetát, propilénglikol és víz.

Farmakológiai tulajdonságok

A diklofenak intramuszkuláris injekciója csökkenti a fájdalom intenzitását. Az idegek reagálnak az ingerekre, stimulálva ezzel a fájdalomcsillapítókat. A hiperemia jelentősen csökken, a szöveti ödéma eltűnik. A vérlemezkék abbahagyják az összetapadást és javul a vérrögképződés.

A diklofenak megakadályozza, hogy a prosztaglandinok felszívódjanak a gyomor-bél traktus nyálkahártyájába, fokozva az egész emésztőrendszernek a gyomorégési tünetekkel szembeni ellenálló képességét. Lazítja az ízületeket, csökkentve a mozgás merevségét.

A fellépés 20 perc elteltével következik be, még a személy állapotától függően. Az anyag lebomlik a májban és vizel ürül, 3–5 órával az alkalmazás után.

Vesebetegségben szenvedő betegekben a metabolitok az epe révén ürülnek ki, a vérben nem maradnak meg maradványok. A hepatitiszben vagy cirrhosisban szenvedő emberek nem félnek a hiányos ürüléstől, a farmakológiai tulajdonságok nem változnak, csak a fő anyag retenciós ideje hosszabb.

Felhasználási indikációk

A gyógyszer injekcióját gyulladásos patológiás állapotokra szánják. Súlyos fájdalommal is. Ezek a következő jelzéseket tartalmazzák:

  • gerincbetegségek, például oszteokondrozis, korong-sérv, lumbago és isiában;
  • bármilyen típusú artritisz, amelynek kórokozója fertőző, aszeptikus folyamatok;
  • köszvény, osteoarthritis;
  • változások az ízületek lágy szöveteiben;
  • fájdalom zúzódások, rándulások és erős fizikai erőkifejtés után;
  • neuritis és neuralgia;
  • fájdalmas érzések műtéti beavatkozások miatt;
  • ankylosing spondylitis.

Az oldat máj- vagy veseklikikában is használható, ha a fájdalom hosszú ideig nem szűnik meg.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat adódik, amelyek teljesen kizárják a gyógyszer parenterális alkalmazását:

  • az ampulla alkotóelemeinek egyedi intoleranciája;
  • krónikus gyomorhurut, gyomorfekély;
  • keringési rendellenességek a csontvelőben, megmagyarázhatatlan természetű;
  • korábban diagnosztizált vérzés a belekben;
  • hörgő asztma, rhinosinusitis;
  • a test érzékenysége az aszpirinnel szemben;
  • rossz véralvadás;
  • terhesség alatt, 3 trimeszterben és szoptatás alatt;
  • életkor 14 év.

Óvatosan használja a következő jelzéseknél:

  • Crohn-betegség;
  • vese és máj patológiája, porfiria;
  • lupus erythematosus;
  • életkor 65 év után;
  • szívelégtelenség, magas vérnyomás.

Használat előtt alaposan meg kell tanulmányoznia az összes lehetséges ellenjavallatot és részletes tanácsot kell kapnia egy szakembertől.

Az alkalmazás módja és az adagolás

A diklofenak injekciókat a fenék felső részén, a felső négyzetben helyezzük el. A tűt gyorsan és mélyen helyezzük be. Nem hagyhatja félbe. Terápiás célokra, 1 pc. egy napon belül. Súlyos fájdalom esetén naponta 2 injekciót kell beadni, legalább 30 perces időközönként.

A kezelés 3 napig tart, néha több, de szigorú orvosi felügyelet mellett. Az injekciót kombinálhatja ugyanazon összetételű gélekkel és kenőcsökkel a diklofenak-nátriummal.

A nagyobb hatékonyság érdekében a tenyerében lévő ampullákat testhőmérsékletre kell melegíteni. Ez kevesebb kellemetlenséget okoz, és jelentősen csökken a fenék területén a duzzanat kockázata. A szív- és érrendszeri komplikációk esetén a napi adagot csökkenteni kell.

Mellékhatások

A gyógyszer okozhat bizonyos szövődményeket egy ember különböző szerveiben, ideértve a következőket:

  • hányinger, hányás, hasmenés, csökkent étvágy és fekete széklet. Vannak vérszennyeződések az esetleges vérzés miatt a gyomor-bél traktusban;
  • sztomatitisz kialakulása;
  • fejfájás, szédülés, esetenként ájulás. Megjelennek a félelem, ingerlékenység érzései és az alvás romlik. A látás és a hallás befolyásolható. Görcsök és végtagok zsibbadása;
  • anaemia, a véralvadás romlik, a leukociták és a vérlemezkék szintje csökken;
  • nephritis, hematuria;
  • növekszik a bőr ingerlékenysége, a haj kihullhat, viszketés és égési sérülések lehetnek;
  • tüdőgyulladás (a tüdő egyes atipikus gyulladásos folyamatainak általános neve);
  • emelkedik a vérnyomás, megjelenik a külső és belső ödéma, mivel a víz nem kerül ki a kívánt mennyiségben.

Az injekció beadása után a fenék megsérülhetnek, és enyhe bőrpír lehet. Megelőzés céljából jódhálót készítünk, és nagy mennyiségű alkohollal megdörzsöljük.

Overdose

Ha az előírt adag meghaladja a megengedett diklofenak mennyiségét napi szinten, akkor megjelenhetnek az emésztőrendszer irritációjának tünetei, például hányás, hányinger vagy vérzés.

A leggyakoribb reakció az idegrendszer. Fejfájás, homályos szem és rohamok.

Ezeket a betegségeket a túladagolás eredményeként kiküszöbölni kell..

A felesleges gyógyszer eltávolításához a gyomrot a lehető leggyorsabban ki kell öblíteni, amíg a méreganyagok nem kezdik bejutni a vérsejtekbe. A tisztítási eljárás után ajánlatos sok folyadékot, lehetőleg főtt vizet inni, fél óránként 1 pohárral, hogy biztosítsa a vizelethajtó hatást.

Különleges utasítások

Az utasításokban több pont található a speciális utasításokról, amelyeket nem szabad kizárni. A legfontosabb, hogy a kezelési eljárás megkezdése előtt meg kell vizsgálni a vérrög szintjét, és meg kell találni a vérlemezkék számát..

Terhesség alatt az 1. és 2. trimeszterben a szert csak ritkán írják elő és a kezelőorvos felügyelete alatt. Ebben az esetben a nők számára nyújtott előnynek meg kell haladnia a gyermek testére gyakorolt ​​kockázatot..

Az aszpirin és a diklofenak egyidejű használata lehetetlen. Szükség van 5-7 órányi szünetet e gyógyszerek között. Tájékoztatnia kell az orvost, ha egyéb terápiát kap..

Az injekció befolyásolja az emberi állapotot, nem javasolt gépjárművezetés és különös figyelmet igénylő feladatok végrehajtása. Az önkezelés tragikus következményekkel járhat.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Ritka esetekben a kezelőorvos diklofenak injekcióval történő terápiát írhat elő szoptató nők számára. Az adag napi 1 ampulla, legfeljebb 3 napig. Ha megengedett a megszakítás, akkor érdemes egy nap alatt bevenni a gyógyszert..

A terhesség 3. trimeszterében lévő nőknek abszolút ellenjavallata van, mivel az anyag nagymértékben csökkenti a méh tónusát, és magzati hypoxia fordul elő.

Az 1. és 2. trimeszterben csak egy szakember szigorú felügyelete mellett, kiszámítva a gyermek és az anya összes előnyét és hátrányát.

Gyógyszerkölcsönhatások

Nem minden gyógyszer kombinálható a diklofenakkal. Számos gyógyszer károsítja az emberi egészséget, ha a diklofenak megtámadja aktív hatásaikat. Diuretikumokkal történő alkalmazáskor a digoxin és a lítium plazmaszintje növekszik. A vizelethajtók megszüntetik hatásukat, emiatt a folyadék visszatartódik a szöveti sejtekben.

Semmilyen esetben ne kombinálja a bevitelt más nem szteroid gyógyszerekkel, mivel az eredmény kiszámíthatatlan lehet. Cukorbetegek esetén, rendkívül óvatosan, használat előtt végezzen glükóztesztet, és egy szakember felügyelete alatt álljon.

A glikozidok visszafordíthatják a reakciót, és szívelégtelenség fordul elő. A ciklosporin és a diklofenak növeli a vese patológia kockázatát. Az elfogadhatatlan vegyületekre és a diklofenak-nátriumra adott fenti lehetőségek után könnyen kiválaszthatja a megfelelő kezelési módot.

Diclofenac analógok

Az eredeti ellenjavallatokkal rendelkezik, miután megvizsgálta, hogy melyiknek kell keresnie a gyógyszer analógjait. Számos termék található hasonló hatású spektrummal. Van néhány különbség, amelyekről tudnia kell..

  • Ketonal. Injekcióként kapható lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással van a testre. A hatóanyag a nem szteroid vegyületek csoportjába tartozik. Az intramuszkuláris injekció jó a fájdalom kezelésére. Az ilyen típusú analógok nem rosszabbul működnek, mint az eredeti, ugyanolyan eredményt biztosítva. A Ketonal nagyon hasonló a diklofenakhoz. Ennek azonban kevesebb mellékhatása van..
  • Movalis. Az analógok biztonságosabbak, ha más elemeket tartalmaznak. A Movalist ilyen gyógyszernek tekintik, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerként működik. Jól felszívódik a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján, anélkül, hogy kárt okozna. A gyógyszer meloxicamon alapul, amely egy enzim, amely gátolja a gyulladást. A használati utasítás hasonló az eredetihez, néhány pont kivételével. Vannak mellékkomplikációk az emésztőrendszerből.
  • "Olfen - 75". A hatóanyag lidokain és diklofenak-nátrium. Ez jó analóg az eredetihez, különféle típusú gyulladásokkal szemben hatásos. A nem szteroid gyógyszerek csoportjára vonatkozik. Gyakorlatilag nincsenek mellékhatások. A használati javak sokkal szélesebbek.

A diklofenak minden lehetséges analógját csak a kezelőorvos választhatja ki a vizsgálatok és vizsgálatok eredményei alapján.

A tárolás feltételei

Az injekciók eltarthatósági ideje 5 év. A gyógyszert sötét helyen kell tárolni, hogy a nap sugarai ne essenek, mivel az anyag romolhat. Hőmérséklet +10 és + 25 ° C között.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A diklofenak intramuszkuláris injekcióját szigorúan az orvos receptje szerint adják be.

Ár gyógyszertárakban

Az árkategória az adott gyógyszer gyártójától, az adagotól és a csomagolás mennyiségétől függ. 3 ml-es ampullák, 10 darab 50 rubeltől. Adagolás 75 mg 80 rubeltől.

Diclofenac: használati utasítás

A diklofenak - az NSAID csoportba tartozó gyógyszer, a fenilecetsav származéka. Dózisformákban nátriumsó formájában adják elő. Az alapvető gyógyszerek listáján található.

A gyógyszert 1956-ban hozták létre, eredetileg reumatológiai betegségek kezelésére használtak, erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást biztosítva. Fokozatosan kibővült a gyógyszer köre: ma a diklofenakot széles körben használják traumatológiában, műtétben, neurológiában, nőgyógyászatban, urológiában, sportgyógyászatban, onkológiában és oftalmológiában..

Összetétel, fizikai és kémiai tulajdonságok, ár

A diklofenak 6 adagolási formában kapható: tabletta szájon át történő beadásra, rektális kúpok, külső kenőcs és gél, intramuszkuláris oldat és szemcsepp..

Alapvető anyagSegédanyagokFizikai-kémiai jellemzők.
Csomagolás. Ár.
MegoldásDiklofenak-nátrium - 25 mg 1 ml oldatban vagy 75 mg / 1 ampullanátrium-metabiszulfit, benzil-alkohol, mannit, propilénglikol, injekcióhoz való víz, nátrium-hidroxid.Átlátszó, színtelen vagy halványsárga oldat, benzil-alkohol szagával.
3 ml ampullákban és 5 ampullák kontúrcsomagolásban.
№5: 35-45 rubel.
25, 50 és 100 mg tablettaDiklofenak-nátrium 25, 50 és 100 mg 1 tablettánkénttejcukor, szacharóz, burgonyakeményítő, povidon, sztearinsav.Bélben oldódó bevonatú tabletta, fehér.
10 vagy 20 tabletta buborékcsomagolásban. 30 tabletta polimer vagy sötét üvegedényekben.
No. 20, 100 mg: 33-35 rubel;
20, mindegyik 50 mg: 15-20 rubel.
Kúpok 50 vagy 100 mg50 mg vagy 100 mg diklofenak-nátrium / kúpfélszintetikus gliceridek, cetil-alkohol.Fehér vagy fehér-sárga kúpok hengeres alakú.
No. 10, 100 mg: 40-80 rubel.
Kenőcs 1%Nátrium-diklofenak - 0,3 g / 30 g kenőcspolietilén-oxid - 1500, dimexid, polietilén-oxid - 400, 1,2-propilénglikol.Speciális szagú fehér kenőcs.
30 gramm kenőcs egy alumíniumcsőben.
50-60 dörzsölje.
Gél 1 és 5%10 vagy 50 mg nátrium-diklofenak 1 g gélre vonatkoztatva.propilénglikol, finomított etanol, karbopol, nipagin, trolamin, levendulaolaj, tisztított vízFehér vagy enyhén sárgás színű, speciális szagú gél.
30 g gél egy alumínium csőben
1% -35-90 rubel;
5% - 40 rubel.
Csepp 0,1%Diklofenak-nátrium 1 mg / 1 ml csepppolietoxilezett ricinusolaj, dinátrium-edetát-dihidrát, trometamol, mannit, sósav (1 M oldat), benzalkonium-klorid, tisztított víz.Átlátszó vagy csaknem átlátszó oldat, halványsárga vagy színtelen.
5 ml-es speciális csepegtető palackban.
5 vagy 6 gyertya kontúrcsomagban.
25-60 rubel.

gyógyszerészeti hatás

A gyógyszert kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és lázcsillapító hatás jellemzi. A gyulladás fókuszában megkülönböztetés nélkül gátolja a ciklooxigenáz 1-et és 2-t, csökkenti a prosztaglandinszintet és megzavarja az arachidonsav szintézisét.

Reumás betegségek kezelésében a diklofenak terápiás hatásai jelentősen csökkentik a fájdalom tüneteit, a reggel jellemző merevséget, az ízületek duzzanatát, ami jelentősen javíthatja funkcionális állapotukat.

A gyógyszer használata sérülések után vagy posztoperatív időszakban csökkentheti a gyulladásos ödémát és a fájdalomérzetet.

farmakokinetikája

Intramuskuláris alkalmazás esetén a maximális plazmakoncentráció 15-30 perc után érhető el (75 mg-os adag). 3 óra elteltével a gyógyszer plazmakoncentrációja a maximális 10% -a. 99% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Belső kezelés esetén gyors és teljes felszívódás következik be, de az étel 1-4 órával lelassítja a felszívódást.

Helyileg alkalmazva részlegesen felszívódik a bőrön keresztül, a biológiai hozzáférhetőség eléri a 6% -ot. Ha ízületek kezelésére helyi terápiát kapnak, a gyógyszer magasabb koncentrációja figyelhető meg az ízületi folyadékban, mint a vérplazmában..

A kötőhártyaban és a szaruhártyában a maximális koncentrációt 30 perccel a csepegtetés után érinti, bejut a szem elülső kamrájába. Terápiás adagokban történő kezelés esetén gyakorlatilag nem kerül a szisztémás keringésbe.

A beadott gyógyszer kb. 65% -a metabolitok formájában választódik ki a vesén keresztül, 1% -a változatlan formában, a többi metabolitok formájában az epeben ürül..

A diklofenak használati útmutatója azt jelzi, hogy az anyatejbe jut át ​​- ezt figyelembe kell venni a kezelés felírásakor..

Jelzések

Megoldás

A diklofenak injekciókat közepes intenzitású, különböző etiológiájú fájdalmak rövid távú kezelésére használják:

  • isiász, lumbago, neuralgia;
  • izom-csontrendszeri betegségek: lágy szövetek reumatikus elváltozásai, reumatoid és pszoriátus ízületi gyulladás, krónikus juvenilis artritisz, köszvényes ízületi gyulladás, ankylozáló spondyloarthritis, ízületek és gerinc osteoarthritis;
  • algodismenorrhea;
  • a kismedence gyulladásos betegségei, beleértve a adnexitis;
  • posztraumás fájdalom szindróma gyulladással;
  • posztoperatív fájdalom szindróma.

Kúpok és tabletták Diclofenac

Tüneti kezelésre használják, nevezetesen a fájdalom és a gyulladásos jelenségek súlyosságának csökkentésére, különösen az alkalmazás idején, nem befolyásolják a betegség progresszióját.

  • gyulladásos és degeneratív jellegű izom-csontrendszeri patológiák, ideértve a pszoriátiás, reumás, juvenilis krónikus ízületi gyulladást, ankilozó spondilitiszt, köszvényes ízületi gyulladást, osteoarthritist, tendovaginitist, bursitist;
  • fájdalom szindróma, beleértve a migrént, onkológiai betegségeket, isiátát, ossalgiát, lumbagot, fogfájást, ízületi fájdalmat, neuralgiát, myalgiát, radikulitist, epe- és vesekológiát, posztoperatív és poszttraumás fájdalom szindrómát;
  • algodismenorrhea;
  • medencei gyulladásos betegség, beleértve az adnexitist;
  • az ENT szervek fertőző és gyulladásos patológiái, fájdalom szindrómával, pl. középfülgyulladás, garatgyulladás, mandulagyulladás.

Kúpok mellett: ARVI-val járó láz és influenza.

Gél, diklofenak kenőcs

  • az izom-csontrendszer fentiekben ismertetett degeneratív és gyulladásos patológiái;
  • reumás és nem reumás izomfájdalmak;
  • Az izom-csontrendszer és a lágyszövetek poszt-traumás gyulladásos folyamata: ízületi diszlokációk, zúzódások, ízületi sérülések.

cseppek

  • a miosis gátlása szürkehályog műtét során;
  • gyulladás a látási szerveken végzett műtéti beavatkozások után;
  • a retina cisztás makulaödéma kezelése és megelőzése a szürkehályog műtéti kezelése után;
  • nem fertőző gyulladásos folyamatok: keratoconjunctivitis, kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-erózió, szaruhártya és kötőhártya-gyulladás sérülések után stb.;
  • fotofóbia keratotomia után.

Ellenjavallatok

A Diclofenac összes adagolási formáját nem írják elő a fő vagy segédanyagok intoleranciája esetén, valamint más NSAID-okkal szembeni túlérzékenység esetén..

A diklofenak oldat a következő körülmények között ellenjavallt

  • a gyomor-bélrendszeri elváltozások súlyosbodása (eróziós és fekélyes);
  • vérzés a gyomor-bélrendszerből;
  • a vérképzés folyamatának megsértése;
  • "Aspirin triád" - az NSAID-szerekkel szembeni intolerancia bronchiális asztmában és orrpolipokban szenvedő betegekben;
  • változások a hemosztázisban, beleértve a hemofíliát;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • szoptatás;
  • terhesség.

A következő körülmények között kell körültekintően felírni: hörgő asztma, vérszegénység, pangásos szívelégtelenség, ödéma szindróma, artériás hipertónia, máj- vagy veseelégtelenség, gyulladásos bélbetegségek, alkoholizmus, emésztőrendszeri és fekélyes betegségek, krónikus (súlyosbodás nélkül), cukorbetegség, diverticulitis, indukált porfiria, állapot súlyos műtéti beavatkozások után, előrehaladott életkor, szisztémás kötőszöveti patológiák.

Ellenjavallatok a tabletta használatához

Az oldathoz feltüntetett összes ellenjavallat, valamint ezen felül:

  • gyulladásos bélbetegség;
  • súlyos vese- vagy májelégtelenség;
  • állapot a szívkoszorúér bypass oltása után;
  • A terhesség 3. trimesztere;
  • 6 éves kor alatti gyermekek 25 mg-os tablettát kapnak, egyéb adagolás 18 éves kor alatt ellenjavallt;
  • laktóz intolerancia, laktáz hiány, glükóz-galaktóz felszívódásának patológiája.

Ellenjavallatok a diklofenak kúpok használatához

Az oldathoz feltüntetett összes ellenjavallat, valamint ezen felül:

  • aranyér, proctitis akut stádiumban;
  • 16 év alatti gyermekek.

További ellenjavallatok a kenőcs, gél használatához

  • a bőr integritásának megsértése a gél felvitelének helyén;
  • a szalicilátok és az NSAID-ok használata során előfordult hörgőasztma rohamok;
  • A terhesség 3. trimesztere;
  • szoptatás;
  • 6 év alatti gyermekek;

Óvatosan kell alkalmazni a véralvadási rendellenességeket.

A szemcseppek alkalmazásának ellenjavallatai

  • 2 év alatti gyermekek;
  • Terhesség 3. trimesztere, szoptatás;

Óvatosan: vérzési rendellenességek, herpeszes keratitis anamnézis, "aszpirin" asztma, gastrointestinalis betegségek akut stádiumban, idős betegek.

Adagolás

Megoldás

Intramuszkuláris mély injekció. Egy beteg adagja a betegeknek 75 mg, ami 1 ampulla oldatnak felel meg. Az újbóli bevezetés legkorábban 12 órával később megengedett. A használat időtartama 2 nap. Ezenkívül, ha folytatni kell a kezelést, átváltanak a gyógyszer rektális vagy orális beadására..

Pills

Vegyen be fél órát étkezés előtt, ha gyors gyógyhatásra van szüksége. Más esetekben a tablettákat étkezés után vagy közben, rágás és ivóvíz nélkül kell bevenni..

Felnőtt betegek és serdülők: 25-50 mg naponta kétszer vagy háromszor (legfeljebb 150 mg naponta). A terápiás hatás kezdetekor az adagot napi 50 mg-ra csökkentik.

A fiatalkori rheumatoid arthritis esetén a napi adagot 3 mg-ra / testtömeg-kgra kell csökkenteni.

Gyermekkorban az alábbi adagokat be kell tartani:

  • 6-7 éves korig: 25 mg naponta egyszer;
  • 8-11 éves korig: 25 mg napi 2-3 alkalommal;
  • 12-14 éves korig: 25-50 mg naponta 3-4 alkalommal.

Gyertyák

Rektális beadásra tervezték, a lehető legmélyebben, a székletürítés után: napi kétszer 50 mg vagy napi egyszer 100 mg. A maximális napi adag 150 mg. A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.

Migrén esetén: 100-150 mg az első rohamoknál.

A kúpokat egészében, részekre bontás nélkül kezelik, mert ez rossz felszívódást eredményezhet.

Vigye fel a külső felületre, tiszta kézzel, óvatosan a fájdalmas területre. Gél 1% - 2-4 g egyszer használatos, 5% gél - 2 g-ig.

Felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek naponta háromszor-négyszer kapják a gyógyszert..

6–12 éves gyermekek esetén 1% gélt alkalmazunk a bőrre, legfeljebb 2 g adagban, legfeljebb napi kétszer, 5% gélt - legfeljebb 1 g egyszeri alkalmazásra, legfeljebb napi 2 alkalommal..

A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.

Vigyen fel külsőre, egyenként 2-4 g, vékony rétegben. Frekvencia - naponta három-négy alkalommal.

cseppek

A műtét előtt becsepegtetik őket a kötőhártya zsákba, 1 csepp ötször 3 órán belül. A korai műtét után - 1 csepp háromszor, majd - 1 csepp naponta háromszor-ötször.

Egyéb betegségek esetén: 1 csepp naponta négy-öt alkalommal.

Kezelési folyamat, legfeljebb 28 nap.

Mellékhatások

Szisztémás reakciók. Általános szabály, hogy a diklofenak oldatokra és tablettákra jellemző, ritkábban a kúpokra és még ritkábban a kenőcsökre, cseppekre és gélre..

Emésztőrendszer: a betegek több mint 1% -ánál - hasi fájdalom, puffadás, hasmenés, emésztési zavarok, székrekedés, puffadás, hányinger, gyomorfekély. Ritkábban - sárgaság, vér a székletben, hányás, nyelőcső elváltozások, szájszárazság, hepatitis, májnekrózis, cirrhosis, pancreatitis, colitis.

CNS: fejfájás, szédülés. Ritkábban: alvászavarok, depresszió, álmosság, aszeptikus meningitis, rohamok, rémálmok, szorongás.

Érzések: fülzúgás. Ritkábban diplopia, homályos látás, ízléskárosodás, halláscsökkenés.

Bőr: kiütés, viszketés. Ritkábban: ekcéma, alopecia, toxikus dermatitis, csalánkiütés, multiforme exudatív eritéma, punctate vérzések, fokozott fényérzékenység.

Urogenitális rendszer: folyadékretenció. Ritkábban proteinuria, oliguria, hematuria, intersticiális nephritis, akut veseelégtelenség.

Hematopoietikus rendszer: vérszegénység, leukopénia, eozinofília, thrombocytopenic purpura, trombocytopenia, agranulocytosis.

Légzőszervek: hörgőgörcs, köhögés, gégödéma, pneumonitis.

CVS: megemelkedett vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, extrasisztole, mellkasi fájdalom, szívroham.

Allergiás reakciók: anafilaktoid reakciók, az ajkak és a nyelv duzzanata, vaszkulitisz.

Helyi reakciók

I / m adagolással: beszivárgás, égés, aszeptikus nekrózis, zsírszövet-elhalás.

Kúpok használata: nyálkahártya végbélkisülés vérrel keverve, helyi irritáció, fájdalom a bélmozgás során, helyi allergiás reakciók.

A cseppkezelés a szem égését, szaruhártya átlátszatlanságát, homályos látást, iritiszt okozhat.

Kenőcs vagy gélterápia - allergiás bőrreakciók.

Overdose

Lehetséges tablettákkal, oldatokkal, kúpokkal történő kezelés esetén: szédülés, hányás, elmosódott eszmélet, fejfájás, légszomj. A gyermekeket hányinger, hasi fájdalom, mioklonális görcsök, vérzés, hányás, máj- és vesefunkciók jellemzik..

Gyógyszerkölcsönhatások (szisztémás adagolási formák esetén)

  • Növeli a metotrexát, digoxin, lítium és ciklosporin plazmakoncentrációját.
  • Csökkenti a vizelethajtók hatékonyságát, növeli a hiperkalémia kockázatát.
  • Növeli a vérzés kockázatát, különösen a gyomor-bélrendszerből, trombolitikumokkal történő egyidejű kezelés mellett.
  • Csökkenti a hipnotikus, hipotenzív és hipoglikémiás szerek hatékonyságát.
  • Növeli más NSAID-ok mellékhatásainak kockázatát.
  • Fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását.
  • A paracetamol fokozza a diklofenak nefrotoxikus mellékhatásait.
  • Az aszpirin csökkenti a vérben a diklofenak plazmakoncentrációját.
  • A cefamandol, cefotetan, cefoperazon, plicamicin és valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.
  • A ciklosporin és az aranytartalmú gyógyszerek növelik a diklofenak nefrotoxicitását.
  • A kolzicin, etanol, kortikotropin és orbáncfű gyógyszerek növelik a gyomor-bél vérzés kockázatát.
  • A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak toxicitását.

Lehetséges-e a diklofenak bármilyen más gyógyszerrel történő folyamatos kezelés mellett, a kezelőorvosnak el kell mondania, figyelembe véve az összes kockázatot.

Diclofenac - az orvosok véleménye

A legtöbb orvos a diklofenakot hatékony és gyors hatású gyógyszerként jellemzi. Eközben a diklofenak kardiovaszkuláris kockázata magasabb, mint az NSAID csoport többi „rokonának”..

Minél rövidebb a kezelési idő, annál kisebb a valószínűsége, hogy negatív mellékhatások alakulnak ki. Rendkívül fontos, hogy betartsa az ajánlott adagokat, vegye figyelembe az ellenjavallatokat és ne vegyen igénybe önkezelést orvos felírása nélkül..

Az analógok

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diclak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.

Diklofenak (25 mg / ml, egyenként 3 ml)

Utasítás

  • orosz
  • қazaқsha

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem kereskedelmi név

Dózisforma

Oldat intramuszkuláris injekcióhoz 25 mg / ml 3 ml

Fogalmazás

1 ml oldat tartalmaz hatóanyagot - 25 mg diklofenak-nátriumot, segédanyagokat: mannit, benzil-alkohol, nátrium-metabiszulfit, propilénglikol, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz.

Leírás

Átlátszó oldat színtelentől halványsárgáig.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ecetsav-származékok. Diclofenac

М01АВ05 ATX kód

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Az intramuszkuláris alkalmazás után gyorsan felszívódik. A maximális koncentráció elérésének ideje 75 mg-os adagolás esetén 15-30 perc, a maximális koncentráció értéke 1,9–4,8 (átlagban 2,7) μg / ml. Az alkalmazás után 3 órával a plazmakoncentráció a maximum 10% -a.

A májban metabolizálódik, főleg oxidációval és konjugációval. Körülbelül 99% kötődik plazmafehérjékhez, főként albuminhoz. A beadott adag kb. 2/3-a ürül a vizelettel, a maradék pedig az epevel. Az adagolás után 72 órán belül az alkalmazott adag csaknem 90% -a ürül ki a testből. Nagy koncentrációkat hoz létre az ízületi folyadékban. Kis mennyiségben kerül az anyatejbe. A gyógyszer 50% -a metabolizálódik a májon keresztül történő első átadás során. A koncentráció-idő görbe (AUC) alatti terület kétszer kevesebb a gyógyszer orális beadása után, mint ugyanazon dózis parenterális beadása után. Krónikus hepatitisben vagy kompenzált májcirrosisban szenvedő betegekben a farmakokinetikai paraméterek nem változnak.

Vesekárosodásban szenvedő betegek esetén, akiknek kreatinin-clearance-e kisebb, mint 10 ml / perc, a metabolitok kiválasztódnak az epeben, ezért a plazmakoncentrációjuk növekedése nem figyelhető meg.

Gyógyszerhatástani

A diklofenak gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Az 1 és 2 ciklooxigenáz (COX) válogatás nélküli gátlásával megzavarja az arachidonsav anyagcserét, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában. Sérülésekkel a műtét utáni időszakban a Diclofenac csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát.

Felhasználási indikációk

izom-csontrendszeri gyulladásos betegségek (reumás ízületi gyulladás, pszoriátus ízületi gyulladás, ankilozó spondilitis, köszvényes izületi gyulladás)

izom-csontrendszer degeneratív betegségei (osteoarthritis, osteochondrosis)

posztraumás fájdalom szindróma, melyet gyulladás kísér, posztoperatív fájdalom szindróma

Az alkalmazás módja és az adagolás

A gyógyszert felnőtt betegeknél alkalmazzák. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be, mély injekcióval a gluteális régióba. Egyszeri adag felnőtteknek - 75 mg (egy ampulla). Szükség esetén újbóli bevezetés lehetséges, de legkorábban 12 óra múlva.

A gyógyszer használatának időtartama nem haladhatja meg a 2 napot, ha növelni kell a kezelési folyamatot, akkor a gyógyszer orális formájára váltanak.

Mellékhatások

- mellkasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök,

dyspepsia, puffadás, anorexia

- fejfájás, szédülés

- megnövekedett szérum-aminotranszferáz-szintek

- reakciók az intramuszkuláris injekció helyén helyi fájdalom és

- gyomor-bél vérzés (véres hányás, melena, hasmenés a

- gyomor- és bélfekélyek, akár anélkül, akár anélkül

vérzés vagy perforáció

- hepatitis, néha sárgasággal együtt

- szisztémás anafilaxiás / anafilaktoid reakciók

Egyes esetekben

- a membránszerű striktúrák előfordulása a bélben

- nem specifikus vérzéses vastagbélgyulladás, a nem specifikus súlyosbodása

fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór, székrekedés

- érzékenységi rendellenességek, paresthesia, memória rendellenességek,

zavart, álmatlanság, ingerlékenység, görcsök, depresszió,

szorongás érzése, rémálmok, remegések, pszichotikus reakciók

- látáskárosodás (homályos látás, diplopia)

- halláskárosodás, fülzúgás

- ízzavarok

- hólyagos bőrkiütés, ekcéma, multiformás erythema,

Stevens-Johnson, Lyell-szindróma (akut toxikus epidermolízis),

erythroderma (hámló dermatitis), hajhullás,

fényérzékenység, purpura, beleértve allergiás

- akut veseelégtelenség, a vizelet üledékének változásai (hematuria és

proteinuria), intersticiális nephritis, nephotikus szindróma

- fulmináns hepatitis

- trombocitopénia, leukopénia, hemolitikus vérszegénység, aplasztikus

- pangásos szívelégtelenség

- helyi tályogok és nekrózis az intramuszkuláris injekció helyén

Ellenjavallatok

túlérzékenység a diklofenak és a gyógyszer bármely más összetevője ellen, érzéstelenítők

a hörgő asztma teljes, vagy hiányos kombinációja, az orr ismétlődő pollinózisa és paranasalis sinusok, valamint az acetil-szalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer intoleranciája

gyomorfekély és / vagy bélfekély, gyomorfekély vagy vérzés (legalább két epizód), beleértve az anamnézist

nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata miatt gyomor-bél vérzés vagy perforáció

ismeretlen etiológiájú vérképzés megsértése

cerebrovaszkuláris vagy egyéb aktív vérzés

súlyos szívelégtelenség, súlyos szívvezetési zavarok, bradycardia, kardiogén vagy hypovolemikus sokk

súlyos máj- és veseelégtelenség

terhesség és szoptatás

gyermekek és serdülők 18 éves korig

Gyógyszerkölcsönhatások

A diklofenak növeli a digoxin és lítiumkészítmények plazmakoncentrációját.

Megállapítást nyert, hogy a Diclofenac csökkenti a diuretikumok hatását. A kálium-takarékos diuretikumok szedése növeli a hiperkalémia kialakulásának kockázatát, ezért a szérum káliumszint rendszeres ellenőrzését igényli.

Antikoagulánsok, trombolitikus szerek (altepláz, streptokináz, urokináz) fényében növekszik a vérzés kockázata (gyakrabban a gyomor-bél traktusban).

A diklofenak csökkenti a vérnyomáscsökkentők és a hipnotikumok hatását.

Egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és glükokortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazás növeli a mellékhatások (gyomor-bél vérzés) valószínűségét.

A diklofenak növeli a metotrexát és a ciklosporin koncentrációját a vérben, ami fokozhatja a metotrexát toxicitását és a ciklosporin fokozott nefrotoxicitását. A meticrexát bevétele előtt és után 24 órával óvatosan használja a Diclofenac-ot.

Az acetil-szalicilsav csökkenti a Diclofenac koncentrációját a vérben.

Bizonyítékok vannak a kinoloncsoport antibakteriális gyógyszereinek koncentrációjának növekedésére a vérben, amikor a Diclofenac-rel egyidejűleg veszik őket.

Cefamandollal, cefoperazonnal, cefotetánnal, valproinsavval és plikamicinnel kombinálva a hypoprothrombinemia előfordulása növekszik.

A ciklosporin és az arany készítmények növelik a Diclofenac hatását a prosztaglandinek szintézisére a vesékben, ami a nefrotoxicitás fokozódásában nyilvánul meg..

A paracetamollal történő egyidejű alkalmazás növeli a Diclofenac nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Etanollal, kolchicinnel, kortikotropinnal és orbáncfűvel történő egyidejű alkalmazás növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bél traktusban.

Jelentések vannak a hypoglykaemiás vagy hiperglikémiás reakciók kialakulásáról, amikor a Diclofenac-ot hipoglikémiás szerekkel kombinálják.

A fényérzékenységet okozó gyógyszerek növelik a Diclofenac ultraibolya sugárzásra gyakorolt ​​szenzibilizáló hatását.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a Diclofenac plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak hatékonyságát és toxicitását.

Különleges utasítások

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer felírásakor hörgő asztmában, pangásos szívelégtelenségben, artériás hipertóniában, ödémás szindrómában, alkoholizmusban, diverticulitisben, akut máj porfíria által kiváltott diabetes mellitusban, posztoperatív időszakban, időskorúak.

A gyógyszeres kezelés ideje alatt a máj működését szisztematikusan ellenőrizni kell. Ha a májbetegség klinikai tünetei jelentkeznek, valamint ha a májfunkciós mutatók megsértése továbbra is fennáll vagy fokozódik, a Diclofenac alkalmazását abba kell hagyni..

A gyógyszer használatakor gastrointestinalis vérzés léphet fel, vagy kialakulhat a gastrointestinalis traktus fekélye, amelyet néha perforáció okozhat. Ezeket a szövődményeket nem feltétlenül megelőzi prekurzor tünetek vagy kórtörténetében peptikus fekély. Azokban a ritka esetekben, amikor ezek a szövődmények kialakulnak a Diclofenac-ot szedő betegekben, a gyógyszert meg kell szüntetni.

A Diclofenac alkalmazása során javasolt a perifériás vérkép, a vesefunkció monitorozása és a fekális okkult vérvizsgálat elvégzése..

A diklofenak, mint más nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, ideiglenesen gátolja a vérlemezke-aggregációt. Ezért károsodott hemosztázisban szenvedő betegek esetén gondos, megfelelő laboratóriumi ellenőrzésre van szükség..

A gyógyszeres kezelés ideje alatt nem ajánlott az alkohol.

A gyógyszernek a járművezetéshez vagy a potenciálisan veszélyes gépekhez fűződő hatásainak jellemzői. A gyógyszert szedő betegeknek tartózkodniuk kell olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet, valamint gyors mentális és motoros reakciókat igényelnek.

Overdose

Tünetek: szédülés, fejfájás, a tüdő hiperventilációja, elmosódott eszmélet, mioklonikus rohamok, hányinger, hányás, hasi fájdalom, vérzés, máj- és veseműködés károsodása.

Nem valószínű, hogy a kényszerített diurezis, hemodialízis vagy hemoperfúzió hasznos lesz az NSAID-k eltávolításában, mivel ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai nagyrészt kötődnek a plazmafehérjékhez és nagymértékben metabolizálódnak.

Kiadási forma és csomagolás

Mindegyik 3 ml-es színtelen üveg ampullában nyitható gyűrűvel. 5 ampullát helyezünk polivinil-klorid filmből készült buborékcsomagolásba vagy 25 ampullát nem cellás csomagolásba (az ampullákat karton válaszfalak választják el) késsel az ampullák kinyitásához. karton.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten.

A gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Gyártó

Unique Pharmaceutical Laboratories (a JB Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. fióktelepe), India

Neelam Center, B szárny, 4. emelet, Hind Cycle Road, Worley, Mumbai - 400 030, India

A forgalomba hozatali engedély jogosultja

Unique Pharmaceutical Laboratories (a JB Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. fióktelepe), India

A Kazah Köztársaságban a termékek (áruk) minőségével kapcsolatos fogyasztói igényeket elfogadó szervezet címe

050050, Kazah Köztársaság, Almaty, st. Lobachevsky, 78

Diklofenak injekciók formájában: használati utasítás

A diklofenak a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszer, amelynek egyik dózisformája oldat intramuszkuláris beadásra. A gyógyszer ezen formájának farmakológiai tulajdonságait részletesen megvizsgáljuk..

A diklofenak injekciós formájának összetétele

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületi fájdalmakhoz." További információ.

Egy milliliter oldatos injekció 25 mg hatóanyagot - nátrium-diklofenakot - tartalmaz. Szerkezetében a gyógyszer hatóanyaga a fenilecetsav származéka. Az oldat 3 ml-es ampullákban kapható. A tisztított víz és a benzil-alkohol további komponensek. A diklofenak injekcióhoz 5 vagy 10 ampullát tartalmazó dobozban készül.

A gyógyszer farmakodinamikája

A Diclofenac gyógyszer a következő hatásokkal rendelkezik:

  • gyulladáscsökkentő;
  • fájdalomcsillapító;
  • lázcsillapító.

A hatóanyag hatékonyságának magyarázata a ciklooxigenázra gyakorolt ​​gátló hatásban rejlik. Ehhez kapcsolódóan gátolják a prosztaglandinok képződésének reakcióit, elnyomják a vérlemezke-aggregáció reakcióit.

A diklofenak kiküszöböli a fájdalmat, az ízületi merevséget, helyreállítja azok működését. Szükség esetén posztraumás és posztoperatív szövődmények esetén történő alkalmazás segít enyhíteni a spontán fájdalom szindrómát és a mozgások során fellépő fájdalmat..

A gyógyszer farmakokinetikája

A Diclofenac injekciós formájának farmakokinetikájának jellemzőit a táblázat tartalmazza.

SzívásAz izomszövetbe való belépés után az abszorpció azonnal megindul. A maximális vérszintet az injekció beadása után 10-20 perccel érik el. Ha figyelembe vesszük a gyógyszerinjekciók közötti előnyös időközöket, akkor kumuláció nem fordul elő
terjesztésA hatóanyag 99,7% -a kötődik a vérfehérjékhez (99,4% - az albuminhoz). A gyógyszer hatóanyaga képes áthatolni az ízületi folyadékba. Itt a tartalom maximális értéke 2-4 óra elteltével lehetséges. Két órával a vérben a diklofenak csúcstartalmának elérése után az ízületi folyadékban a gyógyszerkomponens tartalma meghaladja a szérumot. Az ízületi folyadékban a hatóanyag magas koncentrációja továbbra is fennáll további 12 órán keresztül
BiotranszformációA diklofenak anyagcsere-átalakulása a kiindulási molekulák glükuronizálásából (részlegesen), az anyag metoxilezéséből és (főleg) az anyag hidroxilálásából áll, és közbenső metabolitokká alakul, amelyeket azután glükuronkonjugált molekulákká alakítanak át
VisszavonásA diklofenak felezési ideje 1-2 óra. Metabolitjainak kissé hosszabb felezési ideje van. A gyógyszer 60% -a glükuronkonjugátum formájában ürül a vizelettel. A metabolikus átalakulások sorozata után a hatóanyag fennmaradó mennyisége kiválasztódik az epeben, majd a széklettel.

Az injekciók kinevezésének indikációi

Javallatok a Diclofenac oldat intramuszkuláris injekcióhoz történő felhasználására:

  • a gyulladásos genezis ízületi patológiái (köszvény, reumás, reumatoid artritisz);
  • degeneratív-disztrófikus ízületi betegségek (osteochondrosis, artrosis);
  • myalgia, neuralgia, isiász, lumbago;
  • extraartikuláris struktúrák patológiája (bursitis, tendovaginitis, reumás elváltozások);
  • szövődmények sérülések és műtétek után.

Miben segít az injekciós gyógyszer az izom-csontrendszeri betegségek mellett? A diklofenak az adnexitis, migrén rohamok, máj- és veseklikók, légúti fertőző folyamatok, tüdőgyulladás esetén is felírásra kerül..

Ön önmagában nem írhatja fel ezt a gyógyszert. Ez súlyos nemkívánatos következményeket okozhat a kardiovaszkuláris, idegrendszeri, emésztőrendszerben és más rendszerekben. A gyógyszert a kezelőorvos rendelheti el, ha vannak indikációk és nincs korlátozás a felhasználásra..

Hogyan kell alkalmazni és adagolni a gyógyszert?

A Diclofenac injekciós formájának alkalmazására vonatkozó utasítások a következő adagolási módot javasolják: 75 mg hatóanyag (egy ampulla) naponta egyszer. A felnőttek adagját napi maximum 150 mg-ra (két ampulla) lehet beállítani. A kezelő orvos a beteg állapotának jellemzői alapján meghatározza, hogy hány napig injektálható ez a gyógyszer. A Diclofenac-kezelés azonban nem haladhatja meg az 5 napot.

Ezt a gyógyszert leggyakrabban kezdeti kezelésként írják elő. Hány diklofenak-injekció beadható, attól függ, hogy a gyógyszer befecskendezhető formáját kombinálják-e a rektális vagy a tabletta-formával, mivel a hatóanyag napi teljes dózisa nem haladhatja meg a 150 mg-ot. Ha gyertyát használ vagy tablettát vesz egyidejűleg, a gyógyszert csak egy ampulla (75 mg) mennyiségében fecskendezheti be..

Hogyan adhatunk Diclofenac injekciókat? Az injekciós oldatot egy fecskendőbe húzzák, és intramuszkulárisan fecskendezik a felső végtagi felső kvadrantába; először fertőtlenítenie kell az injekció beadásának helyét. Másnap az injekciót a másik fenékbe helyezzük..

A kezelõorvosnak el kell magyaráznia, hogyan kell beadni az injekciót, és milyen gyakran lehet a Diclofenac injekciókat beadni. Fontos, hogy kövesse a szakember ajánlásait.

Mellékhatások

A Diclofenac injekciók mellékhatásai csoportokra oszthatók, az alábbi táblázatban bemutatva.

Szervrendszer vagy tünetek csoportjaMellékhatások
Fertőző patológiákRitka esetekben az injekció utáni tályog kialakulása valószínű, ha nem tartják be a bőr injekciózás előtti fertőtlenítésére vonatkozó szabályokat.
Hematopoietikus rendszerLeukopénia és agranulocitózis, thrombocytopenia, aplasztikus és hemolitikus anémia variánsok
Immunitási rendszerTúlérzékenység, beleértve az anafilaxiás sokkot, angioödéma
IdegrendszerFejfájás és szédülés, alvászavar, memória, szenzoros károsodás, görcsös állapotok, aszeptikus meningitis, stroke
Mentális zavarokA szorongás, ingerlékenység, depressziós állapotok, rémálmok, az űrben zavaró indokolatlan támadások
Vizuális elemzőDiplopia, homályos látás
HallóelemzőFülzúgás, halláskárosodás
A szív- és érrendszerAritmiák, szívelégtelenség tünetei, miokardiális infarktus, fájdalom szindróma, megemelkedett vérnyomás, vasculitis
LégzőrendszerBronchiális asztma, pneumonitis
EmésztőrendszerHasi fájdalom, hányás és émelygés, károsodott emésztés, puffadás, hasmenés, gyomorhurut, gyomorfekély, gyomor-bél vérzés. A gyomor-bélrendszer ritka negatív következményei közé tartozik a glossitis és a szájgyulladás, a dysgeusia (ízzavar), a bél membránszerű szerkezeteinek kialakulása, kolitisz, pancreatitis, székrekedés
Máj és eperendszerHepatitis, a máj funkcionális állapotának romlása, a vérben a transzamináz enzimek aktivitásának ugrása
Dermatológiai patológiákKiütés, dermatitis, eritéma, ekcéma, Lyell és Stevens-Johnson szindrómák, purpura, alopecia, fényérzékenység
Kiválasztó rendszerNephotikus szindróma, nephritis, proteinuria és hematuria, veseelégtelenség
Gyakori tünetekFájdalom és pecsét kialakulása az injekció beadásának helyén, ritkábban - duzzanat és nekrotikus változások az injekció beadásának helyén

A negatív következmények kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszer minimális adagját kell használni, amely hatásos lehet, míg a kurzus időtartamának rövidnek kell lennie. Ha a Diclofenac-kezelés időtartama meghaladja az ajánlott mennyiséget és / vagy túl magas adagot alkalmaz, akkor a kardiovaszkuláris rendszer negatív következményeinek - ideértve a stroke és a miokardiális infarktus - kockázata jelentősen megnő..

A test bármilyen reakcióját a gyógyszer beadásáról haladéktalanul értesíteni kell az orvosnak. Kóros tünetek megjelenése esetén a Diclofenac injekciót azonnal le kell állítani..

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok a diklofenak oldat intramuszkuláris alkalmazásához:

  • túlérzékenység a hatóanyaggal és más nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagokkal szemben;
  • a vérképző rendszer működésének megsértése;
  • gyomorfekély;
  • a pusztító-gyulladásos genezis bél patológiái az akut stádiumban;
  • bronchiális asztma;
  • életkor 15 év;
  • terhesség és szoptatás időszakai.

Még a "elhanyagolt" ízületi problémák is gyógyíthatók otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

Terhesség alatt a gyógyszer injekcióit semmilyen ideig nem szabad felírni, ha a gyógyszert szoptatás alatt kell használni, a szoptatást a terápiás korrekció teljes befejezéséig meg kell állítani..

Ilyen helyzetekben szigorú orvosi felügyelet szükséges a Diclofenac injekciók beadása esetén, és a beteg kockázat-haszon arányának elemzése mellett:

  • szisztémás kötőszöveti betegségek (lupus erythematosus, kollagenozis);
  • indukált porfiria;
  • anamnézisében a gyomor-bél traktus gyulladásos és fekélyes kóros állapotai;
  • károsodott májműködés;
  • a kiválasztó rendszer szervének károsodott működése;
  • hipertóniás betegség;
  • szív elégtelenség;
  • cukorbetegség;
  • lipid anyagcsere rendellenességek;
  • korai posztoperatív időszak;
  • túlérzékenységi reakciók hajlama;
  • a légutak krónikus obstruktív patológiái;
  • a légzőrendszer krónikus fertőző és gyulladásos betegségei;
  • idős kor;
  • alkohollal való visszaélés.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ha egyidejű gyógyszeres kezelés szükséges antikoagulánsokkal, vérlemezke-gátlókkal, belső kezelésre szánt glükokortikoszteroidokkal, antidepresszánsokkal a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók csoportjából.

Mivel a Diclofenac bevezetése szédülést és túlzott fáradtságot válthat ki, a gyógyszer használata során tartózkodnia kell a járművek és egyéb összetett felszerelések vezetéséről..

A Diclofenac és más gyógyszerek kölcsönhatása

A gyógyszer és egyes drogok egyidejű használatának jellemzőit a táblázat tartalmazza.

GyógyszerInterakció eredménye
Digoxin, fenitoin, lítiumkészítményekE gyógyszerek aktív komponenseinek koncentrációjának növekedése a vérben
Vérnyomáscsökkentők, diuretikumokA gyógyszerek hatékonyságának gyengülése
Kálium-takarékos diuretikumok.hiperkalémiára
NSAID-okAz emésztőrendszer mellékhatásainak fokozott kockázata
CiklosporinA diklofenak fokozott nefrotoxicitása
Antidiabetikus gyógyszerekA vércukorszint éles ingadozása, felfelé és lefelé
A metotrexátE gyógyszer koncentrációjának növekedése és toxikus tulajdonságainak növekedése
Kinolon-származékokKonvulzív állapotok

A betegnek értesítenie kell az orvosát a már alkalmazott gyógyszereiről. Ez az intézkedés minimalizálja a gyógyszerkölcsönhatások valószínű következményeinek kockázatát..

Túladagolás tünetei

Amennyiben a Diclofenac injekciós formájának adagolási rendjét nem tartják be az injektált gyógyszer megengedett mennyiségének túllépése irányában, a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • tudat elhomályosulása;
  • fejfájás és szédülés;
  • mioklón típusú konvulzív állapotok;
  • hányás, hányinger, éles fájdalom a hasban;
  • a vese és a máj funkcionális állapotának megsértése.

Túladagolás esetén tanácsos tüneti kezelést végezni, amelynek célja a nyomás csökkentése, a károsodott vesefunkció javítása, a gyomor-bél traktus negatív reakciói, légzési depresszió, rohamok. Nincs specifikus antidotum. A hemodialízis és a kényszerített diurezis alacsony hatékonyságú, és nem használják őket.

Diclofenac analógok és a gyógyszerek összehasonlító költségei

A Diclofenac Akos (gyártó - Sintez JSC) injekciókban alkalmazott ára egyáltalán nem magas - 16 rubeltől csomagonként lehet megvásárolni, amely 5 ampulla gyógyászati ​​oldatot tartalmaz. A gyógyszer-analógok költségeit a táblázat tartalmazza:

HasonlóÁr, rubel / csomag, öt ampullával
Voltaren269
Diklak128
Diclonat P108
Naklofen128

Ha valamilyen okból lehetetlen a Diclofenac injekció formájában történő használata, akkor az orvosnak biztonságosabb analóg injekciót kell választania. Csak a hatásnak kell hasonlónak lennie, és nem az intramuszkuláris injekcióhoz szükséges oldat összetételének.

Az orvos kinevezésekor: a betegektől gyakran feltett kérdések

Szakemberrel konzultálva a beteg kérdéseket tehet fel a gyógyszer felhasználásával kapcsolatban. Nézzük meg a leggyakoribb kérdéseket és a válaszokat..

Tabletták vagy injekciók - ami jobb?

A Diclofenac speciális formáját a klinikai eset jellemzőitől függően írják elő. Ez nem azt jelenti, hogy egyikük jobb. A gyógyszer injekciói a patológiák kialakulásának korai szakaszában hatékonyak, és a terápia folytatása érdekében tablettákat írnak fel..

Lehet-e kombinálni a Diclofenac és a Milgamma injekciókat??

A Milgamma jó B-vitamin-komplex, és ennek a gyógyszernek a diklofenakkal egy időben történő kinevezése meglehetősen elfogadható és ésszerű..

Melyik a jobb: Diclofenac vagy Voltaren injekcióban?

A Voltaren ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, mint a klasszikus Diclofenac, tehát ezek a gyógyszerek ugyanolyan hatásúak.

Hogyan cserélje ki a Diclofenac injekciókat??

A gyomor-bél traktus negatív következményeinek fokozott kockázata esetén ésszerű szelektív 2. típusú ciklooxigenázgátlókat felírni a Diclofenac helyett, amely ezen enzim mindkét izoformáját befolyásolja. A Movalis tartozik az ilyen gyógyszerek közé, ezért számos olyan helyzetben, amikor a kérdésre a válasz jobb - Movalis vagy Diclofenac - támogatni fogja az első gyógyszert.

És azokra a kérdésekre a választ, mely injekciók jobbak, mint a Diclofenac, mint amelyek helyettesítik a Diclofenac-t, csak a kezelőorvos adhatja meg..

A betegek áttekintése a Diclofenac gyógyszer injektálható formájáról azt jelzi, hogy a fájdalomcsillapító készítmény megszabadulhat a kellemetlenségektől és felgyorsítja a gyógyulást. A hátsó és ízületi fájdalmak befecskendezését azonban csak a szakember utasítása szerint és az ajánlásainak szigorúan be kell tartani..

Az injekciós forma hatékonyságának vizsgálata

A diklofenak az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer között az arany standardnak tekintik hatékonyságát, mivel 30 éve vezető szerepet játszik ebben a gyógyszercsoportban. Ez idő alatt számos klinikai vizsgálatot hajtottak végre, amelyek alapján fontos következtetéseket vontak le..

A Belső Orvostudományi Kézikönyv általános ajánlása szerint a Diclofenac parenterális beadása ideiglenes terápiás módszer, amelyet vagy gyors hatás elérésére, vagy az emésztőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás csökkentésére kell alkalmazni..

Az oroszországi gyógyszernyilvántartás és a receptúrarendszer azt jelzi, hogy a Diclofenac injekciózható formájának intramuszkuláris beadása nem haladhatja meg a két napot. A gyógyszer injektálható formájának hosszabb használata káros következményeket okozhat.

Számos megfigyelés szerint a Diclofenac injekciók hosszú ideje injekció utáni tályogok megjelenéséhez, nekrotizáló fasciitis, aseptikus nekrózis és egyéb szövődmények kialakulásához vezet..

A szóban forgó gyógyszert hosszú ideig nem lehet felírni, és orvosi tanács nélkül sem lehet felhasználni. Ha be kell injektálni a gyógyszert, olvassa el az utasításokat. Ha a Diclofenac alkalmazására vonatkoznak valamilyen relatív korlátozás, a kezelést szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni..


További Információk A Bursitis