Hogyan kezeljük a fájdalmat a bordák alatt

A bordák alatti fájdalom sokak számára ismert. A fájdalom lehet éles és lyukasztó, vagy fordítva, kiterjedt. Néha nem értjük, hogy a bal oldal fáj-e, vagy a jobb. Először el kell döntenie a fájdalom jellegéről és helyéről, mivel ez jelezheti egy betegség vagy sérülés jelenlétét.

Mellkasi fájdalom okai

Ha nem voltak sérülések és műtétek, akkor a kellemetlenség okának pontosabb megismerése érdekében meg kell próbálnia leírni a legmegfelelőbben..

Ehhez határozza meg:

  • a fájdalom lokalizációja: bal, jobb, hátul vagy elöl;
  • eloszlásának módjai: a lapocka, a nyak;
  • erő: erős, gyenge, általános súlyosság;
  • karakter: éles, állandó, körülvevő;
  • a fájdalom szindrómát fokozó okok: köhögés, belélegzés vagy kilégzés, test dőlése;
  • vannak olyan feltételek, amelyek gyengítik a fájdalmas állapotot: testhelyzet, gyógyszerek;
  • a megnyilvánulás időpontja: reggel vagy éjszaka, étkezési idő.

A fájdalomhoz hányinger vagy hányás, jó közérzet romlása, szédülés, fokozott verejtékezés társulhat - ezt szintén figyelembe kell venni.

Mi fájhat a bordák alatt? Gyakran az ilyen típusú fájdalom a következő betegségekben fordul elő:

  1. A gyomor-bélrendszer betegségei (duodenum, gyomor, hasnyálmirigy, epehólyag és máj). A köldökfájást a hasnyálmirigy gyulladása (pancreatitis) okozza. A has felső részén lokalizálódik, és hátul terjed mindkét lapocka területén. Intenzitása nem változik a testmozgással, köhögéssel vagy légzéssel. Hányással járhat.
  2. Légpatológiák - például annak növekedése. Bal oldalon éles fájdalmak vannak a bordák alatt, amelyek hátul terjedhetnek. A betegség fő megnyilvánulása: duzzadt nyirokcsomók a lép közelében, izomfájdalom, fejfájás, láz.
  3. Tüdőbetegségek. A bal oldali hipokondrium fájdalma belégzéskor és köhögés a bal oldali tüdőgyulladás esetén érezhető. A fájdalom a hasba terjedhet, izomfeszültséget okozva. Előfordulhat lázos állapot, az arcbőr vörösítése a megfelelő oldalon, légszomj mozgáskor.
  4. Miokardiális infarktus. Éles varrásfájdalom a bal oldalon a szív alatt, a varrás érzése a bal borda alatt. Miokardiális infarktus esetén a súlyos izzadás, az úgynevezett nyálkás izzadás esetén a hányinger, hányás és szédülés is panaszkodik. Jelek: légzési nehézség, amelyet súlyosbít a mozgás, légszomj, az arc puffad, halványkék, kék ajkak észlelhetők.
  5. A gerinc osteocondritis. Fájó fájdalom van mindkét oldalán a bordák alatt. Úgy tűnik, hogy az a ízületi szövet, amely a gerinces lemezeket összeköti egymással, rugalmatlanná válik. Változások lépnek fel a gerincben, ezért a távozó idegvégződések összenyomódnak, ami fájdalmas érzéseket okoz.
  6. Interkostális neuralgia. Ez az interkostális idegek tömörítése, a bordák szöveteiben a gyulladásos folyamat. A fájdalom ebben az állapotban akut és a bordák bal oldalán lokalizálódik. Az a személy súlyos kellemetlenséget és fájdalmat érez, amikor lélegzik, nem tud aludni. A legkisebb testmozgásokkal is fokozódik, így a beteg egy ideig nem tud mozogni. Fokozatosan fáj.
  7. Sérülések. A köhögés és a járás során fellépő fájdalom jobb oldalán mutatkozó oka trauma vagy gerincbetegség lehet.
  8. Koszorúér-betegség (CHD). Jellemző égő érzés és nehézség a mellkas területén, gyors pulzus, öklendezés. A beteg légzési nehézségeket okoz.
  9. Pyelonephritis. Mi van hátul a bordák alatt bal oldalon? A bordák alatt közvetlenül a vesék találhatók. Ezt a betegséget a hátfájás a bal oldalon, a hátulsó bordák alatt jellemzi. A személy általános gyengeséget, fejfájást érez. A testhőmérséklet + 39-40 ° C-ra emelkedik.
  10. Szubfrén tályog. Ennek a betegségnek a jelenlétében, belélegzéskor, görcsös fájdalmakat éreznek a bordák alatt mind az elülső, mind a hátoldal mindkét oldalán egyidejűleg. Fáj a mély lélegzettel, tüsszentéssel, köhögéssel és a test mozgásával. A fájdalom elterjedése a lapocka alatt és a gallér csontja fölött történik.

Ha bármilyen fájdalmas állapot van a borda területén, különösen akut fájdalommal, azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnosztikai módszerek

Bármilyen fájdalom esetén azonnal forduljon szakemberhez. Ha a fájdalom elviselhetetlen, magas testhőmérséklet, súlyos légszomj, szédülés, azonnal hívjon mentőt. Ilyen tünetekkel nem lehet habozni.

Ha nincsenek ott, akkor először keresse fel a terapeutát. Vizuálisan értékeli a helyzetet, elvégzi a kiindulási vizsgálatot a fájdalmas terület tapintásával, panaszok alapján készít egy anamnézist, előírja a szükséges vizsgálatok elvégzésére: vér, vizelet, széklet, röntgenvizsgálatra küld..

Ezek alapján az orvos eldönti, mi okozza a fájdalmat, és szűk szakorvoshoz irányítja: urológus, gastroenterológus, endokrinológus, kardiológus, neurológus vagy sebész.

Ezt követően az orvos, akihez a terapeutát fogja utalni, részletesebb vizsgálatot ír fel:

  • MRI;
  • CT;
  • gasztroszkópia;
  • kardiogram;
  • A szív ultrahangja;
  • fejlett biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok.

Ezt követően kezelést kapnak Önnek.

Tüneti kezelés

Az orvos meglátogatása után diagnosztizálják és felírják a kezelési sémákat. Számos közülük van:

  1. Gyógyszer. A gyomor-bél traktus és a medencei szervek betegségeivel. Kövesse az orvos által előírt szigorú diétát.
  2. Fizikoterápia. Osteokondrozis esetén, sérülések után vagy ha izom-csontrendszeri betegségek vannak.
  3. Sebészeti. Léptörés, különféle onkológia, ízületi gyulladás, trauma.

A jobb és gyorsabb terápiás hatás elérése érdekében gyakran egyszerre több kezelési sémát lehet felírni a betegre..

Fontos! Semmilyen körülmények között ne végezzen gyógyszeres kezelést. Ronthatja állapotát.

Ha első ízben szembesül ilyen fájdalommal, csak a szakember ajánlása alapján szabad gyógyszert szednie. Ha ezek sérülések, műtéti beavatkozások vagy krónikus betegségek eredményeként merültek fel, akkor használjon klasszikus fájdalomcsillapítókat, például "NO-shpa", "Ketanov", "Spazmalgon". A hatás az első alkalmazás után jön létre.

De nem szabad visszaélni a fájdalomcsillapítók használatával, mivel a fájdalmas tünetek mindenesetre a test problémáit jelzik..

Kezelés népi gyógyszerekkel

Sokan nem akarnak kábítószert használni, hanem a népi gyógyszerekkel történő kezelésre, különös tekintettel a főzetekre és a gyógynövény-infúziókra.

Számos hatékony tradicionális orvoslás-recept létezik, amelyeket otthon is használhat:

  1. Emésztőrendszeri betegségekkel. Keverjen hozzá egy evőkanálot. l. kamilla, csipkebogyó, menta, orbáncfű. Öntsünk forrásban lévő vizet és folytassuk a főzést 20 percig vízfürdőben. Nyugodj le. Vigyen fel napi háromszor 50 ml-t étkezés előtt.
  2. A lép betegségeivel. Keverjen össze 20 g körömvirágot és a cickafarkot. Öntsük az elegyet 500 ml forrásban lévő vízzel és hagyjuk egy órán át állni. Vegyen be 150 g-ot naponta négyszer három héten keresztül.
  3. Tüdőbetegségben. Finomra vágja két aloe levélét, adjon hozzá 12 evőkanálot. l. méz és 4 evőkanál. l. víz. Alaposan keverjük. Főzzük alacsony lángon két órán keresztül. Hűtőszekrényben tárolandó és hűvös helyen tárolja. Ajánlott 1 evőkanál felhasználása. l. naponta háromszor.

Következtetés

Amikor a fájdalom megjelenik, mindenekelőtt teljes körű szakorvosi vizsgálatot kell elvégezni, és pontos diagnózist kell felállítania. A bordák alatti fájdalmas érzések jelezhetik a beteg sürgősségi állapotát, amikor a kezelést és az orvos látogatását soha nem lehet elhalasztani.

Szívroham, repedezett lép, akut pancreatitis esetén azonnali kórházi ápolás szükséges. Az időben felírt gyógyszer vagy műtéti ellátás segít elkerülni a visszafordíthatatlan következményeket, megmenteni az emberi életet és az egészséget..

Miért fáj a hát és fáj a bordák: az egyik vagy mindkét oldalról?

A bordák felé sugárzó hátfájás az egyik leggyakoribb tünet a betegségek széles körében. A diagnosztizálás lehetséges nehézségeit súlyosbítja a fájdalom gyakori terjedése a hypochondriumból hátul és fordítva..

A fájdalom besugárzásának hasonló jelenségét a hasüreg felső rétegének és a mellkas alsó részének szoros anatómiai és funkcionális összekapcsolása okozza.

A fájdalom a test szomszédos területeire történő elterjedését (kölcsönös fájdalom) a dermatomának a fogalma magyarázza, amely egy bőrrész, amelyet az egyik gerincgyök megtestesít..

A megjelenés okai

A hypochondriumba és hátulról sugárzó hátfájás oka a következő rendszerekből és szervekből származó kóros folyamatok lehet:

  • emésztő: hasnyálmirigy, máj, epehólyag, vékony vagy vastagbél, gyomor;
  • kardiovaszkuláris: szív, nagy erek stb.;
  • izom-csontrendszeri: a hasi elülső fal, a hátizmok, a bordák, a gerinc izmai;
  • ideges: gerincgyökerek, idegtörzsek és plexusok;
  • húgyúti vesék;
  • immunrendszer: lép.

Patológia a bal bordák alatt

Lép betegségek

Az alábbiakban felsoroljuk a lép leggyakoribb betegségeit, amelyeket hátsó fájdalom jellemez, amelyek az elülső hypochondriumban sugárznak..

Lépinfarktus: a szerv vérellátásának akut megsértésével lép fel, amely a lép artériájának lumenét, ágait egy trombusz vagy embólus blokkolja. A lépinfarktus okai leggyakrabban: szisztémás atherosclerosis, szívritmuszavarok, rosszindulatú daganatok, hematológiai és autoimmun betegségek, trauma, cirrhosis stb..

A klinikai tünetek az érintett érzetétől függően eltérőek. Általában a beteg a hát bal oldalán fellépő akut fájdalomra panaszkodik, és a has, a mellkas megfelelő felét besugárzzák..

A beteget szintén zavarhatja gyengeség, láz, hidegrázás, émelygés, hányás. Időnként a szegmentális artéria bezárása esetén a panaszok egyáltalán hiányozhatnak.

Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok. Hosszú ideig tünetmentes lehet.

Lép tályog. A lépszövet megfertőzésének eredményeként alakul ki a nyirok vagy az erek. Jellemzője a bal oldali hipokondrium tompa fájdalma, amely a hátra vagy a váll övébe sugárzik (mozgáskor fokozódhat), láz, hidegrázás.

Lépciszták: parazita (echinococcosis, alveococcosis) és nem parazita. Ez utóbbi lehet veleszületett vagy szerzett (trauma eredményeként). Nagy méreteknél fájdalommal, nehézséggel manifesztálódnak a bal hypochondriumban és a has bal oldalának kiálló részén.

Szív

Angina pectoris. Jellemzően a fájdalom a szegycsont mögött vagy a mellkas bal oldalán helyezkedik el, amelyet fizikai vagy érzelmi stressz provokált, másodpercről néhány percre tart, és pihenéssel vagy nitroglicerin szedésével állítják le..

Specifikus tünet a fájdalom besugárzása a hónalj alatt, a karba és az állkapocsba a bal oldalon. Gyakran az angina atipikus: a beteget zavarhatja a bal oldali hát- vagy hasfájás, a hypochondriumban történő besugárzással (angina perifériás formája). A fájdalom lehet megnyomás, szorítás, szúrás, vágás, fájás..

A miokardiális infarktus életveszélyes állapot, amely beteg halálához vezethet.

A miokardiális infarktus fájdalma hasonló az angina pectoris fájdalmához, de ettől kifejezett intenzitása és hatáshiánya különbözik attól, hogy nitroglicerint szed..

Az alsó miokardiális fal infarktus esetén a fájdalom lokalizálható a has felső részén, és hátul adható (hasi alak).

Egyéb szívbetegségek. A perikarditisz, a kardiomiopátiák, a szívizomgyulladás ritkábban fordul elő, és kivételes esetekben a hát bal oldalán fellépő fájdalommal járhat, valamint a hipokondriumban történő besugárzással..

hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy akut vagy krónikus gyulladása, amelynek fő oka a táplálkozás pontatlansága és az alkoholfogyasztás, epehólyagbetegség.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás legszembetűnőbb tünete a has felső részén lévő erős fájdalom vagy a hátsó és a pálca alatt sugárzó bal hypochondrium. Annyira intenzív lehet, hogy fájdalmas szenvedést okoz a betegnek, és csak narkotikus fájdalomcsillapítók állítják meg..

Ezenkívül a beteget hányinger, ismételt hányás, székletzavar, láz, súlyos esetekben - vérzéses bőrkiütés okozza.

Idegrendszeri betegségek

A hypochondriumban besugárzással járó hátfájás a csonti-ágyéki gerinc csontritkulásában, a perifériás idegrendszer patológiájában jellemző. Osteokondrozis esetén a fájdalom állandó vagy paroxysmalis lehet.

Leggyakrabban lövöldözős, görcsös, unalmas jellegűek, és a mozgás közben fokozódnak. Fájdalomrohamot provokálhat, ha megnyomja a trigger pontokat a fájdalmas ideggyökér kilépési helyén a gerinc közelében.

Karakter neuralgia esetén súlyos égő fájdalom, amely fokozódik a testhelyzet megnyomásával és megváltoztatásával.

Neuralgikus betegségek esetén a beteget zavarhatják szenzoros rendellenességek (kúszó kúszások, bizonyos típusok csökkent érzékenysége) és motoros rendellenességek (mozgási nehézségek)..

Mi provokálja a kellemetlenséget a jobb oldalon

Májelégtelenség

A májelégtelenség olyan akut vagy krónikus állapot, amelyben a májsejtek különféle okok miatt nem képesek megfelelően fenntartani az anyagcserét:

  • mérgező károk (alkoholok, drogok, műtrágyák stb.);
  • májbetegségek (cirrhosis, hepatitis, fertőző betegségek, daganatok, portális vénás trombózis);
  • az emésztőrendszer más szerveinek betegségei (kolesztosztolitiasis, pancreatitis, daganatok);
  • egyéb szervek és rendszerek betegségei (reumatológiai, fertőző, szív).

A májelégtelenség leggyakrabban különböző eredetű (vírusos, alkoholos) májcirrózis eredményeként alakul ki. Ebben az esetben a betegeket tompa, repedő fájdalom vagy nehézség jellemzi a jobb oldali hypochondriumban, hátsó besugárzással.

Dekompenzált májelégtelenség, ödéma, ascites (folyadék felhalmozódása a hasi üregben), vérzési hajlam, ammónia szaga a szájból, a bőr sárgasága, agykárosodás (beszédváltozás, zavar, koordináció hiánya stb.)

cholecystitis

Az epehólyag gyulladása (cholecystitis) fertőzésből származik. A jellemző tünet a jobb borda alatt fellépő fájdalom, amely a hát jobb oldalán sugárzhat..

A fájdalom intenzitása nagyon változhat: az enyhe fájdalomtól a súlyos paroxysmalis fájdalomig. A beteget emellett zavarhatják émelygés, hányás, epeíz a szájban, láz, a széklet és a vizelet elszíneződése (az epe kiáramlásának megsértése esetén)..

A kolecisztitisz súlyosbodását általában az étrend megsértése okozza.

Hasnyálmirigy fejrák

A betegek 60-70% -ában a rák a hasnyálmirigy fejét érinti. A vezető tünetek a fájdalom, sárgaság és a fogyás..

Általában unalmas, szétrobbanó vagy szorító jellegű (néha akut), az étrend megsértése után súlyosbodik, fekvő helyzetben, éjszaka. A napelembe csírázva növekszik a fájdalom intenzitása, ezáltal öv jellegűvé válik.

Sárgaság, súlycsökkenés, viszketés, a vizelet elsötétülése és a széklet megvilágosodása fordul elő az epevezetékek tumorsejtének kompressziója miatt.

epekövesség

Leggyakrabban a túlsúlyos középkorú nők epekőbetegségben szenvednek.

Az epekő betegség tipikus tünete a jobb borda heveny fájdalma, amely nehéz étkezés után jelentkezik (zsíros, sült, füstölt).

Sugárzhat a jobb lapocka alatt és a kapszulaközi régióba.

A fájdalom mellett a beteg émelygés, hányás, láz, gyengeség.

Ne súlyosbodás nélkül a fájdalom mérsékelt vagy hiányzik.

Vakbélgyulladás

A függelék gyulladása a leggyakoribb sürgősségi műtéti patológia. Általában az ízületi gyulladás fájdalma az alsó hasban található..

A függelék magas helyzetében azonban a jobb hypochondriumban fordul elő, a hát jobb oldalán elterjedve, és a cholecystitis rohamát szimulálhatja. A fájdalom ebben az esetben változatos:

  • fájó,
  • repedés,
  • szúró,
  • hülye stb.

Általános szabály, hogy a beteget hányinger, egyszeri hányás, a testhőmérséklet mérsékelt emelkedése is aggódja.

A kölcsönös fájdalom okai mindkét oldalon

osteochondrosis

Ez egy gerinc degeneratív betegsége, amelyet az intervertebrális korongok vastagságának csökkenése, a csontszövet túlzott növekedése és a csigolyák eltolódása kísér..

Ezek a tényezők a gerincidegek tömörítéséhez vezetnek, amelyet fájdalomszindróma nyilvánul meg.

A gyomor betegségei

Az időszakos unalmas fájdalom ebben az esetben általában az epigastriumban lokalizálódik, de a hátsó oldalra vagy a kapszulaközi régióra sugárzhat, ha a gyomor hátsó fala érintett..

Előfordulhat közvetlenül vagy egy órával étkezés után (fekély esetén), vagy a legtöbb esetben zavarhatja a beteget (gyomorrák).

További figyelmeztető jelek:

  • hányinger,
  • gyomorégés,
  • étvágytalanság,
  • fogyás stb..

A gyomor leggyakoribb betegségei, amelyekhez a hátba terjedő fájdalom társul: - gyomorfekély; - gasztritisz; - gyomorrák..

Bél patológia

Általában a hát felé sugárzó hasi fájdalom a következőkre jellemző:

  • nyombélfekélyek,
  • Crohn-betegség,
  • colitis ulcerosa,
  • daganatsérülés stb..

Fájdalom a vastagbél vagy a vékonybél betegségeiben, táplálékfelvétellel kapcsolatban.

Általában fájó jellegű, és ritkán ér el magas intenzitást.

A has különféle részeiben lokalizálható, és a hát megfelelő részéhez adható.

A kölcsönös fájdalom diagnosztizálásának nehézségei

A fájdalom diagnosztizálása egyértelmű lokalizáció nélkül vagy a test más részeire terjedésével nehéz klinikai feladat. Ezt a szomszédos szervek kiterjedt funkcionális kapcsolatai okozzák.

A fájdalom jellege (akut, tompa, fájó, égő), állandósága, okai és a megjelenés ideje kiemelkedően fontos a differenciáldiagnosztika szempontjából. Ezek a tulajdonságok lehetővé teszik egy adott patológia gyanúját és célzott kiegészítő vizsgálat elvégzését..

A kezelés és módszerek helyes megközelítése

A kölcsönös fájdalom az orvoshoz történő konzultáció kötelező oka. A kölcsönös fájdalom kezelését laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerekkel a végső diagnózis megállapítása után kell elvégezni..

Melyik orvoshoz kell fordulni

A terapeuta foglalkozik a fájdalom szindróma elsődleges diagnosztizálásával és tisztázásával. A végleges diagnózis megállapítása után a beteget szakorvoshoz irányíthatja konzultációra vagy kezelésre.

Az emésztőrendszer patológiájával a terápiát egy gastroenterológus végzi, osteochondrozist és neuralgiát - egy neurológus, rák esetén - egy onkológus végzi. Szükség esetén (ízületi gyulladás, epehólyaghurut) sebész segítséget nyújt.

Következtetés

A hypochondriumba (vagy fordítva) terjedő hátfájást széles klinikai változatosság jellemzi, és a gastrointestinalis traktus, a kardiovaszkuláris és az idegrendszer betegségeinek széles körű felsorolásakor fordulhat elő. Jellemzőinek ismerete lehetővé teszi egy adott patológia gyanúját, kiváló minőségű diagnosztikai kutatást és a megfelelő kezelés felírását.

Mit jelzik a fájdalom a bordák alatt mindkét oldalon?

Számos kóros betegség tünetei a bordák alatti fájdalom mindkét oldalon. Az a személy, aki a legerősebb kellemetlenséget érezte, nem tud kiegyenesedni, kezével szorítja a gyomrot. A szakemberek figyelmen kívül hagyása, ha egy tünet megjelenik, néha végzetes. A bordák közötti kellemetlenség egy életveszélyes betegség kialakulására utal.

A kellemetlen fájdalomérzés számos okból származik:

  • a gyomor és a duodenum, a hasnyálmirigy, az epehólyag és a máj betegségei;
  • lép növekedése;
  • máj vagy lép károsodása;
  • gerinc osteocondritis;
  • peritoneális hematoma;
  • miokardiális infarktus;
  • Urogenitális rendszer betegségei;
  • tüdőbetegségek;
  • az idegrendszer és az endokrin rendszer rendellenességei.

A kezdeti tünetek egyik szakembere sem fogja elvégezni a helyes diagnózist. Ehhez részletesen meg kell vizsgálni a felmerült érzéseket, figyelni kell a fájdalmat kísérő tünetekre. Fontos emlékezni arra, hogy mely tevékenységek váltak a fájdalom előfutáraiként.

A bordák mindkét oldalán előforduló fájdalomérzés, előtte lokalizációval, amelyet akut visszaesések kísérnek, a duodenum és a gyomor fekélyére utal. A súlyos fájdalom miatt az ember szokatlan helyzetbe kerül: fekve, térdre ölelve. A támadás közepén jelentkezik, majd fokozatosan mozog a jobb hipokondrium alá, és a fájdalom átmenetileg elmúlik. A szakemberhez való korai hozzáférés peritonitishez, súlyos, gennyes hasfájáshoz vezethet, tartós fájdalommal és ennek eredményeként halálhoz.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának szakaszában vannak olyan akut érzések, amelyek a hát alsó részét veszik körül. A gerincfájdalom a lapátok felé sugárzik, az a személy, aki bármilyen testtartást visel, nem enyhítheti állapotát. A fájdalmas érzéseket egyidejű tünetek kísérik: hányinger, hányás, kék bőr.

Általában a hasnyálmirigy-gyulladás roham zsíros ételek vagy alkohol elfogyasztása után.

Fájdalom a bordák alatt - természet, okok, kezelés

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Fájdalom a bordák alatt. Mi lehet az??

A bordák alatti fájdalom nagyon gyakori tünet. Leggyakrabban a következő patológiákkal fordul elő:
1. A gyomor-bélrendszer betegségei:

  • gyomor- és nyombélbetegségek (gyomorhurut, fekély, gyomorrák);
  • hasnyálmirigy betegségek (akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigyrák);
  • epehólyag betegségek (akut és krónikus cholecystitis, májkólik, epe dyskinesia);
  • májbetegségek (hepatitis, cirrhosis, daganatok).
2. A lép növekedése:
  • hemoblasztikus patológiák (leukémia és limfóma);
  • hemolitikus anémiák;
  • akut fertőző betegségek (fertőző mononukleózis);
  • szeptikus állapotok (bakteriális endocarditis, septicemia);
  • krónikus fertőzések (tuberkulózis, malária);
  • immunrendszeri rendellenességek (szisztémás lupus erythematosus).
3. A máj és a lép sérülése.
4. Szubfrenikus tályog.
5. Retroperitoneális hematoma.
6. Miokardiális infarktus (gastralgikus forma).
7. Tüdőbetegségek (jobb oldali alsó lebeny tüdőgyulladás, száraz pleurisz, tüdőrák).
8. A húgyúti rendszer betegségei (akut és krónikus glomerulonephritis, akut és krónikus pyelonephritis, urolithiasis).
9. A gerinc osteochondroze.
10. Neuroendokrin szabályozás rendellenességei (neurocirkulációs dystonia).

Így a bordák alatti fájdalom számos szerv és rendszer sok akut és krónikus betegségében, valamint sérülésekben és posztoperatív szövődményekben fordul elő. Ezért ahhoz, hogy tudjuk, melyik orvoshoz kell fordulni segítségért, általános képet kell adnunk a fájdalom szindróma jellemzőiről ezekben a patológiákban..

A bordák alatt fájdalmat okozó betegségek listájának szűkítése érdekében a fájdalom szindrómának a lehető leg részletesebbnek kell lennie:
1. Határozza meg a fájdalom pontos helyét (a jobb vagy bal bordája alatt, az első bordák alatt közepén vagy hátulról hátulról).
2. A fájdalom besugárzásának útvonalainak meghatározása (a bal vagy a jobb oldali pofa alatt, a bal vagy a jobb szupraklavikularis régióba stb.).
3. Határozza meg a fájdalom szindróma erősségét (a fájdalom gyenge lehet, nehézségként érezhető a hypochondriumban; közepes, erős vagy elviselhetetlen).
4. Értékelje a fájdalom jellegét (állandó vagy paroxizmális, éles vagy tompa, lövöldözés, fájó, húzó vagy körülvédő).
5. Ha lehetséges, határozza meg azokat a tényezőket, amelyek növelik a fájdalmat (mély légzés, köhögés, tüsszentés, feszültség, hirtelen mozgások, ez vagy az a testhelyzet).
6. Határozza meg, mi gyengíti vagy enyhíti a fájdalmat (hő, görcsoldók, fájdalomcsillapítók, ez a vagy másik testhelyzet).
7. Ha a fájdalom nem ez az első alkalom, hogy zavar, megpróbálhatja megállapítani a megjelenésének bizonyos mintáit (reggel, nappali, éjszakai fájdalmak) és az ételbevitel kapcsolatát (fájdalom éhgyomorra, közvetlenül vagy egy bizonyos idő után étkezés után).

A fájdalomhoz társuló tünetek (láz, hányinger, hányás stb.) Nagy segítséget nyújtanak a diagnózisban..

Végül, az előzetes diagnózis felállításához meg kell próbálnunk megállapítani a fájdalom kezdete (történelem, étrendi hibák, hipotermia stb.) Előtörténetét.

A fájdalom szindróma és a kísérő tünetek alapos elemzése, figyelembe véve a korábban diagnosztizált betegségeket és a fájdalom kezdetének előzményeit, segít meghatározni, melyik orvoshoz kell fordulni, és lehetővé teszi az előzetes diagnózist kellő pontossággal.

Súlyos fájdalom a bordák alatt, sürgősségi orvosi ellátást igényel

Akut fájdalom az elülső oldalán lévő bordák alatt perforált gyomorfekély és
patkóbél

A szokatlanul éles fájdalom a középső részben lévő bordák alatt a gyomor és a duodenum perforált fekélyének jellegzetes tünete. Az orvostudományban „tőr” fájdalomnak nevezik, mert a betegek összehasonlítják érzéseiket azzal, hogy váratlanul szúrják meg a gyomrot. A fájdalomszindróma annyira erős, hogy a beteg kényszerhelyzetbe kényszerül: fekve fekve, a lábát a gyomorra dobva.

A fájdalmat kezdetben az epigastriumban (kanál alatt) lokalizálják, majd a jobb alsó borda alatt elmozdulnak. Ez a vándorlás a gyomortartalom terjedésével jár a hasüregben. Súlyos fájdalmas támadás után a képzeletbeli jólét kezdődik, amely gyakran téves várakozási taktikához vezet. Ha a beteg nem kap megfelelő kezelést, diffúz peritonitis alakul ki, amely a beteg halálához vezethet.

A kórtörténet segíthet a diagnózisban. Általános szabály, hogy a betegeknek fekélyük hosszú ideje van, és a fekély perforációját a betegség súlyosbodásának időszaka előzi meg. Kivételt képeznek az úgynevezett akut fekélyek, amelyek néha a műtét utáni időszakban jelentkeznek súlyos műtéti beavatkozás után, polytraumával, szeptikus állapotokkal stb..

A gyomor- vagy nyombélfekély perforációjának elsősegélye a sürgősségi szállítás a kórház sebészeti osztályába.

Éles övfájás a bordák alatt akut pankreatitisz esetén

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás első és legfontosabb tünete a bordák alatt fellépő éles övfájás, amely rendszerint hirtelen jelentkezik, gyorsan lefedi az egész has felső részét, és mindkét lapocka alatt hátul sugárzik. Egy másik jellegzetes vonás, hogy a fájdalom intenzitása nem változik köhögés, belélegzés, feszültség vagy testhelyzet megváltoztatásakor.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás második jellegzetes jele segít a diagnózisban - émelygés és ismételt hányás, amely spontán módon, és néhány kortynyi víz enni vagy inni próbálásakor is előfordul. A hányás utáni fájdalom nem csökken, sőt néha még fokozódik.

A hasnyálmirigy számos enzimet tartalmaz, amelyek gyulladásakor belépnek a véráramba, és súlyos intoxikációt okoznak, jellegzetes tünetekkel manifesztálódva: az arc, a törzs és a végtagok cianózisa (cianózis), a hasi bőr marmorizációja, a törzs oldalsó felületein és a köldökben a pontos vérzések. Rendkívül súlyos esetekben összeomlás alakul ki (a vérnyomás hirtelen csökkenése), ami gyakran a beteg halálához vezet.

A diagnózis felállításakor szem előtt kell tartani, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás bőséges alkoholfogyasztás után alakul ki zsíros édes ételekkel kombinálva (az orvosokat a patológiát gyakran "ünnep" vagy "újévi" betegségnek nevezik)..

Ha akut pankreatitisz gyanúja merül fel, sürgősségi kórházi ápolásra van szükség az intenzív osztályon, mivel a késés a beteg halálával jár..

Súlyos fájdalom az első jobb alsó borda alatt, akut cholecystitis és máj esetén
kólika

Az elülső jobb alsó borda alatt fellépő akut fájdalom az akut cholecystitis vezető tünete. A fájdalom hátulról felfelé és a jobb lapocka alatt, a jobb szupraklavikularis régióba és akár a nyakba is sugárzik. A fájdalomszindróma általában annyira intenzív, hogy a betegek folyamatosan rohannak, és megpróbálnak helyet találni a fájdalom csökkentésére.

A klinikai képet súlyos láz, émelygés és ismételt hányás egészíti ki, amely nem hoz enyhülést. Gyakori a bőr és a sclera (a szemgolyófehérje) sárgasága.

Akut cholecystitis - az epehólyag gyulladása - meg kell különböztetni a májkólik rohamaitól, amely akkor fordul elő, amikor az epekő a vezeték mentén mozog..

A májkólikot a jobb bordája alatt ugyanolyan besugárzással járó akut fájdalom jellemzi, de az ismételt hányást és lázot általában nem figyelik meg. A májkólik rohama több órán át tart, és önmagában megszűnik. A fájdalom szindrómát görcsoldó szerek enyhítik, míg az akut cholecystitis esetében hatástalanok.

Ha akut cholecystitis gyanúja merül fel, sürgősségi kórházi hospitalizációra van szükség a sebészeti osztályra.

Éles fájdalom, ha belélegzik a mellső bordák alatt, szubfrenikus tályoggal

Az éles fájdalmat, ha a bal vagy a jobb oldali borda alatt elé bordul, szubfrenikus tályog okozhat.

Ilyen esetekben a fájdalom elég intenzív, köhögéssel, tüsszentéssel, mély légzéssel, hirtelen mozdulatokkal fokozódik, és arra készteti a beteget, hogy kényszerhelyzetbe álljon (félig ült az ágyban vagy feküdjön a fájó oldalon). A fájdalom a kapocs alatt és a megfelelő oldal szupraklavikáris régiójában sugárzik.

A szubfrén tályoggal járó fájdalomszindrómát általában erős láz és a test általános mérgezésének súlyos tünetei kísérik.

Jelentős segítséget nyújt a patológia diagnosztizálásában az a tény, hogy a szubfrenikus tályog leggyakoribb oka a műtéti beavatkozás. A patológia másik gyakori oka a hasi szervek trauma. Ritkábban a szubfrenikus tályog a májban található gennyes folyamatok komplikációjaként és lokális peritonitis (akut cholecystitis, appendicitis stb.) Következményeként fordul elő..

Fájdalom a bordák alatt, súlyos máj- és lép traumával

A bordák alatti fájdalom a máj és lép súlyos sérüléseinek vezető tünete, amely sürgősségi műtétet igényel. Az ilyen sérülések (könnyek és zúzás) az erős mechanikai ütésekre jellemzőek (vasúti és autóbaleset, magasságból esés, a test súlyának összeomlása)..

Néhány súlyos betegség, amely a szerv struktúrájának megszakadásához vezet (lép megnövekedése leukémiával, májcirrózis stb.) Hozzájárul a máj és a lép repedéséhez. Ilyen esetekben a törés akkor is előfordulhat, ha a traumatikus tényező kissé erős..

A máj és lép súlyos károsodása esetén a fájdalomszindróma jellegzetes különbsége a "vanka-vstanka" tünete: az áldozat nem lehet vízszintes helyzetben, mivel a fájdalom sokszor növekszik. Ez a tulajdonság annak köszönhető, hogy a vér bejut a membrán kupola alá, és az ott található idegvégződések irritációja következik be..

A megfelelő oldalon a bordák alatt fellépő fájdalom mellett (máj törésével vagy összetörésével - jobb oldalon, lép léziójával - bal oldalon) a klinikai képet akut vérveszteség tünetei egészítik ki (a bőr sápadtsága és a látható nyálkahártyák, gyors pulzus alacsony vérnyomás mellett, szédülés és gyengeség)..

Külön-külön meg kell különböztetni a máj és lép úgynevezett kétlépcsős törését. Ezek olyan esetekben fordulnak elő, amikor a szerv parenchima sérülése közben szakad meg, és a kapszula sértetlen marad..

Az érintett területről kifolyó vér felhalmozódik a kapszula alatt és fokozatosan nyújtja azt. Ezután rendszerint kisebb sérülésekkel (könnyű nyomás, gondatlan fordulás az ágyban) vagy enyhe fizikai erőfeszítéssel (néha köhögéssel vagy tüsszentéssel is) a kapszula megreped, és az összegyűjtött vért öntsék a hasi üregbe, ami peritonitis tüneteit okozza. A kapszula repedése után fokozódik a vérzés a sérült szervből, így lehetséges a vérnyomás hirtelen csökkenése és az áldozat halála..

A máj és lép kétlépcsős törésének diagnosztizálása nehézséget jelent, hogy a sérülés után azonnal az áldozatok viszonylag kielégítőnek érzik magukat, orvoshoz nem mennek, sőt néha fizikai munkát is végeznek, ami helyzetükben rendkívül veszélyes..

A máj és a lép kétfázisú törésével a bordák alatt fellépő fájdalom fokozatosan növekszik, néha vannak vérvesztés jelei (légszomj kevés fizikai erőfeszítéssel, gyengeség, szédülés).

A máj és lép károsodásának legkisebb gyanúja esetén további vizsgálatért lépjen kapcsolatba a műtéti kórházzal, mivel minél előbb hajtják végre a szakadt szer varrási műtétét, annál jobb a prognózis.

Hasi fájdalom a bordák alatt, a szívizom-infarktus gastralgikus formájával

A hasi fájdalom az elülső bordák alatt a szívizom-infarktus úgynevezett gastralgikus formájában fordul elő. A szívroham ilyen klinikai változatát az esetek 2-3% -ában figyelik meg, és a bal kamra alsó vagy alsó hátsó részének elváltozását jelzik.

A betegek a szív alatt fájdalomról és elnyomás érzéséről panaszkodnak. A fájdalom szindróma gyakran elég intenzív, a fájdalom fokozott izzadást okoz, és halál félelmét kíséri, így a betegek nagyon nyugtalanul viselkednek..

A szívkárosodás diagnosztizálását olyan tünetek jelenléte bonyolítja, mint émelygés, hányás, kínzó csuklás és gyakori bélmozgás. Emiatt a betegeket gyakran tévesen diagnosztizálják és nem megfelelő kezelést írnak elő..

A diagnosztikai segítséget olyan tünetek jelentik, mint például a légzés nehézlégzése (légzési nehézség), amelyet súlyosbítanak a beteg mozgásai, és a központi szív cianózis (puffadt, sárgás-sápadt arc kékes árnyalattal, lila-kék ajkak)..

Fájdalomcsillapítók beadása után a fájdalomszindróma gyakran a miokardiális infarktusra jellemző formává alakul (izgalmas fájdalomcsillapítás vagy robbantás a szegycsont mögött, balra és felfelé a bal lapocka alatt, a szupraklavikáris régióba, a nyakba, a bal állkapocsba, a bal kézbe és a kisujjba)..

Miokardiális infarktus gyanúja esetén sürgősségi kórházi ápolásra van szükség a kardiológiai kórház intenzív osztályán (súlyos esetekben az intenzív osztályon)..

Hátfájás hátul, a bordák alatt, vesekológiával

A vesekológiák fő tünete a paroxysmalis hátfájás a bordák alatt. A fájdalom szindróma nagyon intenzív, és a pihenést nem enyhíti, ezért a beteg kénytelen rohanni fájdalomcsillapító helyzetben.

A vesekológiás fájdalom általában az ágyékba, a nemi szervekbe és a belső combba terjed. Ugyanakkor bejuthat a gyomorba, szimulálva az akut appendicitis rohamát. Ilyen esetekben a hátfájás elsődleges lokalizációja a bordák alatt segít a diagnózisban, bár itt intenzitása sokkal alacsonyabb lehet.

A tény az, hogy a vese kólik általában urolithiasissal járnak, és a fájdalom lokalizációja nagymértékben attól függ, hogy a kalkulus áthalad-e a húgyvezetékben. Így a fájdalom szindróma lokalizálható hátul, hátul, a bordák alatt (gerinc-mellkas szögben), alul a hát alsó részén vagy elülső részén, az ivari régióban (az alsó hasban, jobbra vagy balra).

Gyakran a vesekológiák enyhítésére elegendő görcsoldó és / vagy hőkezelési eljárások (meleg fürdő, fűtőpad)..

Sok orvos azonban veseklikikák esetén azt tanácsolja, hogy azonnal forduljanak segítségre a kórházból, mivel ezt a patológiát gyakran egy későbbi húgyúti fertőzés bonyolítja. Ezenkívül mindig fennáll annak a lehetősége, hogy téves diagnózist készítsen, kizárólag a fájdalom szindróma alapján, függetlenül attól, hogy milyen jellegzetes..

Azokban az esetekben, amikor a bordák mögötti fájdalmat nem lehet megállítani, vagy lefelé eltolódik, de annak intenzitása nem csökken, sürgősségi kórházi ápolásra van szükség, tekintettel a húgyúti elzáródás olyan szövődményének veszélyére, mint a hidronefrozis (vesék vesztése), amely szervvesztéshez vezethet és / vagy a beteg halála.

Hátfájás hátul, a bordák alatt, retroperitoneális hematoma

A bordák alatti hátfájás súlyos sérülés után retroperitoneális hematómára utalhat. Az ilyen fájdalmat a környező szövetek hematóma általi összenyomása okozza, ezért a fájdalom szindróma intenzitása a kiömlött vér mennyiségétől függ..

Ezen túlmenően, ha nagy mennyiségű hematoma fordul elő, az akut vérvesztés jelei vannak kifejezve, ami önmagában a beteg halálához vezethet..

Retroperitoneális hematoma gyanúja esetén sürgősségi kórházi ápolásra van szükség a műtéti osztályon, ahol további vizsgálatot kell végezni..

A kezelési taktika a hematoma okától függ. Ezek lehetnek a duodenum retroperitoneális részének törései, a vesék vagy a mellékvesék károsodása - ilyen esetekben sürgősségi műtét szükséges..

A nagy erek károsodása esetén, amely súlyos vérzést okozott, sebészeti kezelésre is szükség van.

Kicsi zúzódások és a belső szervek súlyos károsodása nélkül az otthoni kezelés lehetséges.

Hőmérséklet és varrásos fájdalom a bordák alatti oldalon, jobb oldali belélegzés és köhögés esetén - tünetek
jobb oldali tüdőgyulladás

A láz és a bordák alatt fellépő fájdalom inhaláció és köhögés esetén a jobb oldali tüdőgyulladásban a pleura diafragmatikus részének károsodásának tünetei lehetnek..

A fájdalom lefelé sugározhat, és védő feszültséget okozhat a hasi izmokban. Ezért e patológiával a betegeket gyakran akut appendicitisben diagnosztizálják, és az életükre veszélyes műtéti kezelést írnak elő..

Azonban az "akut has" -val szemben a jobb oldali tüdőgyulladás fájdalmának nincs egyértelmű lokalizációja, és a beteg nem tudja megnevezni a fájdalomszindróma kialakulásának pontos idejét.

A tüdőgyulladás egyéb tünetei nagy segítséget nyújthatnak a diagnózisban. A fájdalmat gyakran egy vagy több láz roham megelőzi, ami nem jellemző a hasi katasztrófákra. Mint minden lázas betegség, a tüdőgyulladást székrekedés kíséri, míg a hasmenés inkább az olyan patológiákra jellemző, amelyek az "akut has" képét mutatják. Gyulladásos tünetekkel gyakran egy nagyon jellegzetes tünet - az arc hiperemia vagy herpeszkitörések az érintett oldalon - figyelhető meg..

Ezenkívül hasi katasztrófák esetén a beteg kényszerül az ágyban, és tüdőgyulladás esetén képes mozgatni, de mozgásai gyakran növelik a légszomjat. A légszomj és a nazolabialis háromszög halvány kékes színe szintén a tüdőgyulladás általános jele, és segíthet a diagnózisban.

És végül: az előzetes diagnózishoz alapos kórtörténet szükséges - a pneumonia gyakran komplikálja az ARVI-t.

A jobb oldali tüdőgyulladás gyanúja esetén sürgősségi kórházi ápolásra, további kutatásra és kezelésre van szükség a kórházban (terápiás osztály).

Fájdalom a bordák alatt krónikus betegségek esetén

Komoly fájdalmas vagy éles fájdalom az elülső oldalán lévő bordák alatt, krónikus
a gyomor és a duodenum betegségei

Az elülsõ oldalsó bordák alatt a tompa vagy éles fájdalom leggyakoribb okai a gyomor és a duodenum alábbi krónikus betegségei:

  • A típusú gyomorhurut (magas vagy normál savasságú gasztritisz);
  • gyomor- vagy nyombélfekély;
  • B típusú gasztritisz (alacsony savasságú gasztritisz);
  • gyomorrák.

A gyomorhurut kezelését egy gastroenterológus végzi, gyomorfekély esetén néha műtéti kezelésre van szükség, ha gyomorrák gyanúja esetén onkológushoz fordulnak.

Fájdalom a mellső bordák alatt, közepén, magas vagy normál savasságú gasztritisszel
A megnövekedett vagy normál savasságú gasztritiszt az üres gyomor fájdalma jellemzi, amelyet a gyomornedv nyálkahártyájának irritációja okoz. Evés után másfél-három órával a fájdalom fokozódhat a gyulladt nyálkahártyán bekövetkező mechanikus hatás miatt, ezért a gyomorhurutban szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy vegyen nyálkahártyás levest és egyéb, lágyító és burkoló hatással rendelkező ételeket..

A középső elülső bordák alatt fellépő fájdalom mellett a magas savasságú gasztritiszt olyan tünet jellemzi, mint a kínzó gyomorégés. A belekből a széklet instabilitása székrekedésre hajlamos.

Éles fájdalom az első bordák alatt, középen és a bal borda alatt, gyomorfekély és nyombélfekély
A gyomor- és nyombélfekély esetén a fájdalom különleges ciklusa jellemző. A fájdalom gyakran éjjel jelentkezik, míg a betegség súlyosbodását leginkább tavasszal és ősszel figyelik meg. Sugárzhatnak a bal borda alatt, hátul és hátul.

Gyakran a fájdalom enyhítése érdekében a betegek kényszerhelyzetet vesznek: guggolnak, kezüket szorítják a gyomorra, nyomják a gyomrot az asztal szélére vagy fekszenek.

Csakúgy, mint a magas savtartalmú gastritis esetén, a fájdalom az üres gyomorban jelentkezik (főleg a nyombélfekélyek esetében az "éhség fájdalmak" jellemzőek) és étkezés után 1,5-3 órával. Az evés és a fájdalom megjelenése közötti időintervallum alapján meg lehet ítélni a fekély helyét (minél közelebb van a gyomor bejáratához, annál rövidebb ez az időtartam).

A fizikai és idegi feszültség fájdalmat vált ki. Megkönnyíti - antacidumok (gyakran a betegek sütő szóda fogyasztása) és egy fűtőlap bevétele.

Az elülső és a bal borda alatt lévő éles fájdalom mellett a gyomor- és nyombélfekélyeket gyomorégés és székrekedés, puffadás jellemzi. A betegség hosszú lefolyásával a betegek lefogynak, asztenikus szindrómát fejlesztenek ki: gyengeség, ingerlékenység, fejfájás fokozódik.

Fájó fájdalom a bordák alatt, elülső részben, középen és bal oldalon, alacsony savasságú gasztritisz esetén
Alacsony savtartalmú gastritis esetén fájdalom és nehézségi érzés a középső vagy bal oldali bordák alatt, étkezés után jellemző. A hányás ebben az esetben megkönnyebbülést jelent, tehát a régi időkben az alacsony savasságú gasztritiszt emésztési zavarnak nevezték..

A betegség az étvágycsökkenéssel és a hasmenés hajlandóságával jár. Ugyancsak nagyon gyakori a savanyú, keserű vagy evett ételek bosszúsítása..

Jelentős malabsorpció esetén általános tünetek jelentkeznek: súlycsökkenés, a végtagok hiperhidroze, száj körüli rohamok. A B-vitaminhiányhoz kapcsolódó krónikus vérszegénység alakulhat ki12.

Éles vagy fájó fájdalom az előlap közepén és bal oldalán lévő bordák alatt gyomorrák esetén
Az elülső, a középső és a bal oldali bordák alatt fellépő fájdalom gyomorrákkal általában a betegség késői stádiumában jelentkezik, amikor a daganat a gyomorfalba növekszik, és a környező szervek és szövetek összenyomódnak. A kezdeti időszak gyakran észrevétlenül fut..

A fájdalom onkológiai okát gyaníthatjuk az úgynevezett "kis jelek" jelenlétében, amelyek már a betegség korai szakaszában megjelennek:

  • fogyás;
  • az ízszokások megváltozása, az élelmezéshez való válogatás, a hús iránti vágy;
  • vérszegénység és korai intoxikáció jelei (sárgás-halvány arcszín, a sclera sárgája);
  • progresszív gyengeség, a teljesítmény általános csökkenése;
  • pszichológiai változások (depresszió, a környező valóság iránti érdeklődés elvesztése, elidegenedés, apátia).

Körömfájdalom a bordák alatt krónikus pankreatitisz és hasnyálmirigyrák esetén

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyik vezető tünete az elülső bordák alatt fellépő fájdalom, amely a bal és a jobb oldali hypochondriumba sugárzik. Gyakran a fájdalmak zsindely jellegűek, és a bal és a jobb lapocka alatt hátulról sugárznak. Ételek után, különösen az édes és zsíros ételek után fordul elő.

A krónikus pankreatitisz fájdalomának jellegzetes vonása a háton fekvő vízszintes helyzetben fokozott fájdalom, hogy a rohamok során a betegek megpróbálják ülni, előrehajolva..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást egy speciális fájdalom-szindróma mellett a bélben tapasztalható káros anyagok felszívódásának kifejezett jelei - hasmenés, "zsíros széklet", néha szabad szemmel a húsrost található a székletben. A tápanyagok elégtelen bevitelének eredményeként súlyos esetekben a betegek súlyosan veszítenek (néha akár 20 kg-ig is), kialakul a vitaminhiány és a test teljes kimerülése.

A hasnyálmirigy-rákos fájdalom szindróma jellegénél fogva hasonló a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás rohamaihoz, azonban nincs összefüggés az étkezés.

A fájdalom lokalizációja a tumor helyétől függ. A hasnyálmirigy fejrákja esetén a fájdalom a jobb hypochondriumban lokalizálódik, és gyakran sárgaság kíséri. A test és a mirigy rosszindulatú daganatait szokatlanul intenzív éjszakai fájdalmak jellemzik a bal borda alatt, erős hátralévő sugárzással..

A krónikus pancreatitist egy gastroenterológus kezeli. Ha hasnyálmirigy-rákot gyanakszik, forduljon onkológushoz.

Fájdalom a jobb borda alatt krónikus epehólyag-gyulladás esetén

A jobb borda alatti fájdalom a krónikus cholecystitis egyik fő tünete. Általában a fájdalom szindróma ebben a patológiában közepesen intenzív. A fájdalom az epigasztrikus régióba (kanál alatt) és vissza a jobb lapát alá.

A fájdalom szindrómát az étrend hibái provokálják (zsíros sült vagy fűszeres ételek fogyasztása). Hányinger, hányás, gyomorégés, keserves böfögés kíséri.

A betegség statisztikája érdekes - leggyakrabban a túlsúlyos szőke nők, akik 40 évesnél idősebbek szülnek, betegek. Tehát a kockázati csoportba tartozó nőknek különösen figyelniük kell az ábrát..

Krónikus cholecystitis gyanújára forduljon egy gastroenterológushoz. Az esetek 80% -ában a krónikus cholecystitis bonyolítja az epekőbetegség lefolyását. A gyulladásos hólyagban kalkulusok jelenlétében műtéti kezelés indikációja javasolt.

Krónikus betegségek esetén a jobb borda alatt lévő tompa fájó vagy húzó fájdalom
máj

A jobb borda alá tartozó tompa fájó vagy fájó fájdalom a krónikus májbetegségek jellegzetes tünete, amelyet a szerv megnagyobbodása kísér. A fájdalomszinkróma mechanizmusa a szervkapszula nyújtásán alapul. Az ilyen fájdalmak, valamint a jobb hypochondrium állandó nehézségei általában a következő betegségek tünetei:

  • krónikus hepatitis;
  • májzsugorodás;
  • májdaganatok (jóindulatú és rosszindulatúak is);
  • a máj stagnált megnagyobbodása krónikus keringési elégtelenséggel.

Ilyen esetekben a jobb hypochondriumban a fájdalom húzása járulékos értékkel jár a diagnózis szempontjából, mivel általában a betegségről van részletes kép (sárgaság és a májelégtelenség tünetei krónikus hepatitisben és cirrhosisban, kifejezett keringési rendellenességek a pangásos májban)..

Kivételt képeznek a jóindulatú daganatok, amelyekben a jobb borda alatt a fájdalom és nehézség lehet az első és egyetlen tünet. A máj rosszindulatú daganatainak fájdalma általában a fejlődés későbbi szakaszaiban jelentkezik, és gyakran kíséri sárgaság, a rákmérgezés tünetei (rák pazarlása) és a májelégtelenség súlyos megnyilvánulásai..

Kísérő orvosok:

  • gasztroenterológus;
  • fertőző betegség szakember (krónikus vírusos hepatitis);
  • onkológus;
  • kardiológus (pangásos máj).

A lép megnagyobbodása, mint a tompa fájó fájdalom a bal alsó borda alatt

A bal alsó borda alatt lévő tompa fájó fájdalmat megnövekedett lép (splenomegalia) okozhatja.

A lép egyfajta "vörösvértest-temető", amelyben a vörösvértestek degeneratív formái lebomlanak. Ezért hemolitikus anémiák esetén megnő a szerv növekedése, amikor az eritrociták nagymértékű lebontása következik be. Ilyen esetekben a bal oldali bordák alatti fájdalom és nehézségek a vérszegénység és a sárgaság súlyos tüneteinek a hátterében fordulnak elő..

A bal borda alatti fájdalom másik oka a hemoblasztikus betegségek, például az akut limfocitikus vagy monocitikus leukémia, krónikus limfocitikus leukémia és egyes limfómák, amikor a megnagyobbodott lép a tumorszövet proliferációjával jár. Ebben az esetben a lép megnövekedését az onkohematológiai betegségek sok meglehetősen jellegzetes tünete kíséri, tehát egyáltalán nem nehéz megállapítani a bal oldali bordák alatti fájdalom okát..

Gyakran megnövekedett lép lép fel a portális hipertónia eredményeként, amely súlyos májbetegséget (krónikus hepatitis, cirrhosis vagy májrák) kísér. Ilyen esetekben a bal hypochondrium fájdalmán kívül a portalis vénás rendszer stagnálásának egyéb tünetei is kifejeződnek, például a hasfal elülső részének saphenous vénáinak megnagyobbodása (a Gorgon Medusa feje), a nyelőcső kitágult vénáiból származó vérzés és aranyér. Ezenkívül a portális hipertónia általában a súlyos májelégtelenség hátterében alakul ki, ami szintén nagyban megkönnyíti a diagnózist..

A bal oldali bordák alatt húzó fájdalom diagnosztikai jelentőségű akut fertőző betegségek esetén, amelyek erős immunválaszt okoznak a lépből, tehát a szerv valamilyen működő hipertrófiája lép fel..

Mindenekelőtt a fertőző mononukleózis, amelyben a lép hirtelen megnő, és eléri a nagyságát, így repedése még kisebb sérülések vagy stressz esetén is lehetséges. A vírusos betegség tartós tünetei a láz, torokfájás és a nyirokcsomók szisztémás megnagyobbodása. Gyakori, és gyermekeknél szinte állandó tünet - megnagyobbodott máj.

A fertőző mononukleózisban fellépő spplenic hypertrophia a betegség 3-5. Napján kezdődik, és segíthet a diagnózisban.

Végül, a bal alsó borda alatt tompa fájó fájdalom jelentkezhet akut szeptikus léziókban (bakteriális endokarditisz, gennyes tályog) és súlyos krónikus betegségekben (tuberkulózis, malária, szisztémás lupus erythematosus). Ilyen esetekben a megnövekedett lép társul a test immunválaszához..

Hemolitikus vérszegénység és hemoblastózis esetén hematológushoz fordulnak, májbetegségek esetén - gastroenterológushoz, fertőző betegségekkel járó megnagyobbodással - fertőző betegség szakemberhez vagy ftizisiatrikushoz (tuberkulózis esetén)..

Növekszik a köhögés és a belélegző fájdalom jobb és bal oldalán, a bordák alatt és oldalán
hát tüdő patológiával

A jobb és bal oldali fájdalmak az elülső és a hátulsó bordák alatt, amelyek köhögés és belégzés közben fokozódnak, tüdő patológiát jelezhetnek. Maga a tüdőszövet legyőzése nem okoz kellemetlen érzéseket, mivel kevés megfelelő idegreceptor létezik. Ezért fájdalom-szindróma akkor fordul elő, amikor a patológiás folyamat átjut a pleurába (száraz pleurisys), vagy ha a daganat a pleurális üregbe és a környező szervekbe növekszik (tüdőrák).

A bordák alatti fájdalmat, amelyet a pleura diafragmatikus részének károsodása, valamint a pleurális eredetű fájdalmat fokozott intenzitás jellemzi. A fájdalom nem csak köhögés és belélegzés esetén, hanem bármilyen mozgással is fokozódik, és a beteget arra kényszeríti, hogy kényszerüljön ülő helyzetbe, a beteg oldalára dőlve, vagy feküdjön az érintett oldalon..

A fájdalom szindrómát többé-kevésbé kifejezett légzési elégtelenség (megnövekedett légzés, perifériás cianózis), valamint a mellhártya okozta betegség tünetei (láz tuberkulózisban, intoxikációs szindróma tüdőrákban) kísérik..

Leggyakrabban a száraz pleurisz tuberkulóz eredetű. Ilyen esetekben fiisztrikushoz fordulnak. Tüdőrák gyanúja esetén onkológus orvosi segítséget nyújt.

Fájdalom a jobb és a bal oldali bordák alatt hátul, vesebetegséggel és osteochondrozzal -
megkülönböztető diagnózis

A jobb és / vagy bal oldali borda alatt a fájdalom vesebetegségre és osteochondrosisra utalhat.

A hátsó bordák alatti fájdalomnak, vesekárosodásnak, két mechanizmusa van. Akut vagy krónikus gyulladás esetén megnő a szerv mérete, ami a kapszula nyújtásához vezet. A fájdalom ebben az esetben állandó, de nem túl intenzív, és leggyakrabban nehézségérzettel jár az ágyéki régióban..

A fájdalom kialakulásának egy másik mechanizmusának középpontjában a húgyúti kezdeti szakaszok simaizom izomzatának görcsje áll. Az ilyen fájdalom a veseklikikára hasonlít, heveny, paroxizmális, az ágyékba és a nemi szervekbe sugárzik, hőt és görcsoldókat enyhíti..

A bordák alatti hátfájás az ágyéki gerinc oszteokondrozisával a gerincideg gyökereinek gyulladása következtében jelentkezik. Ilyen esetekben a fájdalom a megfelelő idegszálak mentén terjed a fenékig, a combok és az alsó lábak külső felületén..

Az osteochondrozis fájdalomszindróma is eltérő lehet. A betegeket gyakran aggódik a reggeli alvás utáni fájdalmas fájdalom vagy az egy pozícióban történő hosszantartó tartózkodás. A fájdalom másik típusa a lövöldözés. Hirtelen mozdulatokkal lépnek fel, és a beteget hosszú ideig fagyasztják egy pozícióban.

A vesebetegségeket egy terapeuták kezelik, urolithiasis szövődményeivel gyakran orvoshoz kell fordulni. Csontritkulást kezelő orvosok - neuropatológus és ortopéd.

Akut és tompa fájdalom a bordák alatt vegetatív-érrendszeri (neurocirkulációs) dystonia esetén

A bordák alatti akut és tompa fájdalmakat gyakran vegetatív-érrendszeri dystoniával észlelik. Ilyen esetekben a fájdalom szindróma két jellemzője különbözik egymástól..

Először is, a jelek polimorfizmusa, amelyet nehéz betudni bármely betegséghez. A fájdalom tompa, éles, szúró, fájó, övsömör lehet. Általános szabály, hogy a beteg nem tudja pontosan meghatározni a fájdalom fő lokalizációját és a sugárzás egyértelmű útvonalait.

Másodszor, a szubjektív tünetek súlyossága nem felel meg a vizsgálat objektív indikációinak, amelyekben lehetetlen meghatározni a súlyos szerves patológiát..

Diagnosztikai segítséget fog nyújtani az is, hogy a vegetatív-érrendszeri dystonia, amely a neuro-endokrin szabályozó rendszer funkcionális rendellenessége, számos jellegzetes tünetben nyilvánul meg, mint például:

  • a vérnyomás labilitása hipertóniára hajlamos (ritkábban hipotenzió);
  • légúti elégtelenség rohamaira emlékeztető rohamok;
  • a gyomor-bél traktus különféle rendellenességei (az irritábilis bél szindróma különösen jellemző);
  • fájdalompanaszok a szív területén, légszomj és szívdobogás kíséretében;
  • gazdag pszichoneurológiai tünetek (álmatlanság, fokozott ingerlékenység, könnycsepp, depresszió);
  • nemi szervek megsértése (csökkent vagy fokozott libidó, impotencia).

Természetesen az összes betegnél a vegetatív-érrendszeri dystonia fenti jelei rendkívül ritkák. A betegség azonban rendszerint számos jellegzetes szindróma kialakulásával jár együtt..

Kísérő orvos: terapeuta, neuropatológus, depresszió kialakulásával - pszichiáter.

Fájdalom a bordák alatt terhesség alatt

A bordák alatti fájdalom a terhesség alatt gyakran kapcsolódik a hasi szervek elmozdulásához. A magzati mozgások által okozott mechanikus irritáció szintén hozzájárul a kellemetlenség kialakulásához. A megnagyobbodott méh által korlátozott szervekben gyakran különféle funkcionális rendellenességek fordulnak elő.

Az egyik leggyakoribb kóros módszer az epevezeték diszkinézia, amelyet fájdalom kísér a jobb oldali bordák alatt. A fájdalomszindróma különböző intenzitással járhat, amelyet a jobb oldali pofa alatt és a jobb szupraklavikularis régióban történő besugárzás jellemez. Leggyakrabban a fájdalom az étrend hibáinak következtében jelentkezik, és gyakran önmagában megszűnik.

A terhesség alatt fellépő epe-diszkinézia előrejelzése általában kedvező. Az esetek többségében a szülés utáni betegség teljesen gyógyult. De ha megsértik az étrendet és nincs megfelelő kezelés, akkor az epehólyagban gyulladás alakulhat ki..

A belső szervek terhesség alatt történő elmozdulásának másik kellemetlen következménye a betegségek diagnosztizálásának nehézsége a fájdalom szindróma lokalizálása révén. Tehát például a terhesség második felében az akut appendicitis gyakran a jobb oldali bordák alatt fellépő fájdalomban nyilvánul meg, így a betegeket gyakran tévesen diagnosztizálják májkólik vagy akut cholecystitis esetén..

Terhesség alatt a bordák alatti nem lokalizált fájdalom esetén emlékezni kell arra, hogy sok nőnél terhesség alatt neuro-endokrin szabályozási rendellenességek alakulnak ki, például vegetatív-érrendszeri dystonia esetén. Az ilyen megnyilvánulások általában szülés után teljesen eltűnnek, azonban bizonyos esetekben (pszichológiai trauma, kedvezőtlen társadalmi feltételek) a patológia tovább fejleszthető..


További Információk A Bursitis