Bordák fájdalma

A bordák közti vagy alatti fájdalom aggodalomra ad okot, mivel a bordák tartalmaznak létfontosságú szerveket. Ez a cikk mindenkinek releváns, akiknél bordájfájdalmak vannak: benne megismerheti a klinikai megnyilvánulás leggyakoribb okait..

A bordafájdalom okai

A bordák alatti bal vagy jobb fájdalom eltérő lehet, és az okai is okozzák. Erõs és szinte észrevehetetlen, fájó vagy kemény, bizonyos idõkben felbukkanhat vagy szüntelen lehet. Szinte minden esetben a fájdalom oka lehet a mellkas területén kialakuló betegség..

  • Kezdeti konzultáció - 4000
  • A Fájdalomkórház vezetőjének első konzultációja - 4500
Találkozó megbeszélése

Mellkasi sérülés

Általában mellkas-törések vagy mellkas-sérülések vannak a bordákban. A töréseket egy vagy több bordája csontok és porcízületei szakadása jellemzi. A sérüléstől függően a fájdalom tünetei lehetnek állandó fájdalmak vagy lehetnek akutak, intenzívek.

A zúzódásokra enyhe fájdalom jellemző, amelyet ödéma és vérképződés jelenik meg a sérülés területén. A fájdalom tünetei általában hét-tíz nap elteltével megszűnnek. A törések kötelező diagnózist igényelnek, hogy kizárják a tüdő lágy szöveteinek vagy más belső szerveknek a sérülésének lehetőségét. A sérülés oldalától függően a fájdalom jobbra vagy balra lokalizálható a bordák alatt vagy közöttük. Ennek intenzitása és időtartama attól függ, hogy milyen súlyos volt a sérülés..

Interkostális neuralgia

Az idegek mentén a bordák közötti fájdalom a következő betegségek miatt fordulhat elő:

  • mellkasi gerinc csontritkulása;
  • a csigolyák kiemelkedése;
  • csigolya sérv.

Lövési fájdalom formájában fellépő rohamok, amelyek hasonlóak az áramütéshez, az ideggyökűk megcsípődése vagy irritációja miatt fordulnak elő, és megjelenésüket a következő tényezők válthatják ki:

  • hypothermia;
  • a fertőzés penetrációja;
  • testgyakorlati stressz;
  • hátsérülés.

A fájdalom súlyosbodik erős belélegzéssel / kilégzéssel vagy a testhelyzet megváltoztatására tett kísérletekkel.

Költi chondrite

A bordás chondritis (vagy, mint más néven Tietze-szindróma) olyan betegség, amelyben a bordák porcszövete megvastagodik, és fájdalomhoz vezet. A fájdalomérzések nem lokalizálódnak egy helyen, és az egész szegycsonton terjedhetnek. Lehetnek elég erősek, és hirtelen mozgásokkal, mély lélegzettel vagy köhögéssel világosabbnak tűnhetnek. A fájdalmat a következők kísérhetik:

  • helyi ödéma;
  • hőmérséklet-emelkedés a kóros folyamat területén.

Hirtelen jelentkezik, és megnyilvánulásain hasonló egy angina rohamhoz..

Angina pectoris

Az angina pectorist állandó, nyomó fájdalom jellemzi a szegycsont mögött és néha a bordák között. A mellkas régiójában lokalizálódik és elterjedhet a nyak bal oldalán, a bal karon és a mellkas bal oldalán, és kíséri:

  • a szív ritmusának megsértése;
  • a félelem érzése.

Más okok

Ezenkívül a bordák fájdalmas tünetei a következő betegségeknél fordulhatnak elő:

  • a rosszindulatú daganatokat (különösen ribis osteosarcoma) - a betegség kezdetén tompa fájdalmak jellemzik, amelyek fejlődésével egyre hangsúlyosabbá válnak;
  • fibromyalgia - fájdalom akkor jelentkezik, ha megpróbálja felemelni a karját, vagy elfordítja a törzset;
  • pleurisz - fájdalom tünetek köhögéssel és mély lélegzettel / kilépéssel jelentkeznek;
  • övsömör - a jobb vagy bal oldali bordák alatt fellépő erős fájdalom, viszketés vagy égés kíséri.

Egy másik ok a mellizmok hipertonicitása, amely intenzív fizikai erőfeszítés eredményeként jelentkezik. A fájdalom ebben az esetben növekszik, és az interkostális térben lokalizálódik..

Fájdalom a bordák között

Orvosi szakértői cikkek

Ha ezt a cikket olvassa, ez azt jelenti, hogy Ön vagy barátai és rokonai aggódnak a bordák közötti fájdalom miatt. Mivel ez így van, akkor anélkül, hogy pazarolnánk a mellkas anatómiai felépítését és izom-csontrendszeri felépítését, közvetlenül folytatjuk az összes lehetséges ok felsorolását, amelyek a fenti fájdalom alapjául szolgálhatnak..

Mi okoz fájdalmat a bordák között??

Az egyik nyilvánvaló helyzet, amely nem vonja kétségbe a bordák közötti fájdalmas érzések valódi okát, maguk vagy a bordák törése. A sérült mellkas vagy repedés a bordában szintén eltérő intenzitású fájdalommal jár. A sérülés mértékét és súlyosságát egy mellkasröntgen határozza meg egy röntgengéppel.

A bordák közötti fájdalom jellegénél fogva éles és tőrharcban nyilvánulhat meg, vagy állandó és fájó lehet. A bordák törésekor a tüdő megsérülhet. Az ilyen helyzetek nem maradnak észrevétlenül. Ha a sérülés súlyos, akkor az általános állapot súlyossága azonnal jelzi a belső vérzés jelenlétét. Az éles fájdalom a légzés során arra kényszeríti a beteget, hogy sürgősen forduljon orvoshoz, mert ilyen érzéseket elég nehéz elviselni..

Ne nyugtassa el magát azzal a gondolattal, hogy a helyzet nem olyan szörnyű, mint amilyennek tűnhet, ha a mellkas területének ütése után csak a fájdalom jelentkezik a bordák között. A bordák törését nem mindig kíséri csont deformáció. Zárt töréseknél, amikor a csont törött, de továbbra is megtartja eredeti formáját, a csontfragmensek többszörös kis tüdősérüléseket okozhatnak. Ezek a szövődmények nem jelentenek azonnal látható tüneteket, és idővel súlyos következményekhez vezetnek. Ezért mindenképpen látogasson el egy traumatológusra, és végezzen mellkasi röntgenfelvételt annak érdekében, hogy világosan megértse az ügy tényleges állapotát..

A bordák zúzódása, repedése és törése nagyon hosszú ideig fájdalmas. A gyógyulás néhány héten belül megtörténik. Az érintett terület súlyosságától és méretétől függően a gyógyulási folyamat néha több hónapot is igénybe vehet. Ha a belső szervek nem érintettek, akkor a teljes gyógyulás következmények nélkül történik..

Interkostális neuralgia

A gerincoszlophoz és a szomszédos szervekhez kapcsolódó egy vagy több betegség következménye. Számos ok miatt rendellenes működés van az idegágban, neuralgia esetén fájdalmat figyelnek meg a bordák között az ideg mentén. A csípés, az összenyomás, az interkostális idegek vagy idegek irritációja az intervertebrális sérvek, előrehaladott osteochondrozis, kyphosisos változások miatt a gerincoszlopban a mellkasi régióban, onkológiai daganatok miatt következik be. Számos oka lehet annak, hogy miért fordul elő interkostális neuralgia.

A bordák közötti fájdalom és az neuralgia váratlanul felmerül, és általában bizonyos külső tényezők provokálják, legyen az fertőzés, súlyos növekedés az izmok megfelelő melegítése nélkül, a test alacsony hőmérsékleten történő tartós kitettsége, vagyis hipotermia, mérgezés és természetesen hát vagy mellkas sérülése.

Ezért, tudva a gerinc bármely patológiájáról, mindig legyen óvatos és körültekintő az egészségével kapcsolatban, kerülje az olyan helyzetek provokálását, amelyek súlyosbíthatják a helyzetet interkostális neuralgia hozzáadásával.

A bordák és az egyéb fájdalomtípusok közötti neuralgikus fájdalmat megkülönböztető jellemzők:

  • tiszta nyomkövetés az ideg mentén, amelyet a gerinc régiójában lévő bizonyos pontok (V-XI. bordák), a lapocka tapintásával határozhatunk meg a szegycsont egyik szélén. A bordák közötti fájdalom nem csak az interkostális térben terjed, hanem sugárzó jellege is a váll-csontváz zónában;
  • a beteg sajátos testtartása, amelyben a test hajlításával és a súlypontnak az egészséges oldal felé mozgatásával megpróbálja csökkenteni a légzés és mozgás közben fellépő fájdalmat. A bordák közötti fájdalom minden mozgással növekszik, beleértve a hangos beszédet, köhögést, tüsszentést, súlyos esetekben még a nyelés is fájdalmat okoz;
  • szigorú lokalizáció az interkostális terekben, a fájdalom fokozódik a tapintással;
  • fokozott fájdalom a testhelyzet megváltoztatásakor;
  • további érzések a bizsergés, zsibbadás és égő érzés formájában a mellkasban.

Bordafájdalom: hat lehetséges ok

A bordafájdalom az egyik leggyakoribb panasz.

A bordafájdalom okai változatosak, a törésektől a tüdőrákig.

Lehetséges, hogy hirtelen és akut, unalmas és hosszantartó is lehet - mindez fontos az okok meghatározásában.

A legtöbb esetben a bordájú fájdalom nem jár veszélyes betegségekkel, és rövid idő után eltűnik, még kezelés nélkül is. Más esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

A bordafájdalom hat lehetséges oka

Egy öt perces vizsgálat nem elegendő a bordák fájdalmának okának megállapításához.

Az orvosnak további vizsgálatokra lesz szüksége: mellkasi röntgen, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás, vérvizsgálat, biopszia, bronchoszkópia...

A bordafájdalom leggyakoribb okai a következők:

1. A mellkas sérülése

A külföldi statisztikák szerint a bordafájdalom leggyakoribb okai az esések, ütések, autóbalesetek. Ennek alapja a bordák törése, sérülése vagy izomtörzse, melyet túlzott mechanikai igénybevétel okoz.

Mellkasröntgenre van szükség a bordák törésének biztosításához. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a lágyszövetek állapotának felmérését, és felbecsülhetetlen információval szolgál az orvos számára, amely a hagyományos röntgenfelvétel során nem szerezhető be..

Végül, ha hirtelen, súlyosan nyomja meg a fájdalmat a mellkasban, nehéz légzést okoz, azonnal forduljon orvoshoz! Ez a miokardiális infarktus jele lehet..

2. Costochondritis

A mellkas fájdalom másik gyakori oka a costochondritis, vagy a Tietze-szindróma.

Ezt a feltételt aszeptikus (nem fertőző) gyulladásos folyamat jellemzi a mellkasi porcában. A felső borda és a szegycsont közötti porc előnyeit befolyásolja. A betegek a szegycsont nyomásával megemelkedett fájdalomról panaszkodnak. Súlyos esetekben a fájdalmas érzés a végtagokra sugárzik, csökkent a munkaképesség.

Annak ellenére, hogy a klinikai gyakorlatban elterjedt, a Tietze-szindróma okai nem tisztázottak. Egyes esetek önmagukban, kezelés nélkül oldódnak meg.

3. Pleurisz

A pleurisz egy gyulladásos folyamat a mellhártya lemezeiben, azzal jár, hogy folyadék (váladék) engedi a pleurális üregbe. A fertőzésekkel, daganatokkal vagy mechanikus sérülésekkel járó gyulladás súlyos bordafájdalmat okozhat.

A pleuritisz fő oka mindig a fertőzés volt. Az antibiotikum korszak kezdete óta a pleuritisz előfordulása jelentősen csökkent. Más gyulladásos állapotok, például bronchitis és tüdőgyulladás is társulhatnak a bordák fájdalmával.

A diagnosztika nem okoz problémát.

4. Rák

Ha egy személy szokatlan tünetekkel szembesül, a rák a legrosszabb eset, amikor gondolkodni kell. Ennek ellenére a tüdőrák a fejlett országokban a második leggyakoribb rák..

A tüdőrák egyik tünete a bordák fájdalma. Növekedése légzés, köhögés, nevetés esetén jellemző. Egyéb figyelmeztető jelek: vér köhögése, légszomj, zihálás, gyengeség, fogyás. A mellkasig érő rákos áttétek fájdalmat is okozhatnak a bordákban.

Sajnos a tüdőrák előrejelzése általában rossz. Az előfordulási gyakoriság alapján a második helyen áll a tüdőrák az első számú haláleset az Egyesült Államokban és Európában. Korai stádiumban a betegség jobban reagál a kezelésre, így nem késleltetheti az orvos látogatását.

5. Fibromyalgia

Egy rosszul megértett krónikus állapot, amely fájdalmat okoz az egész testben. Az American Reumatológiai Főiskola becslése szerint az Egyesült Államok lakosságának 2–4% -a szenved fibromialgiában, a betegek 90% -a nő. A fibromyalgia fájdalma nagyon változó.

Egyes külföldi tanulmányok azt mutatják, hogy a bordák fájdalma a kórházi kezelések és rokkantság egyik fő oka a fibromialgiában szenvedő betegek esetében..

6. A tüdő artéria thrombemboolia

A tüdőembólia vagy tüdőembólia szörnyű kifejezés minden orvos számára.

A fő vér artéria elzáródása a tüdőben és az ágakban gyakran végzetes. Az esetek 90% -a az alsó végtagok vénás trombózisához kapcsolódik. Az Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete statisztikái szerint a PE-betegek akár 60% -a meghal egy éven belül az első epizód után.

A bordák fájdalma mellett a PE a következőkben nyilvánul meg:

- Légzési elégtelenség, tachypnea
- Köhögés, hemoptysis
- Szív ritmuszavar
- Szédülés
- Szorongás
- Hatalmas verejték

A PE első jele esetén orvosi ellátásra van szükség.

Mikor nem szabad gyógyszeres kezelni

A bordás fájdalom tucatnyi betegségre és állapotra utalhat. Még a tapasztalt orvosok számára is nehéz megérteni az okokat..

Ha megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalmat tapasztal, különösen a fenti riasztó tünetekkel együtt, feltétlenül forduljon szakemberhez!

Konstantin Mokanov: Gyógyszerészmérnök és hivatásos orvosi fordító

Bordafájdalom - okok, természet, kezelés

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

A tünet általános leírása

A bordás fájdalom a leggyakrabban használt kifejezés a fájdalom leírására, amely a mellkas falában, nem pedig annak belsejében jelentkezik. A fájdalom forrása ebben az esetben a bordája (csontos vagy porcos része), az interkostális ideg, fascia és a bordák melletti izmok.

A bal oldali bordák fájdalmának jellege miatt hasonlíthatnak a szívfájdalmakhoz. Gyakran csak profi orvos tudja megérteni a betegség természetét..

A bordás fájdalom eltérő lehet. Lehet éles, szúró vagy hosszantartó, fájó, húzó. Folyamatosan zavarhatja a beteget, vagy bizonyos helyzetekben fordulhat elő (fizikai erőfeszítés során, a test egy bizonyos helyzetében stb.).
A betegség jellegétől függően a következő orvosok vesznek részt az okok diagnosztizálásában és a bordafájdalom kezelésében:

  • mellkasi sebész;
  • traumatológus;
  • terapeuta;
  • ortopéd orvos;
  • neurológus.

Patológia közvetlenül a bordákhoz

Borda sérülése

A bordás fájdalom sérüléseik jellegzetes tünete. Leggyakrabban esés vagy ütés közben fordulnak elő..

A fájdalom és más tünetek súlyossága a sérülés típusától függ:
1. Sérülés esetén éles, de nem súlyos fájdalom van a jobb vagy bal bordában, a sérülés típusától függően, amely fájdalmassá válik, majd teljesen eltűnik. A sérülés helyén duzzanat, zúzódás van, fáj, hogy megérintse. A beteg megjelenése és a fájdalom súlyossága alapján nem mindig lehet pontosan megállapítani, hogy törés nélküli zúzódás van-e. A számítógépes tomográfia segít tisztázni a képet.
2.A törött borda súlyosabb sérülés, amelyet belégzés és mozgás közben a bordák fájdalma kísér. A sérülés idején éles fájdalmas érzés fordul elő, amely hosszú ideig elég erős marad, és az egész mellkasra elterjedhet. Háromféle bordatörés létezik:

  • a repedés a legkárosabb sérülés, amikor a bordája egyszerűen eltörik;
  • szubperioszteális törés - a borda eltörik, de az azt körülvevő periosteum ép marad - így a fragmensek a helyükön maradnak;
  • teljes borda törés - önmagában nem nagyon veszélyes, de a fragmensek éles szélei károsíthatják a tüdőt és más belső szerveket;
  • bonyolult bordák törése: több bordák törése, aprított törések - a legsúlyosabb sérülés, ami a bordák nagyon súlyos fájdalmához, sokkhoz és különféle szövődményekhez vezet.

A bordájfájdalmon kívül a törések a következő tünetekkel jelentkezhetnek:
  • a fájdalomérzések erősödnek mély légzés, beszélgetés, köhögés, tüsszentés, testhelyzet megváltozása, fizikai erőfeszítés során;
  • néha a beteg megsérti a légzést és a szívritmust, bőre kékes árnyalatot kap;
  • ha a bordák töredéke károsítja a tüdőt, akkor hemoptysis következik be;
  • teljes törés és elmozdulás a mellkas falán a sérülés helyén egyenetlenségeket mutat.

Akut súlyos bordájfájdalommal és töréssel gyanús beteget a mentõhelyiségbe kell vinni, ahol vizsgálatot és röntgenfelvételt végeznek. A legtöbb esetben szoros kötést írnak elő kezelésként, amely korlátozza a légzést, csökkenti a fájdalmat és elősegíti a gyorsabb gyógyulást. Belső szervek károsodása és aprított törések esetén műtét jelezhető.

Tietze-szindróma

A bordák fájdalmának oka lehet Tietze-szindróma - egy olyan betegség, amelynek természetét még nem tudták pontosan meghatározni. Ismeretes, hogy ezzel a patológiával a szegycsonthoz kapcsolódó rákos porc gyulladása van. Ebben az esetben éles, éles, nagyon súlyos fájdalom van a bordákban.

A fájdalom szindrómát gyakran nem csak a bordákban, hanem a szegycsont mögött észlelik. Ezért egy személy, aki először jelent meg Tietze-szindróma tüneteit, összetévesztheti őket az angina pectorissal. Bizonyos esetekben fájdalom lehet a jobb vagy bal bordában, amely a karra, a nyakra és a pofa alatt jelentkezik. Időnként a fájdalom fokozatosan felépül, de végül általában nagyon erős.

Tietze-szindróma esetén a következő további tüneteket észlelik:

  • a gyulladt szemölcs porc területén duzzanat alakú duzzanat van;
  • jellemző a fájdalom fokozódása a szegycsonton vagy a mellékelt bordák porcos részein történő préselés során: az angina pectoris okozta fájdalom esetén ez a tünet nem jellemző;
  • az első fájdalomcsillapítás kis sérülés után alakulhat ki.

Mellröntgen segítségével diagnosztizálják ezt a patológiát. A kezelés fájdalomcsillapítók kinevezését, fűtési eljárásokat és érzéstelenítőket foglalja magában.

Rosszindulatú daganatok

A csontszövet rosszindulatú daganatainak közül, amelyek elsősorban a bordákat érintik, az osteosarcomák a leggyakoribbak. Az osteosarcomák különféle típusai vannak, ezek szinte bármilyen korban előfordulhatnak.

A bordák rosszindulatú daganata a következő tünetekkel manifesztálódhat:

  • tartós krónikus fájdalom a bordákban, amelyek fájhatnak, húzódhatnak, varratok, tartósan fennállnak vagy bizonyos körülmények között előfordulhatnak;
  • éjszakai fájdalmak vannak a bordákban, különösen, ha a beteg egy bizonyos helyzetben fekszik;
  • néha a daganat hosszú ideig fennáll tünetek nélkül, és a fájdalom enyhébb sérülés után kezd zavarodni (ami ebben az esetben provokáló tényező) - ebben az esetben a beteg gyakran a fájdalom előfordulását tulajdonítja a sérülésnek, és hosszú ideig nem gyanítja, hogy egy teljesen más betegség fennáll ;
  • azon a helyen, ahol a fájdalom jelentkezik, duzzanatot, egyenetlenséget észlelhet, érezheti a daganatnak megfelelő csomót.

A rosszindulatú bordadaganatok diagnosztizálásának alapelve a biopszia. A világ orvosi gyakorlatában van egy szabály: ezt a vizsgálatot minden olyan ember számára el kell végezni, akinek gyanúja van a bordák rosszindulatú daganatain..

Az osteosarcoma kezelését onkológiai kórházakban végzik, a rosszindulatú daganatok kezelésének általános elveivel összhangban.

Bordás csontritkulás

Az oszteoporózis olyan betegség, amely a csontszövet kalciumtartalmának csökkenése, a csontpusztulási folyamatok fokozódása és javulási képességének csökkenése eredményeként alakul ki. Ezt a patológiát a bordák fájdalma is kísérheti. Az oszteoporózist leggyakrabban a test öregedése, anyagcsere- és endokrin rendellenességek, a kalcium és a D-vitamin elégtelen felszívódása a bélben okozza..

Hosszú ideig az osteoporosisnak egyáltalán nem lehetnek tünetei. A bordák és más csontok elveszítik a kalciumot, de még mindig elég erősek.

De akkor jelentkeznek olyan fájdalmak, amelyek elsősorban a következő eredetűek:

  • a bordák és a hát fájdalma annak a ténynek a következménye, hogy a bordák és a csigolyák csontszövetében sok mikroszkopikus törés következik be, a periosteum irritálódik, és amint tudod, nagyon sok idegvégződmény található benne;
  • az akut súlyos mellkasi fájdalom törött bordával társul: ez egy úgynevezett kóros törés, amely minimális stressz esetén fordulhat elő, a csont törékenyé válásának következtében;
  • éles súlyos hátfájás fordul elő a csigolyák kompressziójának eredményeként;
  • oszteoporózisban szenvedő betegek testtartási rendellenességeket mutatnak, és néha a gerinc és a mellkas nagyon markáns deformációival, magasságuk 10-15 cm-re csökkenhet.

Leggyakrabban a fájdalmas érzések nagyon erősek, súlyos szenvedést okozva a betegnek. Súlyosan befolyásolja a munkaképességet, romlik az életminőség, zavart az alvás, kialakul a depresszió.

A bordák fájdalmának okát a vizsgálat és a radiográfia után állapítják meg. A kezelést kórházban, majd otthon, megfelelő gyógyszerek felhasználásával végzik.

Gerincbetegségek, fájdalommal együtt a bordákban

osteochondrosis

Az oszteokondrozis sok ember számára ismert betegség. Ez egy gerincoszlop degeneratív betegsége, amelyet egy gyulladásos folyamat kialakulása, az ideggyökér irritációja és tömörítése kísér..

Alapvetően az osteochondrozis hátfájáson nyilvánul meg. De a fájdalomszindróma gyakran megragadja a bordákat és a mellkasot. A betegségnek jellemző tulajdonságai vannak:

  • a fájdalmak leggyakrabban állandó, fájó jellegűek, néha a beteg egyszerűen csak a mellkasban észleli a kellemetlen érzést;
  • a bordák fájdalma erős, szúró, éles lehet, a beteg érzéseit úgy jellemezheti, mint "mellkasban lévő tét";
  • a fájdalom fokozódhat hirtelen és kellemetlen mozgások, fizikai erőfeszítések, hipotermia során, monoton feszült helyzetben történő hosszabb tartózkodással;
  • először a fájdalom leggyakrabban hipotermia vagy túlzott fizikai erőfeszítés során jelentkezik;
  • ugyanakkor megfigyelhetők az oszteokondrozis más jellegzetes jelei is: csökkent érzékenység és a kezek zsibbadtsága, az izmok gyengesége stb..

Ha osteochondrosis esetén fájdalmat észlelnek a bal bordák régiójában, akkor a patológiát nagyon nehéz megkülönböztetni a szívfájdalomtól.

Leggyakrabban egy neurológus foglalkozik a mellkasi gerinc osteokondrozisának problémájával. Vizsgálatot végez, további vizsgálatokat ír elő: röntgen, számítógépes tomográfia stb..

Osteokondrozis esetén gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel gyógykezeléseket írnak elő. A súlyosbodásokon kívül a betegeknek masszázst és terápiás gimnasztikát végeznek.
Többet az osteochondrosisról

Porckorongsérv

Fájdalom a bordákban az interkostális idegek és izmok patológiájával

Interkostális neuralgia

Az interkostális neuralgia olyan mellkasi fájdalom, amely a bordák között futó idegek irritációjához vagy szorításához kapcsolódik. Az interkostális neuralgia okai változhatnak..

A bélfájdalom és az neuralgia a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • általában élesen merül fel, szúró jellegű, és különböző időpontokban is tarthat;
  • a fájdalomérzés a testhelyzet megváltozásával, mély légzéssel, köhögéssel, tüsszentéssel fokozódik;
  • általában megtalálhatja a két legfájdalmasabb pontot: az egyik a szegycsont közelében, a második a gerinc mellett helyezkedik el;
  • a legtöbb esetben az interkostális neuralgia nagyon rövid ideig tart, és önmagában megszűnik;
  • más esetekben a neuralgia sokáig zavarja a beteget, még éjszaka sem megy el.

A neurológus részt vesz a bordaközi fájdalom diagnosztizálásában és kezelésében interkostális neuralgia esetén. A fájdalomszindróma kiküszöbölésére gyógyszereket, masszázst, fizioterápiát és terápiás gyakorlatokat alkalmaznak.

Bordás fájdalom az interkostális idegek tömörítésekor

Izomfájdalom a bordákban

A fájdalmas érzéseket az interkostális izmok és a mellkas izmai patológiák okozzák. Ugyanakkor a bordák régiójában a fájdalomnak van néhány tulajdonsága:
1. Növekszik mozgás és mély lélegzet során.
2. Általában az érintett izom nyújtása előre vagy hátra hajlításkor, a vállízületek mozgásai során jelentkezik - ez fokozott fájdalmat okoz.

A bordák izomfájdalmainak kezelésében neurológus vesz részt, aki gyógyszereket, fizioterápiát, masszázst és terápiás gyakorlatokat ír fel.

fibromyalgia

A fibromyalgia izomfájdalom, amely 100 ember közül 4-et érinti, és az okát nem teljesen tisztázzák. Feltételezzük, hogy a fájdalom szindróma a gyulladásos betegségek, trauma, ideg- és mentális rendellenességek következményei lehet..

A fibromialgia során különböző izomcsoportokat érinthet. Ha interkostális izmok, hát- vagy mellkasi izmok vannak érintettek, bordafájdalom jelentkezik.

A bordák és a mellkas fájdalma a fibromialgiával kapcsolatban a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • leggyakrabban a vereség kétoldalú, vagyis a fájdalmat mind a jobb, mind a bal oldalon észlelik;
  • az időjárás változása során a tünetek súlyosbodnak, vagyis meteoszenzitivitás áll fenn;
  • merevség van a mellkasban és a karokban reggel;
  • fejfájás, szédülés fordulhat elő;
  • a beteg alvása zavart, depresszió alakul ki;
  • súlyos esetekben a mozgások koordinációja károsodott: fibromialgiában szenvedő beteg nem tud rendesen ülni vagy állni, egy bizonyos testtartást viselni.

A neurológus a betegség diagnosztizálásával foglalkozik: fibromyalgiát diagnosztizálnak, ha más patológiákat kizárnak. Mivel a betegség jellege nem teljesen ismert, kezelése nehéz. Az orvos különféle gyógyszereket írhat fel.

Bordás fájdalom a mellhártya betegségeiben

Akut száraz pleurisz

A mellhártya daganata

A pleurális daganatok ritka betegségek. Bordájú fájdalomhoz vezethetnek. A fájdalom általában állandó, fájó jellegű, hosszú ideig a beteg nem figyel oda rá. A fájdalomérzés abban a helyen lokalizálódik, ahol maga a tumor található.

Ha a daganata elég nagy, akkor nehézségi érzés, légszomj, sápadt vagy kékes-szürke bőrszín társulhat a borda területén található fájdalomhoz..
A pleurális daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. A diagnózist röntgen és biopsziás vizsgálat után készítik.

Pszichogén fájdalom

Bordafájdalom terhesség alatt

A bordás fájdalmat sok nő kezdi érezni a késői terhesség alatt. Az ilyen fájdalomérzések leggyakrabban nem kapcsolódnak semmilyen patológiához, és a következő okokból származnak:
1. A terhes méh méretének növekedése. Felfelé tolódik, és belülről kezd nyomni az alsó bordákon..
2. Magzati növekedés. A terhesség késői szakaszában a csecsemő nem fér el az anya hasában.
3. Aktív magzati mozgások. A lába felül van, és a nő bordái ellen nyugszanak.

Ha azonban terhesség alatt fájdalmat tapasztal a bordákban, akkor is érdemes orvoshoz fordulni: ellenőriznie kell, hogy ez a tünet nem utal-e az ebben a cikkben leírt betegségekre..

Mi a teendő a bordafájdalom terhesség alatt??

Melyik orvoshoz kell fordulni bordás fájdalom esetén?

A bordájú fájdalmat különféle állapotok és betegségek okozhatják, amelyeket különböző szakterületek orvosai diagnosztizálnak és kezelnek. Ennek megfelelően a bordák fájdalma esetén konzultálni kell a különféle szakterületek orvosaival, akiknek szakmai kompetenciája magában foglalja a fájdalom szindrómát kiváltó betegség diagnosztizálását és kezelését. Hogy megértse, melyik orvoshoz kell konzultálni bordák fájdalma esetén, a kísérő tünetek és a fájdalom jellege segít.

Tehát, ha a bordákban fájdalom jelentkezett a mellkasra gyakorolt ​​traumatikus hatás után (ütés, zúzódás, erős kompresszió stb.), Akkor a bordák bármely pontján lokalizálódik, vagy az egész mellkasra elterjed, amit belégzés, kilégzés, tüsszentés, köhögés súlyosbít, a test helyzetének megváltozása, a testmozgás és egyenetlenség vagy zúzódás jelentkezhet a mellkason, akkor forduljon egy traumatológushoz (feliratkozás), mivel ezek a tünetek a bordák károsodását jelzik (törés, repedés, zúzódás stb.). Ha mellkasi sérülés után a bordák fájdalma mellett légzési rendellenesség alakul ki (légszomj, képtelenség normálisan belélegezni és kifelé stb.), Ritmuszavar és néha hemoptysis (vér köhögése), akkor azonnal hívjon mentőt vagy menjen el a legközelebbi kórházba, mivel ezek a tünetek azt jelzik, hogy a bordák töredékei megsértették a tüdőt, és sürgős műtéti műveletre van szükség az ember életének megmentéséhez.

Amikor egy személy éles, éles, súlyos fájdalmakat érez magában a bordában vagy a szegycsont mögött, amelyek az idő múlásával fokozódnak, szó szerint elviselhetetlenné válnak, átterjedhetnek a karba, a nyakra és a combcsont alá, akkor a bordáknak a szegycsonthoz való csatlakoztatása területén fusiform duzzanat alakul ki, és megnyomva felerősödik. A szegycsonton, akkor a Tietze-szindrómáról (a mellkasi porc gyulladásáról) beszélünk, és ennek megfelelően fellebbezést kell kérni egy ortopéd traumatológushoz (feliratkozás) vagy egy sebészhez (feliratkozás), akik részt vesznek e kórok kezelésében..

Ha a bordákban sokáig fennáll a fájdalom, akkor a fájdalmak húzás, fájdalom vagy varrás jellegűek, általában állandóak, fokozódnak vagy éjszaka egy adott helyzetben jelentkeznek, duzzanat vagy egyenetlenség jelentkezhet a mellkas bármely pontján, légszomj, fájdalom. az általános egészségi állapot romlásával együtt egy rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi, és ennek megfelelően onkológusnál egyeztetésre van szükség (feliratkozás).

Ha valaki aggódik a gyakran előforduló csontfájdalmak miatt (bordák, szegycsont, medencecsontok stb.), A testtartás indokolatlan romlása, a magasságcsökkenés, valamint azért, mert a súlyos hátfájás miatt nem lehet megfordítani a csomagtartót, akkor az orvos osteoporosisra utal, és ebben az esetben először forduljon ortopéd traumatológushoz. Ha az oszteoporózis mellett valamelyik endokrin betegség (például elhízás, diabetes mellitus, pajzsmirigy patológia) szenved, akkor az ortopéd traumatológus mellett egyidejűleg konzultálnia kell egy endokrinológussal (feliratkozás). Ha az oszteoporózis hátterében valamely személynek ízületi problémái vannak, akkor egyidejűleg forduljon traumatológushoz-ortopédhoz és reumatológushoz (feliratkozás).

Amikor a bordák fájói jellegűek, szinte állandóan, mozgás közben, köhögés, tüsszentés vagy egy bizonyos helyzetben jelennek meg, szúrás, lövöldözés, „kóla a mellkasban” érzést okozhatják, amelyet súlyosbít a fizikai erőfeszítés, hipotermia, hosszabb tartózkodás egy helyzetben kombinálva a zsibbadással, bizsergéssel és a kéz és a nyaki gyengeséggel - feltételezik a gerinc betegségeit (osteochondrosis vagy intervertebralis sérv), ezért ilyen esetekben forduljon vertebrológushoz (feliratkozás), és ha nincs ilyen szakember, akkor neurológus (feliratkozás), osteopath (feliratkozás), csontkovács (feliratkozás) vagy traumatológus.

Ha a bordákban fájdalmak hirtelen fellépnek, szúrtak, lövöldöződnek, fokozódik a testtartás megváltozásával, belélegzéssel, kilégzéssel, tüsszentéssel, köhögéssel, amikor a bordák ízületeit a szegycsonttal és a gerincvel érintkeztetik, két különösen erősen érzékelhető fájdalomérzetet érezhet, a fájdalom rövid ideig folytatódik és elmúlik. önmagukban vagy éppen ellenkezőleg, makacsul tartják, és még éjszaka sem nyugodnak le, akkor feltételezzük, hogy a mellkason áthaladó idegek patológiája (neuralgia, idegösszehúzódás) átadódik, amihez neurológushoz kell fordulni.

Amikor valaki fájdalmat érez az egyik vagy mindkét oldalán a bordákban, amelyeket súlyosbítanak az időjárási viszonyok, hajlítás vagy más testmozgások, valamint a mély belégzés és kilégzés, reggel a merevséggel együtt, alvászavarok és a test egy helyzetben tartásának nehézségei., fibromyalgia vagy egyszerű izomfájdalom gyanúja merül fel, amely megköveteli a neurológus látogatását.

Ha az egyik vagy mindkét oldalán fájdalom jelentkezik a borda területén, akkor mély légzés, köhögés, tüsszentés, hirtelen mozgások, feszültség, láz, izzadás, gyakori sekély légzés, légszomj és száraz köhögés együttesen fokozódik a köpénykiürülés nélkül, vagy kevés a vastag, viszkózus köpet mennyisége (esetleg vérrel csíkozva), arra kényszeríti az embert, hogy feküdjön a fájó oldalán, akkor feltételezhető egy pleurális betegség, amelynek során pulmonológushoz (feliratkozás) vagy terapeutához (feliratkozás) kell felvenni a kapcsolatot..

Ha valaki bármilyen jellegű és erősségű fájdalmat érez a depresszió, fokozott szorongás vagy neurózis hátterében, akkor konzultálnia kell neurológussal, pszichiáterrel (feliratkozás) vagy pszichoterapeutával (feliratkozás)..

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő az orvos a bordák fájdalma miatt?

Mivel a bordájú fájdalmat különböző betegségek és állapotok váltják ki, az orvosok különféle teszteket és vizsgálatokat írnak elő a tünetre, amelyek szükségesek a fájdalom kiváltó betegség azonosításához. A szükséges diagnosztikai vizsgálatokat a tünetek bordáin jelentkező fájdalom alapján választják meg, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy kitalálja, milyen betegség provokálja a fájdalom szindrómát. Ezenkívül az orvos feltételezéseinek tesztelésére teszteket és műszeres vizsgálatokat ír elő. Tehát nyilvánvaló, hogy a bordák fájdalmát célzó vizsgálatok és vizsgálatok egyedi sorozatát és listáját minden egyes esetben a társuló tünetek határozzák meg..

Amikor a bordákban fájdalmak jelentkeznek a mellkasra gyakorolt ​​traumatikus hatás után (ütés, véraláfutás, erős kompresszió stb.), És egyidejűleg egy adott ponton érezhetők vagy az egész mellkasra kiterjednek, belégzéssel, kilégzéssel, tüsszentéssel, köhögéssel, változással fokozva testhelyzet, fizikai aktivitás, esetleg véraláfutással vagy egyenetlenséggel a bordák felületén, az orvos csontkárosodást javasol, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írhatja elő:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Mellröntgen (feliratkozás);
  • A mellkasi számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia leképezése (feliratkozás).

A gyakorlatban általában csak általános vérvizsgálatot és mellkasi röntgenfelvételt írnak elő, mivel ezeket a vizsgálatokat egyszerű elvégezni, bármely kórházban és klinikán rendelkezésre állnak, és lehetővé teszik a bordák sérüléseinek (repedés, törés stb.) Felismerését az esetek túlnyomó többségében. És a számított vagy a mágneses rezonancia képalkotást csak abban az esetben írják elő, ha a károsodás nem egyértelmű, és a lágyszöveti károsodásban való részvétel.

Amikor éles, éles fájdalmak jelentkeznek magukban a bordákban vagy a szegycsont mögött, amelyek az idő múlásával fokozódnak, nagyon erõssé és aligha elviselhetõvé válnak, átterjedhetnek a karba, a nyakra és a combcsont alá, és a bordák és a szegycsont metszéspontjában duzzanatos duzzanattal járnak, az orvos szindrómát gyanít. Tietze és előírja a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Vérkémia;
  • Mellkasi ultrahang;
  • Mellkas röntgen;
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • CT vizsgálat;
  • szcintigráfia;
  • Biopsziás (regisztrált) rekeszizom kiemelkedés.

A Tietze-szindrómában az orvos általában csak általános és biokémiai vérvizsgálatot, valamint ultrahang vizsgálatot ír elő, és a diagnózist a jellegzetes klinikai tünetek alapján végzik. Ha azonban az orvosi intézmény technikai lehetőségekkel rendelkezik, akkor számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást írnak elő, amelyek egyrészt lehetővé teszik a diagnózis megerősítését, másrészt a csontok azonnali ellenőrzését rosszindulatú daganatok jelenlétére..

Ha az orvos azt gyanítja, hogy egy személynél daganat lehet a csontokban, és nem Titze-szindróma, akkor röntgen- vagy számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás vagy szcintigráfia.

A daganatok gyanújának hiányában a mellkasröntgen általában csak akkor íródik ki, ha 2-3 hónap vagy annál több telt el a betegség kezdete óta, mivel a betegség kifejlődésének korábbi szakaszaiban ez a vizsgálat nem információs, és ennek megfelelően haszontalan. Ha azonban az orvos azt gyanítja, hogy egy személynek nem lehet Tietze-szindróma, hanem a csontok rosszindulatú daganata, akkor mellkasi röntgenfelvételt írnak elő kudarc nélkül, mivel ez a vizsgálat segít megkülönböztetni a daganatokat és a szemölcs porc gyulladását..

A kiálló biopsziát csak akkor kell elvégezni, ha egy daganatot röntgen, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy szcintigráfia segítségével észlelnek. Ebben az esetben kis mennyiségű szövetet távolítanak el a kiálló részből egy hosszú tű segítségével, és mikroszkóp alatt megvizsgálják. A felismert tumorsejtek típusától függően a rák típusát felismerik, és eldöntik a kezelés taktikájának kérdését.

Ha a bordák fájdalma hosszú ideig nem enyhül, hanem csak idővel fokozatosan fokozódik, fájdalom vagy varrás jellegű, éjszaka fokozódhat egy bizonyos helyzetben, valószínűleg duzzanattal vagy egyenetlenséggel együtt a mellkas bizonyos részén, légszomj, az általános jólét romlása, az orvos a bordák csontjainak rosszindulatú daganatát gyanítja, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Vérkémia;
  • Koagulogram (véralvadási mutatók) (feliratkozás);
  • Mellkas röntgen;
  • Mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia;
  • Bordák szcintigráfia;
  • A gyanúsan kimutatott daganatok szöveteinek biopsziája a későbbi szövettani vizsgálattal.

Ha rosszindulatú daganat vagy metasztázis gyanúja merül fel a bordákban, általános és biokémiai vérvizsgálatokat, koagulogramot és mellkasi röntgenfelvételt kell előírni. Ha a röntgen eredménye kétséges, akkor tomográfiát (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást) vagy szcintigráfiát írnak elő annak érdekében, hogy a bordákról részletesebben és rétegenként képeket kapjanak, amelyek lehetővé teszik a meglévő képződmény jobb megismerését és megértését, hogy ez tumor vagy sem. Ha a röntgen, számított, mágneses rezonancia képalkotás vagy szcintigráfia eredményei alapján daganatot észlelnek, akkor szükség van biopsziájára, amelyet szövettani vizsgálat követ. A biopszia során egy darab daganatszövet vesz egy tűvel, amelyet mikroszkóp alatt megvizsgálnak, amely lehetővé teszi a daganat típusának meghatározását és a terápia taktikájának meghatározását..

Amikor egy embert a bordák és más csontok (szegycsont, medencecsontok stb.) Gyakori vagy tartós fájdalma zavar, magassága csökken, testtartása romlik, lehetetlenné válik a törzs néhány fordulata, az orvos csontritkulást gyanít és az alábbi vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő. :

  • Általános vérvizsgálat;
  • Vérkémia;
  • Általános vizeletanalízis;
  • Vérvizsgálat kalciumkoncentrációra;
  • Beta-Cross körök vérvizsgálata (I típusú kollagén C-terminális telopeptidei);
  • Osteokalcin vérvizsgálata;
  • Pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH), trijódtironin (T3), tiroxin (T4) vérvizsgálata;
  • A vizelet elemzése a kortizol koncentrációja szempontjából;
  • Denzitometria (egy-foton, két-foton, ultrahang);
  • A gerinc számítógépes tomográfia;
  • Mellkas röntgen.

Csontritkulás gyanúja esetén általános és biokémiai vérvizsgálatokat kell elvégezni általános vizeletvizsgálatra, vérvizsgálatra kalciumkoncentrációra, denzitometriára és a gerinc számítógépes tomográfiájára, mivel ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a betegség diagnosztizálását az esetek túlnyomó többségében. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatát írják elő, ha gyanú merül fel arra, hogy az oszteoporózist pajzsmirigy rendellenesség okozza. A feltételezett Itsenko-Cushing-szindróma esetén kortizol vizeletvizsgálatot írnak elő. És a Beta-Cross körök és az osteocalcin vérvizsgálatát általában egy poliklinikában írják elő az osteoporosis korai stádiumában történő kimutatására, amikor nincs klinikai tünetek, vagy ha valaki valamilyen oknál fogva nem mehet keresztül gerinc denzitometriájára és számítógépes tomográfiájára..

Ha a bordák fájdalma a fájdalom, szinte állandóan jelen van, mozgás közben, köhögés, tüsszentés vagy egy bizonyos helyzetben szúrás, lövöldözés válhat, "kóla a mellkasban" érzést okozhatja, amelyet súlyosbít a fizikai erőfeszítés, hipotermia, hosszabb tartózkodás egy helyzetben kombinálva a zsibbadással, bizsergéssel és a kezek és a nyaki gyengeséggel, az orvos csontritkulást vagy herniated korongot javasol, és a következő vizsgálatokat írja elő:

  • A gerinc sima röntgenképe (feliratkozás). Lehetővé teszi az osteochondrosis, a gerincoszlop görbületének, stb..
  • Myelography (feliratkozás). Lehetővé teszi a gerincoszlopok azonosítását.
  • Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás (feliratkozás). Lehetővé teszi a gerincoszlop különböző betegségeinek azonosítását.

A legjobb módszer az osteochondrosis és az intergerbrális sérv kimutatására a mágneses rezonancia képalkotás vagy a számítógépes tomográfia. Ezeket a vizsgálatokat azonban nem mindig haladják meg azonnal, mivel sok egészségügyi intézményben hiányzik a szükséges felszerelés és szakemberek. Ezért a gyakorlatban először a gerinc röntgenfelvételét írják elő, amely lehetővé teszi az osteochondrozis kimutatását. És csak akkor, ha egy röntgen segítségével nem sikerült azonosítani az osteochondrozist, és gyanú merül fel a csigolyakérvre, az orvos tomográfiát ír elő. Ha a tomográfia valamilyen okból nem végezhető el, akkor helyette mielográfiát írnak elő..

Amikor a bordákban fájdalmak hirtelen rohamok formájában fordulnak elő, szúrás, lövöldözés, fokozódik a testtartás megváltozásával, belégzéssel, kilégzéssel, tüsszentéssel, köhögéssel, amikor a bordák ízületeit próbálják vizsgálni a szegycsonttal és a gerincvel, két különösen erősen kézzelfogható fájdalompont felfedésre kerül, önmagukban vagy többen átadódnak ritkán makacsul elmúlnak még éjszaka sem - az orvos feltételezi a mellkason áthaladó idegek betegségét (neuralgia, idegi kompresszió stb.), és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írhatja elő:

  • Mellkas röntgen;
  • Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás;
  • elektroneurográfia;
  • Általános vérvizsgálat.

A gyakorlatban az orvos, ha neuralgiát vagy megcsípett ideget gyanít, nem ír elő vizsgálatokat, hanem egy jellegzetes kinetikus kép alapján diagnosztizálja. De bizonyos esetekben az orvos felírhat röntgenfelvételeket, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást, elektroneurográfiát, ha meg akarja tanulmányozni az idegek mentén fellépő impulzus sebességét, valamint megérti, hogy mely szervek és szövetek képesek erősen megnyomni és irritálni az idegrostokat. Ha az orvos megérti, hogy mely szövetek és szervek szorítják az idegeket, képes lesz kibővíteni a terápiás intézkedések körét, amelyek közül néhány célja ennek a tömörítésnek a kiküszöbölése, amely lehetővé teszi stabil remisszió elérését és minimalizálja a hasonló fájdalom kockázatát a jövőben..

Ha az egyik vagy mindkét oldalán bordák fájdalma, amelyet mély légzés, köhögés, tüsszentés, hirtelen mozdulatok, feszültség súlyosbít, magas testhőmérséklettel kombinálva, fokozott izzadás, gyakori sekély légzés, légszomj, száraz köhögés, kis mennyiségű viszkózus vastag permettel vagy egyáltalán nem, köpvénykibocsátás nélkül, fájó oldalán fekszik, az orvos pleuristát vállal, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • A mell mellkasi tenyésztése (a tüdőt és a hörgőt hallgattam sztetofonendoszkóppal);
  • Mellkas röntgen;
  • A mellkas számítógépes tomográfia;
  • A pleurális üreg ultrahangja (feliratkozás);
  • Általános vérvizsgálat;
  • Pleurális punkció (feliratkozás) a pleurális folyadék gyűjtésével biokémiai analízis céljából (meghatározzuk a glükóz, fehérje, leukocita szám, amiláz és laktát dehidrogenáz aktivitás koncentrációját).

A pleuritisz gyanúja esetén mindig elő kell írni az általános vérvizsgálatot, mellkasi auskultationt és mellkasi röntgenfelvételt, mivel ezek a vizsgálatok és vizsgálatok egyszerre és nagyon informatívak, és az esetek túlnyomó részében lehetővé teszik a betegség diagnosztizálását. Ha azonban az elvégzett vizsgálatok után az orvos megkérdőjelezi a diagnózist, ezenkívül számítógépes tomográfia vagy a pleurális üreg ultrahangjának meghatározása írható elő a pleurális folyadék biokémiai elemzésével, amelyek lehetővé teszik, hogy pontosan megértsük, vajon minden esetben a pleuriszról van-e szó..

Ha valaki depresszió, fokozott szorongás vagy neurózis miatt fáj a bordákban, az orvos röntgenfelvételeket és tomográfiát írhat elő a mellkasi szervek valóban lehetséges patológiáinak kizárása érdekében. Ha ezek a vizsgálatok nem tártak fel olyan valóságos patológiát, amely a bordák fájdalmát okozhatja, akkor a fájdalom szindrómát kizárólag idegi okok okozzák. Ilyen esetekben pszichoterápiás kezelést végeznek, a szükséges nyugtatókat és egyéb gyógyszereket felírják, ami mind mentális felépüléshez, mind fájdalom eltűnéséhez vezet a bordákban..

Ha az egyik vagy mindkét oldalán fáj a bordák, amelyeket súlyosbítanak az időjárási viszonyok, hajlítás vagy más testmozgások, valamint a mély lélegzet és kilégzés, reggel a merevség mellkasával, az alvászavarok és a test egy helyzetben tartásának nehézségei, az orvos gyanítja a fibromialgiát vagy izomfájdalmat, és a következő vizsgálatokat rendeli el:

  • A mellkas számítógépes tomográfiája vagy mágneses rezonanciája;
  • Mellkas röntgen;
  • A fibromialgikus fájdalom pontok tapintása - a musculus suboccipitalis rögzítésének helye a fej hátán, az 5-7 nyaki gerinc keresztirányú folyamatainak közötti terek, a trapezius izom felső széle középső része, a supraspinatus izom rögzítésének helye, a XI borda jobboldali csípőjének derékszöge a jobboldali csípővel, a két ujj jobb oldali része a fenék felső külső negyedében lévő izmok, a comb nagyobb csomója, a térdízület belső oldalán található zsírpad.

A gyakorlatban a tomográfia (mind számított, mind a mágneses rezonancia képalkotás) és a mellkasi röntgenfelvételeket egyszerűen annak biztosítására írják elő, hogy egy személyben nincsenek súlyos mellkasi szervek betegségei. Természetesen ezeket a vizsgálatokat csak akkor adják ki, ha technikailag megvalósítható. A fibromialgia diagnosztizálásának és megerősítésének legfontosabb kutatása azonban a felsorolt ​​fibromialgikus pontok megnyomása. És ha ezeket a pontokat megnyomva valaki súlyos fájdalmat érez, akkor ez a fibromialgia specifikus és kétségtelen jele. Ennek megfelelően a gyakorlatban, ha fibromialgia gyanúja merül fel, az orvos rendszerint meghatározott pontokra válogat és présel, amelyek alapján diagnosztizál, és röntgenfelvételt (feliratkozást) és tomográfiát ír elő csak "bizalom" érdekében..

Interkostális neuralgia a jobb oldalon, a bordák alatt

Az interkostális neuralgia nem gyakori betegség, amelyet a mellkas területén hirtelen fellépő kompressziós vagy áttört fájdalom jellemez. Gyakrabban ez az előrehaladott csontritkulás következménye, vagy az ideggyökereknek a csigolyák közötti sérvök általi összenyomódása.

A fájdalom jellege eltérő lehet: akut és állandó fájdalom vagy paroxysmal unalmas. A kellemetlen érzések csak fokozódnak minden mozgástól, mély légzéstől, köhögéstől. Gyakrabban a betegek a bordák között koncentrált fájdalomról panaszkodnak, amelyet tapintás és nyomás súlyosbít. Az interkostális neuralgia az éles, vágó, görcsös és szúró fájdalom támadása, amely körülveszi a mellkasot.

Heveny roham esetén a fájdalom annyira erős, hogy megbénítja az ember mozgását. Még a mellkasi kellemetlenség miatt sem képes teljesen belélegezni. A becsípődött idegen mellett a mellkasi fájdalom számos egyéb betegségre is utalhat, amelyek tünetei és tünetei hasonlóak, azonban ennek időben történő meghatározásához sürgősségi orvosi segítséget kell keresni és vizsgálatot kell végezni..

Az okok

A becsípődött idegek és a bordák közötti neuralgia sokféle oka lehet, de vannak a leggyakoribb okok, amelyek tünetei is változnak:

  • fő oka az életkorhoz kapcsolódó változások. Az idő múlásával a test védő funkciói kiszáradnak, az izmok elveszítik rugalmasságát és tónusát, az erek vékonyabbak, az idegek elveszítik eredeti megjelenésüket. Idős korban az interkostális neuralgia kockázata jelentősen megnő. A középkor feletti betegek száma jóval meghaladja a fiatalokat a hát- és mellkasi fájdalom kezelésében;
  • vitaminok és ásványi anyagok hiánya. A jobb oldali neuralgiát gyakran a B-vitamin hiánya váltja ki, amely támogatja az egész központi idegrendszer munkáját és helyreállítja az idegszöveteket;
  • cukorbetegség. Az erre a betegségre jellemző oxigén-éhezés az ideg kimerülésének és törékenységének lendületévé válik, ezért becsípődés és szorítás következik be;
  • gyomor-bél rendellenességek. A test hiánya gyomorproblémák miatt nagyon gyorsan megbonthatja a hormonokat és csökkentheti az izomtónusot. Mindezek a tényezők neuralgiát váltanak ki;
  • csontbetegség, elsősorban a mellkasi régióra, a bordákra és a gerincre;
  • megfázás, fertőző vírusok és mérgezés a neuralgia kialakulásának gyakori okai; becsípődések fordulhatnak elő a hát vagy a bordák fújásának eredményeként;
  • túlterhelés és izomfeszültség. A túlzott edzéstől elfáradt görcsös izmok akadályozhatják az erek és a hajszálerek oxigént vezetését, a szervek vérellátását és a szokásos módon való működést. Ezért fájdalom jelentkezik;
  • szövetek és szervek közelében található betegségek. Az idegsejtek semmilyen patológiás változást nem fognak észrevenni, ezért a fájdalom formájában fellépő reakció azonnali.

Kockázati tényezők

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik az interkostális neuralgia tüneteinek esélyét. Vannak közös kockázati tényezők, amelyek magukban foglalják:

  • bárányhimlő, övsömör és egyéb vírusok vírusos fertőzése;
  • balesetből és gondatlan vezetésből származó sérülés, amelynek eredményeként megsérült a bordák, a mellkas, az interkostális idegek;
  • olyan sportok, amelyek a sérülés kockázatát hordozzák. Aktív gyakorlatok sparring, gyors mozgás, birkózás. Az ellenféllel való bármilyen kapcsolat káros lehet. Ide tartoznak: futball, kosárlabda, boksz, birkózás, rögbi, síelés.

Kockázatcsökkentési

Vannak olyan aktív életmód pontok, amelyek nemcsak könnyebben és magabiztosabban érzik magukat, hanem csökkentik az interkostális neuralgia kialakulásának kockázati tényezőit is. Hogyan lehet csökkenteni a kockázatot?

  1. Védőoltás bárányhimlő és más vírusos fertőzések ellen, amelyek betegséget provokálhatnak.
  2. A vakcinázás a zsindelytől 60 év elteltével, mivel ebben a korban növekszik a fertőzés valószínűsége.
  3. Védje magát a nehéz terhektől, különösen a problémás ízületek és a test gyenge érrendszere esetén.
  4. Ne vezessen járművet alkoholtartás alatt.
  5. Autóval történő utazás esetén védőintézkedéseket - biztonsági övet - kell használni, hogy megvédje magát a sérülésektől.
  6. Védelem az érintkező birkózás során sportban: sisak, kesztyű, mellény, szájvédő stb..

Hasonlóságok más betegségekkel

Számos olyan betegség létezik, amelyek tünetei hasonlóak, és amelyeket idővel meg kell különböztetni az interkostális neuralgiától. A tapasztalatlan szakemberek gyakran összekeverik ezt a betegséget megfelelő vizsgálat és instrumentális megerősítés nélkül a test más kóros változásaival, amelyek megfelelő kezelés nélkül sok kellemetlen komplikációhoz és következményhez vezethetnek. Gyakori betegségek, amelyek összetéveszthetők a kissé megcsípéssel, de mindegyik meglehetősen súlyos és hatékony kezelést igényel: gyomorfekély, tüdőgyulladás, szívroham vagy angina pectoris. Ez különböző bonyolultságú sérülések lehet, például törött borda. Hogyan lehet megkülönböztetni a tüneteket??

Peptikus fekély és csípődés

A peptikus fekély számos tünete hasonló az neuralgiához, azonban van egy olyan tulajdonság, amely azonnal megkülönbözteti őket. Minden tünet az étkezéshez vagy annak hiányához kapcsolódik. A fájdalmas érzések intenzitása a testhelyzet vagy mozgás változásával semmilyen módon nem változik. A fájdalomcsillapítók ebben az esetben hatástalanok lesznek, a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése után enyhül. A fájdalom jellege akut, mint a csípés esetén, de fekély esetén a gyomor törzseivel a betegnek kellemetlen érzés van a hasi üregben. A megerősítéshez használja az ultrahang, a röntgen vagy az EGD adatait.

Szívbetegség, angina pectoris

Szívbetegség esetén a fájdalom jellege pontosan megismétli az neuralgia fájdalmát, de gyorsan elmúlik, és az ilyen rohamok bizonyos gyakorisággal megismételhetők, de semmiképpen sem függnek a mozgástól vagy a testhelyzet megváltozásától. Az EKG és az ultrahang segítségével határozza meg a szívproblémákat.

Szívroham

Az ilyen fájdalmak önmagukban nem szűnnek meg, mivel az angina pectoris esetén a természetben, az intenzitásban és az időtartamban egyaránt megcsípődnek. A fájdalomcsillapítók ebben az esetben tehetetlenek, a tüneti fájdalomtámadásokat csak angiinalinalis és cardiotonikus gyógyszerek segítségével lehet eltávolítani. Az EKG-n a szív patológiás változása figyelhető meg, ebben az esetben megváltozik a vérnyomás, a beteg elveszíti eszméletét.

Hasonló a borda töréséhez, traumahoz

Ugyanebben az esetben a fájdalom jellege és a mozgásban történő fokozódása szintén hasonló, de figyelembe kell venni, hogy sérülés esetén a fájdalom lokalizációjának helye lehet ödéma, hematóma, szövetek elszíneződése stb..

Tüdőgyulladás: hasonló a szorított idegekhez

Ha a tüdőbetegség a tüdőgyulladásból nagymértékű, a beteg fájdalmat érez, ha mélyen lélegzik vagy köhög. Hasonló az neuralgia fájdalomhoz, de nem olyan intenzív, és köhögéssel, lázkal, hidegrázással és egyéb tünetekkel jár. A röntgen segít azonosítani ezeket a változásokat, és hallgatás közben az orvos meghallja a légzés és a tüdő változásait, amely a gyulladásra jellemző..

Diagnosztikai módszerek

Fontos az orvoshoz történő időben történő segítségnyújtás. Nem kell önállóan diagnosztizálnia a betegségeket, különösképpen önmagában kell előírnia a kezelést, a hagyományos orvoslás tanácsai alapján. Ha észleli az első tüneteket, fájdalmat vagy kellemetlenséget, forduljon szakemberhez.

Az orvos első dolga a panaszok meghallgatása, a palpációval végzett vizsgálat és a fájó foltok azonosítása, és csak ezt követően lehet előzetes diagnózist végezni interkostális neuralgia formájában..

Ezenkívül műszeres és laboratóriumi vizsgálati módszereket hajtanak végre, amelyek kizárják más betegségek, sérülések vagy patológiák jelenlétét. Az MRI és a CT segít kizárni a sérv és a gerinc mentén kialakuló rákképződéseket.

Az EKG és a szív ultrahangja kizárja a szív- és érrendszeri betegségeket, különösen az angina pectorist. Ezenkívül elvégzik a vér és a vizelet biokémiai elemzését, a vírusfertőzések jelenlétét a testben és az ezek ellen fellépő ellenanyagokat. Mellröntgen, elektroneurográfia készül. Mindezen vizsgálatok eredményei segítenek a betegség valós képének felépítésében, a hatékony kezelési irányokban és a patológia negatív tüneteinek teljes kiküszöbölésében..

Kezelés

Az interkostális neuralgia komplex kezelést igényel, amely kombinálja mind a gyógyszer expozícióját, mind a fizioterápiát. Csak egy irányt használhat, a hatás komplex kezeléssel érhető el.

Az orvosi kezelés magában foglalja:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők. Főként tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák őket. Megkönnyítik a fájdalom szindrómát, eltávolítják a gyulladást és egyéb tüneteket, hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz. Egyes esetekben az injekciós oldatokat akkor alkalmazzák, amikor az ember fájdalomküszöbének gyenge van, és a kellemetlenség zavarja a személy normál életét;
  • kenőcsök, gélek, fájdalomcsillapító krémek. Helyi használatra, belső gyógyszerekkel kombinálva, alkalmazza a Voltaren, a Finalgon, a Ketonal, stb. Ezeket az alapokat a bőrön alkalmazzák azokon a helyeken, ahol a fájdalom lokalizálódik, hogy enyhítsék a becsípés, az izmok relaxációjának kellemetlen hatásait és csökkentsék a gyulladást;
  • szélsőséges esetekben a blokád elengedhetetlen. Ha a fájdalom kifejezett, hosszú ideig nem csökken, és elviselhetetlenné válik, akkor az érintett ideg területére speciális érzéstelenítő gyógyszeres injekciót kell beadni..

A fizioterápiás eljárások között hatékonyak:

  • akupunktúra. Segítségével javíthatja a véráramot, aktiválhatja a szükséges pontokat, enyhíti a fájdalmat és elindíthatja a test anyagcseréjét. Az orvos eldönti, hogy hány ülésre van szüksége; ez a szám minden egyes személyre vonatkozik;
  • elektroforézis. Legalább egy hétig az elektromos hullámoknak való kitettség pozitív eredményt ad a fájdalom megszabadulásától;
  • manuális terápia. Képes ellazítani a feszes izmokat, enyhíti az idegvégződések szorítását, enyhíti a fájdalmat, összehangolja a csigolyákat és a csigolyák korongjait;
  • masszázs. Segítségével stimulálják a test idegimpulzusát, javul a véráramlás, javul az anyagcsere folyamata, a test ellazul, az izmok tonizálnak.

Mindegyik beteg számára eltérő sémát és időtartamot választanak, figyelembe véve a becsípés súlyosságát, a fájdalom szindrómát és a folyamat elhanyagolását..

Lehetséges szövődmények

A betegség folyamán a szövődmények elkerülhetők, ha időben hívja fel a szakember segítségét, és nem indítja el a kezelési folyamatot. Az egyetlen szövődmény a fájdalom sokk tünete, amely a betegség akut időszakában jelentkezhet. Meg lehet enyhíteni vagy enyhítheti fájdalomcsillapítók vagy nyugtató szerek.

Megelőző intézkedések

Annak elkerülése érdekében, hogy ne szoruljon idege, és ne kerüljön szembe az interkostális neuralgia problémájával, be kell tartania az élet elemi szabályait:

  • haladéktalanul forduljon orvoshoz vírusfertőzések, ízületi betegségek és bármely más súlyos betegség esetén, amelyek azonnali fellépést igényelnek;
  • kerülje a hipotermiát;
  • csökkenti a különféle bonyolultságú sérülések kockázatát;
  • diverzifikálja az étrendet bármely szervezet számára szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
  • végezzen reggeli gyakorlatokat, gimnasztikát, sportoljon, mozogjon többet;
  • sétáljon friss levegőn minden nap;
  • figyelemmel kíséri a testtartását;
  • feladja a rossz szokásokat, zárja ki az alkoholt;
  • kellő időben végezzen orvosi vizsgálatot.

Az interkostális neuralgia nem tolerálja a független döntéseket, hanem egy hozzáértő szakembernek kell kezelnie, aki számos különféle eljárást ír elő. Minél előbb diagnosztizálják a betegséget, annál fájdalmatlanabb lesz a gyógyulási folyamat, és annál alacsonyabb a szövődmények kockázata.


További Információk A Bursitis