Artrózis boka artritisz kezelése

Az izom-csontrendszer leggyakoribb patológiái az ízületi elváltozások: ízületi gyulladás és ízületi gyulladás. Ezeknek a patológiáknak más a fejlõdési mechanizmusuk és a kezelés sajátosságai. A két betegség egyszerre történő kombinációját artrosis-arthritisnek nevezzük. A bokaízület ilyen károsodása jelentősen rontja a motoros aktivitást és befolyásolja az egész test állapotát.

A boka ízületi gyulladása: ízületi gyulladás: általános információk

Az artrózis olyan degeneratív betegség, amelyben a porcszövet különféle tényezők által felgyullad és megsemmisül. A megsemmisítés során az ízület és a szomszédos szövetek szerkezetében visszafordíthatatlan károsodások következnek be, amelyek a teljes deformációhoz vezetnek..

Az ízületi gyulladást a porc és az ízületi gyulladás, valamint a kenőfolyadék összetételének változásai jellemzik. Ezen folyamatok szinkron folyamata súlyos esetekben ankylosishoz, csökkent mozgásképességhez és a boka teljes pusztulásához vezethet..

A fejlődés okai és mechanizmusa

Általában a bokaízület porcja járás közben csontszerkezetek lengéscsillapítójaként szolgál. Az ízületi gyulladásos artritiszben a kötőszövet és a porc egyszerre gyulladása és megsemmisülése van. Károsodik a vér mikrocirkulációja az ízület körül, csökken az ízületi folyadék mennyisége, a porc elveszíti rugalmasságát és egymás ellen megsérülnek. A boka deformálódik és elveszíti működését.

Fontos! A gyulladás kialakulásával fibrotikus változások lépnek fel a periartikuláris izmokban és a szalagokban, amelyek ezek atrófiájához vezethetnek.

Számos tényező kiválthatja az artrosoarthritis kialakulását:

  • genetikai hajlam (öröklődés, immunrendszeri hibák);
  • a csontberendezés veleszületett betegségei;
  • fertőzések;
  • neuralgia;
  • anyagcsere-rendellenességek, beleértve a hormonális rendellenességeket;
  • a kötőszövet életkorral összefüggő változásai;
  • túlsúly;
  • trauma (csonttörések, ligamentum-törések);
  • rendszeres mikrotrauma (ütések, zúzódások);
  • megnövekedett terhelés a szakmai tevékenységekkel kapcsolatban (sportolók, táncosok, bányászok);
  • kényelmetlen cipő viselése;
  • rendszeres hipotermia;
  • boka műtét.

Az ülő életmód vezetése és a rossz szokások szintén negatívan befolyásolják a porcszövet állapotát..

Típusok és kódok az ICD-10 szerint

Az ízületi gyulladást számos kritérium szerint osztályozzák

A betegség lefolyásának jellege szerint:

Betegség okán:

  • elsődleges - az etiológiát nem állapították meg;
  • másodlagos - egyidejű patológia eredményeként.

A rendellenesség típusától függően a szekunder ízületi gyulladás:

  • köszvényes;
  • reakcióképes;
  • gennyes;
  • poszt-traumatikus;
  • reumatoid.

Az ICD-10-ben a boka artrosoarthritisét nem különböztetjük meg egyértelműen, ezért M19-nek lehet besorolni - Egyéb artrózis.

Srácok! Elindítottuk a szerzők közösségét az egészség, fitnesz és a hosszú élet témájában.

Építsünk együtt egy olyan ökoszisztémát, amely arra késztet bennünket, hogy bármi is legyen!

Csatlakozzon, ha törődik az egészségével!

Mi az arthrosis-arthritis deformancia?

Az ízületek ilyen típusú gyulladásos-disztrófikus folyamata krónikus és progresszív. A porc és a csont deformációjának gyors pusztulása jellemzi. Az ilyen arthrosoarthritis kezelése gyógyszerekkel csak az 1-2. Szakaszban van értelme. 3-4 fokos hőmérsékleten a műtéti beavatkozás hatékony módszer a mobilitás fenntartására..

Tünetek és diagnózis

A boka fokozatosan kezdődik, és gyakran társul más ízületek gyulladása. A fő tünetek a következők:

  • állandó fájó fájdalom, amely az erőfeszítésekkel növekszik és a bokára sugárzik;
  • hyperemia és a bőr hipertermiája az ízület felett;
  • duzzanat;
  • kellemetlenség gyalogláskor.

Figyelem! A betegség akut kialakulása esetén letargia, fáradtság, láz és mozgás közben fellépő derékfájás léphet fel.

A diagnosztika a klinikai tünetek, a kórtörténet és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon alapul:

  • általános, biokémiai és immunológiai vérvizsgálat;
  • Vizelet elemzése;
  • radiográfiai;
  • arthroscopy;
  • Ultrahang;
  • MRI és CT.

Az ilyen vizsgálatok meghatározzák az ízületi károsodás mértékét és előírhatják a megfelelő kezelést..

Boka kezelése arthrosoarthritis esetén

Az artritisz és a boka artrózisának kombinált kezelése a betegség etiológiájától függ, és átfogó módon, gyógyszerekkel és fizioterápiás módszerekkel történik..

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók

Az NSAID-kat és a glükokortikoszteroidokat széles körben használják a boka területén fellépő fájdalom és gyulladás elkerülésére. A gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek közé tartoznak a következők: Diklofenak, Aceclofenac, Nimesulide, Butadion, Meloxicam, Piroxicam, Naproxen, Indometacin. Tabletták, kenőcsök és gélek formájában használják krónikus állapotok kezelésére és intramuszkulárisan az akut fájdalomtámadások enyhítésére..

Az NSAID-ok helyi kezelését folyamatosan végezhetjük, mivel a gyógyszerek ilyen formában nem irritálják a gyomor-bél traktusot..

Fontos! Az Indometacin hosszú távú használata porcdegenerációt okozhat.

A szteroid terápia magas hatékonyságot mutat az ízületek gyulladásos és degeneratív betegségeinek kezelésében, de számos mellékhatással rendelkezik: hormonfüggőség, izom- és bőr atrófia, gyomor-bél traktus károsodása, csontritkulás. Ezért kortikoszteroidokat szednek a betegeknek szigorúan az indikációk alapján:

  • az NSAID kezelés hatékonysága;
  • allergiás reakciók más gyógyszerekkel szemben;
  • a belső szervek egyidejű károsodása;
  • a betegség akut fejlődése.

A választott gyógyszerek a prednizolon, a metilprednizolon és a betametazon. Ezeket tabletták formájában és injekciók formájában használják intraartikuláris és intravénás beadásra..

Alapvető gyógyszerek

Az alapterápia célja a gyulladás intenzitásának csökkentése és a porc pusztító folyamatainak lelassítása. A klinikai hatás lassan fejlődik, ezért stabil eredmény elérése érdekében többéves kurzusokra írják fel őket.

Az első vonalbeli gyógyszerek közé tartozik a metotrexát, a szulfasalazin és a leflunomid. Gátolják a sejtek növekedését és fejlődését az érintett területen, megakadályozva az ízület és a szomszédos szövetek deformációját.

Második vonalú gyógyszerek: az azatioprin, a ciklosporin és az arany sók (Tauredon, Auranofon) mérgezőbbek, ezért csak a betegség aktív stádiumában használják őket. Minden alapot külön-külön és kombinációs terápiára lehet felírni.

Chondroprotectors

Az ízület porcszövetének helyreállításához chondroprotektorokat alkalmaznak: chondroitin és glucosamine. Ennek a csoportnak a gyógyszerei (Teraflex, Alflutop, Dona, Structum) lassan hatnak, így az eredmény csak néhány hónap múlva látható. Az artrózis kezdeti szakaszában használják, mivel a porc teljes megsemmisítésével az ilyen kezelés nem hatékony..

Mikro-keringési eszközök

A mikrocirkulációs gyógyszerekkel történő kezelés célja a boka körüli vérkeringés helyreállítása, az oxigénfelvétel javítása és a hipoxia tolerancia fokozása. Ide tartoznak: ATP, nikotinsav, heparin, Troxevasin, Trental, Actovegin, Angiotrophin, Contrikal.

Figyelem! Kifejezetten értágító hatású gyógyszereket csak 3 hétnél hosszabb ideig tartó gyulladások hiányában alkalmaznak, mivel az aktív stádiumban parenzézist és érrendszeri trombózist válthatnak ki.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárásokat minden betegnél megmutatják, a porc egyszeri megsemmisülésével és a bokaízület gyulladásával, és a betegség stádiumától függően:

A szinoviális membrán gyulladása esetén (synovitis) elektroforézis elvégezhető hidrokortizonnal, Papaverine-vel, fonoforézis Analgin-nal.

Szinovitisz hiányában:

  • radon- és terpentinfürdők;
  • UV besugárzás;
  • ultrahang;
  • sár alkalmazások;
  • inductometry;
  • diadinamikus terápia;
  • Gyakorlati terápia;
  • masszázs.

Segítik az anyagcsere folyamatainak javítását az érintett területen és meghosszabbítják a remisszió időtartamát..

Hogyan lehet kezelni a népi gyógyszerekkel

A boka gyulladásos patológiájával a népi gyógyszerek enyhítik az ízületi duzzanatot és enyhítik a fájdalmat. A leghatékonyabb a melegítő kompresszok használata gyógynövényekkel (bojtorján, csalán, paprikával, mustárral, menta), burgonyával, fokhagymával és fenyőolajjal.

Éjszaka fenyőbalzsammal és angelica gyökérrel lábfürdőt is végezhet. Hasznosak továbbá a paraffin-alkalmazások, az almaecettel, kámfor-alkohollal, biszofittal ellátott krémek.

Hasznos videó

Az osteoarthritis kezeléséről az "Egészséges az élet!".

Prognózis és szövődmények

A prognózis nagymértékben függ a patológia kimutatásának stádiumától és az ezzel járó betegségek jelenlététől. A korai kezelés jó eredményeket ad és megakadályozza az ízületek deformálódását. Haladó esetekben a betegség a boka csontosodásához, más ízületek és belső szervek károsodásához vezethet.

Naponta hatalmas terhelés van a boka ízületén, ami járással jár, és egyenes helyzetben marad. Funkcionális képesség megsértése jelentősen rontja a beteg életminőségét, és fogyatékossághoz vezethet. Az aktív életmód fenntartása, az egészséges táplálkozás és az orvoshoz fordulás, ha gyanús tünetek jelentkeznek az artrosoarthritisz megelőzése és az ízület integritásának fenntartása érdekében.

Arthrosis-arthritis - mi ez? Hogyan kell kezelni?

A kötőszövetekben a gyulladás és a degeneratív folyamatok kombinációját az ízületek ízületi artritiszének nevezik. A betegség mindkét betegség jeleit felöleli, és sok kellemetlenséget okoz a mindennapi életben..

Az ízületi gyulladás okai

Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegsége, az ízületi gyulladás a porcszövet krónikus degeneratív módosulása, amely korlátozza a mozgás hatókörét.

Az ízületi gyulladás okai:

  • A fertőző betegségek krónikus és akut formái;
  • Hosszú ideig tartó expozíció alacsony hőmérsékleten;
  • A test védőfunkcióinak csökkenése - gyenge immunitás;
  • Neuralgikus betegségek;
  • Csont- és ízületi szövetek kóros betegségei, veleszületett és szerzett;
  • Sérülések, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak, beleértve a műtét utáni is;
  • Anyagcsere-rendellenességek;
  • Túlsúly;
  • Megnövekedett terhelés hosszú ideig;
  • Az életkorral összefüggő változások a testben;
  • Örökletes tényező;
  • Kényelmetlen cipő viselése.

Az ízületi gyulladás bármely ízületet érinthet. A leghatékonyabb kezelés érdekében meg kell határozni és meg kell szüntetni a betegség kialakulásának okait..

A betegség tünetei

Az ízületi gyulladás jelei mindkét betegség tüneteit kombinálják. A betegség leggyakrabban:

  • Fájdalom;
  • Repedés mozgatáskor;
  • A tevékenységek amplitúdójának korlátozása;
  • Az ízület alakjának módosítása;
  • Fájdalmas érzések, amelyek egész nap megjelennek, még nyugalomban is.
  • Az érintett ízületek körüli lágy szövetek duzzanatát és vörösségét;
  • Helyi hőmérséklet-emelkedés;

A betegség felsorolt ​​tünetei mellett lehetséges a test általános mérgezésének megnyilvánulása - gyengeség, láz, hidegrázás, émelygés és hasmenés.

Attól függően, hogy melyik ízületet érintették, a betegség jelei változhatnak..

A láb patológiájával a porc elpusztul, a lágy szövetek meggyulladnak és duzzadnak. Az artrózis-ízületi gyulladás leggyakrabban a láb metatarsofalangealis ízületét érinti, és a bőr és a tyúkszem olyan területeken alakul ki, amelyek stressznek vannak kitéve. A fájdalmas érzések miatt a járás megváltozik, és az ember elkezdi átterhelni a lábát.

A sérült boka akadályozza a járást, súlyos fájdalmat okozva a boka területén. Kezelés nélkül a kellemetlenség krónássá válhat..

A boka ízületi gyulladása és ízületi gyulladása sokkal ritkábban fordul elő, mint a betegség más típusai. A leggyakoribb ok a veleszületett láb rendellenességek vagy korábbi sérülések..

A térdízület ízületi-ízületi gyulladását a porc sejtszintű megsemmisítése jellemzi, melynek következtében a szövetek rétegződnek, vékonyabbak és törékenyebbek, csontszövetek és tüskék jelennek meg. A betegség tünetei: duzzanat és fájdalom a térd területén feszítés közben. Az idő múlásával a fájdalom krónikus lesz, gyulladás lép fel.

A csípőízület ízületi gyulladásos ízületi gyulladásában csontnövekedések alakulnak ki, a porcszövetek deformálódnak és megsérülnek, az ízület lumene kisebb lesz és ciszták jelenhetnek meg. A betegség jellegzetes tünetei a kellemetlen érzések a combban fizikai megterhelés során és az izom-csontrendszer funkcióinak korlátozása.

Diagnosztikai módszerek

Az ízületi gyulladás-ízületi gyulladás első jeleinél diagnózis céljából orvoshoz kell fordulni. Az önkezelés ritkán ad pozitív eredményeket, leggyakrabban a betegek fordulnak orvoshoz, ha a deformáció és a gyulladás elviselhetetlenné válik.

A vizsgálat után az orvos felírja a diagnózishoz szükséges vizsgálatokat. Leggyakrabban ezek a következők:

  • Általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • A hormonszint elemzése;
  • Immunológiai vizsgálatok;
  • Az érintett ízület röntgen vizsgálata a fő eszköz az artrózis-ízületi gyulladás diagnosztizálásához. A legegyértelműbben az ízület degeneratív változásait és a gyulladás fókuszát mutatja;
  • Ultrahangos eljárás;
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás;
  • Szinoviális folyadék gyűjtése és elemzése.

A betegség osztályozása

Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában ilyen betegség nem létezik, de a diagnózist gyakran az orvosok teszik ki.

Az ízület artrózis-ízületi gyulladás fejlõdésének három fõ szakasza van:

  • A kezdeti szakaszban az artrózis a következőképpen jelenik meg: az ízület kisebb deformációi lépnek fel, a fájdalom és a kellemetlenség csak intenzív terhelés után jelentkezik. Az ízületi gyulladás tünetei nagyon ritkák;
  • A második szakaszban szinte állandóan érezhető a fájdalom, a porcszövet megsemmisül, és a csontszövet növekszik, és oszteofitákat képez. Az ízületek mobilitása kevesebb lesz;
  • Egy előrehaladott esetben az intenzív fájdalom nem szűnik meg, az arthritis krónikusvá válik. Az ízület mozgási tartománya minimális lesz, a deformáció nagyon észrevehető.

Az ízületi gyulladás patogenezise

A betegség az artrózis megjelenésével kezdődik. Emiatt a porcszövetek elpusztulnak és deformálódnak, oszteofiták jelennek meg, ami súlyosbítja az ízületek állapotát.

Ebben a szakaszban artrózis lép fel, amelynek következtében fájdalom, ropogás és csökkent ízületi mobilitás lép fel. Ez a folyamat hosszú ideig, több éven át fejlődik, ami kezelés nélkül minden ízületi funkció elvesztéséhez vezet.

A degeneratív változások miatt a vérkeringés és a sejtek anyagcseréje megváltozik, és ez a gyulladás - ízületi gyulladás - megjelenését váltja ki. Bármely formában lehet (reumás, fertőző stb.), A beteg egészségétől függően.

Kezelés

Még egy tapasztalt orvos számára is nehézségekbe ütközik az artrózis kezelésének hatékony módszereinek kiválasztása, és amikor a gyulladásos folyamat csatlakozik, a kezelés még nehezebbé válik..

Az artrózis-ízületi gyulladás időben történő kezelésével megszabadulhat tőle. A betegség előrehaladott formája nem reagál jól a kezelésre, és az ízület teljesen immobilizálódhat.

Az alsó végtagok ízületeinek artrózis-ízületi gyulladás kezelésének fő céljai:

  • A fájdalom szindróma kiküszöbölése;
  • A gyulladás eltávolítása és a degeneratív folyamatok kialakulásának megelőzése;
  • Fokozza a sérült szövetek regenerációját;
  • Erősítse meg az izom-csontrendszer izmait és szalagjait;
  • Az összes ízületi funkció maximális helyreállítása.

A betegség fejlettségétől függően konzervatív vagy műtéti kezelés ajánlott..

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a belső használatra szánt gyógyszereket és a helyi alkalmazásokat.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Celecoxib) enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. De hosszú távú felhasználásuk nemkívánatos, ezeknek az alapoknak számos negatív mellékhatása van az emberi testre. Ezenkívül csak a betegség tüneteit szünteti meg, és nem kezelik a degeneratív-disztrofikus folyamatokat.

A komplex gyógyszeres kezelést chondroprotektorok egészítik ki - megakadályozzák a csontszövet elpusztulását, helyreállítják a porc és ízületek állapotát, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a leghatékonyabbak.

Csak az érintett ízületre gyakorolt ​​ponthatás érdekében kenőcsök, krémek, gélek használata javasolt nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereken (Voltaren, Nurofen, Dolgit, Indometacin). Lehetőség van ezek tömörítés formájában történő felhasználására.

Bonyolult esetekben a közös üregbe injektált glükokortikoszteroidokat használnak: Prednizolon, Diprospan, Hidrokortizon. Képesek nemcsak a kellemetlenséget kiküszöbölni, hanem lelassítják a porc deformációját is..

Amint a gyulladás megszűnik, fizioterápiát, masszázst és testgyógyászati ​​terápiát írnak elő. A betegség elhanyagolásától függően a kezelő orvos határozza meg az eljárás időtartamát. Leggyakrabban használt:

  • elektroforézissel
  • Ultrahang terápia;
  • mágnesterápia;
  • fonoforézishez;
  • Paraffinfürdők és alkalmazások;
  • Sárterápia.

A fizikoterápia és a masszázs segít helyreállítani az ízületi mozgást. A gyakorlatok halmaza attól függ, hogy a láb melyik részét érintették. A kezelőorvos írja elő.

Az ízület visszafordíthatatlan pusztulása esetén, ha a konzervatív módszerekkel történő kezelés nem ad eredményt, műtéti beavatkozás ajánlott. Az érintett ízületet teljesen vagy részben protézissel helyettesítik.

Az ízületi gyulladás-ízületi gyulladás egy összetett betegség, amelyet nehéz kezelni. Az időben történő diagnosztizálás és kezelés segít elkerülni a szövődményeket és helyreállítani az ízületeket.


További Információk A Bursitis