A láb ízületi gyulladása: a fejlődés okai és mechanizmusa, tünetek, diagnózis és kezelés módszerei

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Általános információ

A láb ízületi gyulladása (osteoarthritis, osteoarthritis) egy krónikus betegség, amely az ízületi porc degeneratív-disztrofikus megsemmisítésével, a lágy periartikuláris szövetek gyulladásával, a vér mikrocirkulációjának és az anyagcserének romlásával jár. A láb területén éles és váratlan fájdalmak vannak járáskor vagy nyugalomban, torzul az ujjak alakja, és megnövekedett terhelés esetén fájdalmas kallusok alakulnak ki. Bármely mozgás fájdalmassá válik, jellegzetes járás jelenik meg, a beteg megpróbálja nem állni az érintett ízületen, a terhelés a láb külső széle felé tolódik. A beteg gyorsan elfárad, aktivitása és munkaképessége jelentősen csökken, a lábízületek ízületi gyulladása fogyatékossághoz vezethet. A leggyakoribb a nagy lábujj ízülete.

A lábízületek krónikus pusztulása gyakrabban fordul elő nőkben 40-50 év alatt. Az életkorral növekszik annak a valószínűsége, hogy kezelésre van szükség a láb deformáló artrózisához. Az 55 éven felüli férfiak és nők 85% -a szenved primer vagy szekunder artrózisban. Ezenkívül ezt a betegséget gyakran olyan fiatalokban tapasztalják, akik ugrásban, gimnasztikában, birkózásban, bokszban és más aktív sportokban vesznek részt..

Fejlesztési okok

Számos olyan tényező miatt, amelyek miatt az ízületek degeneratív változásai megkezdődnek, ezek többsége a modern élet ritmusának vagy a szerv vérellátásának megsértésének oka..

Az ízületi gyulladás fő okai:
1. A láb speciális felépítése - rendellenes alakú ízületek, széles láb, lapos lábak, az egyik végtag rövidítése, a lábak szabálytalan alakja.
2. A lábujjak deformációja, a nagy lábujj görbülete, kalapács lábujjak megjelenése.
3. A mozgatható hézagok hosszú távú nagy és közepes terhelése, sok órányi állással, nehéz terhek hordozásával, nagy testtömeggel stb..
4. ízületek sérülései, zúzódások, rándulások, porc- és ízületi kapszula repedései, véletlenszerű mikrotrauma sportolás közben. A sport sérülések elhanyagolásakor a lábujjak artrózisa alakul ki.
5. Rendszeres hipotermia és a lábak fagyása.
6. Anyagcsere-rendellenességek, krónikus gyulladás, endokrin betegségek.
7. Degeneratív változások, boka artrózis, polyarthritis stb..

A krónikus betegség kialakulását provokáló kockázati tényezők

2. Szűk, keskeny szárú kompressziós cipő és magas sarkú cipő viselése. Idővel a hüvelykujj deformálódik, befelé tér el, vastagabb lesz.
3. Rossz életmód, egészségtelen étrend.
4. A sportolás hirtelen megtagadása, amikor az izmok gyengülni kezdenek, és az izületek laza maradnak.
5. A magas növekedés annak a valószínűségét eredményezi, hogy a támaszpontokban nagy a túlterhelés, gyakran alakul ki térdízület, csípőízület, láb artrózisa.
6. Szakmai tanfolyamok tánc, balett, boksz stb..

Az elsődleges ízületi gyulladás nyilvánvaló ok nélkül akkor kezdődhet el, amikor az ízületi porcot nem sújtják sérülés és fokozott stressz. A betegség ebben az esetben a különböző ízületeket érinti. A másodlagos ízületi gyulladás az átvitt érrendszeri sérülések, zúzódások, csontok nekrózis és egyéb tényezők után következik be. Ebben az esetben csak 1 - 2 illesztés alakul ki deformáción..

A láb anatómiai felépítése

A láb az alsó végtag távoli része, amely támogatja a testet, rugózó és kiegyensúlyozó funkciókat végez. Az izom-csontrendszer perifériás része komplex felépítésű, csontvázból, ízületekből, izmokból, szalagokból, inakból, erekből és idegekből áll. A talp és a háti felület megkülönböztetésre kerül a lábban, alapja a metatarsus, a tarsus csontok és az ujjak. A láb alakja mindig domború.

Az ízületek állapota szempontjából nagy jelentőséggel bír a láb talpa, amelynek keresztirányú és hosszanti tartószerkezete van. Ezen struktúrák funkcióinak gyengülésekor lapos lábak alakulnak ki, ez felnőttekben és gyermekekben is lehetséges. A láb csontvázát 26 csont alkotja. A test középpontjában a tarsus található. A láb ezen része 7 csontból áll - talus, scaphoid, calcaneus, cuboid stb. A tarsus csontok kapcsolódnak a metatarsus csontokhoz, amely 5 csőcsontból áll. A metatarsális csontok viszont össze vannak kapcsolva a lábujjakkal, amelyek 14 cső alakú rövid falból állnak. A csontok végeit sűrű kötőszövet vagy porc borítja. A porcos szövetnek köszönhetően a csontok simán mozognak, felszíne sima.

A sarok és az öt metatarsális csont viseli a láb fő terhelését. A lábcsontok inakkal vannak összekötve egymással - ezek a kollagénrostok ligamentumai, erősek és rugalmasak. A láb csontjait összekötő kötések egy közös kapszulát vagy zsákot képeznek, amelyen belül folyadék van. A láb izmai felelősek a mozgások összetettségéért és simaságáért. Biztosítja a tibialis lábának izmainak érzékenységét és mozgását. A vérellátást a tibiális artériák végzik, a vénás kiáramlás felületes vénákon keresztül történik.

Fejlesztési mechanizmus

Mindenekelőtt a csontokat védő ízületi porcot érinti; nem véletlen, hogy ezt a betegséget a láb deformáló artrózisának is nevezik. A porc elveszíti rugalmasságát, összeomlik, el nem szívja az ütéseket, nyomás következtében a csontok felületén nagy mechanikai terhelés tapasztalható, az inak és a szalagok megsérülnek. A túlterhelési zónák a vér mikrocirkulációjának megszakításához vezetnek, csont-porcos növekedések vagy oszteofiták kialakulásához. Az ízületi felületek megváltoznak, a mozgás tartománya korlátozott, a szomszédos izmok atrofálódnak. Ezenkívül a periartikuláris szövetekben fibrosclerotikus változásokat figyelnek meg, a kapszula megvastagodik és ciszták képződnek. Az ízületi gyulladásokhoz hasonlóan az ízületi gyulladás első jelei is észrevétlenül maradhatnak..

A betegséget tovább súlyosbítja, hogy a lábujjak deformálódnak és rossz helyzetbe kerülnek, nagyon nehéz kezelni egy ilyen eltérést. Általános szabály, hogy a nagy lábujj alakja és elhelyezkedése először megváltozik, nyomása alatt a második és a harmadik lábujj deformálódik. A betegséget komplikálhatja az a tény, hogy a láb ízületi gyulladása akkor fejlődik ki, amikor a periartikuláris szövetek és ízületek megsemmisülnek és újjászületnek. Egy másik lehetséges szövődmény a bursitis vagy a periartikuláris bursa gyulladása, amely az ízületeket a legkisebb érintéssel gyulladást, duzzanatot és fájást okozza..

Tünetek

A betegek klinikai tünetei változhatnak. A gyulladás és a pusztító folyamatok súlyossága a betegség kialakulásának stádiumától függően változik, az enyhe fájdalomtól az elhúzódó álló munka során, az ujjak járásának és deformációjának megváltoztatásáig. Sok ember érdekli, hogyan lehet meghatározni a láb artrózisát, hogyan lehet tudni, hogy ez nem az ízületi gyulladás, amelynek tünetei hasonlóak.

A lábak ízületi gyulladásának fő tünetei:
1. Amikor az ízületek mozognak, az egyenetlen ízületi felületek megjelenése miatt jellegzetes durva ropogás jelenik meg.
2. Fizikai erőfeszítésekkel fájdalom jelentkezik, amely nyugodtan elmúlhat. Általában a fájdalom tompa és szakaszos, fokozódik hideg, nedves időjárás esetén, valamint amikor az érintett ízületek vízzel érintkeznek. A teljes mozgékonyság ritka, merevség áll fenn, és amikor a csípőízület reumatoid artritisz alakul ki.
3. A felébredést követő reggel a beteg mozgások merevségét érzi, napközben korlátozott az ízületi mozgás, ezen a területen izomfeszültség jelentkezik.

4. Az ízületek fokozatos deformációja, milyen jele lehet az artritisz kialakulásának. Ugyanakkor ezeket nem a lágy szövetek elterjedése, hanem a csontok növekedése okozza.
5. A járás és a testhelyzet megsértése, tehát az ember megkísérel enyhíteni a fájó ízületet.
6. Puffaság, időszakos duzzanat és bőrpír az érintett ízületek felett.
7. A testhőmérséklet emelkedése jellemző minden ízületi elváltozásra, legyen az a csípőízület, térdízület vagy láb artrózisa.
8. Megnövekedett fáradtság, csökkent teljesítmény, meghatározott kalluszok megjelenése.
9. A betegség későbbi szakaszában az ízületek működése megsérül, megvastagodnak, csontos növekedések vagy Heberden csomók jelennek meg, amelyek később áttörhetnek.

A klinikai tünetek súlyosságától függően a betegség több szakaszát meg lehet különböztetni:
1. Az ízületi gyulladás kezdeti stádiuma, amikor a betegnek csak kis fájdalma van a lábban és fáradtsága a fizikai erőfeszítés során.
2. A láb második fokának ízületi gyulladása, a fájdalom jelentősebb, az ízület mozgása korlátozott. Az első metatarsális csont fejében megvastagodások és növekedések is vannak. Ha a lábízületek artrózisát nem kellő időben kezelik, akkor az érintett szerv megnövekedett terhelése folytatódik, akkor a degeneratív folyamatok fokozódnak, stabil fájdalomszindróma alakul ki.
3.a lábkárosodás harmadik foka esetén a betegnek jelentős csontdeformációja van, mozgásuk korlátozott vagy csaknem lehetetlen.

Diagnostics

A tapasztalt szakember a beteg vizsgálata során megállapíthatja a láb deformációját, az első lábujj jellegzetes változásait, azonosíthatja a korlátozott mozgást és a betegség egyéb jeleit. Kezdetben az orvos kizárja más betegségek jelenlétét, a fájdalom oka lehet sarokfúró, köszvény, második fokú lapos láb és egyéb betegségek. Ezen felül laboratóriumi vérvizsgálatokat is végeznek.
A fő módszer, amely segít felismerni a láb deformáló artrózisát, a röntgen. A kép a porcszövetben bekövetkező változások meglétét, az ízületek szűkülését mutatja. Az artroszkópia segít a betegség jelenlétének megerősítésében, amely lehetővé teszi az ízület belső állapotának felmérését. Ha artrózist diagnosztizálnak, a kezelést a betegség stádiumától függően választják meg.

A láb deformáló artrózisának kezelése

Ha a láb artrózisát diagnosztizálják, a kezelésnek átfogónak kell lennie. A betegellátás fő alapelvei az ízületek fájdalmának csökkentése és a mozgásfunkciók helyreállítása..

A lábak ízületi kezelésének fő módszerei:
1. A fizikai rehabilitáció módszerei - jól megválasztott fizikai kezelési mód, fizioterápia (mágnesterápia, fonoreszis, elektroforézis, UV-frekvencia terápia, lézerek), testgyógyászati ​​kezelés, kézi terápia, masszázs és más módszerek, amelyek helyreállítják az ízületek mozgékonyságát. Ugyanazokat a helyreállítási módszereket alkalmazzák, ha térdízület artrózisa van, amelynek kezelése fizikai rehabilitációs módszerekkel is kezdődik..
2. Konzervatív kezelési módszerek - a beteg kinevezése nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, amelyek enyhítik az ízületek gyulladását és fájdalmát. A fő gyógyszerek a piroxicam, indometacin, ortofen, ibuprofen stb. A szteroid gyógyszereket fecskendezik a fájdalmas ízületbe, amelyek javítják a porcszövetek anyagcseréjét. Az artritisz diagnosztizálása esetén a kezelés NSAID-kat is magában foglal. Ha sarokfúródás alakul ki, a fájdalmat nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik.
3. Sebészeti beavatkozások olyan esetekben, amikor más kezelési módszerek nem adnak pozitív eredményeket.

Hagyományos kezelési módszerek

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.

A láb artrózisának kezelésének okai, tünetei és módszerei otthon

A láb ízületi tényezője sokrétű lehet, mivel az izom-csontrendszernek ez a része nagyszámú csontból áll. Ebben az esetben a lokalizáció kóros folyamatához ugyanazok a tünetek alakulnak ki, amelyek intenzitását és természetét a betegség stádiuma határozza meg. A betegség sikeres gyógyítására többféle intézkedést alkalmaznak, ideértve a gyógyszereket, gyógytorna torna, masszázs, népi gyógymódok és étrend.

A láb számos kis ízületből áll. Ezért a kóros, degeneratív folyamat bármilyen területet érinthet. A következő formákban vannak a láb artrózisa:

  • a szubaláris ízület veresége;
  • a metatarsális ízületek veresége (a hallux valgus az egyik leggyakoribb szövődmény a láb artrózisában);
  • a kalcaneális-köbös ízület ízületi gyulladása;
  • a lábujjak károsodása;
  • a metatarsofalangealis ízület artrózisa;
  • polyarthrosis - több ízület károsodása egyszerre.

A láb ízületi okától függően ezeket a következőképpen kell besorolni:

  1. 1. Elsődleges. Az osteoarthritis a láb saját gyulladásos betegségének vagy sérülésének a hátterében alakul ki.
  2. 2. Másodlagos. Az osteoarthritist olyan okok váltják ki, amelyek nem kapcsolódnak a láb kicsi és nagy ízületeinek vereségéhez. A betegséget hormonális egyensúlyhiány vagy más tényezők okozzák.

A láb artrózisának kialakulásának lehetséges okai:

  1. 1. A láb rendellenes vagy sajátos szerkezete (ívelt lábujjak, túl széles láb, lapos lábak).
  2. 2. Különböző lábhossz.
  3. 3. Megnövekedett fizikai aktivitás a lábán.
  4. 4. Gyakori hipotermia.
  5. 5. Sérülések, törések, zúzódások, izom- és ízületi sérülések.
  6. 6. Örök hajlam.
  7. 7. A porcszövet mechanikai kopása (időskorban).
  8. 8. Szűk vagy nagy cipő, magas sarkú cipő viselése.
  9. 9. Allergiás reakció.
  10. 10. Autoimmun betegségek.
  11. 11. Hormonális rendellenességek.
  12. 12. A lábak ízületeinek krónikus fertőzése.
  13. 13. A csípőízület veleszületett diszlokációja vagy diszplázia.

Az artrózist nem lehet teljes mértékben gyógyítani, de továbbfejlődése megakadályozható, és a beteg állapota jelentősen javítható.

A láb ízületi tünetei hasonlóak lehetnek az ízületi gyulladás tüneteinek. A patológia fő jelei:

  • fájdalom az érintett végtagon stressz alatt, nyugalomban eltűnik;
  • kellemetlenség nedves és hideg időben;
  • jellegzetes ropogás a láb érintett ízületeinek mozgatásakor;
  • merevség és korlátozott mozgás a lábban;
  • a járás és a testtartás változása a betegek között, hogy csökkenjen a járás során fellépő kellemetlenség intenzitása;
  • az ízületek fokozatos deformációja;
  • megemelkedett testhőmérséklet (a betegség súlyosbodásának időszakaiban).

A deformáló artrózis fokozatos előrehaladásával a lábak ízületei megvastagodnak, megjelennek a csontok növekedése (az úgynevezett Heberden csomók).

A betegség 3 fázisban zajlik:

  1. 1. Az artrózis első fokában a lábak fájdalma edzés után.
  2. 2. A második esetben a mozgások merevségét és fájdalmat figyelték meg még a beteg nyugalmában is.
  3. 3. A betegség harmadik stádiuma a deformáló artrosis, amikor súlyos korlátozás van, anatómiai változások miatt az érintett ízületi ízületek mozgása korlátozott. Ebben a szakaszban a beteg járása megváltozik: a láb külső oldalán lép fel, ami fájdalmas kallusok kialakulásához vezet.

A láb artrózisának első szakaszában módszereket és eszközöket alkalmaznak az érintett ízület gyulladásos folyamatának kiküszöbölésére, a fájdalom enyhítésére és az ízületek mobilitásának helyreállítására. Ehhez gyógyszereket, terápiás gyakorlatokat, masszázst és népi gyógyszereket használnak. Ezen túlmenően az ízületek további deformációjának megakadályozása érdekében a betegnek ortopéd cipőt vagy más ortopédiai talpbetéttel kell ellátnia. A sarok magassága nem haladhatja meg a 3-4 cm-t.

Az ortopédiai talpbetétek lehetővé teszik a lábterhelés megfelelő elosztását

A fejlődés későbbi szakaszaiban a betegséget fájdalomcsillapító gyógyszerekkel kell kezelni, a gyógyszereket (kortikoszteroidok) helyileg alkalmazva az érintett ízületbe. Otthon ez utóbbi nem kivitelezhető - csak az orvosnak kell beinjektálnia az izületi üregbe.

A láb ízületi gyulladásának orvosi kezelését nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével végzik. Ide tartoznak az Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac, Nimesulide stb. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket külsőleg vagy orálisan alkalmazzák. Az első módszer inkább kívánatos, mivel szájon át történő alkalmazás esetén negatív hatással van a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának állapotára.

A fájdalom enyhítésére melegítő kenőcsök ajánlottak, például Menovazin, Diclosan, Apizartron. Előnyös külső szereket alkalmazni, mivel a szisztémás fájdalomcsillapítók ellenőrizetlen bevétele ahhoz vezethet, hogy a beteg megszünteti az érintett ízület megkímélését, és ezáltal előidézheti az artrózis előrehaladását..

A porc megsemmisítésének megállításához és az ízületek megerősítéséhez chondroprotektorokat használnak. Osztjon el olyan gyógyszereket, mint a Chondroxide, Structum, Alflutop, Teraflex. Az ilyen pénzeszközöket viszonylag hosszú ideig, legalább négy hónapig kell felhasználni, mivel késleltetett hatásuk van.

Gyakran a betegeknek ásványi és vitamin komplexeket írnak fel (Bishofit, Vitrum, Oligovit stb.). Szükségesek az immunitás fokozására, az anyagcserének normalizálására és a porcszövet helyreállításának ösztönzésére.

A hagyományos gyógymódok általában az érintett terület felmelegedésén alapulnak. Javíthatja a vérkeringést, csökkentheti a fájdalmat és a gyulladást..

A következő népszerű tömörítési receptek különböznek egymástól:

  1. 1. A mocsarakó tinktúra. Vegyünk 100 g alapanyagot, öntsünk 800 ml vodkát és távolítsuk el a tartályt sötét helyen. A terméket 3 hétig tartjuk, majd a folyadékot kiszűrjük és felhasználjuk a kompressziókhoz. Ehhez egy vodka-tinktúrában, vízzel 1: 1 arányban hígítva, megnedvesítse a gézt, vigye fel a beteg végtagra, tekerje be celofánba és meleg kendőbe. Az eljárást lefekvés előtt hajtják végre, és a kötést csak reggel távolítják el..
  2. 2. Húsleves zablisztből. Három evőkanál alapanyagot töltünk két pohár forrásban lévő vízzel, és 10 percig főzzük a tűzhelyen. Vigye fel a kompresszort meleg 1 órán keresztül.
  3. 3. Méz és múmia keveréke. 100 g mézet és 0,5 g múmiát viszünk fel egy darab természetes szövetre, majd a fájó ízületet körültekerjük és a tetejére egy műanyag zacskóval borítjuk. A kötést 8 órán belül nem távolítják el. A kezelést 10 napig végezzük.
  4. 4. Bojtorján. A növény levélét gyűrjük és hármas kölni kezeljük, majd felhordjuk a fájó lábra, celofánba csomagoljuk és meleg kendőbe csomagoljuk. Másnap reggel a kötszer eltávolításra kerül. Másnap a bojtorit mézzel kombinálják, a harmadikban - fokhagymás morzsával, a negyedikben - Vishnevsky kenőcsrel.
  5. 5. Aloe levelek. Nyersanyagokat vesznek, mossák és darálják darálóval. Kap 50 g gyümölcslevet, majd adjon hozzá 100 g mézet és 150 ml vodkát. Az alkotóelemeket alaposan összekeverik és eltávolítják, hogy egy hétig sötét helyen infúzióba kerüljenek. Ezt követően a készítményt kompressziókhoz használják.
  6. 6. Nyírfa levelek. A friss nyírfaleveleket forrásban lévő vízzel öntjük, pézsmas állapotba gyúrjuk és fölösleges vizet öntsünk. Az így kapott káposztát felviszik a lábra, majd egy kötszert tetik rá. A kötszer fél óra elteltével eltávolításra kerül. Az eljárást 9 napig megismételjük..
  7. 7. Száraz mustár, só, méz és szóda. Az alkotóelemeket azonos arányban vesszük, összekeverjük, felvisszük az érintett lábra, fóliába csomagoljuk és szigeteljük. A kötszer egész éjjel nem kerül eltávolításra. A kezelési idő 1 hét.

A fájó ízület dörzsöléséhez az alábbi receptek ajánlottak:

  1. 1. Az eukaliptusz tinktúrája. Vegyünk 100 g alapanyagot, őröljük meg és öntsünk 500 ml vodkát. Az oldatot sötét helyre visszük, ahol egy héten keresztül infúzióval töltjük, rendszeresen rázva a tartályt. A kapott tinktúrát lefekvés előtt dörzsölik a fájó lábba.
  2. 2. A mullein infúziója. Növényi virágok (50 g), öntsünk 200 ml vodkát és infúzzuk 10 napig. A tinktúrát az érintett ízület dörzsölésére használják.
  3. 3. Fokhagyma-infúzió. A fél teáskanál reszelt fokhagymát összekeverjük 1 evőkanál olívaolajjal és egy pohár forrásban lévő vízzel. A kapott termék naponta kétszer használható..

A gyulladás enyhítésére és a fájdalom szindrómáinak enyhítésére lábfürdők ajánlottak. Ehhez vegyen különféle gyógynövényeket (kamilla, kakukkfű, oregánó, boróka és mások), készítsen belőle főzést, öntse őket egy mosdóba, és merítse be a lábait 15-20 percig. Lábfürdő vagy dörzsölés után javasoljuk, hogy tekerje le meleg ruhával a lábát.

A masszázshoz a betegnek hátul kell feküdnie vagy leülnie. A betegnek ki kell nyújtania az érintett lábat, és egy Achilles-ín alá görgőt kell helyeznie úgy, hogy a sarok felfüggesztésre kerüljön, és a láb nyugodt állapotban legyen..

A masszázs a boka elülső oldalának koncentrikus mozgatásával kezdődik, majd dörzsölésre (egyenes és kör alakú) kerül. Először súlyokkal, egy kézzel, majd két kézzel végzik el őket, és simán átállnak a tenyér alaprészével történő dörzsölésre. Az összes műveletet 4-6 alkalommal megismételjük. Az eljárás végén koncentrikus vonásokkal masszírozza meg a bokát.

A masszázst a bokaízület hátoldalán is végezzük. Masszírozza a területet a külső boka alsó széle és a gastrocnemius izom között. Ezután megdörzsöljük a lábát.

A láb artrózisának gyakorlása nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres kezelés, mivel elősegíti az izmok pihenését. Az összes testmozgásnak azonban mérsékeltnek kell lennie, mivel az erőteljes testmozgás fokozhatja a fájdalmat..

Naponta 10 percet kell szentelnie a gyógyító gimnasztikának, és az eredmény észrevehető lesz: a lábak már nem lesznek nagyon fáradtak, a járás pedig könnyebb lesz. A sérült ízületeket azonban nem szabad túlterhelni, ezért az osztályok első hetében kétnapos edzéssel kezdik őket. Ezután számuk hetente egyvel növekszik..

A lábízületek állapotának javítása érdekében a következő gyakorlatokat használhatja:

  1. 1. Gördítse le az üveget a lábával. A lekerekített tárgyakkal való érintkezés különböző részekben zajlik: a központi, a külső és a belső szélekkel. Vegyünk 30 másodpercet minden területre.
  2. 2. Ezután sétáljon a lábujjakkal 1 percig.
  3. 3. Gördítse újra az üveget a lábával. Ebben a szakaszban csak a lábak külső és belső széleit használják..
  4. 4. 1 perc sétára, az egész lábára támaszkodva.
  5. 5. Fogja meg a lábujjait és járjon 1 percig, az egész lábára támaszkodva.
  6. 6. Séta a sarkon 30 másodpercig, húzza fel a lábujjait.
  7. 7. Fogja meg a lábujjait, és járjon újra 30 másodpercig a sarkon.
  8. 8. Álljon egyenesen, támaszkodva az egész lábra, és végezzen guggolást 1 percig anélkül, hogy felemelné a lábát a padlóról.
  9. 9. Álljon a láb külső szélein és 30 másodpercig végezzen sekély guggolást, majd további fél percig guggoljon, és támaszkodjon a láb belső széleire..
  10. 10. Séta újra a sarkon 30 másodpercig.
  11. 11. Emelkedjen a lábujjakra és ugráljon 1 percig.

A lábízületek állapotának megelőzése érdekében használhat egy másik gyakorlatsort (a kiindulási helyzet egy széken ül, bár az első 4 gyakorlat elvégezhető a hátán fekve):

  1. 1. Emelje fel a térdízületnél hajlított lábat, majd egyenesítse ki. Nyújtsa ki a lábujjakat maguk felé, és engedje le a lábát a padlón. A gyakorlatot felváltva végezzük a bal és a jobb lábnál, majd ezt megismételjük az ujjaink elhúzásával tőled.
  2. 2. Hasonló gyakorlat, de mindkét lábon egyszerre végezzük.
  3. 3. Hasonlóan a második gyakorlathoz, de a lábak nyújtásakor a lábak hát- és planáris hajlítását váltakozva hajtják végre. Planta mozgásokkal, közepesen feszült, mivel ezt néha a borjúizmok görcsei provokálják.
  4. 4. Gyakorolja a másodikhoz hasonló gyakorlatot, de a bokaízületben egy tetszőleges pálya mentén történő mozgások végrehajtásával (nyolcadik ábra, kör alakú stb.). Kerülni kell a lábakat, amelyek felhasználhatók a testmozgás megkönnyítésére, mivel ez jelentősen hátráltatja az alsó láb és a láb véráramát.
  5. 5. Helyezze a lábát a padlóra, és váltakozva / egyidejűleg emelje fel és engedje le a lábujjait.
  6. 6. Végezzen váltakozó / egyidejű emelést és süllyesztést.
  7. 7. Hasonló kiindulási helyzet. Ugyanakkor a láb belső széleit úgy emelik fel, hogy a talpak egymással szemben legyenek, ezután a lábak külső szélei megemelkednek és süllyednek. A második művelet elvégzéséhez a lábak szélesebbek lesznek.
  8. 8. Terjessze az ujjait a helyzet rögzítésével 5-6 másodpercre.
  9. 9. Helyezzen gumilabdát a láb alá, és nyomja meg a lábujjaival.
  10. 10. Szórja el a padlón előtte lévő kis tárgyakat (ceruzák, szövetdarabok stb.), És gyűjtse össze őket a lábujjakkal egy dobozba..
  11. 11. Helyezzen előtte egy papírlapot, gyűjtse egy golyóba a lábujjakkal, majd simítsa vissza ugyanúgy.

Az utolsó (9-11) gyakorlatok hatékonyan javítják a véráramlást, erősítik a láb és az alsó láb izmait, a lapos láb megelőzése érdekében. Ez különösen fontos olyan cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél az alsó végtagok izmainak gyengülése miatt a deformáló artrózis gyorsan előrehalad..

A láb artrózisának kezelésekor figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. Az érintett ízületek anyagcseréjének javítása és az ízületi porc helyreállításának biztosítása érdekében a következő termékek ajánlottak:

  1. 1. Zsíros hal (tőkehal, pisztráng, szardínia, makréla, lazac, hering). Gazdag kalciumban, foszforban, A, E, D vitaminokban és telítetlen zsírsavakban, amelyek nélkülözhetetlenek a csont- és porcszövetekben.
  2. 2. Dió, növényi olaj. E-vitamint és telítetlen zsírokat tartalmaznak.
  3. 3. Gyömbér, kurkuma. Ezek a fűszerek elősegítik a zsírégetést. Hozzáadhatók salátákhoz, gabonafélékhez és levesekhez.
  4. 4. Bab, borsó, lencse. Nagy mennyiségű kalciumot tartalmaznak.
  5. 5. Tej és tejtermékek, tojás, hús (alacsony zsírtartalmú fajták). Ezek az egyik fő fehérjeforrás, amely az új szövetek felépítésének fő anyaga.
  6. 6. Gyümölcsök és zöldségek (káposzta, őszibarack, hagyma, narancs). Nagy mennyiségű C-vitamint tartalmaznak, amelynek gyulladásgátló hatása van, és fontos eleme az elasztin- és kollagénszálak előállításának.
  7. 7. Zselatinos edények (csontleves, zselés hús). Gazdag kollagénnel rendelkeznek, amelyek az erős csontszövet és az ízület rugalmasságának megteremtéséhez szükségesek.

A gyümölcslevek előnyeit külön kell megjegyezni. Ha minden nap 1 pohár friss narancsot fogyaszt, 15-16% -kal csökkentheti az artrózis kialakulásának kockázatát. A gránátalma juice jótékony tulajdonságokkal rendelkezik: gyulladásgátló hatással rendelkezik és blokkolja az enzimet, ami túlzottan a porc romlásához vezet. Ezért a lábízületi gyulladás esetén ennek a gyümölcsnek az italát naponta legalább 3-5 evőkanálral kell fogyasztani. Ananászlé szintén jótékony hatású, amelynek gyulladáscsökkentő tulajdonságai vannak a bromelainnak köszönhetően..

A láb ízülete

A láb ízületi gyulladása olyan degeneratív-disztrófikus folyamat, amely a láb ízületeinek porcszövetében kezdődik, amely fokozatosan az ízületek deformációjához és megsemmisüléséhez vezet. Leggyakrabban a kóros folyamat a nagy lábujj ízületét érinti, de a sarokban és más részeiben is előfordulhat. Mind a férfiak, mind a nők szenvednek a láb artrózisától, ám ez utóbbiak érzékenyebbek rá. A betegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik: az 55 éven felüli emberek kb. 85% -a szenved a láb artrózisától. A betegség más korcsoportokban fordul elő, elsősorban az aktív sportokkal foglalkozó embereknél..

A láb a láb alsó része. Az elülső lábat a metatarsus és a lábujjak alkotják, a hátulsó láb a tarsus csontokból áll. A láb fő funkciója a test támogatása és a test térben történő mozgatásának képessége. A láb csontvázát 26 csont alkotja. A lábnak három csonttartó pontja van, amelyek közül kettő az elülső régióban és egy a hátsó részben található. A sarok és a csontozat csontok viselik a fő terhet. A leírt anatómiai struktúrák mellett a láb komplex izomrendszerrel, szalagokkal, inakkal, idegekkel és erekkel rendelkezik..

Az ízületi porc kóros folyamatának fejlődésével az utóbbi elveszíti rugalmasságát, kiszárad és fokozatosan összeomlik, párnázási funkciójuk csökken. Ennek eredményeként növekszik a csontok felületének terhelése, ami a vér mikrocirkulációjának megsértéséhez vezet, a kóros növekedések megjelenéséhez a csontszövet felületén (oszteofiták). Fibrosclerotikus változások lépnek fel az ízületi kapszulában és a szinoviumban, és a láb inakjára és szalagjaira is hatással vannak. A csigolya műszerben a fibrotikus változások kialakulása miatt funkciói részben elvesznek, amelynek eredményeként gyakori ízületi szubluxációk fordulnak elő. Az ízületi deformáció, a mozgás csökkent mozgása a közeli izmok megváltozásához vezet.

Okok és kockázati tényezők

A láb primer artrózisa korábbi patológia nélkül alakul ki, másodlagos - az izom-csontrendszerben vagy közvetlenül az ízület más kóros folyamatainak hátterében (például egy gyulladásos folyamat hátterében).

A kockázati tényezők magukban foglalják:

  • genetikai hajlam;
  • anyagcsere-rendellenességek, endokrin betegségek;
  • anamnézisében az ízületek gyulladása;
  • vérszegénység és más betegségek, amelyekben a szöveti vérellátás romlik;
  • rachiocampsis;
  • a végtag kialakulásának hibái (lapos lábak, az egyik láb rövidítése, a lábak szabálytalan alakja, széles láb, az ujjak deformációja);
  • láb sérülés;
  • izomgyengeség;
  • szakmai tevékenység, amely egy hosszú álló helyzetben maradással, a túlzott fizikai erőfeszítéssel jár;
  • intenzív órák bizonyos típusú fizikai tevékenységekben (boksz, birkózás, tánc, balett, torna stb.) - azokban, ahol fennáll a lábízületek gyakori mikrotraumainak kockázata);
  • elégtelen fizikai aktivitás;
  • szegényes táplálkozás;
  • túlsúly;
  • magas növekedés;
  • idősebb kor;
  • kényelmetlen cipőt, valamint magas sarkú cipőt visel;
  • az alsó végtagok rendszeres hipotermiája.

A láb artrózisa gyakran fordul elő terhesség alatt, az alsó végtagok, különösen a láb ízületeinek terhelésének növekedése miatt. Gyermekekben a lábak megnövekedett terhelése miatt a betegség akkor léphet fel, amikor járni kezdenek. Serdülőknél az artrózis kialakulásának fő oka a láb tengelyének X alakú görbülete (hallux valgus).

A betegség formái

A láb ízületi elváltozása lehet primer (idiopátiás) és másodlagos, valamint egyoldalú és kétoldalú.

A láb artrózisa a lábujjak deformációjához vezet, elhanyagolt állapotban a láb immobilizációjának és a beteg fogyatékosságának az oka..

Betegség stádiumai

A láb artrózisának klinikai képében három szakasz van:

  1. Az ízületek deformációja kívülről nem észlelhető, az ízületi gyulladás első tünetei a roentgenogramban találhatók, a betegség az érintett ízületben a fizikai erőkifejtés során enyhe fájdalomként jelentkezik..
  2. Az artrózis röntgen tünetei egyre kifejezettebbé válnak: csontkeményedés, oszteofiták jelenléte, az ízületi tér csökkenése; az ízület mozgásai korlátozottak, a fájdalom nemcsak megterheléskor, hanem nyugalomban is jelentkezik, különösen, ha az időjárás változik.
  3. A láb jelentős deformációja van, az ízületi mozgások jelentősen korlátozottak vagy lehetetlenek, súlyos fájdalom szindróma.

A láb artrózisának tünetei

A kóros folyamat krónikus, lassan progresszív. A klinikai kép a betegség stádiumától függ.

Az artrózis első szakaszában a beteg időszakos fájdalmat érez az elülső lábán. A fájdalom általában az alsó végtagok intenzív terhelése után jelentkezik, és pihenés után elmúlik.

A betegség második stádiumában a fájdalom kifejezettebb, nem csak fizikai erőfeszítés után, hanem spontán módon is felmerülnek (főleg akkor, ha az időjárás megváltozik), és tartósan fennállhatnak is. A láb korlátozott mozgékonysága.

A harmadik fokú láb artrózisával a betegnek az érintett ízületek kifejezett deformációja van, a fájdalom állandó (beleértve az éjszakát is) és kifejezett, a láb mozgása szinte lehetetlenné válik.

A későbbi szakaszban a láb artrózisának egyik jellegzetes tünete a járás megváltozása - járás közben a páciens a láb külső szélére támaszkodik, enyhe sántaság van, amelyet súlyosbít a kóros folyamat folyamata. A sántaság kialakulása az érintett végtag fájdalmas érzéseinek eredményeként alakul ki, a beteg megpróbálja a testtömegét egészséges lábon átvinni. Növekszik a lábak kimerültsége, a munkaképesség elvesztése. A lábmozgások során az ízületi felületek egyenetlenségeinek megjelenése miatt remegés hallható. A kóros folyamat előrehaladtával torzul az érintett végtag ujjainak alakja, fájdalmas kallusok alakulnak ki a megnövekedett terhelésű helyeken. A láb lábujjainak vereségével a betegek ritmikus mechanikus fájdalomérzéseket észlelnek. A láb artrózisával a legtöbb esetben az alsó végtag nagy lábujja ízületét érinti, nyomása alatt a második és a harmadik lábujj deformálódik. A sarok környékén a kóros folyamat lokalizációjával sétálás közben is észrevehető a ropogás megjelenése. Általában a láb artrózisával a láb több része részt vesz a kóros folyamatban..

A lábízületi fájdalom fokozódik hideg és nedves időjárás esetén, amikor az érintett végtag hideg vízzel érintkezik. Az ébredés utáni reggelen és a pihenőidőt követő napon a mozgások merevségét észlelik, a reggeli merevség úgynevezett tünete. A merevség és fájdalom 15-30 perc alatt megszűnik. Fizikai erőfeszítésekkel az érintett ízület területén túlzott izomfeszültség figyelhető meg.

Amikor a gyulladás csatlakozik, az érintett ízület közelében lévő bőr hiperemikus lesz, az érintett terület duzzad. Bizonyos esetekben a testhőmérséklet subfebrile értékre emelkedhet.

Diagnostics

A láb artrózisának diagnosztizálása magában foglalja az anamnézis gyűjtése során nyert adatok elemzését, az érintett végtag vizsgálatát, laboratóriumi vizsgálatokat és műszeres vizsgálati módszereket.

A láb artrózisának kialakulásának kockázata az életkorral növekszik: az 55 éven felüli emberek kb. 85% -a szenved a láb artrózisától.

A diagnózis megerősítéséhez, valamint a betegség stádiumának meghatározásához röntgenvizsgálatot alkalmaznak. A radiográfia lehetővé teszi a porc és a csontszövet változásainak észlelését (az ízület térének csökkentése, az ízületi felület egyenetlensége stb.). Egyes esetekben artroszkópiát alkalmaznak - ez a módszer lehetővé teszi a belső ízületi felületek részletes megjelenítését, valamint biopsziát.

Szükség esetén részletesebb vizsgálatot végeznek:

  • számítógépes tomográfia (lehetővé teszi az ízületi károsodások felismerését, valamint a láb felépítésének megjelenítését);
  • mágneses rezonancia képalkotás (lehetővé teszi a metatarsális ízületek, valamint az alsó végtagok ujjai kicsi ízületeiben bekövetkező változások kimutatását és azok károsodásának mértékét);
  • csontszcintigráfia (lehetővé teszi a csontok állapotának felmérését a jelölt atomoknak a csontszövetben való felhalmozódása alapján);
  • ízületi punkció, majd az intraartikuláris folyadék laboratóriumi vizsgálata.

A beteg vérének általános és biokémiai elemzésének eredményei endokrin és anyagcsere-rendellenességek jelenlétére utalhatnak, ami fontos a lábízületi gyulladás etiológiai tényezőjének meghatározásához.

A differenciáldiagnosztikát artritisz, köszvény, sarokfarmok, lapos lábak esetén végzik.

A láb artrózisának kezelése

A láb artrózisának kezelése a kóros folyamat előrehaladását elősegítő negatív tényezők kiküszöbölésével kezdődik. Csökkenteni kell az érintett terület terhelését (megfelelő cipő kiválasztása, ha szükséges, súlycsökkentő intézkedések).

A terápiát járóbeteg-alapon végzik, csak súlyos esetekben lehet szükség kórházi ápolásra a kórház speciális osztályán.

A lábízületi gyógyszeres kezelés elsősorban helyi - a gyógyszereket kenőcsök, krémek vagy gélek formájában írják elő, amelyek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Súlyos fájdalomszindróma esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő egy rövid időtartamra. Ha ez nem elég (különösen súlyos szekunder szinovitisz jelenlétében), akkor a kortikoszteroid hormonális gyógyszerek intraartikuláris alkalmazását veszik igénybe.

Előfordul, hogy a porc további megsemmisülésének és az ízület deformációjának megakadályozása érdekében a betegség kezdeti stádiumában a kondroprotektorok csoportjától gyógyszereket írnak elő, azonban mivel terápiás hatásukat nem erősítették meg, a legtöbb szakértő ezt nem megfelelőnek tekinti.

A láb artrózisának, a gyógyszerek fonoforézisének és elektroforézisének fizioterápiás módszerei közül az ultra-nagyfrekvenciás terápia, a mágneses és lézeres terápia, valamint a radonfürdők és a terápiás iszap alkalmazása hatékony. Megjelenített spa kezelés.

A lábízületi betegeknek diétát írnak elő, amelyben túlnyomórészt gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, hüvelyesek, tejtermékek és alacsony zsírtartalmú hús szerepel. Az étrend az állati zsírokra, a fűszeres, fűszeres ételekre, az alkoholra korlátozódik. Ha fogyni kell, abba kell hagynia a cukor, édességek, zsíros, sült ételek fogyasztását.

Az orvosi torna nagyon hatékony a lábízületi gyulladás kezelésében. A gyakorlatokat az orvos választja ki, figyelembe véve a betegség stádiumát, a beteg egyedi jellemzőit és az esetleges ellenjavallatokat. A láb artrózisának gyakorlása a nagy lábujj nyújtására, az Achilles-ín nyújtására, a lábujjak fejlesztésére és megerősítésére irányul..

A láb artrózisának kezelésére szolgáló kiegészítő módszerként masszázst alkalmaznak, amely elősegíti a vér mikrocirkulációjának normalizálását és megakadályozza az izom atrófiáját az érintett területen. A masszázs kombinálható melegítéssel ozokerittel vagy paraffinnal, ami növeli hatékonyságát.

A fő kezelést gyógynövény kiegészítheti. A láb ízületi gyulladásában a lábfürdőket gyógynövény-főzetekből (menta, orbáncfű, kakukkfű, boróka, oregano, ibolyaris háromszínű) főzik, méz, tengeri só hozzáadásával. Jó terápiás hatást a méhcsípés és a hirudoterápia (gyógyászati ​​piócákkal történő kezelés) biztosít..

A későbbi stádiumok artrózisának rossz prognózisa van, a láb funkciói elvesznek, a fogyatékosság elkerülhető, ha a megsemmisült ízületet kicserélik egy mesterségesre..

A konzervatív terápia pozitív hatása hiányában a műtéti kezelés indokolt:

  • Az arthroplasztika egy minimálisan invazív módszer a láb artrózisának kezelésére, minden korcsoportban alkalmazható. A műtét során a sérült felületeket eltávolítják, az új ízületi felületeket egy távoli távtartóval szimulálják a beteg saját szöveteiből;
  • arthroplasztika - az érintett ízület helyettesítése implantátummal. A betegség későbbi szakaszaiban alkalmazzák, amikor a megsemmisült ízület elveszíti funkcióit, és a fogyatékosság okaivá válik.

Lehetséges komplikációk és következmények

A betegséget olyan patológiák, mint például ízületi gyulladás, láb-bursitis, a periartikuláris bursa gyulladása komplikálhatják.

A láb artrózisa a lábujjak deformációjához vezet, elhanyagolt állapotban a láb immobilizációjának és a beteg fogyatékosságának az oka..

Előrejelzés

A láb artrózisának időben történő diagnosztizálásával és a megfelelő korai szakaszban megfelelő kezelés alkalmazásával a prognózis kedvező. Annak ellenére, hogy a porc megsemmisülése visszafordíthatatlan, a patológia további haladása az ízület megsemmisítésével megakadályozható. A későbbi stádiumok artrózisának rossz prognózisa van, a láb funkciói elvesznek, a fogyatékosság elkerülhető, ha a megsemmisült ízületet kicserélik egy mesterségesre..

Megelőzés

A láb ízületi gyulladásának, valamint a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • a patológiák időben történő kezelése, amelyek a láb artrózisának kialakulását okozhatják;
  • súly korrekció;
  • az alsó végtagok sérüléseinek megelőzése;
  • elegendő fizikai aktivitás;
  • a lábak ízületeinek állandó túlterhelésével és / vagy mikrotraumájával kapcsolatos tevékenységek megtagadása;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • olyan kényelmes és jó minőségű cipő választéka, amely nem akadályozza az alsó végtagok mozgását.

A láb ízületi gyulladása - okok, tünetek, szövődmények, kezelés

A láb ízületi gyulladása az egyik leggyakoribb patológiás típus, mely a disztális alsó végtag ízületi berendezésében található. A pusztító ízületi betegség kellemetlen következményei közé tartozik a krónikus fájdalom és a motoros funkciók elvesztése. Az ízületi szövetek degeneratív károsodása rendszeres nehéz lábterhelések után, sérülések és társbetegségek utáni komplikációként jelentkezik. Az ízületi gyulladást a láb fájdalma és deformációja kíséri. A kezelés ortopédiai talpbetétekkel történő kijavításból és a tünetek gyógyszeres enyhítéséből áll.

A betegség leírása

Az emberi láb szerkezete bonyolult. Az ujjak metatarsusát, tarsusát és falát öt tucat csont és a ligamento-ízületi készülék alkotja, amely stabilizálja és biztosítja a csontszerkezet mobilitását. A láb boltozatos felépítése lehetővé teszi, hogy ellenálljon a saját testének terhelésén mozgás közben, valamint ütést elnyelő védelmet biztosítson a lábak és a gerinc ízületei számára.

A kis ízületekben lokalizált degeneratív-disztrófikus folyamatok metamorfózisokhoz vezetnek a porcszövetben. A láb artrózisa miatt megváltozott kötőszövet elveszíti szilárdságát és rugalmasságát, jelentősen csökkenve a méretét. A megváltozott porcszerkezet nem képes megtartani a nedvességet, ami szárazsághoz és repedésekhez vezet a porcszövet felületén.

A pusztító folyamatok következménye a közös tér jelentős szűkítése. Az artrózis ezt a stádiumát krónikus fájdalom és az alsó lábszár szerkezetének deformációs változásai kísérik, amelyek az elülsõ láb ellapulásával, "dudorok" megjelenésével és a lábujjak kalapácsos alakváltozásaival járnak..

Az okok

Számos provokáló tényező hozzájárulhat a betegség megjelenéséhez és progressziójához. Megjegyzendő, hogy a láb artrózisa az érintett rész károsodott vérellátása és a lábízületek természetes kopása miatt alakul ki a test életkorához kapcsolódó változásai miatt.

A láb artrózisának fő okai:

  1. A lábszerkezet veleszületett rendellenességei - széles láb, íves lábujjak.
  2. Az ízületek és az axiális váz deformációs patológiái - az ívek leengedése, a lábak eltérő hossza, a gerinc scoliotikus görbülete.
  3. Megnövekedett testtömeg, amelynek a további terhelése negatívan befolyásolja az ízületek állapotát.
  4. Traumás sérülés ütések, hirtelen mozgások vagy esések miatt.
  5. Hosszú ideig tartó hideg hőmérsékletnek való kitettség (hipotermia).
  6. Viseljen magas sarkú cipőt, keskeny modell vékony talppal.
  7. Genetikai hajlam.
  8. Az ízületi szövet természetes öregedési folyamata, mely a szövetek kopásához vezet.
  9. Nagy terhelések munkatevékenységek (kemény fizikai vagy álló munka) elvégzésekor vagy intenzív sport edzés közben.
  10. A láb biomechanikájának megsértése lapos lábú korrekció hiánya vagy rossz cipő viselése miatt.

A láb artrózisának fokozott kockázatát okozó állapotok:

  • endokrin betegségek - diabetes mellitus, hyperthyreosis;
  • hormonális változások és súlygyarapodás terhesség alatt;
  • autoimmun patológiák;
  • az anyagcsere folyamatainak megsértése, különösen a húgysav szintézisének fokozása, ami köszvényhez vezet;
  • egyensúlyhiány a hormonális szintben;
  • olyan fertőző faktor jelenléte, amely az ízületekben gyulladást okoz;
  • egészségtelen étrend elégtelen vitamin- és ásványi anyag-tartalommal;
  • éles fizikai inaktivitás állandó fizikai terhelés után;
  • magas növekedés.

Patológia tünetei

A láb ízületi gyulladását a tünetek különböző súlyossága kíséri, amelyek megnyilvánulásának mértéke a sérülés stádiumától és súlyosságától függ. Általános szabály, hogy a betegség fokozatosan kezdődik, és hosszú ideig nem mutathat külső jeleket..

A hosszú séta utáni lábak fáradtságán kívül kisebb deformációs jelek is megjelennek: egy kis csont kiemelkedés kialakulása a nagy lábujj metatarsofalangeális ízületében, az ujjak alakjának megváltozása. A személy ezeket a jeleket kellemetlen kozmetikai defektusként érzékeli, és nem is ismeri a pusztító betegség jelenlétét..

A terápiás intézkedések hiánya hozzájárul a kóros folyamatok előrehaladásához. A porc és az ízület szerkezetének tartós változásai egy jellegzetes klinikai kép megjelenéséhez vezetnek.

A láb artrózisának fő tünetei:

  • fájdalmas fájdalmak a hosszabb fizikai erőfeszítés eredményeként, az ízület alapos megsemmisítése után folyamatosan jelentkezik fájdalomszindróma;
  • fájdalmas fájdalom jelentkezhet, ha az időjárás megváltozik, vagy a lábak hipotermiája;
  • az érintett terület időnként duzzad, az ízület gyulladásával hyperemia jelentkezik, a bőr tapintásra melegszik;
  • a láb mozgatása közben ropogó hang hallatszik, ami a szinoviális folyadék hiányának és a csontok deformációjának a következménye az ízületben;
  • felébredés után merevség van az ízületekben, elveszítik a mozgásképességüket, rövid felmelegedés után a rugalmasság visszatér a lábhoz;
  • a patológia későbbi szakaszaiban a mozgási tartomány hirtelen csökken, az ember akaratlanul megpróbálja kirakni a fájó lábat, amelynek következtében a járás megzavarodik, a sántaság megjelenik;
  • fokozatosan a degeneratív folyamat elterjed a periartikuláris szövetekben, sűrű cisztákat képezve az izmokban;
  • tyúkszem jelenik meg a láb talpán;
  • egy személy intuitív módon megkímél egy fájó lábat, ami izom atrófiához és a vérkeringés csökkenéséhez vezet;
  • a láb artrózisát a lábak gyors kimerültsége kíséri, ha egy helyen hosszú ideig állnak vagy rövid sétát folytatnak.

Betegségek besorolása

A deformáló patológia lokalizációjában, etiológiájában és az ízületkárosodás mértékében különbözik. Osteoarthritis kialakulhat egy ízületben vagy több kicsi ízületben (polyarthrosis). Leggyakrabban a hüvelykujj metatarsofalangealis ízületének artrózisát diagnosztizálják, amelynek jellegzetes jellemzője a hüvelykujj csontok növekedése.

A láb artrózisát az okától függően primerre osztják, amely autoimmun kóros rendellenességek, anyagcsere-egyensúlyhiány vagy trauma okozta mechanikai károsodások eredményeként jelentkezik, valamint másodlagos, fertőzések, csontváz-rendellenességek, lapos lábak szövődményeként.

A pusztító folyamat fokozatosan fejlődik. Az artrózis stádiumait a klinikai kép tünetei telítettségével határozzák meg, amelyek mindegyike az ízületek változásait jelzi..

Az ízületi stádium:

  1. A kezdeti szakasz tünetmentes. Az egyetlen megnyilvánulás a fájdalom és a lábak fáradtságának megjelenése hosszan tartó fizikai aktivitás után. Külsőleg a láb nem változik, csak egy nagy "dudor" jelenik meg a nagy lábujj közelében, ami azt jelzi, hogy az elülső láb ellaposodik. Ez a tünet a fejlődő lapos lábakat kíséri, ami a lábak ízületeiben fellépő degeneratív változások általános oka..
  2. A második szakasz azzal kezdődik, hogy fájdalmas fájdalmak jelentkeznek az erőfeszítés után, amelyek pihenés után megállnak. Mozgáskor crepitus érezhető, a láb elveszíti rugalmasságát és mozgékonyságát. A porc és a csontszövet visszafordíthatatlan változásai jelentkeznek az ízületben, oszteofiták képződnek, amelyek fájdalomimpulzusok forrásai.
  3. A láb harmadik fokú ízületi gyulladása a láb súlyos deformációjához, krónikus fájdalomhoz vezet még nyugodt állapotban is. Az érintett ízületben a csontok deformált ízületi felületei közötti rés majdnem eltűnik, a porcszövetek vékonyak és szárazak lettek, a hyaline védelem nélküli csontok kaotikus növekedéssel vannak borítva. A láb mozgása korlátozott vagy egyáltalán lehetetlen.


Lehetséges szövődmények

Kezelés vagy helytelen terápiás hatás hiányában a láb artrózisát további kóros állapotok hozzáadásával bonyolítja, amelyek súlyosbítják az alapbetegség lefolyását.

Bonyolult feltételek:

  • bursitis - a periartikuláris ízületi zsák gyulladása, amelyben efúzió halmozódik fel, amelyet fertőzés okozhat, ha a deformált területet dörzsölik;
  • az ujjak deformációja, a hüvelykujj és a kisujj körüli nagy csontos növekedések, amelyek a cipőválasztási problémákhoz és a járás során fellépő fájdalomhoz vezetnek;
  • a degenerációt az artritisz (a kapszula gyulladása) bonyolíthatja;
  • a disztális láb teljes immobilizálása.

Diagnostics

Csak orvosi szakember tudja megerősíteni a láb artrózisának diagnózisát egy sorozat vizsgálat után. Az első vizsgálat során megfigyelték a láb csontszerkezetének deformációját: az ujjak körüli növekedések jelenléte, alakjuk deformációja, az ívek leesésének mértéke, a fájdalom jelenléte. Ezt meg lehet tenni a fájó láb tapintásával vagy plantográf segítségével, a lábnyom részletes vizsgálatát követően.

Az ízületi szövetek degenerációjának megerősítésére röntgenfelvételeket készítünk, amelyek egyértelműen megmutatják a deformációs változások jelenlétét. A mágneses rezonancia képalkotást akkor írják elő, ha részletesebb információra van szüksége a csontszerű porc és a kötőszövet állapotáról. Az általános állapotot a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata után lehet értékelni.

Megnövekedett ESR esetén gyulladásos folyamatot diagnosztizálnak, és ha a monociták szintjét túllépik, az orvos autoimmun állapotot gyanít. Az összes eredmény dekódolása után megerősítést nyer a diagnózis és a kezelési rend meghatározása attól függően, hogy az ízület mennyire súlyosan összeomlott.

Kezelés

A láb artrózisának kezelésének fő célja a működőképesség helyreállítása és a beteg életminőségének javítása. A kitűzött feladatok végrehajtása érdekében a kezelőorvos terápiás intézkedések sorozatát írja elő, figyelembe véve a degeneráció mértékét, az együtt járó betegségeket és a funkcionális állapotot. Az általános lista hagyományosan tartalmazza a gyógyszereket, fizioterápiás módszereket, masszázst, fizioterápiás gyakorlatokat, korlátozott terhelésű ortopédiai programot és ortopédiai termékekkel történő korrekciót.


Drog terápia

A láb ízületi gyulladása nem gyógyítható, az ízület anatómiai változásait nem szüntetik meg, és nem térnek vissza eredeti formájukba. A hagyományos farmakológiai terápia segítségével meg lehet szabadulni sok olyan tünettől, amely akadályozza a teljes életet..

A degeneráció vagy a gyulladás kialakulásának következményeként járó fájdalom eltávolítására az orvos NSAID-kat (Ketoprofen, Indometacin) ír fel. A gyógyszereket tabletták vagy injekciók formájában szedik. Az érzéstelenítő kenőcsöket (Nise, Dolobene, Bystrumgel) minden beteg sikeresen alkalmazza. Helyi ágenst közvetlenül a fájó ízületre alkalmaznak, és behatolnak a derma rétegeibe, amely gyulladásgátló és érzéstelenítő hatást biztosít.

Ha az NSAID-okkal nem lehet megállítani a fájdalmat, akkor szteroid hormonokat (Diprospan, Dexamethasone) írnak elő főleg intraartikuláris alkalmazásra. Az érintett ízület lyukasztása során a gyógyszert befecskendezik a gyulladás fókuszába, amely lehetővé teszi a patológia elnyomását és a fájdalom megszabadulását. Intenzív fájdalomszindróma esetén a nem narkotikus fájdalomcsillapítókkal (novokaiin, lidokaiin) történő helyi blokkolásokat gyakorolják.

A kondroprotektorok a gyógyszerek farmakológiai csoportja, amelyeknek célja a porcsejtek helyreállítása. A Rumalon, a Teraflex, a Dona, a Structum, a Honda olyan vegyületeket szállít, amelyek felgyorsítják a kötőelemek anyagcseréjét és javítják a hyaline porc szerkezetét. A pozitív hatás érdekében, amelynek eredményeként megszabadul a fájdalomtól és visszatér a szokásos mozgástartomány, a kondroprotektorokat hosszú, hónapokig tartó kurzusokhoz használják..


Masszázs és fizioterápia

A hagyományos kezelés kiegészítéseként a láb artrózisát fizikoterápiával kezelik. Az UHF-t, a mágnesterápiát és a lézersugár-expozíciót stabil remisszió időszakában végzik. Valamennyi módszer javítja a vérkeringést az érintett területen, megindítja az anyagcserét, megállítva a sejtek pusztulását. Az eljárások után javul a láb mozgékonysága és csökken a lágyrész duzzanata..

A masszázst kurzusokban írják elő, megengedett az otthoni masszázs használata az orvossal való egyeztetés után és a technikát tapasztalt szakembertől tanítva. A helyes elvégzés esetén a terápiás masszázs javítja az alsó végtagok véráramát, helyreállítja az izomrostok szerkezetét és javítja a láb mozghatóságát.


Ortopédiai mód

A terápiás adagolás a sikeres gyógyulás alapja. Az artrózis stádiumát figyelembe véve az orvos meghatározza a motoros terhelések és a pihenés rendjét. Az ajánlások figyelmen kívül hagyása esetén a helyzet bonyolulttá válhat, és a helyreállítás késhet.

A terhelés korlátozása mellett fontos a láb ortopédiai talpbetétekkel történő beállítása. A speciális cipőbetétek elősegítik a láb fiziológiai görbéinek helyreállítását egy lépcsőtartó és metatarsális párna segítségével. Gyaloglás közben a talpbetét magára hordja a terhet, és enyhíti a gerincre és a lábak nagy ízületeire gyakorolt ​​hatást a sarok területére épített lengéscsillapító miatt..

A fájdalomszindróma eltávolításához a Kuznetsov-aplikátor (műanyag tűvel) vagy a Lyapko (fémbetétekkel) akupunktúrás hatását használják. A személy mezítlábát az applikátor alapjára helyezi, és körülbelül harminc percig állni hagyja. Az orvostechnika hatása a fájdalom kiküszöbölésére szolgáló hormonok felszabadításának ösztönzésén alapul. Ezen felül javul az érintett terület vérkeringése, és ezáltal az ízületi szövetek táplálkozása..


Fizikoterápia

A láb izmainak és szalagjainak erősítése, a fájdalom csökkentése és az izületi készülék mozgékonyságának fokozása érdekében a láb artrózisával gyakorlati terápiás osztályokat írnak elő. A gyakorlatok sorozatát, azok intenzitását és az ismétlések számát a kezelő orvos határozza meg, akinek elképzelése van a megengedett terhelésről, amely nem károsítja a beteget.

A fizioterápiás gyakorlatok elvégzésének alapszabálya a nyugodt ütem, a rándulások és a hirtelen mozgások hiánya. A gyakorlatokat nem lehet fájdalommal végrehajtani, a mozgások csak kellemes érzéseket hozhatnak. A testmozgásterápia sikerének kulcsa a szabályszerűség. Az előírt komplexet naponta legalább kétszer, 10-15 percig kell végrehajtani.

A gyakorlatok a bokaízület körkörös mozgásán, az ujjak hajlításán és kiterjesztésén, a kis tárgyak megragadásán és a lábujjak álló helyzetben történő emelésén alapulnak. Az első órákra egyszerű mozdulatok tartoznak, amelyek fokozatosan megnehezítik az erő megjelenését a lábizmokban.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a lába ne sérüljön, és a láb ízületi gyulladása ne pusztítsa el az ízületeket, fontos, hogy kövesse az egyszerű ajánlásokat, amelyek lehetővé teszik, hogy évekig egészséges maradjon:

  • kerülje az ülő életmódot;
  • jól eszik, kivéve a zsíros húsokat, a kolbákat és a füstölt húsokat, a cukrászokat;
  • monitor súlya;
  • távolítsa el a nehéz terheket;
  • viseljen jó, kiváló minőségű cipőt;
  • használjon korrekciós orvostechnikai eszközöket lapos lábakkal (talpbetétekkel) vagy különböző lábhosszal (korrekciós sarokpad);

Ha edzés után fáradtság és fájdalom jelentkezik a lábakban, forduljon ortopédhoz diagnosztikai vizsgálat céljából.


Következő Cikk

Hátsérülés

További Információk A Bursitis